衛(wèi)生局加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展意見

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為提高農(nóng)民的醫(yī)療保障水平，加快社會主義新農(nóng)村建設(shè)，根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于推進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè)的若干意見》（中發(fā)〔20*〕1號）和市政府《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的若干意見（試行）》（杭政函〔20*〕158號）精神，現(xiàn)就進(jìn)一步推進(jìn)我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提出如下意見：

一、指導(dǎo)思想

以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，按照黨的*屆六中全會關(guān)于構(gòu)建社會主義和諧社會的要求，圍繞我市“*”社會主義新農(nóng)村和衛(wèi)生強(qiáng)市建設(shè)目標(biāo)，堅持城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會統(tǒng)籌發(fā)展的方針，進(jìn)一步完善政府推動、農(nóng)民互助、社會參與的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，建立動態(tài)的籌資增長機(jī)制，逐步提高醫(yī)療保障水平，切實緩解農(nóng)民“看病難”問題。

二、總體目標(biāo)

到20*年年底，全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療鄉(xiāng)村覆蓋率達(dá)到100%，農(nóng)民參合率達(dá)到95%，人均籌資額達(dá)到上年農(nóng)民人均純收入的1.3%。

到2010年，農(nóng)民參合率保持在95%以上，人均籌資額達(dá)到上年農(nóng)民人均純收入的2%以上。

三、資金籌集

新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金由農(nóng)民個人出資、政府資助、集體扶助等部分組成。

（一）農(nóng)民個人繳費以戶為基本單位參加，各區(qū)、縣（市）可根據(jù)當(dāng)?shù)剞r(nóng)民收入增長實際適當(dāng)提高農(nóng)民個人繳費比例。

（二）20*年，市財政按實際參合農(nóng)民人數(shù)對上城區(qū)、下城區(qū)、拱墅區(qū)、江干區(qū)、西湖區(qū)、*高新開發(fā)區(qū)（濱江）、淳安縣、*經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、*西湖風(fēng)景名勝區(qū)和實施“49100幫扶工程”的地區(qū)，給予每人每年20元的補(bǔ)助；對蕭山區(qū)、余杭區(qū)給予每人每年6元的補(bǔ)助，對富陽市、臨安市、建德市、桐廬縣給予每人每年10元的補(bǔ)助。各區(qū)、縣（市）要加大對參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民的補(bǔ)助力度，確保20*年人均籌資額達(dá)到上年農(nóng)民人均純收入的1.3%。

（三）有條件的村集體經(jīng)濟(jì)組織可對參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民給予資金扶持。鼓勵和引導(dǎo)社會力量及個人出資捐贈，進(jìn)一步健全和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。

（四）農(nóng)村五保戶、低保戶、特困家庭和重點優(yōu)撫對象個人繳費部分，由各區(qū)、縣(市)政府幫助解決。

（五）從20*年起到2010年，各區(qū)、縣（市）要建立人均籌資額年均增長25%以上的動態(tài)籌資增長機(jī)制，確保到2010年人均籌資額達(dá)到上年農(nóng)民人均純收入的2%。

四、工作要求

（一）進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是實踐“三個代表”重要思想和落實科學(xué)發(fā)展觀的重要體現(xiàn)，是構(gòu)建和諧社會和建設(shè)社會主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容，是提高農(nóng)民醫(yī)療保障水平和緩解農(nóng)民“看病難”問題的重大舉措。各級政府要高度重視，把完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度列入政府工作的重要議事日程，實施“一把手”工程，切實加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各有關(guān)部門要各負(fù)其責(zé)，密切配合，形成合力，共同做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。

（二）進(jìn)一步提高保障水平。各區(qū)、縣（市）要在分析、總結(jié)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和基金運(yùn)行情況的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案。根據(jù)籌資額增長的實際，適當(dāng)提高參加新型合作醫(yī)療農(nóng)民門診和大病住院報銷比例，逐步擴(kuò)大受益面，提高農(nóng)民醫(yī)療保障水平。合作醫(yī)療基金實行區(qū)、縣（市）級統(tǒng)籌管理，統(tǒng)籌年度與財政年度相一致，做到基金收支平衡，略有節(jié)余，確保年節(jié)余率不超過10%。同時，要拉開參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民在不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的醫(yī)療補(bǔ)償檔次，引導(dǎo)農(nóng)民就近就醫(yī)。

（三）進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)督管理。加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理，做到專戶儲存，專款專用，嚴(yán)格實行基金封閉運(yùn)行，確保合作醫(yī)療基金和利息全部用于參加新型合作醫(yī)療農(nóng)民的醫(yī)療補(bǔ)助。建立健全既方便農(nóng)民又便于監(jiān)管的合作醫(yī)療審核和報銷辦法，實行基金使用管理的區(qū)縣（市）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）公示制度，把合作醫(yī)療報銷情況作為村務(wù)公開的重要內(nèi)容，探索農(nóng)民參與基金使用監(jiān)督和民主管理的長效機(jī)制，保證農(nóng)民的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。加強(qiáng)對合作醫(yī)療基金管理和使用的專項審計，確?；鸢踩?/p>

（四）進(jìn)一步提升服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的能力建設(shè)，按要求核定編制并落實人員，將工作經(jīng)費列入財政預(yù)算，真正做到有人管事，有錢辦事，有章理事，不斷提高工作效率和管理水平，積極探索新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理新模式。加快合作醫(yī)療信息化建設(shè)，實現(xiàn)區(qū)域信息網(wǎng)絡(luò)化，做到即時結(jié)報，方便于民。加強(qiáng)對各定點醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理，完善各項診療規(guī)范和管理制度，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，加強(qiáng)藥品流通環(huán)節(jié)成本的控制，有條件的區(qū)、縣（市）可積極探索實行藥品統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送，以控制醫(yī)藥費用的不合理增長。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的能力建設(shè)，推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室功能轉(zhuǎn)換，努力為農(nóng)民提供“六位一體”的醫(yī)療保健服務(wù)。

（五）進(jìn)一步做好農(nóng)民體檢工作。各區(qū)、縣（市）要把兩年一次的參合農(nóng)民健康體檢作為保障農(nóng)民健康、調(diào)動農(nóng)民參合積極性的一項重要工作，切實加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）要做好參檢農(nóng)民的組織發(fā)動工作，做到發(fā)動到戶，宣傳到人。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要充實人員力量，改善設(shè)備條件，優(yōu)化體檢環(huán)境，完善健康檔案。各區(qū)、縣（市）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）體檢工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，確保體檢質(zhì)量。

（六）進(jìn)一步加大宣傳力度。各區(qū)、縣（市）要采取集中宣傳與經(jīng)常性宣傳相結(jié)合的方式，多渠道、多層次、全方位地宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要意義和相關(guān)政策,宣傳合作醫(yī)療制度在保障農(nóng)民健康、緩解農(nóng)民“看病難”方面取得的成效，增強(qiáng)農(nóng)民的自我保健和互助共濟(jì)意識，進(jìn)一步調(diào)動廣大農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性和主動性。