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[關鍵詞] 艾滋病 職業暴露 護理專業學生
艾滋病是當今世界的一大瘟疫,它不僅是醫學問題,也是一個嚴重的社會問題。醫務工作者面臨更多的HIV/AIDS 職業暴露[1]。護理專業學生是一特殊群體,掌握艾滋病知識既是自身的需要,也是未來工作的需要。在我國,護理人員的針刺傷發生率為80.6%,被污染針頭刺傷的占60% [2]。發生針刺傷的主要原因有:防護意識薄弱,操作時注意力不集中,操作行為不規范,針刺廢棄物處理不當等;而且不同工作部門因工作強度和勞動強度不同,護士發生職業暴露的比例也明顯不同。張洪[3]的一項調查顯示:22%~77% 的護士不知道皮膚沾染艾滋病患者的血液或體液后應如何正確處理,職業暴露后應在多長時間內預防性用藥。本研究旨在以知-信-行模式( KAB) 為理論基礎,了解職業院校護理專業學生艾滋病知識、態度及職業暴露防護相關知識,為今后在護理專業學生中普及艾滋病職業暴露防護相關知識,培養良好的職業習慣,以有效控制艾滋病在護理職業行為中的傳播及蔓延提供科學依據。
對象和方法
1.對象
本研究采用隨機整群抽樣的方法,在安康職業技術學院護理高職學生中抽取2010級新生共366人為研究對象。
2.研究方法
(1) 研究工具
本研究采用的調查問卷是由WHO的評估青少年艾滋病危險行為的知識、態度、信念和行為(KABP)問卷修訂而成[4]。本研究結合護理專業學生的實際情況,經過專家組評定,結合護理職業暴露防護知識反復修訂和完善調查表,確保問卷的信度和效度。問卷包括五個部分:一般資料、艾滋病職業暴露防護相關知識問卷、艾滋病態度問卷。艾滋病知識問卷:共22個條目,包括調查對象對艾滋病基本知識、艾滋病的傳播途徑及非傳播途徑、艾滋病的職業防護知識。艾滋病態度問卷:共8個條目,包括調查對象對有關艾滋病及相關職業防護知識的態度。本研究在正式調查前選擇了50名研究對象測試了本問卷的信度。其信度系數(Cronbach’s a系數)為:總問卷a=0.80,知識問卷a=0.71,態度問卷a=0.85。
(2) 調查方法
1)培訓前調查:
選擇安康職業技術學院護理系教師及研究者本人共4人為調查員,調查前進行統一培訓。2011年3月到各班進行有關艾滋病知識、艾滋病職業暴露防護相關知識和態度的基線調查。
2)健康教育講座:
根據培訓前調查的結果制訂適合護理專業學生職業需求的艾滋病健康教育內容,于2011年3月至2011年7月進行為期3個月共計3次艾滋病基本知識及艾滋病職業暴露防護相關知識的專題講座。
3)效果評價
2011年7月,到各班進行有關艾滋病知識、艾滋病職業暴露防護相關知識和態度的后測,評價健康教育的效果。
(3)資料分析
討論
1.艾滋病相關知識和態度
培訓前后護生艾滋病知識及相關知識和態度比較有統計學差異(p
關鍵詞:民辦高校;專業學位;護理碩士
中圖分類號:G642 文獻標識碼:A 文章編號:(2013)02-0083-04
西安外事學院醫學院護理專業始于2002年,2006年開辦護理本科教育,截至2012年,共培養護理人才專科4100余名,本科1052名;2010年與國際接軌,成立國際護理學院,招收涉外護理方向本科生;2011年注重學術興院,成立護理研究所;2012年獲準校級重點建設學科,設置本科層次老年護理方向。護理學專業是醫學院唯一的本科專業,歷來注重應用型人才的培養,自創辦以來,學科成員高度重視其建設與發展,視其為“品牌”學科精心打造。目前校、院各級領導與護理同仁達成共識,重點建設老年護理學科,提升護理辦學層次機不可待、時不再來。
