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在各級領導的關心和支持下,我單位始終以保健為中心,實現保健與臨床相結合,在認真做好全縣婦幼保健工作的同時,克服諸多困難,籌集資金添置醫療保健設備,改善服務環境和服務條件,加強素質教育,提高服務水平,取得了較好的社會效益和經濟效益。具體情況匯報如下:
一、依法開展母嬰保健服務工作
1、出生醫學證明發放
我縣規定,在發放出生醫學證明時,為兒童建立保健管理卡,定期進行健康體檢,以提高保健管理率。從2006年10月1日至2007年9月30日,全縣共發放出生醫學證明3128人份,(其中保健站發放2009人份,1歲以內兒童1071人份),都辦理了兒童保健管理卡。
2、新生兒疾病篩查
今年有11家醫院開展了新生兒疾病篩查工作,從2006年10月1日至2007年9月30日,全縣共采血樣檢驗室篩查新生兒人數為時尚早2894人份,其中篩查出甲狀腺功能低下1例,苯丙酮尿癥1例,上述兩例患兒均得到治療,仍在隨訪中,目前生長發育基本正常,減少兩名殘疾兒童的發生。
3、新生兒聽力篩查
為早期發現新生兒聽力障礙,及時給予干預或治療,保障兒童身心健康,做到聾而不啞。我單位自籌資金5萬元購置了耳聲發射檢測儀,從2007年3月至9月30日,共篩查408人,并對4名未通過的新生兒在1月后重新復查,都已通過。有效的預防了新生兒聽力障礙的發生。
4、發放幼兒園教師健康證
于9月底為示范幼兒園53人名幼兒教師健康體檢,并發放幼兒健康體檢合格證。檢查中有2明幼師因體檢不合格,給予治療,復查合格后補發該證。
二、婦幼保健業務工作
1、愛嬰醫院、愛嬰衛生院業務指導
為不斷鞏固愛嬰成果,提高產科質量,有效降低孕產婦死亡率和新生兒死亡率。我單位每季度派專業技術人員,分別到3所愛嬰醫院和7所愛嬰衛生院進行業務指導,重點是母乳喂養宣教和“兩早”工作,每次下鄉都有書面指導意見由院長或負責人簽字,發現不足之處,要求立即糾正。同時對“兩管”工作也給予及時指導。一年間共下基層252人次。
2、孕產婦保健管理
活產數3894,產婦總數3889人,孕產婦建卡人數1746人,住院分娩人數3695人,非住院分娩人數194人,住院分娩率94.89%,母乳喂養率81.21%。由于孕產婦保健手冊多在產婦手中而未能及時辦理出生醫學證明,部分手冊回收較遲,加之有重復建卡現象,導致產檢率偏低。另有少數婦產科醫生責任心不強,宣傳不到位,孕產婦保健管理覆蓋率優待進一步提高。孕產婦死亡1例,死亡率25.68/10萬。8月份,我站為19名孕產婦進行了愛滋病普查采血送檢,結果無異常。
3、兒童保健管理
兒童保健管理人數4802人,保健管理率31.93%。3歲以下兒童系統管理人數905人,系統管理率為13.64%,嬰兒死亡38例,嬰兒死亡率9.67‰。1-4歲兒童死亡11例,5歲以下兒童死亡率12.58‰。
我站在“六·一”節間為來城1002名集體兒童進行健康體檢和營養評價,并將體檢結果及時書面報告給幼兒園和兒童家長。
三、加強業務培訓,提高保健人員素質
為提高業務人員的整體素質和服務能力,我站近年有3名醫護人員參加成人高校醫學專科學習,有8人次參加省級婦幼保健業務知識學習,有7人次參加市級醫療保健培訓班學習。全站所有業務人員都參加了各種繼續教育學習,每人都取得了20分以上的繼續教育學分。
