血吸蟲病防治機(jī)構(gòu)改革方案

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為進(jìn)一步理順血吸蟲病防治(以下簡稱血防)管理體制，整合衛(wèi)生資源，全面落實(shí)血防措施，促進(jìn)我省血防事業(yè)發(fā)展，根據(jù)*年第25次省委常委會(huì)議和第23次省政府常務(wù)會(huì)議精神，制定本方案。

一、指導(dǎo)思想與目標(biāo)

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，進(jìn)一步加強(qiáng)對血防工作的領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化相關(guān)部門的血防工作職責(zé)，深化血防體制改革，將血吸蟲病預(yù)防工作納入疾病預(yù)防控制體系，完善血防工作機(jī)制，建立健全血防網(wǎng)絡(luò)和精干、高效的血防隊(duì)伍，提高預(yù)防和控制血吸蟲病的能力。

二、理順血防管理體制

將血防工作納入“大衛(wèi)生”管理，岳陽市、常德市、益陽市血防辦和現(xiàn)有與衛(wèi)生局平行的縣市區(qū)血防辦與同級衛(wèi)生局合并。血防辦公室是同級血防領(lǐng)導(dǎo)小組的常設(shè)辦事機(jī)構(gòu)，履行相應(yīng)的職責(zé)。血防辦對外稱血防領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，對內(nèi)為衛(wèi)生局內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)，血防辦主任進(jìn)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)班子。

三、建立健全血吸蟲病預(yù)防控制體系

將血吸蟲病預(yù)防工作納入疾病預(yù)防控制體系，突出預(yù)防為主職能，建立健全血吸蟲病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)。

調(diào)整市、縣市區(qū)血防專業(yè)機(jī)構(gòu)的防治職能。在血吸蟲病疫區(qū)(以下簡稱疫區(qū))的市、縣市區(qū)疾病預(yù)防控制中心(或衛(wèi)生防疫站)設(shè)立血防科(股)，負(fù)責(zé)血吸蟲病預(yù)防控制的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)。將現(xiàn)有市血防所(院)和縣市區(qū)血防站(院)改為血吸蟲病專科醫(yī)院，從事以血吸蟲病診療為主的醫(yī)療業(yè)務(wù)。

疫區(qū)市、縣市區(qū)疾病預(yù)防控制中心(或衛(wèi)生防疫站)接受省血防所的血防業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

調(diào)整縣以下基層血防站布局，強(qiáng)化基層血防站以預(yù)防為主的職能。根據(jù)當(dāng)?shù)匮x病疫情和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，對現(xiàn)有縣以下基層血防站的布局作適當(dāng)調(diào)整，使其成為區(qū)域性的血吸蟲病預(yù)防控制與技術(shù)指導(dǎo)中心，主要承擔(dān)查滅釘螺、血吸蟲病檢查與化療、健康教育等預(yù)防工作。

建立鄉(xiāng)村血防網(wǎng)絡(luò)。在疫區(qū)一個(gè)基層血防站負(fù)責(zé)若干個(gè)鄉(xiāng)的血防任務(wù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)血防專干，或由防疫專干兼任血防專干，協(xié)同基層血防站做好本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的血防工作。疫區(qū)村衛(wèi)生室履行血防有關(guān)職責(zé)，鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)相應(yīng)的血防工作。

四、加強(qiáng)血防機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè)

嚴(yán)格血防機(jī)構(gòu)編制管理。市、縣市區(qū)血防辦人員改革前屬于行政編制的，改革后仍使用行政編制；市、縣市區(qū)血防辦人員改革前屬于事業(yè)編制的，改革后繼續(xù)使用事業(yè)編制，實(shí)行公務(wù)員管理。血防專業(yè)機(jī)構(gòu)的預(yù)防人員改革后使用同級財(cái)政全額撥款的事業(yè)編制。改革后，市、縣市區(qū)血防辦和市、縣市區(qū)血防專業(yè)機(jī)構(gòu)(疾病預(yù)防控制中心血防科、基層血防站)的人員編制根據(jù)當(dāng)?shù)匾咔椤⒎乐稳蝿?wù)和工作需要，由同級政府確定。疫區(qū)縣市區(qū)血防專業(yè)機(jī)構(gòu)的血吸蟲病預(yù)防人員總編制數(shù)控制在疫區(qū)人口總數(shù)萬分之一點(diǎn)五以內(nèi)。

嚴(yán)格血防人員準(zhǔn)入。血防機(jī)構(gòu)應(yīng)積極推行人員聘任制。市、縣市區(qū)血防辦和市、縣市區(qū)疾病預(yù)防控制中心血防科(股)所需人員從現(xiàn)有血防機(jī)構(gòu)帶人帶編，擇優(yōu)選拔。從事預(yù)防工作的人員應(yīng)具備中專以上學(xué)歷并經(jīng)全省血吸蟲病預(yù)防人員統(tǒng)一考試合格，競爭上崗。新進(jìn)血防機(jī)構(gòu)從事預(yù)防工作人員必須具備醫(yī)學(xué)專業(yè)大專以上學(xué)歷。加強(qiáng)血防人員的思想政治、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)技術(shù)教育，分級對血防人員進(jìn)行培訓(xùn)。

