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      醫(yī)院心理工作經(jīng)驗總結(jié)

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      醫(yī)院心理工作經(jīng)驗總結(jié)

      醫(yī)院心理工作經(jīng)驗總結(jié)范文第1篇

      關(guān)鍵詞 醫(yī)院檔案 信息化管理 問題 對策

      中圖分類號: R197 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A

      醫(yī)院檔案信息化管理,不僅可以起到督促的效果,促進(jìn)醫(yī)務(wù)工作人員將病例、救治情況等及時進(jìn)行記錄歸檔,而且還可以起到借鑒的作用,當(dāng)遇到一些疑難雜癥時,可以借助以往的檔案,制定出更加科學(xué)合理的救治方法,提高救治的效果。

      一、醫(yī)院檔案信息化管理的特點

      醫(yī)院檔案信息化管理是指醫(yī)院將各個時期的醫(yī)療情況,包括病人信息、救治信息等以不同的形式進(jìn)行記錄管理。醫(yī)院檔案信息化管理的特點體現(xiàn)在:(1)針對性強。醫(yī)院檔案信息化管理主要是針對醫(yī)院以往救治過的患者以及相關(guān)的病情、救治情況、康復(fù)情況等的記錄管理。(2)以往的醫(yī)療工作經(jīng)驗總結(jié)。醫(yī)院檔案信息化管理的目的是將以往的醫(yī)療實踐進(jìn)行記錄在案,在記錄的基礎(chǔ)上進(jìn)行總結(jié),從而為今后的醫(yī)療工作提供借鑒,是對以往醫(yī)療工作的經(jīng)驗總結(jié)。(3)具有良好的參考價值。醫(yī)院檔案信息化管理能夠準(zhǔn)確有效地記錄醫(yī)院以往的疾病治療情況,能夠真實地再現(xiàn)醫(yī)院不同時期的醫(yī)療成果與存在的不足,對于改進(jìn)和完善醫(yī)院醫(yī)療工作具有良好的參考價值。

      二、醫(yī)院檔案信息化管理存在的問題

      (一)重視度不夠。

      在日常的疾病醫(yī)療過程中,一些醫(yī)生并沒有嚴(yán)格按照醫(yī)院的要求對相關(guān)的信息進(jìn)行記錄,對醫(yī)院檔案信息化管理的重視度不夠,而是憑借以往的醫(yī)治方法給與患者相應(yīng)的治療。出于過度的自信,使得醫(yī)務(wù)工作人員認(rèn)為自己的記憶力良好,對具體的救治措施都能夠很好地掌控,當(dāng)出現(xiàn)一些疑難雜癥時,由于沒有相應(yīng)的檔案記錄,導(dǎo)致醫(yī)務(wù)工作人員不知所措,胡亂用藥,最終釀成醫(yī)療事故。

      (二)缺乏規(guī)范管理。

      缺乏規(guī)范管理是當(dāng)前醫(yī)院檔案信息化管理存在的突出問題,這一問題體現(xiàn)在:(1)醫(yī)務(wù)工作人員在書寫時不規(guī)范。醫(yī)務(wù)工作人員在對患者、病情、救治方法等進(jìn)行記錄時,不僅字跡潦草,而且有一些內(nèi)容并沒有進(jìn)行詳細(xì)的記錄,如患者的患病時間、患病特征、不良反應(yīng)等,這些信息都沒有得到及時的記錄歸檔,給醫(yī)院檔案信息化管理帶來了極大的困難。(2)檔案的存檔不規(guī)范。醫(yī)院開展檔案信息化管理工作時,將所有的檔案混亂地放在一起,并沒有根據(jù)檔案的存檔時間、疾病類型等進(jìn)行規(guī)范分類管理,導(dǎo)致在查找相關(guān)檔案時,需要花費很大的人力物力。

      (三)實踐基礎(chǔ)薄弱。

      醫(yī)院通過設(shè)立檔案室的方式開展檔案信息化管理工作,將檔案進(jìn)行了有效的管理。但是在實踐過程中,很多醫(yī)生并不關(guān)注這一工作,很少翻閱相關(guān)的醫(yī)療檔案,而只是將醫(yī)院檔案信息化管理當(dāng)作一種形式,將相關(guān)的檔案存放起來,并沒有在日常醫(yī)療工作中運用這些檔案去指導(dǎo)工作實踐,使得醫(yī)療檔案的作用無法發(fā)揮,實踐基礎(chǔ)薄弱。此外,醫(yī)院檔案信息化管理只是出于檔案管理的目的,而沒有充分利用這些檔案開展更深層次的醫(yī)療工作,缺乏對檔案功能的深層次開發(fā),導(dǎo)致醫(yī)院檔案信息化管理實踐基礎(chǔ)薄弱。

      三、醫(yī)院檔案信息化管理對策

      (一)將檔案管理列入績效考核范疇。

      很多醫(yī)務(wù)工作人員對醫(yī)院檔案信息管理工作的重視度不夠,主要是由于僥幸心理的存在以及這一工作對他們的影響度不高。對此,可以運用績效考核的方式,將檔案信息化管理列入醫(yī)務(wù)工作人員的績效考核范疇,直接與醫(yī)務(wù)工作人員的績效掛鉤,以此來對醫(yī)務(wù)工作人員的業(yè)務(wù)能力進(jìn)行考核。這樣可以提高醫(yī)務(wù)工作人員對醫(yī)院檔案信息化管理的重視,在日常醫(yī)療工作中,隨時做好記錄工作,推動檔案信息化管理工作的有效開展。

