護理教育研究

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護理教育研究范文第1篇

在高職教育中護理專業是重要的課程，高職院校開設護理課程可以為國家培育出更多的醫學人才，也能為醫院提供良好的醫護人員。因此，我國應重視對高職護理教育的改革研究，讓學習護理專業的學生掌握熟練的護理技能，從而保證在日后能做好自身的工作。

關鍵詞：

高職；護理教育；改革

0引言

在對高職護理教育改革的過程中，首先護理教師要根據《護理教學大綱》和教育內容明確對學生的教育目標，并制定合理的教學方案，其次，教師要對教學方法創新，讓學習護理專業的學生積極主動的學習護理知識，這樣教師就可以將良好的教學理念灌輸到學生的思想中，讓學生形成正確的護理學習觀念，只有這樣學生才能意識到學習護理專業的重要性，從而形成良好的專業素養和職業道德精神。

1關于對高職護理教育改革的現狀分析

據調查顯示，我國目前對于高職院校護理教育的改革的效果并不容樂。這主要是因為護理的教學觀念落后、陳舊，在課堂教學中依舊采用傳統的教學方法，從而無法吸引學生的注意力，這樣教師就很難激發學生的學習興趣，致使學生不愿主動的學習護理知識。與此同時，高職院校的護理教師對自身的職業不夠重視，在教學時只將書本的理論知識教授給學生，而缺少讓學生動手操作的教學課程，這使得學生在學習時不能掌握熟練的護理技能，由于教師自身缺少職業道德觀念，使得學生對護理專業的學習也缺乏重視感。如果高職院校不能及時的改變護理教師的教學觀念，那護理課程將會成為一門擺設，對高職院校的學生而言起不到任何的教育作用。同時，學生自身的也存在許多問題，由于高中院校所招收的都是文化基礎差，素質低學生，這就給教師的工作帶來了難度，教師要想將良好的護理理念灌輸到學生的思想中，教師就要提升學生的學習素養，讓學生自身養成良好的學習理念，但對于高職院校學生素質培養的培養，護理教師卻很難有效的完成，從而使得高職院校學生的素質下降，學習效率始終無法提升。

2高職護理教育改革的重要性

隨著新課程的不斷改革，我國逐漸重視在教育教學中培養高素質高技能的人才。因此，高職院校應積極主動的對護理教育進行改革，從而為國家培育出優秀的護理人才。在對護理教育改革的過程中，教師不僅能將護理專業理論性的知識傳授給學生，也會讓學生掌握熟練的護理技能，并提升學生的人文素養，讓學生對自身的學習的專業受到重視。只有這樣學生才能積極主動的學習護理教學知識，并學習的過程中培養自身的思維能力和操作能力[1].

3針對高職護理教育改革提出策略

3.1提升教師的專業素養和教學水平。

在高職院校護理教育的改革過程中，護理教師應積極主動的學習自身的專業知識，研究其專業知識的教學內容和教學方法，思考如何在課堂教學中激發學生學習興趣，讓學生主動的參與到課堂教學中，與此同時，教師也要與同專業的教師互相交流研討專業知識，從而提升自身的思維創新能力。這樣教師就可以提升自身的教學水平，而教師的這種做法也會使讓自己形成良好的專業素養。

3.2增強學生的護理學習理念。

護理專業的學生是日后的醫護人員，如果學生缺乏良好的護理理念，那學生將無法保證在日后能順利的進行工作。因此，教師在課堂教學過程中要增強學生的護理理念，讓學生對自身學習的專業有準確的認知，這樣學生才會認真的學習護理知識，并對自身的專業負責。而當學生形成良好的護理學習理念后，學生就能發現學習護理教學知識的樂趣，從而積極主動的參與到課堂教學中，豐富自身的護理知識[3]。

