衛生會議講話
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一、肯定成績，堅定信心，增強衛生事業發展的決心
2009年是衛生發展機遇與挑戰并存的一年，衛生局堅持以“三個代表”重要思想為指導，深入學習實踐科學發展觀，緊緊圍繞義烏市委市政府的年度中心工作及年初衛生局制定的衛生工作要點，扎實完成了全年衛生工作任務，為全市經濟社會發展，為義烏人民健康做出了積極貢獻。2009年的衛生工作簡單的講就是6大類21項。
（一）圍繞一條主線，深入學習實踐科學發展觀。衛生系統參加第二批學習實踐科學發展觀活動的單位共12個，黨員800余名，參加第三批學習實踐科學發展觀活動單位13個，黨員246名，中層干部225名。實踐活動以“創新強衛、創業惠民、科學發展”為載體，活動中緊緊抓住群眾健康這一核心，把做好甲流和登革熱疫情的防控作為檢驗基層黨組織戰斗力和凝聚力的重要依據，充分調動基層黨組織和黨員干部的積極性。相繼開展了“醫德楷?！痹u選、學習樓濱銀同志先進事跡等活動。完成了公共衛生發展狀況評價、醫療衛生應急體系建設研究、醫療糾紛預防與處置機制等17個調研課題。目前，課題大部分已經轉化成具體舉措。
（二）戰勝兩個疫情，登革熱和甲流疫情?？茖W有效防控甲型H1N1流感，建立由一把手負總責的防控工作責任制，并率先在省內建立聯防聯控和群防群控工作機制。9月6日，我市確診省內首例甲流危重癥病例后，我局立即啟動了重癥病人救治應急預案，抽調全市最優秀的醫務人員，調用全市最先進的儀器設備進入重癥病房，落實好每個救治細節，全力做好救治工作。經省、地、市醫療人員33個晝夜全力聯合搶救，10月9日，患者痊愈出院。專家表示，這是我國搶救甲流重癥患者一個非常成功的案例，從中積累的經驗對其他甲流重癥患者的治療具有重要借鑒意義。全力以赴防控登革熱疫情，迅速建立科學有效的登革熱疫情防控責任機制和疫情防控網格化管理機制。衛生系統廣大干部職工，主動放棄休息，深入防控一線，加強醫療救治和監測，加強滅蚊和技術指導。據統計，衛生系統已發放各類登革熱防控知識宣傳資料100余萬份，群眾對登革熱防控知識的知曉率達到84%。派出督查人員400余人次，累計檢查指導村居（社區）1506個，全市平均每個村居（社區）指導近兩次，檢查指導覆蓋率100%。
（三）落實三大實事。一是全面開展農民健康體檢，加強預防少生病。截止10月30日，全市共完成第二輪城鄉居民健康體檢482038人，體檢率70.3%。二是加快構筑區域醫療中心，確保群眾能看好病。兩個附屬醫院建設順利推進，浙江大學醫學院附屬義烏醫院工程于12月17日順利開工；12月28日，溫州醫學院附屬義烏醫院正式掛牌。中醫院、婦保院遷建或新建工程、中心醫院二期、急救中心、中心血站等工程也在積極做好前期準備，醫療衛生服務體系的龍頭初具規模。三是加快完善醫療衛生應急體系，實現急病有所救。加強急救體系建設，急救中心完成人員編制的報批、建設方案論證等工作，10月成立急救中心籌建辦公室。
（四）開創四個先河。一是浙大附屬義烏醫院開工典禮儀式上，浙江大學、義烏市四套班子主要領導參加開工典禮，其中浙江大學有四位院士參加了典禮儀式，開創了參加一個工程典禮院士最多的先河。二是醫療科研取得新成效，中心醫院一篇論文被SCI收錄，開創了我市衛生系統在SCI成功的先河。三是開展了義烏市“醫德楷?！痹u選和義烏市名中醫評選，開創了衛生系統一個月內評出20名醫德楷模和10名名中醫評選的先河。四是衛生宣傳力度不斷加大，在市委宣傳部高度重視下，9月開始，電視臺連續播出義烏衛生工作一線醫務人員平凡事跡，義烏商報每半月刊發一期衛生專版，開創了媒體大規模、連續宣傳報道衛生工作先進事跡和經驗的先河。