對基層婦幼保健員,我縣仍堅持每季度辦一次培訓班或開一次例會。今年3月份和6月份,分別辦了一期婦幼保健業務知識培訓班和一期新生兒窒息復蘇技術培訓班。各鄉鎮衛生院的保健員和婦產科負責人參加了學習,其中新生兒窒息復蘇技術培訓班請市一院和二院的專家講課,現場學習,做到凡參加人員都會正確使用復蘇囊,并會操作新生兒氣管插管技術。
四、做好孕產婦死亡評審和兒童死亡補漏調查工作
1、7月份,組織召開了圍產保健協作組工作會議,對1例孕產婦死亡進行了分析和評審,并將評審病例和評審結果上報市、縣兩級主管部門。
2、為能準確、真實的反映我縣婦幼保健工作情況,我們十分重視對基層的業務指導,包括對社區的業務指導,尤其是對年度報表的質量控制,5月和10月先后2次對鄉鎮衛生院的報表進行了核查和補漏調查,特別是年終,我站抽婦保,兒保、統計等4名業務人員,對各鄉鎮全年婦幼保健工作進行了核查和指導,針對報表數據,核對孕管卡、兒管卡,并到18個鄉鎮計生辦進行孕產婦死亡和5歲以下兒童死亡補漏調查,調查中發現有3個鄉無漏報,余15個鄉都有漏報現象,補漏調查結果已上報市所。
五、加強基礎建設,提高服務能力
在縣衛生局的大力支持下,我站克服人員少,醫療設備陳舊奇缺等困難,努力開展婦產科業務技術工作,為改善服務環境和服務能力,今年又籌集資金近10萬元購置了微波治療儀、麻醉機和耳聲發射檢測儀。并通過公開招考有2名本科應歷屆畢業生將于12月份進入我站。使我縣婦幼保健隊伍整體素質得以提高,改變了保健站無本科生的歷史。
六、存在的問題
目前由于人少事多,加之鄉鎮衛生院嚴重缺乏婦幼保健員和婦產科業務人員,孕產婦保健管理覆蓋率和兒童保健管理覆蓋率等婦幼保健工作質量有待進一步提高。在接下來的工作中,我們會做好保健院09年下半年工作計劃,爭取將各項工作開展得更好。
我院地處XX縣縣城城北區,建院于1969年,轄區內人口4.1萬多人,現有職工75人,黨員13名,衛生技術人員57人。醫院編制床位為45張,實際開放床位為140張,設有精神科、婦產科、門診綜合科、預防保健科、醫技科室、藥劑科等職能科室。醫院在完成鄉鎮衛生院基本職能的同時,以精神病專科為特色專科。開展學習實踐活動目前整改落實階段工作如下。
一、在學習實踐活動,我們多渠道征集意見和建議。
(一)是通過召開病人家屬座談會、結合“送醫送藥下鄉”開展“問計于民”活動,從病員及家屬需要入手,以提升醫院服務為宗旨,查看實際情況等發放意見征求表等。
(二)開展談心交心活動,我們制了定談心活動工作方案,要求領導成員與中層領導、黨員之間,黨員與黨員之間,中層領導之間,領導、黨員與群眾之間要開展廣泛的談話
(三)設立“意見箱”,開通熱線
(四)是精心準備,開好黨支部專題組織生活會
二、認真整理,歸納總結收集意見 1、對科學發展觀的學習還不夠扎實,領導班子在運用科學發展觀指導醫院工作還做得不夠對科學發展觀的理解還不夠深入;班子的整體戰斗力不是很強,解放思想不夠,缺乏創新精神,墨守陳規,安于現狀,有求穩怕亂思想。遇到困難和問題,有畏難避讓情緒,執行力不強。干工作、做事情習慣于用老辦法、舊思維,開拓精神不強,工作的前瞻性和決策的科學性有待進一步提高。謀劃醫院的發展步子不快,措施不多,缺乏科學的符合實際的長遠規劃。
