合同管理創新
前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇合同管理創新范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發現更多的寫作思路和靈感。
合同管理創新范文第1篇
關鍵詞：管理控制系統（MCS）；戰略人力資源管理；權變理論；結構方程模型(SEM)
中圖分類號：F241.1 文獻標識碼：A
文章編號：1000-176X（2012）04-0109-05
一、引 言
管理控制系統（Management Control System，以下簡稱MCS）的目的是提供有用的信息進行決策制定、計劃、控制和評價，其通過組織結構、控制程序、組織文化和人力資源政策等加以實施。現代企業面臨著一個多元化的、動態的、無邊際的、復雜的環境，在權變理論下，設計和實施MCS需考慮特定情境， MCS要真正產生效用，最根本的在于整合狀態［1］，包括系統和組織目標及戰略的整合。目前一個尚待研究的領域就是，如何整合含人力資源在內的戰略性資源來保持企業的競爭優勢。據密歇根大學2002年度全球人力資源能力調查與研究結果，高績效企業最明顯的特征是，其將人力資源與企業戰略聯系了起來，財務表現至少10%歸結于人力資源的競爭和實施，人力資源對企業戰略的整體影響力高達43%――幾乎是其他任何因素影響力的兩倍。目前，關于人力資源如何通過MCS的設計來與企業戰略相匹配，還處初步探索時期。特別是，人類行為的不確定性讓人們對企業資源與競爭優勢之間鏈接的理解比較模糊。本文擬從權變角度對MCS、戰略與企業人力資源的擬合作初步探究。
二、國內外相關文獻回顧
1.MCS定義的演進
國外對MCS的研究起步較早，關于 MCS的傳統定義是“其是在組織目標達成的過程中，管理者確保富有成效的獲取和使用資源的方法”。 傳統的MCS研究是基于高級經理人的視角，重視管理控制系統的設計和經營戰略方面。隨著社會經濟環境的變化，人們開始研討如何根據變化中的環境重新審視MCS的傳統定義，以權變理論為基礎進行MCS的研究是從20世紀80年代早期開始的，MCS的概念從最初的關注正式的財務定量信息的提供，到幫助管理層進行決策，直至包含了更寬泛信息的概念。
2.MCS研究內容的側重
在過去的20多年里，國外大多數實證研究聚焦于戰略和MCS的實施，均認為MCS與戰略之間遵循了一種權變方法［2-3］。Challis等認為MCS設計的焦點應該放在控制中關注資源的配置上［4］。在實施戰略的有效性度量方面，主要從財務業績和非財務業績兩方面指標體系來構建。Baines和Smith（2003），Bisbe和Otley（2004）與Auzair和Smith（2005)均對較難度量的非財務指標控制體系的設計做出了探索。而我國對MCS的研究始于基本理論框架體系的構建方面。張先治［5］、杜勝利［6］、池國華［7］對MCS的構建體系進行了框架性的思索。近年來，隨著對企業內外部環境變化的關注，基于權變的研究也亦關注到MCS的多個方面，分別提出了應以戰略為導向和知識導向的MCS的設計思路［8］，并且提出運用權變理論以二元管理控制來更有效適應環境的不確定性［9］。一些學者對控制環境與MCS、國家文化與MSC的適配性方面也作了積極的探索。
3.研究局限與進一步研究空間
目前西方基于權變理論對MCS的研究文獻比較豐富，并且MCS的研究逐漸呈現出跨學科的趨勢，但在MCS和戰略之間關系的特定定量研究方面仍顯不足，從人力資源管理創新角度的MCS研究尚處剛剛起步階段。而國內關于MCS的研究還不多，研究范圍和方法也比較有限。主要還是以框架構建和規范研究為主，而在MCS和企業戰略性人力資源關系方面的探索尚存空白，人力資源管理為MCS的研究提供了更為廣泛的領域。
三、管理控制系統與戰略的擬合
在權變視角下，MCS的設計和運用打破了傳統MCS二分模型的局限性。長期以來，在MCS 的設計和運用多采用了非此即彼的二分模型。這表現，首先，在對企業類型的劃分多采納Miller和Friesen的劃分方式，即將公司分為保守型和創新型；其次，在對企業戰略類型的劃分上，主要采用波特所描述的成本領先、差異化和聚焦三種基本戰略類型，并且基于一個基本假設，即有效的組織應采取非此即彼的戰略，而不能二者兼而有之，Burns 和Stalker提出了二分（binary）模型來進行管理控制模型的選擇與實施，即在高度確定的條件下，企業應當建立高度理性化和嚴格科層制的機械式（mechanistic）管理控制；而在高度不確定的條件下，企業應當建立學習導向的、無邊界的、開放的有機式（organic）管理控制。而如今在快速變化、激烈競爭的環境下這種二分觀點顯得不合時宜。
在現實環境中，企業可能不只追求一種形式的競爭能力，也可能在某些方面不同程度地采取多種戰略來提升競爭能力。 因此，基于權變視角的MCS與企業戰略相擬合的研究應采用多維的分析方法，即研究影響MCS 的多個權變量，包括外部環境、技術、組織規模、戰略、人力資源和國家文化等， MCS的特定因素與組織特定戰略兩者間有著系統的關聯。而若按傳統的二分模型難以解釋清楚兩者間的適配關系，戰略決策模棱兩可，因此，可采用結構方程模型（Structural Equation Modeling，下文簡稱SEM）來檢測各變量和MCS設計之間的關系。在復雜的企業環境下，用線性回歸的分析方法可能只揭示變量間的直接效應而不能顯示可能存在的間接效應，特別是在目前企業面臨的外部環境具不確定特征比較明顯的情況下，可運用SEM來代替多重回歸等分析方法。
四、戰略視角下管理控制系統與人力資源的擬合