（五）有五大工程開工。12月17日，浙江大學附屬義烏醫院順利開工；赤岸、城西、大陳、上溪中心衛生院建設項目相繼啟動，共向上級爭取到中央財政經費240萬元。
（六）實現六大能力提升。一是公共衛生服務能力提升。加強傳染病防控，扎實開展免疫規劃，全面開展三大類12項基本公共衛生服務項目，啟動13項重大公共衛生服務項目，包括婦女兩癌普查、省級艾滋病項目、優生檢測等。二是社區衛生服務能力提升。組織二級以上醫院與社區衛生服務中心結對幫聯，全面實施“城市醫院牽手社區”工程。繼續實施“雙零”服務，共為174余萬人次提供了免掛號費和診療費服務，義亭中心衛生院深入推進基礎藥品“零差價”試點，43229人次享受了基本用藥零差價銷售，減免費用173.7萬元。加快推進規范化社區衛生服務中心創建，稠城、稠江、佛堂、義亭4家社區衛生服務中心，順利通過省規范化社區衛生服務中心創建考核小組的評估驗收，目前我市13家社區衛生服務中心，已有8家完成了省規范化社區衛生服務中心創建。三是醫療服務能力提升。開展了義烏市醫療安全管理年活動，制定了《義烏市醫療質量考核標準》，由19個質控中心對各醫療單位醫療服務質量開展每年2次專項督查和業務指導。加強與上級醫院、科研院所的合作，中心醫院成為溫州醫學院附屬義烏醫院，并與上海長征醫院結為友好醫院，開展醫療技術及人才進修培訓合作。第三人民醫院與第二軍醫大學合作開展腫瘤防治。積極開展平安醫院創建，5家醫院被評為省或市平安醫院。四是醫療科研能力提升。加快“三名”工程和科教興醫建設，全系統通過市驗收與評審的科研項目有6項，有22篇論文獲市優秀科研論文一、二、三等獎，占全市優秀論文的一半。中心醫院一項目成為我省2009年省級繼續醫學教育項目。有2個課題列入市第三批科技攻關計劃，獲得浙江省衛生廳醫藥衛生科技創新二等獎1項，義烏市科技進步一等獎2項。中醫院鞏固了國家級中醫中風科建設，1個課題獲省衛生廳A類資助。中醫院針灸推拿科被國家中醫藥管理局列為全國農村基層醫療機構特色?？平ㄔO項目，一名中醫師被列入全國中醫優秀人才培訓。五是重大活動保障能力提升。圓滿完成“義博會”、“文博會”、“森博會”、“旅博會”、“高考中考”等一系列醫療衛生保障任務。保質保量完成高校招生和征兵體檢工作。加強安全生產管理，全年未發生重大安全事故。認真組織落實干部體檢制度，相繼開展季節性流感疫苗、甲型H1N1流感疫苗干部接種工作，2009年完成干部體檢188名。六是自我發展能力提升。深入實施“人才強衛”工程，有2名同志被評為義烏市優秀專業技術人才。加快衛生人才儲備，組織引進衛技專業人才9名，招考錄用163名。邀請法國里昂管理教授和新加坡南洋創新管理學院院長來義開展醫院管理和績效管理知識培訓，提升醫院管理者的管理水平和醫患溝通技巧。完善黨委書記負總責、一級抓一級、層層抓落實的黨建目標責任機制，通過選舉產生了衛生局直屬機關委員會。不斷加強班子和黨員隊伍建設，衛生局下屬12個醫療衛生單位全部設立黨的基層組織。全面落實黨風廉政責任制，深入開展黨風廉政建設和反腐敗斗爭工作，相繼開展了“一亮三抓”、“三進送健康”等系列活動。
同志們！2009年，對衛生發展來講是最為艱苦的一年，但在市委市政府的正確領導下，在全市各鎮街、部門的全力配合下，在衛生系統全體醫務工作者的共同努力下，衛生工作取得了較大成績，圓滿完成了全年衛生工作任務，在此，我代表衛生局黨委向大家表示衷心的感謝。
二、認清形勢，正視不足，把握衛生事業發展新機遇
1月8日，市委召開了十二屆七次全體（擴大）會議，市委書記黃志平做了“創新創優、提質提效，著力推進兩項改革，再創義烏發展新優勢”的講話，全面回顧了我市2009年工作，部署了2010年主要任務。1月12日，省衛生工作會議召開，楊敬廳長作了重要講話，重點對2010年全省的衛生工作作了詳細的部署。兩個會議的召開，對我們如何進一步做好2010年衛生工作提供了依據、指明了方向，希望在座各位要好好學習，深刻領會兩個會議精神。