一、開辦護理碩士專業學位的必要性
(一)滿足社會發展需要
隨著社會的進步、科學技術的發展、人們生活水平的提高以及健康需求的不斷增加和變化,對護理學科提出了更高的要求與期望。2010年護理學已從醫學輔助學科逐漸發展成為一門獨立的一級學科,與預防醫學、基礎醫學、臨床醫學、藥學等共同組成整個醫學領域,為人類健康保駕護航。護理學已成為一門現代社會不可缺少的、其他專業無法替代的學科,被稱為“人類健康的朝陽產業”。因此,必須加大我校護理學科建設的力度,開辦護理碩士專業學位教育,以便培養出更多合格、專業化的高級護理人才,最大程度地滿足社會對健康服務的需要。
(二)符合國家人才需求
2003年教育部與衛生部發文“關于加強護理緊缺人才培養培訓工程的建議”,要求隨后5年輸送100萬畢業生;2005年衛生部頒布“中國護理事業5年發展規劃綱要”,重點建設老年護理、社區護理、腫瘤護理等專科領域;2010年國家學位委員會通過了護理碩士專業學位設置方案。我國千人口護士數0.993,醫護比1:0.61,遠低于國際水平1:2.7、發達國家1:8.5。衛生部要求醫護比1:2,即護士缺口近300萬;本科護士不到2%,碩士護士鳳毛麟角。這些事件與數據表明國家急需大量高等護理人才。目前我省有7所院校開設護理本科教育,即西安交通大學、第四軍醫大學、西安醫學院、延安大學、陜西中醫學院、西安培華學院及我院,而具有碩士授予權的僅2所,即西安交通大學、第四軍醫大學,遠遠不能滿足地區對高端護理人才的需求。故必須提高我校護理學科培養的層次,開辦專業學位護理碩士教育,以符合國家、地區對專業化高端護理人才的需求。
(三)跟上護理發展步伐
護理學是一門以自然科學、社會科學為理論基礎,研究有關預防保健、疾病治療與康復的護理理論、知識、技術及其發展規律的綜合性應用科學。其在臨床護理、社區護理、護理教育等領域發展迅速,表現在護理實踐不斷拓展,護理內涵不斷延伸,護理研究不斷深入,護理教育不斷完善,護理管理日益科學,護理角色日趨多元,不僅為護理提供者、計劃者、管理者、協調者及健康教育者,未來還將增加促進健康和降低危害因素的角色。故必須加快我校護理學科建設的步伐,跟上護理學發展的腳步,促進學科間交叉、融合、共謀發展,在預防保健、疾病評估與防治、健康教育、健康促進等領域發揮越來越重要的作用。
(四)遵循專業教育規律
現代護理教育日新月異,完整的中專一大專一本科一碩士一博士教育體系基本形成;教師業務能力逐年提高,課程設置趨于完備。故我校必須明確護理學科建設的著力點,注重學科的應用性與前瞻性,體現專業實踐性特色,尤其在課程設置上,應與專業人才特點、護理服務對象相吻合,完善教育評估體系與模式,以遵循護理專業的教育規律,為申報專業學位護理碩士授權點奠定良好基礎。
二、開辦護理碩士專業學位的可行性
(一)首期建設老年護理方向切實可行
考慮護理學主要支撐的二級學科間體系的邏輯性、獨立性、成熟度,結合護理學科的國內外發展現狀與趨勢,提出護理學科的14個二級學科,即內科護理學、外科護理學、婦產科護理學、兒科護理學、老年護理學、五官科護理學、急危重癥護理學、中醫護理學、人文護理學、社區護理學、心理護理學、護理教育學、護理管理學及軍事護理學。綜合上述情況,結合我校、院自身實際,特確定老年護理方向為首期建設的學科方向,因為該學科專業人才為國家、衛生部迫切需求的應用型護理人才。老年護理學是一門社會需求高、發展潛力大、應用前景廣的學科,是探求運用護理程序解決老年人的健康問題,提高其生活質量的一門學科。早在1967年美國從事老年護理‘的執業者須具備學士以上學歷,目前已形成學士、碩士、博士等多層次老年護理人才梯隊。最新資料顯示:我國老年人1.8億,所以,我國社會對老年服務高層次護理人才的需求日益劇增。
