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      穿著暴露

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      穿著暴露范文第1篇

      【關鍵詞】 hiv?1; hiv血清陰性; t淋巴細胞亞群

      study on the expression and activation of t lymphocyte subsets in highly exposed hiv?1 but persistently seronegative individuals by sexual transmission wang yue?yun1,2, wang xiao?hui3, cheng jin?quan3, peng ji4, chen lin3, shi xiang?dong3, nie shao?fa1. 1.department of epidemiology and statistics, school of public health, tongji medical college, huazhong university of science and technology, wuhan 430030, china; 2.medical college of yangtze university, jingzhou 434000, china; 3.shenzhen center for disease control and prevention, shenzhen 518020, china; 4.shenzhen municipal chronic disease hospital, shenzhen 518020, china

      【abstract】 objective to understand the distribution and immune activation status of t lymphocyte subsets in highly exposed hiv?1 and persistently seronegative (heps) individuals, and explore the immunologic mechanism of non?susceptibility to hiv?1 by sexual transmission in heps individuals. methods fresh peripheral venous blood was collected from 37 heps, 65 hiv?1?infected individuals and 128 healthy controls. four colors flow cytometry was used to detect the distribution of t lymphocyte subsets and expression of hla?dr, cd38 on cd4+ t cells. results cd4+ counts, cd4/cd8 ratio were higher in heps individuals and healthy controls than those in hiv?1?infected individuals (p<0.001), but cd8+ counts were significantly lower in the two groups than those in hiv?1?infected individuals (p<0.001); percentages of cd38+/cd4+, hla?dr+ cd38+/cd4+ were significantly lower in heps and healthy controls than those in hiv?1?infected individuals (p<0.001). meanwhile, the percentage of hla?dr+ cd38+/cd4+ in heps individuals was lower than that in healthy controls (p<0.05). the percentage of hla?dr+/cd4+ in heps individuals was significantly lower than that in hiv?1?infected individuals and healthy controls (p<0.001). conclusions the expression of activation antigen marker hla?dr on cd4+ t cells is at a low level, which probably is correlated with non?susceptibility to hiv?1 in heps individuals by sexual transmission.

      【key words】 hiv?1; hiv seronegativity; t?lymphocyte subsets

      我國新發現hiv感染人數呈現明顯上升趨勢,近幾年艾滋病疫情每年以30%左右的幅度增長,阻止艾滋病在我國蔓延的形勢十分嚴峻。傳染病預防最有效的措施是對人群接種疫苗,但艾滋病疫苗研發雖然投入巨大,短期似乎看不到很大希望,其中一個重要原因就是對hiv對人體免疫系統相互作用的規律等問題缺乏真正意義上的了解[1]。近年來,由于艾滋病疫情控制效果遠未達到預期目標,艾滋病疫苗研究亦未取得明顯進展,一些學者開始將注意力集中到兩類特殊人群,一類人群是較高頻率暴露于hiv但未感染,hiv抗體呈陰性反應,該類人群被稱為hiv暴露后未感染者(hiv?exposed seronegative subjects,esns or es人群)[2]或hiv高暴露持續血清陰性者(highly exposed and persistently seronegative, heps人群)[3];另一類人群為感染hiv后長期不進展者(long?term no?progressors,ltnp)。目前,對hiv不易感性的影響因素和機理尚不明確,國內外對heps人群不易感hiv的研究并不多見。

      經性接觸傳播是目前全球主要的hiv?1感染傳播途徑。全球大約70%~80%感染者是通過性接觸感染上hiv?1,其中異性間性接觸傳播占70%以上,而男性同性戀性接觸傳播占5%~10%。近年來,隨著我國hiv感染人群由高危人群向普通人群傳播的流行趨勢的出現,性接觸傳播hiv起了較重要的影響作用。

      人免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,hiv)主要侵犯在免疫調節中起重要作用的cd4+ t淋巴細胞,引起其數量減少和功能缺陷,使機體免疫功能低下,導致各種機會感染和腫瘤的發生,最后引發獲得性免疫缺陷綜合征(aids,艾滋病)[4,5]。

      cd8+ t細胞是特異性細胞免疫的效應細胞,通過分泌各種細胞因子,殺死被病毒感染的靶細胞,它是機體抗hiv最主要的免疫細胞,隨著hiv病毒量的增加,cd8+ t細胞增加,cd4+ t細胞減少,引起cd4/cd8比例倒置。