人力資源戰略和企業戰略能否緊密有效地結合在一起，這對包含戰略人力資源管理在內的MCS設計至關重要，下文將對戰略人力資源的特征及企業生命周期中MCS設計的驅動因素進行分析，并以此為基礎用SEM來構建MCS與人力資源管理之間的關系模型。
1.戰略視角下人力資源管理的特征
戰略性人力資源管理源自于對企業核心競爭能力的研究，由于核心競爭力具備“價值性、稀缺性、難以模仿性、不可替代性”特征，所以，戰略人力資源一旦形成，競爭對手難以趕超和模仿，其具體特征如下：
（1）重要性
其是指企業管理層對戰略人力資源幫助企業提高其效率和績效的相信程度。Lepak和Snell（1999）強調“不是所有員工所擁有的知識和技能都受到同樣的對待”。
（2）行為的不確定性
人力資源管理中所研究的行為屬于復雜行為，復雜行為中刺激與反應的關系具不可預測性，笛卡兒稱其為心靈過程的產物，現代科學家稱之為認知或意志。企業很難明確員工努力與所導致的結果之間的的具體聯系。但這種透明性缺乏又正好阻礙了競爭者的模仿，也強化了企業人力資源的專屬性。
（3）企業的專屬性
Grant（1991）提出“如果一個企業能夠通過模仿成功對手的競爭優勢，那么被模仿者的競爭優勢是短效的”。換句話說，就是如果其他企業能夠通過學習和模仿來獲取本企業的資源，本屬于一個企業的資源就很容易向其他企業轉移，那么該企業難以獲得持久的競爭優勢。而戰略性人力資源就具有轉移性弱的特征。
（4）組織內部的擴散性
該擴散性是指在企業組織內部戰略性人力資源通過員工學習進行傳播推廣的能力。戰略人力資源的這個特征同樣使競爭對手難以模仿，并且，擁有大量員工團隊的組織，其通過知識資源、智力資本等的擴散性更強，因此，競爭對手的模仿成本會越高。
2.戰略性人力資源與管理控制系統之間的理論模型
（1）人力資源管理存在于控制環境之中
控制系統不會存在于真空之中，而由其所存在的組織背景所影響。在權變視角下，控制機制可分為人員控制、傳統的結果控制和非傳統的結果控制三種類型。人員控制是典型的先行控制機制。Snell對人員控制的定義為“對知識、技能、能力、價值和員工的動機的狀況所進行的事先調節”。這些控制經常集中在人力資源政策上，來幫助確保員工能在與企業目標相一致的高水平狀態下工作。結果控制作為一項后續控制機制，是對結果的規范。傳統的結果控制依賴于后期控制，其提供為外部目的報告所用的財務數據。另一種是近年來企業開始關注的非財務和行為控制，即非傳統控制系統。其提供更多關于經營業績、員工工作相關信息、非財務計量的報酬體系等相關方面的及時計量。
（2）模型建立的理論基礎
本文以權變理論和交易成本經濟學理論（Transaction Cost Economics,以下簡稱TCE）為分析基礎。權變是指一切皆有可能，應權宜應變，權變理論最早由莫爾斯和洛奇提出，其目標是支持和執行組織戰略。權變理論最主要的觀點是：在管理中要根據內部或外部條件隨機應變,沒有一成不變的、普遍適用的管理理論和方法。運用權變理論進行MCS設計的前提是在不同的組織背景之下控制系統不相同。戰略人力資源的重要性特征與權變理論相關。而TCE是建立在合理性和機會性的行為假設之上的。人們在進行經濟活動時，總是面臨著有限理性和信息不完全，這就使人們不可能象新古典理論所設想的那樣在無交易成本的情況下進行決策。TCE識別了這些特性是交易成本的驅動因素，提供了關于行為不確定、企業特有性和資源的擴散性如何影響MCS設計的理論基礎。TCE的前提是企業可以組織和建立治理結構來使生產和交易成本最小化，MCS是治理結構中的一個部分，這樣，MCS可設計成在行為不確定，企業特有和擴散方面交易成本最小的模式。
MCS與戰略之間有多個原因和多個結果，下文將運用SEM來進行分析包括不可直接觀測變量（潛變量）在內的交叉變量，試圖彌補MCS設計中的“機械式/有機式”二分模型的局限性，揭示戰略性人力資源與MCS之間的關系。模型中方框所表示的為觀測變量，各變量之間是交叉關系，這些變量是可以通過訪談或其他方式調查得到的，中間欄橢圓形所表示的為結構變量，即潛變量，無法由直接觀察得到。該SEM如圖1所示：
五、管理控制系統、戰略與人力資源管理相擬合的設計思路
通過SEM的使用，可以明確影響人力資源管理和MCS之間關系的變量，并且清楚這些變量之間是交叉影響的，從而為MCS的設計提供一個宏觀視角，運作中的具體思路如下：
1.以知識為導向構建管理控制系統
知識導向的MCS的主要目標是促進企業知識的生成、共享與有效使用，以實現企業知識管理戰略，提升企業的核心競爭力。為此，需要改進與創新現有MCS的控制理念、內容與方法，以便將組織管理者與員工的行為與注意力牽引到產生、轉化、積累與共享企業知識方面來。具體可以關注以下這些方面：
第一，要在組織具體戰略目標的分解以及相應績效指標的確立中強調知識導向。可將企業知識戰略總體目標分解為財務與知識資本(intellectual capital，亦可譯作智力資本) 兩大方面的戰略目標，并進一步設置兩方面的具體戰略目標及相應績效指標。
第二，在企業財務與知識資本兩方面確定相應的績效指標。財務指標是滯后指標, 非財務指標可以反映公司未來的發展, 是領先指標，Wharton（1995)指出, 非財務指標是體現管理層績效和公司發展前景的更好指示器。
第三，在預算與資源配置、業績評價與激勵等MCS各環節中重視知識導向。
2.MCS設計與戰略人力資源系統特征相契合
（1）將人力資源管理部門視為企業的戰略伙伴