2、學習的主動性、自覺性不夠。除按計劃安排集中學習外,個人堅持學習不夠,理論水平不高,理論聯系實際、指導實踐不扎實,對現代科學管理知識的掌握不多,在學以致用上下功夫不夠。
3、在制度建設和按制度辦事方面還有缺陷,有時存在隨意性,在醫院管理方面不夠嚴謹和扎實,工作布置的多,督促檢查少。規章制度有時沒有得到嚴格的貫徹和執行,沒有使制度、規范和流程起到規范人、約束人和教育人的目的。對醫院內部管理存在的薄弱環節抓得不緊,只停留在口頭上號召多,具體落實措施行動少,存在老好人的思想。特別是對醫院人員上下班、值班工作,不敢嚴格管理,怕得罪人。敢抓敢管的工作作風仍有待培養。
4、班子工作安排布置多、協作不夠,對臨床一線部門強調任務多,幫助創造條件、解決問題少;部門之間協作不夠,相互配合,及時補臺不到位有時存在不協調等現象。班子對自己直接主管的部門尚能積極主動投入管理,但對分管的其他工作仍處于被動管理狀態,主動去發現問題、解決問題少。有些制度的可操作性不強,致使工作流于形式或脫節,難以落實。部分班子成員統領和駕馭全局的能力仍有待鍛煉和進一步提高。
5、醫院思想文化建設不夠,領導工作方法不夠細致,缺乏做深入細致的政治思想工作,教育職工方法比較簡單,有時開會談些文件、資料,簡單說一下,缺乏針對性,缺乏個別談心,做政治思想工作,使一些職工沒有正確領會工作要求,思想不穩定,工作態度有抵觸現象。
6、隨著業務量的增加,目前業務用房嚴重不足,不能滿足日益增多的病人的住院需求,病房擁擠,特別是精神科最為突出,我們醫院編制床位是45張,實際開放的是140張,精神科病房真正能容納的是90人,現在常住病人都有110左右,估計到今年4月份,病人將達到150人,所以這是目前最為突出的問題。因沒有獲得國家擴大內需項目, 以上問題始終沒得到解決而制約著我院的發展。
7、由于機構設置及功能定位問題,我院雖已是肩負著全縣精神病患者的治療工作,但精神科僅僅作為鄉鎮衛生院的一個科室來發展,力量薄弱、加之新一輪醫藥衛生體制改革的啟動,把精神衛生納入公共衛生管理,這樣的局勢,已不適應當前精神衛生工作發展需要。
8、專業技術梯隊不合理,缺少技術拔尖人才且技術人員水平參差不齊,人員培訓少,特別是護理方面進修人員安排少。缺乏科室領軍人才,影響力不夠深。能獨擋一面的人才數量少,專業技術隊伍規模有待擴大、結構有待優化、素質有待提高,人才梯隊建設需進一步加強,高層次技術人才、學科帶頭人培養工作任務艱巨。
9、精神科、門診綜合科、婦產科科室布局及工作流程己不適應形勢發展,特別是綜合科和婦產科,各科室發展思路沒有拓寬和創新,精神科100病人只分一個病區管理,安全隱患較多。
10、部分崗位的工作安排和工作量分配不夠合理,有的崗位工作量太少,有的崗位工作量太大,不平衡。
11、工作紀律性不夠強,規章制度執行力度不夠。少數人離崗現象仍很嚴重,違規換班現象仍較多。醫院的工作主要是人對人的服務。從對患者的服務方面看,目前我院服務人員的業務素質、服務態度還有待于進一步提高。收費服務窗口部分人服務態度差,工作協調配合不夠,時有病人投訴現象。
12、醫療設備和醫療技術人員配備方面存在一定的差距,護理人員少,必要的醫療設各 (如婦科治療儀)沒能配備,影響相關業務的開展。
13、職工福利期望提高,職工住房條件差,部分人員仍住在危房中。
三、針對存在問題,制定整改措施
