醫(yī)院感染年度工作計劃

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醫(yī)院感染年度工作計劃范文第1篇

一、醫(yī)院感染監(jiān)控工作開展情況

1、醫(yī)院成立了組織機構，制定了相關規(guī)章制度，兼職人員克服了很多困難，工作認真負責，很好地完成任務。

2、醫(yī)院感染管理能按照標準進行各項工作，年有工作計劃及工作總結，檢查工作有記錄。

3、各種登記本規(guī)范記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測、包外有指示膠帶監(jiān)測。

4、醫(yī)療廢棄物處理有記錄，一次性用品用后送污物室有記錄。換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫(yī)用污物桶。各科室統(tǒng)一使用了洗手液，手衛(wèi)生得到進一步規(guī)范。

5、能夠進行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測。

三、存在問題

1、制度完善但執(zhí)行不力，無專職人員，身兼幾職，文字資料操作性不強。院內(nèi)感染監(jiān)測不到位。

2、在職醫(yī)務人員掌控醫(yī)院感染知識水平有待提高：對有關法規(guī)法律掌握不夠。

3、重點部門的院內(nèi)感染管理工作有待加強：布局不合理，流程不符合要求。

5、醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求：各科廢棄物亂堆放、收集運送過程存在隱患，醫(yī)療垃圾桶未使用醫(yī)用垃圾袋放置，各科未使用利器合放置針頭。

四、下一步工作要求

1、加強醫(yī)院感染管理工作，健立健全組織機構，制定年度工作計劃，年終要有工作總結。并認真對醫(yī)院感染進行監(jiān)測。

2、認真對照院內(nèi)感染控制有關法律法規(guī)及文件的要求，同時結合醫(yī)院的實際情況，及時修訂和完善本院規(guī)章制度并認真組織落實。

3、加強對全院醫(yī)務人員院感管理、個人防護、無菌操作技術等知識的培訓，提高全員的素質，爭取全院重視并參與這項工作。

4、加強重點部門的管理工作，不斷改善布局及流程，規(guī)范器械的清洗、消毒操作規(guī)程，采取切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫(yī)療安全。

醫(yī)院感染年度工作計劃范文第2篇

20xx醫(yī)院年度工作計劃范文一

20xx年我院將以繼續(xù)深化醫(yī)院管理年活動為主題，以創(chuàng)建二級醫(yī)院為工作主線，鞏固質量建設已有成果，大力開展人才建設年活動，激揚艱苦奮斗、艱苦創(chuàng)業(yè)精神，自主創(chuàng)新，務實奮進，培育特色，提升品牌，在新的發(fā)展形勢下把握新的機遇，實現(xiàn)新的突破。

一、指導思想

以中國特色社會主義理論為指導，認真踐行科學發(fā)展觀，密切關注新的醫(yī)改方案出臺，堅持以人為本，構建和諧醫(yī)院。全院各項工作嚴格按照二級醫(yī)院管理評價標準展開，嚴抓制度落實，規(guī)范服務行為，強化環(huán)節(jié)質控，深化服務內(nèi)涵，提高服務質量，進一步加強制度建設、硬件建設，不斷深化人才建設、行風建設，大力推進學科建設，培育特色優(yōu)勢，達到院有特色，科有重點，人有專長，以點帶面，點面結合，強力推動核心競爭力的提升，實現(xiàn)醫(yī)院穩(wěn)健、快速、可持續(xù)發(fā)展。

二、主要目標

1、全面完成市衛(wèi)生局下達的各項年度責任目標任務，力求門診60000人次，住院4000人次。

2、積極組織申報、創(chuàng)建國家二級綜合醫(yī)院。

3、開展新技術、新項目10項，申報科研成果2項。

4、深入推進人才建設，引進專家、學術帶頭人2—3名，選派地市級以上醫(yī)院進修技術骨干10名。

5、大力強化學科建設，初步形成1—2個在區(qū)域內(nèi)有一定競爭力的特色?？?。

6、全面深化人員聘用工作和綜合目標量化考核責任制，推行績效考核方案，創(chuàng)新管理機制，激發(fā)內(nèi)部活力，提高職工待遇。

7、加強硬件建設，規(guī)范參加設備招標采購，引進螺旋ct、電子胃鏡、呼吸機等萬元以上設備8臺件，完成病區(qū)“三個中心(中心供氧、中心負壓、床頭呼叫系統(tǒng))”建設。

8、積極推進醫(yī)院文化建設，凝聚團隊合力，提升品牌形象。

9、繼續(xù)開展中醫(yī)深入病房工作，優(yōu)化整合中醫(yī)資源，發(fā)掘中醫(yī)潛力，培育中醫(yī)特色，提升中醫(yī)優(yōu)勢，適時開設中西醫(yī)結合病房。

10、繼續(xù)加強行風建設，深入開展黨風廉政建設和醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項治理活動。