戰略性人力資源管理與傳統的人事管理最大的區別是，其不再將對人的管理作為一個靜態的、獨立的管理環節，而是將人力資源視為企業中第一資源有效配置于企業整體發展戰略目標之中。企業在構建組織結構時，應將人力資源管理設置為核心位置而不是協調位置，強調人力資源與組織戰略的匹配。人力資源管理職能不僅僅是企業經營戰略的一個執行者，它還應該參與甚至有時主導企業戰略的決策過程，同時在戰略執行的過程中通過各種人力資源管理政策和制度的設計以及對人力資源管理實踐的調整來幫助企業贏得競爭優勢。
（2）讓企業具備學習型組織的特征
創新首先通過學習來更新知識。由于戰略型人力資源在企業內部具有擴散性特征，因此，在進行MCS設計時，應力圖排除個人及群體的學習障礙，重新就管理的價值觀念、管理的方式方法進行革新，從而達到學習型組織的五項職能：自我超越，改善心智模式，建立共同愿望，團隊學習和系統思考。而學習型組織的理論推動又反過來有助于企業的管理變革，特別是對人力資本和智力資本的管理，從而提高創新能力。
（3）注重加強MCS中的人員控制和非傳統性控制
在權變視角下，一個企業內部可以有多種類型的MCS，由于戰略性人力資源自身的特征和其對控制系統的多樣性驅動因素，不同的變量對MCS的影響不一樣，從變量之間的關系分析可看出，戰略人力資源管理對MCS中的人員控制和非傳統性控制設計的影響尤為顯著，通過對這兩個結構變量施加影響，可加強企業人力資源管理創新對企業創新的貢獻性。
（4）重視事前控制
戰略人力資源管理對人員控制和非傳統型結果控制影響很明顯，同時，知識的專屬性和行為的不確定性一般只影響人員控制。這樣，企業如果在設計MCS時重視事前控制，可以防范由企業專屬性和行為不確定性所帶來的潛在機會行為。特別是生命周期處研發階段的企業，行為的不確定性、任務的不確定性越高，其通過關注事前控制的MCS設計對人員控制和行為控制的效果就更顯著。
3.企業生命周期各階段權變的進行MCS設計和人力資源管理創新
通過對與人力資源相關的MCS驅動因素的分析可以看出，在企業的成長期，企業各項活動的協調和控制采用非傳統控制方法比較多一些，但隨著企業的發展和正規，管理活動變得越來越重要，直接影響未來長期的發展，因此，非傳統控制顯得越來越艱難，成本也越來越高昂。在企業成長的早期階段，規模被認為是控制系統的主要驅動因素。其一般被用來解釋MCS的設計、新企業的生存之間的交叉變量，也是企業生命周期模型的基礎。很多研究證明，規模與MCS的出現與發展是正相關的。隨著企業的發展，當企業的創始人被職業管理者（如新CEO）所替代時，對MCS的設計會起積極的作用。特別在規模小一點的企業，MCS的出現作用更明顯。新的CEO替代創始人會更適合組織日漸規范化和結構化的企業，并易帶來轉型的成功。很多心理特征方面的研究表明，創建者不適合管理更正式的企業。Greiner(1998)指出，“創建者的氣質不適合其成為管理者”。Flamholtz 和Randle(2000) 同樣指出，職業管理者替代創建者的必要性。眾多研究提出，大多數創建者的個人特征適合于不確定環境下剛起步的年輕企業，但這種不變的個人特征不適合管理結構更規范、規模更大的企業。另外，在企業研發初期，外部若有風險投資者加入，這些投資者會轉移其自身的管理實踐經驗于所投資企業中，并且會影響企業MCS的設計和運用。企業可以充分利用這些融資者的專業知識和資源，實現知識的擴散性和學習能力的溢出。
參考文獻：
［1］ Otley,D.T.，Pollanen,R.Budgetary Criteria in Performance Evaluation:A Critical Appraisal Using New Evidence［J］.Accounting Organizations and Society,2000,25（4/5）：483-496.
［2］ Ittner，C.D.,Larcker,D.F.Strategic Control Systems and Organizational Performance［J］. Accounting, Organizations and Society，1997，22(3/4)：293-314.
［3］ Chenhall,R.H.，Euske,K.The Role of Management Control Systems in Planned Organizational Change:An Analysis of Two Organizations［R］.3rd Conference on Performance Measurement and Mangement Control,Nice,France.2005.
［4］ Challis，D.，Samson，D.，Lawson，B. Impact of Technological, Organizational and Human Resource Investments on Employee and Manufacturing Performance: Australian and New Zealand Evidence［J］. International Journal of Production Research,2005，43（1）.
［5］ 張先治.建立企業內部管理控制系統框架的探討［J］.財經問題研究，2003,（11）.
［6］ 杜勝利.沒有控制系統就沒有執行能力――構建基于執行力的管理控制系統［J］.管理世界，2004，（10）.
［7］ 池國華.基于組織背景的管理控制系統設計:一個理論框架［J］.預測，2004，（3）.
［8］ 冉秋紅.知識導向的管理控制系統基本框架與具體運作［J］.會計研究，2007，（9）.
［9］ 文東華，潘飛，陳世敏.環境不確定性、二元管理控制系統與企業業績實證研究［J］.管理世界，2009 ，（10）.
