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      蕙質(zhì)蘭心

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      蕙質(zhì)蘭心范文第1篇

      In the history of the Chinese arts and crafts, most

      of the crafts are handed down by means of man-toman

      teaching method between masters and apprentices (oral

      teaching that inspires true understanding). When disciples

      live with masters since childhood, they are influenced by

      what they constantly see and hear, and create ancient and

      modern legends of the Chinese arts and crafts. Relationship

      between Zhang Songmao and his daughter Zhang Hui is

      also in this way, which demonstrates with the long craft

      history, fresh atmosphere of the current era, unique family

      style and independent personality connotation.

      張松茂先生,是中國工藝美術(shù)大師,他的作品與其人生經(jīng)歷,如同一本厚重的書,寫滿了故事。用其女張慧的話來講:父親就是為了陶瓷藝術(shù)而生的。張松茂生于1934年,籍貫江西鄱陽,自幼家境貧寒,在景德鎮(zhèn)以幫人畫瓷器為生,因珠山八友之徐仲南見其聰敏好學(xué),靈氣出眾,便收之為徒,徐仲南之子徐天梅,將張松茂先生收之為婿,其女是當(dāng)代工藝美術(shù)大師徐亞風(fēng),形成了今天的陶瓷世家。這種世家不僅僅是一種榮譽(yù)的名號(hào),而是一種家族工藝傳承的血脈,世家,是父子相傳的見證,溯本求源的根基,世家,也說明了工藝美術(shù)傳承的厚重,推陳出新的夙愿。

      張慧是張松茂先生的愛女,也是江西省工藝美術(shù)大師,曾經(jīng)有人玩笑說:張慧是張松茂仕女瓶上走下來的。張慧自幼在父親張松茂身邊,耳濡目染,見父親畫畫,填色等等一系列陶瓷工藝創(chuàng)作,在她心中埋下了一顆不凡的種子,也就是對(duì)陶瓷粉彩技法的掌握與運(yùn)用。技藝的傳承,只是手上功夫的傳承,她師承了父親的創(chuàng)作技法,然而在個(gè)人的藝術(shù)風(fēng)格上別具新意,她在當(dāng)下,用自己的一顆本真之心,表述著美。她不會(huì)去臨摹或者復(fù)制父親的風(fēng)格,而是發(fā)揮著自己。這也正是工藝美術(shù)世家傳承的魅力動(dòng)人之處。張慧秉承了父母的精湛工藝,在自己的創(chuàng)作領(lǐng)域,能夠保持鮮明的個(gè)人風(fēng)格,出塵,雅致,清新,如其人一樣,婉約,恬淡,蕙質(zhì)蘭心。在她的作品中,可以看到一種獨(dú)特的,個(gè)人的世界觀。

      張松茂先生的作品,眾所周知,色彩華麗不失古雅,他總是能在濃郁的色澤中尋找一種寧靜的聲音與氛圍,然張松茂先生是個(gè)多產(chǎn)的藝術(shù)家,他不僅擅長人物,花鳥,還有山水竹林等等。他賦予陶瓷畫面以層次,這種層次正是中國傳統(tǒng)美學(xué)中所追求的虛空之境,他將粉彩的工藝從清末民初推向了一個(gè)新的,正如他所處的陶瓷世家一樣,他沒有模仿或沿襲珠山八友的畫風(fēng),而是在表述自己對(duì)陶瓷工藝美的認(rèn)知,他的心胸是磅礴開闊的,有山有水,有人有物。然最為值得贊頌的是他作品中鮮明的,承前啟后的時(shí)代性。

      世人眼中的世家,往往只是一種世襲,或者是名譽(yù)上的沿襲。然而,真正的世家,則是帶有歷史的厚重與余溫的,之所以為世家,則是時(shí)間與空間的交織,積累以及傳承,這種傳承絕對(duì)不是一種形式的復(fù)制,是清新的枝椏,追尋的陽光,根深葉茂,但卻向上生長,尋找自己的一片天空。世家的傳承,每一個(gè)人的個(gè)性與身處的時(shí)代,都是一段不尋常的經(jīng)歷,也正是這種經(jīng)歷,才有了其作品風(fēng)格的不尋常。

