書迷樓
前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇書迷樓范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發現更多的寫作思路和靈感。
書迷樓范文第1篇
最近幾個月來，圍繞國內房地產市場走向的爭論已經進入了白熱化的程度，尤其是北京社科院最近的研究報告更是直接引發了地產商與唱空樓市一方唾沫橫飛的口水大戰。此外，媒體有關部分開發商找“房托”制造樓市假繁榮的報道則讓公眾愈發覺得當前的樓市撲朔迷離。
連各地房地產管理部門披露的房地產交易量數據都有可能被開發商“注水”，在這種情況下，有沒有其它方法可以對房地產市場的走勢做出研判呢？萬瑞數據借助新近推出的互聯網全數據整合應用平臺，從網民上網行為、網民關注熱點變化、地產類廣告投放量變化等多個角度進行分析研究后認為，國內房地產市場的多空博弈已經進入最后階段，今年 6～7月可能會成為一個重要的分水嶺。
網民：既關注又矛盾
根據萬瑞數據對國內主流大中型網站房產頻道的全流量監測， 2008年5月以后，網民對樓市關注度曾急劇降低， 9月份之后，網民對樓市的關注度逐漸升高； 2009年春節期間，受放假影響，流量下降，春節后各家網站房地產頻道的流量一直保持高位運行的態勢。
從中國網民總體構成情況和萬瑞數據監測的網站用戶情況看，這一群體可以說是房地產市場的主力消費人群，所以把網民當作樣本研究房地產市場是比較科學合理的。萬瑞數據互聯網全數據整合應用平臺上 6種監測產品平均覆蓋網民總數已經達到約 2億人。
從上述趨勢看， 2009年網民對樓市的關注度還是比較高的。而萬瑞數據通過分析網民瀏覽的具體內容后發現，有關房地產價格走勢爭論類的內容依然高居榜首。同時，一些具體樓盤項目相關的內容也受到部分網民的關注，此類內容在最受關注內容 TOP100的排行中約占 25%的比例，這一比例比去年第四季度高出近 10個百分點。這說明網民在購房問題上依舊存在明顯的矛盾心態。房地產市場一直存在買漲不買跌的特征，在今年 2～3月間媒體報道說房地產銷售出現“小陽春”期間，網民對具體樓盤項目的關注明顯呈現出上升的趨勢。但當北京社科院的報告出爐、媒體披露地產商雇“房托”做假的報道后，網民對具體樓盤項目的關注出現了一定的下滑趨勢。
開發商真的沒錢了？
影響房價今后走勢的最大因素是開發商本身的資金狀況，而開發商的資金狀況如何則是各家房地產商的核心機密。有沒有什么方法能夠判斷房地產開放商的資金狀況呢？萬瑞數據運用了一個簡單但可能很有效的方法，那就是分析開發商的廣告投放量。
根據萬瑞數據對今年 3月份以來網絡廣告投放量的監測，房地產類網絡廣告的投放呈現出銳減的趨勢： 4月份前兩周房地產網絡廣告主的數量比 3月份的最高值下降了43.6%，同期廣告創意數降低了 45.5%。同時，房地產類網絡廣告的投放頻度（按照投放天 /次計算）也大幅下降50.8%。根據估算， 4月份前兩周地產商網絡廣告投放金額比3月份的周最高值下降了 63.4%。
萬瑞數據認為， 4月份前兩周地產類網絡廣告的銳減，可能與部分開發商將市場推廣資金用于參加類似北京春季房展等展會有關，但反觀汽車行業的情況，在今年上海車展前期，汽車廠商的網絡廣告投放并未出現類似地產類網絡廣告的銳減趨勢。由此看來，資金捉襟見肘的確是目前多數地產商面臨的共同問題。
股市升溫：最后一根稻草？
當前國內房地產市場買賣雙方仿佛是在進行一場巨大的賭博：買方賭的是房價繼續走低，甚至出現大幅滑落；而賣方則在賭經濟形勢盡快好轉，以便維持高位的房價。前段時間房地產市場的“小陽春”，不管是真是假，都表明大多數潛在的消費者仍未結束持幣觀望的心態。在這種形勢下，時間和耐心成了買賣雙方誰將最終能賭贏的關鍵因素。而在時間方面，賣方的壓力要比買方大得多――有關資料顯示，國內多數房地產開發商的資產負債率都比較高，有些甚至超過了警戒線。隨著還款時間的臨近，開發商的資金壓力會越來越大。
國內房地產市場前兩年的價格飆升，炒房的投資客“貢獻”不小。接下來房價的走勢與“投資型購房”仍然有很大的關系。北京等地房地產管理部門披露的數據顯示，今年第一季度全國主要城市二手房的交易比較活躍，這說明大批投資型購房者選擇了套現離場。這部分投資者套現后，是否會把回籠的資金繼續用于買房？這將會對接下來的房價產生很大的影響。