2010年，經濟社會總的趨勢將向好的方向發展，但不確定因素仍然很多，發展衛生事業依然是機遇與挑戰并存，為此，我們必須清醒地認識當前的形勢，切實增強責任意識、危機意識，化挑戰為機遇，變被動為主動。
當前衛生事業正處于最好的發展時期，至少面臨四大難得的歷史性機遇：一是以人為本的科學發展觀為衛生事業發展提供了強有力的理論指導，黨委政府重視衛生、全社會關心衛生局面已經形成。衛生投入逐年增多，2009年衛生投入為1.92億元，比2008年增加0.36億元，其中基建3178萬元，醫療單位公共衛生經費6727萬元。出臺的衛生政策文件多。2009年，由市委市政府下發的衛生線的正式文件達到26個，包括甲流防控、登革熱防控、名中醫評選等，這也說明了市委市政府對衛生工作的高度重視。市領導關注衛生活動多。僅市委市政府主要領導同時參加衛生線的會議或活動就有7次，單獨或帶領其他領導參加的更是舉不勝舉。衛生正面宣傳多。市委宣傳部潘部長帶領電視臺、商報領導到衛生局開展專題調研，并開展了一系列高密度、大手筆、系統性、持久性的衛生宣傳報道。五是衛生先進典型多。由市政府下文評選產生了首批名中醫10名，由市委宣傳部牽頭評選產生了我市首批醫德楷模20名，醫德標兵10名，體現了政府對衛生發展取得成績和醫務工作者艱辛付出的充分肯定。二是深入學習實踐科學發展觀活動取得實效。通過學習實踐活動，科學發展理念深入廣大醫護人員的人心，全心全意為人民健康服務的意識進一步增強，提高醫療質量和服務水平已經成為廣大醫務人員的自覺行動。三是擴大內需給衛生事業發展帶來了新的機遇。中央提出，越是在困難的時候越是要加大民生工作的力度，突出擴大內需的惠民導向，進一步解決人民群眾切身利益問題。在擴大內需的一攬子計劃中，衛生作為既能增加投資，又能刺激消費，還能改善民生的事情，被擺在了突出重要的位置上。四是我市應對金融危機取得明顯成效，經濟社會實現平穩健康發展，這為衛生改革發展奠定了堅實的經濟基礎。2009年，全市實現地區生產總值520億元，完成財政一般預算收入70.8億元，其中地方財政收入38.6億元。
在看到機遇的同時，我們也必須看到，當前，衛生工作也面臨嚴峻的挑戰：
人民群眾日益增長的健康需求對衛生工作提出了新要求。隨著經濟的發展，經濟建設已從滿足“生存型需求”向“發展型需求”轉化，人民群眾對改善生活品質、提高健康水平的要求越來越高，衛生服務于人民健康需求不相適應的矛盾日益凸顯。2008年第四次國家衛生服務調查顯示，仍有41.2%的居民對門診服務不滿意，44.2%的居民對住院服務不滿意。
深化醫改任務越來越緊迫。醫改是一項系統工程，同時也是一個世界性難題。2010年1月14日，市政府下發了《關于成立義烏市深化醫藥衛生體制改革領導小組》的通知，市長何美華為領導小組組長，辦公室設在衛生局。領導小組的成立對加快推進我市的醫改工作起到了積極的作用，但醫改的任務依然十分艱巨，改革的進程總體滯后。雖然從9月份開始，我們就開展了一系列的醫改前期調研工作，但要真正把調研成果轉化成惠民政策，還有很長路要走。中央和省里都明確要求，2月25日前，各地社區衛生服務機構都要配備國家307種、省里增加的157種共457種基本藥物，目前，相關的補償政策、社區衛生服務機構的定性定編等還未明確。醫改的總體方案和三年工作任務也未形成正式文件。
