救災防病措施

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一、分階段分層次重點抓好各項防控制措施的落實

受災地區防病工作必須堅持貫徹“預防為主”的方針要分階段分層次重點抓好預防控制霍亂、傷寒、痢疾、肝炎、出血熱、鉤端螺旋體病、瘧疾、鼠疫、乙型腦炎、炭疽、血吸蟲等重點傳染病的流行和食物中毒事故的發生，把各種疫情撲滅在暴發、流行之前。

（一）加強疾病監測和疫情報告，及時掌握疫情動態。救災防病特殊時期對甲類傳染病和食物中毒實行疫情每日報告和“零”報告制度，其它重點傳染病實行周報，各省、自治區、直轄市應按時將疫情報衛生部和中國預防醫學科學院。在重災區要建立并且加強疫情監測點工作，各級衛生防疫以機構都要派專業人員深入災區基層開展疫情監測工作，尤其要加強對重點人群的監測，要建立一般和重點相結合的縣、鄉、村級監測點，及時分析疫情發展趨勢，以便適時地采取有針對性的措施。有關相鄰省要建立疫情控制聯防，及時溝通情況，協調防病工作。救災防疫期間，受災地區傳染病疫情及中毒事故情況的由衛生部統一負責，定期公布。

（二）重點抓好水源保護和飲水消毒。保障飲水衛生是預防控制腸道傳染病的關鍵措施。要著重做好分散式飲用水消毒，要鼓勵群眾喝開水，在沒有條件的地方，要推行用漂白粉及漂白粉精片對飲水進行消毒。飲水消毒措施要落實到每家每戶。要劃定臨時飲水水源區域，并做好水源保護工作。洪水退后災區各級政府要及時組織對分散式和集中式飲用水水源和供水設施進行檢修、清理，加強對飲用水的消毒處理，定其進行水質檢驗。

（三）要組織有關部門動員廣大群眾，大力開展愛國衛生運動，搞好環境衛生，組織專人指導群眾，及時清除、處理垃圾、人畜糞便和尸體。對受淹的住房和公共場所要及時作好消毒和衛生處理。

（四）消滅蚊蠅鼠害。為保護聚集人群，應重點實施對帳篷、窩棚、臨時垃圾點、廁所、蚊蠅、鼠類的消毒殺滅工作和做好蚊蠅孳生地的處理。并在重災區人群較集中的生活區域內垃圾、糞便污染嚴重的地區重點進行藥物噴灑消毒處理。

（五）做好災區食品衛生監督管理工作，防止食物中毒發生。要對群眾進行宣傳教育，防止群眾食用腐敗變質的食品，誤食被農藥和其它化學工業品污染的食品及毒蕈。在恢復生產、重建家園時期，要嚴格執行《食品衛生法》以保障食品安全。

（六）利用一切可以利用的宣傳手段和傳播媒介，做好群眾的衛生防病宣傳教育和動員工作。各地要結合災區的實際情況，因地制宜地把簡便易行的各種防治措施和衛生知識教給群眾。組織群眾制訂救災防病愛國衛生公約，是促進群眾自覺地提高自我防病和自我保護能力的有效辦法，應該大力倡導。

（七）充分發揮城、鄉的三級醫療預防保健網，特別是村、街道、居委會的衛生組織、愛衛生會和各種軍民醫療衛生工作隊的作用，中西結合，土洋并舉，分片負責，配備一定的藥品器材，開展群防群治，使各項宣傳教育、防病治病的技術措施在各個環節得到落實，做到防病治病到位。盛夏災區高溫酷暑，災民居住防抗條件差，容易發生中暑，應做好防暑工作，并做好防治中暑的必備藥物準備工作。

（八）認真做好非災區的疫情控制工作。夏秋正是傳染病高發季節，對鼠疫、霍亂、炭疽、肝炎、傷寒、痢疾、流行性出血熱、瘧疾、乙型腦炎等重點傳染病的發生和流行，各地必須引起高度重視，要認真抓好本地區的傳染病防治工作，控制疫情的蔓延和發展，同時要加強對流動人口的疫情監測工作，防止疫情的交叉傳播。

（九）做好突發事件的應急準備，把突發疫情、災害事故的傷亡控制在最低限度。為此，中央和地方都要制訂相應的應付突發事件的預防控制和醫療急救救護的各種預案，充分做好組織協調、隊伍配備訓練、藥械物資供應等準備工作，隨時準備處理突發事件的發生。

二、加強領導、完善機構、明確職責

受災地區的各級政府要成立相應的救災防疫領導機構，把災區的衛生防疫工作納入當地救災、生產自救、重建家園的工作中去，明確領導負責人，協調各有關部門，動員全社會積極參與，齊心協力做好本轄區內傳染病的預防和控制等各項工作。要結合當地的實際情況制訂預防和控制傳染病和食物中毒處理方案，建立突發事件的應急組織，做好必需藥品、器械、物資的準備工作，一旦發生疫情，及時采取果斷措施，力求迅速把疫情控制和撲滅在初發階段。

要做好疫情的監測、收集、預測及地區聯防通報、反饋和上報，組織制訂救災防病技術方案，指導救災防病工作，組織醫療衛生人員深入災區防病治病和進行技術指導，提供所需藥械品種信息，組織生產所需生物制品。衛生部成立專家咨詢組，對全國重大疫情和中毒事故的預防和處理及時提供技術咨詢。

