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一、要準確把握“三農”工作的基本思路
破解“三農”問題必須把建設社會主義新農村作為戰略任務,把走中國特色農業現代化道路作為基本方向,把加快形成城鄉經濟社會發展一體化新格局作為根本要求,關鍵是要落實好統籌城鄉發展方略,從吉林實際出發,協調推進農村工業化、農村城鎮化和農業現代化,走具有吉林特色的“三化”統籌之路。大力推進農業工業化;以做大做強縣城為重點,大力推進城鎮化;以產業化經營為主要模式,大力推進農業現代化。要以重統籌、強基礎、抓改革、惠民生為主要工作抓手,強化政策措施,加大工作力度,推進工作落實。
二、要突出抓好“三農”工作的重點任務
做好2010年全省“三農”工作,既要統籌兼顧,更要突出重點,要緊緊圍繞糧食增產、農業增效、農民增收、縣域財力增強、農村和諧穩定的發展目標,堅定不移地抓好糧食生產,千方百計實現農民持續增收,大力發展縣域經濟,繼續深化農村各項改革,扎實推進新農村建設,確保糧食生產穩步發展,確保農民收入較大幅度增加,確保農村好形勢鞏固住發展好。
三、要不折不扣落實好各項強農惠農政策
在國家投入方面,強調總量持續增加、比例穩定提高,確保“三個優先”,即財政收入優先支持農業農村發展,預算內固定資產投資優先投向農業基礎設施和農村民生工程,土地出讓收益優先用于農業土地開發和農村基礎設施建設。在農業補貼方面,強調增加資金、完善辦法,明確“三個擴大”,即擴大良種補貼品種,擴大農機補貼資金規模,擴大補貼政策受益范圍。在金融支持方面,強調增加農村信貸投放、改進金融服務,出臺“三個措施”,即大力開展農業開發和農村基礎設施建設中長期政策性信貸業務,加快培育村鎮銀行、貸款公司、農村資金互助社,要求3年內消除基礎金融服務空白鄉鎮。在現代農業建設方面,強調抓住關鍵領域、薄弱環節,突出“三個重點”,即把農田水利作為農業基礎設施建設的重點,把良種培育作為農業科技創新的重點,把主產區作為糧食生產支持政策的重點。在農村基礎設施建設方面,強調加快解決農村發展最急需、農民要求最迫切的問題,凸顯“三個亮點”,即實施新一輪農村電網改造升級工程,加大村級公益事業建設“一事一議”財政獎補力度,推動農村危房改造。在推動城鎮化方面,強調推進制度創新、加快中小城市和小城鎮發展,實現“三個突破”,即促進符合條件的農業轉移人口在城鎮落戶并享受當地居民同等權益,鼓勵有條件的城市將農民工逐步納入城鎮住房保障體系,實行有利于小城鎮發展的土地和財稅等政策。另外,還提出了加快建設高標準基本農田、開拓農村市場、加強生態建設、促進農民就業創業、提高農村社會事業發展水平、擴大農業對外開放、加強農村基層組織建設等方面的政策措施。
四、要扎扎實實抓好當前各項工作
為了確保今年農村公共衛生服務項目的順利完成,進一步改善農村衛生狀況,提升農村公共衛生服務的質量,提高農民群眾的健康水平,促進我鎮經濟社會的協調發展和社會主義新農村建設,特制定年鎮公共衛生工作及社區衛生服務工作計劃如下:
一、進一步加強領導,健全制度,規范行為。
今年我服務中心將進一步加強領導,落實到人,適當調整各村責任醫生和協助人員,根據人口比例、村落范圍、距服務中心(站)距離,進一步完善考核獎勵制度,加強與公共衛生聯絡員的聯系,組織實施好本轄區面向農村的十二項公共衛生服務內容,及時整理相關資料、及時上報、歸檔。
二、十二項公共衛生服務項目
(一)、健康教育
1.要求必須有工作計劃和總結,內容詳實。
2.健康教育課每季開課一次,內容要有季節性、針對性,每次參加人員必須達到50人或以上,宣傳欄內容同上,每季要有照片存檔。
3.要有農戶健康資料發放記錄,并確保每戶每年不少于一份,使農村居民基本衛生知識知曉率達80%或以上。
4.開展孕婦和3歲以下兒童家長健康教育,必須要有記錄資料,受教育率達80%。
(二)、健康管理
