腹外疝患者的護理

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腹外疝患者的護理范文第1篇

關鍵詞：腹外疝；手術護理；體會

腹外疝是由腹腔的內臟器或組織連同腹膜壁層離開原來的部位，經腹壁或盆壁的薄弱或缺損處向體表突出而形成，是外科最常見的疾病之一。2012年2月～12月，隨機對我科腹外疝患者抽取64例，其中年齡3～81歲，現將臨床護理體會分析如下。

1臨床資料

自2012年2月～12月，隨機對我科腹外疝患者抽取64例，其中年齡3～81歲。

2術前護理

2.1心理護理，給予患者心理護理，特別是老年，兒童，以幫助他們解決對手術的緊張，恐懼及擔憂的心理，從而達到患者積極配合治療的目的。

2.2對老年患者，應了解他們的心，肝，腎，肺等重要臟器的功能及其它基礎疾病。

2.3了解患者有無吸煙，咳嗽，便秘等引起腹腔壓力增高的不利因素，除疼痛并發嵌頓疝需立即手術外，一般需解除引起疝復發的因素后方可手術。

2.4術前應嚴格做好備皮，腸道清潔準備及進手術室前排空膀胱，以免手術時損傷膀胱及術后腹脹。

3術后護理

3.1手術患者的心理護理，首先對患者的疼痛不適表示理解和同情，并告訴患者這種不適是暫時的，進而安慰和鼓勵患者積極配合治療和護理。

3.2 術后當天采取平臥位，雙膝下可墊一軟枕這樣可減輕腹部的張力從而減輕手術切口疼痛，一般術后3～6 d可下床活動。

3.3切口置砂袋，一般放置12 h左右以防切口內出血。

3.4全麻剛蘇醒的患兒往往處于煩躁狀態，護理人員和家長應做好孩子的安撫工作，幫助患兒消除緊張恐懼的心理，取得患兒的信任和依賴，以達到穩定患兒緊張情緒，減少患兒的哭鬧，從而避免患兒哭鬧造成腹壓增高的因素。

3.5密切觀察男性患者的陰囊顏色及有無水腫等情況，保持局部清潔干燥，防止切口感染，陰囊可用“T”字袋掛起，或以小枕掛起以減少陰囊水腫。

3.6嵌頓疝術后應嚴密觀察腹部體征的變化，以及時了解患者有無內出血，以便及時處理。

3.7飲食護理 一般術后6 h可進流質飲食，第2 d可進半流質或普食，做腸切除或腸吻合術后患者，術后應禁飲食，必須在腸功能恢復后才能進流質飲食，逐漸過度到普食。

3.8生活護理 注意休息和保暖，預防上呼吸道感染，鼓勵患者多飲水，多食新鮮蔬菜和水果，多食營養豐富及易消化的食物，保持大便通暢，避免腹壓增加，減少術后復發。

4健康教育

4.1患者出院后應注意休息和保暖，適當鍛煉，一般術后3個月內不可從事重體力勞動，對患兒來說，不可劇烈活動，不可大哭大鬧，以免術后復發。

4.2生活要有規律，避免過度緊張和勞累。

4.3養成良好的飲食習慣，有便秘者應養成定時排便的習慣保持大便通暢注意保暖，預防感冒。不要用力排便或咳嗽，若有便秘或咳嗽者應及時處理，避免腹壓增加造成疝復發。

腹外疝患者的護理范文第2篇

【關鍵詞】  疝腹帶；腹外疝

 affection of hernia bandage to post-operation patients suffering from external abdominal hernia

    qiao li-na,zhao wei,zhao yang,et al.general surgery of the first affiliated hospital of medical college of xi’an jiaotong university,xi’an 710061,china

    ［abstract］  objective  through the using of hernia bandage in post-operation of external abdominal hernia to approach the effect of hernia bandage on the recovery of these patients and promote the patients recovery early,decrease the incidence of complications.methods  72 patients were divided into two groups randomly.the patients in experimental group used hernia bandage to fix sand bag and hang scrotum,the patients in control group used the traditional method.the observation indexes:（1）edema of scrotum；（2）the position of sand bag;（3）the time of action to get out of bed;（4）infection of wound;（5）subcutaneous fluidity.results  the incidence of displace of sand bag and edema of scrotum in experimental groups were lower than control groups;the patients in experimental group got out of bed earlier than the patients in the control group.but hernia bandage did not decrease the incidence of subcutaneous fluidity.conclusion  using the hernia bandage can decrease the incidence of displace of sand bag and edema of scrotum and is of advantage to get out of bed earlier,shorten time in hospital.

