衛生局加強疾病防治管理意見市
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各鄉鎮人民政府、街道辦事處，市直各部門和單位：
艾滋病是嚴重威脅人民身體健康和生命安全，影響經濟發展和社會穩定的重大傳染病。我市自*年首次發現艾滋病病毒感染者以來，認真貫徹落實國家有關政策，加強組織領導，增加經費投入，艾滋病防治工作取得了一定的成效。但從總體上看，我市艾滋病蔓延的勢頭并沒有得到有效遏制，艾滋病疫情出現了從高危人群向普通人群擴散的趨勢，防治形勢十分嚴峻。為切實加強艾滋病防治工作，根據《國務院關于切實加強艾滋病防治工作的通知》（國發〔20*〕7號）和《浙江省人民政府關于進一步加強艾滋病防治工作的意見》（浙政發〔20*〕42號）精神，結合我市實際，現提出以下意見。
一、進一步提高認識，切實加強領導
艾滋病防治工作關系到經濟社會持續協調發展、國家安全和民族興衰，是一項長期、艱巨而緊迫的任務。各鄉鎮、街道、部門和單位要從全面建設“平安*”、構建和諧社會的高度，充分認識艾滋病防治工作的重要性和緊迫性，切實把艾滋病防治工作列入重要議事日程，納入到國民經濟和社會發展規劃，加強領導，統籌協調，全面落實艾滋病防治工作職責，確保責任到位、工作到位、措施到位。
艾滋病防治工作實行主要領導負責制，納入各鄉鎮、街道、部門和單位目標責任制和干部考核體系之中。市政府決定調整和充實市艾滋病防治工作協調小組成員（名單見附件1），進一步健全艾滋病防治工作領導協調機制，研究解決防治工作中的重大問題，督促、檢查、協調各部門實施艾滋病防治工作。
市政府每年組織開展全市艾滋病防治工作的督導檢查，對因領導不力、措施不當、隱瞞疫情、玩忽職守造成艾滋病傳播和流行的，將嚴肅追究有關責任人的責任。
二、廣泛深入地開展艾滋病防治宣傳教育
健康教育是艾滋病預防控制的首要環節。各級政府和宣傳部門要切實加強對艾滋病防治宣傳工作的指導和組織。要堅持面向群眾、正面引導的原則，以農村、社區、學校以及高危人群集中的公共場所為重點，采取多種形式，注重實效，廣泛開展宣傳教育。到20*年，全民預防艾滋病知識知曉率，城市達到85％以上，農村達到65％以上，大中專院校學生達到95％以上，高危行為人群達到85％以上，看守所、拘留所等被監管教育的人員達到95％以上。
各有關部門（單位）要分工負責、密切合作，按照各自的職責和市艾滋病防治工作協調小組制定的艾滋病防治宣傳計劃，共同做好宣傳工作。
宣傳部門負責制定艾滋病防治宣傳報道計劃，督促和檢查有關媒體的具體執行情況。廣播、電視、報刊、政府網站等大眾傳播媒體要把艾滋病防治和無償獻血知識宣傳列為工作重點，設立專門欄目，精心制作有關公益廣告，積極開展相關知識宣傳，并定期播放或刊登。
衛生部門負責向群眾編印發放宣傳資料，并為各部門開展艾滋病防治宣傳教育工作提供信息和技術支持。設立艾滋病防治咨詢熱線，為患者、感染者和廣大群眾提供咨詢服務。
教育部門要將預防控制艾滋病、性病的教育納入學校教學內容，編寫適合不同年齡段學生的教材，在初中以上各級各類學校開設專門的性教育和艾滋病、性病防治教育課程，落實教學課時。
公安、司法等部門要對在押罪犯、被羈押嫌疑人以及被收教對象開展艾滋病、性病預防知識宣傳教育。
農業部門要會同衛生部門做好農村艾滋病防治知識的普及工作，編印各類艾滋病防治宣傳資料，努力做到鄉鄉有音像宣傳品、村村有宣傳掛圖、戶戶有宣傳手冊。
人事部門要將艾滋病防治知識和相關政策法規納入干部培訓的教學內容，共同做好宣傳教育工作。
人口和計生部門要將艾滋病防治工作納入計劃生育宣傳和管理的內容，充分發揮網絡優勢，在社區居民（包括流動人口）中普及艾滋病、性病防治知識。
旅游、文化、體育、公安、工商、衛生等部門要對賓館、旅店、美容美發、歌舞娛樂、桑拿浴室、按摩足浴、游泳場館等服務場所加強管理，結合申領執照、服務人員領證、換證和日常管理工作，對業主和從業人員經常進行預防艾滋病、性病宣傳教育，并要求法人代表負責在公共場所內張貼或放置有關宣傳品。
鐵路、交通等部門要把艾滋病防治納入對旅客宣傳的內容，在車站和人群集中的公共場所設置公益廣告，開辟宣傳櫥窗，張貼宣傳資料，發放宣傳品，適時播放艾滋病防治音像制品。