      蕙質(zhì)蘭心范文第2篇

      因?yàn)樽詮?qiáng)而贏得掌聲

      香港房地產(chǎn)行業(yè)素有香港經(jīng)濟(jì)“晴雨表”之稱,雖然幾經(jīng)起伏,但仍然是香港經(jīng)濟(jì)的支柱之一。在這樣的大前提下,林賽蘭女士也在香港地產(chǎn)界爭取到了一席之地,并且二十年櫛風(fēng)沐雨,勇敢前行,彰顯一位女性獨(dú)當(dāng)一面的風(fēng)采。

      在進(jìn)入地產(chǎn)行業(yè)之前,林賽蘭女士從事過零售行業(yè),不同的工作范疇和工作性質(zhì),鍛煉了她更好地處理實(shí)質(zhì)性事物和人際關(guān)系的能力。1992年她與朋友合作開始向地產(chǎn)行業(yè)轉(zhuǎn)移,經(jīng)過四年的歷練和經(jīng)驗(yàn)與人脈積累,1996年她自立門戶,創(chuàng)辦勵(lì)鴻物業(yè)公司,走向新的挑戰(zhàn)之路。

      林賽蘭女士出生于香港,在元朗長大的她熟悉這里的每一條街、每一個(gè)巷陌,朝夕相處使她對(duì)元朗和此地的人群產(chǎn)生了濃厚的感情,恰如她所言:這里的鄉(xiāng)親好,有一股濃濃的人情味。這種人情味也在林賽蘭女士的一言一行中不經(jīng)意間流露,也正是這種人與人之間的真正情誼,為她在元朗經(jīng)營地產(chǎn)生意數(shù)十年打下了一定的基礎(chǔ)。

      林賽蘭女士表示:近些年隨著城鎮(zhèn)開發(fā)的速度加快,元朗早已改變二三十年前因被鐵道疏遠(yuǎn)而偏遠(yuǎn)落后的尷尬境地。隨著交通環(huán)境的不斷改善、完備,元朗不斷興建新的購物中心,吸引了大批外來人口和香港其它區(qū)的人群涌入。人口的增長,不論是物業(yè)買賣還是租賃,需求量和房價(jià)逐步攀升,拉動(dòng)了房地產(chǎn)的發(fā)展。

      房地產(chǎn)行業(yè)雖幾經(jīng)盛衰起跌,但前景仍然樂觀,可謂天時(shí);元朗交通條件的改善,可謂是地利;與眾人建立的良好關(guān)系,可謂是人和;天時(shí)、地利、人和,林賽蘭女士皆具備,何患其地產(chǎn)事業(yè)沒有好的前途。然而,她卻直言不諱地說:“做房地產(chǎn),最主要的還是勤力,不怕吃苦,不畏艱辛,還要做好長期戰(zhàn)斗的心理準(zhǔn)備,不能半途而廢?!?/p>

      在林賽蘭女士的經(jīng)營理念中,一定要善于交際,與外界建立友好關(guān)系,更要爭分奪秒,積極樂觀?!白錾庥懈偁帉僬,F(xiàn)象,但是生意場上不能像打架一樣,要用中肯、充滿誠意而友好的態(tài)度去合作,即使是競爭,也要是良性的?!绷仲愄m女士如是說,“將來如果有朋友想要投資,在我能力范圍之內(nèi),一定盡量給予支持和幫助?!?/p>

      常言道“自助者天助之”,林賽蘭女士以一個(gè)女性的身份,躋身幾度風(fēng)雨起伏的地產(chǎn)行業(yè),是她不懼風(fēng)暴的勇氣和永不言棄的精神,成就了今天的她,更為她贏得了尊重和掌聲。

      因?yàn)榉瞰I(xiàn)而擁有美麗

      作為一名女性,經(jīng)營物業(yè)公司,處理諸多瑣碎事宜,已經(jīng)忙忙碌碌,鮮有休息時(shí)間了,可是,林賽蘭女士還積極參與社團(tuán)工作,服務(wù)業(yè)界?!皡⑴c地產(chǎn)行業(yè)這么多年,應(yīng)該為其服務(wù),回饋社會(huì)。”她如此說道,雖言辭簡潔,奉獻(xiàn)之心卻真真切切。

      林賽蘭女士參與創(chuàng)辦了香港新界地產(chǎn)商聯(lián)會(huì),現(xiàn)為聯(lián)會(huì)委員。該會(huì)雖然創(chuàng)辦時(shí)間不算很長,但是其前身已經(jīng)積累了二十多年的社團(tuán)經(jīng)驗(yàn),并且一直以來都本著愛國愛港愛業(yè)的精神服務(wù)大眾社群。在此基礎(chǔ)上,他們將繼續(xù)保持優(yōu)良傳統(tǒng),秉承業(yè)界同心、貢獻(xiàn)祖國、振興香港的責(zé)任和使命,在樓市起跌的環(huán)境下,堅(jiān)持專業(yè)服務(wù),以永不言棄的精神,發(fā)揮他們應(yīng)有的作用。