      (二)對檔案進(jìn)行規(guī)范化管理。

      醫(yī)院開展檔案信息化管理工作時,對每一個檔案進(jìn)行充分的了解,包括檔案的內(nèi)容、病例、救治情況等。醫(yī)院根據(jù)每一個檔案記錄的情況,在檔案上作相應(yīng)的標(biāo)識,如檔案的時間、檔案的病例類型等,按照檔案制作的時間先后順序或病例類型進(jìn)行分類整理歸檔。此外,醫(yī)務(wù)工作人員要積極參與到檔案信息化管理之中,提高書寫的規(guī)范性,確保字跡清晰工整,記錄的信息完整有效,并將日常的信息記錄及時進(jìn)行登記,便于日常查找以及醫(yī)療工作的開展。

      (三)加大實踐力度。

      醫(yī)院檔案信息化管理并不只是形式上的檔案管理,應(yīng)該將其運用于日常的醫(yī)療實踐中,讓醫(yī)務(wù)工作人員通過查找醫(yī)院檔案,及時地了解不同時期的醫(yī)療情況,在原有的醫(yī)療工作基礎(chǔ)上進(jìn)行分析總結(jié),提煉出更為科學(xué)有效的醫(yī)療方法。在這一方面,可以采用總結(jié)的方式,要求醫(yī)務(wù)工作人員定期對醫(yī)院檔案信息化管理工作進(jìn)行書面總結(jié),總結(jié)出相應(yīng)的改進(jìn)方法,進(jìn)而提高醫(yī)務(wù)工作人員檔案信息化管理的實踐力度。

      (四)開發(fā)檔案信息化管理的功能。

      開發(fā)檔案信息化管理的功能,不只是將檔案的作用體現(xiàn)在借鑒方面,更多的是醫(yī)療活動與社會作用方面。這一方式不僅可以提高醫(yī)院對檔案信息化管理的重視度,而且還可以幫助醫(yī)院充分利用檔案的作用。開發(fā)檔案信息化管理的功能,可以結(jié)合檔案的管理工作定期舉行檔案研討會、醫(yī)療工作研討會等活動,探討檔案信息化管理的心得與總結(jié),為醫(yī)療工作的開展提供更多有效的資料。此外,開發(fā)檔案信息化管理的功能,還可以將醫(yī)院檔案進(jìn)行整理、完善,以醫(yī)療書籍的形式出版,讓更多的醫(yī)務(wù)工作人員獲益,提高醫(yī)務(wù)工作人員的醫(yī)療水平,從而推動我國醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展。

      四、結(jié)語

      醫(yī)院檔案信息化管理能夠有效地提高醫(yī)療工作的效率,為推動醫(yī)療技術(shù)的改進(jìn)與創(chuàng)新提供了豐富的實踐基礎(chǔ)。隨著公眾生活方式的變化,以及生存壓力的增大,疾病的種類也會越發(fā)多樣與復(fù)雜,開展醫(yī)院檔案信息化管理工作能夠幫助醫(yī)務(wù)工作人員在總結(jié)以往醫(yī)療實踐的基礎(chǔ)上,尋找到更加有效的治療方法,醫(yī)院檔案信息化管理也將會發(fā)揮出更加重要的作用。

      (作者單位:儀征市人民醫(yī)院)

      參考文獻(xiàn):

      醫(yī)院心理工作經(jīng)驗總結(jié)范文第2篇

      【關(guān)鍵詞】心理問題;心理干預(yù);護(hù)患溝通;人性化管理

      【中圖分類號】R192【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-7484(2012)14-0476-01

      俗話講,“金眼科、銀外科,又臟又累婦產(chǎn)科”。產(chǎn)科護(hù)士由于其工作的特殊性,已經(jīng)成為一類特殊的職業(yè)群體,她們的工作關(guān)系到母子的性命安危,她們每天都承受較大的心理壓力,既影響對孕產(chǎn)婦的護(hù)理,同時也會影響護(hù)士本人的身心健康,甚至直接影響著護(hù)理工作質(zhì)量。因此婦產(chǎn)科護(hù)士的心理問題不容忽視,及時正確地進(jìn)行心理干預(yù)就顯得尤為重要。本文作者通過分析產(chǎn)科護(hù)士在工作中存在的心理健康問題,采取相應(yīng)的干預(yù)對策,使產(chǎn)科護(hù)士保持健康的心理狀態(tài),現(xiàn)將工作經(jīng)驗總結(jié)如下:

      1 影響產(chǎn)科護(hù)士常見心理健康問題

      1.1 由于產(chǎn)科護(hù)理工作繁雜,導(dǎo)致護(hù)理人員內(nèi)分泌紊亂

      產(chǎn)科護(hù)理工作由于節(jié)奏快,工作繁雜、瑣碎,同樣的治療和護(hù)理工作,產(chǎn)科護(hù)士的勞動強度往往要比其它科室的護(hù)士高出幾倍。由于護(hù)理人員編制不足,輪班、夜班頻繁,三班倒生活無規(guī)律,生物鐘節(jié)奏被打亂,容易使人體內(nèi)分泌紊亂,易造成情緒激動及不良心理狀態(tài),嚴(yán)重地影響產(chǎn)科護(hù)理人員的日常工作和生活,長期下來特別容易導(dǎo)致心理問題。產(chǎn)科護(hù)士每天聽到的是嬰兒的哭鬧聲和孕婦痛苦的聲、看到的是血腥、零亂、嘈雜的環(huán)境,加上每一個產(chǎn)婦經(jīng)常有多個家人陪伴,產(chǎn)科很多治療和護(hù)理工作都在家屬的監(jiān)督下進(jìn)行,增加了產(chǎn)科護(hù)士的心理負(fù)擔(dān)。特別是新上崗護(hù)士,初期面對工作總是感到信心不足,精神緊張,在危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救技術(shù)、應(yīng)急能力等方面欠缺,往往影響護(hù)理操作技術(shù)的正常發(fā)揮,工作不順利時就會產(chǎn)生焦慮、緊張、缺乏自信等心理問題,從而影響個人心理素質(zhì)和臨床護(hù)理操作的發(fā)揮。