    ［key words］  hernia bandage；external abdominal hernia

    腹外疝是外科常見病，隨著手術技術的提高和相關疝修補材料的應用，使外科手術更加簡便，術后復發率大大降低。但其術后近期并發癥給患者帶來不便，影響手術的效果。較常見的并發癥有切口下出血，陰囊積液等［1］，增加了患者心理負擔。醫護人員由于擔心術后并發癥而延遲患者下床時間，增加術后深靜脈血栓等并發癥的發生率，并且使患者住院時間延長，這些并發癥的發生與手術、術后的護理有著密切的關系。疝腹帶的研制及應用使腹外疝

    術后護理更為簡便，效果更加確切。

    1  材料與方法

    1.1  疝腹帶的制備  疝腹帶應用棉布制備，制備后在其前面縫制兩個口袋以放置沙袋（圖1，2）。疝腹帶的上方縫有可控制腹圍的粘貼帶，以適應不同腹圍的患者。會也同樣縫以粘貼帶以適應不同患者，使陰囊得以抬高（圖3）。

    1.2  病例的選擇  選擇西安交通大學醫學院第一附屬醫院2005年至2006年腹外疝病例72例，隨機分為試驗組37例，對照組35例，試驗組應用疝腹帶固定沙袋、托起陰囊；對照組應用傳統方法傷口壓沙袋，毛巾墊起陰囊。對入選患者的腹外疝病情進行了解，主要包括：疝發現的時間、疝的類型（包括直疝、斜疝等，）、疝的臨床類型（可復性疝、難復性疝等）。術中情況的了解，包括手術時間、術中止血情況、術中疝囊剝離創面的大小等。

    1.3  觀察指標  觀察指標：（1）術后有無陰囊水腫；（2）詢問患者的主觀感受；（3）觀察加壓袋位置是否移位；（4）術后開始離床活動的時間；（5）術后傷口有無感染；（6）皮下有無積液等。

    1.4  統計學方法  應用spss 13.0統計軟件進行數據分析，采用配對資料的t檢驗及χ2檢驗將各數據進行統計分析，p<0.05為差異有統計學意義。

    2  結果

    2.1  試驗組與對照組沙袋移位比較  試驗組與對照組沙袋移位的比較有明顯差異，試驗組37例患者沙袋移位為5例，對照組35例均發生移位（p<0.05），見表1。

    2.2  試驗組與對照組陰囊水腫的比較  試驗組共1例發生陰囊水腫，而對照組共8例發生陰囊水腫，具有統計學意義（p<0.05），見表1。

    2.3  試驗組與對照組皮下積液的比較  試驗組與對照組皮下積液差異無統計學意義（p>0.05）。試驗組沙袋移位及陰囊水腫的發生率較對照組明顯降低（p<0.05），而皮下積液差異無統計學意義（p>0.05）。見表1。表1  試驗組與對照組相應指標比較

    2.4  試驗組與對照組離床時間的比較  試驗組平均離床時間為（3.03±0.645）天，而對照組為（7.03±1.445）天，通過t檢驗發現試驗組與對照組之間差異有統計學意義（t=-15.316，p＜0.05）。

    3  討論

    隨著外科技術及疝材料的發展，使腹外疝手術已經成為常規手術，雖然手術的并發癥逐年降低，但術后的護理仍存在較多問題尚未解決。

    腹外疝的病因決定了發患者群主要集中在老年人及兒童［2］，這給護理工作帶來一定的困難。老年人長期臥床易導致呼吸系統并發癥，下肢靜脈血栓的發生及尿潴留導致泌尿系并發癥的產生。兒童由于疼痛而哭鬧，不能絕對臥床，都是此類患者術后較難護理的主要因素。

    腹外疝術后并發癥嚴重影響術后的恢復。這些并發癥的存在使人們認識到，在不斷提高外科技巧及相關技術的同時，術后的護理工作同樣重要。為減少和避免腹外疝術后并發癥的發生，臨床采取的主要護理方法有術后臥床、傷口壓沙袋和陰囊托起。