3.3改善課堂教學模式，激發學生學習興趣。

護理教師要想讓學生對護理教學內容產生濃厚的學習興趣，教師就要對教學方法創新，在課堂教學中采用新穎獨特的教學方法，吸引學生的注意力，激發學生的學習興趣，教師也要護理教學內容與教學方法有效結合在一起，讓學生學習到真實的護理知識。

3.4明確教學目標，制定科學的教學方案。

在護理教育改革的過程中，教師要明確教學目標，根據學生的身心發展特點和學習特征研究教學方案，這樣教師就能制定出科學的教學方案，并在課堂教學過程中有針對性和計劃性的教學，從而使得課堂教學更具有規范性，而學生也可以準確的理解護理教學的意義。

4.總結

總而言之，護理教師要根據新課標的要求對教學方法創新，在課堂教學過程采用新穎獨特的教學方法，激發學生的學習興趣，讓學生積極主動的參與到課堂教學中，教師也應在此過程中培養學生的思想價值觀和人文素養，讓學生形成正確的護理觀念，這樣學生在日后就會對自身的工作認真負責，從而提升自身的護理技能。

作者：周澍晗 單位：畢節職業技術學院醫學護理系

參考文獻

[1]任亞麗,楊洋,范雙莉.高職護理“系統解剖與組織胚胎學”說課設計[J].濟源職業技術學院學報，2015，(03)：12-23.

護理教育研究范文第2篇

【關鍵詞】護理教育 醫療 人才培養

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2016）06-0236-02

一、我國護理教育發展現狀

護理教育從成為一門獨立的專業以來，其概念和價值就隨著社會心理學和社會學的發展變化而改變。最開始的護理教育被看作是診斷和處理人類對現存的和潛在的健康問題的反應[1]。如今隨著人們對健康觀念的改變、醫療水平和技術不斷上升以及醫學模式的轉變，人們對護理教育提出了更高的要求以及更加全面的培養策略，可以說護理教育的發展對我國高水平的護理隊伍建設具有關鍵性作用。

我國目前的護理教育狀況呈良好的發展趨勢，隨著其護理教育的規模的不斷擴大，中高院校和大學設護理教育專業的數量明顯上升，更多的護理人才被培養出來，護理醫療團隊進一步擴大。并在21世紀初時我國已基本完成了教育護理層次的教育系統，形成了以中職、專科、本科和碩士生為主體的完整的護理教育體系。

在各學校紛紛設立護理教育專業的同時，我國政府對護理教育的鼓勵和推動也使得護理教育的發展向更高層次的發展，例如2011年教育部將護理學發展為國家一級學科并出臺相關政策加以推動，在國家和社會的雙重推動和鼓勵下，我國的護理教育正朝著健康積極以及科學化和規范化的方向發展。

然而，在這一發展背景下，我國當前的護理教育仍然存在這明顯的問題和缺陷。首先是教育層次結構出現失衡狀況，雖然各中高職業院校和大學都在有條不紊的開展護理教育的工作，但其發展比例仍然存在著不平衡的狀況，大學開設的教育護理專業的人數上升程度明顯小于中高等職業院校，由此導致的一個問題是職業院校的人才培養質量和數量的不成比例的尷尬局面，質量、數量和規模在比例上的失衡導致我國目前的護理教育發展呈現一種失衡的狀態。

此外，我國的護理教育培養目標尚不明確，隨著社會經濟的發展和中國對外開放水平的進一步提高，文化的交流使得我國在醫療技術和機械上的進一步提升，然而在技術水平不斷上升的情況下，出現的是優秀人才和先進設備的比例開始出現滯后性的特點，即在先進設備和醫療機械和技術大量引進的情況下我國尚缺乏優秀的護理人才對其進行使用。導致這一現象出現的原因是我國在護理教育的人才培養方面結構較為單一，大部分院校在教學的時候更注重的是對學生理論知識的研究，因而忽視了對其實踐的鍛煉，并在教育過程中缺少對國際護理水平的及時關注。因此倘若學生在學習過程中只是被動的接受知識而不積極主動的了解相關知識培訓并加強自己的臨床實踐，會導致其知識水平逐漸與國際脫節并難以成為一個優秀的護理人才。