      林賽蘭女士表示,眾同仁都在全身心地做事,很團(tuán)結(jié),很努力,都旨在聯(lián)絡(luò)業(yè)界,凝聚力量,為地產(chǎn)行業(yè)貢獻(xiàn)一份心力。“我們經(jīng)常在一起開會(huì),討論行業(yè)現(xiàn)狀和前景以及所要面對(duì)的問題和解決方案。亦主動(dòng)和業(yè)界其它社團(tuán)相互交流、學(xué)習(xí),致力于提升行業(yè)整體競爭力和社會(huì)地位。”林賽蘭女士如是說。

      在此之前,林賽蘭女士也有參與九龍地產(chǎn)商會(huì),通過此平臺(tái)為業(yè)界服務(wù)。而在地產(chǎn)之外,她還努力爭取時(shí)間參與婦女工作,雖然沒有入會(huì),但她仍然全身心投入其中,只要有機(jī)會(huì)和精力,她便全力以赴,力爭做得更好更多。林賽蘭女士謙虛地說:“由于時(shí)間有限,我做得很少,微不足道?!痹掚m如此,但有此心意,已然很是珍貴。

      因?yàn)槲飿I(yè)有諸多繁瑣之事,加之社團(tuán)事務(wù),林賽蘭女士幾乎每天二十四小時(shí)都處于工作狀態(tài)。“問題來了就必須立馬投入,解決問題?!彼碾娫拸奈搓P(guān)機(jī)或者停機(jī),“我們這一行的工作性質(zhì)很難定性,說忙也行,說自由也行?!钡珶o論如何,他們一定是在為行業(yè)做貢獻(xiàn),服務(wù)的性質(zhì)不會(huì)改變。

      在地產(chǎn)行業(yè)二十年,林賽蘭女士也可謂是業(yè)界前輩了,如今眼見更多年輕人加入地產(chǎn)行業(yè),她便很開心,因?yàn)樗龔氖碌男袠I(yè)正在一步步壯大,力量正在一點(diǎn)點(diǎn)增強(qiáng)。然而,盡管如此,林賽蘭女士仍然表示“地產(chǎn)受經(jīng)濟(jì)環(huán)境影響太大,很有壓力”。生于憂患,死于安樂,林賽蘭女士時(shí)刻保持清醒的頭腦,以小心謹(jǐn)慎的態(tài)度迎接未來,而她更因奉獻(xiàn)業(yè)界而愈加美麗。

      因?yàn)閳?jiān)韌而神采依舊

      經(jīng)營勵(lì)鴻物業(yè)公司,處理各社團(tuán)事務(wù),與此同時(shí),林賽蘭女士還在1995年與朋友合作開辦了一家花店,開張花籃、酒會(huì)襟花、結(jié)婚花球、特式花籃等等,一應(yīng)俱全,應(yīng)有盡有。而在事業(yè)之外,林賽蘭女士還是一位女兒、母親和妻子,在家庭里孝敬父母、教育子女、照顧丈夫,也是她應(yīng)盡的義務(wù)和應(yīng)當(dāng)履行的責(zé)任。

      當(dāng)問及林賽蘭女士是如何平衡家庭和事業(yè)時(shí),她回答說:“首先,我先生很支持我的工作;其次,我的工作性質(zhì)相對(duì)自由,時(shí)間可以自己分配、控制,尤其是在孩子們小的時(shí)候,可以分身兼顧家庭。”家人的支持,是她背后的力量;她自己的努力和自覺,是一種女性的自強(qiáng)支撐著她。在香港這個(gè)自由、民主、平等的地方,林賽蘭女士用她自己的方式和堅(jiān)韌,展現(xiàn)一位獨(dú)立女性的個(gè)人魅力。