［10］ 文東華，潘飛.全面質量管理與管理控制系統的適配性研究――基于權變理論的視角［J］.財經研究，2008，（8）.
［11］ Tony Davila: An exploratory study on the emergence of management control systems: formalizing human resources in small growing firms. Accounting, Organizations and Society.2005 223-248
［12］ Hellmann, T., & Puri, M: Venture capital and the professionalization of start-up firms: Empirical evidence.Journal of Finance, 2002, 57(1), 169-198.
［13］ Sally K. Widener: An empirical investigation of the relation between the use of strategic human capital and the design of the management control system. Accounting, Organizations and Society 29. 2004 377-399
合同管理創新范文第2篇
關鍵詞：合同管理 創新 合同變更 保全合同權利 分包管理
一、做好合同分析
企業合同條文多如牛毛，不僅合同條文雜亂而缺乏體系，就連合同文件也常常雜亂無章，所以很多管理人員都不愿意認真閱讀企業合同。仔細閱讀合同條文是合同管理的第一步，如何有系統有效率的閱讀企業合同是一件很重要的工作，能夠確保合同分析的有效性。本文僅就如何分析合同內容，簡單介紹幾個步驟如下。
1.區分出程序合同與實體合同。所謂程序合同是指當合同發生爭議時，合同中約定有關如何處理爭議的相關約定，例如合意管轄、仲裁條款、證據合同、爭點合同、仲裁前置程序、合意鑒定機關等，這些約定發生程序法上的效力，故稱為程序合同（陳勇強，張永波，2000）。而實體合同是指發生實體法上效力的約定。區分程序合同及實體合同的目的在于所適用的法律與法理皆不相同，故分析合同內容時應區分清楚。
2.從實體合同中區分出主合同與從合同。從實體合同中還可區分出主合同及從合同，所謂從合同是指從屬于主合同或是擔保主合同債務的合同，如果主合同關系不存在，從合同關系也一同消滅。有關從合同的約定有押標金、差額保證金、預付還款保證、履約保證、保留款保證、保固保證、人保、法定抵押權、權利質權等約定。常有人將從合同約定與違約金約定混為一談，應予注意（胡季英，關柯，李忠富，2004）。
3.從主合同中區分出合同責任及侵權行為責任。從主合同關系還可以區分出合同責任及侵權行為責任，所謂侵權行為責任是指有關勞安、工安、鄰損等責任的約定。而合同責任則指工期、貨款、合同變更、品管等有關企業制造與付款的相關約定。
4.從主合同中分析有幾種合同要素及彼此間的關系。企業主合同是承攬合同、買賣合同與雇傭合同的混合或并立的合同，故在閱讀企業合同時應清楚區分合同要素，并了解合同要素間的關系及合同發生漏洞時法律適用的問題。
二、合同管理的綜合化創新
1.確定應辦事項。企業合同的內容、厚度、重量可說是十分復雜。企業合同雖然又厚又重，但是其中圖說及合同規范就占了絕大部分，談到合同當事人間權力義務關系的條文并不多，而且很多只是原則性的規定，再加上企業合同承攬人獨立性原則的性質，必須于承攬人依約排定工項間的邏輯關系及進度后，才能確定定作人的應辦事項，所以企業合同充滿漏洞是可以預見的。當定作人及承攬人簽訂企業合同，并由承攬人依約排定施工計劃后，雙方應進一步協商具體的應辦事項以補充合同的漏洞，其中包括具體的事項、具體的時間、具體的地點、具體的條件、由誰履行等內容。確定雙方當事人的應辦事項后，應制作成合同網圖，將雙方當事人間的權利義務關系以網圖的方式展示出來，以便于管理。
2.合同變更。有關于合同變更的合同管理有兩點是要特別說明的。首先是合同變更需要符合四種原因之一：單方變更、合意變更、裁判變更及法律變更等。尤其是單方變更及合意變更，企業必須仔細分辨定作人有關合同變更的表示是“合同變更的要約”或是“合同變更的意定形成權”（ 徐金梁，陳玉珍，2007）。其次是合同變更成立后，合同雙方的權利義務關系已經改變，變更后的法律關系應表現在網圖上，并再度確定變更后合同雙方當事人間的應辦事項。
3.保全合同權利。所謂合同權利的保全是指，為滿足法律規定權利行使前應完足的要件所采取的行動，例如：違約的催告、指示不當的告知、即時檢查義務、抗辯權的行使等。另外，需要落實采證工作。國際上某位知名索賠專家在被問及索賠成功的三大法寶時，曾幽默地回答：第一是記錄，第二紀錄，第三是記錄。采證工作說穿了只有兩個重點：第一是抓違約、第二是提損失；所謂抓違約就是緊盯業主是否違約，就像是警察躲在暗處抓交通違規一樣，一遇業主違約想辦法紀錄下來，只要各企業人員捉到業主違約，應計點獎勵，記錄不是漫無目的的紀錄，是有重點的在記錄，企業人員必須了解熟悉業主的應辦事項有哪些，并且時時注意業主是否依約履行；所謂提損失就是要證明自己因為業主違約而受有多少損失，提損失是個很不容易做而且辛苦的事情，必須將損失的證明有系統并且簡而易懂的呈現出來。
