衛生局血吸蟲病治理方案

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一、指導思想

以科學發展觀為指導，以人畜血吸蟲病感染率超過1％的流行村為重點，以整體推進、綜合治理為手段，以省部聯動為契機，以血防項目為支撐，進一步加強領導，強化責任，整合資源，加大投入，著力推動血防工作進程，切實減輕血吸蟲病危害，保證人民群眾身體健康和生命安全。

二、工作目標

（一）傳染源得到有效控制。以村為單位，居民和家畜血吸蟲病感染率降至3％以下。有效預防控制血吸蟲病急性感染，不發生突發疫情。晚血病人治療率達到100％，新發晚血病人得到有效控制。淘汰當年查出的全部病牛，實行以機代牛，建設一批“無牛村”。加強疫區“一建三改”和衛生廁所建設，確保人畜糞便處理無害化。

（二）易感地帶釘螺面積和密度明顯下降。通過實施藥物滅螺和水利、林業、農業、土地整理、交通等綜合治理措施，易感地帶釘螺面積明顯下降，陽性釘螺密度下降30％以上。

（三）農民生產生活環境明顯改善。結合社會主義新農村建設，加快推進疫區“一建三改”、三格式無害化廁所、安全飲水、通村公路、高產農田、水利排灌設施和農業機械化等方面的建設，努力改善疫區農村生產、生活環境。

三、基本原則

（一）堅持統籌規劃、突出重點。以人畜血吸蟲病感染率超過1％的流行村為重點，加大項目投入和資源整合力度。

（二）堅持分類指導、因地制宜。根據疫情流行現狀，采取不同的防治策略和措施，以獲得最佳的防治效果。

（三）堅持以控制傳染源為重點。加大淘汰病牛、以機代牛、管糞改廁、人畜查治和擴大化療等傳染源控制措施的實施力度。

（四）堅持整體推進、綜合治理。以區域為單元，連片整體推進，綜合治理有螺地帶特別是陽性釘螺分布地帶。以流域為主線，根據“按水系、分片塊，先上游、后下游”的原則，對重點地區、重點流域結合水利項目進行綜合治理，改造釘螺孳生環境。

四、主要任務及工作要求

（一）傳染源控制。

1.以機代牛。實行以機代牛900頭，購置農機300臺，建立農機服務組織20個。農機部門要會同畜牧等部門嚴格核查耕牛數量，落實淘汰耕牛、購置農機的補貼標準，與農戶簽訂淘汰耕牛、購置農機協議，做到以村為單位，整體推進。

2.建沼氣池和三格式無害化廁所。建設三格式無害化廁所15000座、農村家用沼氣5000戶。農業、衛生等部門嚴格按照《農村戶廁衛生標準》等有關要求，逐村逐戶核實戶數，逐一建檔建卡。組織專業隊伍和建筑材料統一建設，強化經常性管理和工程監理，確保項目發揮長期效益。

3.人畜查治病及擴大化療。加大人畜查治病及擴大化療力度，目標人群查治覆蓋率100％，使人畜感染率明顯下降。開展人群查病148836人次，治療及擴大化療54241人次；耕牛查病16960頭次，治療及擴大化療21709頭次。衛生、畜牧部門要根據國家血吸蟲病查治病技術規范，對查出的病人、病畜建立檔案資料，健全數據庫，實行動態管理。

4.救治晚血病人。免費救治晚血病人261人。堅持因人制宜、科學救治、跟蹤管理，對危重的晚血病人及時實施免費救治。加強治療的跟蹤管理和服務，不斷提高病人的生命質量。

5.家畜圈養和替代養殖。積極推廣家畜圈養模式，落實有螺地帶禁牧措施，減少自由放牧對環境的污染。調整農戶養殖結構，利用疫區水、草資源豐富特點，統一規劃，重點扶持疫區建禽類替代養殖小區8個，發展禽類80萬羽。

6.建設疫情監測點。根據國家血吸蟲病防治監測方案，在全市設立10個疫情監測點，以螺情、病情監測、突發疫情監測為主，加強毗鄰地區的疫情監測，掌握疫情動態，為科學決策提供切實可行的依據。衛生血防部門要加強疫情監測點建設，配備必需的監測器材和設備，加大檢查指導力度，保證監測點工作順利開展。

7.加強血防知識健康教育。采取多種形式，加強血防知識和政策的宣傳，使血防知識宣傳進村入戶，提高居民血防知識知曉率，增強參與血防工作的自覺性、主動性。教育部門要將中小學生血防普及知識納入《健康教育》課程教學內容，落實學校血防責任制，積極開展創建“無血吸蟲病人學校”活動。

（二）釘螺控制。

1.查螺和藥物滅螺。查螺5428.5萬平方米，藥物滅螺1312.5萬平方米。加大查螺力度，及早發現釘螺孳生地，確定易感地帶；對易感地帶和感染性螺點，有計劃、有步驟地采用氯硝柳胺浸殺、噴灑等方式滅螺，減少人畜感染。強化監督管理和考核評估，確保查螺、滅螺任務的落實。