緊密聯系我院工作實際,對影響和制約我院衛生事業長遠發展的突出問題,認真落實整改措施,建立完善長效機制,既突出研究解決涉及全院的重大問題,又注意解決實際工作中的具體問題;既突出解決制約科學發展、和諧發展的關鍵問題,又注意解決群眾反映強烈的突出問題;既有長遠目標,又有階段性要求,達到近、中、遠結合;既提出整改措施,又注重落實整改責任,把整改的各項任務分解落實到主管領導、責任單位,明確整改時限。分管領導具體抓,責任科室具體落實,形成一級抓一級,層層抓落實的工作機制。對近期內能解決的問題,提出明確的進度和要求,限期予以解決;對短期內難以解決的問題,在認真調查研究的基礎上,提出對策措施,主要從以下七個方面解決問題。
(一)、加強醫德醫風方面:加強醫院效能建設,提高工作效率,切實糾正紀律松懈的問題,進一步完善各項規章制度,建立并完善工作績效考核機制。加強紀律,加強值周工作,嚴格執行考勤制度、請銷假制度,建立工作人員去向公示板。利用一個月時間改變職工離崗現象,違規換班現象和收費服務窗口部分人服務態度差現象。 (二)、改變門診綜合科、婦產科工作新流程。將門診和住院部工作流程分開。加強以上科室的宣傳,增加社會知明度。
(三)、加強人員培訓、提高醫療質量方面
目標及時限要求:到2012年6月底,要選送4名以上的醫務人員到上級醫院進修學習,同時通過上業務課等形式加大院內業務培訓,進一步改變技術人員水平參差不齊的局面。
整改落實的具體內容和措施:繼續加大人才培訓,制定了全員培訓計劃。特別是加強護理人員的培訓。改變我院缺少技術拔尖人才且技術人員水平參差不齊的局面。
(四)、改變工作作風方面:目標及時限要求:利用半年的時間要從根本上改變黨員干部的工作作風和工作能力。形成雷厲風行、務實高效的工作風氣;
整改落實的具體內容和措施:不斷提高理論聯系實際的能力、不斷增強領導衛生事業科學發展的能力,建立一支適合我院衛生事業科學發展的衛生管理干部隊伍。
(五)、加強醫院思想文化建設方面:
目標及時限要求:通過醫院開展和參加各部門的文化娛樂生活,從根本上改變我院職工文化建設不夠的局面。
整改落實的具體內容和措施:開展各項文化娛樂活動,積極組織參加上級有關部門組織的文化娛樂活動。豐富職工文化生活,于元月下旬開展一次“醫院在我心中”演講比賽。
(六)、機構設置及功能定位問題。精神科僅僅作為鄉鎮衛生院的一個科室來發展,力量薄弱、加之新一輪醫藥衛生體制改革的啟動,把精神衛生納入公共衛生管理,這樣的局勢,已不適應當前精神衛生工作發展需要。多向有關部門匯報情況。
(七)加強醫療安全方面:結合醫院管理年活動,規范病歷書寫,在元月31日前取消格式病歷,嚴格執行醫療核心心制度,設置責任主治醫師,真正行三級查房,嚴防事故發生。
四、保障措施
(一)、這次科學發展觀活動整改落實工作任務重、要求嚴、標準高,事關活動成果的實現和鞏固,是對領導成員的一次重大檢驗和考驗,必須切實加強領導,強化措施,抓出成效。
(二)、齊心協力抓全局。領導班子成員要進一步增強黨性觀念和大局意識,高度重視這次整改措施的落實。建立集體整改責任制,把責任分解,落實到人,確保各項整改措施落實到位。屬于班子集體解決的事項,由黨支部書記孔莉紅作為第一責任人牽頭,班子成員共同研究解決方案和工作計劃,共同領導和組織實施。領導班子成員在做好分管工作的同時,要立足大局,堅持分工不分家,加強協作,齊抓共管,形成合力。