      人類主要組織相容性復合物(major histocompatibility complex,mhc)分布在人體所有核細胞的表面,但由于該抗原首先在白細胞表面被發現,故被稱為人類白細胞抗原(human leucocyte antigen,hla),hla?dr是hla?ii類分子的重要抗原之一。正常情況下,hla?dr僅分布于b細胞、活化的t細胞、巨噬細胞、樹突狀細胞和等[6]。hla?dr在免疫應答中的主要作用是與t細胞表面的cd4分子和/或抗原結合,促進抗原傳遞,hla?dr表達是t細胞活化的標志[7]。

      人的cd38分子是分子量為45kd的單鏈跨膜糖蛋白,胞外決定簇(羧基端)為功能區,是一種多功能酶,在細胞的信號轉導中起作用,其細胞外功能區上點突變可抑制信號轉導。在成人,cd38蛋白主要表達于大多數的nk細胞、t細胞、b細胞和單核巨噬細胞。cd38分子通過對激活信號的轉導,促進t細胞激活,因而,cd38分子可作為細胞活化的標志[8]。

      hiv感染者免疫系統活化使得淋巴細胞表面標志活化的抗原表達發生改變,其中hla?dr的上調即為淋巴細胞活化的主要標志之一[9~11]。hiv?1感染導致淋巴細胞活化使外周血t淋巴細胞表面活化標志物hla?dr、cd38等表達發生改變。其中hla?dr的增高與t細胞功能缺失相關,且隨疾病進展呈線性增高[12]。cd4+ t細胞作為hiv感染的主要靶細胞,其活化性增加為hiv?1的復制創造了有利的環境[9]。

      本文將選擇性傳播途徑heps人群作為研究對象,選擇經性傳播途徑hiv+人群及無任何高危行為暴露的hc人群作為對照,了解經性傳播途徑heps人群淋巴細胞亞群表達及其免疫活化狀態,探討經性傳播途徑高暴露hiv不易感的免疫基礎,對識別hiv?1感染的高危人群,保護易感者,以及艾滋病的預防控制、臨床治療和疫苗研究等具有重要的理論和現實意義。

      1 材料和方法

      1.1 研究對象 本文選擇的37例經性傳播途徑高暴露hiv?1持續血清陰性者來自于hiv?1陽性感染者的配偶或固定性伴,在沒有采取安全套保護措施發生達半年以上,每周頻率約2~3次及以上,且最后一次無保護性性接觸12周后,hiv抗體檢測持續陰性,其中男性20例,女性17例,平均年齡(33.1±7.4)歲; hiv?1陽性感染者65例,系經性傳播途徑感染hiv?1,其中男性35例,女性30例,平均年齡(31.6±5.6)歲;128例健康對照人群無任何hiv?1高危行為暴露史,并排除hiv、hbv、hcv及梅毒感染,其中男性69例,女性59例,平均年齡(30.9±6.2)歲;該三類人群在性別和年齡構成方面差異無統計學意義,組間均衡性較好。三類人群來自于深圳市疾病預防控制中心2006年1月~2007年12月的艾滋病自愿咨詢檢測人群和常規健康體檢人群,均填寫知情同意書。

      1.2 主要設備及試劑 主要實驗設備及試劑均購自becton dickinson公司,包括流式細胞儀(facs?calibur);edta抗凝管;鞘液(coulter sheath liquid);cd4絕對計數管;溶血素及下列各種抗體:cd4/cd8/cd3抗體,fitc標記的抗cd4、抗cd8,pe標記的抗cd38單抗及percp標記的抗cd3、apc標記的抗hla?dr單抗。

      1.3 方法 cd4/cd8/cd3絕對值計數,依據1997年美國疾病預防控制中心關于hiv感染者cd4+ t細胞檢測指導方法[4]:采用微量全血直接雙標記免疫熒光染色,edta(k3)抗凝管收集外周靜脈血。加相應的熒光標記抗體各20 μl于50 μl全血中,室溫避光孵育15 min。加入紅細胞裂解液450 μl,震蕩混勻后室溫避光孵育15 min直接上機觀察,應用bd公司multiset軟件檢測自動分析。

      cd38+/cd4+、hla?dr+cd38+/cd4+細胞百分比分析:染色、溶血步驟同上,溶血孵育15 min后,800 r/min離心5 min,去上清,加入鞘液2 ml振蕩、混勻,800 r/min離心5 min后去上清。加入鞘液500 μl后上機檢測。以cd3?percp、側向散射光(ssc)確定t淋巴細胞群,以cd4?apc區分出cd4+ t淋巴細胞和cd8+ t淋巴細胞。再以cd38+?pe、hla?dr+?apc進行分析。應用bd公司cellquest軟件對進行檢測與分析。