    通常腹外疝患者術后常規需要傷口壓沙袋，以預防皮下出血導致并發癥，但由于腹股溝疝手術切口位置特殊，髖關節活動度較大，目前的方法使得沙袋的著力點通常不能完全固定施加于傷口之上，導致皮下積血、感染發生率增加，臥床的原因之一也是為了使沙袋著力點保持不變，減少陰囊血腫的發生。皮下積血或滲液可流至陰囊，導致術后的陰囊血腫或水腫，減少陰囊血腫或水腫目前較為常用的方法有用毛巾托起或應用醫用膠布進行陰囊懸吊。這些方法常使患者感到不適，甚至損傷皮膚，有些患者因此拒絕，增加術后并發癥的發生率。

    尋找一種不因髖關節活動而改變沙袋著力點、患者又感覺舒適的方法，將為術后的護理工作帶來便利，同時能夠縮短臥床時間、減少術后并發癥的發生。

    本試驗參考目前較為常用的術后護理方法結合腹帶及的優點進行改進，制作出疝腹帶，可滿足患者活動時加壓袋著力點固定不變，并與常規方法進行對比，使患者臥床時間明顯縮短，陰囊水腫發生率較對照組明顯降低，為減少腹外疝患者術后并發癥發現了一種更為簡便有效的護理方法。

【參考文獻】

腹外疝患者的護理范文第3篇

關鍵詞：腹部疝氣；手術；護理探討

【中圖分類號】R473.73【文獻標識碼】B【文章編號】1674-7526（2012）08-0156-01

1術前護理

1.1心理護理：對于老齡患者，多數伴有其它疾病史或手術史，患者往往擔心術后復發等因素均可加重患者的緊張、焦慮情緒。因此，醫護人員必須詳細向患者及家屬講解疾病的相關知識及手術利弊，介紹一些同類疾病的治愈情況，讓患者多方面了解手術過程及手術優勢，以減輕患者的焦慮，以利取得患者良好的合作和信任。對于低齡兒童，在患兒入院后，護理人員首先應主動向患兒及監護人介紹醫院環境，主動與患兒接觸，表情和藹，語言溫柔體貼。護理人員需根據患兒和監護人的心理狀態，在術前進行健康教育和心理疏導，以取得患兒和監護人的理解與信任，解除其心理顧慮。具體護理行為應根據患兒的年齡、家庭情況具體分析，不能一概而論[1]。

1.2術前指導：術前2周戒煙、忌酒、注意保暖，預防感冒。術前禁食12h，禁飲6～8h，以減輕胃腸負擔，防止麻醉后嘔吐引起誤吸導致窒息。術前護理的目的在于穩定患者的病情和心理，確保手術順利進行。術前護理人員應進行訪視和評估，充分了解患者具的體情況，爭取患者極其家屬的有力配合，以確保手術順利進行。檢查患者體格、扁桃體的具體情況極其他相關項目，并做好記錄。按照醫生的囑咐做好心電圖、三大常規、出凝血時間、肝腎功能的檢查等。

1.3消除致腹內壓升高的因素：除急診手術外凡術前有咳嗽、便秘、排尿困難等腹內壓升高因素者，均應給予相應處理，癥狀控制后在擇期手術前晚清潔灌腸，清除腸內積糞，防止術后腹脹及排便困難，常規術前護理，送患者進手術室前，矚患者排空小便或留置尿管，以防止術中誤傷膀胱。