但從現在的情形看，一個意外的情況可能會把套現后炒樓投資者的資金大量分流。這個意外情況就是近期國內股市的回暖。
萬瑞數據針對國內大中型網站財經頻道和多家主流財經網站的全流量監測顯示，近期由于股市大漲，導致財經類網站和頻道人氣飆升，網民對股市的關注背后隱含著可能的投資行為。國內股市半年多來持續低迷，很多研究機構和投資者都認為股市已經到了觸底反彈的階段，這無疑會吸引大量資金進入股市，并在客觀上分流進入樓市的資金。
書迷樓范文第2篇
【關鍵詞】 頭頸腫瘤 頸清掃術 乳糜漏 并發癥
AHigh negative pressure drainage for chylous fistula after neck dissection
［ABSTRACT］ Objective: To investigate the therapeutic effect of high negative pressure drainage for chylous fistula after neck dissection. Methods: A total of 245 cases were subjected to neck dissection. Among them， 4 cases produced chylous fistula. Then they were subjected to high negative pressure drainage and local pressure dressing. The maximal production of chylous fistula was about 600 ml/d. Results: The occurrence rate of chylous fistula after neck dissection was 1. 63 %(4/245). After high negative pressure drainage and local pressure dressing， all were cured in two weeks. Conclusion: Early diagnosis and high negative pressure drainage and local pressure dressing for chylous fistula is effective and safe .
［KEY WORDS］ Head and neck neoplasms; Neck dissection; Chylous fistula; Complications
1 資料與方法
1.1 臨床資料 本組頭頸部惡性腫瘤行頸淋巴結清掃術患者共245例，發生乳糜漏4例（1.63％，4／245），其中左側3例，右側1例，均為男性，60 72歲，平均66.4歲；術前診斷為喉癌2例，下咽癌1例，甲狀腺癌1例，手術中均未發現頸根部有清亮淋巴液流出。
乳糜漏發生在頸清掃術后2 3?d者3例，5?d者1例。最大日引流量為600?ml，最小100?ml，顏色初為淡黃色，繼為混濁乳白色。
1.2 治療方法 采用局部強負壓吸引，同時適當加壓包扎，吸引負壓在-35 -50?kPa之間［2］，強負壓吸引是將頸清掃手術留置的負壓引流管直接與中心負壓吸引系統連接盡可能長時間連續吸引，皮瓣緊貼于組織，吸引壓力的大小以患者不感到局部疼痛為宜（其中1例先行局部加壓包扎1周無效）。密切注意負壓引流量、管腔通暢度及皮瓣的顏色和貼附情況，監測電解質及血漿蛋白數值，如有紊亂及時調整；適當靜脈營養，不完全禁食，但飲食中嚴格控制脂肪的攝入。
2 結 果
4例患者均未經手術縫扎或填塞，通過保守治療，強負壓吸引及適當加壓包扎，3例3?d后引流量明顯減少，1例于5?d后引流量明顯減少；適當給予靜脈營養，控制脂肪飲食的攝入。4例均于2周內日引流量小于10?ml，連續2?d引流量低于10?ml時拔除引流管，繼續加壓包扎至傷口愈合。無1例因乳糜漏而出現致死并發癥。
3 討 論