      1.4 統計學處理 cd3、cd4、cd8絕對數直接以均數±標準差表示;cd4/cd8比值、cd38+/cd4+、hla?dr+cd38+/cd4+等百分比經平方根反正弦變換后以均數±標準差表示,三組人群間均數比較采用方差分析,p<0.05為有統計學意義,所有統計處理采用spss 13.0專業統計軟件完成。

      2 結果

      2.1 不同人群組外周血t淋巴細胞亞群表達的比較 heps人群cd3絕對值計數與hiv+人群和hc人群差異無統計學意義,但hiv+人群cd3絕對值計數低于hc人群;heps人群和hc人群的cd4、cd4/cd8比值均高于hiv+人群,見表1。表1 不同人群組間外周血t淋巴細胞亞群的數量或比值的比較

      2.2 不同人群組cd38+/cd4+、hla?dr+/cd4+、hla?dr+ cd38+/cd4+細胞百分比(%)比較 heps人群和hc人群的cd38+/cd4+百分比低于hiv+人群,但heps人群和hc人群的cd38+/cd4+百分比差異無統計學意義;heps人群的hla?dr+/cd4+百分比低于hiv+人群和hc人群;heps人群和hc人群的hla?dr+ cd38+/cd4+百分比低于hiv+人群,同時heps人群的hla?dr+ cd38+/cd4+百分比低于hc人群,見表2。表2 不同人群組cd38+/cd4+、hla?dr+/cd4+、hla?dr+cd38+/cd4+細胞百分比(%)

      3 討論

      本研究結果顯示,heps人群和hc人群的cd4+ t細胞、cd4+/cd8+比值均高于hiv+人群(p<0.001),cd8+ t細胞低于hiv+人群(p<0.001);heps人群和hc人群的cd4+ t細胞、cd8+ t細胞和cd4/cd8比值差異無統計學意義,說明heps人群與hc人群比較,在淋巴細胞亞群表達方面并無特別之處。

      heps人群和hc人群的cd38+/cd4+、hla?dr+/cd4+、hla?dr+ cd38+/cd4+百分比均低于hiv+人群,機體感染hiv?1后,cd4+ t細胞的活化性增加,與有關報道一致[9,10]。heps人群的hla?dr+/cd4+及hla?dr+ cd38+/cd4+百分比除了低于hiv+人群外,還低于hc人群,這也許意味著heps人群經性傳播途徑高暴露hiv?1持續血清陰性,是和其hla?dr+/cd4+、hla?dr+ cd38+/cd4+的表達處于顯著性低水平狀態有著密切的聯系,進而對hiv?1呈現不易感狀態。關于heps人群hla?dr+/cd4+、hla?dr+ cd38+/cd4+的表達處于顯著性低水平狀態的原因目前尚不清楚,將有待今后進一步深入研究。

      綜上所述,本研究中經性傳播途徑高暴露hiv?1持續血清陰性者,即heps人群對hiv?1的不易感性可能與其t淋巴細胞表面標志活化抗原表達水平處于較穩定的低水平狀態有關。

      【參考文獻】

      [1] koff wc, johnson pr, watkins di, et al. hiv vaccine design: insights from live attenuated siv vaccines [j]. nat immunol, 2006,7(1):19?23.

      [2] barassi c, lazzarin a, lopalco l. ccr5?specific mucosal iga in saliva and genital fluids of hiv?exposed seronegative subjects [j]. blood, 2004,104(7):2205?2206.

      [3] tang j, shelton b, makhatadze nj, et al. distribution of chenmokine receptor ccr2 and ccr5 genotypes and their relative contribution to human immunodeficiency virus type 1(hiv?1) seroconversion, early hiv?1 rna concentration in plasm, and later disease progression [j]. j virol, 2002,76(2):662?672.

      [4] miedema f, tersmette m, van lier ra. aids pathogenesis: a dynamic interaction between hiv and the immune system [j]. immunol today, 1990,11(8):293?297.

      [5] 張景祥,徐振源,吳有煒,等. cd4細胞與艾滋病治療免疫評價的研究 [j]. 疾病控制雜志, 2007,11(4)339?341.

      [6] benacerraf b. role of mhc gene products in immune regulation [j]. science, 1981,212(4500):1229?1238.

      [7] fauci as, schnittman sm, poli g, et al. immunopathogenic mechanisms in human immunodeficiency virus (hiv) infection [j]. ann intern med, 1991,114(8):678?693.

      [8] mehta k, shahid u, malavasi f. human cd38, a cell?surface protein with multiple functions [j]. faseb j, 1996,10(12):1408?1417.