1.4術中、術后護理：護理人員應協助麻醉師進行麻醉工作，協助手術人員開展手術治療工作?；颊咝g后采用去枕平臥6-12h，從而可以減少腰麻術后腦脊液通過硬膜囊麻醉針孔外溢顱內壓降低導致的頭痛；給予患者低流量氧氣吸入2-3h，以緩解患者緊張情緒；如果患者出現頭痛，護士要用溫和的態度及口吻講解頭痛產生的原因，治療方法及預后。耐心聽取患者及家屬的疑問，給予通俗易懂的解釋，建立良好的醫患關系，解除患者的精神負擔，使其更好的配合治療。通過心電監測儀監測患者生命體征的變化，實時了解患者術后生命體征情況；注意觀察傷口有無滲血，術后應將1磅重的小砂袋輕置于傷口上，以助止血，12～14 h后取去。患者術后上，術后應給予患者去枕平臥6h，膝下墊一軟枕，使髖關節微曲，以松弛腹股溝切口的張力和減少腹腔內壓力，利于切口愈合和減輕切口疼痛。術后第二天可取半坐臥位?；颊咝g后飲食方面，囑咐患者術后禁飲食6h-8h，6h-8h后若無惡心、嘔吐可改流質飲食1d，防止嘔吐誤吸而導致嗆咳、哽咽，阻塞呼吸道通暢。傷口疼痛患者，可按醫矚給予患者服用止痛藥。術后3～5d可考慮讓患者離床活動，以促進腸蠕動恢復，有助于全身血液循環、防止發生腸粘連、促進傷口愈合、預防并發癥。患者術后第1次下床活動的整個過程，應以患者自主活動為主，護士在身旁指導，必要時予以協助。以后的下床活動視患者情況由護士或家屬協助，以不感覺切口疼痛為宜。術后半個月內不宜做劇烈運動或重體力勞動。年老體弱、復發性疝、巨大疝患者應適當延后下床活動時間。防止患者術后患者腹內壓升高，術后劇烈咳嗽和用力排便等均引起腹內壓升高，不利于愈合。因此術后注意保暖，防止受涼而引起咳嗽；指導患者在咳嗽時用手掌按壓切口部位，以免縫線撕脫，保持大便通暢，矚患者避免用力排便。預防陰囊水腫，為避免陰囊內積血、積液和促進淋巴回流，術后可用丁字帶將陰囊托起，并密切觀察陰囊腫脹情況。預防患者切口感染，切口感染是疝復發的主要原因之一。隨時保持傷口清潔、干燥，避免大小便污染；如有污染及時更換。對于尿潴留的處理，手術后因麻醉和手術刺激引起尿潴留者，可讓患者聽流水聲，熱敷下腹部，必要時給予導尿[2]。

2出院指導

出院后囑患者逐漸增加活動量，3個月內應避免重體力勞動或提舉重物，囑患者避免久站久蹲，防止疝的復發；同時應避免腹內壓升高因素，如劇烈咳嗽、用力排便等。

囑患者定期進行門診復查，若疝復發，應及早診治[3]。

3體會

腹部疝氣手術后，高質量的護理對患者的身心恢復至關重要，護理人員應正確測評患者心理狀況，找出現存或潛在的護理問題，制定詳盡合理的護理計劃，并根據患者病情變化隨時更改，做好術前、術中、術后護理，防止切口感染，防止疝復發，并重點加強術后的病情觀察，對手術的成功和患者的恢復會起到重要的作用。

參考文獻

[1]袁麗菊，小兒疝氣手術前的心理護理[J].家庭護士，2008（23）：574

腹外疝患者的護理范文第4篇

關鍵詞：腹股溝疝 圍手術期 疝修補 護理

中圖分類號：R656.2 文獻標識碼：B 文章編號：1004-7484（2011）03-0193-02

1 前言

腹外疝是外科最常見的疾病之一，給患者帶來了一定的身心痛苦，目前手術是主要的治療方法，為使患者術后盡快恢復，減少創傷和痛苦。圍手術期的護理對促進病人更好地配合手術和術后恢復，減少術后并發癥的發生起著重要作用，筆者結合實際，將圍術期的護理體會總結如下。

2 資料與方法

2.1 一般資料

無張力疝修補術組45例，男35例，年齡最大75歲，最小30歲，平均52歲，其中>40歲15例，占35%。傳統組25例，男21例，女4例，年齡最大72歲，最小29歲，平均50歲，其中>50歲20例，占66•7%。

2.2 手術方法

均采用連續硬膜外麻醉方式。麻醉生效后，患者取仰臥位，常規消毒、鋪巾。取平行于腹股溝韌帶約6 cm切口，內至橫筋膜的縮小內環口，置入補片于后壁，并連續縫合補片至陷窩韌帶、腹橫筋膜下緣、腹內斜肌，間斷縫合肌腱及縮小皮下環可通過一示指尖，最后關閉切口，術畢恥骨結節，依次切開皮膚、皮下組織及腹外斜肌腱膜，提起提睪肌并切開，游離出精索，間斷縫合腹橫筋膜縮小內環口，置入補片于后壁，并連續縫合補片至陷窩韌帶、腹橫筋膜下緣、腹內斜肌，間斷縫合肌腱及縮小皮下環可通過一示指尖，最后關閉切口，術畢。

2.3 結果

試驗組45例，患者手術順利，術中出血少，切口均一期愈合。護理上無1例褥瘡發生，縮短臥床時間及住院天數，可以更好地預防尿潴留發生。兩者之間的差異有顯著性，經隨訪，無張力組無1例復發，傳統組復發3例，兩組均無切口感染病例。

