防治結核病用藥常識吡嗪酰胺

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世界防治結核病日

藥劑名稱：吡嗪酰胺

別名：異煙酰胺、氨甲酰基吡嗪PyrazinamideAldinamide、PZA

主要成分和含量：

性狀：為白色結晶性粉末，無臭、味微苦，可溶于水和乙醇。

藥理和應用：本品抗結核作用強于PAS或紫霉素，弱于異煙肼、利福平或鏈霉素。常與異煙肼或利福平或鏈霉素合用，這不僅可防止耐藥性的發生，并可提高療效。本品對生長緩慢的結核桿菌作用較強，故能減少結核病的復發率。臨床主要用于對其它抗結核藥產生耐藥的復活病例。本品能延長結核桿菌生長的遲滯期，故適用于間歇治療世界秘書網版權所有,。

用法和用量：口服：每日20～30mg/kg，分2～3次服，最大劑量一般不宜每日超過2g，療程一般為3個月。

體內過程：本品口服吸收良好，在胃腸道吸收后，即可分布全身各組織，以肝、肺、腎中濃度較高，能滲入巨噬細胞內，亦能進入腦脊液中，口服1g時，血藥濃度于2小時可達45μg/ml，半衰期為9～10小時，主要經腎小球濾過自腎臟排出。

不良反應和注意：本品毒性反應較大，應嚴格控制劑量，主要是對肝臟損害最常見，個別患者對光敏感，長期服藥可使皮膚呈古銅色，停藥后可恢復正常。另除有胃腸道反應外，還可偶有發熱、皮疹等過敏反應及貧血、排尿困難等世界秘書網版權所有,。肝功不良及3歲以下小兒禁用。有痛風素質的患者忌用，因其能減少尿酸排泄而誘發急性痛風發作。

配伍禁忌：片劑：0.05g/片、0.5g/片、1g/片。

制劑和規格：