      1.2 產(chǎn)科護(hù)理工作的特殊性、危險性,成為職業(yè)暴露的高風(fēng)險人群

      由于產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)的直接服務(wù)對象為是身處分娩特殊時期的女性,并且在產(chǎn)科護(hù)理工作中存在許多不安全因素。另外產(chǎn)科日常工作中接觸患者和進(jìn)行侵入性操作較多,在觀察產(chǎn)程、進(jìn)行陰道檢查、接產(chǎn)時及進(jìn)行產(chǎn)前、產(chǎn)后各項護(hù)理時,經(jīng)常要接觸產(chǎn)婦的血液、羊水、陰道分泌物。另外,在對產(chǎn)婦進(jìn)行接產(chǎn)、會陰切開及縫合、注射縮宮素、靜脈輸液等操作環(huán)節(jié)中,極易發(fā)生銳器傷,上述情況使產(chǎn)科護(hù)理人員,成為職業(yè)暴露的高危人群[1],無形中也增加了產(chǎn)科病房護(hù)士的心理負(fù)擔(dān)。

      1.3 對產(chǎn)科護(hù)理工作的要求越來越高

      面對分娩,眾多產(chǎn)婦的心情是復(fù)雜的,一方面為新生命的來臨感到興奮激動,另一方面又對分娩感到恐懼不安。許多產(chǎn)婦把分娩視為痛苦而又危險的人生關(guān)口,大多數(shù)人容易產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼擔(dān)憂等心理。隨著人們的自我保護(hù)意識、法制觀念日益增強,對產(chǎn)科護(hù)理工作的要求越來越高。產(chǎn)科護(hù)士須密切觀察產(chǎn)程前后和新生嬰兒的變化,不能放過每一個細(xì)節(jié),并根據(jù)病情變化及時采取相應(yīng)的治療護(hù)理措施,所以產(chǎn)科護(hù)士常處于高度緊張的應(yīng)激狀態(tài)。另外孕婦到醫(yī)院生孩子時,有些家屬因為醫(yī)學(xué)知識缺乏,所以對我們產(chǎn)科護(hù)理工作人員工作的期望越來越高。

      2 心理問題的干預(yù)措施

      2.1 加強婦產(chǎn)科護(hù)理人員的培訓(xùn)

      通過開展崗前培訓(xùn),使低年資護(hù)士真正深刻體會增強工作責(zé)任心是保證護(hù)理工作質(zhì)量的首要前提,護(hù)理人員應(yīng)具有科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,在工作中本著對病人高度負(fù)責(zé)的精神,嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程,認(rèn)真巡察病人。能夠認(rèn)識到護(hù)理工作的重要性,激發(fā)其工作的主觀能動性,學(xué)會換位思考,假如我是患者是什么感覺,這樣就減少不必要的矛盾和沖突。

      2.2 良好的護(hù)患溝通

      作為一名產(chǎn)科護(hù)理人員,只有正確地運用護(hù)理溝通技巧,可更好地促進(jìn)醫(yī)患良好溝通。同時良好的護(hù)患溝通是建立護(hù)患和諧關(guān)系的橋梁,作為產(chǎn)科護(hù)士要在治療護(hù)理前后要向患者及家屬作好解釋及注意事項,在暴露病人隱私部位時注意遮擋,顧及病人的心理感受。盡量少用專業(yè)術(shù)語,少用命令式的口氣。每一位懷胎十月的孕婦,都是盼望自己能夠順利度過分娩關(guān)口。在分娩的時刻,她們特別希望得到護(hù)理人員的心理上的支持。因此,護(hù)理人員應(yīng)創(chuàng)造安靜、舒適的住院環(huán)境,使孕產(chǎn)婦入院就感到溫馨如家。護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理操作要認(rèn)真、細(xì)致、規(guī)范,運用恰當(dāng)?shù)男误w語言,可使病人消除顧慮,增加信任感。護(hù)理人員鼓勵孕產(chǎn)婦消除緊張與焦慮的心情,樹立信心,從而順利分娩。

      2.3 提高婦產(chǎn)科護(hù)士的心理素質(zhì)

      過大的心理壓力能使人過度疲勞,當(dāng)護(hù)士面對各種工作壓力而出現(xiàn)心理問題時,作為管理者應(yīng)為護(hù)士的心理健康提供幫助,體現(xiàn)以人為本,應(yīng)盡可能減輕護(hù)理人員的工作強度,采取科學(xué)的方法合理分配人員,以緩解因工作緊張而導(dǎo)致的心理壓力,應(yīng)盡量為護(hù)士提供一個心理上感到安全、寬松、積極的工作氛圍;為減少產(chǎn)科護(hù)理人員銳器傷的發(fā)生,使用后的銳器直接放入防滲漏、耐刺的收集盒,減少銳器暴露,配備必要的防護(hù)隔離措施[2],做好護(hù)士的職業(yè)防護(hù);對新來的護(hù)士做好心理疏導(dǎo).讓他們及早認(rèn)識特殊的工作環(huán)境應(yīng)盡快適應(yīng),使環(huán)境因素的不良影響降到最低。通過對產(chǎn)科護(hù)理人員實施相應(yīng)的心理干預(yù),結(jié)合婦產(chǎn)科護(hù)理工作的特殊性,有的放矢的對產(chǎn)科護(hù)理人員進(jìn)行積極有效的心理干預(yù)。另外開展培訓(xùn),使婦產(chǎn)科護(hù)士通過不斷提高專業(yè)理論知識和操作技術(shù)水平,在工作中善于平衡自己的心態(tài),學(xué)會駕馭自己的情緒,通過各種積極的方式調(diào)整自己的心態(tài),提高自我激勵的能力[3];巧妙交替腦力與體力勞動,盡可能提高自己的心理耐受力,一旦在工作或生活中受阻,及時調(diào)節(jié),提高適應(yīng)能力,遇到病人家屬情緒激動時要學(xué)會忍耐、避免與家長爭吵。