公共衛生形勢越來越嚴峻。隨著市場化、工業化、城市化、國際化、人口老齡化進程的日益加快，公共衛生工作面臨的形勢日益嚴峻。一是各類突發公共衛生事件不斷增多。從2003年開始，我市幾乎每年都有突發公共衛生事件發生，非典、禽流感、手足口病、問題奶粉、冰凍災害、甲流、登革熱等，而且越是節假日突發公共衛生事件越多，我們的醫務人員也大都是在加班中度過每一個節假日。二是重大傳染病防控形勢嚴峻。截至12月20日，我市外來人口達132萬多，是本地人口的1.8倍，其中少數民族60734人。大量的人流物流給傳染病的輸入和傳播帶來了隱患，如登革熱就是一起典型的輸入型疫情，去年還有多起輸入性惡性瘧等。三是慢性病患者不斷增多。全市2009年在浙江省慢性病監測信息管理系統共上報死亡病例4348例，其中糖尿病2258例，惡性腫瘤1796例，急性冠心病227例，腦卒中1595例。四是流動人口管理難度不斷加大。這也導致了我市孕產婦死亡率的不斷上升。我們的職能單位對此也要作相應的思考。
衛生工作責任越來越重大。一是衛生工作與經濟社會發展息息相關。據世界銀行組織專家對過去40年世界經濟增長進行測算，發現其中8%-10%歸公于人民健康水平的提高。我國改革開放30年取得的成就，也證明健康是不可忽視的重要生產力。二是衛生發展與社會和諧息息相關。近年來，在衛生系統上下的共同努力下，衛生行業在政府和群眾心目中的形象日益提升，但我們也不否認，一些不和諧因素正在破壞著我們來之不易的良好形象。服務態度差、工作責任心不強、管理不到位等，醫患糾紛的進一步增多，嚴重影響了社會的和諧發展。
衛生本身長期積累的體制性、機制性、結構性矛盾對衛生工作提出了新挑戰。當前衛生發展中存在的突出問題，可以概括為“六個不協調”，即衛生事業發展與經濟發展不協調，公共衛生和醫療服務不協調，醫療服務與醫療保障不協調，城鄉之間之間衛生發展不協調，中西醫發展不協調，衛生公平與效率不協調。這些不協調是由衛生本身長期積累的體制性、機制性、結構性矛盾所導致，此外，衛生文化與衛生行風建設也依然是衛生工作中一項長期而艱巨的任務。
三、突出重點，攻堅破難，譜寫衛生事業發展新篇章
2010年是實施“十一五”規劃的最后一年，是我市深化醫藥衛生體制改革的關鍵之年，衛生局將堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發展觀，認真貫徹落實黨的十七屆四中全會、義烏市委十二屆七次全會和全省衛生工作會議精神，緊緊圍繞市委市政府的中心工作及“創新創優、提質提效”主題活動要求，按照“鞏固基礎、深化醫改、確立優勢、高位突破”的衛生工作總體思路，促改革、求創新、謀突破，不斷推動衛生事業實現新跨越。
（一）促改革：以深化醫藥衛生體制改革為主線，健全醫療衛生服務體系，加快推進基本公共衛生服務逐步均等化，全面實施國家基本藥物制度。
深化醫藥衛生體制改革。成立義烏市深化醫藥衛生體制改革領導小組，統籌組織實施深化醫藥衛生體制改革。下設辦公室，由發改、人事、財政、衛生等部門人員組成。衛生局完善醫改工作機制，加強調查研究，做好政府參謀，牢牢把握“廣覆蓋、?；?、多層次、可持續”這一基本要求，始終突出堅持基本、基礎和基層這一重點，抓緊制訂《義烏市深化醫療衛生體制改革的實施意見》和近兩年重點任務實施計劃及操作性強的政策配套文件，攻堅破難，狠抓落實，并充分運用創建衛生強市這個有效載體，扎實推進醫改工作。加強對醫改工作的宣傳，爭取社會各界和廣大群眾的理解、支持與參與，為深化醫改營造良好的輿論氛圍。年初召開義烏市深化醫藥衛生體制改革工作會議。加強監督考核，確保醫改各項政策落實到位。力爭使醫改工作達到“開好局、起好步”的要求，讓人民群眾切實得到“看得見、摸得著”的實惠。