1.家庭健康檔案建檔率要求90%,健康檔案冊中內容必須完整準確、無缺項,并輸入電腦。
2.要求責任醫生及時將獲得的健康體檢、兒童預防接種、兒童體檢、孕產婦系統管理、常見婦女病檢查、職業體檢、重點管理慢病、上門訪視內容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中,要求完整準確,建立動態、連續的家庭健康檔案。
3.每季開展一次免費上門訪視服務,訪視率必須達到95%或以上,隨訪和干預情況及時記入健康檔案中,重點疾病的訪視內容要求詳細,完整清楚,真實可信,并及時進行匯總準確上報。
4.掌握轄區內婚齡青年名單,積極動員欲婚青年進行婚前醫學檢查,確保優生優育。
(三)、基本醫療惠民服務:
1.建立健全各項規章制度,嚴格按照醫療技術操作規范,主要收費價格上墻,合理收費,積極控制醫療費用的不合理增長,按規定執行醫療優惠政策。
2.責任醫生必須由取得執業助理醫師或執業醫師資格的擔任,對轄區內重點疾病診療情況記錄要求完備,對居民的自診或轉診率必須達90%。
3.責任醫生的滿意率調查要求達到90%或以上。
(四)、合作醫療便民服務
1.責任醫生必須熟悉合作醫療政策,并進行大力宣傳,上門訪視中確保每戶農戶獲得合作醫療宣傳資料,使各種人群對合作醫療政策的知曉率達85%。
2.每季度公示本村參合人員報銷情況,專人負責并保管好本村參合人員名冊,登記項目要齊全、準確。
3.方便群眾報銷進行代辦,使參合人員能及時得到報銷,農戶對報銷工作滿意度達到90%或以上。
(五)、兒童保健
1.社區衛生服務中心的預防接種門診為浙江省示范化接種門診,設施齊全,實行按周接種,我中心要求防保醫生的新生兒建卡率100%,五苗全程接種率95%以上,乙肝首針及時率90%以上,并掌握轄區流動兒童情況,及時按排接種。
2.各責任醫生要搞好預防接種宣傳工作,積極參與強化免疫、應急接種等臨時布置的工作。
3.負責好轄區內兒童入托入學驗證工作,驗證率95%或以上;兒童系統管理率要求達到90以上%,由兒保醫生負責。
(六)、婦女保健
1.要求掌握轄區內育齡婦女和孕婦健康狀況,動員和通知懷孕婦女進行孕產期保健管理,孕產婦住院分娩率必須達99%,孕產婦系統管理率達95%或以上,高危孕婦住院分娩率必須達100%。
2.對孕產婦進行系統管理,做好早孕建冊、產前檢查和產后訪視工作,并負責高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診;同時開展產前篩查、產前診斷陽性病例的追蹤,了解分娩結局。
3.開展常見婦女病普查工作,普查率達45%以上,并將檢查情況記入健康檔案。
4.參加上級培訓和指導,召開和參加例會,做好總結和計劃,資料存檔。
(七)、老人和困難群體保健
1.加強60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔,建檔率要求90%,健康體檢率80%或以上。
2.開展每年四次免費隨訪工作,對體檢和隨訪發現的健康問題進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。
3.對健康檔案進行動態管理,發現情況隨時記入,并及時匯總準確上報。
(八)、重點疾病社區管理
1.開展結核病防治工作,病人轉診率達100%,同時進行病人的追蹤治療和隨訪管理,督促病人按時服藥,定期復查,資料及時匯總上報。
2.開展血吸蟲病防治工作,查螺、滅螺、查治病工作完成95%,如發現病例及時上報,協助做好疫點處理。
3.開展艾滋病防治工作,掌握轄區內流動人口數,大力宣傳艾滋病防治知識,要求宣傳資料入戶,并達到95%以上,成人艾滋病性病防治知識知曉率80%或以上。
4.協助政府、村委對精神病人的綜合管理,綜合管理率達80%,同時建立卡片專案管理,定期隨訪,并在訪視中指導合理用藥。(5)開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點慢性病咨詢服務和用藥指導,并及時匯總上報。