醫院外聯部工作計劃一20xx年為了進一步做好外聯部的工作,切實把科室打造成名副其實的外聯服務平臺,為我院醫療事業的持續提高做出新貢獻,我們制定科室年度工作要點如下:
一、進一步加大下鄉宣傳力度,著力提升醫院社會形象
1、及時準確地對外宣傳醫院的整體環境、醫院文化、廉潔行醫、服務理念、醫療技術等情況,著力推進醫院形象建設,更好地服務醫院大局。著重做好特色科室、重點科室新設備、新技術宣傳。
2、根據我院新開展的特色科室,以宣傳新設備、專科為切入點,加大力度宣傳我院優勢科室,例如:腫瘤放療科、重癥醫學科、手顯微外科、肛腸科、中心血庫、血液凈化科等,特色項目如:老年前列腺疾病、無痛肛腸手術、無痛胃鏡、無痛分娩等。
3、利用節假日周末持續在我縣開展宣傳活動,例如:“關愛敬老院老人義診活動”、“服務百姓健康行動”“雷鋒宣傳日義診”、“三八婦女節義診”“3.15消費者日義診”、“助殘日義診”、“艾滋病宣傳日義診”以及健康知識講座等多種形式的宣傳。
4、把新設備、新技術、專家簡介、科室簡介進行匯總,裝訂成冊,利用節假日義診、健康講座、老干部體檢等機會向社會宣傳、發放到群眾手中。
二、進一步加強和鄉鎮醫院、村診所的溝通和聯系,不斷開拓醫療市場。
1、深入各鄉鎮衛生院及村診所,開展各種宣傳活動,如:義診、健康講座、入戶宣傳等措施宣傳醫院,使每個村的每一戶、每一個人都了解、熟知我們醫院。開展各種活動同時推廣我院醫生專家,使各科醫生去村中直接接觸村民,從而構建和諧的醫患關系。
2、在完成往年地毯式溝通拜訪的基礎上,將診所按等級分類,確定重點轉診合作對象,資源向其傾斜,以增進業務幫扶為平臺,實施資源共享、優勢互補。
3、在單病種付費及農合政策方面,繼續深入到各鄉村診所與診所醫生及病人細致耐心的進行感情交流和業務溝通,給他們講解什么是單病種付費,并宣傳小病不出村,大病不出縣,以及農合政策報銷比例等。
4、針對衛生院及村診所印制彩頁或三聯頁發放具有針對性的醫院就診指南,在指南中明確寫出醫院治療科目和檢查項目以及新農合政策、單病種付費等優惠措施。
三、積極深入病區行政查房和進行各種考核表的發放統計工作。
每月進行一次后勤科室考核、職工、門診患者、住院患者滿意度調查表發放、統計工作,了解職工、患者對醫院各項工作的滿意情況,及時對調查表進行分析、整理,同時把收集的意見和建議向有關科室和院領導反饋。按照要求積極深入病房進行查房,了解患者的需求,給予患者力所能及的幫助,把醫院的關懷送給患者,征求患者住院期間對住院環境、醫療服務質量、服務態度以及后勤等各部門工作的意
見和建議,為臨床各科室改進工作方法、提高效率,提供有力的依據。同時,增進醫患之間的了解,改進醫患關系,為構建和諧醫院、和諧醫患關系奠定基礎。
20xx年是我院邁上新臺階關鍵一年。我們有信心,在新的一年里,為醫院兩個效益的提高作出新的貢獻。
醫院外聯部工作計劃二為進一步深化醫療衛生體制改革,發揮三級醫院醫療、教學、科研、保健等功能,履行三級醫院對下級醫院的指導、協助職責,提升下級醫院管理水平和醫療技術能力,更好地服務于***,滿足縣域內人民群眾對優質醫療資源的需求,我院與市**醫院醫療協作于20xx年3月18日正式啟動。同時,我院積極做好宣傳工作,讓當地老百姓都知道縣醫院是市中心醫院的對口支援醫院,大家極積就診。現與中心醫院協作已順利完成近3個月,在此期間我院門診人次較上年同期增長23%,住院患者增長36%,業務收入增長33%。取得了階段性成績,現就開展的各方面工作小結如下:
一、階段性小結
1、醫療管理方面。 ***醫院共派來16位科室主任到相關科室進行工作指導,涉及醫院管理、臨床科研課題、重點學科建設、醫療醫護人員業務培訓等方面。包括以下科室:內科、外科、婦產科、五官科、兒科。提高了科室的管理水平和管理質量。
2、業務培訓方面,每周二至周五中心醫院都派送內、外、婦、兒、五官科等科室專家來我院開展坐診、業務查房、診療、疑難病例會診、手術、業務講座、科研教學等工作。截止6月20日,前來坐診專家97人次,接診人數703人次,病房指導會診143例,相關操作指導(胃鏡)xx例次,指導手術 5 例(骨科3 例、婦科2例),麻醉指導1例。
3、雙向轉診方面。由急診科、婦產科、新生兒科、骨科、通過“綠色通道”送往中心醫院共計約73 人次,取得較好的治療效果。
4、中心醫院大力支持我院工作,服務我縣人民,于4月及6月分別前往我縣青樹鎮、元壩鎮進行下鄉義診活動。共接義診服務139人次,為當地百姓提供了方便,受到百姓一致好評。
5、我院積極做好后勤保障工作,為中心醫院專家免費提供食宿。
二、存在不足方面。
從總體上看,對口支援的人員能克服種種困難開展工作,在取得階段性成績的同時,發現了一些問題。①我院是一所二級甲等農村醫院,服務的對象多為農村百姓。并且,我院正處于發展的關鍵階段,衛生技術人員相對缺乏,尤其是中級及其以上的人員有限,在業務技術方面,我們的力量薄弱。因此,需要中心醫院的專家在相關業務技術上,處理疑難雜癥病人上,多給予實質性的幫助與指導。例如在針對典型病例在科室開展一次小講課,傳授經驗等。②由于中心醫院的病人較多,各科室工作比較繁重,前來我院的部分專家,無法按照計劃如期前來指導工作。這樣,我院提前預約的病人無法及時得到診治(很多病人都是從山里專程過來等候)。③我院的發展,病人的診療離不開這些部門,建議中心醫院在援建臨床科室的同時也派送醫技功能科室的技術骨干,給予我院醫技功能科室的管理及技術指導。④我院專業技術人員偏少,致使不能經常陪同專家為患者服務,接受專家指點。既要查房又要參加手術,導致減少了陪同中心醫院專家的時間。⑤我院醫務人員少,病人多,近3月未抽出相關人員去往市中心醫院進行學習。
三、 在今后的工作中,對我們工作的重點提出
以下計劃:
1、繼續鞏固前期成果,相對固定坐診專家,定期病房管理及業務指導。
2、逐步派醫技功能科室的專家來院指導管理及技術,提升服務能力。
3、下半年要建立血液透析、ICU,請指導相關人才培養及科室規范運行指導。
4、指導鄉鎮衛生院及村衛生室醫療協作的網絡,完善遠程會診,打造三級網絡。進一步擴大服務范圍,達到城鄉一體化。
四、建議。
①血液透析室、ICU的籌建是我院下半年的工作重點。這兩個科室的成立,需要投入大量的人力、物力、財力。先進的技術引進是關鍵,人才的培養是重點。因此,我院建議中心醫院在這兩大科室的籌建上能在技術上和經驗上給予更多的幫助。
②醫院的發展離不開先進的管理的理念,中心醫院支援的專家大多數是貴醫院相關科室主任。在給我院帶來技術方面的指導的同時,可與我院各科室主任相互溝通,相互學習,帶來先進的現代管理理念。使我院各科室主任能取長補短,科學合理的管理自己科室。