二、促進護理教育發展對策

具體問題具體分析，在針對我國的護理教育發展時出現的問題時應及時采取相應的措施和辦法加以解決，以促進我國護理教育事業發展獲得進一步的提升空間并逐漸完善。

在我國目前護理教育結構失衡的情況下，應注重對護理教育結構的優化。針對我國目前中高等院校護理教育規模逐漸擴大卻在人才培養的質量上難以提升的問題上，各高等院校應及時反思在護理教育的培養問題，在擴大護理教育的同時應注重自身的教育質量問題。此外，國家教育部應對中高等院校在護理教育的招生方面適當的進行壓縮，并督促大學及高等院校開設并對在護理教育專業進行招生，將兩者的招生規模盡量調整在同一個水平上進行發展。

在培養方法上，以開設護理教育專業的院校應及時與國際醫療化接軌，積極引進國外先進的醫療設備和技術，及時了解國外護理教育發展動態，取長補短，不斷吸收借鑒國外優秀教育經驗，發現自身教育培養弱點并加以改正。同時，應該為護理專業學生提供更多的接近國際護理教育的機會和經驗，加強學生的與國內外頂尖的護理人才的交流與合作，為學生在護理專業的發展提供一個良好的平臺。推進國際教育本土化進程，在逐步加強與國外護理教育水平的交流的同時發展出一條即與國際護理教育相協調又適合我國國情的具有中國本土特色的教育發展道路。此外，除各院校和國家教育部需及時督促其教育方針和培養方式及教育結構的優化的同時，護理教育專業的學生也應該積極主動的尋找各種臨床實踐的機會以及時的增強自己的護理水平。

三、結語

相比于國際上的先進的護理教育水平和人才培養方針我國在護理教育方面有更長的路要走，針對我國護理就業市場的需求和國際發展水平及時做出調整能夠使我國的教育發展事業獲得更好更完善的發展。

參考文獻：

[1]萬曉燕：《護理教育發展的現狀問題及促進策略》，《教育與職業》，第33期，2014年11月

護理教育研究范文第3篇

關鍵詞：尿路造口；情景教學；自我護理；生活質量

膀胱腫瘤是泌尿外科常見的惡性腫瘤，肌層浸潤性膀胱癌患者占每年全球30萬新發病例中的15％～25％［1］。目前，對于浸潤性膀胱癌患者的首選手術方式是膀胱根治性切除術、尿流改道［2］，術后患者會終身攜帶尿路造口袋，包括回腸代膀胱造口或輸尿管腹壁造口。這類造口患者醫學上稱為造口人。而造口人往往會因為疾病本身、自我形象改變，原有的排尿方式改變而產生負面情緒，降低生活質量。在全國，專業造口師不到100名，開設造口門診的醫院較少，近1／3患者得不到專業護理，正確的造口護理能提高造口人的生活質量［3］，因此患者院外的自我護理顯得尤為重要［4］。情景教學是指在教學的過程中，教師有目的地引入或是創設一個具有一定情緒色彩的場景，將理論知識演化為直觀內容，引導學生對所學的專業知識進行自我追求和探索，從而幫助學生加深對教材的理解［5－6］。它綜合運用多媒體、實物演示、角色扮演、實驗操作等手段。情景教學模式主要是運用于臨床教學中，我科將護理人員對造口患者的造口健康指導及造口袋的更換看作是師生教與學的模式，將情景教學模式運用于尿路造口患者自我護理知識的學習中，效果滿意，報告如下。

1對象與方法

1．1對象

選擇2011年7月至2013年12月在本科室住院并行膀胱癌根治性切除，術后留有尿路造口的患者。納入標準：①經臨床病理學活檢確診為膀胱癌；②患者知曉病理學診斷；③自愿參加研究，并能夠不依賴他人幫助讀、寫并理解知情同意書；④患者無精神疾病、意識障礙、溝通障礙。符合條件者60例，按照入院時間分為對照組和干預組各30例，2011年7月至2012年9月納入的患者為對照組，2012年10月至2013年12月納入的患者為干預組。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（均P＞0．05）。

