市衛生信息化發展規劃

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衛生信息化工作是深化醫藥衛生體制改革的重要內容，也是落實新醫改的重要技術支撐和保障。按照國家醫藥衛生信息化總體要求，結合我市實際，特編制本規劃。

市衛生信息化發展現狀

（一）醫療衛生機構基本情況。

截至2012年底，全市擁有醫療衛生機構5156所，其中：醫院142所，鄉鎮衛生院122所，社區衛生服務機構235所（服務中心43所、服務站192所），診所、衛生所、醫務室1190所，村衛生室3388所，疾病預防控制、衛生監督、婦幼保健、血站等公共衛生服務機構62所，其他醫療衛生機構17所。衛生技術人員4.2萬人，共有病床數3.9萬張，千人口擁有衛生技術人員和床位分別為6.01人和5.58張。

（二）醫療機構信息化發展現狀。

1.實現醫療機構信息化建設理念轉變。醫院信息管理系統在縣級以上醫療機構得到廣泛應用，已逐步從以經濟財務為主線的管理信息系統，向以病人為中心的臨床信息系統拓展。

2.醫院信息化建設扎實推進。80%二級及以上醫院實現了信息化管理，基本完成醫保聯網。毓璜頂醫院建立了以質量控制為核心，覆蓋全院的信息管理系統，開發應用了醫護工作站、電子病歷、移動醫護、LIS、PACS、手術麻醉、物流管理、全成本核算、辦公自動化等80余個子系統，信息系統的應用廣度及深度均居國內前列。山醫院、萊陽中心醫院在電子病歷、臨床質量控制和臨床路徑等方面積極跟進，為我市衛生信息資源互聯互通和協同應用積累了一定的經驗。

（三）公共衛生機構信息化發展現狀。

1.在疾病控制信息化建設方面。依托國家疾病監測信息報告管理系統，形成了覆蓋全市的市、縣、鄉三級傳染病疫情和突發公共衛生事件直報網絡系統。建成全市兒童免疫規劃工作信息管理系統，實現14個信息工作站、181個信息客戶端聯網，市、縣、鄉三級兒童接種個案信息共享。

2.在醫療急救信息化建設方面。建立了以120急救醫療資源綜合調度為基本內容的應急指揮系統。

3.在新農合信息化建設方面。基本完成新農合縣級業務信息系統的規范化建設，實現了縣市區范圍內參合居民看病就醫的即時結報。

4.在婦幼保健信息化建設方面。全面開通重大公共衛生婦幼項目管理系統和出生醫學證明管理系統。全市57家定點助產機構全部加入省重大公共衛生婦幼項目管理系統，25家出生醫學證明管理機構使用了省出生醫學證明管理系統。

（四）電子政務發展現狀。

1.搭建了電子政務基本框架，全市衛生系統以門戶網站為基礎的電子政務服務框架基本形成，實現了衛生系統政務信息公開化。

2.衛生統計信息實現網絡直報，基層用戶可直接登陸衛生統計網絡直報平臺報送數據。

（五）存在的問題。

1.頂層設計和信息化標準規范建設不足，“信息孤島”和“信息煙囪”現象嚴重。醫療機構普遍獨立建設信息系統，內部的業務信息系統初具規模，但缺乏醫療機構之間的業務協同機制，無法實現信息有效互通、資源共享，難以進行功能拓展，造成了衛生資源和信息資源的浪費。

2.資金投入不足。缺乏有效的政府投入保障機制和鼓勵社會力量參與建設的激勵機制，沒有形成以政府為主導、多元投入、同建共享的局面，影響了衛生信息化的良性發展。

3.衛生信息化建設發展不平衡。各單位信息化建設水平參差不齊，城鄉信息化發展不平衡；網絡覆蓋差異大、安全隱患多、基層基礎設施布局不合理，衛生信息資源利用率和服務效率總體不高。

4.衛生信息化組織機構建設滯后，專業技術人員匱乏。衛生行政部門和部分醫療衛生機構信息化專業機構不健全，缺少選拔、培養和吸引衛生信息化人才的用人機制。專業隊伍從數量上和質量上尚不能滿足衛生信息化發展需要，缺乏既懂衛生業務又懂信息技術的復合型人才。

5.信息安全體系欠缺。電子認證、電子簽名在醫療文檔、醫療責任、信息交換、協同應用等方面涉足較晚，沒有完備的責任認定和審計體系。對居民健康檔案、電子病歷等隱私信息的保護有待加強。