工會、共青團、婦聯、紅十字會等團體要結合自身工作特點，積極開展艾滋病防治健康教育工作。
建設部門負責管理在市區繁華地段和交通要道設立的預防艾滋病大型公益廣告牌，積極配合有關部門在市區主要街道（馬路）設立公益廣告牌（欄）。鄉鎮（街道）和社區負責在轄區內設置健康教育宣傳欄。
鄉鎮（街道）、村（居委會）要加強對流動人口的艾滋病防治宣傳工作，外來務工人員相對集中的企事業單位要將艾滋病防治知識納入就業前培訓的內容。
要加強對艾滋病病毒感染者及患者的法制和道德教育，對惡意傳播疾病的病毒感染者或患者，要依法追究法律責任。
三、堅定不移地開展高危人群行為干預
積極開展對注射吸毒、等高危行為的干預是預防和控制艾滋病的有效手段。各鄉鎮、街道和有關部門（單位）必須充分認識采取干預措施與嚴厲打擊吸毒、等違法犯罪活動的一致性，解放思想，以是否有利于防治工作和維護廣大人民群眾的身體健康為標準，堅定不移地開展各種有效的高危行為干預措施。
（一）大力推廣使用安全套，防止經性途徑傳播艾滋病。
要采取適宜形式，在高危人群集中的公共場所公開發放安全套或設置安全套自動售套機。人口和計生部門負責組織實施全市安全套自動售套機的布局、設置和安全套社會營銷工作，向已婚育齡人群（包括流動人口）免費發放安全套。衛生部門負責向艾滋病病毒感染者和患者免費提供安全套。賓館、旅店、公共娛樂場所的主管部門要督促經營業主在其場所內設置安全套自動售套機，積極推廣在客房放置安全套。質量技監、食品藥品監管和工商部門要加強對安全套質量的監管。推廣安全套以免費提供為主，也可適當收取成本，但不能以贏利為目的，物價部門要加強對安全套價格的監督管理。
鼓勵安全套經營企業以藥店為基礎，利用各種商業網點銷售安全套，并通過“千鎮連鎖超市、萬村放心店”工程向農村延伸，方便群眾就近獲取安全套。
（二）加強干預隊伍建設，依法做好職業暴露防護工作。
進一步加強對高危人群的行為干預工作。要根據國家衛生部的要求，在市疾病預防控制中心設立艾滋病、性病防治科（所），調整充實工作力量，并配備專門的高危人群干預工作隊伍，開展干預工作。
加強對醫務人員、公安司法干警等職業暴露人員的保護。衛生、公安、司法等有關部門要加強職業防護知識培訓，根據國家有關規定，分別研究制定艾滋病病毒職業暴露應急預案，配備必要的設施及裝備，對職業暴露的突發事件進行及時有效的處理，免費提供預防性用藥，切實保障工作人員的職業安全。
四、認真做好艾滋病疫情監測與報告工作
及時、準確、全面掌握艾滋病疫情和流行趨勢是預防和控制艾滋病的關鍵。各地、各部門要依法實行疫情報告制度，及時準確報告疫情，不得瞞報、漏報和遲報。
要加強艾滋病疫情監測網絡建設，在醫療衛生機構、高危人群集中的場所和社區建立規范化的監測哨點。衛生部門要做好艾滋病疫情收集、流行態勢分析和信息工作。
要進一步加強全市艾滋病初篩實驗室建設，市級醫療機構，有條件的鄉鎮（街道）中心衛生院均應建立初篩實驗室。
各地在健康體檢中要把艾滋病病毒抗體檢測作為常規項目，及時發現艾滋病病毒感染者和患者。具備初篩實驗室的醫療機構可以對孕產婦和手術病人進行產前和術前艾滋病病毒抗體檢測。公安、司法等部門應對所有進入看守所、拘留所等監管場所的犯罪嫌疑人、強制戒毒人員、勞教人員和罪犯進行強制性艾滋病病毒抗體檢測，以及時發現和管理傳染源。
五、徹底切斷血源性和醫源性傳播途徑
血源性傳播是最具危險性的艾滋病傳播途徑。各地、各部門要深入貫徹《中華人民共和國獻血法》、《血液制品管理條例》等法律法規，在全社會大力倡導和組織無償獻血，不斷提高無償獻血率。
衛生、食品藥品監管、公安等部門要嚴厲打擊非法采供血行為，嚴格血液制品準入制度，加強對采供血機構的監督管理。醫療機構要嚴格執行用血和血庫管理制度，把好臨床用血質量關，防止交叉感染。采供血機構對所有血樣必須嚴格進行艾滋病病毒抗體檢測，確保用血安全。
各級各類醫療衛生機構應進一步健全消毒管理制度，對重復使用的醫療器械必須嚴格消毒。強制推廣使用一次性注射器、輸液器，衛生、食品藥品監管部門要加強對一次性注射器、輸液器等無菌醫療器械生產、流通、臨床使用和使用后處理的監督管理，堅決打擊非法制造、回收和重復使用一次性注射器、輸液器等不法行為。