頸清掃術后乳糜漏如果處理不當，可導致乳糜液積聚，引起局部皮瓣漂浮、壞死，造成頸部動脈暴露發生致死性大出血；也可造成咽瘺或口腔皮膚瘺，大量液體漏出造成水電解質失衡及蛋白質丟失；有的甚至可引起乳糜胸，危及生命。因此，頸清掃術后乳糜漏一定要及早發現，積極處理。
3.1 原因 胸導管行走位置不規則，有時弓形部位很低，術中不能見到，也有高出鎖骨達5?cm者［3］。在頸總動脈后內側的胸導管為脂肪性疏松組織所充填，管壁薄，有時一些支管交織呈叢狀，導管色澤與周圍脂肪組織相似，不易辨認；在進入靜脈處胸導管內可充滿血流，外觀似一小靜脈不易區別，因而在清除頸淋巴結下部或結扎頸內靜脈時，最易損傷左胸導管。
除解剖變異因素外，頸根部可由癌腫、放療、感染或以往手術所改變，使手術解剖時更加困難。在鎖骨上切斷胸鎖乳突肌，向后方分離，切斷肩胛舌骨肌及頸外靜脈時，很容易發生切斷胸導管的意外，在分離頸內靜脈下端時可撕破導管；沿斜角肌向上清除頸下部組織時，因胸導管位于斜角肌筋膜之前，容易發生意外破裂。
轉貼于
術中操作者要注意如果在頸內靜脈下端找不到乳糜管，對該處的組織要邊鉗夾邊切斷。術畢，常規檢查頸內靜脈根部有無乳糜液溢出，如有乳糜漏則予以結扎，必要時用小圓針縫扎。對經過上述處理不能制止者，可局部用明膠海綿壓迫，涂生物蛋白膠，局部轉移肌瓣等［4］。
3.2 診斷 臨床上典型的乳糜漏表現為大量乳白色液體自頸部引流管中流出，診斷并不困難。但是乳糜漏早期量少，外觀為淡黃色或淡紅色血清樣，不易被發現；并且不是所有的乳糜漏都表現為典型的乳白色液體，這主要取決于飲食中脂肪含量。早期診斷并及時處理乳糜漏對患者的預后很重要，有學者［5］通過術后1?d引流物中甘油三脂和膽固醇檢測來早期診斷乳糜漏并及時保守治療，取得較好的效果。引流量一般都在頸清掃術后2 3?d增加，另還指出，頸部乳糜漏患者每日最小引流量80?ml，最大可達4?300?ml；伴鎖骨上區皮膚腫脹，明顯凹陷壓跡等。
3.3 治療 臨床上一般采用保守治療，禁食或限食、補液、局部加壓包扎及負壓吸引等，如保守治療失敗可手術。實際上頸根部加壓包扎在臨床操作上較為困難，因為鎖骨上窩解剖的特殊性，紗布或繃帶加壓包扎后由于患者頸部及上肢活動，很難使皮瓣緊貼于頸根部組織，引流的乳糜液往往積于鎖骨上窩，無法引流出來，致使創面無法愈合。
乳糜漏患者由于大量體液、電解質、蛋白的丟失，可造成水電解質紊亂及營養失衡。飲食方面可以采用全靜脈營養，但是費用較高；我們讓患者低脂飲食，密切檢測血漿蛋白水平，適當靜脈營養，不影響乳糜漏的愈合，且不易產生水電解質紊亂，降低了住院費用。
我們的處理結果證明，-35 -50?kPa的強負壓可產生很好的抽空效果，患者無疼痛、不適感，且因配合適當加壓包扎，不會導致體液過分丟失。所有頸清掃手術留置負壓引流管時應注意到頸根部的引流，引流管頭部不要直接附于頸內靜脈和頸總動脈，以免強負壓吸引損傷血管。術后注意保持引流通暢，預防漏氣或引流管阻塞。盡可能長時間保持頸部負壓，使皮瓣緊貼于組織，有效地將乳糜液引出，有利于切口的愈合；很薄的淋巴管在負壓吸引下自動閉塞或漏口縮小，隨著周圍的疤痕形成及肉芽的生長，致使漏口閉塞。
本組4例患者采用此方法后，最短者3?d后引流量即明顯減少，最長者于第5?d起效，配合適當加壓包扎、限制脂肪飲食和靜脈營養，連續2?d引流量低于10?ml時拔除引流管，繼續加壓包扎至傷口愈合。4例患者乳糜漏均消失，切口愈合良好，既沒有造成皮瓣劇烈受壓影響血運，導致皮瓣壞死，也無盲目采用碘仿紗條填塞術腔所造成的膈神經及局部血管的損傷。因此，在進行負壓引流時應適當加壓包扎，以盡量減少淋巴液丟失，促使傷口Ⅰ期愈合。
但是，雖然強負壓吸引在臨床上操作簡單、方便、效果理想，處理過程中仍須密切注意引流量，如經過10?d左右引流出的乳糜液未見減少，或引流量超過600?ml/d，則宜早行手術修補。
參考文獻
［1］ Rollon A， Salazar CL， Mayorga F， et al. Severe cervical chyle fistula after radical neck dissection［J］. Int J Oral Maxillofac Surg， 1996， 25:363365.