2.流域治理。結合四湖流域水利工程項目的實施，抓好有螺水系的治理。結合大型灌區續建配套與節水改造，對興隆、澤口等2處大型灌區進行阻螺、滅螺設施改造。改擴建或新建引水涵閘時要嚴格執行有關規定，增設沉螺池，并按水利部的《水利血防導則》進行設計、施工、驗收、運行和管理，達到控制釘螺源頭、壓縮面積、降低密度的目的。

3.土地整理。把血防與土地平整、開新填舊、溝渠硬化、建沉螺池、建防護林網、中低產田改造等有機結合起來。在重疫區釘螺密度高的村和釘螺孳生地，安排“興地滅螺”工程土地整理項目，連片整理土地1500公頃，達到血防滅螺和建設高產農田同步實施的目標。

4.興林抑螺。建抑螺防病林14000畝。根據國家林業血防綜合治理專項規劃，按照相對集中、連片治理布局要求，采取“林水結合”等適宜的造林模式，開展以楊樹、楓樹等樹種造林為主的林業生態工程建設。結合翻耕套種農作物，完善林農復合生態系統，建立林業隔離防護網，阻止耕牛進灘放養，減少釘螺孳生及家畜糞便對環境的污染。

5.加大對小型易感環境的釘螺控制。在疫區推廣輕型簡化栽培4萬畝，實施水旱輪作2.8萬畝、水改旱1000畝，新開挖精養魚池600畝，改造老魚池800畝，硬化進排水溝渠800米。通過農業工程滅螺建設，減少耕牛使用頻率，避免或減少群眾在農業生產過程中與疫水接觸的機會。對有螺小型易感環境，實施小型滅螺改孳項目，做到滅一塊、清一塊、鞏固一塊。

6.疫區通村公路建設。按照改造公路兩旁釘螺孳生地，方便農機作業、血防物資運輸的要求，按每公里20萬元的標準（其中中央和省投資10萬元，地方自籌10萬元），修建通村公路50公里。交通部門要統籌規劃，加快工作進程，加強督導檢查，確保按期保質完成通村公路目標任務。

各地還應結合農田水利基本建設、農業綜合開發、農業結構調整等，強化責任，落實措施，進一步加大血防綜合治理力度。

五、保障措施

（一）加強組織領導，落實目標責任。血吸蟲病防治工作實行屬地管理，條塊結合，以塊為主。各地要建立健全血防工作領導小組，切實加強對血防工作的領導，落實各項防治措施。強化血防工作目標管理責任制，對因防治措施不到位、沒有實現防治工作目標的，要追究責任，并實行“一票否決”。市血防工作領導小組各成員單位要認真履行職責，確保本部門血防工作有力度、有成效。市血防辦要加強綜合協調，強化對血防工作的督察，確保血防目標任務順利完成。

（二）拓寬投資渠道，加強經費監管。各地、各部門要圍繞目標和任務，千方百計籌措資金。衛生、農業、發改、水利、林業、國土、交通等部門要積極爭取中央和省級有關部門對我市血防工作的支持。各地及有關企事業單位要按照分級負擔、守土有責的原則，建立多種血防籌資渠道和穩定的血防投入機制。市財政按每年每人1元的標準落實血防專項經費，并落實血防綜合治理項目和晚血病人救治配套經費。血防資金要專款專用，統一管理，不斷提高資金使用效益。要切實加強對血防專項資金的監管和審計，嚴肅查處違紀、違規行為，確保血防資金安全。

（三）嚴格質量控制，實行科學評估。各地、各部門要成立血防綜合治理技術指導專班，負責項目的咨詢、論證、技術指導、督促檢查、考核與評價等工作。對不符合建設標準或達不到血防要求的，有關部門要責令施工單位返工，直到合格后才能投入使用。“一建三改”項目要統籌規劃、合理配套、嚴格標準、確保質量。以機代牛要做到淘汰病牛與購置農機同步。

（四）加強血防宣傳，發動群眾參與。宣傳部門要組織新聞媒體抓好血防宣傳，加大對《血吸蟲病防治條例》精神、血吸蟲病防治基本知識、相關政策措施的宣傳力度。要充分發揮群眾在血防工作中的主體作用，運用多種形式，調動群眾參與血防工作的積極性、主動性和創造性，打一場“十年送瘟神”的人民戰爭。

（五）加強督導檢查，完善監管機制。建立健全血防工作監督機制。自覺接受人大代表、政協委員以及新聞輿論和社會公眾的監督，對他們反映的問題，各地、各部門要高度重視，認真研究解決。完善檢查督辦制度，市政府督察室要會同市血防辦等有關部門對各地血防工作進行檢查督辦，對工作進展情況定期進行通報。