高職護理教學變革研究

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考試模式改革

護士執業考試是對學生醫學基礎知識、相關專業知識、護理知識、人文知識、專業技能以及臨床綜合能力、思辨能力的綜合考核。執考采用以選擇題為主的客觀型試題，選擇題的類型較多，但基本結構大致相同，均由2部分組成，即一部分是題干，另一部分是備選答案。題干與備選答案的不同陳述及組合方式派生出選擇題的不同類型，主要有4種：A1型題為單句型；A2型題為病歷摘要型；A3型題為病歷組型；A4型題為病歷串型。因此，有必要盡早讓學生了解執考題型，只有這樣，才能讓其在執考中得心應手。要建立與護士執業考試相適應的考試模式，調整校內相關考試的形式和試題結構，在護理專業主干課程的考試中，加入部分執業考試的元素，在各門課程考試命題中增加與護考相適應的A1A2A3A4題型，將學生的畢業考試作為執業考試的模擬考試。

個性執考輔導系列資料的開發

護士執業考試是根據臨床需要檢驗考生的知識、技能和能力的水平考試，其考試范圍基本劃定在“熟悉”和“掌握”所要求的知識點范圍之內。教師應在仔細研究歷年執考大綱的變化和歷年執考真題的基礎上，結合考生的具體特點和薄弱之處開發有針對性的輔導教材、習題庫、模擬考試系統，在保證其信度和效度的基礎上，使難度略超過執考水平，以便學生在執考時能輕松過關。同時，每年應根據新大綱要求對題庫進行適當修改。在每節課結束后，教師從題庫里抽取有關本堂課的習題作為作業，讓學生通過大量習題的練習，鞏固課堂知識。

學習策略的研究

較高的學習策略水平有助于學生學習成績的提高，指導學生掌握學習的策略比一味強調死記硬背學習效果要好。“學不得法”是高職護理學生學習中經常發生的現象，而使用學習策略的能力是個體在長期的學習實踐中逐漸形成的。學生復習和應試方法不當就會影響護考通過率，因此，首先應指導學生熟悉、理解教材，把握重要知識點；其次，訓練歸納知識點的記憶技巧；再次，合理分配復習時間，做好模擬訓練，特別是要處理好教材和模擬練習題的順序和關系的問題。有較多學生喜歡題海戰術，認為習題做多了就會熟能生巧，這種想法是片面的。只有在基礎知識牢固掌握之后再適當選擇質量可靠的模擬習題進行練習，才能對鞏固知識有所幫助。所以，教材和模擬練習題的關系是“本”和“末”的關系，不可倒置。

本文作者：程小萍作者單位：湖北職業技術學院