衛(wèi)生局外來人員衛(wèi)生服務(wù)管理意見

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各街道辦事處，區(qū)政府各部門、各直屬單位：

為認真貫徹落實市政府辦公廳《關(guān)于全面落實外來務(wù)工人員公共衛(wèi)生服務(wù)管理的實施意見》（甬政辦發(fā)〔*〕211號）和區(qū)委、區(qū)政府《關(guān)于加強外來務(wù)工人員服務(wù)和管理工作的實施意見》（海黨〔*〕58號）的文件精神，更好地為外來務(wù)工人員提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，現(xiàn)就進一步加強外來務(wù)工人員公共衛(wèi)

生服務(wù)管理提出如下意見，請認真貫徹執(zhí)行。

一、充分認識加強外來務(wù)工人員公共衛(wèi)生服務(wù)管理的重大意義

近年來，大量外來務(wù)工人員為我區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展作出了重大貢獻，但也帶來了許多新的迫切需要解決的公共衛(wèi)生問題。加強外來務(wù)工人員的公共衛(wèi)生服務(wù)管理，為他們創(chuàng)造良好的衛(wèi)生條件，增進他們的健康素質(zhì)，是新形勢下衛(wèi)生工作必須面對的一項重要課題。各街道、各有關(guān)部門和各醫(yī)療衛(wèi)生單位必須充分認識加強外來務(wù)工人員公共衛(wèi)生服務(wù)管理，是做好外來務(wù)工人員服務(wù)管理工作的重要內(nèi)容，是保障外來務(wù)工人員健康權(quán)益、統(tǒng)籌衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展的重要任務(wù)，也是促進科學(xué)發(fā)展、構(gòu)建社會主義和諧社會的重要舉措，具有重大而深遠的意義，必須進一步增強做好這項工作的責任感與緊迫感。

二、全面落實外來務(wù)工人員公共衛(wèi)生服務(wù)的各項措施

（一）加強外來務(wù)工人員重大傳染病的防治工作。加大外來務(wù)工人員中疾病監(jiān)測力度，對來自疫區(qū)和疾病高發(fā)區(qū)的外來務(wù)工人員開展血吸蟲病、瘧疾、艾滋病監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)輸入性傳染源，阻斷疾病傳播。落實國家對血吸蟲病、肺結(jié)核病、瘧疾、麻風病減免治療的政策，使外來務(wù)工人員與本地戶籍居民一樣享受同等的減免治療待遇。外來務(wù)工人員中艾滋病病人及感染者在我區(qū)期間與本地戶籍居民同樣享受國家“四免一關(guān)懷”政策，并及時向其戶籍所在地衛(wèi)生行政部門通報，嚴格加強管理。

（二）加強外來務(wù)工人員子女的免疫規(guī)劃工作。進一步發(fā)揮公安、計生等部門的信息平臺和公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員、社區(qū)責任醫(yī)師、社區(qū)健康教育宣傳員網(wǎng)絡(luò)的作用，收集外來務(wù)工人員子女信息，推廣和落實現(xiàn)場建卡、手機短信、電話語音催叫，強化免疫，查漏補種，新入學(xué)入園兒童查驗接種證等免疫規(guī)劃管理措施，提高外來務(wù)工人員子女免疫規(guī)劃建卡率和一類疫苗接種率，消除免疫空白兒童，降低疫苗針對疾病的發(fā)病率。

（三）加強外來務(wù)工人員的職業(yè)病防治。督促有職業(yè)危害企業(yè)認真貫徹《職業(yè)病防治法》，為外來務(wù)工人員創(chuàng)造符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的工作環(huán)境和條件。建立健全職業(yè)病防治責任制，加強對職業(yè)病防治的管理。對從事有職業(yè)危害工作的外來務(wù)工人員，督促企業(yè)進行上崗前和在崗期間的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，指導(dǎo)教育其正確使用職業(yè)病防治設(shè)備和個人防護用品，防止職業(yè)危害事件發(fā)生。對有職業(yè)病癥狀的外來務(wù)工人員，要及時進行職業(yè)病診斷、鑒定，維護其合法權(quán)益。

（四）加強外來務(wù)工人員醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。進一步健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強規(guī)范化建設(shè)。根據(jù)就近就地原則，為外來務(wù)工人員提供常見病、多發(fā)病和慢性病等的診治工作。積極利用中醫(yī)藥等適宜技術(shù)，為外來務(wù)工人員提供簡、便、驗、廉的特色服務(wù)。外來務(wù)工人員較多的單位可與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建立醫(yī)療定點關(guān)系。