      [9] mahalingam m, peakman m, davies et, et al. t cell activation and disease severity in hiv infection [j]. clin exp immunol, 1993,93(3):337?343.

      穿著暴露范文第2篇

      “性感”服裝占滿6歲伢衣柜

      暑期一個多月來,6歲小女生甜甜,每天都會聽到媽媽與奶奶的爭吵聲,她們爭吵內容只有一個:到底能不能讓甜甜穿得太暴露?原來,吊帶、抹胸、提臀褲、露背裝、露臍裝……這些成人款的“性感”服裝,占滿了甜甜的專屬衣柜。

      對此,華中師范大學社會學家梅志罡教授認為,孩子追求“早熟”的童裝,可能會扭曲兒童審美觀。為孩子挑選夏裝,應該以美觀大方、舒適健康為主,要符合兒童心理特征和審美意識。

      從甜甜5歲時起,家住武勝路的徐女士就開始為女兒精心包裝,打扮得像個小大人。甜甜現在6歲了,她的專屬衣柜被吊帶、抹胸、提臀褲、露背裝……這些成人款的“性感”服裝占滿。而且這些衣服的價格都不低,最便宜的提臀褲也要200多元,而一件品牌吊帶裙則高達1000多元。

      對于漂亮的衣服,甜甜非常喜歡,這個夏天,她每天穿著暴露裝在外玩耍,小區里的幾個同齡小男生都成了跟屁蟲,每天與甜甜形影不離。

      如此情形,讓奶奶陳婆婆看了直皺眉。“這么小就穿成這樣子,長大還得了?”為此,陳婆婆每天都要與媳婦徐女士溝通四五次,甚至為此爭吵,但都沒有絲毫成效。

      徐女士表示,甜甜班上許多同學都這樣穿,“婆婆思想太保守,現在都什么年代了,何必大驚小怪,成人化的著裝可以讓孩子更漂亮,更自信。”

      【調查】

      約兩成小女生著裝暴露

      周末兩天,記者在江漢路、市青少年宮、王家灣摩爾城等兒童較集中的地方,觀察了80位身高1米以下的小女孩,其中18位小女生打扮時髦,或露背裝、或吊帶裝、或緊身短褲……

      在王家灣摩爾城門前,送女兒上舞蹈課的王女士穿著一件低胸吊帶衫配熱褲,6歲的女兒則身著一條后背的吊帶裙。

      對女兒的“性感”穿著,王女士不以為然,“女兒幼兒園的同學都這樣穿,如果女兒穿得不如別人‘體面’,肯定對孩子交朋友有影響,也顯得當家長的沒面子。”

      記者隨機采訪了崇仁路幼兒園、漢陽鐘家村幼兒園等多所幼兒園的負責人。一家不愿透露姓名的幼兒園負責人稱,夏天穿著吊帶、抹胸、露背的小女孩越來越多,“穿著暴露的小女孩大約能占到兩成,而且越到大班越明顯,個別孩子還出現嚴重的攀比心理。”

      據介紹,現在幼兒園不提倡穿園服,以免抹殺孩子的個性發展,但一些家長購買的衣服,顯然不適合孩子們日常穿著。有的童裝和成人服裝一樣性感,為了顯露曲線,都是緊緊地裹在身上,使孩子很不方便做出擺動幅度較大的動作。

      對此,記者走訪了武廣、大洋等多個銷售童裝的商場。一位銷售人員介紹,今年吊帶裙、超短裙特別流行,購買者幾乎都是80后媽媽,而且孩子們也嫌棄卡通圖案的童裝太“孩子氣”。

      多個童裝品牌的湖北福童童裝有限公司負責人劉先生說,小孩兒的衣服,其實就是做給大人看的。

      九成老人反對孩子衣著暴露

      年輕的媽媽,都主張把孩子打扮得時尚成熟。但在奶奶和外婆們的眼中,對此做法很難認同。

      昨天在武廣一童裝專柜,陪女兒、外孫女一起買衣服的王老太,就堅決反對4歲的外孫女穿得太暴露。王老太說:“有的裙子短得剛蓋得住內褲,有的吊帶都露出胸了,雖然孩子還沒有形成性別意識,但終歸不雅。”在她的堅持下,女兒只好買了一款有領有袖的裙子。

      記者隨機采訪了20位奶奶和外婆。其中,18位老人表示,不支持孩子從小就穿得太成熟。一位65歲退休老師趙婆婆說,孩子的審美和價值觀應該從小培養,讓她們穿得過分“暴露”,家長看似有“面子”,其實剝奪了孩子的“童真”。