健全醫療衛生服務體系。開展2+X鎮（街）村衛生一體化管理改革和鎮街衛生院定性定編改革，完善市、鎮（街）衛生一體化改革，按照“走在前列”的總體要求，科學編制“十二五”衛生發展規劃。制定《義烏市醫療機構設置規劃》及《義烏市村（社）衛生服務機構設置規劃》，優化衛生資源，科學布置醫療機構，逐步建成比較完善的醫療衛生服務體系。加強事業單位編制管理，嚴格按《浙江省農村社區衛生服務中心機構設置和編制標準實施意見》，核定社區衛生服務中心人員編制。結合義烏工作實際，先選1—2個鎮街突出重點先行先試，為全市推開發揮示范和帶頭作用。探索村醫養老保險問題。
促進基本公共衛生服務逐步均等化。制訂《義烏市促進基本公共衛生服務逐步均等化實施方案》，完善三大類12項基本公共衛生服務內容，啟動13項重大公共衛生服務項目，結合義烏實際增加公共衛生項目。加強項目實施的日常監督和管理。健全經費保障機制，增加公共衛生投入?；竟残l生服務按項目由基層醫療衛生機構向城鄉居民免費提供，所需經費由政府預算安排，并統籌解決流動人口基本公共衛生服務等項目經費。根據公共衛生服務任務，對基層醫療衛生機構從事公共衛生服務實行“定崗、定編、定任務、定考核、定補助”的五定經費管理辦法。重大公共衛生服務項目通過疾病預防控制中心、婦保院等職能公共衛生機構組織實施，并加強對醫療衛生機構的業務指導，所需經費由政府根據工作需要全額安排。建立以基本公共衛生服務的主要結果為導向的績效考評體系。充分發揮考核結果在激勵、監督和資金安排等方面的作用。對承擔公共衛生任務的鄉村醫生給予合理補助。對社會力量舉辦的各級各類醫療機構承擔規定的公共衛生服務任務，政府通過購買服務等方式給予補償。
實施國家基本藥物制度。制訂《義烏市國家基本藥物制度的實施意見和工作方案》，出臺與社區衛生服務機構實施藥品零差率銷售相適應的政府補償政策。2月25日前，我市政府舉辦的基層醫療衛生機構全部實施國家基本藥物目錄和省增補第一批藥品目錄內藥品并實行零差率銷售。對現有庫存藥品也全部按進價銷售，且不得高于國家指導價和省采購價。嚴格基本藥物采購配送管理，認真履行省級網上藥品集中采購和統一配送工作。加強基本藥物配備使用管理，除基層醫療衛生單位全部使用外，二、三級醫院使用基本藥物的比例要達到相關的要求。會同有關部門完善基本藥物報銷政策。強化醫務人員基本藥物目錄及用藥培訓，促進基本藥物合理使用，減輕群眾負擔。加強輿論宣傳。對實施情況進行監測評估，妥善處理實施過程中出現的新問題，防范重大問題發生。
探索公立醫院改革。結合我市實際，重點圍繞管理體制和運行機制改革，加強監管責任落實，完善投入政策，支持基層醫療機構提高服務水平，轉變以藥養醫機制，改革人事和收入分配制度，加強崗位績效考核，進一步加強管理，改善服務。
（二）求創新：以登革熱和甲流防控為重點，推動疾病預防控制、衛生監督、婦幼保健等工作有創新，全面提升公共衛生和社區衛生服務能力
疾病防控工作要創新。優化組織機構設置，完善疾控體系建設，積極爭取上級業務部門對義烏疾病預防控制工作直接支持，在義烏設立分支機構。啟動實施國家“艾滋病、病毒性肝炎和結核病等重大傳染病防治綜合示范區項目”，提高對重大傳染病的監測預警、分析評估和應急處置能力。加強疾控隊伍建設，培養一批既懂醫療、又懂公共衛生的復合型人才。加快推進浙江省第二輪艾滋病綜合防治示范區建設，加大艾滋病血清學監測、各類人群干預和宣傳力度。全面落實結核病控制策略，重點抓住發現和治療環節，提高肺結核病人發現率和治愈率，探索耐多藥肺結核病的發現、診治、規范化管理模式，全市肺結核涂陽新病人系統管理率達到95％以上。加強鼠疫、霍亂、非典、人間禽流感等重大傳染病防控，規范腸道門診、發熱門診管理。繼續做好免疫規劃工作，進一步推廣國家擴大免疫規劃，本地及外地兒童基礎五苗接種率達95%以上。推進消除麻疹和實施消除瘧疾行動。加強地方病與慢病監測報告管理工作?？刂漆斅輸U散，縮小殘存釘螺面積。推進健康城市試點工作，加強健康教育，開展健康生活方式行動，結合衛生宣傳日、常見慢病和重點傳染病防控，通過新聞媒體、舉辦講座、印發宣傳資料等方式，向城鄉居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務。