11、嚴格執(zhí)行藥品、衛(wèi)材、試劑集中招標采購政策，積極開展臨床藥學及新藥推介工作，推進合理用藥，優(yōu)化醫(yī)藥結構。

12、貫徹衛(wèi)生法規(guī)，完善防范措施，保證四項安全(醫(yī)療、財經(jīng)、治安消防、信息)，創(chuàng)建平安和諧醫(yī)院。

13、嚴格執(zhí)行計劃生育政策，確保全院計生合格率100%。

14、償還債務150萬元。

三、重點工作

㈠加強質量建設，提升綜合實力

質量決定成敗，特色打造品牌。在醫(yī)療行業(yè)競爭日趨激烈的今天，找準特色，發(fā)展優(yōu)勢，打出品牌，對醫(yī)院迎接挑戰(zhàn)、搶抓機遇有著至關重要的作用。年我院將繼續(xù)致力于質量建設，大力實施“出名醫(yī)、建名科、辦名院”的“三名”戰(zhàn)略，通過一系列行之有效的措施，強力推動醫(yī)院綜合實力的提升。

1、學科建設。組織專業(yè)人員認真考察區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生市場動態(tài)，立足院情，放眼未來，仔細論證，確定?？?，明確發(fā)展重點，擬定發(fā)展規(guī)劃。對特色?？疲瑢嵭?ldquo;四優(yōu)先”(即硬件改善優(yōu)先、人員配備優(yōu)先、進修學習優(yōu)先、對外宣傳優(yōu)先)，集中主要精力使特色?？葡仍趨^(qū)域內(nèi)打出品牌、形成影響，成為醫(yī)院綜合效益增長的突破點，同時兼顧公平，保持協(xié)調(diào)，以點帶面，點面結合，推動醫(yī)院整體業(yè)務能力和綜合實力的提升;并 加大對論文、科研成果的獎勵、扶持力度，激發(fā)廣大醫(yī)務人員開展臨床科研的積極性，提升醫(yī)院整體學術水平和知名度。

2、人才建設。⑴做好專家、學科帶頭人以及成熟技術人員的內(nèi)引外聯(lián)工作;加大?？迫瞬排囵B(yǎng)力度，選派青年業(yè)務骨干到上級醫(yī)院進修學習，定期組織考核，進修歸院后簽訂年度責任目標書，鞭勵干事創(chuàng)業(yè);同時開發(fā)利用好現(xiàn)有培訓資源，通過臨床示教、?？浦v座、技術比武、崗位練兵、急救演練、遠程教育等方式，發(fā)揮好專家教授的傳幫帶作用;⑵健全醫(yī)務人員技術檔案，實行個人專業(yè)知識考核和技能水平追蹤制度;建立專科人員帶教責任制，與高資歷技術人員簽訂帶教責任書，明確帶教任務，由醫(yī)務科、護理部等職能部門定期組織考核，考核結果納入帶教雙方績效考核指標。

3、醫(yī)療質量。不斷完善院科兩級質量管理體系，強化環(huán)節(jié)質控，狠抓醫(yī)護核心制度落實，大力開展“三基三嚴”培訓、醫(yī)療安全教育、醫(yī)護文書書寫競賽、技能操作競賽等活動，病區(qū)各科進一步強化三級醫(yī)師查房制度，推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，在住院醫(yī)師中大力開展“三個七”活動(掌握本科室七種常見病的診斷與鑒別診斷，掌握本科室七種常見病的治療指南，掌握七種診斷方法)，規(guī)范服務行為，確保醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質量。

4、服務質量。各職能科室進一步前移職能，及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，切實提高服務效能;門診服務流程進一步簡化、優(yōu)化;門診一站式繼續(xù)充實服務內(nèi)涵，增強主動服務意識，注重溝通藝術;病區(qū)各科繼續(xù)深入開展“服務明星”評選活動，每月組織評比，成績與本人當月績效工資掛鉤;總務后勤積極開展“服務標兵”評選活動，從月巡查次數(shù)、服務態(tài)度、服務時效、服務質量、服務滿意度等方面綜合考評，營造人人講服務、人人比質量的良好院風。

㈡創(chuàng)新管理機制，激發(fā)內(nèi)部活力

按照權力下放、層級負責原則，賦予各科室更大的自主管理權，主動順應醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展需求，深入推進、不斷強化人員競聘定崗工作制度和各科室綜合目標量化考核責任制;按照質量第一、效益優(yōu)先、兼顧公平的原則，綜合服務質量、經(jīng)濟效益、業(yè)務數(shù)量等多種因素統(tǒng)籌考量，打破平均主義，充分醞釀、積極推行績效考核方案，進一步增強全員危機意識、履責意識，充分調(diào)動干事創(chuàng)業(yè)積極性，創(chuàng)新管理機制，激發(fā)內(nèi)部活力，推動各項工作穩(wěn)健快速發(fā)展。

㈢對照二級醫(yī)院管理評價標準，組織分解目標任務

1、管理學習。安排3—4次二級醫(yī)院管理評價標準培訓講座，分區(qū)域、分批次組織科室負責人參加，針對標準，細化分解，明確目標，強化管理，做到任務到科、責任到人，使醫(yī)院的內(nèi)部管理機制平穩(wěn)過渡到二級醫(yī)院水準，并選派中層干部外出考察學習，開闊管理視野，充實管理知識，提升管理素質，為醫(yī)院發(fā)展打好管理基礎。