      【專家】

      “早熟”童裝扭曲兒童審美觀

      “兒童的衣著不宜過于暴露,尤其在夏季,要穿透氣、柔軟面料的衣服,最好是有防護效果的童裝。”省婦幼保健院兒保科主任醫師楊勤說,低齡兒童皮膚嬌嫩,對太陽光線的防御能力差,穿太過“暴露”的服裝,會對皮膚造成傷害。

      穿著暴露范文第3篇

      2、肩膀寬的女孩最好也不要穿掛脖的衣服,掛脖的衣服是將你的肩膀完全暴露出來的,會比一字領的衣服更加暴露肩膀寬的缺點。

      3、肩膀寬的女孩子在選擇衣服的時候可以盡量要弱化肩膀的存在感,所以不要選擇一些在肩膀上有設計的服飾。

      4、肩膀寬的女孩在選擇衣服的時候可以選擇肩膀處有面料的衣服,搭配上高腰修身的設計還可以凸顯自己的身材優勢。

      5、上身服裝以合身為主。顏色選擇以收縮色為主,冷色和偏藍色印象的其他顏色;面料多考慮挺擴不太服帖的。可以穿著成兩件套式的服裝,外衫敞開穿著,里外的服裝色彩成一定的對比,采用視錯覺的方法產生縱向的拉升的效果,會顯得瘦些窄些。

      6、下身服裝不能太貼、太緊,避免有彈力纖維面料,以平衡較寬的上半身。可以大膽選擇自己喜歡的顏色。但盡量選擇簡潔樣式裁剪的裙和褲。身高過1.6m,裙長及膝或過膝都沒問題。

      穿著暴露范文第4篇

      1、面試適宜化清爽自然、明快輕松的淡妝,會使面色看起來紅潤、朝氣蓬勃,顯得人更有親和力!勿濃妝艷抹。

      2、發型要中規中矩,如果是長頭發最好束起來,如果散開一定要干凈,最好不要燙發。 3、不宜擦拭過多的香水。

      4、不要染指甲,指甲一定要保持整潔。

      飾品:

      1、結婚戒指、訂婚戒指總是合適的,但要避免戴好幾個戒指。同時,小巧的耳環十分令人接受。身體的其他部位千萬不可佩帶珠寶。

      2、面試時帶公文包還是大錢包呢 可以帶一個,不能兩個都帶。公文包要比錢包更顯威信。

      3、戴一個好項鏈來突出你的套裝沒有什么不對的,但不要戴假珍珠或者華而不實的珠寶。手鐲也是這樣。不要佩戴刻有自己姓名的的手鐲和珠寶。許多考官發現的手鐲太"吸引人"或太幼稚。

      衣著:

      1、在選擇衣服上,套裝和連衣裙是比較正式的。女式套裝在選配方面較男士西裝更為講究,也更為繁復。但不論什么季節和地區,如果只買一件套裝,深色套裝是最穩妥、最保險的。

      2、過短的裙子、暴露的上衣出席正式場合會讓人覺得不禮貌。裙裝長度應在膝蓋左右或以下,太短有失莊重。

      3、在夏天里,一些女士都會穿著絲襪,不可避免的是絲襪很容易剮破,所以在面試時要多帶一雙,避免穿著破洞的絲襪的尷尬。

      穿著暴露范文第5篇

      心里,無端地悲涼起來。為她。

      她,該是最早的謀女郎了。憑一部《紅高粱》獲國際大獎,此后拍片無數。但在我的記憶里,始終記得她更早的一部片子:《古今大戰秦俑情》,在里面,她扮演時空輪回中那個秦俑心愛的女子,而張藝謀扮演那個復活的兵馬俑。現在想來,這部片子的情節太過簡單老套,但結尾的一個鏡頭卻讓我記憶深刻:她穿著白色的寬袍大袖,衣袂飛揚奔向熊熊烈火。火光映襯著她的臉與身體,回眸之際,幾千年的愛恨情仇,盡在眼神流轉之間。那一刻的美,只有她才能體現,也只有張藝謀才能用自己獨特的視角來發現,來拍攝。

      她與張藝謀的感情在很長一段時間里極為曖昧又極為撲朔迷離。終于,勞燕分飛。但這段感情,卻分別成就了他與她的事業。后來,她嫁了,英皇煙草公司的副總裁,聽起來名頭挺大,可卻不是什么真正的大款有錢人,因為金融危機,副總裁居然也下崗了。本想洗盡鉛華做個溫柔體貼小女人的她,不得不再次出山,掙錢養家,為此,她打消了生孩子的愿望。

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