登革熱防控工作要創新。做好市委市府參謀。一是早宣傳。通過新聞媒體、培訓、發放衛生知識資料等開展多種形式登革熱防控知識宣傳，牢固樹立“無積水、無蚊子、無登革熱”防控理念；二是早行動。全民發動，群防群控，3—4月開展愛國衛生運動，以清除小積水容器等蚊蚴孳生地為主的環境整治，切實降低蚊媒密度，疫點村（社區）要科學滅蚊。指導鎮街加強“清潔、消殺、健教、指導考核”四支隊伍建設，建立防控長效機制，推動登革熱防控工作常態化；三是早發現。衛生系統內層層簽訂防控責任書，明確職責，進一步落實網格化責任管理機制。開展醫護人員全員培訓，做好癥狀、疫情及蚊密度監測，做到早發現、早報告、早診斷、早隔離、早治療，力爭不發生疫情或把疫情控制在最小范圍內，確保防控工作有序、有力、有效。
甲型H1N1流感防控工作要創新。加強對甲流防控工作領導，做好打持久戰的準備。落實防控責任，突出抓好重點時間、重點場所、重點人群、重點環節的疫情防控。做好對學校、企業等群體生活場所的防控指導和管理。建立“以社區為范圍，以家庭為單位”的防控網絡，做好居家醫學觀察、隔離治療、后勤保障等。醫療機構規范工作程序，嚴格落實防護措施，防止院內交叉感染。加強市場、車站等公共場所防控管理，堅持定期通風和消毒。堅持“非必須、不舉辦，誰舉辦、誰負責”的原則，加強大型活動防控管理。根據省衛生廳統一安排，積極做好甲流疫苗的接種工作，提高市民免疫力。加強監測工作，提高監測的準確性和靈敏度，對監測結果及時組織專家進行分析研判，為政府決策做好參謀。根據“四集中”及“分層、分級、分類”診治的原則，做好重癥病例的早期識別和救治。各醫療機構要進一步加強培訓，做好救治設施、設備的配置，完善甲流高峰期救治預案，提高重癥與危重病例的搶救成功率。充分發揮基層公共衛生聯絡員作用，做好輕癥患者居家隔離管理工作。普及甲流防控知識，及時客觀地公布疫情防控舉措，消除市民的麻痹思想和恐慌心理。
衛生監督工作要創新。以構建“管理科學、職責明確、行為規范、執法有力、保障到位、全省一流”的衛生監督機構為目標，深化衛生監督體制改革，推進衛生監督體系建設，改進和完善以“八化”模式為核心的運行機制和管理體系。以“參公”為契機，以“嚴格準入、強化培訓、規范考核”為抓手，打造“八型”衛生監督員隊伍，提高衛生監督能力和水平。加強職業衛生和放射衛生監管，加大食品安全、打擊非法行醫、小餐飲小美容美發整治力度，繼續做好飲用水、學校衛生、公共場所衛生監管，加強傳染病防控監督。營造安全、放心的醫療和餐飲環境。
婦幼保健、精神衛生、血液管理要創新。健全婦幼信息網絡，提高孕產婦系統管理、高危孕產婦管理、信息監測的管理質量。完善全市高危孕產婦管理辦法，暢通高危孕產婦轉診、追蹤管理流程，減少孕產婦死亡。創新流動孕產婦管理模式，努力提高流動孕產婦系統管理率、住院分娩率，降低流動孕產婦死亡率。繼續開展孕產婦住院分娩補助、免費孕前優生檢測、婚前醫學檢查及農村婦女乳腺癌、宮頸癌檢查，新增婦女孕前和孕早增補葉酸預防神經管缺陷。加強心理衛生學科建設，增強心理咨詢服務能力。探索精神病人托管康復模式，提高精神病人康復率。加強三級精防網絡建設，提高精防隊伍整體素質，推動社區精防工作開展。加強美沙酮維持治療門診管理，提高治療的數量和質量。強化血液質量監督管理，臨床用血科學合理，完善三級質量管理網絡，確保臨床用血安全。加強無償獻血管理和創新，滿足日益增長臨床用血需求。
