大學(xué)生心理健康課程項目化教學(xué)應(yīng)用

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摘要：為探討大學(xué)生心理健康教育課程項目化教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)專科生教育中的應(yīng)用效果，采用整群抽樣的方法從某醫(yī)學(xué)專科學(xué)校中隨機選取6個班作為研究對象，其中試驗組三個班（152人），對照組三個班（147人），試驗組采用項目化教學(xué)模式，對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，利用心理健康水平、期末考試成績、課堂教學(xué)效果評價、活動參與度等多元化的方式進行評價。結(jié)果顯示，項目化教學(xué)模式提高了醫(yī)學(xué)專科生心理健康水平、提高了自主體驗程度和教學(xué)效果，改善了人際關(guān)系，提升了團隊協(xié)作能力和學(xué)生的綜合素養(yǎng)，具有一定的推廣應(yīng)用價值。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)專科生；大學(xué)生心理健康教育課程；項目化教學(xué)模式

當(dāng)前醫(yī)學(xué)專科學(xué)校心理健康教育課程的開設(shè)主要以必修課、選修課或者網(wǎng)上通識課為主。心理健康教育課程作為必修課、選修課時主要以傳統(tǒng)課堂講授為主，多數(shù)是單向式教育，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高，課程參與程度低，教學(xué)效果不佳；作為網(wǎng)上通識課時，多數(shù)學(xué)生是以“刷課”形式完成，學(xué)生主動進行網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的積極性不高[1]。所以，醫(yī)學(xué)生心理健康教育課程的設(shè)計要根據(jù)他們實際需求進行改革，創(chuàng)新心理健康教育手段，有效改進教學(xué)方法，提升醫(yī)學(xué)專科生的整體心理健康水平[2]。本研究主要以某醫(yī)學(xué)專科學(xué)校學(xué)生為例，探討大學(xué)生心理健康教育課程項目化教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)專科生教育中的應(yīng)用效果，希望對醫(yī)學(xué)專科學(xué)校大學(xué)生心理健康教育課程建設(shè)改革有所啟示。

一、研究對象與方法

（一）研究對象

以班級為單位，采用分層整群抽樣法，從某醫(yī)學(xué)專科學(xué)校中隨機選取6個班，并隨機分為2組，一組為試驗組（三個班，152人），另一組為對照組（三個班，147人）。兩組學(xué)生在年齡、性別、學(xué)習(xí)成績等方面無明顯差異。

（二）研究方法

1.問卷法

采用SCL-90癥狀自評量表[3]對試驗組與對照組實施課程改革前、后的心理健康水平進行比較。每次課程結(jié)束時通過團體單元反饋自評表和團體活動效果自評量表，了解試驗組對課程改革的評價。

2.試驗法

本研究主要是對試驗組和對照組進行課程干預(yù)前后對比，利用心理健康水平、期末考試成績、課堂教學(xué)效果評價、活動參與度等多元化的方式開展評價。針對心理健康教育課程，按照每周一次課，每次1.5小時，共計12周次安排授課。其中試驗組授課形式為項目化教學(xué)，對照組授課形式采為傳統(tǒng)教學(xué)模式。

3.實施步驟

試驗組采用項目化教學(xué)模式。課程開始前，班級內(nèi)按人數(shù)隨機分組，每班分為6組，每組10人左右；課程進行中，以小組為單位，強調(diào)組員合作，小組及時互動分享；課程按項目實施教學(xué)，每個項目按照相關(guān)心理主題進行設(shè)計，根據(jù)課程需要，有些項目在室外進行互動。課程主要項目包括：“自我認(rèn)知——我是誰？”“認(rèn)識你我他”“我的情緒我做主——以情動人”“學(xué)習(xí)明星大比拼”“與壓力共舞”“愛要大聲說出來——愛的藝術(shù)”“我的未來不是夢——職業(yè)規(guī)劃”“網(wǎng)絡(luò)大家談”“生命的色彩”“心理咨詢，我怎么看？”“面對心理危機，我怎么做？”等。教學(xué)過程一般設(shè)計為“熱身活動—主題探討—內(nèi)容反饋—心理訓(xùn)練—活動分享—布置作業(yè)”六個步驟。教師采用體驗式教學(xué)法、角色扮演、小組討論、情景體驗等形式進行教學(xué)；學(xué)生自主體驗反饋，分享感悟，完成項目任務(wù)[4]。運用心理健康水平、期末考試成績、課堂教學(xué)效果評價、活動參與度、學(xué)生反饋、團體單元反饋自評表、團體活動效果自評量表等進行多元化的考核。

（三）統(tǒng)計分析

運用Spss22.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計量資料用（±s）表示，采用獨立樣本t檢驗進行統(tǒng)計分析；計數(shù)資料用率表示，采用χ2檢驗進行統(tǒng)計分析。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）試驗組與對照組課程學(xué)習(xí)前的心理健康水平