要做好控制疫情所需消毒、殺早、滅鼠藥械供應的協調聯系工作，根據疫情發展趨勢向新聞媒介提供導向性的衛生防病宣傳材料，組織有關部門搞好環境衛生，組織群眾適時地開展以清理環境和消毒、殺早、滅鼠為中心的愛國衛生運動。

三、藥品、器械、物資供給及經費籌集使用

（一）藥品、器械及物資供給

1．在救災防病期間及災后，各災區醫藥、化工的生產經營主管部門要及時組織好藥品、免疫制品、器械、消毒殺早滅鼠用藥品的生產、供應工作。災區的衛生部門要及時地把防疫治病所需的藥品、器械及消毒殺早滅鼠用物資的品種、數量報當地醫藥、化工、商業等供應部門。

2．對供應有困難的藥品、器械及消毒殺蟲滅鼠用物資，及時上報，協調落實生產、供應工作。

3．為了更加有效、快速地做好受災期間和災后疾病防治工作，各災區衛生部門應主動各當地有關主管部門通報防病治病情況，以便及時做好有關藥品、器械和消毒殺蟲滅鼠用物資的生產、供應工作。

（二）經費籌集及使用

救災防病所需經費，應本著政府負責，自力更生為主，多渠道籌集的原則，給予切實的安排和保證。

1．中央及各受災省地方政府，應安排必要的救災防病緊急補助經費，由主管部門結合防病預案的實施，統一安排使用。

該項經費使用嚴格限定于災區重大疫情撲滅和大面積消毒殺蟲滅鼠等防病措施。中央救災防病經費只補助到省、自治區、直轄市。由當地政府有關主管部門根據疫情和防病工作需要，結合地方財力，統一安排使用。

2．中央及地方政府安排的救災經費和國內外救災捐贈款應提取一定比例，用于災區的防病治病工作。這兩項主要用于撲滅疫情和改善災區防病環境所需藥品、疫苗等的購置，災發醫療急救用品、藥品和防病治病最急需的基本器械、物資的購置。

救災防病資金一定要嚴格管理使用，要直接用于對災民的防病治病工作，不得挪作其他用途。資金的使用要接受審訂和監察部門的審計監督，對貪污或挪用救災經費的要依法嚴懲。

3．災區醫療預防保健機構被破壞的基礎設施的恢復、重建工作應納入地方計劃，予以優先安排，以保證防病治病工作的正常進行。需中央補助的，請國家計委統一考慮。

四、救災防病技術方案

疫情報告及疫情監測

在洪澇災害這一非常時期，要特別重視疫情報告及疫情監測，保持疫情監測系統的敏感性，這是做好救災防病工作的前提。

（一）疫情報告與分析

1．應報告的疾病

鼠疫、霍亂、病毒性肝炎（甲肝、戊肝）、痢疾、傷寒、出血熱、鉤端螺旋體病、乙型腦炎、瘧疾、血吸蟲病、炭疽、感染性腹瀉、食物中毒（細菌性食物中毒、化學性食物中毒）。

（1）鼠疫、霍亂實行每日報告和“零”報告，各災區省將疫情當日或第二日上午報衛生部和中國預防醫學科學院。

（2）病毒性肝炎（甲肝、戊肝）、痢疾、傷寒、出血熱、鉤端螺旋體病、乙型腦炎、瘧疾、血吸蟲病、炭疽、感染性腹瀉實行每周報告，災區省每周三把上周疫情報到衛生部和中國預防醫學科學院。

（3）發生疾病特別是不明原因疾病暴發，責任報告人應當以最快的通訊方式向當地衛生防疫機構報告疫情（城鎮應于6小時，在農村應于12小時內，以最快的方式報告當地縣、區衛生防疫站），省、自治區、直轄市衛生廳接到疫情報告后6小時內報到衛生部和中國預防醫學科學院，同時，各級衛生行政部門應立即組織現場調查處理，迅速控制和撲滅疫情。

（4）疫情報告應包括：疫情發生地點、單位、時間、發病（中毒）人數和死亡人數、發生原因以及所采取的措施、需要解決的問題等。

2．疫情分析

各災區應做好疫情分析，預測疫情發展趨勢。疫情分析應有時間比較，如當年各月比、各旬比、當年與去年同期比等，疫情分析還應有地區比較，如災區與非災區比等。此外，還應有發生原因的分配的及對今后防治工作的建議。

（二）疫情監測的實施

1．強化基層疫情報告制度，及時掌握疫情信息。災區衛生部門要執行24小時疫情值班制，深入基層督促檢查，必須安排專人負責疫情的收集、整理、分析。緊急疫情一旦發現依法處理。疫情要歸口衛生防疫部門負責。

2．加強監測點的工作。已有的國家級和省級綜合監測點，以及出血熱、瘧疾、腹瀉病等各專業疾病監測點，在洪澇期間應進一步加強對疾病的監測，可擴大搜索疫情范圍，必要時設立臨時監測點。

（三）疫情監測的評估

疫情監測的評估是指對疫情報告與監測點工作質量的評估。評估內容首先是監測信息在防治工作中發揮了哪些作用，例如發現了哪些隱患和疫情苗頭。還應有疫情報告的內容是否完整；報告及時程度；分析與預測的質量；重報、漏報、錯報的程度；各級存留的技術檔案是否完好；疫情報告是否按照規定的程序進行；疫情信息的反饋與利用程序如何等。