衛(wèi)生局醫(yī)改工作安排

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一、總體要求

堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，繼續(xù)圍繞“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，突出國(guó)家基本藥物制度和公立醫(yī)院改革試點(diǎn)等重點(diǎn)、難點(diǎn)，在增強(qiáng)管理與服務(wù)能力上抓落實(shí)，在提高人民群眾健康水平上下功夫，在體制機(jī)制創(chuàng)新上求突破，在緩解人民群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題上見實(shí)效，全面完成醫(yī)藥衛(wèi)生體制近期五項(xiàng)重點(diǎn)改革各項(xiàng)既定任務(wù)，做好與2020年醫(yī)改長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)的有效銜接，為實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、年醫(yī)改工作主要目標(biāo)任務(wù)

（一）初步建立國(guó)家基本藥物制度，滿足群眾基本用藥需求。

1、進(jìn)一步實(shí)施好國(guó)家基本藥物制度，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括村衛(wèi)生室）實(shí)行藥品零差率銷售，提高實(shí)施的效果質(zhì)量。

（二）擴(kuò)大藥品“三統(tǒng)一”實(shí)施范圍，完善藥品招標(biāo)采購(gòu)機(jī)制

2、進(jìn)一步提升完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物（包括省增補(bǔ)品種）“三統(tǒng)一”工作水平，基本藥物配送率要達(dá)到90%以上，確保基本藥物安全有效、品質(zhì)良好、足額及時(shí)供應(yīng)到位。

（三）強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提升服務(wù)能力。

3、研究制定全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展規(guī)劃，科學(xué)合理的確定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模和布局。

4、在整合資源的基礎(chǔ)上推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)，探索建立涵蓋基本藥物供應(yīng)使用、居民健康管理、績(jī)效考核等為基本功能的基層醫(yī)療衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)，提高基層規(guī)范化服務(wù)水平。

（四）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè)，提高服務(wù)水平。

5、按照國(guó)家建立全科醫(yī)生制度文件要求，開展全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)，落實(shí)鼓勵(lì)全科醫(yī)生長(zhǎng)期在基層服務(wù)的政策，努力從體制機(jī)制上解決基層醫(yī)療衛(wèi)生人才不足的問(wèn)題。

6、繼續(xù)開展萬(wàn)名醫(yī)師培訓(xùn)和全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作，安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在崗人員進(jìn)行全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。

7、優(yōu)化資源配置，強(qiáng)化縣醫(yī)院對(duì)口支援基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的長(zhǎng)期幫扶機(jī)制。

8、大力推行院長(zhǎng)（主任）負(fù)責(zé)制，落實(shí)管理責(zé)任，提高管理效率。運(yùn)用基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集，規(guī)范基層用藥和醫(yī)療行為，控制基層門診輸液和抗生素、激素使用。

（五）繼續(xù)實(shí)施好基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。

（六）積極探索、勇于創(chuàng)新，狠抓體制機(jī)制改革。

9、制定完善相關(guān)配套政策，做好衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點(diǎn)工作。深化人事制度改革，實(shí)行定編定崗，建立人員聘用制度和崗位管理制度，按需設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、按崗聘用、合同管理。建立績(jī)效考核、優(yōu)勝劣汰、能上能下、能進(jìn)能出的用人機(jī)制。

10、健全績(jī)效考核機(jī)制，根據(jù)工作數(shù)量、質(zhì)量和服務(wù)對(duì)象滿意度、居民健康狀況改善等指標(biāo)，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行綜合量化考核，考核結(jié)果與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)助和醫(yī)務(wù)人員收入水平掛鉤。

11、完善分配激勵(lì)機(jī)制，全面落實(shí)績(jī)效工資，保障基層醫(yī)務(wù)人員合理收入水平不降低。堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，適當(dāng)拉開醫(yī)務(wù)人員收入差距，并向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。

（七）進(jìn)一步深化公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作

12、加大對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作的指導(dǎo)力度，今年要完成制度和框架的設(shè)計(jì)并啟動(dòng)實(shí)施。

13、積極穩(wěn)妥推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院改革，根據(jù)市局統(tǒng)一安排，做好相關(guān)工作。

14、鼓勵(lì)有資歷的醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)，逐步形成基層首診、分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的服務(wù)模式。

15、制定并落實(shí)醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)的政策措施。鼓勵(lì)公立醫(yī)院優(yōu)先使用基本藥物和適宜技術(shù)。

16、開展臨床路徑管理。積極開展臨床路徑管理，努力覆蓋大多數(shù)常見病、多發(fā)病。

17、加強(qiáng)和完善監(jiān)督機(jī)制。強(qiáng)化行業(yè)自律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，堅(jiān)決治理商業(yè)賄賂，加大違法違規(guī)行為懲處力度。

18、保障醫(yī)療衛(wèi)生人員合理待遇。建立和推行改善執(zhí)業(yè)環(huán)境的長(zhǎng)效機(jī)制。

19、積極發(fā)展非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)，支持社會(huì)資本舉辦發(fā)展高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)，控制公立醫(yī)院特需服務(wù)比例。構(gòu)建以公立醫(yī)院為主、社會(huì)資本舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為輔的醫(yī)療服務(wù)體系。