［2］ 吳昊，潘新良，劉大昱，等.強負壓吸引治療8例頸淋巴結清掃術后乳糜瘺［J］.癌癥，2005，24（2）:213214.
［3］ Spiro JD， Spiro RH， Strong EW. The management of chyle fistula［J］. Laryngoscope， 1990， 100(7):771.
［4］ 房居高，李思忠，王超，等.頸淋巴結清掃手術后乳糜漏的處理［J］.山東醫大基礎醫學院學報.2004，16(2):8586.
［5］ Erisen L， Coskun H， Basut O. Objective and early diagnosis of chylous fistula in the postoperative period［J］. Otolarygol Head Neck Surg， 2002， 126(2):172175.
書迷樓范文第3篇
關鍵詞:高強超低密度;漏失;固井技術;水泥漿體系
前言
伊朗MIS油田位于伊朗西南部MIS城附近的山區，儲層為第三系的Asmari灰巖、白云巖地層，埋深800～1000m左右。因裂縫發育、地層壓力系數很低，完鉆泥漿采用泡沫水泥漿體系，泥漿密度只有0.8～0.9g/cm3，在鉆井過程中經常發生漏失，常規密度的水泥漿體系(一般密度1.85～1.90g/cm3)極易造成固井低返、竄槽、蹩泵等事故，導致固井質量不合格或水泥膠結質量不能滿足開采的需要。主要的固井技術措施是:1、優選低密度水泥漿體系的研制;2、合理的固井工藝技術及配套固井措施。
一、水泥漿體系的優選
由于地層承壓壓力較低，客觀條件決定了必須采用超低密度水泥漿體系，采用接近鉆井液密度且保證水泥漿形成的水泥石的強度滿足井下油、氣、水封隔的需要，解決類似區塊淺井、低壓易漏失井固井難題。
1、水泥漿性能要求
高強超低密度水泥漿體系的穩定性和早期強度是衡量超低密度水泥漿體系性能優劣的兩個主要指標，超低密度水泥漿體系要求穩定性好、早期強度高。因此，針對該油區低溫、低壓的特點，主要解決以下幾個問題:
(1)較好的穩定性:水泥漿在一定的條件下，漿體不發生分層離析，形成的水泥石縱向密度分布要基本一致，析水少、體積收縮小。
(2)合適的流變性和一定的觸變性:選擇減輕劑的類型和級別粒徑，不能盲目增大用水量，用水量應嚴格控制在所選擇減輕劑的最大允許范圍內。
(3)較高的早期強度:不能盲目追求水泥漿的流變性能和濾失量控制，而損害水泥漿的抗壓強度和穩定性。選擇不同粒徑的低密度材料緊密堆積輔以外加劑，主要選用增強劑及早強劑，以提高早期強度。
因此，我們選擇了兩種粒徑、密度不同的漂珠:國產漂珠和3M漂珠作為減輕干混材料。在較低液固比下，就可獲得較低密度的水泥漿，并在里面加入油井水泥增強劑(SWZQ-1)從而使得水泥石的強度較高。
2、室內試驗
根據減輕材料(漂珠)的不同，制定實驗方案:(1)采用國產漂珠與3M公司的3M漂珠結合的方法，配制1.20-1.10g/cm3的水泥漿體系，并調節其各項性能;(2)采用進口漂珠配制1.10-0.90g/cm3的水泥漿體系，并調節其各項性能。通過優選水泥漿體系配方，達到要求，以密度為1.20g/cm3為例，實驗情況與水泥漿性能如下:
國產漂珠與3M漂珠相結合的密度為1.20g/cm3超低密度體系