4.分包管理。分包管理是總包管理的延續，基本上應符合“Flow Down”、“Pay When Paid”與“Back To Back”三項原則，企業建管理的角度來看“Pay When Paid”與“Back To Back”同為“Flow Down”的派生原則，其意義在于總包管理與分包管理彼此間作業流程具有一慣性（即Flow Down原則）；簡單的說就是業主要求做什么，企業就通過合同要求分包廠商做什么（即Back To Back原則）；業主何時付錢，企業就通過合同何時付分包廠商錢（即Pay When Paid原則）；所以分包管理的唯一原則就是總包合同風險完全移轉至分包合同，其中包括發包時工料要分開、企業分包之管制、以進度為中心安排精致的履約保證制度等（陳通，任明，宮立新，2007）。
總的來說，企業創收有三大支柱：一是索賠、二是企業變更、三是調價公式。這三大支柱的實質就是合同價格外的收入，做好合同管理是確保這三大支柱得以實現的基礎，本文試圖從宏觀的角度討論企業該如何全面的做好合同管理，希望有助于企業擺脫傳統錯誤觀念，喚起企業的求償意識。
參考文獻：
[1]陳勇強，張永波.國際工程項目合同管理組織模式的探討[J].中國港灣建設，2000年第3期
[2]胡季英，關柯，李忠富.建設工程合同管理的國際比較分析[J].建筑管理現代化，2004年第3期
合同管理創新范文第3篇
[關鍵詞] 冠心病;心絞痛;自擬心痛寧合劑;中西醫結合
[中圖分類號] R541.4
[文獻標識碼] A
[文章編號] 1674-4721(2009)08(a)-018-02
冠心病心絞痛是心血管系統的常見病,屬中醫“胸痹”、“真心痛”范疇。輕者僅覺得心前區悶痛、壓榨感,重者則心痛徹背,背痛徹心,甚者出現如《素問?厥論》所述:“心痛甚,旦發夕死,夕發旦死”的危重病侯。心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時性的缺血缺氧所引起的臨床綜合征[1-2]。進入20世紀90年代,隨著人民生活水平的提高,生活節奏的加快以及工作壓力的增大,冠心病心絞痛的發病人數也在逐年上升,以男性居多,且有年輕化趨勢。而筆者近年在西醫治療的基礎上加用自擬中藥湯心痛寧合劑治療冠心病心絞痛70例療效滿意,現總結分析報道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
2004年4月～2009年2月,我院門診及住院患者140例,隨機分為兩組。治療組70例,男性38例,女性32例,年齡42～78歲,平均56.5歲,病程0.6～16.0年,平均6.8年;合并高血壓25例,高血脂26例,糖尿病11例,心律失常8例。對照組70例,男性36例,女性34例,年齡44～78歲,平均55.5歲,病程0.8～16.0年,平均6.5年,合并高血壓22例,高血脂19例,糖尿病15例,心律失常14例。兩組年齡、性別、病程等相比,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2診斷標準
參照1979年WHO缺血性心臟病的診斷標準[3],有不同程度的心前區憋悶疼痛,甚至放射至左肩背、咽喉、左上臂內側等部位,一般持續數秒～10 min而緩解,呈間歇性發作,常因勞累、情緒激動、暴飲暴食、受寒等而誘發。多數患者伴有心悸心慌、氣短、自汗、夜寐不安等表現,心電圖提示有ST段壓低或T波改變等心肌缺血表現。
1.3 治療方法
兩組均予常規抗冠心病心絞痛治療,即靜滴硝酸甘油,口服消心痛、倍他樂克、小劑量腸溶阿司匹林等。有其他合并癥如高血壓、糖尿病者同時進行降壓、降糖對癥治療。治療組在以上西醫治療的基礎上加用自擬心痛寧方:生黃芪15 g,太子參15 g,川芎10 g,當歸12 g,瓜蔞15 g,丹參10 g,水蛭5 g,益母草15 g,牛膝10 g。兼陽虛者加附子6 g,桂枝8 g;兼腎陰者加熟地黃15 g,山茱萸15 g,麥冬15 g。每日1劑,水煎取汁早晚服用。15 d為1個療程,一般連服用2個療程。
1.4 療效標準
心絞痛療效標準:顯效(勞力型心絞痛,治療后心絞痛癥狀分級降低2級,原為Ⅰ、Ⅱ級者心絞痛基本消失;非勞力型心絞痛,癥狀消失或基本消失,心絞痛發作每周≤2次,基本不用硝酸甘油)。改善(勞力型心絞痛,治療后心絞痛癥狀降低1級,硝酸甘油減用一半以上,原為Ⅰ級者心絞痛基本消失,不用硝酸甘油;非勞力型心絞痛,治療后心絞痛次數和硝酸甘油用量減少一半以上)。基本無效(癥狀及硝酸甘油用量無改變,或雖有減少但未達到改善程度、加重及持續時間延長,或心絞痛升級,硝酸甘油用量增加)。
心電圖療效標準:顯效(休息時心電圖恢復正常或大致正常,雙倍二級運動試驗由陽性轉為陰性,次級量分級運動試驗陰性,或運動耐量上升2級)。改善(休息心電圖或雙倍二級運動試驗ST段下降,在治療后回升0.05 mV以上但未正常,在主要導聯倒置T波變淺達50%以上,或直立T波變為平坦,平坦T波變為直立,房室或室內傳導阻滯改善)。無效(心電圖與治療前無改變或心電圖壓低的ST段降低0.05 mV,倒置T波加深,平坦T波倒置)。
