農村醫療網絡化管理培訓講話

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同志們：

縣政府決定召開這次全縣新型農村合作醫療網絡化管理培訓會議，主要目的是：動員縣鄉兩級進一步統一思想，迅速行動，精心組織，加快建立完善全縣新型農村合作醫療網絡化管理信息系統工作，努力提高工作效率，推進新型農村合作醫療試點工作健康發展。下面，我就搞好新型農村合作醫療試點工作，講幾點意見。

一、統一思想，提高認識，切實增強開展新型農村合作醫療工作的責任感和緊迫感

新型農村合作醫療制度，是以農民為主體，在政府的組織、引導和扶持下，農民遵循自愿、受益和適度的原則，通過多種合作形式籌集醫療專用資金，以互助共濟的方式共同抗御疾病風險，從而減輕醫療費用負擔的一種農村醫療保障制度。建立新型農村合作醫療制度，是黨中央、國務院加快全面建設小康社會步伐而做出的重大決策，是幫助農民抵御重大疾病風險的有效途徑，對防止農民因病致貧、因病返貧，保護農村勞動力，減輕農民負擔，促進全縣經濟發展，維護社會穩定，密切黨群干群關系，具有十分重要的意義。為此，各級各部門廣大干部職工必須進一步統一思想，站在執政為民的高度，充分認識新型農村合作醫療工作的重要性和必要性。

（一）建立新型農村合作醫療制度，是提高農民健康水平的有效途徑

近年來，隨著農村經濟的發展，我縣農村衛生工作不斷加強，農村衛生條件不斷改善，農民健康水平不斷提高。但是，由于經濟發展水平和歷史原因，農村醫療衛生條件還停留在比較低的層次。在農村，“小病躺、大病扛、重病等著見閻王”的現象時有發生，往往是一人大病一家窮，一次大病一世窮。提高健康水平，享受更好的醫療服務，成了廣大農民的迫切要求。正是在這種情況下，黨中央、國務院高瞻遠矚，作出了建立新型農村合作醫療制度的決定，通過采取農民自己出一點、國家和地方財政補助一點的辦法，解決農民的健康保障問題，使患病的農民能夠得到有效的治療，使農民的醫療衛生條件進一步提高。

（二）建立新型農村合作醫療制度，是促進農村經濟社會發展的必然要求

我縣是一個擁有50多萬人口的農業大縣，實現縣委、政府確定的全面建設小康社會“三步走”戰略目標，關鍵在農村，重點在農民。沒有農民的健康，就談不上農民的小康；沒有農民的小康，要實現全面建設小康社會就是一句空話。目前，在我縣農村，農民群眾因病返貧現象十分突出，這不僅嚴重威脅著農民健康，也嚴重影響了農村經濟發展和社會穩定。不建立農民基本醫療保障制度，農民因病致貧、因病返貧的問題就解決不了，農民就難以真正脫貧致富奔小康。但就目前我縣農村經濟和社會發展水平來說，還不具備把農民醫療保障納入社會醫療保險制度的條件，還難以實現城鄉一體的社會保障制度。因此，建立和完善新型農村合作醫療制度，形成政府引導、農民互助、合作共濟的農村醫療保障制度，解決農民的基本醫療保障和看病難問題，關系到廣大農民致富奔小康，是穩定農村、關心農民、調動農民積極性的重要措施，是農村的一項基礎性工作，是全面建設小康社會的重要內容，也是促進我縣經濟社會跨越式發展的必然要求。

（三）建立新型農村合作醫療制度，是踐行“三個代表”重要思想，為農民群眾辦實事的具體體現

由于歷史的原因，愚昧思想和迷信活動在廣大農村依然存在，有的農民生病了，不是積極的求醫就診，而是消極的求神問佛拜菩薩。做好新時期的農村衛生工作，實施新型農村合作醫療制度，可以有效地防止重大疾病的發生蔓延，使農民養成科學、文明、健康的生活方式，解決農民群眾病有所醫的問題，為廣大農民群眾提供基本的健康保障，有利于密切黨和政府與人民群眾的血肉聯系，有利于維護農村的社會穩定，鞏固黨的執政基礎和國家的政權基礎。從這個意義上說，加強農村衛生工作，建立新型農村合作醫療制度，不僅是重大的經濟問題和社會問題，而且是現實的重大政治任務，是體現“三個代表”重要思想的民心工程、德政工程，我們必須站在執政為民的高度不遺余力把這項工作抓緊抓好、抓出成效。

二、圍繞建立農村醫療保障體系，加強領導，精心組織，全力以赴做好新型農村合作醫療試點工作

縣委、政府把新型農村合作醫療試點工作列入全縣重要的議事日程，把它作為一項重點工作來組織、安排和抓落實。因此，各級各部門要高度重視，統籌兼顧，明確任務，抓住關鍵，全力落實，認真抓好組織實施。