配方:API-G水泥250g+自來水276g+國產漂珠60%+3M漂珠35% +SWZQ-1 40%+SWJ-3 3.0%+SWZ-1 2%+SWH-1 0.06%+SWJZ-1 0.5%+SWX-1 0.2%
性能:密度:1.20g/cm3，水泥漿無分層沉淀現象，上下密度無差異;流動度:21cm;游離水:0;
流變:112/79/43/31/8/5(0.1MPa*55℃*20min);API失水:48ml(6.9MPa*55℃*30min);稠化時間:188min(55℃*30MPa);抗壓強度:17.4MPa/24h;18.5MPa/48h(0.1MPa*55℃)。
通過采用國產和進口的低密度材料和水泥外加劑，優選了超低密度水泥漿體系。實驗表明:選擇不同級別不同粒徑的低密度材料，通過緊密堆積可以配制密度0.90～1.20 g/cm3的超低密度水泥漿，而且體系具有良好的性能:漿體穩定性好，流變性能好，抗壓強度高。
二、防漏失固井工藝技術
MIS地區固井漏失主要發生在固7”尾管的過程中，為保證固井過程中不漏或減少漏失，針對該地區特點主要采取了以下幾方面的技術措施:
1、固井前的準備工作
采用堵漏劑進行堵漏，由于該地區在鉆進后期就已經發生漏失，必須用堵漏劑進行多次堵漏，保證低層有一定的網狀結構，有一定的承壓能力。
a、循環徹底后，固井施工前降低頂替泥漿的比重，同過發泡劑可以再較短的時間內降低泥漿比重到0.7g/cm3左右，減少環空液柱的壓力;
b、對地層做承壓能力的實驗，根據替漿結束后對地層的最大壓力，承壓能力要大于這一壓力。
2、固井工具的選取:
尾管懸掛器的選取:采用帶三套密封膠囊的尾管懸掛器，該懸掛器可以再固井結束后采用下壓的方式張開膠囊，封死懸掛器與重疊段的通道，保證喇叭口的水泥漿，保證試壓成功;
3、施工過程
a、固井過程中嚴格排量控制，過程監控完全達到技術要求;
b、水泥漿不能附加太多;
c、施工結束后多提幾柱鉆桿，沖洗干凈管柱后直接提出鉆桿，不循環，一方面保證喇叭口的封固質量;另一方面減少由于循環對環空產生的回壓，防止漏失的發生。
d、采用留上塞的方法，保證喇叭口有水泥。
三、現場應用
實例介紹:MIS項目V3井7”尾管固井
1、基本數據:
三開完鉆井深781米，鉆頭為81/2，下7”尾管，小間隙固井，完鉆泥漿采用泡沫泥漿體系，密度為0.9g/cm3的，懸掛器位置在536米，要求水泥返至喇叭口，固井質量合格。該井在鉆進過程中發生多次漏失，固井前堵漏后，只有少量漏失，固井施工中存在漏失的風險，固井施工難度加大。
2、技術措施:
a、水泥漿體系選取了國產漂珠與3M漂珠結合的密度為為1.20g/cm3的高強低密度水泥漿;
b、固井前用堵漏劑經過多次堵漏成功，低層承壓實驗做到了2.5Mpa;
c、替漿用泥漿密度從0.9g/cm3降低到0.73g/cm3，
d、懸掛器采用具有密封功能的懸掛器;
e、喇叭口以上留上塞50米水泥塞。
3、施工過程:
注水泥漿5方，密度為1.18-1.21g/cm3，壓鉆桿膠塞，頂替泥漿8.7方(0.73g/cm-3)，固井施工中未發生漏失，脹封隔器，上提管柱，沖洗鉆桿，全部提出鉆桿，固井一次成功，喇叭口有水泥，四開完鉆后電測尾管固井質量為優質，聲幅控制在8%左右。
四、結論
1、針對MIS地區的水泥漿體系和防止漏失的固井措施較好的解決了該地區的固井漏失難題;
2、該方法經過調整何以在其他漏失井中運用推廣;
3、可以繼續探索其他防止漏失的方法，如纖維水泥漿體系、可酸化的凝膠等等都可以有效防止漏失。
參考文獻