要加強對口腔、美容醫療機構以及美容美發和娛樂等公共場所的衛生管理，定期對從業人員進行體檢和培訓，對有關場所、器具的消毒情況進行監督檢查。
六、認真組織實施醫療救治，做好藥品供給
各有關部門要根據國家和省有關規定，將抗艾滋病病毒藥品納入城鎮職工基本醫療保險及新型農村合作醫療報銷目錄和城鄉醫療救助支出范圍，向農民中的艾滋病患者和城鎮經濟困難的艾滋病患者免費提供抗艾滋病病毒治療藥品，對經濟困難的艾滋病患者的常見機會性感染治療藥品費用予以適當減免。
市人民醫院是我市的艾滋病定點診治機構，要配備必要的設備和技術力量，財政、衛生等部門要落實相應的工作經費，確保有效地開展艾滋病救治工作。要堅持艾滋病患者在定點醫療機構治療的原則，提倡流動人口中的艾滋病患者回原籍定點醫療機構治療。疾病預防控制中心、醫療機構、社區衛生服務中心負責對感染者和患者進行醫學管理，要嚴格保密制度，為感染者和患者創造良好的生活、工作和治療環境。
公安、司法部門要積極創造條件，為羈押、被監管人員中的艾滋病病毒感染者和患者設立專門場所，實行相對集中關押，并在衛生部門的指導下開展醫療救治工作。
市人民醫院要認真執行有關規定，嚴格規范使用抗艾滋病病毒藥品，提高醫療質量和服務水平。
七、有效落實國家救治關懷政策
各地要堅持“以人為本”，認真落實國家“四免一關懷”政策，實施艾滋病自愿免費血液初篩檢測，對農民和城鎮經濟困難人群中的艾滋病患者實行免費抗病毒治療，對艾滋病患者遺孤實行免費就學，對孕婦實施免費艾滋病咨詢、篩查和抗病毒藥物治療，將生活困難的艾滋病患者及其家庭納入政府救助范圍。民政部門要將生活困難的艾滋病病毒感染者和患者及其家庭納入政府救助范圍，給予必要的生活救助。城鄉艾滋病病毒感染者或患者家庭人均收入低于當地最低生活保障標準的，及時納入當地低保救助范圍，做到應保盡保，應補盡補；對感染者或患者本人另外再給予一定數額的臨時救濟?；颊呒彝ト司杖敫哂诋數刈畹蜕畋Ｕ蠘藴实陀诒Ｕ蠘藴?20%的家庭，對患者本人給予一定數額的臨時救濟。
教育部門要落實已故艾滋病患者子女的免費就學政策。衛生部門要落實對孕婦提供免費咨詢、篩查和艾滋病病毒感染者的母嬰阻斷治療。衛生、財政等部門要研究制定相關政策和辦法，在市疾病預防控制中心和符合條件的醫療機構設立自愿咨詢檢測點，提供免費咨詢和免費血液初篩檢測服務。
大力開展對感染者和患者的關懷活動，建立和完善社會團體、民間組織和社區服務體系，鼓勵和支持有關團體和非政府組織建立志愿者隊伍，開展艾滋病感染者和患者的家庭護理及心理咨詢服務，努力減少社會歧視，營造一個友善、理解、健康的生活環境。社區衛生服務中心、鄉鎮（街道）衛生院要在鄉鎮人民政府和街道辦事處的領導下，組建社區艾滋病、性病防治工作小分隊，為感染者和患者提供預防保健、健康咨詢、藥物分發、家庭護理等服務。
八、加大投入力度，保障艾滋病防治工作開展
建立以政府投入為主，社會各界多渠道籌措艾滋病防治經費的機制。市政府按照公共財政的要求，繼續加大對艾滋病防治工作的專項經費投入，根據轄區經濟社會發展水平和艾滋病疫情態勢及防治工作的需要，將艾滋病防治專項經費列入同級財政預算經費，確保落實“四免一關懷”政策，保證人員培訓、宣傳教育、疫情監測、預防性干預、示范區建設、必要的藥品采購、科學研究、專門監管場所建設等防治工作經費的落實。
有關部門要加強對艾滋病防治專項經費的管理和監督，確保?？顚Ｓ?，提高資金使用效率。建立健全公安、司法、衛生人員的職業保障機制，市政府對基層防治人員給予一定的津貼。
積極鼓勵和引導艾滋病防治的社會捐贈和慈善活動。民政、紅十字會、慈善總會等部門和組織要通過建立基金、在公益性基金中設立專門項目、社會募捐、定點接受境內外捐贈等方式，廣泛籌集社會資金用于艾滋病防治工作。
九、認真做好綜合防治示范區建設工作
20*年我市被列為省級艾滋病綜合防治示范區，各有關部門（單位）要按照艾滋病綜合防治示范區建設的工作要求，認真組織，切實開展各項建設活動。用三年時間，通過開展示范區工作，探索符合我市實際的艾滋病綜合防治有效機制，建立以鄉鎮和街道為基礎的艾滋病防治網絡，為艾滋病人提供醫療服務和關懷，開展宣傳教育、監測檢測、行為干預等綜合防治措施，有效地控制艾滋病在我市的進一步傳播。