      是一種怎樣的信念讓林賽蘭女士始終如初的堅(jiān)持?她誠懇地說:“成功不是一件碰巧的、偶然的事情,我們要不怕付出,不怕吃虧,投入其中便一如既往,做好長期戰(zhàn)斗的準(zhǔn)備。如果一開始就計(jì)較有沒有回報(bào),能不能成功也許結(jié)果會(huì)差強(qiáng)人意?!绷仲愄m女士在地產(chǎn)行業(yè)一干便是二十年,起起伏伏,她正是憑借這種端正的心態(tài)和樂于奉獻(xiàn)的精神,一路走過來,收獲了事業(yè)和精彩的人生。

      蕙質(zhì)蘭心范文第3篇

      青春是一本太過于匆促的書,來不及細(xì)細(xì)的品讀已悄然走過,當(dāng)我們孑然回首,已然天涯。如果說“80后”是一個(gè)不安與騷動(dòng)的群體,是反叛與不合流的結(jié)合體,那么,在人們的價(jià)值取向、意識(shí)形態(tài)都在不斷發(fā)生裂變的今天,也許“90后”留給我們更多的是焦慮與失望!因此廢墟中陡然凸顯的生機(jī)與希望就更顯其可貴,龍安華這份難得的生機(jī)與希望中讓我們倍感欣喜。她利用同齡人充當(dāng)讀書機(jī)器或上網(wǎng)游戲的時(shí)間,打開多思之門,用青春“紅絲線”錦繡花季年華,用激情散發(fā)蕙蘭質(zhì)心的潔凈與清幽,用筆墨尋求流放青春的歸宿,尋找靈魂放牧的綠洲,讓青春與情感不流于浮塵與浮華之上。

      不得不說,安華其思想境界及對(duì)美的感受是大多數(shù)同齡人不可比擬的,而要把這種“境界”和“感受”用文字表達(dá)出來,讓人產(chǎn)生共鳴,獲得美感,僅僅依托心理歷練是永遠(yuǎn)不夠的,這還得需要一定的文學(xué)素養(yǎng)和藝術(shù)展示能力,在我看來,她在這方面正在突破?!拔覀兊门c水為鄰,并且登臨山川,只因?yàn)?,在那靠近天空的地方,有著無比的清涼?!保ā段魃仙徎ǚ?清涼》)歷歷數(shù)字,讓我們奔突的靈魂得到短暫的休憩,感受到登高臨遠(yuǎn)的豁然和依山傍水融入自然的放松。“小小的花房,盛著青春的祝福。暗香來自皎潔的年代,牽手的時(shí)光被流水帶走,而我們也會(huì)衰老,落花一樣被塵世遺忘?!保ā秹m埃里盛開的花?槐花》)則用詩歌般干凈的語言,讓我們徜徉于時(shí)光倒流,感受情緣在流年中演繹著的無奈與憂傷,而這種無奈與憂傷源于面對(duì)槐花或槐花飄香的時(shí)令,這同樣讓我們感受了美麗的疼痛和疼痛的美麗――象空曠原野的一鋝煙,象秋后沉寂的一陣寒,象酒后殘香的一滴淚,在腦海里久久揮之不去。這樣類似的句子,在安華的作品里隨處可見。