老年護理專業學位碩士主要研究方向與人才就業崗位:一是老年健康保健與疾病預防,居家、托老所等社區老年衛生服務;二是老年病人護理,綜合醫院老年病科、老年病醫院、老年護理院;三是老年人養老與臨終關懷,老年公寓、養老院等養老服務機構。
(二)現有軟、硬件條件保障其切實可行
梯隊建設是學科內涵建設的重要組成部分,優質的人才資源與團隊精神為可持續發展提供堅強保障。因此,引進高學歷、高職稱優秀教師和督促、幫助現有教師提高業務水平齊頭并進;倡導獻身教育、愛崗敬業、團結協作、勇于創新、關愛學生、引領未來的護理教師精神,在師德建設、教書育人上常抓不懈。西安外事學院醫學院的護理學科現擁有一支職稱、年齡、學位、師緣結構合理的專、兼職“雙師型”師資隊伍(如表1所示),3名省部級、1名校級教學名師,2名校級教壇新秀;55歲以下占57.9%,專職教師中碩士以上占50.0%,所有青年教師在職攻讀碩士學位,這表明目前的軟件條件已滿足了專業學位護理碩士的培養要求。
西安外事學院護理本科人才培養目標明確,方案完備,措施得力,特色鮮明,成效顯著,已培養出的251名護理本科人才學位授予率為97.8%,一次性就業率98.1%,實習醫院錄用率頗高,學生在全國大賽中獲獎6項。教學特色鮮明,如省級精品課程“急救護理學”的急救技術雙語教學、綜合演練,老年護理學(養老院、干休所)、社區護理學(社區衛生院、醫院)的社會實踐教學,健康評估的小組合作學習、臨床見習和實習等。另外,構建了完整、多元、多層次的特色課堂實訓和臨床實踐教學體系,即課程的課堂實訓、臨床實際模擬與見習和臨床護理生產實習3個組成部分,輔以課外科研、第二課堂、文體活動等,啟迪學生創新思維,強化學生創新意識,鍛造學生創新能力,增進學生競爭能力,以適應護理專業培養目標變革的需要。目前,教學硬件總價值達590.69萬元,有4個省內最高水平的三級甲等醫院為臨床實踐教學基地,即西安交通大學第一、二附屬醫院、第四軍醫大學唐都醫院(第二附屬醫院)、陜西省人民醫院,其中3個醫院為護理碩士培養單位。護理學圖書為2.3萬余冊,期刊32種。專業課的多媒體授課率已達到100%,等等,上述硬件條件已完全滿足專業學位護理碩士培養的要求。
(三)校、院的學術氛圍促使其切實可行
2012年10月,值西安外事學院創建20周年之際,學校履行大學學術職能,積極開展適合民辦實際與特點的科研氛圍愈來愈濃厚,學校啟動3個重點學科建設和本科教學工程,投入100萬元鼓勵科學研究;醫學院積極響應學校的質量工程建設,護理學科獲批重點建設學科、科研項目5項,教學創新團隊、醫學實驗教學中心、護理人才培養模式創新實驗區等各項建設逐一展開,教師的科研工作積極性日益劇增,校、院的大小學術育人環境促使了專業學位護理碩士培養切實可行。
三、愿景展望
研究生教育是一個國家教育和科技發展水平的重要標志,事關培養一流創造性人才和參與國際競爭。護理研究生教育是護理事業與國際接軌、向更高層次發展的關鍵環節。我國1992年開始護理學碩士教育,2010年設置專業學位,且國家要求專業學位培養占70%。故重點建設護理學科,開辦專業學位護理碩士是學科同仁面臨的共同挑戰與機遇。
在護理學成為一級學科的今天,根據社會發展對高水平護理人才的需求,結合教育部、衛生部對專業學位護理碩士人才的要求,立足西部,面向全國,培養基礎知識扎實、專業技能過硬,具有較強的護理實踐能力、良好的外語溝通能力,適應市場發展需求的合格、高素質、專業學位護理碩士人才是我們的發展愿景。