      3 討論

      護(hù)士是護(hù)理工作的核心,也是直接進(jìn)行護(hù)理的醫(yī)院成員[4]。產(chǎn)科作為醫(yī)院的重要科室,產(chǎn)科護(hù)理工作量較大,擁有較高心理及業(yè)務(wù)素質(zhì)的產(chǎn)科護(hù)理人員隊伍更是開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的前提。本文作者通過分析產(chǎn)科護(hù)士在工作中存在的心理健康問題,采取相應(yīng)的干預(yù)對策,使產(chǎn)科護(hù)士保持健康的心理狀態(tài),以豐富的專業(yè)理論知識、嫻熟的操作技術(shù)、良好的溝通技巧,為廣大孕產(chǎn)婦創(chuàng)造一個寬松的休養(yǎng)環(huán)境,最大可能地取得患者和孕產(chǎn)婦的信任和配合,從而進(jìn)一步了提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 甘明霞,產(chǎn)科護(hù)士潛在職業(yè)危險因素及防護(hù) [J] 實用醫(yī)技雜志,2007.14.:20.

      [2] 張秀娟,齊繼紅,助產(chǎn)士職業(yè)暴露的原因分析及管理對策[J],中國誤診學(xué)雜志,2008,29(8):7139-7140

      醫(yī)院心理工作經(jīng)驗總結(jié)范文第3篇

      在我們醫(yī)院的新生嬰兒的護(hù)理過程中,結(jié)合對我們縣醫(yī)院的常規(guī)產(chǎn)婦的護(hù)理,根據(jù)我院兒科的相關(guān)醫(yī)學(xué)護(hù)理經(jīng)驗來看,護(hù)理行為對產(chǎn)婦的影響和優(yōu)待,產(chǎn)婦對護(hù)理時的需求心理因素,我們在根據(jù)新生嬰兒的護(hù)理的多年經(jīng)驗可以看出,如何保證高質(zhì)量的護(hù)理行為的實施是產(chǎn)婦最需要的。加上護(hù)士是護(hù)理行為的發(fā)出者,病人對優(yōu)秀的護(hù)士期望反映出需要優(yōu)秀的護(hù)理行為,她們常常注重服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量,還需要護(hù)士有較高的專業(yè)水平,也要善于和病人交流,有時隨著我們的年齡增長,我們對工作的責(zé)任感隨著增加,要讓產(chǎn)婦有較高的可信度,我們長順縣醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)在抓好醫(yī)院的一切工作的同時,更是注重病人的安全感,要讓病人認(rèn)為醫(yī)院具有善良周到,尊重別人,態(tài)度溫和,醫(yī)術(shù)高明。早在幾千年前就有了簡單的護(hù)理行為,那時的人們也懂得用石頭做熱療,并且還要注重保護(hù)新生兒的和產(chǎn)婦的生命,也要解除病人的痛苦,提高人們健康水平,并保健教育,要給產(chǎn)婦和家人提供一切良好的服務(wù)活動,包括生理、心理、社會的活動,為此我們在醫(yī)院多年的工作經(jīng)驗總結(jié)出如下一些方法,供同事和專家們參考,并提出批評的建議,以便我們在自己的兒科護(hù)理工作中做得更好!

      1臨床資料

      我縣院2013年5月份有產(chǎn)婦20例,年齡在22-30歲,平均28歲;初產(chǎn)婦13例,經(jīng)產(chǎn)婦9例;孕周25-45周,血壓最高210/150mmHg,最低140/80mmHg;發(fā)生子癇7例,其中5例為初產(chǎn)婦;順產(chǎn)14例,產(chǎn)鉗助產(chǎn)1例,剖宮產(chǎn)9例,剖宮產(chǎn)率81%。

      2心理護(hù)理

      2.1以科學(xué)的態(tài)度引導(dǎo)她們正確對待分娩過程高危孕婦住院時多有精神緊張、思慮過度,因此,要正確做好她們的思想工作,加強對她們的心理護(hù)理,而這種做法必須是科學(xué)的。患者入院后,要詢問病史和實行各項產(chǎn)科檢查,并注意傾聽她們的陳述,耐心地解答她們提出的各種問題,以科學(xué)的態(tài)度使她們正確對待自身的高危因素。具體內(nèi)容包括:病情易發(fā)展甚至發(fā)生意外,如何配合醫(yī)務(wù)人員、如何保持情緒穩(wěn)定,休息好、恢復(fù)體力,以便順利分娩。

      2.2以客觀真實的態(tài)度引導(dǎo)她們正確對待分娩時出現(xiàn)的各種情況第一產(chǎn)程的潛伏期產(chǎn)婦易產(chǎn)生焦慮情緒,這時我們需向產(chǎn)婦講解宮口開大需要一定時間和過程,教產(chǎn)婦做深呼吸同時用手按摩下腹部。及時提醒產(chǎn)婦大小便,以免膀胱充盈影響胎頭下降,適當(dāng)減少檢查次數(shù)。第二、三產(chǎn)程也是各種異常情況多發(fā)生的階段,一旦發(fā)生意外我們要沉著鎮(zhèn)定、忙而不亂地配合醫(yī)生,果斷準(zhǔn)確地提出意見以完成各種異常情況的處理。