      “文學(xué)即人學(xué)”,這說法一點(diǎn)也不過。真正好的作品源于好的人品與好的心靈,文學(xué)不過是心靈的一面破碎鏡子,它映射了作者心靈的一部分而不是全部,而我們則可順著這“一部分”感受作者心靈的律動(dòng)。讀龍安華的作品,給我最深的印象是親和自然、空靈悠遠(yuǎn)、干凈純粹、細(xì)膩婉約,追求唯美與追求寧靜有機(jī)統(tǒng)一。其呈現(xiàn)的一大特點(diǎn)是,把古典文化很自然地生活化、平民化,把古典文化拉近我們現(xiàn)代生活空間,從而把意境古典化、禪悟化。因此我們可以從兩個(gè)方面來認(rèn)識(shí)作者及其作品,即“蕙蘭質(zhì)心”與“流放青春的皈依”?!啊钔┗ㄩ_得很盛――那是一顆很高大的樹,英姿俊偉,令人敬慕。一朵朵,碧綠的手掌呵護(hù)著,宛若千百只白鶴,就要振動(dòng)翅膀,飄然飛往玉潤的藍(lán)天。”(《西上蓮花峰?珙桐》)這樣的句子,愛心洋灑,馳騁想象?!熬茦拥乃秩岬囊股?,侵蝕舊年的夢寐,在恍惚間花氣襲人。而青春不過若一奪曇花,誰為我癡誠地守候,情不自禁的流下滾燙的愛憐?”(《素心嫵媚?月亮的衣裳》)這是情景交融的傾訴,更是對(duì)自我的審視,也是自我態(tài)度的一種堅(jiān)韌堅(jiān)操守?!啊敲?,請(qǐng)讓我低聲告訴你,善良已如刺青,銘刻在我謙卑勤勉的生命里。我要用松花釀酒,春水煎茶,獻(xiàn)給每個(gè)迎面而來的人。”(《素心嫵媚?初雪》)生命的原質(zhì),源于自然與社會(huì)萬物的恩賜,善良與博愛,閃爍作者青春而獨(dú)具活力的人性靈光!“清潔的時(shí)空,誰彈奏憂傷的樂曲,震落隔世的花瓣。這前生芬芳的腳印,誰又會(huì)憐惜地俯身拾取,珍藏在時(shí)光冊(cè)頁?!保ā端匦膵趁?揮著翅膀的女孩》)為藝術(shù)開啟一扇神奇之門,作者“蘭心”又豈非在彈奏憂傷的樂曲?“……女性從未放棄對(duì)這個(gè)墮落世界的救贖,她們以宗教般的堅(jiān)韌與虔誠,照亮無邊的暗夜。”及“每個(gè)生命都是接受上帝請(qǐng)柬的客人,那些被愛紋身的靈魂,無疑就是攜帶希望與快樂的天使?!保ā洞┥献蠲利惖囊律选罚┑鹊冗@些詞句,則不但為“愛”穿上最為美麗的“衣裳”,更把“她”作為亙古不變的主題寫上旗語,讓安華作品增添濃郁的禪味。

      堅(jiān)守是作為文學(xué)愛好者抑或成為文者的一個(gè)堡壘,尤其是在這個(gè)文學(xué)處于尷尬境地的物質(zhì)時(shí)代。“……弱水三千,也不忍拒絕她永久的憩眠,那水里從此便有映日荷花開得無怨無悔,遺世而獨(dú)立?!保ā洞┥献蠲利惖囊律选罚┖迷诎踩A同學(xué)還很年輕,年青是最不可戰(zhàn)勝的偉力,我們真誠的希望,她只身打馬忘川,用蕙蘭質(zhì)心放聲歌唱,在文學(xué)的凈地上找到靈魂的皈依,讓生命之花,開得無怨無悔。

      (作者系貴州省作家協(xié)會(huì)會(huì)員,青年詩人。)

      蕙質(zhì)蘭心范文第4篇

      [關(guān)鍵詞] 藍(lán)光;新生兒黃疸;護(hù)理

      [中圖分類號(hào)] R722.17[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1673-7210(2009)06(c)-094-02

      新生兒黃疸是新生兒常見病,不及時(shí)治療可引起核黃疸后遺癥[1]。采用藍(lán)光照射治療新生兒黃疸效果好,無不良后遺癥,是當(dāng)今常用的新生兒黃疸的治療方法。我院兒科2007年1月~2008年9月收治新生兒黃疸患兒69例,在對(duì)原發(fā)病治療的基礎(chǔ)上,配合藍(lán)光照射治療取得了較好的療效。現(xiàn)報(bào)道如下:

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      本組69例中,男35例,女34例;其中,足月兒48例,早產(chǎn)兒21例。發(fā)生黃疸時(shí)間最短5 h,最長21 d。治療時(shí)間為3~7 d,均治愈出院。

      1.2 治療方法

      1.2.1 常規(guī)治療保暖,抗感染,供給營養(yǎng),糾正低氧、缺鈣、失水、酸中毒,使用酶誘導(dǎo)劑(魯米那5~8 mg/kg靜推,1次/d),靜脈滴注茵梔黃注射液等。

      1.2.2 藍(lán)光照射治療采用常規(guī)治療效果不佳或黃疸繼續(xù)加重者,經(jīng)皮測黃疸儀測定膽紅素≥12 mg/dl,血清總膽紅素達(dá)171.0~239.4 μmol/L(10~14 mg/dl)[2],未成熟兒光療指征放寬,達(dá)171 μmol/L(10 mg/dl)者;出生后確定為ABO溶血癥者,一旦出現(xiàn)黃疸,即可采取藍(lán)光治療。