改革血防事業(yè)單位的分配制度。貫徹按勞分配與按生產(chǎn)要素分配相結(jié)合，效率優(yōu)先、兼顧公平的分配原則，實(shí)行按崗位定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬等分配辦法，逐步建立重實(shí)績、重貢獻(xiàn)，向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜的分配激勵(lì)機(jī)制。

五、進(jìn)一步落實(shí)血防經(jīng)費(fèi)政策

血防經(jīng)費(fèi)實(shí)行分級負(fù)責(zé)。省財(cái)政重點(diǎn)解決血吸蟲病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)和血防基本建設(shè)經(jīng)費(fèi)，主要用于查螺和藥物滅螺、滅蚴、查病、化療和基層血防站建設(shè)補(bǔ)助。市、縣市區(qū)財(cái)政重點(diǎn)解決以下經(jīng)費(fèi)：一是編制內(nèi)從事血吸蟲病預(yù)防人員的工資、政策性補(bǔ)貼、公用經(jīng)費(fèi)；血吸蟲病醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其它基層血防站從事血吸蟲病醫(yī)療工作人員，其經(jīng)費(fèi)按現(xiàn)行財(cái)政預(yù)算撥款標(biāo)準(zhǔn)不變。二是血防機(jī)構(gòu)職工社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)等單位繳納部分。三是疫區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院血防專干人員工資。四是鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)血防任務(wù)的誤工補(bǔ)貼。五是血吸蟲病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)、環(huán)改滅螺和血防機(jī)構(gòu)建設(shè)配套經(jīng)費(fèi)。

完善血防項(xiàng)目補(bǔ)助政策。為適應(yīng)農(nóng)村稅費(fèi)改革后防治工作需要，從*年起，對查螺、滅螺、滅蚴、查病、化療等防治工作實(shí)行項(xiàng)目管理；接任務(wù)安排項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，由省、市、縣三級財(cái)政按4:3:3的比例分級負(fù)擔(dān)。

血防經(jīng)費(fèi)實(shí)行單列。血防經(jīng)費(fèi)實(shí)行專戶專賬管理，專款專用，不得挪用。

加強(qiáng)血防機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提高服務(wù)能力。要將血防機(jī)構(gòu)納入公共衛(wèi)生體系建設(shè)，制定血防機(jī)構(gòu)建設(shè)配置標(biāo)準(zhǔn)和建設(shè)規(guī)劃，分期組織實(shí)施。采取分級負(fù)責(zé)和多渠道籌資的辦法，近期內(nèi)要通過調(diào)整支出結(jié)構(gòu)，集中一定的財(cái)力加快基層血防站建設(shè)，基本實(shí)現(xiàn)房屋、設(shè)備、人員配套目標(biāo)。

六、切實(shí)加強(qiáng)對血防工作和血防機(jī)構(gòu)改革的領(lǐng)導(dǎo)

血防工作是保護(hù)勞動(dòng)力，解決“三農(nóng)”問題，提高農(nóng)民健康水平的一件大事，各級政府要切實(shí)加強(qiáng)對血防工作的領(lǐng)導(dǎo)，進(jìn)一步建立和健全血吸蟲病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，將血防工作納入政府任期目標(biāo)和年度工作考核內(nèi)容，建立健全血防工作責(zé)任制。進(jìn)一步明確相關(guān)部門的職責(zé)，堅(jiān)持血防領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位到疫區(qū)辦血防聯(lián)系點(diǎn)和血防工作年度述職制度。

血防機(jī)構(gòu)改革是一項(xiàng)政策性強(qiáng)、牽涉面廣的重要工作，疫區(qū)市、縣市區(qū)政府要精心組織，分步實(shí)施。第一步，進(jìn)行血防管理機(jī)構(gòu)改革，將市、縣市區(qū)血防辦合并到同級衛(wèi)生局，此項(xiàng)改革于*年4月底完成。第二步，在市、縣疾病預(yù)防控制中心設(shè)立血防科（股），調(diào)整血防站布局。對基層血防站的預(yù)防人員實(shí)行定編制、定崗位、定職責(zé)、定任務(wù)，理順、調(diào)整工作關(guān)系和工作職能。各級衛(wèi)生行政部門要積極主動(dòng)地當(dāng)好政府的參謀，加或是與有關(guān)部門的聯(lián)系與協(xié)調(diào)，一手抓改革，一手抓防治，做到改革與防治工作兩不誤。人事（編制）、發(fā)展改革、財(cái)政等有關(guān)部門要積極支持、指導(dǎo)血防機(jī)構(gòu)改革工作。