2、專業不同:護士是護理學專業畢業學生的一個就業方向。護理學專業則是培養具備人文社會科學、醫學、預防保健的基本知識及護理學的基本理論知識和技能,能在護理領域內從事臨床護理,預防保健,護理管理等。
3、職業要求不同:護士需要中專及以上學歷,取得資格證。護理則不需要。
護士們在進行護理操作時注意事項:
1、禁止用雙手分離污染的針頭和注射器。
2、禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。
3、禁止用手折彎或弄直針頭。
4、禁止雙手回套針頭帽。
5、禁止直接傳遞銳器(手術中用彎盤或托盤傳遞)。
6、禁止徒手攜帶裸露針頭等銳器物。
7、禁止消毒液浸泡針頭。
【關鍵詞】護理本科生 社區護理 問卷調查
【Key words】undergraduate nursing students community nursing questionnaires
隨著“人人享有衛生保健”目標的進一步推進和實施, 我國政府已將“逐步建立和推廣社區衛生服務”納入衛生工作重點。人口老齡化、疾病譜改變、醫學模式的轉變、大眾對衛生服務的需求增加,以及我國城市化進程的加快和城市醫療體制的改革預示了社區衛生服務廣闊的發展前景[1] 。目前,我國新一輪醫療體制改革已經開始,社區醫療服務機構將作為社區居民看病首診和雙向轉診的關鍵環節。高素質的護理人員在社區將有很大的發展空間,社區需要越來越多的高層次護理人才。在此背景下,我們于2011年3月對南京醫科大學護理學院2007級、徐州醫學院護理學院2008級、南京中醫藥大學護理學院2008級共120名護理本科生用自設問卷形式進行調查,以便于了解護理本科生對社區護理的認知情況及就業意向。
1 資料與方法
1.1 一般資料 (調查對象)
南京中醫藥大學護理學院2008級護理本科生、南京醫科大學護理學院2007級護理本科生、徐州醫學院護理學院2008級護理本科生,每學校隨機抽取40名,共120名護生,其中女生118人,男生2人,年齡 20~23歲。他們均學習過《社區護理學》。
1.2 方法
1.2.1 調查內容 自制調查問卷,學校開設的《社區護理學》課程是否重要、對社區護理知識的掌握情況、就業意愿及影響因素等。2011年3月我們對南京醫科大學護理學院、南京中醫藥大學護理學院、徐州醫學院護理學院護理本科生學生進行問卷調查。無記名問卷調查以保證真實性。共發放問卷120份,收回120份,回收率100%,有效率100%。針對調查結果,對問題進行分析,并提出了相應的措施。
1.2.2 統計學方法 運用 SPSS 14. 0 對原始數據進行統計學分析。采用描述性分析、X2檢驗,α= 0.1水準, P
2 結果
2.1 護理本科生對社區護理的認知情況 66.74%的學生對自己學校社區護理的開設情況不是很滿意。詳見表1。
表1 護理本科生對社區護理的認知情況(n=120)
2.2 護理本科生擇業意向情況 77.5%的護生選擇醫院;13.3%的護生選擇社區;9.17%的護生選擇其他職業。影響護理本科生選擇社區護理就業的因素,見表2。(調查對象可進行多項選擇)
表2 護理本科生社區就業關注的因素
轉貼于
3 討論
3.1 護理本科生對社區護理的認知情況
