衛生局完善醫政服務計劃

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一、全面實施農民健康工程

（一）繼續抓好第二輪參合農民的免費健康體檢工作。要進一步加大宣傳發動力度，積極做好服務，提高體檢質量，為農民建立綜合、動態、連續的家庭健康檔案，注重后續服務，對檢出的慢性疾病患者全面實施針對性的隨訪服務和管理。要在10月份之前完成第二輪參合農民免費健康體檢任務，累計體檢率達60%以上。

（二）認真落實農村社區公共衛生服務各項任務。進一步完善農村社區公共衛生管理體制，健全公共衛生服務網絡，因地制宜地全面落實三大類12項公共衛生服務項目，加強督促和指導，實行責任考核機制。按照“條塊結合、分片包干、團隊合作、責任到人”的工作機制和“四個化”、“五個轉變”的要求，進一步明確責任醫生團隊成員的工作職責，完善分工合作的工作機制，突出重點，著重于做好60歲以上老人、7歲以下兒童、育齡婦女等重點人群及心腦血管疾病、高血壓、糖尿病、惡性腫瘤和精神病等重點慢性疾病對象的后續管理工作，提升隨訪服務的內涵和質量。

（三）提高新農合籌資標準和保障水平。目前已確定本輪新農合人均籌資140元，參合率鞏固于90%以上，門診保障補償由20%提高到30%，同時省市政府將其列為為民辦實事工作。要進一步加大新農合宣傳力度，建立穩定、長效、動態增長的籌資機制，在保障補償方面憑借信息化平臺，進一步優化服務，繼續簡化報銷、補償程序，加強鄉鎮農醫保代辦點建設，加強對各定點醫療機構監管，制定《新型農村合作醫療定點醫療機構及參保人員違規處罰暫行規定》，嚴格經費監管，控制費用增長，提高保障服務能力。

二、繼續推進“醫院管理年”活動，全面提升醫療服務水平

繼續開展“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動，本著“鞏固成果、深化管理、持續改進、不斷創新、提高水平”的原則，重點按照《醫院管理評價指南（20*年版）》有關要求，建立院、科兩級醫療質量管理組織，以全面推廣臨床醫療路徑為突破口，從抓“基礎知識、基本技能、基本規范”入手，繼續強化各項措施的落實，規范醫療行為，制訂和實施“醫療質量持續改進計劃”，持續改進和提高醫療服務質量及效率。2009年要求臺州市立醫院有效開辟3條以上臨床路徑，臺州市中醫院開辟1條以上臨床路徑并規范管理，繼續在二級及以上醫院實行檢查檢驗結果互認制度，推行門診病歷“一本通”，減輕病人醫療費用控制醫療服務成本，方便病人就醫。繼續依托各質控中心和學會團體，采取檢查指導、講座培訓和技術比武等有效措施，促進臨床合理檢查、合理用藥、合理治療，規范病例書寫，今年要求各質控中心和學會團體至少開展1次以上學術活動，組織1次全區民營醫院、衛生院醫技崗位中青年醫務人員“三基”大比武活動，開展2次臨床質控評估。認真貫徹衛生部、省衛生廳《關于20*年-2009年“以病人為中心”醫療安全百日專項檢查活動》，重點對急診科、重診監護病房、新生兒病房、血液凈化室、外科系統、護理管理、院感管理等10個重點科室及項目的監督檢查，深入查找醫療安全隱患，改善服務流程、服務環境、服務設施和服務態度。衛生院要繼續開展全員急救知識培訓，加強急救隊伍建設，提高急救質量。學習寧波經驗，當好政府參謀，積極探索建立醫療糾紛調處新機制，妥善化解醫療糾紛，努力構建和諧醫患關系。全面推行醫療責任保險制度，增強醫療風險抵御能力

三、加快提升社區衛生服務內涵建設

進一步完善城鄉社區衛生服務體系建設，力求做到網絡體系健全、機構布局合理、基本設施齊全、服務功能完善、運行管理科學，使社區居民切實享受到經濟、有效、安全、便捷、綜合、連續的社區衛生服務以及免費的公共衛生服務。積極創造條件，全面實現市級規范化社區衛生服務中心建設任務，積極創建1-2個省級規范化社區衛生服務中心，重點抓好市級規范化社區衛生服務站和村衛生室創建工作，20*年未達到市級規范化建設標準的社區衛生服務站要加快創建力度，務必全部達標，繼續鼓勵村衛生室積極創建市級規范化村衛生室。同時加快城鄉社區衛生服務機構內涵建設，轉變服務模式，做到主動服務、上門服務，完善服務功能，強化社區衛生服務人才隊伍建設，積極探索規范雙向轉診機制，逐步形成“小病在社區、大病到醫院、康復回社區”的分級醫療和雙向轉診新格局。

四、強化依法行政，嚴格醫療機構準入監管

（一）認真貫徹衛生部、省衛生廳《關于醫療機構審批管理的若干規定的通知》（浙衛發〔20*〕3*號）精神，嚴格醫療機構設置審批及備案制度。加強對醫療機構校驗的管理工作，進一步規范醫療機構名稱、診療科目，充分發揮校驗職能，嚴格把好機構準入關。

