物價(jià)局醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理意見

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根據(jù)《*省人民政府關(guān)于推進(jìn)城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(浙政發(fā)[20*]10號(hào))，為建立適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制要求的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理體制，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的有序競(jìng)爭和醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障人民群眾的基本醫(yī)療服務(wù)需求，制定本意見。

一、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的基本原則

改革的基本原則是：按照國家宏觀調(diào)控和市場(chǎng)調(diào)節(jié)相結(jié)合的原則，逐步擴(kuò)大市場(chǎng)調(diào)節(jié)的范圍，發(fā)揮競(jìng)爭機(jī)制的作用；建立科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理體制和管理模式；強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格行為的監(jiān)管，建立和完善廣大患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部

對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的監(jiān)督約束機(jī)制。

二、改革醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理形式

對(duì)非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)所提供的醫(yī)療服務(wù)分別實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)和市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)，取消政府定價(jià)。對(duì)非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在省、市價(jià)格主管部門會(huì)同級(jí)衛(wèi)生行政部門制定的基準(zhǔn)價(jià)和浮動(dòng)幅度的范圍內(nèi)確定本單位的實(shí)際醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，履行規(guī)定的備案手續(xù)后執(zhí)行。放寬非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的供患者自愿選擇的特需醫(yī)療服務(wù)的指導(dǎo)價(jià)格，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按需求自主確定，報(bào)同級(jí)價(jià)格主管部門和衛(wèi)生行政主管部門備案。營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)向社會(huì)提供的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格全部放開，實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際服務(wù)成本和市場(chǎng)供求情況自主確定。

三、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目

從20*年起實(shí)行全國統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范，統(tǒng)一名項(xiàng)目的服務(wù)內(nèi)容。在全國統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范以外新增的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)向市級(jí)以上價(jià)格和衛(wèi)生行政部門申報(bào)，經(jīng)省價(jià)格和衛(wèi)生行政部門審定后試行，同時(shí)報(bào)國家計(jì)委和衛(wèi)生部備案。

四、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理權(quán)限

省級(jí)價(jià)格主管部門會(huì)同級(jí)衛(wèi)生行政部門制定全省統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理辦法、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格成本核算辦法，確定全省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格分級(jí)管理目錄，制定和調(diào)整省管醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，協(xié)調(diào)各市制定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，接受省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的

價(jià)格備案。市級(jí)價(jià)格主管部門會(huì)同級(jí)衛(wèi)生行政部門，根據(jù)省制定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格分級(jí)管理目錄、管理辦法、成本核算辦法等，結(jié)合本地實(shí)際制定和調(diào)整市管的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的基準(zhǔn)價(jià)和浮動(dòng)幅度，并實(shí)施對(duì)本地區(qū)范圍內(nèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的管理，接受所轄醫(yī)療機(jī)構(gòu)的價(jià)格備案。

五、改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理方法

醫(yī)療服務(wù)指導(dǎo)價(jià)格的基準(zhǔn)價(jià)和浮動(dòng)幅度要依據(jù)醫(yī)療服務(wù)的社會(huì)平均成本，結(jié)合市場(chǎng)供求狀況及政府考慮的其他因素制定，并根據(jù)成本、供求等因素變化及時(shí)調(diào)整。要逐步提高技術(shù)勞務(wù)價(jià)值含量高的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，適當(dāng)拉開不同等級(jí)醫(yī)院間的價(jià)格差距，引導(dǎo)患者合理分流，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平的提高。加強(qiáng)成本核算，建立科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)成本測(cè)算體系，規(guī)范政府壓療服務(wù)價(jià)格調(diào)定價(jià)工作程序，完善價(jià)格聽證會(huì)和價(jià)格調(diào)整的社會(huì)公示制度。

六、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格行為的監(jiān)管

要制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理辦法，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主定價(jià)的科學(xué)性和規(guī)范性。要建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部價(jià)格管理制度和自我約束機(jī)構(gòu)，發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)物價(jià)員的作用。各醫(yī)療柳，構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行國家明碼標(biāo)價(jià)的有關(guān)規(guī)定，在結(jié)算醫(yī)藥費(fèi)用時(shí)，應(yīng)按規(guī)定向患者提供醫(yī)療服務(wù)價(jià)格明細(xì)清單。要按規(guī)定以多種形式向社會(huì)公開醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目名稱、價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)規(guī)范等，自覺接受社會(huì)監(jiān)督。各級(jí)價(jià)格主管部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格執(zhí)行情況的檢查和監(jiān)督，完善價(jià)格舉報(bào)制度，堅(jiān)決糾正和處理各種價(jià)格違法行為。

七。穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革

在20*年全省統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范出臺(tái)前，先穩(wěn)步推進(jìn)以下改革：

(一)實(shí)行部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格適當(dāng)浮動(dòng)。凡醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革進(jìn)入實(shí)質(zhì)性運(yùn)轉(zhuǎn)的市縣，經(jīng)省同意，其技術(shù)勞務(wù)價(jià)值含量高的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目可按現(xiàn)行規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為基準(zhǔn)價(jià)上下浮動(dòng)，具體辦法另行下達(dá)。

(二)分批下放醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理權(quán)限。20*年上半年將部分收費(fèi)項(xiàng)目下放市管理，具體辦法另行下達(dá)。

(三)在改革過渡期，繼續(xù)實(shí)行醫(yī)藥費(fèi)用“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”的政策，在控制醫(yī)院藥品收入的同時(shí)，年內(nèi)將調(diào)整手術(shù)、護(hù)理等技術(shù)勞務(wù)含量高的服務(wù)價(jià)格，并適當(dāng)降低部分過高的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

八、本實(shí)施意見自之日起施行。過去有關(guān)規(guī)定與本意見相抵觸的，一律以本意見為準(zhǔn)。