調查發現,66.74%的護生認為學校有必要改進《社區護理》課程的教學方式。問卷第1、2、4項結果顯示:所有被調查學生均熟悉社區護理的對象和含義,但僅有40.83%的學生熟悉其重要性。從表1可以看出,護理本科生對其他社區護理相關內容總體上有所了解。隨著我國人民生活水平的提高,人們對預防、保健、康復和健康教育的需求也越來越高,各院校開設的社區護理課程學習能讓護生基本的掌握社區護理工作的內容并認識到其必要性,但由于學校開設《社區護理學》課程課時數不足、理論教學、實踐教學力度不夠等因素,影響了護生對社區護理重要性和其他社區護理相關內容廣度與深度的認識[2]。而對社區護理的系統知識,如:社區婦幼保健工作流程、社區家庭訪視工作流程、社區傳染病及死亡信息化管理流程,學生只能小部分熟悉,對其掌握欠完整和系統,這也是教師在以后社區護理教學中需要注意的地方。
3.2 護理本科生的社區擇業觀及其影響因素
從表2可以看出護生從事社區護理的意向低僅占13.3% ,77.5%的護生擇業選擇醫院。影響護生選擇社區護理就業的主要因素,從表2可見,缺乏個人發展空間,福利待遇差、職稱晉升困難使之對從事社區護理工作缺乏信心。一方面護生不了解國家開展社區護理的政策,學校關于社區護理的教育宣傳力度也不夠。另外社區衛生機構服務的對象不僅包括前來就診的患者,還有很多健康咨詢者,他們都有著較高的衛生需求[3]。而由于我國社區護理發展起步較晚,社區衛生機構設施簡單,人才缺乏,人員學歷普遍較低,醫療服務范圍也有限,使護理本科生對社區衛生服務失望和不滿,從而影響了護理本科生的擇業觀。
4 對策
4.1 增加《社區護理學》的權重
大多數本科護理院校把《社區護理學》課作為考查課設置,一定程度上也減輕了護生對社區護理的重視程度。各院校應適當增加社區護理課程的課時數,加強學院社區護理實驗室建設,提高學生對課程的認同感。在課程設置上,學校可開設具有社區護理特色的課程,如健康教育、營養與膳食管理、人際溝通、心理學、康復學、人文學、社區醫學、社區組織學、社區管理學等,逐漸培養出知識層面上合格的社區護士[6]。另外教師要及時做好教學評價反饋工作,保證教學質量,使護生真正理解社區護理與臨床護理的相互關系及我國現行醫療衛生政策和社區護理發展方向[4]。這樣護生才能夠真正清楚社區護理的意義,掌握社區護理的專業知識和技能,從根本上認識到開展社區護理重要性。
4.2 提高教師執教能力 改變傳統的教學模式
我國社區護理起步晚,教學模式尚未成熟,開展社區護理服務、教育工作時間不長,與國外(如:美國、日本)還存在很大差距。社區護理教育工作者的社區實踐經驗不足直接影響著教學質量。學校在開展社區護理課程建設時,應優化教師資源配置,聘用有國外社區護理經驗的護理專家教學,也可派教師進修深造,切實學習國外發展的經驗和前沿信息,在教學中豐富護生知識,提高護生學習興趣。眾所周知,社區護理是一門實踐性很強的學科,它集醫療、預防、保健、康復、健康教育、計生“六位一體”。因此,將社區護理知識用于實踐最為重要。如在高血壓患者的飲食健康教育時,我院護生在教師的帶領下,親自實踐跟隨教師做“高蛋白低脂餐”,加深了學生對專業課知識的印象。不但能節省授課時間,也使知識的傳授過程更加形象、逼真,易于理解并能掌握[5]。另外在課堂教學中還可以采用學生授課、自由討論、角色扮演等模式,調動護生學習的積極性,充分發揮其各方面的協調組織能力,以便以后更好的適應社區工作。
4.3 開展社區實習基地建設 提供社區護理的就業途徑
