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      實施生育保險的情況報告

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      實施生育保險的情況報告

      關于二oo一年—二oo五年度實施生育保險工作的情況報告

      我縣于1992年11月開展了女工生育保險,根據(安縣政[1992]71號《轉發××市人民政府批轉勞動局等部門<關于××市企業女職工生育保險基金社會統籌實施意見的報告>的通知》的文件精神,具體業務由縣社會勞動保險處經辦。

      為了切實維護企業女職工的合法權益,保障她們在生育期間得到必要的經濟補償和醫療保健,均衡企業間生育保險費用的負擔,并根據上級有關文件精神,我縣在1998年7月對女工生育保險進行了改革并下發了安縣政(1998)57號文件,該文件規定,從1998年7月1日起我縣根據“以支定收、收支平衡”的原則籌集資金,由原來按男職工16元/年、女職工20元/年的絕對額繳納改為按企業職工繳費工資的0.5%繳納,并建立生育保險基金。支付待遇由原來的正常生育750元,不滿4個月流產100元,4個月以上流產200元改為按安縣政(1998)57號文件執行。即參保職工產假期間的生育保險津貼按本企業上年度月平均工資3個月的標準支付,懷孕不足4個月流產的按本企業上年度月平均工資半個月支付生育津貼;懷孕4個月以上流產的按本企業上年度月平均工資1個月支付生育津貼.生育醫療費按600元支付,懷孕不足4個月流產的按150元支付醫療費,懷孕4個月以上流產的按250元支付醫療費。生育保險待遇較之原有的待遇支付有了大幅度的提高,使女工生育有了最基本的保障,從而實現了堅持“以人為本“的理念,強化了生育保險工作的政府行為,優化女工生育環境,并切實減輕了企業和參保職工的負擔。

      我局在辦理生育保險具體業務時,嚴格按照相關文件的要求和標準執行。為了簡化操作,規范管理,我局于1998年7月使該險種納入了機算機管理。具體生育保險手續由業務科辦理,所需手續有女工生育撥付單、生育醫學證明原件復印件、女方身份證復印件、女方保險手冊、準生證復印件,所有復印件均需加蓋單位公章。

      2001年至2005年的生育保險工作中,在前期工作的基礎上,以及在上級業務主管部門的正確指導下、在各級領導的大力支持及關心下,全面部署并進一步加強了生育保險工作,總結了多年來的工作成績和經驗,從而做了大量富有成效的工作,各項指標的完成情況較之以前有了明顯提高,有力地促進了生育保險工作狀況的改善。

      我縣五年來共有1161名女工享受女工生育保險待遇,待遇支出總額216.78萬元,發放率達100%.女工生育保險基金結余9.01萬元。現將我處五年來實施生育保險工作的情況說明如下:

      2001年,我縣參加生育保險的職工人數為18541人,其中女職工人數為7245人,應征生育保險金57萬元,實征生育保險金27萬元,綜合征繳率47%。共支付生育金51余萬元,其中311名女工享受生育保險待遇,發放率達到100%,截止該年年底生育保險基金累計結余76.58萬元。

      2002年,我縣參加生育保險的職工人數為18638人,其中女職工人數為7601人,較2001年同期增加了356人。當年應征生育保險金33萬元,實征26萬元,綜合征繳率79%,較之上年同期有了大幅度增長。共支付生育66.51萬元,其中有356人享受女工生育保險待遇,發放率達到100%,截止該年年底,生育保險基金累計結余35.65萬元。

      2003年,我縣參加生育保險的職工人數為19561,其中女職工人數為11134人,較之去年同期增幅為54%。應征生育保險金41萬元,實征22萬元,綜合征繳率53%,較之上年有所降低。共支付生育保險金37.24萬元,其中有138名女工享受生育保險待遇,截止該年年底生育保險基金累計結余為22.84萬元。,

      2004年,我縣參加生育保險的職工人數為21914,其中女職工人數為11123人,應征生育保險金53萬元,實征22萬元,綜合征繳率42%,較之去年有所降低。共支付生育保險金27.61萬元,其中有128名女工享受生育保險待遇,發放率達到100%,截止該年年底生育保險基金累計結余為18.02萬元。

      2005年,我縣參加生育保險的職工人數為22419,其中女職工人數為12245人,較之上年也有所增加,應征生育保險金61.53萬元,實征26.57萬元,綜合征繳率43%。共支付生育保險金35.89萬元,其中有180名女工享受生育保險待遇,發放率達到100%,截止該年年底生育保險基金累計結余為9.01萬元。

      我處在職工生育保險工作中存在的問題及建議:

      1、生育金收不抵支,企業參保意識淡薄。應進一步加強依法征繳、加大追繳欠費力度,做好與企業的溝通交流工作,增強企業職工運用生育保險法律保護自己合法權益的能力和信心,運用各種方法提高企業特別是私營企業老板對生育保險工作的認識,提高他們為職工參加生育保險的積極性和自覺性。

      2、盡管我縣于1992年便開展了生育保險工作,但此項工作一直由我局的養老保險經辦機構代管,所以宣傳及擴面工作有限。在下一步工作中,應盡可能運用與生育保險工作有關的各種有利資源,進一步搞好宣傳,擴大覆蓋面,把個體、私營納入參保范圍,加強各項基礎管理工作,增強服務意識,積極做好統計工作,及時為各級領導決策提供準確數據。

      3、沒有女工生育定點醫療機構。針對這一情況,我局正在與有關單位進行磋商,準備設立女工生育定點醫療機構,參保職工在生育保險定點醫療機構因生育所發生符合規定的醫療費用,由生育保險基金支付,這樣有利于減少企業的社會性事務又進一步增加了基金管理,確保基金不流失。

      5、宮外孕問題,現行的支付政策分為:正常生育、4個月以上流產、不滿4個月流產三個標準。而對宮外孕這一生育保險問題,該如何支付生育待遇,建議上級有關領導部門盡快出臺相關的政策辦法.

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