醫院急診科消防演練總結

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醫院急診科消防演練總結范文第1篇

田勝男：女，本科，主管護師

田勝男 趙濱

摘要目的：探討災害救援前期工作中應急人員的管理方法。方法：總結分析承擔應急任務及應急演練中應急人員管理方面的缺陷，制定管理制度，提高護理人員災害應急能力。結果：完善的應急人員調配方案、應急預案及應急人員的業務水平、長效機制的建立等，多重因素影響完成災害救援任務的效果。結論：建立系統的人員管理體系是確保災害救援的重要措施之一。

關鍵詞 災害救援；應急；人員管理doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.03.048

災害護理救援組織管理是為了使整個救治工作高效率、有條不紊地進行，由經過訓練、有一定組織能力的人對災害傷員救護工作進行調度、控制和協調［1］。由于災害救援現場與護理人員所從事的日常工作環境截然不同，能夠熟練處理專科疾病患者的護理人員在災害救援現場并不一定能有效開展災害救援工作［2］。災害發生前，護理人員的選拔、培訓、管理，是保證災害救援及時、有效的重要措施。2003年至今，我院承擔SARS、汶川地震、H7N1型禽流感、食物中毒等多項災害救治任務，同時隨時待命接受玉樹地震、雅安地震、H7N9型禽流感等緊急任務。為做好突發公共衛生事件應急工作，通過對我院承擔應急任務工作的總結分析，2012年我院加強對護理應急小組成員的系統管理，以提高護理隊伍的應急能力。

1明確護理應急小組成員的準入標準

近30年意外災害在世界范圍內呈上升趨勢，災害護理學是介于災害學、臨床醫學與護理學之間的學科［1］。當災害發生時，護士始終戰斗在災害救援的最前線，是災害的重要應對者，在災害救援中起到至關重要的作用［3］。參與救援的護士應具備多方面的素質，首備條件是具有豐富的臨床經驗及扎實的專業知識。2012年護理部明確應急小組成員的準入標準，年齡、工作年限、身體情況是三項基本條件，護士長根據護士日常德、能、勤、技考評結果推薦，護理部結合護士往年績效考核結果進行審核，最終確定全院護理應急小組成員。嚴格的選拔標準及流程，保證了應急小組成員承擔任務的基本素質。

2根據災害特點調配護理人員

2.1依據災害性質調配護理人員災害的種類繁多，近幾年頻發的災害有水災、地震、傳染病、食物中毒、交通事故等，發生不同種類的災害，對護理人員的要求也不同。由于突發事件中往往面臨多個不同的救援任務，救援人員對不同應急救援任務的勝任程度，影響完成救援任務的效果［4］。根據災害的性質及護理專業特點，我院明確規定：地震、重大交通事故調集胸外科、神經外科、骨科、手術室、急診室、ICU的護理人員為主；感染性疾病流行調集消化科、呼吸科等內科護理人員為主；水災、火災調集外科、急診科、手術室的護理人員為主等。

2.2依據災害程度、參與救援的地點等調配護理人員災害的損害程度不同，人員傷亡數量不同，參與救援的地點是醫院內、省內還是外地，參與救援的時間長短等多種因素，影響調配護理人員的數量、人員結構比。綜合上述因素，根據災害救援任務，護理部明確規定執行災害救援任務時，調配護理人員的數量、護理人員層級配比、男女護士比例、人員調換時間等，確保有效、持續完成救援任務。

3制定嚴格應急小組成員管理規定

災害發生后，人員的及時到位是災害救援的前提。突發事件應急救援的時間緊迫，應急救援人員的派遣需要考慮位于不同地點的救援人員到達事發地點所需的時間［4］。時間就是生命，通訊暢通是及時到位的保障，因此我院護理部要求應急小組成員24 h保持聯絡通暢，及時接聽電話，因特殊原因未能接聽電話，看到應急聯絡電話時要立即回復，如果信息更改，及時通知護理部。應急小組成員不能離開本市，如有特殊情況需要離開時，需向護士長請假，向護理部備案；應急小組成員請假期間，護士長安排其他護士作為替補小組成員；應急小組成員回市后替補成員自動取消應急小組成員身份。應急小組成員接到應急任務后，1 h內到位。

4制定執行應急任務的SOP，定期演練

應急演練是防災減災準備和培訓的重要手段。人員管理借鑒預備役管理模式，一旦災害發生，可以迅速匯集并轉化成高效的救災力量［5］。護理部制定抽調護理應急人員的SOP，明確接到應急任務后，抽調護理人員的流程，護理部、應急小組成員、護士長做好相應準備工作，保證應急小組成員及時到位，科室工作安排有序。

5完善應急預案，定期組織培訓，提高災害救援知識

因為災害救援組織機構的隨機性，災害救援現場的危險性，災害傷情救護的復雜性等多種因素［1］，決定參與救援的護士將面臨急救技術、新的團隊合作、救援中倫理矛盾、心理變化、自身防護等多方面的知識挑戰。李自力等［6］對20所開設本科護理專業的高等護理院校進行災害護理學課程設置后結果顯示，只有個別部隊院校的護理學院開設了災難護理學相關課程。因此，災害護理知識培訓的重任就落在醫療機構。我院將應急人員的災害知識培訓分為三部分：（1）專業知識培訓。包括急救器具的使用，如骨折的護理、顱腦損傷的護理、眼外傷的護理、多臟器功能衰竭的護理等，護理部與科室共同承擔。護士長根據科室疾病特點，負責培訓本科專業技能，護理部進行督導及考核；護理部定期組織應急小組成員，進行交叉學科護理技能的培訓。（2）災害知識的培訓。首先完善我院應急預案，如地震、水災、火災、核事故、呼吸道傳染病、消化道傳染病等，護理部負責對應急預案的培訓。其次是邀請專業人員，如心理咨詢師、消防官員、業務專家等講授災害救護知識。（3）時事培訓。根據隨時待命的應急任務，及時培訓，如雅安地震、H7N9型禽流感，我院及時組織應急小組成員對相關知識進行鞏固、和培訓，了解災情的動態變化。

6績效管理，激發應急小組成員的積極性

應急任務作為績效考核的一項指標，考核結果與個人評優、晉升相關。是否是應急小組成員，參加應急知識培訓及完成應急任務的程度作為績效考核標準，災害工作、人員管理與個人績效一脈相承，從而激勵護理人員積極投入到災害救援工作中，同時保證災害救援任務的圓滿完成。

通過對護理應急小組成員的系統管理，提高了護理隊伍的應急能力，在多次人員調配的應急演練中，應急小組成員能夠及時到位，護士長能夠有序安排科室工作，保證了災害救援時護理人員的儲備工作。

參考文獻

［1］楊曉媛主編.災害護理學［M］.北京：軍事醫學科學出版社，2009:34.

［2］李書梅,韓秋鳳，韓金鳳，等.護理人員災害應急知識量表的初步篩選及信效度評價［J］.中華現代護理雜志，2013,19（7）：745-749.

［3］馮小梅，史清秀，吳永嵐，等.醫院突發公共衛生事件應急預案的制定及應用［J］.護士進修雜志，2010,5（1）：24.

［4］袁媛，樊治平，劉洋.突發事件應急救援人員的派遣模型研究［J］.中國管理科學，2013,21（2）：152-159.

［5］曹東林，田軍章，李觀明，等.日本應急醫療救援體系建設的基本做法和理念［J］.現代醫院，2013，13（3）：137-140.

［6］李自力，郭豫學，王世文，等．我國緊急醫療救援人才建設的思考［J］．中國急救復蘇與災害醫學雜志，2008，3(5)：291-292.