社區衛生服務工作要創新。進一步完善以市屬醫院為龍頭、社區衛生服務中心為核心、社區衛生服務站和村衛生室為基礎的城鄉社區衛生服務網絡。實施鎮村、街社衛生一體化管理，制定農村衛生服務站建設方案，加快農村衛生室建設。按照改建一批，新建一批原則，解決村、社區衛生服務用房問題，改善基層醫療衛生條件，今年實現50%行政村有一所衛生室的目標。對暫無村衛生室的行政村，由所在鎮街社區衛生服務中心指定人員、規定時間、確定地點，提供公共衛生和基本醫療衛生服務，方便群眾就醫。進一步轉變社區衛生服務模式，堅持主動服務、上門服務、連續服務，切實承擔起居民“健康守門人”的職責。完善市屬醫院與社區衛生服務機構的分工協作機制，繼續深入開展“醫院牽手社區工程”，推行社區首診、分級醫療和雙向轉診的醫療服務模式。完善社區衛生服務項目，不斷加強指導、培訓和督查。
農民健康體檢工作要創新。繼續深入開展第三輪參合農民健康體檢，結合群眾需求完善體檢項目，改善體檢流程，2010年完成體檢率30%以上。以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，為轄區常住人口建立統一、規范、動態的居民電子健康檔案。健康檔案實行計算機網絡化管理，加強體檢后的隨訪管理并逐步提高檔案的利用率，農村居民電子健康檔案建檔率達到25%以上。
愛國衛生工作要創新。以每月8日為環境整治日或衛生指導日，扎實推進“形式多樣、內涵豐富、群眾參與、人人動手”的愛國衛生運動。落實衛生系統禁煙工作，加大控煙力度。加快農村無害化衛生廁所建設。開展農村水質衛生監測和農村安全飲水工程衛生學評價。開展100個以上整治村農村改廁工程項目，農村戶廁普及率達到85%，無害化處理率達到70%以上。健全農村水質衛生監測網絡，對規模以上的集中式供水廠開展水質衛生監測，對新建農村安全飲水工程開展衛生學評價。
（三）謀突破：以提高群眾健康水平為宗旨，夯實衛生基礎，優化人才隊伍，提高醫療服務水平，逐步確立衛生發展新優勢
衛生基本建設有突破。加快浙江大學附屬義烏醫院工程建設進度，爭取中心醫院二期、中醫院遷建工程開工建設、赤岸、城西、大陳中心衛生院投入使用，上溪衛生院新建工程通過竣工驗收。做好婦保院擴建工程、衛校、急救中心、衛管中心、血站、口腔、二院門診住院樓等新改擴建工程項目的前期準備工作。加強財務監管，完善財務、會計管理制度，探索符合我市衛生實際的財務管理辦法。加強內部審計，促進財務管理規范化。加快數字衛生建設，全面推動基本醫療與社區衛生綜合信息系統、區域用藥監測系統、居民健康咨詢系統的整合升級。加強衛生信息資源整合和公共衛生信息平臺建設，完善以疾病控制網絡為主體的公共衛生信息系統建設以及居民健康檔案為核心的城鄉社區衛生服務平臺。推進公立醫院信息化建設，探索實現電子病歷與居民健康檔案等區域內信息資源共享。
人才隊伍建設有突破。規范人才開發和管理機制，拓寬人才招聘和選拔渠道，為人才引進、使用創造良好的政策環境。加強人才規劃培養使用的考核，形成長效穩定的人才工作監督考核制度。做好浙大附屬醫院人才招聘及儲備。圍繞“培養招聘充實一批，柔性流動支持一批，在崗培訓提升一批，保障待遇穩定一批”的總體思路，切實提高基層衛生人員素質，制定并啟動實施以全科醫生為主的基層醫療衛生建設隊伍規劃,加強全科醫生培養。探索“訂單式定向培養農村社區醫生”制度，委托普通高校定向培養若干名全科醫生。完善全科醫生（責任醫生）規范化培訓制度，建立農村衛技人員到市級醫院定期進修培訓制度。探索新分配到基層醫療衛生人員統一在市級醫院規范化培訓工作。創新人才激勵機制，加大對人才培養的資金投入。推行事業單位績效工資制度，充分調動醫務工作者的積極性。加強干部隊伍執行力建設，完善責任體系，做到履職有依據，責任有人擔。加強干部隊伍培訓，通過走出去及請進來的辦法，加強省市及國際交流合作培訓。強化干部績效考核，加強監督，塑造一支“能干事、會干事、干成事”的衛生系統干部隊伍。做好后備管理干部的選拔和培養。