（五）加強外來務(wù)工人員的婦幼保健工作。充分發(fā)揮公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員和計劃生育專干的作用，利用統(tǒng)一的外來務(wù)工人員綜合服務(wù)信息平臺，切實掌握外來務(wù)工人員中的婦女兒童信息，為其提供婚前、孕前、孕產(chǎn)期和兒童保健宣教與服務(wù)，對外來務(wù)工人員中的婚孕期青年提供與戶籍人口同等的婚孕期基本項目免費醫(yī)學(xué)檢查和保健咨詢。對外來務(wù)工人員中孕產(chǎn)婦的分娩，會同有關(guān)部門按規(guī)定予以救助。

（六）保障外來務(wù)工人員的衛(wèi)生安全。加強對城鄉(xiāng)結(jié)合部等外來務(wù)工人員集中區(qū)域的衛(wèi)生監(jiān)管，動態(tài)掌握餐飲單位的分類和分布情況，結(jié)合餐飲業(yè)量化分級管理工作，確定食品安全風險度的高低，把監(jiān)督重點放在風險度高、易發(fā)生食物中毒隱患的環(huán)節(jié)，提高監(jiān)管效率。采取專項行動和日常監(jiān)管相結(jié)合的方式，加大對非法行醫(yī)、非法接生的整治力度，加大對個體診所等的監(jiān)管力度。

（七）加強外來務(wù)工人員的健康教育。通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、社區(qū)組織、公共媒體等渠道，積極在外來務(wù)工人員中開展《傳染病防治法》、《職業(yè)病防治法》、《食品衛(wèi)生法》、《母嬰保健法》、《艾滋病防治條例》等法律法規(guī)的宣傳，在外來務(wù)工人員集聚區(qū)開展針對性的健康教育，提高外來務(wù)工人員的法律意識和衛(wèi)生防病意識，增強其自我保健能力和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。

（八）大力開展愛國衛(wèi)生運動，做好外來務(wù)工人員集聚地的環(huán)境整治。深入持久地開展環(huán)境整治活動，將外來務(wù)工人員集聚地的環(huán)境整治納入當?shù)毓ぷ鞣懂牎＿M一步建立居住地生活垃圾收集、處理的長效管理機制，鞏固生活垃圾袋（桶）裝化成果，在外來務(wù)工人員居住地推廣“門前三包”制度，全面消除社區(qū)內(nèi)暴露垃圾和衛(wèi)生死角。合理規(guī)劃新建三格式無害化公廁，加強公廁長效保潔管理。

三、強化對外來務(wù)工人員公共衛(wèi)生服務(wù)工作的保障

（一）切實加強領(lǐng)導(dǎo)。加強外來務(wù)工人員公共衛(wèi)生服務(wù)管理工作，涉及面廣、工作任務(wù)重。各街道、各部門和有關(guān)單位要把外來務(wù)工人員公共衛(wèi)生服務(wù)與管理擺上重要議事日程，落實專人負責，研究制訂工作計劃和實施方案。同時，要加強考核與督查力度，確保各項工作落到實處。

（二）認真履行職責。各街道、各有關(guān)部門要明確責任、加強協(xié)作。街道要加強對外來務(wù)工人員集聚點的綜合管理；衛(wèi)生部門負責外來務(wù)工人員傳染病防治、免疫規(guī)劃、職業(yè)病防治、基本醫(yī)療、婦幼保健、衛(wèi)生安全及健康教育等服務(wù)項目的落實；愛衛(wèi)辦牽頭開展愛國衛(wèi)生運動；公安、計生部門及各街道協(xié)助開展外來務(wù)工人員的搜尋、登記工作，必要時做好對傳染病人強制隔離措施；教育部門負責外來務(wù)工人員子弟學(xué)校、幼托機構(gòu)各項防病措施的落實，開展健康教育；民政部門協(xié)助開展外來務(wù)工人員重大疾病的醫(yī)療救助；財政部門負責外來務(wù)工人員公共衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費保障工作。

（三）努力加大投入。各街道和有關(guān)部門應(yīng)根據(jù)轄區(qū)內(nèi)外來務(wù)工人員常住人數(shù)，增加相應(yīng)的衛(wèi)生服務(wù)資源的配備，建立穩(wěn)定的經(jīng)費保障機制。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)按常住人口（包括外來人口，下同）標準進行規(guī)劃和建設(shè)，公共衛(wèi)生經(jīng)費按常住人口撥款，撥款標準要隨著經(jīng)濟社會發(fā)展和人民生活水平的不斷提高而逐步提高。要逐步建立“政府買服務(wù)”的補償機制，實施績效評估，提高經(jīng)費的使用效益。