衛生服務體系建設方案

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編者按：本文主要從加強理論政策學習，提高解決實際問題的能力；加強基層衛生服務體系建設，夯實衛生發展基礎；加強公共衛生工作，提高群眾健康素質；加強醫院管理，穩步推進醫療機構改革繼續廣泛深入開展“以病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的醫院管理年活動，逐步解決新形勢下在醫院管理和醫療服務中存在的一系列問題；加強新農合工作，提高保障能力和保障水平；加強衛生監督體系建設，提高衛生執法能力；加強衛生系統精神文明和行風建設，樹立衛生良好形象；加強衛生項目建設，確保項目全面落實，對衛生服務體系建設工作方案進行講述。其中，主要包括：全市衛生系統掀起學習實踐科學發展觀、學習醫藥衛生體制改革方案的熱潮，準確把握科學發展觀和十七大報告的精神實質，領會醫改精神，進一步提高思想認識，明確工作目標，調整工作思路，聯系實際解決衛生工作存在的突出問題、持續抓好農村衛生工作、抓好重大疾病防治工作、加強醫院管理，穩步推進醫療機構改革繼續廣泛深入開展“以病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的醫院管理年活動，逐步解決新形勢下在醫院管理和醫療服務中存在的一系列問題，具體材料請詳見：2009年全市衛生工作的總體思路是：以科學發展觀統攬衛生工作全局，全面貫徹落實黨的十七大和十七屆三中全會精神，圍繞“人人享有基本醫療衛生服務”的工作目標，加大衛生改革力度，切實加強衛生服務體系建設，持續提高衛生服務能力，推進全市衛生事業全面協調可持續發展。2009年重點做好以下八項工作：

一、加強理論政策學習，提高解決實際問題的能力

在全市衛生系統掀起學習實踐科學發展觀、學習醫藥衛生體制改革方案的熱潮，準確把握科學發展觀和十七大報告的精神實質，領會醫改精神，進一步提高思想認識，明確工作目標，調整工作思路，聯系實際解決衛生工作存在的突出問題。

二、加強基層衛生服務體系建設，夯實衛生發展基礎

持續抓好農村衛生工作。繼續探索鄉鎮衛生院公益性管理體制和運行機制改革，全面推進衛生院收支兩條線管理。加快鄉鎮衛生院基礎建設步伐，全面完成鄉鎮衛生院改造提升工程。實施村衛生所規范化建設。繼續組織實施城市衛生支農，完成鄉鎮衛生院衛生技術人員免費培訓計劃，對全市所有在崗注冊鄉村醫生免費規范化培訓，進一步提高農村衛生服務整體水平。

加快發展城市社區衛生服務。抓好社區衛生服務體系建設，建立和完善全市24個社區衛生服務中心；加強社區衛生服務機構內涵建設，完善社區衛生服務功能，充分發揮社區衛生服務機構的服務優勢和特點，逐步提高服務質量和服務水平；加大對社區衛生服務機構的監管力度，完善績效考核辦法，確保公共衛生服務項目落實。

三、加強公共衛生工作，提高群眾健康素質

抓好重大疾病防治工作。落實預防為主的方針，進一步完善重大疾病防控體系和突發公共衛生事件應急機制，加強對嚴重威脅人民群眾健康的傳染病、地方病、職業病和慢性病等疾病的預防控制和監測。認真落實“四免一關懷”政策，繼續加大艾滋病防治工作力度；認真實施結核病控制項目，提高病人發現率和治愈率。加強基礎免疫常規接種，鞏固計劃免疫工作成果。認真做好人禽流感、霍亂、肝炎、麻疹、手足口病等疾病預防控制。抓好疫情信息網絡體系建設，提高預警預測能力，有效控制疫病的流行和傳播。加強職業病防治管理，有效控制職業危害因素，有害因素廠礦監測覆蓋率≥80%，職業性健康體檢率≥50%。加強健康促進與教育。深入開展愛國衛生運動。

進一步加強婦幼衛生工作。重點加強基層婦幼衛生工作，加強婦幼保健管理，規范技術服務，全面提高孕產婦和兒童保健覆蓋率，擴大新生兒疾病篩查面，確保全市孕產婦系統保健管理率≥80%，7歲以下兒童保健覆蓋率≥90%，非住院分娩新法接生率≥99%，孕產婦死亡率控制在30/10萬以下、嬰兒死亡率控制在11‰以內。抓好免費婚檢工作，全市免費婚檢率達到95%以上；強化出生缺陷干預措施，進一步降低出生缺陷發生率。

加強血液安全管理。加強采供血機構建設和全市血液管理“三統一”，保證臨床用血100%來自無償獻血，推動無償獻血事業健康發展。

四、加強醫院管理，穩步推進醫療機構改革繼續廣泛深入開展“以病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的醫院管理年活動，逐步解決新形勢下在醫院管理和醫療服務中存在的一系列問題。扎實開展醫院評價和等級醫院評審工作，完成第二周期綜合醫院等級評審和二級中醫院評審，并進行每年一次的醫院評價活動，促進醫院規范管理。認真貫徹落實各種診療技術規范和核心制度，合理用藥，合理檢查，繼續控制醫藥費用增長，進一步提升醫療服務質量和水平。積極探索公立醫院管理體制改革，在國務院新的醫改方案總體框架下，逐步在有條件的公立醫院中進行改革試點，建立和完善醫院法人治理結構，形成決策、執行、監督相互制衡的管理機制。

五、加強新農合工作，提高保障能力和保障水平

繼續加大新農合政策的宣傳力度，全市平均參合率保持在90%以上；提高新農合籌資水平，人均籌資額提高到100元，其中各級政府補助80元，農民個人繳費20元。加快新農合信息平臺建設，啟動異地結算工作，改善工作流程，進一步方便農民就診報銷。加強基金運行監管，開展新農合基金審計工作，確保基金安全。加強定點醫療機構監管，控制目錄外藥品使用比例；優化補償方案，提高新型農村合作醫療保障能力和保障水平，確保當年基金使用率達85%以上，使參合農民獲得更多實惠。強化新農合經辦機構和人員的能力建設，提高服務水平，提高群眾滿意度。

六、加強衛生監督體系建設，提高衛生執法能力

進一步完善衛生監督體系建設，探索農村基層衛生監督網絡建設。加大醫療衛生機構執業行為、執業資格、技術準入等依法執業情況的監管，有效落實傳染病預防控制措施和醫療廢物處置的執法監督；繼續深入開展打擊非法行醫專項整治活動，凈化醫療市場，確保群眾就醫安全。繼續開展食品衛生等專項整治工作，確保我市群眾食品衛生安全。繼續加強公共場所衛生、學校衛生工作。

七、加強衛生系統精神文明和行風建設，樹立衛生良好形象

進一步加強醫德醫風建設，重視醫務人員人文素養培養和職業素質教育。繼續糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風，解決社會關注、群眾反映強烈、直接損害群眾利益的突出問題，繼續深入開展“平安醫院”創建工作，優化醫務人員執業環境，促進醫患關系和諧，著力解決好人民群眾“看病難、看病貴”問題，努力使衛生行業不正之風得到有效遏制，醫德醫風和行業作風得到明顯好轉。

八、加強衛生項目建設，確保項目全面落實

積極推進閩北衛校新校區建設，完成鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心改造提升建設，加快市第一醫院內科大樓、市婦幼保健院母嬰120急救中心及市直醫療衛生單位的公共衛生建設項目，建立對各縣（市、區）衛生建設項目的督查落實機制。同時，做好衛生項目庫的儲備工作，積極向上爭取建設項目和資金。