2、一線督導。各職能科室要進一步加強督導檢查，幫助一線科室解決二級醫(yī)院管理評價標準運行中出現(xiàn)的問題，及時改進工作，并建立督查責任追究制，凡督查不力、服務不及時造成問題并引致醫(yī)院損失的，追究相應職能科室連帶管理責任;凡督查兩次及以上不予整改或整改不到位的，追究相應一線科室當事人責任及科室負責人連帶管理責任，維護制度權威，強化履責意識，形成事事有督導、件件有落實的良好局面。

20xx醫(yī)院年度工作計劃范文二

20xx年我院將繼續(xù)以“三個代表”重要思想為指導思想，繼續(xù)深入學習和貫徹黨的xx大六中全會的方針政策，與時俱進，認真完成上級部門下達的各項任務，繼續(xù)發(fā)揚我院治病救人、救死扶傷的人道主義精神。今年我院將圍繞狠抓醫(yī)療服務質量、加強疾病的控制和防疫、強化社區(qū)衛(wèi)生服務、添置更新設施設備等方面為重點來開展工作，現(xiàn)將20xx年工作作如下安排：

一、 加強醫(yī)政管理，提高醫(yī)療服務質量，降低醫(yī)療事故的發(fā)生 質量是效益的根本。20xx年我院將狠抓醫(yī)療服務質量，建立醫(yī)療質量管理委員會，在院內(nèi)開展醫(yī)療質量評比，并定期將評比結果公示上墻，接受全院的監(jiān)督，加強“三基”“三嚴”培訓，加強《職業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條理》的學習，樹立醫(yī)務人員的責任感，不斷地提高醫(yī)療技術，完善自我;繼續(xù)推進“放心藥房”工程;加大力度宣傳我院特色中醫(yī)科，充分發(fā)揮名老中醫(yī)的作用。

加強醫(yī)務人員的業(yè)務水平，病歷書寫質量，對每臺手術都要做到術前討論、術中配合、術后總結，杜絕醫(yī)療責任事故的發(fā)生;加強醫(yī)院感染管理工作，建立重大醫(yī)療過失行為報告制度，完善醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴處理辦法，減少醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的發(fā)生。

二、 加強疾病的防疫，抓好傳染病的防治管理

1、 疾病的預防保健，特別是婦幼衛(wèi)生保健 對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病，惡性腫瘤等要以預防為主，防治為輔，大力加強非傳染慢性疾病的預防、治療及患者在日常中的保健。

我院的婦幼衛(wèi)生工作仍堅持以保健為中心，以保障生殖健康為目的的工作方針，認真貫徹實施《母嬰保健法》全面實施《兩綱》，圍繞降低孕產(chǎn)婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛(wèi)生工作重點，繼續(xù)加強孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理和兒童的系統(tǒng)管理，全面普及新法接生，提高住院分娩率，減少產(chǎn)后出血，高褥熱及新生兒破傷風，新生兒死亡率的發(fā)生，確保母子平安，促進方 案,范 文庫歡迎您 采8集母乳喂養(yǎng)，使四個月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達到98%以上。 今年我院將繼續(xù)對轄區(qū)內(nèi)15—49歲育齡婦女分批進行普查普治，為廣大婦女做好生殖保健服務。

2、繼續(xù)推進計劃生育工作 我院將繼續(xù)貫徹實施《中華人民共和國人口與計劃生育法》及《重慶市生育條例》，堅持有證檢查、有證生育、有證手術，嚴格執(zhí)行手術常規(guī)，提高計劃生育手術的質量，減少結育手術并發(fā)癥，嚴格禁止出假手術、假證明，做到計劃生育宣傳上墻服務。

3、 加強計劃免疫工作，創(chuàng)建預防接種示范門診 繼續(xù)深入學習“三個代表”和黨的xx屆六中全會精神，規(guī)范免疫接種門診，提高計劃免疫接種質量和接種率，繼續(xù)加強預防接種管理制度，對接種兒童進行仔細詢問核對，嚴格掌握疫苗的禁忌癥，對不符合接種的兒童進行緩種，加強生物制品的管理，做好各類疫苗的領、用、存記錄做到帳苗相符，嚴格掌握各疫苗存放的溫度，堅持每日實事求是填寫冰箱溫度記錄，嚴格執(zhí)行安全注射操作規(guī)程，對各種疫苗實行分室接種，杜絕錯種、漏種、重種，避免接種反應的發(fā)生。今年我院預防接種門診不再限于每月的15—20日，只要在工作時間內(nèi)，隨時可以進行預防接種，這樣將極大的方便廣大父母和兒童。我們將不斷提高服務質量，完善各項設施，克服一切困難，爭創(chuàng)重慶市預防接種示范門診。

4、 加強傳染病的預防管理 今年我院將認真貫徹執(zhí)行黨的工作方針政策，積極開展傳染病工作，完善傳染病制度建設，進一步落實防治非典型肺炎的各項有效措施，規(guī)范我院的發(fā)熱門診，嚴防非典疫情的再次流行。 進一步完善愛滋病防治機制，建立以院長為核心的愛滋病防治領導小組，將愛滋病的傳播途徑、防治方法:本文由管理資料吧為您搜集.整理~等知識粘貼上墻，全院加強愛滋病疫情監(jiān)測報告，切實做好愛滋病防治工作。