進行試驗之前,使用SCL-90臨床癥狀自評量表對試驗組和對照組進行測驗。結(jié)果顯示,試驗組與對照組各因子分均無明顯差異(-0.357≤t≤0.756，均P＞0.05),實驗組與對照組學(xué)生在接受心理健康教育課程前的心理健康水平基本一致。

（二）試驗組與對照組課程學(xué)習(xí)后的心理健康水平

從表1可以看出,試驗組的被試心理健康水平發(fā)生了明顯的變化。從各因子分來看,人際關(guān)系敏感、抑郁和焦慮等因子分水平降低，存在顯著性差異(P<0.05)，特別是人際關(guān)系敏感程度水平下降明顯。說明試驗組在項目化教學(xué)模式學(xué)習(xí)后,其心理健康水平明顯得到提高。

（三）試驗組和對照組期末考試成績

試驗組期末考試成績?yōu)椋?9.72±4.17）分，對照組為(82.35±9.28)分，兩組差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(t=2.652，P＜0.05)，試驗組成績高于對照組。

（四）試驗組與對照組課堂教學(xué)效果

項目化教學(xué)模式提高了學(xué)生的自主體驗和參與度，學(xué)生人際關(guān)系得到明顯改善，團隊協(xié)作能力和溝通能力也得到提高（見表2）。

三、結(jié)論

（一）項目化教學(xué)模式提升了醫(yī)學(xué)專科生心理健康水平

目前，醫(yī)學(xué)專科學(xué)校對醫(yī)學(xué)專科生的教育教學(xué)重點放在專業(yè)技能培養(yǎng)上，但是醫(yī)學(xué)專科生在學(xué)習(xí)、生活、人際交往、情緒情感表達(dá)等方面存在諸多不適應(yīng)，大學(xué)生心理健康教育課程傳統(tǒng)教學(xué)模式已經(jīng)不適應(yīng)醫(yī)學(xué)專科生的發(fā)展需要。本研究顯示，心理健康教育課程項目化教學(xué)改革提升了醫(yī)學(xué)生心理健康水平，項目化教學(xué)模式更適合醫(yī)學(xué)專科生的心理健康需求。

（二）項目化教學(xué)模式提高了學(xué)生自主體驗程度和教學(xué)效果

結(jié)果顯示，大學(xué)生心理健康教育課程項目化教學(xué)模式提高了學(xué)生自主體驗程度和教學(xué)效果，與蘇光霞[4-6]等的研究結(jié)果相似。相比于傳統(tǒng)教學(xué)模式，醫(yī)學(xué)生更愿意參與項目化教學(xué)。醫(yī)學(xué)專科生接受的是職業(yè)化技能化的教育，對于醫(yī)學(xué)專科生的心理健康教育應(yīng)當(dāng)從職業(yè)教育的特點出發(fā)，增強其職業(yè)生涯規(guī)劃意識，提高其社會適應(yīng)能力[7]。授課場所的變化（部分授課在操場或室外完成）以及體驗式教學(xué)法、角色扮演、小組討論、情景體驗等多種教學(xué)方式的應(yīng)用，提高了學(xué)生的參與性。

（三）項目化教學(xué)模式改善了醫(yī)學(xué)專科生人際關(guān)系，提升了團隊協(xié)作能力

在課程授課中，以小組為單位進行互動，有利于醫(yī)學(xué)專科生人際關(guān)系的良性循環(huán)，通過多種形式開展個體心理輔導(dǎo)、班級團體心理輔導(dǎo)、個別心理咨詢等,對學(xué)生學(xué)習(xí)和生活中出現(xiàn)的心理問題予以指導(dǎo)，幫助他們克服心理上的困惑[8]。還可以通過開展學(xué)習(xí)、人際關(guān)系交往等方面的專題輔導(dǎo)，幫助學(xué)生提高適應(yīng)生活、完成學(xué)業(yè)、服務(wù)社會的心理適應(yīng)性。與個體輔導(dǎo)相比，在課程中采用小組形式進行團體輔導(dǎo)有其獨特的優(yōu)勢。各成員之間的相互協(xié)作,有助于改善醫(yī)學(xué)專科生人際關(guān)系；通過合作完成任務(wù)，在活動中交流、分享感受，有助于醫(yī)學(xué)專科生自信心的樹立；鼓勵成員通過自我認(rèn)知,自我接納、學(xué)會開放自我，有助于醫(yī)學(xué)專科生心理健康水平的提升。

四、研究不足與展望

本研究主要探討大學(xué)生心理健康教育課程項目化教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)專科生教育中的應(yīng)用效果，研究表明，項目化教學(xué)模式具有一定的推廣價值。但在研究中也有少部分學(xué)生不能積極參與，還需要進一步探究原因，給予持續(xù)關(guān)注。如何利用項目化教學(xué)持續(xù)提升大學(xué)生心理健康水平，還需要進一步探討。

作者:唐小麗 魯滿云 張建英 單位:安慶醫(yī)藥高等專科學(xué)校 安慶市第六人民醫(yī)院 皖南醫(yī)學(xué)院