3 舒適護理

滿足患者知識需求患者入院后，積極與患者交流，建立良好的感情基礎，善于在交流中發現問題，了解患者對疾病的掌握程度。根據患者的文化程度、接受能力以及對疾病的了解程度，逐漸介紹疾病的發生、發展過程，以及手術治療的方法和注意事項。耐心解答患者提出的關于疾病的問題，滿足患者對疾病知識的渴求。

心理舒適護理是腹股溝疝修補術圍手術期患者護理的重點之一，良好的心理狀態可以樹立患者戰勝疾病的信心，提高耐受力，同時也可以提高疼痛閾，減輕術后疼痛，有利于術后康復。所以，患者入院后，護士要及時對其心理狀態進行評估，根據評估結果給予針對性的心理疏導和宣教，使患者心理達到舒適。如部分患者年齡比較大，對手術存在偏見，內心矛盾，從而產生焦慮和煩躁等，針對此類患者要耐心疏導，告訴這種病是一種多發病、常見病，任何年齡段都可能患病，不要存在思想顧慮，積極配合治療。部分患者沒有結婚，缺乏疾病相關知識，擔心術后影響生育能力，向患者詳細講解疾病知識，讓其明白疾病的原理和手術過程，以消除其顧慮。對于患者擔心手術風險和治療效果的心理，向其介紹主治醫師的資歷，成功實施這種手術的經驗和例數，同時找同類型疾病處于恢復期的患者，進行交流溝通，讓患者親眼目睹手術效果，增加患者治療的信心。部分患者因醫院生活單調易產生孤獨感，此時護理人員要主動接近患者，與其交談，并教育家屬多陪患者，減少患者獨處的機會，減少孤獨感。其次保持病房舒適、干凈、通風良好、溫濕度適宜，創造良好的住院環境，使患者內心舒適。

術后舒適護理。舒適：術后患者取平臥位，一般6h生命體征平穩后即可取半臥位，術后第2天即可下床活動，以促進胃腸蠕動，促進飲食和減少便秘的發生，減輕患者的不適。生活舒適護理：保持床單干凈、平整，使患者躺著舒適，同時可以減少壓瘡的發生；術日禁食，第2天可進普食，提高飲食中纖維素的含量，鼓勵患者多吃蔬菜、水果，對腹外疝早期的患者，應進食易消化、清淡飲食，減少辛辣刺激性食物的攝入，進餐后加食新鮮水果，如香蕉、梨等，每天早晨空腹喝1杯溫開水；養成良好的睡眠習慣，保證充足的休息，有利于患者康復。疼痛舒適護理：術后首先要保持患者情緒穩定，積極與之交流，減輕緊張和恐懼，有利于減輕疼痛感覺；其次分散其注意力，如可以采用音樂療法，讓患者聽自己喜歡的音樂，可以增強心理舒適度，還可以讓患者看電影和報刊，或者與家屬談愉快的事情，緩解緊張感，提高疼痛閾；患者如果感覺疼痛難忍，應及時按照醫囑給予藥物干預，先給服用安慰劑，若疼痛不能緩解再給予止痛藥物。

4 討論

腹股溝疝是一種常見疾病，疝修補的目的是將疝內容物復位，消除缺損，使兩側的正常組織靠攏，并放置網狀補片。無張力疝修補術比較符合人體正常的生理結構，不僅可降低術后復發率，還具有術后恢復快、不需長時間臥床、術后并發癥少、傷口疼痛輕等優點，保持良好的心理狀態，提高手術耐受性，減輕術后疼痛程度，提高護理滿意度，值得臨床推廣應用。

參考文獻

腹外疝患者的護理范文第5篇

【關鍵詞】腸梗阻；圍手術期；護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0241-01

腸梗阻是普外科常見病之一，其病因復雜、病情多變，絞窄性腸梗阻系指腸梗阻并伴有腸壁血運障礙者，可因腸系膜血管受壓、血栓形成或栓塞等引起[1]，我院自2011年12月～2013年12月收治50例絞窄性腸梗阻， 現就圍手術期的護理總結如下：

1 臨床資料

1.1 臨床資料 本組病例50例，男31例，女19例。年齡23～80歲，平均年齡48.9歲。發病至手術時間10 小時--6天。

1.2 病因 術中發現引起腸梗阻的原因為：腸黏連19例；腹內腫瘤17例，其中小腸平滑肌瘤1例，結腸腫瘤16例；腹外疝9例，其中腹股溝疝4例，股疝5例；腸扭轉5例，其中小腸扭轉1例、乙狀結腸扭轉2例、橫結腸扭轉2例。