書迷樓范文第4篇
【關鍵詞】：井字梁；密肋；樓蓋；技術經濟
中圖分類號： TU3文獻標識碼：A 文章編號：
引言
一個合理的樓蓋體系是建筑總的經濟指標中的重要因素。鋼筋混凝土樓蓋結構形式的不同，不僅直接影響到結構的受力與變形，而且還對工程造價、施工難易、工期長短及室內建筑效果等造成影響。一個建筑物中,樓蓋約占土建總造價的20%～30%甚至更多，在鋼筋混凝土高層建筑中,樓蓋的自重又約占總自重的50%～60%，因此，在不同場合下，針對不同的建筑工程,如何合理經濟地選擇樓蓋的類型，對于設計、建設以及施工單位都是一個比較重要的問題。文章結合工程中的應用，對兩種樓蓋體系作了技術經濟上的比較。
兩種樓蓋體系的設計技術
井字梁樓蓋的設計
井字梁樓蓋是肋形梁板的一種,它可以分為正交與斜交井字梁兩種形式,是由雙向板與交叉梁系共同組成的空間受力結構體系。雙向板是受彎構件，當其跨度增加時，相應的板的厚度也會隨之加大，當雙向板的跨度太大時，只利用增加板的厚度來增加板的承載能力，顯然是不合理也是不經濟的做法，這時，為了減輕板的自重，把板的下部受拉區域混凝土挖掉一部分，讓受拉的鋼筋適當的集中在幾條線上，這樣雙向板就變為兩個方向形成了井字形的區格梁，這種受力體系能滿足建筑物有較大空間的使用要求,其截面高度明顯低于單跨梁,受力合理,故可降低層高、節約鋼材,技術經濟效益比較的顯著。
井字梁結構的平面布置形式有正交井字梁、斜交井字梁、三向井字梁、設內柱井字梁以及有外伸懸挑的井字梁5種，井字梁的間距一般控制在1.2到3m之間比較經濟，但是不宜超過3.5m。兩個方向井字梁的間距可以相等，也可以不相等，當不相等時，則要求兩個方向的梁間距之比在1.0到2.0之間，在實際的設計中應綜合考慮建筑及結構的受力情況，盡量使梁間距之比在1.0到1.5之間為宜，采用井字梁樓蓋時的平面結構跨度宜在8m24m之間,兩向的跨度應當相等或者比較相近，對于正交的井字梁樓蓋，井字梁長向的跨度與井字梁短向的跨度比不應該大于1.5，否則應采用斜交式網格的井字梁體系，或在井字梁的長向上加設大梁而形成兩個井字梁體系。
2.鋼筋混凝土密肋樓蓋的設計
密肋樓蓋是以可重復利用的塑料模殼、玻璃鋼模殼或一次性填充的輕質塊為模板,其原理類似一塊大厚板，由薄板和小間距肋梁形成的大跨度單向或雙向板。密肋樓蓋的設計一般按雙向受力有限元計算，框架主梁是變截面的，剛度的計算則比較麻煩，肋梁按縱橫向等剛度計算，一般采用SPA程序計算，但柱子與梁的交界點的配筋較為的復雜，由于所采用的材料所限，一次性的投資比較大，網柱可以做到8×8m左右，適合做商場、會議室、圖書閱覽室等大開間。密肋井字梁樓蓋體系雙向受力，梁肋的間距小，所以高度比一般的肋梁樓蓋小，適用于跨度比較大、對建筑要求比較嚴的場所，可以達到很好的藝術效果。
在施工時，頂托粗調標高后，安裝10cm×10cm主木楞，其間距大約為60～120cm。之后在主木楞上安裝7.5cm×10cm次木楞，其間距為40～60cm。次木楞的間距要根據密肋的間距確定。次木楞的兩側安裝∠50×5的角鐵（可預裝）。安裝次木楞前要在主木楞上放出模殼的邊線，即準確地放出密肋的位置線，以使次木楞（即密肋）軸線位置準確。
兩種樓蓋體系比較
1.井字梁樓蓋
（1）井字梁樓蓋的施工工藝流程為：梁底模板支設梁鋼筋綁扎梁側模板模支設綁扎板鋼筋混凝土的澆筑與養護。