繼續(xù)認真學習《南川市突發(fā)人間禽流感疫情應急處理(預案)》、《霍亂防治手冊》，加強對重大傳染病的監(jiān)測、預防、控制，防止其傳播。做好結核病的歸口管理。乙型肝炎、乙型腦膜炎等要及時建卡、報卡，避免漏報、遲報。

三、強化社區(qū)衛(wèi)生服務建設 社區(qū)衛(wèi)生服務繼續(xù)堅持以健康為中心，家庭為單位，社區(qū)為范圍，要求為導向;繼續(xù)堅持以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點。今年將進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務建設工作，切實做好社區(qū)居民的預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術的“六位一體”的基層衛(wèi)生服務。加強社區(qū)醫(yī)務人員隊伍的培訓，不斷提高醫(yī)務人員的醫(yī)療服務水平，努力達到全科醫(yī)生的要求，使社區(qū)醫(yī)療服務中心真正成為轄區(qū)居民的“110”。今年我院將積極做好兩個社區(qū)服務站的驗收工作。

四、 加強職業(yè)道德建設，抵制醫(yī)療服務中的不正之風 堅決反對醫(yī)療過程中的開單提成，收受藥品回扣，做到不收受紅包，不開搭車藥，不推委病人，不開大處方，不吃拿卡要。

五、 深化人事制度和分配制度改革 今年我院將推行以聘用制為核心的人事制度和分配制度的改革，實行定員定崗，全院聘用上崗，中層以上競爭上崗，向優(yōu)秀人才和關鍵崗位傾斜，逐步形成績效工資制，調(diào)動全院的積極性創(chuàng)造性。

六、 加強醫(yī)院財務管理，理順財務關系 今年我院繼續(xù)認真貫徹財務管理方面的政策、法規(guī)及財務工作管理制度，進一步提高財務工作者的理論水平、業(yè)務能力、組織協(xié)調(diào)能力，做到科室核算及時準確，會計科目準確、數(shù)字真實、憑證完整，裝訂整齊，建立科室收支明細帳。

醫(yī)院感染年度工作計劃范文第3篇

關鍵詞：醫(yī)院感染管理；流程化；執(zhí)行力

中圖分類號：R197.32 文獻標識碼：A 文章編號：1673-8500（2013）02-0080-01

醫(yī)院感染管理執(zhí)行力是指醫(yī)院感染管理專職人員或其他相關醫(yī)務人員貫徹國家衛(wèi)生法律法規(guī)及落實各項上級決策、制度、操作規(guī)范和流程，以確保醫(yī)療質量和醫(yī)患安全的能力。2006年世界患者安全聯(lián)盟的報告指出：全球每年有數(shù)以億計的患者由于接受醫(yī)療服務時發(fā)生醫(yī)院感染，而使其治療、護理變得更加復雜，導致患者病情加重、住院時間延長，增加了醫(yī)療成本和住院費用，甚至導致殘疾或死亡。近年來，我國醫(yī)院感染管理發(fā)展迅猛，政策、法規(guī)、規(guī)范、指南、標準操作規(guī)程等不斷頒布，逐漸朝著法制化、制度化發(fā)展。[1]但如何使醫(yī)院感染相關規(guī)范、指南落到實處，歸根到底是執(zhí)行力的問題。

我院在進行醫(yī)院感染管理過程中，對照國家政策、法規(guī)，對照衛(wèi)生部的規(guī)范、指南，發(fā)現(xiàn)要真正將各項醫(yī)院感染管理工作都做到位，還有一定的差距。即便是結合醫(yī)院實際情況采用分步走的方式，也還有一段路要走，其中有待解決的問題也是提高醫(yī)院感染管理執(zhí)行力。

醫(yī)院感染執(zhí)行力的提高有不僅需要醫(yī)院領導對醫(yī)院感染工作的重視，還與醫(yī)院感染管理的模式（醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理辦公室、科室醫(yī)院感染質控小組三級質控組織合作的現(xiàn)狀）及醫(yī)院感染專職人員的專業(yè)水平有關。

執(zhí)行力是一套系統(tǒng)化流程的綜合體現(xiàn)，在醫(yī)院感染管理中按照醫(yī)院當前管理模式“將工作項目化，將項目流程化，將流程規(guī)范化，將規(guī)范細化量化考核”，大大提高了我院醫(yī)務人員醫(yī)院感染管理的執(zhí)行力，收到良好的效果，現(xiàn)將具體方法及管理效果報告如下：

一、資料與方法

醫(yī)院感染辦公室結合我院醫(yī)院感染管理工作實際狀況，對醫(yī)院感染管理工作進行了梳理，整理出硬件與軟件的不足；同時制定了年度工作計劃、醫(yī)院感染管理考核細則、開展工作的路徑時間表，最后，制定了醫(yī)院感染管理各項工作開展流程，便于醫(yī)院感染控制小組及其他醫(yī)務人員理解并執(zhí)行。

1.將醫(yī)院感染管理工作分成七塊項目化。

2.將細化的醫(yī)院感染管理項目流程化，將醫(yī)院感染工作的大目標分解成每個崗位的小目標和執(zhí)行流程，讓每個人都能對該目標很好地理解和執(zhí)行，以結果為導向，使醫(yī)務人員清楚做什么、做到什么程度比較合適、什么時間完成這些目標。制定的流程以方便臨床科室操作、執(zhí)行為可行，以保證病人安全為標準。