（一）要抓住宣傳發動這一關鍵，千方百計調動農民群眾

“參合”的積極性

實踐證明，辦好農村的事情，必須從農村的實際出發，尊重農民的意愿，維護農民的權益，充分調動群眾的積極性。由于歷史原因，老百姓在一定程度上對新型農村合作醫療存有疑慮和擔心：有的農民擔心新型農村合作醫療制度“久不久”；有的擔心合作醫療承諾的政策“靈不靈”；有的擔心合作醫療在具體操作中“平不平”。這些顧慮將會使相當一部分農民對新型農村合作醫療試點工作存在等待觀望的態度。可以說，我縣的新型農村合作醫療試點工作能否順利進行，關鍵取決于能否增強廣大參合農民的信心。因此，宣傳發動工作至關重要，來不得半點馬虎。因此，我們必須堅持做耐心細致的思想動員工作，有針對性地宣傳建立新型農村合作醫療制度的意義和好處，使農民群眾充分了解參加合作醫療后自己的權益和義務，明白看病報銷的辦法和程序，消除農民的疑慮和擔心。在宣傳過程中，要吃透政策精神，切不可斷章取義，使宣傳走了調。要通過宣傳，提高各級干部對農村合作醫療工作重要性的認識，克服畏難情緒和顧慮思想，堅定開展合作醫療的信心；要通過宣傳，增強農民互助共濟和共同抗御疾病風險的意識，營造良好的社會輿論氛圍；要通過宣傳，使廣大農民群眾充分認識到合作醫療制度的建立，是黨和政府為農民的利益著想，是構建“和諧社會”的具體體現。從而增強農民群眾“參合”的自覺性和主動性，為下一步的工作奠定良好的基礎。

（二）要抓住規范管理這個重點，建立健全各項規章制度

開展新型農村合作醫療試點工作，要特別注意規范管理這個重點，尤其要加強對合作醫療資金的管理和監督。縣合管辦要嚴格按照《*縣新型農村合作醫療管理委員會辦公室工作職責》要求，在新型農村合作醫療管理管理委員會的領導下，切實負責好全縣新型農村合作醫療制度的管理和運行。各鄉鎮和有關部門要從建章立制入手，逐步建立健全新型農村合作醫療資金管理的各項規章制度。縣、鄉兩級新型農村合作醫療管理機構，要認真履行管理職能，切實搞好資金管理，嚴格按照“以收定支、量入為出、收支平衡”的原則，實行資金專戶儲存、專賬管理、專款專用，做到銀行見錢不見帳、經辦機構見帳不見錢，在資金減免審核中要嚴格把關，該報銷的必須全部足額報銷不能克扣，不能報銷的要堅決扣除不予報銷，保證合作醫療資金全部、公平、有效地用在農民身上。要嚴格執行“事前公開、過程公開、結果公開”制度，使整個資金的運作置于廣大群眾的監督之中。縣合管辦要定期匯報資金收支、使用情況，向社會公布醫療費收支和醫藥費補助情況，保證“參合”農民的參與權、知情權和監督權。縣合作醫療監督委員會要定期檢查、監督新型農村合作醫療資金使用和管理情況。在穩步推進合作醫療試點工作的同時，要切實加強農村醫療衛生服務體系建設，不斷完善縣、鄉、村三級醫療衛生服務網絡，努力形成合作醫療、衛生保健、衛生服務“三位一體”的醫療衛生服務體系。要充分發揮縣級醫療機構的資源優勢，把技術服務向鄉鎮、村組延伸，讓農民能就近享受到較高質量的醫療衛生服務，真正實現“小病不出村，大病不出鄉鎮，疑難雜癥不出縣”。要加強農村公共衛生基礎設施建設，深化醫療衛生體制改革，整合醫療衛生資源，切實提高農村醫療服務水平。要認真研究制訂定點醫療機構的藥品及治療費用標準，嚴格準入條件，加強動態監管，堅決制止亂漲價、亂收費行為，確保農民群眾看病方便、費用低廉、用藥安全。

（三）加強領導，明確職責，加大監管力度

新型農村合作醫療工作涉及面廣、政策性強、難點問題多。

各級各部門要充分認識到這項工作的長期性、艱巨性、復雜性，不斷加強領導，明確職責，及時研究新情況、解決新問題。

實施好新型農村合作醫療工作，縣、鄉兩級政府承擔著組織、

領導的職責。政府主要領導是第一責任人，分管領導是直接責任人，各鄉鎮、各有關部門要按照“部門主管、鄉鎮負責，屬地管理”的原則和要求，抓好鄉鎮合管站對鄉村醫療機構的業務指導和抽查力度，定期進行分析研究，找準問題，弄清原因，落實具體措施，不斷加大工作力度。保證新農合工作正常有序開展。在此特別強調：各鄉鎮政府要明確職責、履職到位；縣、鄉合管辦要措施得當、監督到位。