      2.3以真誠熱情的態(tài)度對待產(chǎn)婦所出現(xiàn)的各種情況不能否認(rèn),當(dāng)今社會仍有一部分人存在傳宗接代、重男輕女的不健康心態(tài),致使生男孩的愿望強烈地影響著產(chǎn)婦精神狀態(tài)。每遇到這種情況,生的又是女孩,我們暫不將真實情況告訴產(chǎn)婦,待其分娩結(jié)束一般狀態(tài)良好后,再告訴她們。并向她們宣傳生男生女都一樣和計劃生育的國策和正確的生育觀念,隨著社會保障體系的進(jìn)一步完善,不一定“養(yǎng)兒”才能“防老”。心理照應(yīng)是產(chǎn)婦良好的刺激,可以更好地配合臨床的治療和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,從而避免產(chǎn)后大出血的發(fā)生。

      3產(chǎn)前護(hù)理

      3.1保持環(huán)境安靜舒適對妊高征的患者,必須安置于安靜的病房,保持室內(nèi)空氣流暢。特別是子癇患者,避免一切外來聲音刺激,一切治療與護(hù)理操作盡量輕柔,相對集中,避免不必要的干擾。

      3.2觀察血壓的變化要了解患者的基礎(chǔ)血壓,嚴(yán)密觀察血壓變化,控制血壓在安全范圍內(nèi),特別是對血壓一直不穩(wěn)定的患者,在按時測血壓的同時也要檢測對側(cè)肢體血壓。

      3.3用藥的觀察目前臨床首選硫酸鎂,硫酸鎂可預(yù)防和控制子癇的發(fā)生,解除血管痙攣、血壓下降,臨床常用靜脈注射硫酸鎂,以1-2g/h為適宜。靜滴過快易發(fā)生顏面潮紅、發(fā)熱、四肢無力;過慢易疲勞,起不到治療效果。每次用藥前必須了解患者的尿量≥25ml/h或每天600ml。膝腱反射存在和呼吸≥15次/min方可繼續(xù)使用。用藥后繼續(xù)觀察患者的尿量、呼吸,每2h測一次膝反射,以便及時發(fā)現(xiàn)早期中毒現(xiàn)象,用藥前后及時測血壓,并做好記錄,進(jìn)行床頭交接班。

      4產(chǎn)后護(hù)理

      4.1一般護(hù)理子癇患者產(chǎn)后置于高危病房,臥床休息保證充足睡眠,病房內(nèi)光線宜暗淡安靜,產(chǎn)后19h內(nèi),除必要的早吸吮外,母嬰盡量分室,給予低鹽、高蛋白飲食。各種護(hù)理操作盡量集中進(jìn)行,動作輕穩(wěn),以免引起抽搐。根據(jù)病情作血壓、心電監(jiān)護(hù),平穩(wěn)后改每5h測1次,注意有無自覺癥狀,記錄20h出入量。

      4.2并發(fā)癥的觀察和護(hù)理

      4.2.1產(chǎn)后子癇子癇是孕產(chǎn)婦特有的一種疾病,是產(chǎn)科常見的急癥,直接危及母嬰生命,其疾病的治療和預(yù)后與仔細(xì)觀察及精心護(hù)理密切相關(guān)。合理的預(yù)防和護(hù)理能防止產(chǎn)婦死亡和遺留慢性高血壓。首先應(yīng)保持呼吸道通暢,立即吸氧,用開口器或于上下磨牙間放置一纏好紗布的壓舌板,以防唇舌咬傷。使患者取頭低側(cè)臥位,以防黏液吸入呼吸道或舌頭阻塞呼吸道。必要時用吸引器吸出喉部黏液或嘔吐物,以免窒息。對昏迷未清醒者,禁止一切飲食及口服藥,以防誤入呼吸道引起吸入性肺炎。專人護(hù)理,加床欄保護(hù)以防止患者墜床受傷,減少刺激,以免誘發(fā)再次抽搐。

      4.2.2產(chǎn)后急性心功能衰竭由于妊高征孕婦全身小動脈痙攣,全身水腫,產(chǎn)婦產(chǎn)后腹壓驟降和孕期體內(nèi)組織中潴留的液體大量迅速進(jìn)入血液循環(huán),回心血量增加,進(jìn)一步增加心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致產(chǎn)后急性心衰。產(chǎn)后4天仍然是心臟負(fù)擔(dān)較重的時期。下床活動時間以4-8天后為宜;飲食除了低鹽、高蛋白外,宜高維生素、高纖維素、低脂肪,少量多餐,日液體入量嚴(yán)格控制1000-1500ml;同時做好產(chǎn)婦的心理護(hù)理,及時化解產(chǎn)婦和家屬的心理壓力。