3.將各醫(yī)院感染流程盡量量化、規(guī)范化，并落實在執(zhí)行中不斷完善、優(yōu)化，或根據(jù)實際需要再造新的醫(yī)院感染管理流程以方便臨床科室有效預防與控制醫(yī)院感染的發(fā)生。

4.用分步走的目標管理方法將醫(yī)院管理流程執(zhí)行的效果進行質量考核與量化，以數(shù)據(jù)說話來服人，以持續(xù)跟蹤為方法來確定任務完成，以持續(xù)改進來評價醫(yī)院感染管理效果。

二、結果

在抗菌藥物使用率、手術病人預防使用抗菌藥物中圍手術期率及治療用藥的標本送檢率等的干預中，采用醫(yī)院感染管理流程化，用分步走的目標管理方法，通過一年的時間，抗菌藥物使用率由70.8%降至60.3%，圍手術期用藥率由30.9%提高到75.6%，細菌標本送檢率從10.9%提高到15.6%。

由此可見，將醫(yī)院感染管理項目化，流程化可以提高醫(yī)院感染管理執(zhí)行力，從而提高醫(yī)院感染管理的實效性，達到有效預防與控制醫(yī)院感染發(fā)生，把醫(yī)院感染的風險降到最低限度的目標。

三、討論

現(xiàn)代的管理理論是，管理就是管理者玩“流程”，標準是一個點的話，那么流程就是一根鏈。會管的管流程，不會管的亂管人。現(xiàn)在能主動適應環(huán)境變化的就是兩個目標，一個是科學流程，一個是人性化管理。一流管理者管流程，二流管理者定制度，三流管理者盯著人。這是當今管理發(fā)展的趨勢。[2]

將醫(yī)院感染管理流程化，以病人安全為目標，以便于醫(yī)護人員理解與執(zhí)行為前提，以節(jié)約資源和時間為出發(fā)點，在醫(yī)院感染管理工作中收到較好效果。通過重新審視醫(yī)院感染管理過程、重點部門、重點環(huán)節(jié)，抓住關鍵節(jié)點、關鍵流程，達到提高醫(yī)院感染管理實效性，有效預防與控制醫(yī)院感染發(fā)生的目標，保障了醫(yī)務人員和患者安全。

當然，在流程制定時，要考慮到管理方法、目標的論證、責任的落實，關系到團隊中的每個人，每一個行為，還要考慮醫(yī)院感染團隊所面臨的環(huán)境、能力評估；充分考慮流程的有效性，考慮醫(yī)院感染管理組織成員的結構，科學的流程決定著管理工作執(zhí)行的力度。

在流程執(zhí)行前，召開全體醫(yī)院感染管理人員專題會議，與醫(yī)院感染管理兼職醫(yī)護人員進行良好地溝通，做出的決策、流程讓相關人員知曉，使合作伙伴能及時做出反應，并闡明醫(yī)院感染管理流程制定的目的及意義。同時指出流程的可操作性及實效性中可以在執(zhí)行中不斷完善、優(yōu)化；還可以根據(jù)實際工作情況進行流程再造，逐步使醫(yī)院感染管理流程科學化。

還有最重要的一環(huán)，就是在醫(yī)院感染管理流程執(zhí)行中，作為決策與管理者要全程參與，持續(xù)追蹤；并通過實踐發(fā)現(xiàn)流程有待完善與優(yōu)化的部分，逐步修定，使醫(yī)院感染管理流程與實際工作動態(tài)相適應。同時，在流程執(zhí)行中，作為醫(yī)院感染管理者，要有堅定的決心，有強烈的責任心，能及時溝通協(xié)調(diào)執(zhí)行流程中的資源整合與人員信息反饋。用人性化的管理溝通模式逐步形成對醫(yī)院感染管理的共同態(tài)度與價值取向，沉淀下來的工作方法與“慎獨”精神將為預防和控制醫(yī)院感染事件的發(fā)生發(fā)揮積極的作用。

參考文獻：

醫(yī)院感染年度工作計劃范文第4篇

醫(yī)院職員個人工作總結

每天在醫(yī)院，我會接觸各種各樣的病人，看到很多血腥的場面，我們都挺過來了。在這段時間的工作中，我感受到了自己的進步，工作真是一個鍛煉人的好東西，我真的很高興看到自己的成長。為了讓以后自己能夠工作更出色，我制定了如下工作總結：

過去的一年，全國人民努力學習并實踐科學發(fā)展觀，在這種形勢的感召與鼓舞下，與時俱進，全面學習提高自己。從政治政策到法律法規(guī);從業(yè)務知識到技能技巧;從團隊協(xié)作、愛崗敬業(yè)到愛院如家;從傳幫帶教到醫(yī)院發(fā)展壯大都發(fā)揮了一名老職工應有的作用。

一、政治思想積極進步，用科學發(fā)展觀的思想開拓創(chuàng)新，努力站在一個時代與政治的至高點上，用科學與發(fā)展的頭腦武裝自己，力求把工作做得更好。

二、組織紀律方面：遵守院科各項規(guī)章制度，不遲到、不早退、主動加班加點，力爭讓我們的工作達到領導放心、百姓踏心、自己安心!力爭讓患者愁緒而來、滿意而去!力爭消除隱患，把不滿、投訴和糾紛降到最低!遵紀守法，爭做八榮人，不做八恥事。以院榮我榮，院恥我恥為做人宗旨和工作信條。