（2）井字梁樓蓋的施工特點，①井字梁梁側易開裂,在施工中應嚴格按混凝土配合比要求進行配比,選用合格的原材料,并采取可靠的養護措施,減小混凝土收縮應力；②當井字梁周邊有柱位時，可調整井字梁間距以避開柱位，靠近柱位的區格板需作加強處理，若無法避開，則可設計成大小井字梁相嵌的結構形式；③根據樓蓋面積,確定井字梁板鋼筋綁扎方法及混凝土澆筑順序。該例采用梁板模板全部支設完畢,再對梁、板鋼筋按先后順序綁扎就位,最后整體澆筑混凝土；④井字梁最大扭矩的位置，一般情況下四角處梁端扭矩較大，其范圍約為跨度的1/4～1/5。建議在此范圍內適當加強抗扭措施；⑤從質量要求和經濟效益上比較,該例采用普通組合鋼模板為基本模板體系；⑥梁格間距的確定一般是根據建筑上的要求和具體的結構平面尺寸確定，通常取跨度的1/12～1/6，且一般不宜超過4m，同時還應綜合考慮剛度和經濟指標要求。
2.密肋樓蓋
（1）密肋樓蓋的施工工藝流程為：抄平放線安裝支架安裝主次木楞調整密肋梁底標高及起拱安放模殼堵氣孔刷脫模劑用膠帶堵縫綁鋼筋(先綁梁后綁板鋼筋)安裝電氣管線及預埋件隱蔽工程驗收澆筑混凝土養護。
（2）密肋樓蓋的施工特點，①在支承肋梁的鋼梁或方木兩側,設置可拆的小角鋼或小方木來支承塑料模殼,施工的時候可簡便的安塑料模殼,拆模時,只需將小角鋼或小方木拆下即可脫下模殼。②由于減少了樓板的混凝土量，樓板自重大為降低；節省了吊頂、降低了層高，建筑自重也減少較多。又由于支承樓板建筑物的梁、柱、墻和基礎荷載也相應減少，這樣又可減少構件截面、減少配筋，節約混凝土和鋼材，降低造價。③采用組合式塑料模殼技術,在整個施工過程中關鍵是對整個塑料模安裝技術的熟練掌握。現澆鋼筋混凝土密肋樓蓋須結合密肋樓蓋的特點,采用可多次重復利用的模殼新型施工方法。④與一般的平板、無梁樓板等相比，密肋樓板的剛度大、變形小、抗震性能好。與一般樓板體系相比，可節約鋼材和混凝土30%～40%。可降低樓板造價1/3左右。⑤)鋼支撐系統的支模拆模比較靈活,在澆灌混凝土后,一般氣溫下約3h后即可拆除模殼,而肋梁的支承梁與支撐則是按照一般的混凝土施工。可利用一般施工的鋼管柱在頂部加可定位支撐鋼梁或木梁的節點。
3.樓蓋經濟指標的對比
通過對兩種類型的樓蓋施工技術材料進行的統計分析,樓蓋的經濟指標見下表。
注:以上的數據為樓蓋結構體系平均每平方米的經濟指標
表 工程主要的經濟性指標的對比
4.綜合的對比分析
在選擇樓蓋的類型時要依據使用的功能、建筑空間的要求及經濟承受的能力等,從不同的角度加以綜合考慮后在選擇樓蓋的類型。
（1)從工程的造價上看,井字梁樓蓋比肋梁樓蓋造價要多,相對于小面積的工程來說,它只占了小部分,因此相對于造價,這兩種樓蓋形式都可以采用。只有在大面積樓面情況下,采用肋梁樓蓋要經濟得多。
（2）從施工的管理上看,井字梁樓蓋支模比較復雜,但對技術人員要求不高,運用普遍。密肋樓蓋主要是組合塑模施工,即關鍵在于做好塑模排列組合與肋底成骨及支撐設置的質量控制。
從結構受力上看,樓蓋是處于主體結構的連接處,此處的豎向荷載很大。井字梁樓蓋,受力比較均勻,樓蓋剛度好,在地震區和強風區的應用不受限制。密肋樓蓋的整體性比較好,豎向的剛度和水平剛度都較好。
結語
通過對井字梁樓蓋與密肋樓蓋技術經濟上的比較，可以對技術人員在選擇樓蓋形式時作以參考，樓蓋的優化選擇是一門直接影響工程項目經濟效益的綜合學科,必須權衡利弊,綜合評估,才能優選出最好的結構形式。
參考文獻：
[1]馬嘉．淺談高支模密肋梁施工技術［J］．山西建筑，2011.