1.5 觀察方法
記錄兩組心絞痛發作的次數、持續時間,心率,血壓,伴隨癥狀,舌苔,脈象及不良反應等情況;服藥前后均檢查心電圖、血常規、尿常規、肝腎功能、血液流變學指標。
1.6 統計學處理
應用SPSS統計軟件,計量資料以(x±s)表示,采用?字2檢驗、t檢驗和Ridit分析。
2 結果
2.1 兩組心絞痛療效比較
結果示治療組總有效率94.29%,明顯高于對照組總有效率74.29%。見表1。
2.2 兩組心電圖療效比較
結果示治療組總有效率77.14%,明顯高于對照組總有效率54.29%,P
2.3 兩組治療前后血液流變學指標比較
治療組治療后全血黏度、血漿黏度、總膽固醇、三酰甘油、纖維蛋白原較治療前均有不同程度程度降低,P
2.4不良反應
治療組與對照組在治療過程中均未見明顯的不良反應,血、尿常規檢查及肝腎功能亦未見明顯異常改變。
3 討論
冠心病心絞痛為中老年人常見病,而隨著生活水平的提高、飲食結構的改變而有發病年齡提前的趨勢。患者常有其他部位動脈硬化,并伴有高血壓、高血脂和糖尿病。由于動脈粥樣硬化,管壁增厚,彈性減低,冠狀動脈的血管舒縮功能下降,心臟微循環減低,冠脈狹窄,導致冠心病心絞痛[4]。冠心病心絞痛屬于中醫學“胸痹”范圍,其病位在心,中醫認為“心主血脈”,“氣為血之帥”,“血為氣之母”,氣行則血行,氣滯則血凝。中年之后,人體正氣內虛,臟腑功能日漸衰退,心氣不足,則運氣無力,血液運行不暢,以致血停成淤,正如《醫林改錯》曰:“元氣即虛,必不能達于血管;血管無力,必停留而淤”。可見,氣虛血瘀乃是冠心病的基本病理變化,是為本虛標實之證[5]。
《素問?痹論》曰:“心痹者,脈不通”。心脈淤阻是胸痹心痛發生的病機及冠心病的基本證型,病位在心,與肝脾腎關系密切。致病因素因勞倦內傷,情志不遂,膏梁厚味而致心脾肝腎虧虛,痰淤內阻,心脈不通,不通則通[6]。現代醫學研究表明冠心病患者冠狀動脈存在硬化、狹窄,管壁的粥樣斑塊形成,且血小板黏附性增高,血中脂質增加,致使心臟血液流變性異常及微循環障礙,符合中醫學“血瘀”觀點。在冠心病心絞痛患者中,均存在不同程度的胸痛、絞痛、心悸氣短、乏力、汗出及心電圖心肌供血不足、血液流變異常等一系列病理改變,符合中醫氣虛血淤所致的變化。故筆者認為本病以氣虛血瘀為病機關鍵,而自擬心痛寧方治之。方中太子參、生黃芪補益心氣,氣旺血行以治其本;川芎、當歸、丹參、水蛭、益母草活血化淤、通絡止痛;瓜蔞開胸散結、助陽復脈。諸藥合用,共奏益氣化淤之功。而藥理研究表明川芎、丹參、水蛭、牛膝等具有擴張血管、改善循環、增加動脈血流量、抑制紅細胞和血小板聚集、增加纖溶酶原活性、降低纖維蛋白及改善血液流變性和血流動力學的作用,因而其方用于治冠心病心絞痛療效滿意。
[參考文獻]
[1]鄺偉文,高藝青.燈盞細辛注射液治療冠心病心絞痛53例臨床研究[J].當代醫學,2008,5:10-11.
[2]張麗麗,莽永松.參麥注射液治療冠心病心絞痛療效觀察[J].中醫藥導報,2008,5(19):60-61.
[3]葉任高.內科學[M].5版.北京:人民衛生出版社,2001:310-312.
[4]張大創,李根,邢浩,等.中藥封包熱敷虛里穴治療冠心病心絞痛療效觀察[J].中國西醫急癥,2008,17(7):906-907.
[5]孫麗風,鄧美玲.益氣通脈合劑治療冠心病心絞痛臨床觀察[J].中醫急癥,2008,17(6):751-752.
合同管理創新范文第4篇
在當前對核產品質量要求極具嚴格的情況下，核產品生產迎來了新的契機與發展機會。對核產品生產質量信息管理創新設計，能夠在很大程度上保證其質量和效率，加快系統統一升級和提高，從而加快對信息的管理，最終實現產品以質取勝。
一、核產品生產企業系統特點
核產品生產大都為種類單一，制造工藝過程復雜，生產數據信息龐大，質量信息管理困難的關鍵產品。從質量方面來看，核產品生產具有以下的特點：
產品設計部分由用戶的需求決定，因此產品的質量信息僅僅包括最終產品的質量信息，并不包括零件的信息。
核產品生產工藝較為固定，每道工序都環環相扣，其質量要嚴格把握，通過與產品設計相同步。在產品設計過程中，生產流程一般被多次得到分解，質量信息得到嚴格管控。其中流程分解次數越多，對應的質量關系就越發復雜。
由于核產品其用途比較特殊，因此質量需要嚴格得到保證，在產品設計質量中要有特殊的考慮：
1、質量要求要絕對高，可追溯時間長，包含信息量大，其質量信息一般要保持在20年左右的時間內能夠被追溯，這其中包括產品設計信息，設備信息，人員信息等產品系列周期信息。成品檢查的概率也要能夠準確把握，對每一根成品管材都要做好相關記錄。并嚴格保存好。
2、由于核產品生產的周期較長，過程較為復雜，因此在很多關鍵工序方面要對其進行特殊處理。在對待各批次爐子中，要記錄同批不同爐和同爐不同批的情況，將其清楚做出標記，這樣有助于信息的準確掌握和追查。
二、核產品功能結構設計
核產品的質量受到市場條件的把握，其質量由設計決定，通過加工，使得產品得以為人類使用。核產品生產涉及到了產品生命周期的所有方面。在核產品中，加快構建CAQ系統，能夠有效促進核產品生產質量得到有效的管理，使得產品質量能夠在一定的基礎上加以改進和提高。