三、業(yè)務知識與能力方面：積極參加院科組織的各種學習與講座，扎實專業(yè)知識，學習先進經(jīng)驗技術，汲別人之長補自己所短，善于總結，不斷完善提高，以利更好地履行三個一切的服務宗旨。

四、醫(yī)德醫(yī)風方面：廉潔自律，發(fā)揚傳統(tǒng)美德，恪盡職守，對病患不分老幼貧賤美丑，一視同仁。用熱情的態(tài)度、良好的溝通、精湛的技術搏得依賴。永保全心全意為人民服務的本色。

五、傳幫帶教方面：常年帶教進修實習人員接產(chǎn)與護理知識與技能技巧的學習。能夠始終如一地認真帶教，經(jīng)常想著呂梁山的明天，時刻有種憂患意識，總是感覺責任重大，所以就總能以一種高瞻遠矚的態(tài)度，不斷提高總結，盡自己所能，把所有做人的和專業(yè)的知識毫無保留的傳授給所帶同學。以期她們能更好地為山區(qū)人民服務。

六、老師之稱謂：總在感動著年輕的同行喊自己老師。記不清從什么時候開始了，我們醫(yī)院上下就總聽到年輕人把比自己年歲大的同行甚至衛(wèi)生員喊著老師，聽著總叫人舒暢，由此讓人感覺出一種院風的健康。身為平凡的有點平庸的我不知為此感動過多少次了，感動之余總想著如何不愧對這稱謂、如何讓自己更象個師者?因為老師之稱，是我兒時的夢想、長大的遵從，生命也為之敬然!只是，自己卻總也不能很稱職地像個師者讓一些年輕同行失望也跟著或多或少地受累，在此深表歉意!不過，我真的始終很努力，是一種發(fā)自肺腑的努力與良知的承諾和兌現(xiàn)，做為這個我賴以生存并總想著讓她更好地壯大與發(fā)展的醫(yī)院的老同志，我在各方面都一直在盡職盡責，一定沒有辜負其栽培與養(yǎng)育之恩!

醫(yī)院個人工作總結

手術室是一支默默無聞、樂于奉獻的集體。正是這種團結協(xié)作的團隊精神，才能有今天這樣好的成績。隨著科室發(fā)展，我們忙碌而又充實的走過了一年。在這一年里我們發(fā)揚吃苦、敬業(yè)、協(xié)作的精神,時刻不忘病人的需求。在科領導及各級醫(yī)生的配合和支持下，針對年初的目標。手術室全體醫(yī)護人員，團結一致，共同奮進，較好地完成手術室的各項工作任務。

熱心關愛病人

在日常工作中，手術室人員愛崗敬業(yè)，用自己的愛心、誠心、滿足每一位手術病人的需求，把救死扶傷的工作作風貫穿于護理和麻醉工作全過程。加強醫(yī)護人員的無菌技術操作觀念，一年來我們最忙一個月完成289例手術病人。雖然繁忙，但一年來無差錯事故的發(fā)生。該年來,未發(fā)現(xiàn)手術室引起的傷口感染情況。

改造手術室 增加手術設備

隨著科室的發(fā)展.舊的手術室已不能適應日益增多的手術患者需求?？剖翌I導建設科室的同時，也改善手術室的環(huán)境。擴大手術室一間,增加手術臺一個。手術室全體人員積極配合手術室的擴建工作。使手術和擴建工作二不誤。該年來新增加了自動氣壓止血器一個、電鉆一個、更換新冰箱一臺各種新的骨科內(nèi)固定器材一批。各種器械的維修也做了大量的工作。給手術安全創(chuàng)造了良好的條件受到患者的歡迎。

加強安全檢查及毒藥麻藥管理

手術能定期對手術內(nèi)進行安全檢查〈氧、水電〉對有危險苗頭的及時匯報領導，進行有效整改。對毒麻藥做到專人、專用、專柜、專人登記。做到每日清點，交班有數(shù)，保管得當。確保手術室安全生產(chǎn)。

特殊麻醉處理方面

一年共完成65歲老人患者26例。合并有心腦腎血管疾病、麻醉asa評分為ⅱ-ⅲ級患者24例。并收住急診重度高血壓患者術中行控制性降壓并全麻下完全手術2例。手術順利定完成。取得的較好的效果。

加強安全教育 嚴防事故的發(fā)生

接病人能及時準確核對、術中用藥能做到三查三對、輸血能準確核對病人病歷、血袋及配血單。對各類消毒物品每日清查及時消毒供應。術前核對并檢查物品。給手術安全創(chuàng)造良好的條件。手術室全體人員能認真執(zhí)行崗位制。做到交接班清楚、心中有數(shù)。

業(yè)務學習

在科室的組織下，該年在科室組織下。集體學習了老年病人術前評估、骨科病人內(nèi)科合并癥治療、創(chuàng)傷休克病人應激反應等。手術室護士在護士長的組織下進一步學習強化專業(yè)知識。使我們在急救工作中理論基礎扎實。并能發(fā)揮積極參與，多方協(xié)調(diào)的精神。一年來術中及病房搶救達14次。無一例失誤。取得較好的成績。