社區護理是將公共衛生學與護理學的知識與個結合,借助有組織的社會力量以社區為基礎,人群為服務對象,對個人,家庭,社區提供可及的、連續的、綜合性的服務。因此走進社區將理論用于實踐是學好社區護理必然要求。目前, 社區護理實踐主要在家庭和衛生服務站,基地建設尚不夠全面。而社區護理教學的完成需要一系列社區場所提供實踐機會,包括衛生服務中心、護理站、學校、家庭、社區護理養老機構等[7]。學校應大力開展社區實習基地建設,與社區保持固定的聯系,這樣有利于社區護理的開展,也對滿足社區居民的健康需求、提高社區的健康意識及健康水平有一定的促進作用,使護生能學以致用,提高工作的主動性。學校在進行職業指導工作時,多幫助護生分析當前的就業形勢和我國護理事業發展的前景,宣傳國家關于社區護理的政策,使護生感受到社區護理廣闊的發展空間,拓寬就業思路。同時校方應及時搜集更新高水準的社區衛生服務機構招聘信息供護理本科生選擇,拓寬就業途徑。
5 結論
通過調查研究發現護理本科生對社區護理認知缺乏深入、系統、全面的了解,就業意向也較低。分析其原因,并提出了在以后的社區護理教學和就業指導工作中應采取的增加《社區護理學》的權重、提高教師執教能力、提供社區護理的就業途徑等相應對策,使護理本科生更深入、全面的了解社區護理知識、認識到社區護理的重要性,拓寬護理本科生就業思路并促進其就業。
參 考 文 獻
[1] 陸紅, 尚少梅, 劉宇,等. 學院式社區護理模式在中國的應用[J]. 中國護理管理,2004,4(5): 37 -40
[2] 于浩. 高職護生對社區護理認知及從事社區護理意向的調查[J]. 齊齊哈爾醫學院學報,2008,30(3):331-332
[3] 白雪蓮,周萍,謝鈺. 護患溝通技巧應用于社區護理的實踐及體會[J]. 中國初級衛生保健,2010,8(24):101-102
[4] 肖家連. 高職護生對社區護理認知情況分析[J]. 中國當代醫藥,2010,3(17):126
[5] 覃業寧,官江. 護理本科生教學中教學方法的研究[J]. 中外醫療,2010,13: 149
[6] 陳淑紅,李薇,田永峰. 北京市宣武區社區護理人力資源配置及利用中的問題與思考[J]. 護理研究, 2010,8(24): 255
關鍵詞:護理學;實驗;教學體會
中圖分類號:R47文獻標識碼:A文章編號:1673-2197(2009)06-0165-02
1 護理學基礎實驗教學的目標
護理學的教學目標應該是“以社會需求為目標、以就業為導向、以能力培養為本位,面向市場、面向職業、面向就業的方向”培養“實用型”護理人才。護理專業的基本任務是培養從事臨床護理、護理管理的全面護理師。筆者認為本專業學生應掌握基礎醫學、臨床醫學及護理學的基本理論知識與護理技能,畢業后能從事臨床護理、護理管理及社區衛生保健工作,滿足現代化醫院迫切需要的高素質護理技能型人才的需要。
根據護理專業的培養目標,結合學生的特點,為護理學基礎課程定位并制定相應的課程目標:護理學基礎屬于護理專業學生臨床階段的課程,是所有護理專業臨床階段課程的基礎,是培養學生綜合素質和操作技能的重要課程。
2 護理學基礎實驗的教學方法探討
2.1 實驗教學過程中引進以問題為中心教學法
以問題為中心的學習方法是一個與傳統的學習方法完全相反的學習順序,即用“這里有一個問題,學習它”來取代傳統的方式:“學習這些,你將能解決問題。” 而在護理實驗課的教學過程中采用病例導入與以問題為中心的教學方法,克服傳統教學中的缺點,激發學生學習的主動性,培養他們解決實際問題、理論聯系實際及自學的能力,比如在《護理學基礎》教學中,筆者采用了此教學方法用于“靜脈注射法”內容的教學。