三、關鍵相關技術解決質量問題方案
將產品質量信息編碼和過程質量信息編碼結合實現質量可追溯性;設計質量體系信息管理系統支持企業質量體系的運作和完善;運用計算機輔助控制工具實現質量管理控制;產品質量信息記錄與產品生產流程同步進行;加快實現安全機制建立，保證數據安全
四、核產品生產質量信息管理系統設計
(一)核產品業務規劃
1、產品結構規劃。核產品從結構上可以分為管、單元、臺等部分，在每個結構中，又存在著一些零部件，用以支持其結構完整性。核產品的原材料種類、零部件種類、焊接順序、標碼等等都可以通過對產品的一系列分析得出來。
在產品結構規劃中，制造商設計制作了一項便于各部分管理的結構，叫做結構樹。它是通過將零部件、操作順序、材料等一系列相對應起來，方便運用，能夠讓操作員的工作變得簡單化，在查詢過程中更加便捷有效。
2、制造工序規劃。核產品的制作工序復雜多變，對核產品的工序充分把握，能夠實現制造有序化。
3、業務流程規劃。
(二)核產品生產質量管理系統信息數據規劃
1、質量信息收集與整理。在核產品的生產質量過程中，對信息的收集與整理是必須進行的一步準備工作，信息的統計和核對，是為質量跟蹤與管理系統的數據處理對象。對質量信息進行收集，需要按照其工藝和流程，分別對其過程中的總結、情況做出說明和完善。對信息的收集，能夠便于人們對動態事物的認識。
2、業務流程數據規劃。業務流程數據規劃，是對業務運行過程中其質量和數據做總的規劃和設計，通過一定的邏輯關系和數據流將其輸入到規劃系統。在業務中，一般會配有與數據總體框架和綱要性的數據相關關系圖。
(三)生產質量管理系統設計
1、系統總體功能設計與規劃。系統的實現主要是為人們的使用服務的。通過對一系列的信息進行分析，能夠掌握產品結構、業務流程等實際需求。
2、系統功能的說明：
(1)物品倉庫管理：物品管理主要是針對其倉庫建設管理，對物品原材料的出入庫進行備案管理，了解物品材料的入庫情況，檢驗情況，進而對其他業務，如原材料放行安全、工作卡領取原材料做相應的備案，方便查詢與投入使用。
(2)生產目標管理：是要求用戶能夠對核產品的生產目標做出總體的規劃和設計，輔助各種生產計劃的實施。生產目標主要包括：日生產計劃、周生產計劃、月生產計劃、變更生產計劃，總體生產計劃等等。在日后的執行中，要充分對每個目標進行監督與目標管理，實現執行效率提高。
(3)任務單運行。
(4)工作卡運作：工作卡在核產品生產中具有非常重要的作用。在每一工序的過程中，通過對每一步驟階段的記錄，能夠實現工作的開展信息，讓系統和員工為自身的工作環節保留信息，其中的記錄主要包括有：清洗、烘干、檢驗、組裝等記錄。
(5)不合格檢測。
(6)生產信息咨詢：在核產品的生產過程中，實現生產信息便捷化，有助于我們更好的查詢。在查詢中，我們可以直接將產品標號輸入，就會生成系列的任務信息，包括：零件合格率、生產時間、任務單查詢等。
(7)數據統計。
(8)文檔管理。
(9)工具檢測管理。
(四)生產質量管理系統結構
生產質量管理系統結構由兩部分組成，包括軟件和硬件。通過將軟件功能在服務端實現，響應使用者的操作，實現為客戶提供服務的功能。
核產品生產質量信息系統的創新設計，實現了核產品生產過程的全程監督和控制，保證了產品的高質量、高效能性。對核產品質量要求的提高，是我國產業發展的一大進步，能夠加快生產信息的質量追蹤與監測，提高其生產制造過程信息化管理水平。
合同管理創新范文第5篇
【關鍵詞】企業管理；信息系統；融合創新
【中圖分類號】F23 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-5158（2013）01―0439-01
一、引言
我國經過30年改革開放的經濟發展，一方面受到西方先進的管理模式的沖擊，同時也受到了嚴重的計劃經濟時代的影響，因此企業管理模式發展過程中就不可避免的遭遇兩種管理模式的沖擊，特別是現代信息技術的發展，一方面企業管理和發展離不開信息源的支持，另一方面不少企業囿于計劃經濟模式，自給自足的思想嚴重，造成企業在上線信息管理系統時并不能夠更好的創新融合，沒有給企業管理帶來效率上的提升，相反還掣肘管理，這實際上是多信息管理系統的巨大浪費。因此提升企業管理和信息系統應用的融合已經成為現代企業的當務之急，本文的重點也就是探討這個融合創新模式。
二、當前企業管理和信息系統融合存在的問題
（一）信息化系統和知識管理融合存在的問題
企業管理的一個重要核心就是對知識的管理，企業資源和對過去經驗的總結實際上就是一個個知識庫，目前我國很多企業在知識管理方面僅僅出于自發性和下意識的形態。很多企業認為只要有了信息系統，就能夠對這些知識庫進行管理，進行檢索，實現知識的重復利用。但是知識庫的信息化存貯僅僅是知識管理的最低層次，僅僅實現知識轉移，但是卻很難確保知識的高效轉移，因為信息化的直接優勢僅僅體現在知識共享，但是這些知識在共享過程中能否實現真正理解則需要長時期的磨合才能夠實現。另外通過便捷性的知識共享又會產生信息依賴癥，造成知識創新困難，這對于現代知識型企業而言，會產生嚴重的負面影響。最后還因為信鼠系統本身的安全性，容易產生知識外溢等負效應，由此給知識產權保護帶來隱患。