      2 護(hù)理

      2.1 光療前的器械準(zhǔn)備

      藍(lán)光箱(寧波戴維),藍(lán)光燈管6支,從上邊單面照射,燈管與新生兒體表距離40~50 cm。使用前檢查燈管是否全亮,不亮或超時(shí)的要及時(shí)更換。用95%酒精擦拭燈管,去除灰塵,以免影響光線的穿透力。用0.2%的消佳凈溶液擦有機(jī)玻璃床及四周玻璃,然后再用清水擦洗兩次,將光療箱溫度預(yù)熱到30~32℃(早產(chǎn)兒根據(jù)胎齡而定),相對(duì)濕度55%~65%。有機(jī)玻璃床上墊海綿墊,其上鋪一層質(zhì)地柔軟吸水性好的尿布,使患兒舒適。

      2.2 光療前的患兒準(zhǔn)備

      首先同患兒家屬進(jìn)行交流,介紹藍(lán)光照射的目的、注意事項(xiàng)及黃疸的危害性,消除家長顧慮。給患兒洗澡、稱體重,進(jìn)行臍部護(hù)理,剪指甲,用紙尿褲遮擋會(huì)陰,充分暴露患兒的照射體表面積,并用黑布制作的眼罩遮擋眼部,妥善固定。

      2.3 光療期間的護(hù)理

      2.3.1 一般護(hù)理將患兒裸放入藍(lán)光床中間,頭偏向一側(cè),防止溢乳嗆咳吸入窒息。每2小時(shí)翻身1次,每4 小時(shí)做1次記錄,有變化隨時(shí)記錄,12 h后間斷1~2 h再照射。觀察患兒反應(yīng),有無四肢顫抖、驚厥、異常哭鬧、嘔吐并觀察大、小便顏色,有無腹脹、皮膚彈性、有無皮疹,黃疸有無減輕、是否出現(xiàn)青銅色(當(dāng)血清結(jié)合膽紅素>68 μmol/L(4 mg/dl)并且血谷丙轉(zhuǎn)氨酶和堿性磷酸酶增高時(shí),光療可使皮膚呈青銅色,即青銅癥[3]),早產(chǎn)兒要注意觀察其有無呼吸暫停及硬腫癥等。如有上述反應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生,并作記錄。及時(shí)清除嘔吐物及大、小便等污染物。每天溫水浴1次,用氯霉素眼藥水滴眼。

      2.3.2 喂養(yǎng)最好采用母乳喂養(yǎng),沒有母乳或暫不能用母乳喂養(yǎng)的患兒,可以使用配方奶(早產(chǎn)兒用早產(chǎn)配方奶)。足月兒每3 小時(shí)喂奶1次,早產(chǎn)兒每2 小時(shí)喂奶1次,對(duì)厭食、吮吸無力、嘔吐的新生兒要做到耐心、細(xì)致喂養(yǎng),必要時(shí)留置胃管喂養(yǎng)。

      2.3.3 補(bǔ)充水和鈣劑[3]光療會(huì)增加新生兒不顯性失水,加之新生兒哭鬧、出汗、嘔吐、腹瀉等使水分丟失更加嚴(yán)重。對(duì)光療患兒均要采用靜脈補(bǔ)液,防止水、電解質(zhì)的紊亂,補(bǔ)液量根據(jù)進(jìn)食量、有無嘔吐、腹瀉及失水情況而定,適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑,避免發(fā)生低鈣驚厥。

      2.3.4 體溫觀察新生兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不健全,容易受到環(huán)境溫度的影響。因此,要隨時(shí)觀察患兒的體溫和箱溫的變化,以保持適宜的溫度。成熟兒的箱溫一般維持在30~32℃,早產(chǎn)兒的箱溫以32~34℃為宜。對(duì)于體溫在38℃以上者給予物理降溫或暫停光療。

      2.3.5 疾病觀察因?yàn)楹它S疸臨床表現(xiàn)不典型,需反復(fù)評(píng)估患兒的呼吸、吸吮反應(yīng)、囟門的緊張度、肌張力等,如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

      2.4 光療后的護(hù)理

      ①根據(jù)經(jīng)皮測黃疸儀測膽紅素<8 mg/dl和肉眼觀察皮膚黃疸減輕或完全消退的可出藍(lán)光箱。解除眼罩,檢查眼睛有無感染,洗澡并檢查皮膚有無破損,穿衣。早產(chǎn)兒或硬腫癥的患兒需入保暖箱。②觀察光療后皮膚黃疸有無反跳現(xiàn)象。本組病例69例中,有30例患兒光療后3~8 h又出現(xiàn)皮膚輕度黃疸(多見于早產(chǎn)兒),1例是新生兒肺炎使黃疸再出現(xiàn)。如出現(xiàn)反跳現(xiàn)象可再進(jìn)行藍(lán)光照射,直至黃疸消退。③光療結(jié)束后做好藍(lán)光箱的消毒工作,記錄燈管工作累計(jì)時(shí)間。