書迷樓范文第5篇
現匯報如下：
1 如何預防“乳糜瘺”
首先預防“乳糜瘺”的發生，必須熟悉頸部解剖特點在一定程度上能避免或減少胸導管的損傷。其次要掌握甲狀腺手術治療的原則，在手術過程中，要良好的暴露下直視手術；此外對于胸骨后甲狀腺腫應緊貼甲狀腺進行處理或保留后被膜。甲狀腺根治性切除術，勁根部及鎖骨上部清掃時切斷殘根一定要結扎，此外發現胸導管或淋巴管暴露或已受損傷，或見乳白色或淡黃色液體流出應盡早找到損傷處并結扎，必要時取鄰近的肌瓣、筋膜或脂肪組織予以加固。對術中每個出血點均要仔細結扎止血，每線都要打外科結，結扎的殘端不宜過短（2-3mm），對較大的血管（如甲狀腺上動靜脈）須雙重結扎另縫扎加強，縫合切口前用生理鹽水沖洗檢查有無出血點并吸干，確保術野無活動性出血。
2 造成“乳糜瘺”的原因有3個方面
2.1 胸導管出胸廓入口達頸根部部分呈拱形，高于鎖骨3～5cm，其注入靜脈系統時變異較大，常有多個位點注入靜脈系統同時亦有數支小淋巴管匯于右淋巴導管，所以“乳糜瘺”發生時一處縫扎往往不能保證“乳糜瘺”完全控制。
2.2 胸導管上部可分左右兩支，左支止于左頸靜脈角，右支于右淋巴導管匯合，匯于右鎖骨下靜脈，因此有時“乳糜瘺”發生于右側頸部。
2.3 胸導管被疏松組織包繞，管壁薄有數支小淋巴管交織成叢與周圍脂肪組織相似，術中難以辨認。加之腫塊的推移、擠壓、粘連等因素致解剖困難。因此，在根治術中易損傷患者胸導管致“乳糜瘺”。
3 掌握有效的治療方法
3.1 對于“乳糜瘺”的治療應包括局部治療和全身治療，局部治療主要措施為加壓包扎，持續負壓吸引充分引流，加壓包扎常于病灶側腋下加墊吸盡或流盡，“乳糜瘺”后前部加墊，環繞頸胸“8”字加壓包扎，壓力要適當，防止壓迫氣管導致呼吸困難。如引流量有逐日減少趨勢繼續非手術治療至痊愈。對于非手術治療短期內無效，每日引流量大于500ml及高齡患者應及早手術治療。
3.2 手術治療時應盡可能尋找瘺口予以縫扎，術中采用頭低位，有利于術中尋找瘺口。
3.3 瘺口常被肉芽組織覆蓋，手術探查時難以找到瘺口，應用明膠海綿填塞于瘺口處，并用周圍組織覆蓋加強縫合之。
3.4 加強全身治療如控制飲食，采用低脂低鈉高蛋白飲食，限制活動及應用利尿劑以減少“乳糜瘺”的產生。
3.5 糾正水、電解質紊亂加強營養支持，補充足量維生素，特別是脂溶性維生素，必要時根據病人情況適當輸入白蛋白、新鮮血漿等。
3.6 適量補充維生素k，因為大量乳糜液丟失必將引起維生素k缺乏。
3.7 結合病人情況局部予以tdp照射，每天一次，每次30分鐘，可促進傷口愈合，減少乳糜液的產生。