      醫(yī)院心理工作經(jīng)驗總結(jié)范文第4篇

      [關(guān)鍵詞]精神疾病;護(hù)理;溝通

      近年來,隨著各種社會壓力的增大,我國患病人數(shù)逐年增加,尤令人擔(dān)心的是我國精神疾病患者出現(xiàn)低齡化趨勢。精神疾病對患者的社會生活能力和勞動生產(chǎn)力的損害是巨大的,患者除不能為國家正常創(chuàng)造財富外,往往還需要大量資金進(jìn)行醫(yī)療看護(hù)。可見,精神疾病不僅嚴(yán)重影響患者及其家屬的生活質(zhì)量,同時也給社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。同時,精神疾病已成為影響社會安定的因素之一。由于各種看護(hù)不當(dāng)肇事肇禍,威脅人們生命、財產(chǎn)安全的事件屢有發(fā)生,給家庭和社會都帶來不可預(yù)知的危險。目前,精神疾病問題已成為我國重大的公共衛(wèi)生問題和突出的社會問題。可見,精神疾病的防治刻不容緩,高質(zhì)量的護(hù)理對疾病的治療和康復(fù)起重要的作用,而對精神科護(hù)理人員來說溝通顯得更為重要。溝通可以實現(xiàn)人與人之間的信息傳遞和交流,實現(xiàn)相互了解,相互配合,構(gòu)建和諧融洽的護(hù)患關(guān)系。良好的溝通是增進(jìn)護(hù)患之間的相互理解,提高患者對治療依從性的最重要的手段。如果護(hù)理人員無法進(jìn)行有效的溝通,將直接影響護(hù)理的質(zhì)量。本文將精神科護(hù)士如何加強與患者溝通經(jīng)驗總結(jié)如下:

      1.加強溝通語言的情感性

      溝通既是一種科學(xué)的工作方法,同時也是一門藝術(shù),是護(hù)理工作中的一個重要環(huán)節(jié)[1]。護(hù)士要有美的外在形象:儀容、儀表、服飾、精神狀態(tài)等,同時也要注意溝通語言的情感美。微笑是最好的語言,護(hù)士以微笑待人,愉快、積極的情緒感染患者,以和藹可親,平易近人的態(tài)度對待患者,最大程度的解除患者的生疏和緊張。實現(xiàn)改善患者的精神狀態(tài),消除焦慮、恐懼、悲觀和失落等情緒的目的,從而使患者對護(hù)理人員產(chǎn)生信任感,對醫(yī)院產(chǎn)生安全感。在與病人交往時,要善于使用安慰、鼓勵性和勸說性的語言,讓患者從護(hù)理人員美好的言語中感受到溫暖、感受到尊重,這可極大提高患者的依從性,實現(xiàn)最大的康復(fù)效果。

      2.注意語言溝通的針對性

      2.1不同治療階段的溝通

      新入院病人對周圍環(huán)境生疏,心里脆弱,表現(xiàn)出緊張恐懼、焦慮不安。因此,護(hù)理人員應(yīng)主動與之溝通,了解患者的興趣、愛好、生活習(xí)慣等,從多方面給患者關(guān)心和照顧。同時,也應(yīng)主動介紹醫(yī)院的生活環(huán)境和病人的病情,及時給予生活指導(dǎo),盡快幫助患者盡快適應(yīng)住院環(huán)境,引導(dǎo)患者服從治療,達(dá)到接受住院的目的。在患者住院接受治療期間,溝通時要注意談話的態(tài)度、方式、語音和語調(diào),創(chuàng)造和諧融洽的氛圍,激發(fā)患者交談欲望,及時了解患者的治療情況。避免用“審訊式”的提問和簡單、生硬、粗魯?shù)恼Z言,務(wù)必使患者感到院方的尊重、關(guān)心和照顧。對于恢復(fù)期的患者,我們應(yīng)給予患者合理有效的后期康復(fù)計劃,努力消除悲觀心理,逐步樹立患者回歸社會和家庭的信心[2]。

      2.2與不同類型患者的溝通

      精神疾病患者有多種類型,且在患者入院時多處于嚴(yán)重病態(tài)中,多喪失理智,護(hù)理稍有不慎將產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。所以,對不同類型的患者要采取不同溝通技巧,做到“對癥下藥”。如在與抑郁狀態(tài)病人的溝通時,應(yīng)主動接觸病人,避免冷漠,活躍患者的情緒與思緒,鼓起患者生活的勇氣和戰(zhàn)勝疾病的信心。在與興奮躁動患者溝通時,應(yīng)善于誘導(dǎo),盡可能地轉(zhuǎn)移患者的激動情緒,切勿激惹患者。情感性精神病患者,情感脆弱、情緒極不穩(wěn)定、人際關(guān)系緊張,經(jīng)常用威脅和自我傷害來發(fā)泄心中的不平衡[3]。對于此類型患者,護(hù)理人員應(yīng)以平靜、溫和、誠懇、穩(wěn)重以及堅定的態(tài)度接納他們。對于偏執(zhí)、妄想德患者,既不能怠慢患者,又不能過于熱情地接待患者。在與患者進(jìn)行溝通時,保持適當(dāng)距離,避免用過于豐富的面部表情及觸摸等非語言溝通方式,以免引起患者的多疑。對幻覺妄想患者,應(yīng)仔細(xì)傾聽,不要反復(fù)追問妄想的內(nèi)容,不要過多地批評和加以解釋、干涉,更不要與患者爭辯;對有被害妄想的患者,不能輕易地發(fā)生肢體接觸,以免患者誤認(rèn)為帶有敵意。

      3.拓展溝通的多樣性

      3.1運用非語言溝通

      護(hù)理過程中,通過適當(dāng)?shù)哪抗饨佑|、面部表情、得當(dāng)?shù)纳眢w接觸等非語言溝通,傳達(dá)護(hù)理人員對病人的關(guān)懷。如為行動不便者輕輕翻身、變換或攙扶其下床活動等,這些都使病人感到護(hù)理人員的善意,調(diào)動起患者和護(hù)理人員信息傳遞的積極性,達(dá)到更為有效的溝通目的。

      3.2開展健康教育

      護(hù)理人員應(yīng)盡量多就患者的病情對患者進(jìn)行個性化健康教育,將疾病知識、藥物知識、藥物副作用的表現(xiàn)及處理辦法等對患者進(jìn)行詳細(xì)介紹,護(hù)患之間形成一對一的溝通,增進(jìn)了護(hù)患關(guān)系,產(chǎn)生良好的溝通效果,提高了護(hù)理質(zhì)量。