      3 結(jié)果

      藍(lán)光治療的目的是使血液中間接膽紅素氧化分解為無毒的水溶性衍生物,從汗、糞便及尿中排出,防止發(fā)生膽紅素腦病。國內(nèi)外把藍(lán)光治療作為快速、有效的降低血清游離間接膽紅素的方法之一,被臨床廣泛應(yīng)用。治療中,精心的護(hù)理和細(xì)致的觀察能提高療效和減少副作用。本組新生兒黃疸經(jīng)藍(lán)光照射治療69例,其中,黃疸消退時(shí)間最短為10 h,最長5 d。治療中出現(xiàn)煩躁30例,嘔吐20例(嘔吐物為所進(jìn)奶汁),發(fā)熱10例,皮疹5例,無一例發(fā)生青銅癥。光療后3~8 h又出現(xiàn)皮膚輕度黃疸30例,停照后繼續(xù)一般治療,1~2 d后逐漸消退。

      4 討論

      在光療中要注意補(bǔ)充水及鈣劑,防止水、電解質(zhì)紊亂、酸中毒、低鈣抽搐。注意喂養(yǎng),側(cè)臥位或頭偏向一側(cè),防止嘔吐物吸入引起窒息。密切觀察病情變化,預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。注意眼睛的護(hù)理,防止眼罩脫落。用氯霉素眼藥水滴眼,預(yù)防結(jié)膜炎。注意溫箱溫度,防止過高或過低,因箱溫過高會(huì)引起新生兒體溫發(fā)熱導(dǎo)致水分過多丟失而產(chǎn)生脫水,過低則使新生兒消耗過多熱量,易受涼而感染或發(fā)生硬腫癥。防止患兒煩躁哭鬧,過度哭鬧會(huì)引起嘔吐、悶熱綜合征、過度換氣、皮膚擦傷等。及時(shí)更換尿布,保持皮膚清潔并充分暴露使身體廣泛照射,禁忌在皮膚上涂油類或粉類,否則將降低光療效果,同時(shí)油類也會(huì)增加光熱的吸收,使皮膚產(chǎn)生灼紅[4]。治療中出現(xiàn)皮膚皮疹,停止光療后會(huì)自行消退[4]。治療和護(hù)理操作應(yīng)盡量在箱內(nèi)完成,并嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。

      [參考文獻(xiàn)]

      [1]王玉玲.藍(lán)光治療新生兒黃疸102例臨床分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2007, 45(13):58.

      [2]陳百合.最新兒科護(hù)理學(xué)[M].7版.北京:人民軍醫(yī)出版社,2007:89-93.

      [3]楊錫強(qiáng).兒科學(xué)[M].6版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:153-156.

      蕙質(zhì)蘭心范文第5篇

      【關(guān)鍵詞】新生兒黃疸 藍(lán)光治療 護(hù)理

      中圖分類號(hào):R473.72 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1005-0515(2011)7-223-01

      新生兒黃疸是由于血清膽紅素過高從而引起皮膚、鞏膜、黏膜發(fā)黃,是新生兒期常見的現(xiàn)象,正常情況下出生2―3天出現(xiàn),2周左右消退。生理性黃疸,無需特殊處理。若黃疸出現(xiàn)在24小時(shí)以內(nèi),或黃疸時(shí)間延長或退而復(fù)現(xiàn),多為病理性黃疸,需及時(shí)治療。目前臨床上采用藍(lán)光照射配合藥物治療?,F(xiàn)將我院采用藍(lán)光照射治療新生兒黃疸的護(hù)理體會(huì)介紹如下:

      1 臨床資料

      1.1 一般資料 回顧性分析我院2009年 1月 1日~12月 31日藍(lán)光治療的211高膽紅素血癥新生兒,體重在2500―3950g,日齡24小時(shí)以內(nèi)12例,2―7天28例,7―14天22例,14―28天107例,28―40天42例,足月女嬰96例,足月男嬰93例,早產(chǎn)兒22例。