1．2方法

1．2．1干預方法

對照組采用泌尿外科尿路造口患者常規護理，在患者出院前，責任護士為患者更換尿路造口袋的同時講解更換步驟及注意事項，口頭講解尿路造口可能發生的并發癥及預防措施，鼓勵患者回歸社會，適當進行戶外社交活動，提高患者生活質量。因為我院尚未開設造口門診，告知患者有特殊情況及時電話咨詢或病房就診。干預組則對尿路造口患者的自我護理教育采用情景教學模式，具體方法如下。

1．2．1．1成立尿路造口自我護理教育小組

成立尿路造口自我護理教育小組，成員包括護士長、責任護士、3名外派參加過造口護理學習的護士。小組成員共同探討制定樣本患者檔案的管理、開展形式、評價指標，情景教學的方案，教學課件內容。

1．2．1．2情景教學方案確定

自行制作尿路造口自我護理課件，配合康樂寶公司提供的自護材料及配套VCD，課件內容包括：①更換造口袋的方法、步驟、注意事項；②尿路造口可能發生的并發癥及預防與處理；③患者飲食、活動、心理、日常生活指導。視頻教學結合理論知識與相應更換造口袋技能操作，同時請有經驗患者參與錄制回歸社會正常生活的視頻，視頻內容包括有經驗患者外出旅游、游泳、參加各種社交活動的生活片段及他們一些經驗之談及鼓勵的話語［7］。此外，指導患者觀察評估造口，設置情景包括造口袋意外脫離、尿路刺激性皮炎、尿酸結晶、造口脫垂、造口狹窄、造口回縮等并發癥，在造口模型人上指導患者采取處理措施。教學過程中，留給患者詢問的時間，提出問題并回答。在指導患者規范化操作后，由患者回答教學護士提出的問題，并讓患者獨立完成一次換袋過程，評估患者自我護理的能力并糾正自我護理中的問題。整個教學過程由3名外派繼續教育學習造口護理的護士授課，授課時間主要集中在造口患者康復期，出院前1周開始，一對一指導患者教學直至患者完全學會更換造口袋方法并能獨立完成1次換袋。

1．2．2評價方法

分別于干預前與出院后3個月對患者的自護能力及生活質量進行評價。①自護能力評估：采用自我護理能力實施量表（ExerciseofSelf－careAgency，ESCA）［8］調查尿路造口患者的自我護理能力。該量表由自我護理技能（12個條目）、自我責任感（8個條目）、自我概念（9個條目）和健康知識水平（14個條目）4個子項目組成，共有43個有效條目，采用5分制評分，其中11個條目是反向評分。總分為172分，得分越高，表示自我護理能力越強。國內已有相關研究者應用該量表，適用性較好［4］。②生活質量評估：采用生活質量核心量表（QLQ－C30）中文版［9］，包括軀體功能、角色功能、認知功能、情緒功能、社會功能5個功能子量表和1個總體健康狀況子量表，共6項。分數越高意味著患者生活質量越高。干預前評價由患者自行填寫量表，出院后3個月采用統一指導語，以電話隨訪［10］的形式完成調查。

1．2．3統計學方法

采用SPSS13．0軟件進行χ2檢驗、Wilcoxon秩和檢驗、t檢驗，檢驗水準α＝0．05。

2結果

兩組不同階段自我護理能力及生活質量得分比較。

3討論

在我國每年新增10萬造口人［11］，更換造口袋是一門必修課。造口患者的自我護理對于造口患者來說尤為重要，如果方法不對，更換不及時就會導致造口并發癥，影響患者的生活質量［12］。