（二）認真貫徹《浙江省醫師定期考核管理辦法實施細則》和《浙江省醫務人員醫德考評實施辦法》，認真做好考核的組織管理工作，進一步加強醫務人員執業管理，提高醫務人員素質。醫師定期考核每兩年為一周期，醫德考評每年進行一次，考評結果記入醫德檔案，與醫務人員的晉升晉級、崗位聘用、評先評優、績效工資、定期考核等直接掛鉤，作為醫務人員年職業道德評定的重要依據，對考核不合格醫師將作出相應處理。

五、深入實施科教興醫，提升衛生科研能力和人員素質

繼續加強市級重點學科、重點扶持學科和區級重點學科（“124”工程）建設力度，并以此為載體，全面實施培養方案，促進各醫學學科在競爭中快速提高和發展，造就一批醫療技術骨干，提升衛技人員隊伍素質，帶動醫院整體醫療技術和科研能力的提升，組織開展“124工程”的評估工作。加強學會建設和管理，完成醫學會等學會換屆工作，科學引導各學會規范開展工作，積極開展醫學科學研究和醫學科研協作攻關，營造良好的學術氛圍，繼續對作出突出貢獻的科技人才給予重獎，促進醫學技術的快速發展。繼續貫徹落實浙江省和臺州市《鄉村衛技人員素質提升工程實施方案》，進一步落實全科醫師規范化培訓、全科醫師崗位培訓、在職崗位（醫學檢驗、醫學影像、心電技術、社區護士、藥事人員等）培訓、鄉村醫生全科知識培訓及鄉村醫生注冊培訓的師資、場地及學員，爭取2009年基本完成社區衛技人員相應的崗位培訓，努力提高其整體素質和服務能力。

六、加強“三名”建設和管理，深入實施中醫藥攀登工程

認真貫徹《浙江省人民政府關于進一步促進中醫藥事業發展的意見》精神，繼續實施中醫藥攀登工程，加強中醫藥服務體系和自主創新能力建設，強化中醫藥人才培養。加強中醫“名科、名醫”建設扶持力度，對中醫重點專科、中醫專科專病落實建設計劃，各建設單位要盡力凸顯和發揮中醫藥的特色優勢，營造中醫特色氛圍，并盡可能為每一位名老中醫提供良好的診療科研條件，實現名科、名師之間的互動、互促，齊頭并進加快發展。進一步做好中醫藥適宜技術推廣工作，結合省級項目參與城鄉社區衛生服務示范單位建設工作，引導和帶動全區城鄉社區衛生服務機構充分利用中醫藥資源，積極推進中醫藥“進社區、進農村、進家庭”，更好地滿足城鄉居民對中醫藥服務的需求。繼續加大農村中青年中醫骨干培訓力度，確保良好的學習和工作環境，使中醫藥服務在基層得到廣泛應用。

七、鞏固無償獻血成果，促進科學合理用血

無償獻血工作繼續以實現“三個轉變一個延伸”為目標。將無償獻血知識與農民健康工程有機結合，通過社區責任醫生將獻血知識和優惠政策帶入農村，促進無償獻血工作向農村延伸。擴展固定自愿無償獻血者隊伍，努力招募新人，建立具有一定規模、能真正發揮應急作用的穩定的志愿無償獻血者隊伍。加強血液監管，促使醫療機構更加注重科學合理用血，繼續實施臨床用血計劃備案管理，確保無償獻血占臨床用血比例達到100%，自愿無償獻血占臨床用血比例達到100%，消除安全隱患，杜絕血液安全事故發生。

八、統籌兼顧，做好其他各項醫政工作

1、學習研究新醫改方案，積極探索醫療體制改革

圍繞國家出臺的深化醫藥衛生體制改革意見和相關配套政策，認真學習研究新醫改方案，以科學發展觀為指導，結合本地實際，提出政策意見，努力當好政府參謀，協同相關部門做好改革試點。要積極探索公立醫院管理體制、投入機制、運行機制改革，強化公立醫院的公益性。

2、加快推進惠民醫療服務體系建設。進一步健全和完善惠民醫療服務體系建設，加大政府推動力度，努力建立穩定的籌資渠道，完善惠民醫療費用補償政策，不斷提高惠民醫療水平，拓展惠民醫療服務措施，確保惠民醫院能切實提供便捷、有效的惠民醫療服務，以減輕困難群眾的醫療負擔。總結推廣前幾年經驗，進一步推進“衛生下鄉”工作，根據區局《關于做好2009年區級醫療單位衛生下鄉工作的通知》（椒衛發〔2009〕33號）精神，區級醫療單位要抓緊制定實施方案并有效落實。

3、繼續加強治理醫藥購銷領域商業賄賂工作，落實長效機制。加強醫療衛生隊伍職業道德建設與行風建設，強化醫德醫風、廉潔從醫和職業道德教育，使醫護人員牢固樹立全心全意為患者服務的思想，不斷改善醫療服務態度，建立醫療系統預防和懲治腐敗體系，加大對醫療領域商業賄賂懲處力度，切實糾正行業不正之風。

4、確保高質量完成征兵和招生體檢等政府指令性任務

根據征兵和招生體檢工作安排，密切配合征兵辦和招生辦做好2009年度的征兵和招生體檢工作，積極選派政治合格、技術過硬的醫務人員參與體檢工作，高質量完成征兵和招生體檢及其它政府指令性任務。