(九)、公共衛生信息收集與報告
一、工作目標
城區醫療衛生機構掛點鄉鎮衛生院時間為兩年。建立完善掛點鄉鎮衛生院工作制度,使受援衛生院逐步改善就醫環境,提升內部管理水平,醫務人員業務素質得到提高,醫療衛生服務能力明顯增強,使農村百姓在就醫保健過程中獲得更優質的服務。
二、工作方式
1、依據需求,雙方協商。根據受援衛生院的實際需要,注重改善其醫療衛生服務條件和內部管理水平,提高公共衛生、基本醫療和適宜技術服務能力。本著缺什么、幫扶什么的原則,由支援和受援單位雙方協商項目。
2、幫扶項目,注重實效。要制定資金、人員、設備等對口幫扶計劃,使受援單位的各項工作得到明顯改善與發展。支援單位要有計劃地選派思想作風好、醫術過硬、責任心強的醫療骨干到受援單位,進行掛職鍛練,并把對口幫扶工作作為晉升職稱的考核內容之一。
三、工作任務
1、提供服務:支援單位要派醫務人員定期到受援單位直接向農民提供醫療衛生服務,可選擇受援地墟日期間組織中高級職稱醫生在衛生院開展專家門診,也可預約到掛點衛生院開展手術指導、專題業務講座、病例討論等服務。醫院、中醫院的人員選派可以千名醫師下基層結合起來統籌安排。
2、業務指導:重點指導受援衛生院開展預防保健、基本醫療、中醫中藥、產科和急救技術服務,加強對常見病、多發病和傳染病等重點疾病的規范防治;幫助專業技術人員提高運用適宜技術的能力;幫助受援單位建設重點科室,開拓新業務。
3、培訓人員:支援單位派出的人員應幫助受援單位制定人才培訓計劃并組織實施,要對該院醫技人員實行技術服務傳、幫、帶;免費接納受援單位醫技人員進修培訓;協助受援單位開展鄉村醫生業務培訓活動。
4、衛生管理:支援單位派出的人員主動幫助受援單位完善各項工作制度和業務操作規范管理,加強內部運行機制,提高鄉鎮衛生院的管理水平。
5、經費和設備支持:支援單位根據受援單位的實際需要,在力所能及的情況下,提供相應的經費或適宜的醫療設備,促進受援單位的建設與發展。原則上每個衛生院幫扶經費不低于1萬元。
四、工作要求
1、支援單位的主要負責人要加強對“衛生下鄉”工作的領導,遵照市、縣主管局的工作部署,圍繞縣委、縣政府中心工作,宣傳貫徹好黨的惠民利民政策,加大醫改政策的宣傳,落實農村防控非典、人禽流感、甲流、艾滋病等重大傳染性疾病的各項措施,要把“衛生下鄉”工作作為惠民利民的一項活動抓好抓實。
為了確保今年農村公共衛生服務項目的順利完成,進一步改善農村衛生狀況,提升農村公共衛生服務的質量,提高農民群眾的健康水平,促進我鎮經濟社會的協調發展和社會主義新農村建設,特制定年鎮公共衛生工作及社區衛生服務工作計劃如下:
一、進一步加強領導,健全制度,規范行為。
今年我服務中心將進一步加強領導,落實到人,適當調整各村責任醫生和協助人員,根據人口比例、村落范圍、距服務中心(站)距離,進一步完善考核獎勵制度,加強與公共衛生聯絡員的聯系,組織實施好本轄區面向農村的十二項公共衛生服務內容,及時整理相關資料、及時上報、歸檔。
二、十二項公共衛生服務項目
(一)、健康教育
1.要求必須有工作計劃和總結,內容詳實。
2.健康教育課每季開課一次,內容要有季節性、針對性,每次參加人員必須達到50人或以上,宣傳欄內容同上,每季要有照片存檔。
3.要有農戶健康資料發放記錄,并確保每戶每年不少于一份,使農村居民基本衛生知識知曉率達80%或以上。
4.開展孕婦和3歲以下兒童家長健康教育,必須要有記錄資料,受教育率達80%。
(二)、健康管理
1.家庭健康檔案建檔率要求90%,健康檔案冊中內容必須完整準確、無缺項,并輸入電腦。
2.要求責任醫生及時將獲得的健康體檢、兒童預防接種、兒童體檢、孕產婦系統管理、常見婦女病檢查、職業體檢、重點管理慢病、上門訪視內容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中,要求完整準確,建立動態、連續的家庭健康檔案。