3．1情景教學模式可提高患者的自我護理能力

傳統指導患者自我護理的方法僅僅是口頭對患者強迫性地灌輸所有的知識，向患者描述造口并發癥的特征及處理方式，患者只能想象并發癥的特征。當真正出現造口并發癥的時候，患者可能不能辨別并發癥的種類而焦慮、恐慌。某些輕度并發癥，患者是可以通過自我處理來改善的，可避免去醫院而延長患者的處理時間或加重患者的經濟負擔。情景教學法是一種新的教學方法，它綜合運用多媒體、實物演示等手段來實現學生與教師的雙向互動。通過制作尿路造口自我護理教育的課件、視頻以及造口人模型為患者創造出更加鮮活的情景，用圖片和視頻來指導患者更換造口袋，設置多個情景，讓患者在造口模型上得到指導并體驗處理的方法，真切地看到、學習到造口并發癥的癥狀和處理方法，加深患者的印象，將抽象思維形象化。同時通過護士對患者的提問或是患者對護士的提問，可以讓護士了解患者自我護理掌握的程度，更好地進行針對性指導，從而提高其自我護理技能。

3．2情景教學模式對尿路造口患者生活質量的影響

癌癥患者的生活質量受諸多因素的影響，而對于尿路造口的患者，排尿方式的改變，離開醫院保健環境并轉變患者角色，對尿路造口的不適應，害怕社交活動時造口袋意外脫落而拒絕社交都會影響患者的生活質量。有文獻顯示，正確的造口護理能提高患者的生活質量［3］。如今，世界造口日的開設就是為了提高造口患者的生活質量，加大力度使患者恢復到原來的社會角色中。運用情景教學模式，能更好地使患者學會造口正確的自我護理。通過拍攝有經驗的造口患者回歸社會角色的視頻，包括造口患者旅游、沐浴、游泳等，讓造口患者感受到一定范圍內的社交活動是完全可以的。本研究結果顯示，出院3個月患者生活質量顯著優于對照組（P＜0．05）。說明情景教學模式在患者自我護理教育中能夠幫助患者提高生活質量。

3．3情景教學的可行性

情景教學應用于造口患者更換造口袋的管理尚處于初級階段，需要護士投入更多的時間和精力，增加了護士的工作量和壓力。但是通過全體參與者共同探討和情景教學的學習，3名護士能在有效的時間內完成工作，體現了情景教學用于造口患者自我護理中的可行性。

參考文獻：

［1］田野．應重視肌層浸潤性膀胱癌的化療策略［J］．中華醫學雜志，2012，92（6）：363－365．

［2］馬潞林，劉可．腹腔鏡技術在膀胱根治性切除術中的應用［J］．中華腔鏡外科雜志，2011，4（3）：163－166．

［3］許瑞華，文艷秋．265例結腸造口患者出院后造口情況的調查及護理干預［J］．現代護理，2007，13（17）：1593－1595．

［4］胡愛玲，張美芬，張俊娥，等．結腸造口患者適應狀況及相關因素的研究［J］．中華護理雜志，2010，45（2）：109－111．

［5］楊唯真，張霞．情景教學在護生職業道德和職業指導教學中的應用及評價［J］．護理管理雜志，2011，11（2）：132－133．

［6］蔣峰，金爽，陳金梅．情景教學模式在本科急救護理學教學中的應用［J］．護理學雜志，2006，21（20）：63－65．

［7］王曉鳳，魏蘇艷，侯銘．造口患者的院外延續護理［J］．護理學雜志，2011，26（10）：87－89．

［8］YamashitaM．Theexerciseofself－careagencyscale［J］．WesternJNursRes，1998，20（3）：370－381．

［9］張靜，陳力，吳忠輝．心理干預對乳腺癌患者希望水平和生活質量的影響［J］．中華行為醫學與腦科學雜志，2010，19（4）：341－343．

［10］羅忠梅，邢程，朱崇桃，等．護士電話隨訪言談禮儀的培訓與管理［J］．護理學雜志，2012，27（1）：55－56．

［11］喻德洪．結腸造口136例臨床研究［J］．中國肛腸病雜志，1996，16（4）：13．

護理教育研究范文第4篇

在護理教育中，臨床護理是護理教育中一個非常重要的階段，是理論與實踐完美結合的過程。護理教育的目的是培養合格的專業護理人員，因此，實踐與理論的結合，將所學知識融入到實踐中就顯得十分重要。