（二）信息化系統和企業文化融合存在的問題
企業文化是企業管理的重要內容，而企業信息化系統的出現能夠讓企業員工統一在一個平臺上工作，讓企業員工能夠依靠信息化系統的管理思想來完成對工作方法和模式的改變，從而更好的提升企業的管理效率，這從本質上來說是對企業文化的一種提升，但是現階段的企業信息管理系統在這方面的功能還沒有得到企業的重視，而造成這種原因的關鍵就在于企業的管理信息系統并不能夠緊密貼合企業實際，因為很多企業在上線企業信息管理系統前的企業文化已經深入人心，而這些企業文化和企業信息系統帶來的企業文化并不能夠很好的融合，因此造成企業文化發展的困境。
（三）信息化系統和執行力融合存在的問題
企業管理另一個重要內容就是執行力，執行力能夠反映企業管理效率和水平，因此現代企業管理非常重視執行力，而企業信息化系統的出現從本質上來說就具備提升企業管理執行力的重要作用，信息化系統的管理模式優化了傳統企業在工作流程和企業管理制度中的不合理因素，能夠理順企業工作流程和規范企業規章制度。但是從企業實際執行企業信息化系統時，這兩者的融合還是存在著巨大的問題，這主要反映在信息化系統僅僅落于形式，很多工作流程并沒有嚴格按照企業信息化系統的程序執行，而是更多的依靠了人性化，很多企業為了讓企業信息化系統執行下去往往采用人工方法干完活后再來補齊信息系統工作流程的手續，不僅不能夠提升執行力，相反還因為額外的工作造成效率上的浪費。
三、企業管理和信息系統融合的創新
（一）信息管理系統和知識管理的融合創新
面對信息管理系統和知識管理融合存在的問題，需要從四個方面進行創新，其一就是企業管理高層需要改變對知識管理體系本質的認知，那就是知識在企業的良性循環以及知識經驗積累到一定程度的共同發酵才能夠驅動創新力，因此需要增設CTO（首席知識官）和知識經理，從而實現整個知識管理體系結構；其二注重良性循環培育，既要促進組織單元的緊密聯系和溝通便捷性，又要不斷提升組織部門的知識存量以及新知識的創新。重視知識向生產力的轉化過程，因此需要對傳統的管理體制進行革新，培養組織單元對知識的深度挖掘，將默會知識轉化成現行知識，在這個過程里，CTO和知識管理經理要起到監督和指導作用；其三建立創新激勵機制，知識管理更多的是對人的管理和激勵，人是知識的創造者和創新者，因此從物質上和精神上給予知識創造者和創新者獎勵，或者依托知識入股和股權分享等方式提升知識持有者對企業的忠誠度，從而減少知識流失以及非授權使用的可能性。
（二）信息管理系統和企業文化的融合創新
要想實現企業信息管理系統和企業文化的融合創新主要從以下幾個方面著手解決，其一對于企業來說要轉變思想觀念，不是讓企業上線了信息管理系統就算是完成了企業文化的創新和發展，要深刻認識企業文化和企業信息管理系統的四性要素，分別為共時、并存、互動以及整體四性。因此信息管理系統就要從這四性出發，完成和企業文化的創新融合。其二完善企業信息管理系統功能，提升管理效率和質量，通過信息系統的完善來改變企業文化的嚴謹性，創造高效和高質的企業文化；其三要對企業資源進行整合，消除企業內部的信息孤島，完成對企業各組織單元的分工，消除信息壟斷，構建信息資源共享的融洽的企業文化氛圍，這有利于團結合作的企業文化的構建，并有效打破本位主義思想。其四就是積極推動企業的扁平化管理模式，縮短信息傳遞層級，暢通信息高速傳遞，重視基層和個體的能動性。通過企業信息化系統功能和思想的創新來改變企業文化也向網絡化和扁平化結構的轉變，從而創新積極向上的企業文化氛圍，最終實現信息管理系統和企業文化的高度融合。
（三）企業信息管理系統和執行力的融合創新
企業信息管理系統不僅僅是一套軟件，更是一套管理思想。作為企業選擇企業信息管理系統時，不僅僅要注重軟件的功能，更多的還要注重這套管理軟件能否更好的促進企業執行力的提升，因此企業在上線企業信息管理系統時，就需要融合到企業的各個運作環節中，將現有的工作流程從分散化，無序化以及難追溯的現狀轉變成可視化、標準化以及可管控的狀態，因此要從兩個方面著手創新。其―是將制度和企業工作流程進行整合。對于企業的工作流程采用建模方式，制定流程接口，實現流程之間的無縫對接。與此同時要整合制度和流程的各種因素，梳理工序節點的管理信息；其二將信息化融入到執行系統中，業務流程方案優化后或者工作流程方案優化后，在執行過程中就需要嚴格按照優化后的工作流程來執行，如果違反規定則相關的工作流程就會被切斷，雖然會造成企業在管理上的不順，但是這是短期的過程，只有從上至下嚴格按照這個流程來工作，才能夠從根本上實現執行力的提升，才能夠完成企業信息管理系統和企業執行力的高度融合。
四、總結
企業管理信息系統對于企業管理思想的改變是非常重要的，能夠對企業管理文化產生非常重要的影響，如果使用不當這個高科技就會產生負面作用。通過本文對企業信息化管理在知識管理、企業文化和執行力方面的創新融合的研究，有效的提升了企業信息管理系統和企業管理的有效融合，這對于提升企業核心競爭力是具有十分重要的意義的。
參考文獻
[1]李靜.計算機信息管理系統促進現代企業管理探析[J]；科技風；2010年第14期