1.3 手術方式 19例腸黏連中12例行粘連松解術，7例行腸切除、腸吻合、腸排列。腫瘤患者有7例行根治切除，一期腸造瘺等待二期手術10例。9例腹外疝患者中行腸切除腸吻合4例，疝修補術5例。腸扭轉中有3例行腸切除腸吻合術，2例行倒扭轉復位術。

2. 結果 50例患者無腹腔感染，無造瘺口感染、不通暢及其他并發癥出現，全部治愈。

3 護理

3.1 術前護理 （1）術前搶救：立即測血壓、保持呼吸道通暢，嚴防嘔吐物阻塞氣管。有中毒性休克的患者需迅速建立靜脈通道，擴容、糾酸，靜點抗生素。（2）積極做好術前準備，立即采血樣、備血，叮囑患者禁食、水，術前留置胃管、尿管，備皮，留置胃管時特別注意動作輕柔。（3）心理護理：很多患者術后對手術是否成功充滿緊張、疑慮、甚至恐懼，患者術后都急切的想知道手術結果，護士應及時告知患者手術已成功完成，現在需要患者密切配合醫護人員進行術后治療及護理?；颊甙l病時腹痛劇烈，焦慮、恐懼，再加上手術前的操作如置胃管、尿管等，致使患者即刻出現惡心、嘔吐加重，這就要求護理人員對患者進行鼓勵、安慰，用嫻熟的操作技術取得患者對護理人員的信賴和依靠，只有這樣的反復心理護理解釋工作才能最終消除術后患者的心理障礙。

3.2 術后護理 （1）生命指征的觀察及護理：術后常規吸氧，注意呼吸、血壓、脈博變化，全麻病人未清醒時取平臥位，頭偏向一側，床旁備吸痰器，隨時吸出呼吸道分泌物，對有休克或心肺功能不全的病人要上心電監護，注意觀察心電圖示波情況及血氧飽和度。（2）疼痛護理：術后待麻藥作用后切口會感到輕微的疼痛，指導患者平穩呼吸，咳嗽時用手輕壓切口，以減輕疼痛，少數人如疼痛劇烈可適當應用口服鎮痛藥。（3）胃腸減壓的護理：把胃管固定在鼻和臉頰上，連接負壓瓶，用別針妥善固定于床頭，每1～2小時給負壓瓶加壓以引流出胃液，防止胃管扭曲、受壓、阻塞等現象。如胃管引流不暢，可用注射器抽取少量生理鹽水沖注，或調整胃管插入深度，以保證有效的胃腸減壓。對胃液的觀察也不能忽視，應注意胃液的顏色和性狀，及時通知醫生。（4）預防肺部并發癥：手術后因傷口疼痛，使病人不敢咳嗽，由于疼痛使腹式呼吸活動受限，吸氣功能不足，肺的彈性回縮力減弱，容易形成術后肺不張。術后可適當應用止痛劑，并鼓勵病人咳嗽，作深呼吸以膨脹肺泡，教會患者在咳嗽時用手按住傷口，護士雙手在咳嗽時按壓傷口邊緣以保護切口。鼓勵早期床上活動，并協助翻身拍背排痰，對痰液粘稠者，可給予霧化吸入。（5）結腸造瘺口的護理：對結腸腫瘤手術行結腸造瘺的病人，術后要保持造瘺口周圍皮膚的清潔干燥，注意觀察人造的血運情況，造口周圍皮膚用氧化鋅軟膏或護膚劑涂抹，以減少局部皮膚刺激，預防皮炎發生。指導病人及家屬學會使用糞袋[2]。

4 體會

腸梗阻是外科常見的急腹癥之一，絞窄性腸梗阻在各種腸梗阻病因中占30%左右[3]。腸梗阻除可引起局部的病理改變外，還可導致嚴重的全身性疾病，如大量體液喪失、感染及中毒、休克以及呼吸循環系統衰竭等，進而導致患者死亡。所以護士接診患者后需立即對病人的病情做出判定，并用流暢、嫻熟的臨床操作技術對患者進行搶救，有效的胃腸減壓是保證吻合口不受擠壓，不增加壓力，保證良好血液循環，以利于吻合口愈合的關鍵。本組研究顯示，護理人員通過術前及時有效的急救護理，術后準確全面的監護、妥善的病人管理，才能使患者順利康復。

參考文獻：

[1]吳在德，吳肇漢，外科學.第6版.北京：人民衛生出版社，2005：476.