（四）提高醫療機構的服務能力和服務水平

各級醫療機構承擔著全縣參合群眾的看病就醫工作，醫療機

構的服務能力和服務水平直接影響著全縣新農合工作的開展，各級醫務人員要加強學習，注重業務素質的提高，并以優質的態度服務于廣大群眾，使群眾真正體會到黨和國家實施新農合惠民政策的好處。

三、加強領導，明確責任，狠抓落實，確保新型農村合作醫療網絡化管理信息系統按時完成

建立完善全縣新型農村合作醫療網絡化管理信息系統是開展好新型農村合作醫療試點的一項十分重要的工作，時間緊、任務重、壓力大，對我們來說又是一項全新的工作。在工作中必須加強領導，密切配合，規范操作，把工作做細做實做到位。

（一）加強領導，嚴格要求

新型農村合作醫療信息系統是專門用于新型農村合作醫療業務管理的計算機管理信息系統，建立新型農村合作醫療信息網絡管理，是全面實施好我縣新型農村合作醫療制度的重要舉措之一，各級各部門要充分認識到建立新型農村合作醫療網絡化管理信息系統的重要性和必要性，成立領導機構，切實加強對參合群眾基礎檔案錄入工作的組織領導和協調實施，確保新型農村合作醫療網絡化管理系統早日建成投入使用。

（二）落實責任，密切配合

縣合管辦要建立健全相關的管理機制，確保新農合網絡化管理系統按時建立，規范運行。各鄉鎮合管站要發揮好主體作用，切實承擔起本轄區內建立新型農村合作醫療網絡化管理信息系統的主要工作職責。各定點醫療機構要認真學習，做到能熟練操作運用信息系統，充分發揮信息系統規范、便捷的功能，提高診療質量，為農民提供高效的醫療衛生服務。

（三）加強督查，狠抓落實

參合群眾基礎檔案錄入工作務必于7月15日前完成。縣委、政府將此次參合人員基礎檔案錄入工作納入各鄉鎮的“爭先創優”考核，分值占“爭先創優”新型農村合作醫療工作考核總分值（4分）的25%，原定考核分值只占總分值的75%。按時按質完成錄入工作的得1分，未完成此項工作的得0分。縣合管辦要加大指導和督查力度，對鄉鎮工作開展情況進行督查，重點檢查組織落實情況、工作啟動和進展情況。對行動迅速、措施得力的鄉鎮，要認真總結經驗宣傳推廣；對進展緩慢、工作不主動應付了事的鄉鎮，要進行通報批評。

四、早動員、早安排，做好*年籌資準備工作

*年新型農村合作醫療籌資工作即將開始，各鄉鎮務必要加強領導，認真履職，相互協調，切實抓好籌資工作的各項準備工作。要做到措施早出臺、工作早安排、人員早落實。要進一步加大對新型農村合作醫療的政策、好處及權益、義務等的宣傳力度，積極引導農民理解政策、把握政策、運用政策，確保實現籌資目標任務。在此，我再次強調：在*年籌資工作中，禁止出現墊資繳費情況，一經發現將嚴肅查處。

五、務求實效，確保學習培訓質量

今天，在座的各位都是我們新型農村合作醫療試點工作的組織者、實施者和推動者，肩負著新型農村合作醫療網絡化管理信息系統工作的順利啟動和高效運行的重任。因此希望大家增強使命感和責任感，集中精力投入到學習中來。在這里我作三點要求：

一是要端正學習態度。目前，各項工作都比較忙，集中學習機會難得。縣政府把大家組織起來學習，是下了很大決心的，目的就是讓大家靜下心來，認真地學習，扎實開展好新型農村合作醫療工作。因此，希望同志們端正學習態度，全身心投入到學習中，真正掌握這次培訓安排的學習內容，能夠熟練操作應用系統，提高自身素質和工作效率。

二是要注意學習方法。學習的目的在于應用，應用更重要的是學習。希望同志們掌握正確的學習方法，發揚理論聯系實際的學風，解放思想，勇于探索，勤于思考，全面提高。

三是嚴守學習紀律。這次集中培訓，時間緊、任務重、內容多，大家在學習中要自覺遵守培訓會議的紀律和要求，嚴格按照作息時間安排，正確處理好學習和工作的關系、學習和生活的關系，集中精力參加這次培訓學習，沒有特殊情況不準請假，做到學習時間、內容、人員三落實，確保學習培訓質量。

同志們，今天的會議，既是一個統一思想、提高認識的培訓會，也是一個分解任務、落實責任的動員會。各級各部門要迅速行動起來，以飽滿的工作熱情、昂揚向上的精神風貌、求真務實的工作作風，加快新型農村合作醫療網絡化管理信息系統建設，確保早日建成，順利啟動，規范運行，全面推進我縣新型農村合作醫療試點工作健康發展。