3.每季開展一次免費上門訪視服務,訪視率必須達到95%或以上,隨訪和干預情況及時記入健康檔案中,重點疾病的訪視內容要求詳細,完整清楚,真實可信,并及時進行匯總準確上報。
4.掌握轄區內婚齡青年名單,積極動員欲婚青年進行婚前醫學檢查,確保優生優育。
(三)、基本醫療惠民服務:
1.建立健全各項規章制度,嚴格按照醫療技術操作規范,主要收費價格上墻,合理收費,積極控制醫療費用的不合理增長,按規定執行醫療優惠政策。
2.責任醫生必須由取得執業助理醫師或執業醫師資格的擔任,對轄區內重點疾病診療情況記錄要求完備,對居民的自診或轉診率必須達90%。
3.責任醫生的滿意率調查要求達到90%或以上。
(四)、合作醫療便民服務
1.責任醫生必須熟悉合作醫療政策,并進行大力宣傳,上門訪視中確保每戶農戶獲得合作醫療宣傳資料,使各種人群對合作醫療政策的知曉率達85%。
2.每季度公示本村參合人員報銷情況,專人負責并保管好本村參合人員名冊,登記項目要齊全、準確。
3.方便群眾報銷進行代辦,使參合人員能及時得到報銷,農戶對報銷工作滿意度達到90%或以上。
(五)、兒童保健
1.社區衛生服務中心的預防接種門診為浙江省示范化接種門診,設施齊全,實行按周接種,我中心要求防保醫生的新生兒建卡率100%,五苗全程接種率95%以上,乙肝首針及時率90%以上,并掌握轄區流動兒童情況,及時按排接種。
2.各責任醫生要搞好預防接種宣傳工作,積極參與強化免疫、應急接種等臨時布置的工作。
3.負責好轄區內兒童入托入學驗證工作,驗證率95%或以上;兒童系統管理率要求達到90以上%,由兒保醫生負責。
(六)、婦女保健
1.要求掌握轄區內育齡婦女和孕婦健康狀況,動員和通知懷孕婦女進行孕產期保健管理,孕產婦住院分娩率必須達99%,孕產婦系統管理率達95%或以上,高危孕婦住院分娩率必須達100%。
2.對孕產婦進行系統管理,做好早孕建冊、產前檢查和產后訪視工作,并負責高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診;同時開展產前篩查、產前診斷陽性病例的追蹤,了解分娩結局。
3.開展常見婦女病普查工作,普查率達45%以上,并將檢查情況記入健康檔案。
4.參加上級培訓和指導,召開和參加例會,做好總結和計劃,資料存檔。
(七)、老人和困難群體保健
1.加強60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔,建檔率要求90%,健康體檢率80%或以上。
2.開展每年四次免費隨訪工作,對體檢和隨訪發現的健康問題進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。
3.對健康檔案進行動態管理,發現情況隨時記入,并及時匯總準確上報。
(八)、重點疾病社區管理
1.開展結核病防治工作,病人轉診率達100%,同時進行病人的追蹤治療和隨訪管理,督促病人按時服藥,定期復查,資料及時匯總上報。
2.開展血吸蟲病防治工作,查螺、滅螺、查治病工作完成95%,如發現病例及時上報,協助做好疫點處理。
3.開展艾滋病防治工作,掌握轄區內流動人口數,大力宣傳艾滋病防治知識,要求宣傳資料入戶,并達到95%以上,成人艾滋病性病防治知識知曉率80%或以上。
4.協助政府、村委對精神病人的綜合管理,綜合管理率達80%,同時建立卡片專案管理,定期隨訪,并在訪視中指導合理用藥。(5)開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點慢性病咨詢服務和用藥指導,并及時匯總上報。
(九)、公共衛生信息收集與報告
1.社區衛生服務中心和服務站,各責任醫生必須嚴格執行國家《傳染病
防治法》和《突發公共衛生事件處置辦法》等有關法律法規,及時收集、登記、整理和歸檔,按要求進行了上報。