醫療安全與質量管理有突破。繼續開展義烏市醫療安全管理年活動，健全醫療質量與安全管理體系，完善醫療安全管理責任制，組織質控小組對各醫療單位醫療質量與安全開展專業檢查。積極組織行業專家、行風監督員、社會群眾對醫療質量與安全進行明查暗訪，發現問題及時通報，確?；顒尤〉脤嵭?。充分發揮行業協會學會的作用，加強技術培訓，組織優秀論文評選。繼續抓好在職人員繼續醫學教育，鼓勵引導市屬醫院優秀人才及高年資醫師到基層服務。按照“醫療機構設置規劃”，嚴格醫療機構執業準入。對二級以下醫療機構開展等級醫院復評或評審。開展臨床路徑管理，以院內感染控制、急診管理、危重救治為重點，扎實推進醫療質量持續改進計劃。嚴格臨床診療指南和技術操作規范，加強醫療技術準入、臨床應用和用藥管理，開展預約診療服務，優化服務流程，改善群眾看病就醫環境。貫徹《浙江省醫療糾紛預防與處理辦法》，建立義烏市醫療糾紛預防和處理新機制，維護醫患雙方合法權益，營造健康和諧的醫患關系。
醫療科研和龍頭學科建設有突破。以重點學科、專科、項目及中醫藥臨床科研為抓手，在公共衛生、臨床及其它相關學科領域研究中，力爭取得更多、更好、具有醫學特有實用性、有一定先進水平的科研成果。繼續做好已確定國家、省重點科研項目，今年完成省級科研立項2項，市級立項5項。加強龍頭學科建設，以兒科、傳染科、產科為重點，力爭確立1個在省內達到一定知名度的龍頭學科。加強學科建設和學科帶頭人隊伍建設。加強市級醫院與上級醫院合作，推動公立醫院學科建設及人才培養。
中醫藥事業發展有突破。爭取出臺義烏市中醫藥發展政策。健全城鄉社區中醫藥服務網絡，充分發揮中醫藥特色優勢，加快實施“三名三進”工程。加強中醫后備力量建設，以“1個名中醫幫帶2個徒弟”為抓手，培育20名中醫后備人才。加快中醫藥適宜技術的推廣，提高中醫藥在社區衛生服務中的使用，繼續開展市級中醫藥參與社區衛生服務示范單位創建。弘揚丹溪文化，舉辦丹溪中醫學術論壇。
應急急救體系建設有突破。進一步推進應急示范市創建工作，充分發揮突發公共衛生事件信息化指揮系統功能，提高突發公共衛生事件預警及應急處置能力，完善系列應急預案，加強應急人才隊伍建設，開展應急處置演練。按照全市統一受理、統一指揮、統一調度、就近治療、快速反應的原則，加快急救中心建設，落實人員編制，加強培訓，購置急救車輛與設備，加快指揮中心信息化建設，爭取年內啟用120指揮中心。
衛生文化建設有突破。做好新時期下基層黨建工作，進一步提高衛生系統黨建工作水平，推進“一亮三抓”活動深入持續開展，圓滿完成第三批基層醫療衛生單位學習實踐科學發展觀活動。加強局機關及各單位效能建設，要責任到位、評價到位，重視線上工作創新和點上工作突破。深入開展基層站所、機關科室民主評議工作，接受社會各界監督，對互相推諉、慢作為、不作為等行為導致群眾反映強烈、社會影響較大的事件要進行問責。嚴格執行黨風廉政建設責任制，深入治理醫藥購銷領域商業賄賂，加強藥品及醫用耗材招標的管理和監督。加強廉政文化建設，嚴格實施醫德考評制度，各醫療衛生單位要加強內部管理，著力改善服務，在公立醫院開展以改善服務態度為主的整治活動。使群眾反應強烈的醫療服務態度問題有所好轉。完善行風建設長效機制，以醫德楷模表彰及甲流防控慰問文藝晚會成功舉辦為契機，廣泛宣傳先進典型崇高品質和先進事跡，探索開展衛生文化節，豐富衛生系統文化娛樂生活，展示衛生行業新形象。
同志們！農歷虎年的腳步已經徐徐向我們走來，在這辭舊迎新的美好時刻，讓我們緊緊圍繞市委市政府“創新創優、提質提效”主題活動及中心工作和衛生局2010年衛生工作要點，開拓思路、創新舉措、攻堅破難，為加快構筑區域醫療衛生中心，提高全市人民健康水平，譜寫衛生事業發展新篇章而努力奮斗。