疼痛治療的開展

針對年前的科室的計劃要求。重視創(chuàng)傷疼痛治療的問題。手術室對每個手術病人。力所能及的讓患者在無痛苦情況下接受手術。該年來開展硬膜外術后鎮(zhèn)痛46例。解決一部分患者對術后患者痛苦恐怖的問題。受到患者的歡迎。

人員的增加 增強手術室的力量

科領導重視手術室工作的同時，也給手術室工作的支持。先后增加護士和麻醉人員各一名。有效緩解了手術室一直以來人員少、手術量大的局面。并對新來人員積極帶教。從理論到實踐循序漸進的給予全程教導。使他們及早的容入手術室工作中。

工作業(yè)績

全年來手術室共完成大小手術2997臺。二期手術725?臺。完成麻醉臂叢1590臺。硬膜外+腰麻547臺。全麻116臺。局麻827臺。頸叢麻10臺。硬膜外術后鎮(zhèn)痛46例。硬膜外封閉治療4例。開展新手術有各種筋膜辦、嚴重創(chuàng)傷骨科病人多例、幼兒斷指再植、腰間盤摘除術、人工股骨頭置換及各種骨折畸形不愈的矯治手術多例。都順利完成，取得一定的成績。享受成功同時也看了到不足，我們在工作中還存在被動性.在管理力度方面比領導要求還有一定距離。在今后的工作中我將不斷總結經(jīng)驗、刻苦學習。為醫(yī)院的服務水平和經(jīng)濟收入再上新臺階而不懈努力。爭取明年工作完成的更好!

醫(yī)院管理人員個人工作總結

今年以來，醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院感染委員會的領導下，按醫(yī)院感染管理工作的要求，積極完成了各項工作，經(jīng)常對新生兒科、手術室、產(chǎn)科分娩室、供應室等重點部門進行重點督查，對可能發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素進行逐一檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場進行指導，并提出整改意見，要求限期整改。現(xiàn)將工作情況總結如下：

一、 醫(yī)院感染監(jiān)控工作開展情況

1、醫(yī)院成立了組織機構，制定了相關規(guī)章制度，兼職人員克服了很多困難，工作認真負責，很好地完成任務。

2、醫(yī)院感染管理能按照標準進行各項工作，年有工作計劃及工作總結，檢查工作有記錄。

3、各種登記本規(guī)范記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測、包外有指示膠帶監(jiān)測。

4、醫(yī)療廢棄物處理有記錄，一次性用品用后送污物室有記錄。換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫(yī)用污物桶。各科室統(tǒng)一使用了洗手液，手衛(wèi)生得到進一步規(guī)范。

5、能夠進行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測。

三、存在問題

1、制度完善但執(zhí)行不力，無專職人員，身兼幾職，文字資料操作性不強。院內(nèi)感染監(jiān)測不到位。

2、在職醫(yī)務人員掌控醫(yī)院感染知識水平有待提高：對有關法規(guī)法律掌握不夠。

3、重點部門的院內(nèi)感染管理工作有待加強：布局不合理，流程不符合要求。

5、醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求：各科廢棄物亂堆放、收集運送過程存在隱患，醫(yī)療垃圾桶未使用醫(yī)用垃圾袋放置，各科未使用利器合放置針頭。

四、下一步工作要求

1、加強醫(yī)院感染管理工作，健立健全組織機構，制定年度工作計劃，年終要有工作總結。并認真對醫(yī)院感染進行監(jiān)測。

2、認真對照院內(nèi)感染控制有關法律法規(guī)及文件的要求，同時結合醫(yī)院的實際情況，及時修訂和完善本院規(guī)章制度并認真組織落實。

3、加強對全院醫(yī)務人員院感管理、個人防護、無菌操作技術等知識的培訓，提高全員的素質，爭取全院重視并參與這項工作。

4、加強重點部門的管理工作，不斷改善布局及流程，規(guī)范器械的清洗、消毒操作規(guī)程，采取切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫(yī)療安全。

醫(yī)院感染年度工作計劃范文第5篇

1強化護理人員對精細化管理理念的認識

1.1組織科室所有護理人員學習理解精細化管理的內(nèi)涵

精細化管理包括了精、準、細、嚴四個方面，精即為精益求精，力求把工作做到最好；準即為準確的掌握信息和決策；細即為操作細致具體；嚴即為嚴格控制標準，把控細節(jié)[2]。精細化管理作為一種先進的管理理念，盡管沒有具體的實施標準，但是涵蓋了豐富的內(nèi)容，任何有助于把管理工作做到細致具體的方法都屬于精細化管理方法。作為一種科學細致的管理方法，主要包括宏觀考慮、目標把控、精細化管理等。通過有意引導、強力執(zhí)行使其逐漸成為一種意識和理念。

1.2對精細化管理在護理管理中的重要性進行強調(diào)

醫(yī)院作為服務行業(yè)，要想在激烈的市場競爭中脫穎而出，就必須提升服務質量和治療方法。護理工作在其中起著十分重要的作用。由于醫(yī)院的服務對象是人，其特殊性決定了在治療過程中，各項工作必須細致具體，以人為本。因此，實行精細化管理對于提升護理水平，增加患者滿意度具體十分重要的作用。