      1.2 掌握藍(lán)光治療的指針:黃疸出現(xiàn)在出生后24小時(shí)以內(nèi):足月兒黃疸時(shí)間14天以上,早產(chǎn)兒黃疸時(shí)間28天以上;血清膽紅素濃度超過205umol/L[1]。

      1.3 藍(lán)光治療前的準(zhǔn)備 首先要耐心詳細(xì)向家屬講解,介紹治療效果,減輕家屬的心理負(fù)擔(dān),以使其更好地配合治療和護(hù)理,同時(shí)要認(rèn)真檢查燈管是否全亮,開燈前要先擦凈燈管灰塵,以免影響光線穿透力。光療箱要預(yù)熱,并以軟棉布鋪于箱內(nèi),待箱內(nèi)溫度在30℃~32℃左右時(shí)將患兒入箱內(nèi),并記錄光療開始時(shí)間。

      1.4 藍(lán)光治療原理 膽紅素能吸收光線,在光的作用下未結(jié)合膽紅素氧化為水溶性異構(gòu)體,能迅速經(jīng)膽汁及尿熱排出體外,以降低血中膽紅素濃度。療效確切、方法簡便、治療安全、副作用少。

      1.5 藍(lán)光治療設(shè)備 我院使用寧波戴維醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)型號(hào)為XHZ的藍(lán)光治療箱。

      2 護(hù)理及體會(huì)

      2.1 藍(lán)光治療時(shí)的護(hù)理

      2.1.1 患兒應(yīng)放于箱內(nèi),盡量暴露皮膚,尿布盡量小以保證照射面積,使之與藍(lán)光有較大的接觸面積,以提高療效;要用黑布遮擋外,并用黑眼罩遮擋眼部,以防損傷生殖器和視網(wǎng)膜;暖箱溫度要保持恒定,一般為30℃左右;患兒每2h測體溫1次,體溫變化要及時(shí)處理;患兒應(yīng)定時(shí)翻身,每2小時(shí)變換1次,使其背部皮膚輪流照射;應(yīng)剪短指甲,防止因哭鬧而兩手舞動(dòng),抓破皮膚。

      2.1.2 光照治療期間要按需喂養(yǎng),要少量多次、間歇喂養(yǎng),保證奶量攝入,要勤喂開水,防止脫水;要準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量;進(jìn)食不佳者,應(yīng)及時(shí)給予靜脈補(bǔ)液。

      2.1.3 嚴(yán)密觀察生命體征和有無出血傾向,注意保暖,確保體溫穩(wěn)定;觀察患兒哭聲、吸吮力和肌張力,從而判斷有無核黃疸發(fā)生;注意大小便次數(shù)、量及性質(zhì),如存在胎糞延遲排出,應(yīng)予灌腸處理,促進(jìn)大便及膽紅素排出;觀察皮膚有無破損及感染灶,臍部是否有分泌物,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。

      2.2 藍(lán)光治療后的護(hù)理

      出箱前先將患兒衣服預(yù)熱,再給患兒穿好。記錄出箱時(shí)間及燈管使用時(shí)間,并檢查全身有無破皮及炎癥。藍(lán)光治療期間喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)密切觀察嘔吐腹瀉情況,防止誤吸。注意患兒皮膚護(hù)理,及時(shí)更換尿布,預(yù)防尿布疹和臀紅的出現(xiàn)。停用藍(lán)光箱后,做好終末消毒,記錄光療結(jié)束時(shí)間,做好藍(lán)光床的維護(hù)與保養(yǎng),燈管使用1000小時(shí)必須更換。

      2.3 體會(huì)

      通過對(duì)黃疸患兒藍(lán)光治療的護(hù)理,211例患兒通過精心的護(hù)理,均達(dá)到預(yù)期治療效果,未發(fā)生膽紅素腦病等并發(fā)癥。在藍(lán)光治療過程中,要重視喂養(yǎng)工作,定時(shí)監(jiān)測和記錄體溫箱溫,觀察藍(lán)光治療的不良反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并做出相應(yīng)處理。

      3 出院指導(dǎo)

      要與家屬溝通,告知其生理性黃疸與病理性黃疸的區(qū)別。發(fā)現(xiàn)生理性黃疸不要著急,要增加吃奶次數(shù)和量,防止因饑餓加重生理性黃疸;若黃疸發(fā)生的時(shí)間早,進(jìn)展快,有吸吮反射減弱、發(fā)熱、嘔吐等情況,要及時(shí)到醫(yī)院治療,降低核黃疸的發(fā)生率。

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