具體的實施步驟和方法是:①在授課前一周,教師設計病案,確立問題,將要學習課程的題目及病案中提出的問題告訴學生;②學生預習病案中提出的問題,利用課外時去查閱有關的資料; ③學生實驗設計:根據現有的條件及所獲得的資料寫出實驗目的、評估內容、用物、操作過程及注意事項等,設計一套實驗方案;④教師點評設計:主要是檢查、評價學生設計的實驗方案、用物準備等有什么漏洞,方案是否合理;⑤學生展示:讓每組同學展示自己實驗設計方案,實施擬訂的計劃,實施時,同學創設了不同的情景,運用具體的材料,選擇講解、角色扮演等不同的方法,在此過程中,教師隨時給予提醒、暗示、建議和鼓勵;⑥學生評價:評價時,我們采取了自評(小組同學首先進行自我評價)、他評(由其他各組同學對實驗結果進行討論、分析),在討論過程中教師不急于下結論,而是依靠學生相互之間的辯論來否定錯的實驗方法,找出出現錯誤的原因,提出改進措施,對學生不理解或理解不透的內容,教師再進行引導分析;⑦教師示范:概括以上實驗現象,再結合理論知識,給學生一個正確而完整的操作過程;⑧學生練習。
2.2 實驗教學過程中引進角色扮演法
角色扮演法是一種制造或模擬一定的現實生活片段,由學習者扮演其中的角色,將角色的言語、行為、表情及內心世界表現出來,以學習新的行為或解決問題的方法。通過實施角色扮演的教學方法,我們收到了良好的效果:①由于每位學生的加入,增加了學生學習的積極性;②充分表達了學生的態度、價值觀和情感;③提高了學生的溝通技巧。
2.3 課程實施過程中引進小組討論法
小組討論法是達到情感領域教學目標的重要教學方法。在護理學基礎上篇 “護理學的基本概念”一章中我們采取了小組討論法。具體的實施程序是:
2.3.1 選擇合適的題目
如何讓學生認識壓力源、醫院中常見的壓力源及如何為患者減少壓力源是我們教學的重點,因此我們選擇這個內容讓學生進行小組討論。
2.3.2 分組
讓學生自行分組。分組可以采取下列幾種方法:隨機分組法、興趣分組法、成績分組法、友誼分組法。我們采取的友誼分組法,即學生自由組合。分組后,每組選出一位學生作為組長,組長的主要任務是負責分工及組織討論。因為有5個壓力源,所以將學生分成了5個小組,每組負責1個壓力源。
2.3.3 分配
由小組長根據本組討論的內容進行組內的分工,并從小組成員中選擇1位作為討論時的記錄員,記錄員不參與討論,其任務是將小組成員討論的情況如實進行記錄,為后續的綜合報告做準備。分配任務后,學生利用業余時間開始收集資料,準備討論。
2.3.4 討論
由小組長負責組織討論。報告討論的內容,說明注意事項,設定每個人發言的時限及鼓勵組員積極參與和發言。在討論中我們要求注意下列幾個問題:①使每一個問題都能得到較為完滿的解決;②妥善控制時間,發言力求簡練;③記錄內容要簡明扼要;④教師要加強巡視指導,并把學生注意力集中在論題的焦點上,使討論能步步深入。
2.3.5 集中
討論結束后,全班再聚集在一起,由組長進行中心發言,共同享受學習心得及討論結果,彼此交流經驗。在中心發言時,要求注意下列問題:①若其他小組對本組的內容提出質疑時,需由本組的發言人或組內其他同學答復或補充說明;②每組除口頭發言外,并向教師提出書面報告,作為考核的依據;③在中心發言期間,教師應根據各組發言的內容及技巧等方面的表現,做出初步的績評定;④中心發言結束后,教師對發言情況進行簡明扼要的總結,總結的主要內容有:對學生發言內容加以歸納和評價;補充教師對論題的基本觀點,即帶有結論性的意見;對本次討論的優缺點,尤其是討論方法加以總結,以推動學生學習方法的改進。
2.3.6 評價
師生共同進行,評價內容包括:準備、合作、目標、內容、表現等。成績評定的主要依據是發言提綱和討論中的表現。
參考文獻:
[1] 張東華.注重護理基礎教學中學生動手能力的培養[J].西北醫學教學,2003:3.