2精細化管理在實踐中的運用強化

護士長作為先行者和領導者，應當給下屬樹立榜樣，發(fā)揮模范帶頭作用。首先應具備良好的工作態(tài)度，做人、做事、做管理都應當踏踏實實，不做表面文章。此外，還應當嚴格自我要求，不斷提高工作標準，對工作負責，對患者負責，始終把患者放在首位。只有護士長做到了，才能去感染和帶動身邊人，從而提升護理人員的整體能力水平，增強護理能力水平。護理工作作為一項精細的護理工作，由于服務對象的特殊性，所以要求護理人員必須具有端正的工作態(tài)度和很強的責任心、使命感。思想是行為的先導，時刻關注護士的思想動態(tài)，重視對其的思想引導，有助于幫助她們在護理工作中樹立正確的人生觀和價值觀。在具體的工作中，通常采取以下方法：（1）定期召開座談會，讓護士匯報近期思想狀態(tài)，總結自己的優(yōu)缺點，并進行講評分析；（2）關注護士的思想動態(tài)和日常工作表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)問題后及時進行談心疏導，幫助她們排解難題，樹立正確的工作態(tài)度；（3）要廣樹標兵典型，通過模范帶頭作用帶動身邊人，從而達到共同提高的目的，提高護理工作的整體水平；（4）開展品行教育課，以讀書會或者座談會的形式，利用身邊人、身邊事或者勵志故事進行品行教育，讓大家通過案例找差距，補短板，學習他們的優(yōu)點和長處，達到提升自己的目的；（5）就身邊出現(xiàn)醫(yī)患糾紛問題進行討論分析，引導護士正確處理，學會運用法律手段維護自己的合法權益；（6）通過護士長帶護理骨干進行各種查房的方式，使得護理人員能夠學會自己去發(fā)現(xiàn)和解決護理工作中存在的短板弱項，在提高護理人員整體護理水平的同時，增強他們的榮譽感，從而提升整體管理水平[3]。與此同時還應定時組織科室所有人員學習有關規(guī)定制度，并且根據(jù)工作需要制定各項制度。通過反復強調(diào)，反復落實，促使所有人員都能夠牢固掌握相應的規(guī)則制度，從而使工作有標準可依，同時也可以用制度約束護理人員，提高護理人員水平。日常工作中落實崗位責任制，實行誰的崗位誰負責（責任制整體護理），確保把工作落到實處，落在細處，確保工作具體到人，避免產(chǎn)生互相推諉的情況。還要增強護理人員的思想認識，樹立“嚴即是愛，松即是害”的思想觀念，確保思想與行動相互統(tǒng)一，確保制度嚴格執(zhí)行，工作不打折扣、保質保量的完成。為了確保日常各項工作安全有效地進行，采用PDCA管理模式，依照計劃、實施、檢查、處理四個步驟進行實施[4]。通過全程進行監(jiān)控，在確保管理模式落實的同時，形成良好的工作氛圍。這樣也能使工作人員在提高工作認同感的同時，提高工作質量和標準。此外，護理人員根據(jù)自己的能力素質和工作特點，自發(fā)形成功能類別不同的小組，并且推薦小組長，制定本組的工作任務目標、年度工作計劃等。每小組在嚴格落實工作計劃的同時，定時定期進行檢查反思，查找工作中存在的缺點和不足，表揚好的個人，從而在相互監(jiān)督中，形成良好的工作氛圍，提升整體的護理能力水平。和諧的工作氛圍對于護理人員的工作效率有著密不可分的聯(lián)系，因而應盡力營造更為和諧的工作氛圍[5]。在牢記科室服務宗旨和工作目標的基礎上，從細節(jié)做起，從小事做起，注意自身的言行舉止和服務態(tài)度，以及相關禮儀，做到得體大方，關懷入微。通過細致入微的服務，緩解患者的緊張感，使其更好的接受治療，在促進治療效果的同時，也提升了患者的滿意度，減少了醫(yī)患糾紛。在完善各項流程，包括儀器操作流程、護理流程、檢查流程等的基礎上，對所有護理人員進行進一步培訓，確保其能夠熟練掌握各項操作流程，確保護理工作能夠平穩(wěn)有序的展開，提高治療效果和水平。護理人員還應積極與患者進行溝通，取得他們的信任和認可，從而提升護理人員整體的榮譽感和使命感，促進護理工作提升。

總而言之，在對護理工作實施精細化管理的過程中，不但提高了患者的滿意程度，也培養(yǎng)了一批技術過硬的護理人員。但是，由于精細化管理仍然處于起步階段，仍然有待進一步提高，所以只有不斷實踐，才能不斷完善和發(fā)展，發(fā)揮其應用的作用和價值。

作者:黃孝玉 單位:銅梁區(qū)人民醫(yī)院

參考文獻

[1]吳國紅.精細化管理在優(yōu)質護理服務中的應用體會[J].醫(yī)學理論與實踐,2012,25(22):2852-2853.

[2]郭麗華,馬永才.精細化管理策略在門診護理質量管理中的運用分析[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(27):183-184.

[3]達瑛,張濱.精細化管理在護理管理實踐中的應用[J].甘肅科技縱橫,2015,44(6):114-115.