（1）護理教育與臨床護理有機結合的標準。

在我國的護理教育行業中，關于做好護理教育與臨床護理實踐的有機結合有以下相關的硬性標準：是否達到規范化，規范化是評判一個合格護理人員的重要標準，包括臨床護理計劃與臨床護理指導是否達標，護理計劃的執行是否達到了預期效果，護生臨床護理實踐單位的教學條件以及設施設備水平如何等。

（2）高職護理教育與臨床護理脫節。

社會的發展日新月異，作為為社會輸送護理人才的高校更應該注意革新，在緊跟時代潮流的同時，及時地更新自己的人才培養計劃，適應社會的發展。在我國的高職護理教育中，大部分人認為教學內容過于陳舊，沒有做到及時更新，難以適應臨床護理的需要，隨著社會的發展，人們的護理理念、護理模式、護理技術等都在快速發生著變化，而教材中的內容都明顯落后于臨床。再者，在實際教學中缺乏固定教材，部分教師采用的是課外閱讀材料作為授課補充，統一性及規范性較差。

2.高職護理教育與臨床護理發展的對策

（1）制定臨床護理教學規范化管理制度。

實現規范化管理是護生臨床護理教學過程中十分重要的階段，通過制定和實施臨床護理規范化管理制度，可以最大限度地保證臨床護理教學工作的有序進行。規范化的制度應該包括臨床帶教工作管理、教學查房制度、師資培訓制度等相關規定，可以保證教學工作有章可循，提高臨床護理教學的規范性與可操作性，提高教學質量。

（2）落實臨床護理教學過程中的關鍵環節管理。

制訂合理有效、切實可行的教學目標是高職高專護理教育的臨床護理教學、臨床護理過程中十分重要的環節，這就要求規范帶教教師的教學過程，做好各個帶教環節的管理工作。對于護生而言，就是要熟悉臨床護理的護理環節與護理環境，重點培養好護生與患者交流的能力及責任心、職業道德等一些重要的品質。

（3）落實護理教育臨床護理教學過程中的監督和檢查工作。

為了保證護理教育的有序進行，提高教學質量，學校在進行護生臨床護理實踐教學中要對教學質量、方法等進行有效的監督與檢查。在檢查中發現的問題與漏洞要做到及時地改進與補充，對臨床護理過程中的每一個環節都要引起足夠的重視，嚴格要求，做到組織嚴密，嚴謹施教。

3.總結

護理教育研究范文第5篇

關鍵詞：糖尿病 冠心病 營養 護理

隨著人群平均壽命的延長以及經濟水平的提高，糖尿病患者總數正以每年至少100萬的數量遞增，其導致的各種健康及社會問題已被廣泛重視[1]。我國糖尿病慢性并發癥的患病率已達到相當高的水平，冠心病已成為我國糖尿病患者發病率和致死率最高、危害最大的慢性并發癥。因此，預防和治療已成為擺在我們面前的一個重大公共衛生問題。我國糖尿病預防研究證明，簡單的以控制飲食和增加體力活動為主要內容的生活方式干預可在高危人群中使糖尿病發病率降低30-50%，說明了健康教育、護理方式和合理營養的重要性[2]。本研究主要通過常規護理和強化干預來觀察規范護理和合理營養對糖尿病合并冠心病的預后影響，從而進一步指導臨床教育模式和護理模式。