      3.3舉辦康復(fù)訓(xùn)練

      定期開展患者生活技能訓(xùn)練,通過護(hù)士的溝通指導(dǎo)、家屬配合,使患者逐步達(dá)到個人生活自理的目標(biāo);為使患者能回歸社會、融入社會,能被社會所接受,應(yīng)加強社交技能訓(xùn)練,提高患者人際溝通的能力。在有條件的醫(yī)院,護(hù)患之間應(yīng)該多進(jìn)行娛樂活動,如共同進(jìn)行乒乓球、羽毛球等文體活動,在娛樂中實現(xiàn)自然的溝通。

      綜上所述,與精神病人的溝通具有很多技巧,良好的溝通是一名護(hù)理工作者應(yīng)具備的能力。護(hù)理人員必須學(xué)會和運用溝通技巧,以實現(xiàn)護(hù)患彼此了解,彼此信任,構(gòu)建和諧融洽的護(hù)患關(guān)系,提高患者依從性和康復(fù)效果的目

      的。

      參考文獻(xiàn):

      [1]張冠敏.醫(yī)德在醫(yī)患關(guān)系中的價值實現(xiàn)[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2005,18(1):14

      醫(yī)院心理工作經(jīng)驗總結(jié)范文第5篇

      關(guān)鍵詞:師德;教師;前進(jìn);航向;職業(yè)道德;教育事業(yè)

      人們把教師比喻成“人類靈魂的工程師”。教師擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)社會的建設(shè)者和接班的人歷史重任,這一使命要求教師必須具有高尚的職業(yè)道德和良好的思想道德素質(zhì)。

      一、教師對待事業(yè)的道德

      教育活動是教師從所事的主要活動,是教師為人類和社會服務(wù)的具體形式。它通過對人培養(yǎng)促進(jìn)社會向前發(fā)展,因而在人類社會中占據(jù)著重要的位置。這就要求教師要以積極樂觀的態(tài)度去從事教育勞動。教師對待教育事業(yè)的道德,實質(zhì)上反映了教師在處理個人與國家、個人與人民相互關(guān)系時所應(yīng)遵循的行為準(zhǔn)則。這些行為準(zhǔn)則包括忠誠于人民的教育事業(yè),全心全意為人民教育事業(yè)服務(wù);不怕辛苦,不計得失,忠于職守,甘于奉獻(xiàn),積極從事教育工作;不斷提高素質(zhì),鉆研業(yè)務(wù),努力進(jìn)取,創(chuàng)造一流的教學(xué)教育成果。

      教師的勞動極富于創(chuàng)造性的,任何因循守舊、死搬硬套和脫離實際的做法都會在不同程度上影響學(xué)生的身心健康和教育事業(yè)的發(fā)展。因此,努力進(jìn)取,不斷創(chuàng)新也應(yīng)是教師對待教育事業(yè)的道德中不可缺少的重要內(nèi)容。基于這一點,在新教育形勢下,在教育實踐中,我以“創(chuàng)新教育、素質(zhì)教育,培養(yǎng)學(xué)生的全面發(fā)展”,作為自己班主任工作的指導(dǎo)思想。于是在教育者和被教育者、班主任、教師與學(xué)生之間建立一種團(tuán)結(jié)、民主、平等、和諧、朋友加同志式的師生關(guān)系,把教育的主體和客體、教師與學(xué)生放在同一水平線上,教師不單純?yōu)榱送瓿山虒W(xué)任務(wù),學(xué)生也不單純只是應(yīng)付學(xué)習(xí),使師生的愛、知識和能力更易傳導(dǎo)到學(xué)生身上。同時,從學(xué)生身上獲得的反饋信息引發(fā)出我們班主任教師的教育機(jī)智,促使班主任教師的教育更趨向合理和完善,從而有成效地實現(xiàn)“培養(yǎng)學(xué)生的全面發(fā)展”的目的,為黨和人民培養(yǎng)出德、智、體、美、勞全面發(fā)展的合格人才。

      班主任教師的勞動應(yīng)以學(xué)生的身心發(fā)展為對象,以教師的自身范例和感染力為重要手段。正如俄國教育家――烏申斯基說:“教師個人的范例,對青年人的心靈,是任何東西都不可代替的最有用的陽光”。這就要求班主任教師必須有很高的思想素養(yǎng),充實的專業(yè)知識、完善的教育技巧,能熟練地掌握和運用現(xiàn)代進(jìn)行教育教學(xué),且能嚴(yán)格要求自己,為人師表。這不單單是教師自我完善的過程,而且體現(xiàn)教師對待教育事業(yè)的態(tài)度,是決定工作成敗的一個重要因素。我體會最深的是為人師表,我剛當(dāng)班主任的時候,只是從文字上去理解為人師表的含義。但是,后來的一切變化讓我深會到,教師言行一致才能起到典范的作用。當(dāng)學(xué)生生病的時候我親自送他們前往醫(yī)院治療,有時還陶自己的錢為他們買藥,對于家庭困難的學(xué)生常常資助他們的生活,對留守孩子無私關(guān)懷……也許是我的行為深深地感動了學(xué)生吧,有同學(xué)住院的時候總有同學(xué)利用課余時間去陪伴和補課,2008年汶川學(xué)生們主動捐款,以自己力所能及的力量幫助災(zāi)區(qū)人民。因此,我悟出了一些道理,正如蘇霍姆林斯基所說:“你們不僅僅是教課的老師,也是培養(yǎng)人的教育者,是生活的導(dǎo)師和道德的教員”。