2.各責任醫生要求掌握轄區內人口出生、死亡、外來人口等基礎資料,每月收集上報。
3.做好轄區內圍產兒、0~5歲兒童死亡、孕產婦死亡報告,報告率100%,并開展出生缺陷報告。
(十)、環境衛生協管
1.協助政府和村委開展改廁工作,使農村糞便進行無害化處理,調查匯總改廁情況,指導農戶進行衛生廁所改造。
2.開展農村生活飲用水的現狀調查,協助水樣監測,進行村級飲用水消毒的技術培訓。必須要有資料匯總。
(十一)、衛生監督協查
1.各責任醫生建立健全本轄區內食品、公共場所經營單位名冊,協助做好從業人員的體檢和衛生知識的培訓工作,體檢、培訓率達100%,五病人員調離率100%;并要求收集報告農民家庭宴席信息,記錄完整正確。
2.建立健全轄區內職業危害企業名冊,記入職業危害因素和接觸有害有毒的職工人數,督促職業危害企業開展職業危害申報和健康體檢。
3.建立健全轄區內學校衛生檔案,每年進行衛生檢查不少于四次,要有筆錄,同時對水廠進行枯水期、豐水期的二次衛生檢查,形成筆錄。
4.建立轄區內醫療機構檔案,每年對其的傳染病報告、消毒隔離等的檢查不少于四次,同時開展打擊非法行醫活動。
(十二)、協助落實疾病防控措施
我是一名普通的鄉村醫生,自從xx年從事鄉村醫生工作以來,在衛生局及鎮醫院領導下,認真開展各項醫療工作,全面貫徹上級領導布置的各項工作和任務,全面履行鄉村醫生的職責。
認真負責的做好醫療工作。“救死扶傷,治病救人”是醫生的職責所在,也是社會文明的組成部分。醫療工作的進步在社會發展中具有不可替代的作用。為此,我抱著為患者負責的精神,積極做好各項工作,熱情接待每一位患者,堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者,受到了村民的好評。
本人還積極參加各項業務培訓,不斷吸取新的醫療知識,自己的業務水平也慢慢的有所提高,現在掌握了農村常見病。多發病的診斷和治療方法醫學.全. 在.線,提供.。在日常生活中嚴格執行各項工作制度,診療常規和操作規程,一絲不茍接待并認真負責的處理每一位病人,從最大程度上避免誤診誤治。還通過訂閱大量業務雜志和書刊,網上查閱等手段,從而開闊了視野,擴大了知識面,不斷加強學習,不斷涉取新的營養,促進自己業務水平的提高。
每次到衛生院開會,我都認真聽取積極完成上級領導布置的任務,積極的向廣大村民宣傳黨和國家的惠民政策。在兒童計劃免疫工作中,走家串戶送兒童防疫針的通知單,做了不少實實在在的工作,對于兒童家長的詢問總是耐心的給予解釋,直至滿意為止。尤其是自xx年開展農村合作醫療以來,更是在我和村民之間架起了溝通心靈的橋梁,我不厭其煩的向村民解釋,宣傳農村新型合作醫療的政策,并且認真執行上級政策。
自從踏入鄉村醫生的工作中,這*年來,在各級領導的幫助和同道們的支持下,工作取得了一點點成績,但與其他同道相比相差甚遠,在今后的工作中,我要繼續努力,克服不足,掌握更多更好的醫療知識,爭取創造更好的工作成績,為廣大村民朋友排憂解難。
工作*年來,我逐漸認識到鄉村醫生是一個光榮而且神圣的工作,我將一如既往的兢兢業業地工作,為鄉村醫生增光添彩,為黨和政府贏得民心,做一名合格的優秀的鄉村醫生。
****衛生服務中心于**年*月*日召開了**年度全體鄉村醫生工作總結大會暨**年工作布署會議,會議由**院長主持。**院長針對*年度全體鄉村醫生的工作作了回顧性總結:一是今年是一體化管理第一年,整體內部管理運行情況良好,能認真按照年初工作計劃分步完成各項工作,配合中心完成各類應急、突擊工作,業務收入明顯上升,全年無不良投訴及醫患糾紛、事故發生醫學.全在.線.網站.搜集.;二是**年度開展了泯涇、**2個全科團隊服務,受到了當地百姓的一致好評;三是新農合體檢如期完成,體檢率達86.75%,體檢表及時反饋給被檢人,未發生差錯;四是大部分服務站已建立50周歲以上人群健康檔案,建檔率達90%;五是公共衛生工作開展有序,逐步規范。