1 對象與方法

1.1一般資料

2006年12月到2010年12月間在我院內分泌科就診的糖尿病患者，并有冠心病并發癥的患者180例。隨機分為強化教育組（實驗組）和一般健康教育組（對照組）。實驗組80例（男性35例，女性25例），年齡（56.43±8.24）歲，病程（6.42±3.23）年，受教育年限（13.21±3.12）年，1型糖尿病患者3例，2型糖尿病患者57例；對照組80例，年齡（56.76±9.43）歲，病程（6.64±4.23）年，受教育年限（12.34±2.64）年，均為2型糖尿病患者。兩組基線資料比較無統計學差異，具有可比性。

1.2方法

1.21教育模式 ①課程設置：共8次，每周上課2次，每次1。5個小時，在1個月內完成。②上課內容：營養飲食的調配，規律運動（包括時間，強度），血糖血壓監測，冠心病的護理，并發癥護理，心理自我調節護理，健康指導。③授課老師：實驗組由專業人員，護理部人員及糖尿病患者共同授課，對照組由專業人員授課。④授課形式：實驗組由患者現身說法+小組討論+專業咨詢+傳統講授法，對照組由傳統講授法。3個月后，主要是體格檢查（身高、體重、腰圍、臀圍和血壓）和生化檢查（空腹血糖、糖化血紅蛋白、血脂）。

1.22統計學方法 運用SPSS13.0統計軟件進行統計分析。計量資料用 ±s表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P

2 結果

如表1、表2所示，實驗組的空腹血糖（FBG），糖化血紅蛋白（HbA1c），甘油三酯（TG），低密度脂蛋白（LDL），高密度脂蛋白（HDL），收縮壓（SBP），舒張壓（DBP）各項指標改善程度與對照組改善程度相比無明顯統計學差異。兩組患者實驗后各指標均較實驗前有顯著改善（p

表2 兩組患者實驗前后指標改善程度比較（x±s，n=80）

Index 對照組 實驗組

FBG（mmol/L） -1.94±2.38 -1.76±1.97

HbAlc（%） -1.07±1.64 -1.26±1.69

TC（mmol/L） -0.65±1.37 -0.72±1.44

TG（mmol/L） -0.72±1.34 -0.74±1.25

LDL（mmol/L） -0.69±1.03 -0.73±0.96

HDL（mmol/L） 0.51±0.74 0.47±0.63

SBP（mmol/L） -8.63±18.82 -9.45±19.43

DBP（mmol/L） -7.48±13.14 -6.49±12.44

3 討論

糖尿病是一種慢性代謝性疾病，其患病率正在逐年上升，專家預測21世紀將是糖尿病流行的時代，因此，阻止這一趨勢刻不容緩[3]。面對眾多患者，僅靠醫師的努力是不夠的，患者的自我管理是關鍵所在。目前，國際內分泌學界已經越來越重視對糖尿病患者的強化管理。有研究[4]顯示，強化管理與一般管理相比，前者更有利于患者血糖的控制和慢性并發癥的有效預防。盡管很多地區都出臺了相關的防治指南[4]，然而，調查結果顯示，實際執行的情況不容樂觀。本研究顯示，對患者進行強化教育，使其掌握護理知識和營養調配，有利于血糖水平的控制、血脂紊亂狀態的改善和血壓的良好控制，對糖尿病合并冠心病的患者產生了積極的療效。從兩組各項指標的差值比較來看，雖有不同程度的改善，但是無統計學差異。分析可能是由于樣本量不足和隨訪時間過短所致，需延長觀察時間，加大樣本量進行進一步的研究。加強對患者的護理教育和營養教育，耐心宣教，使其認識到糖尿病是終身疾病，治療需要持之以恒。讓患者了解糖尿病的基礎知識和治療控制要求，掌握飲食治療的具體措施和體育鍛煉的具體要求，是極為關鍵的步驟。

參考文獻：

[1]胡英華，李光偉，潘孝仁等.大慶糖尿病患病率調查及21世紀我國糖尿病發病情況預測[J].中華內科雜志，1993，32（3）：173

[2]胡崇芳.糖尿病合并冠心病患者的飲食護理研究[J].護理研究。2006，20（3）：781