      二、對待學(xué)生的道德

      教師對待學(xué)生的道德是教師處理與學(xué)生關(guān)系的行為準(zhǔn)則。師生關(guān)系是教育過程中最基本的人與人的關(guān)系其中存在著廣闊的道德生活領(lǐng)域,廣泛滲透著道德的內(nèi)容。教師對待學(xué)生的內(nèi)容主要包括:熱愛和關(guān)心學(xué)生;尊重、理解和信任學(xué)生;公正、平等地對待學(xué)生;嚴(yán)格地要求每一個學(xué)生。此外還體現(xiàn)在循循善誘、誨人不試倦、教書育人,因材施教等方面。概括地說,就是對學(xué)生要“動之以情,饒之以理”。這是我教育教學(xué)過程中感化學(xué)生教育學(xué)生心理工作的原則。遵循這個原則,使我和學(xué)生之間既是師生關(guān)系認(rèn)真又嚴(yán)格地要求他們,同時又保持平等、友誼、尊重、理解的朋友和同志情誼。我和學(xué)生共同建立起來班級教育環(huán)境始終是一種詳和的、相互監(jiān)督、相互促進(jìn)的團(tuán)結(jié)集體。

      “尊師愛生”歷來是我們處理師生關(guān)系的優(yōu)良傳統(tǒng)。“愛生”,這是千百年來從事教育事業(yè)的教師在工作實踐中總結(jié)出來最基本的行為準(zhǔn)則。如果一個教師失去了對學(xué)生的熱愛和關(guān)心,那么就失去做好教育工作的重要前提。在我擔(dān)任班主任教師的生涯中,有不少的學(xué)生都得到過我對他們的關(guān)心和照顧。有學(xué)生生病的時候,即使是深夜,嚴(yán)重時我都送往醫(yī)院治療,并給予相應(yīng)的照顧;當(dāng)了解到有的學(xué)生生活困難,我給予他們無私地幫助;多年來一直都在關(guān)心留守學(xué)生的身心健康……更多的愛體現(xiàn)在對他們思想學(xué)習(xí)的嚴(yán)格要求和熱情幫助。在愛生方面,我的做法還體現(xiàn)在對他們的尊重、理解和信任。因為學(xué)生無論怎么樣不成熟,都有他們的自尊心,所以我們應(yīng)當(dāng)尊重他們;學(xué)生無論做出怎么樣的行動,都是未成人孩童的表現(xiàn),所以我們應(yīng)當(dāng)理解他們;學(xué)生無論怎樣認(rèn)識、評價自己,他們都是未脫純真氣的青少年,所以我應(yīng)當(dāng)信任他們。我認(rèn)為“以愛動其,以嚴(yán)導(dǎo)其行”的方法,都能收到良好的教育效果。我個人認(rèn)為:尊重、理解、和信任學(xué)生,不僅僅是教師做好教育工作的重要前提,而且反映了他們正以自己的模范行為,倡導(dǎo)一種尊重人格,發(fā)揚民主,崇尚平等,團(tuán)結(jié)、友愛、互助的道德風(fēng)尚。在這一點上,教師道德應(yīng)與社會未來道德面貌相一致。

      三、教師對待其他教師和教師集體的道德

      教師與教師之間的關(guān)系,以及教師與整個教師集體的關(guān)系,以及教師與整個教師集體之間的關(guān)系,是教師道德生活的一個重要領(lǐng)域。由于教育教學(xué)活動不是只由某個教師獨立完成的,而是需要多位教師相互信配,相互協(xié)作,共同完成的。因而,每位教師,特別是班主任教師正確處理好與其他教師的關(guān)系,不僅反映教師本人的道德水準(zhǔn),而且還直接影響教學(xué)效果的好壞。

      作為一個班主任教師,在教育教學(xué)生涯中取得一定的成績,那是應(yīng)該的。當(dāng)榮譽證書和獎品擺放在面前時;當(dāng)我所帶班級的學(xué)生取得良好成績時;我自然而然地想起我的同事,他們在工作上給我不少的幫助和支持,在心里我非常感激他們。他們給了我的智慧和能力,從他們身上我續(xù)燃了教育之火。所以尊重和信任,支持和配合其他教師的工作自然成為了我的道德準(zhǔn)則。我記馬克思說的一句話:“只有在集體中,才能獲得全面發(fā)展其才能的手段”。正因為如此,我在班級工作方法中,精心設(shè)計了協(xié)調(diào)配合法,以利于與其教師和教師集體的密切配合,更好地開展教育工作。多年班主任工作經(jīng)驗告訴我,如果教師之間沒有相相互很好地配,班級管理、班級教學(xué)一定不會好到哪里去,有時會成為整個年級里最差的班級,因此,作為班主任教師和其他教師團(tuán)結(jié)合作十分重要。這也能體現(xiàn)一個教師為人處事和品質(zhì)修養(yǎng),也是一個班主任教師的具備的道德水準(zhǔn)。

      四、教師的自我修養(yǎng),自我提高和發(fā)展,以身作則,為人師表也體現(xiàn)在政治、思想、品德方面

      教師的政治觀點,思想狀態(tài),對學(xué)生的世界觀、道德品質(zhì)的形成具有明顯的影響,教育活動的效果,教育目的的實現(xiàn)更離不開教師的道德威信。教師要不斷地提高自己的道德修養(yǎng)和思想品質(zhì),為人類文明不斷發(fā)展作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。讓師德永遠(yuǎn)閃耀出它的光芒,照亮著教育者們朝著正確的航向前進(jìn)。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 《教師職業(yè)道德新編》.

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