③我院是一所農村醫院,面對著的是農村百姓,所以經常出現早晨看病的患者多,下午病人少的局面。建議專家可以充分合理利用這一特點,早晨查房、坐門診,下午下科室協助指導工作,解決危重病人,或開展小講課等。
隊伍建設①人員配備和管理:市婦幼保健院按照衛生部婦幼保健機構管理辦法要求結合業務發展實際配備人員,實行全員聘用合同制;鄉級根據各鄉服務人口每鄉配備專兼職婦保、兒保人員2~7人,與婦產科結合在一起成立婦幼保健科(室);村級每村配備兒保和婦保各1人。②人員技能培訓:市婦幼保健院通過送出去到上級醫院進修學習、培訓,不斷提高技術水平;鄉衛生院保健人員通過到縣級以上醫療衛生機構進修學習和接受培訓提高技術;村級保健員主要通過接受縣鄉培訓提高技術。每年市保健院都要組織免費對鄉村保健員進行1~2期公共衛生服務、疾病防治等適宜技術培訓及專題培訓,利用保健例會以會代訓等方式進行技能培訓。通過培訓使鄉村保健人員技術不斷提高。③切實提高婦幼保健人員待遇:市婦幼保健院主要靠婦幼保健服務收入解決人員待遇,市財政解決保健人員的養老和醫保統籌和工作經費,醫改政策出臺后也正在爭取增加財政投入,以解決保健人員工資待遇及業務經費;鄉級保健員工資待遇通過市財政和服務收入解決;村級保健員待遇2009年鄭州市和新密市財政每級拿出100元,對每個村保健員予以發放200元勞務補助,同時還可以通過開展婦幼保健服務增加收入,2011年起從婦幼公共衛生服務經費中解決。各級人員的工資發放都實行績效管理,有效調動了他們的工作積極性。房屋設施配備市婦幼保健院按照衛生部制定的婦幼保健院建設標準和業務發展需要不斷擴大業務用房,達到了16000平方米,增添和更新了設施設備;鄉、村婦幼保健的業務用房屋和設施設備通過鄉、鎮衛生院和村衛生室建設得到了更新。房屋設施配備的改善,有利于婦幼保健工作的開展。
婦幼保健工作管理首先,明確各級職責任務,建立健全各項工作規范和制度。建立鄉、村工作例會制度,每月市保健院組織一次鄉級保健員例會,鄉衛生院組織一次村保健員例會,報告上月工作和報表,布置下月工作,以會代訓培訓相關業務技術。實行目標責任制管理,市衛生局每年與各鄉鎮衛生院、市保健院簽訂婦幼保健工作目標管理責任,下發婦幼保健工作計劃。建立督導考核制度,促進各項工作的落實。鄉衛生院每月對村保健員進行一次考核,市婦幼保健院每季度對各鄉保健工作進行一次督導考核,市衛生局每年對全市婦幼保健工作進行考核評價和總結表彰。通過加強管理使全市的婦幼保健工作真正落到了實處。
實施婦幼重大公共衛生服務
實施降消項目,開展孕產婦保健服務依據衛生部孕產期保健工作規范要求,村級負責建立圍產期保健卡和宣傳教育,鄉級負責系統保健及高危篩查,縣級負責高危孕產婦管理治療、產前篩查、住院分娩等服務。根據降消項目要求,重點加強高危孕產婦和產前篩查管理,建立孕產婦急救綠色通道,鄉衛生院查處的高危孕產婦轉市婦幼保健院治療管理,高危評分超過5分的一律轉上級醫院住院分娩。各接產單位要不斷提高產科技術和質量,保障母嬰安全。開展兒童保健服務,促進兒童早期綜合發展按照衛生部兒童保健工作規范,全面開展兒童系統保健服務。村級負責建立兒童保健卡,鄉衛生院負責進行系統的兒童保健、高危兒及新生兒疾病的一般篩查,發現的高危兒轉縣市保健院進一步確診治療;縣婦幼保健院負責高危兒及新生兒疾病,如兒童“兩病”、聽力、神經行為的篩查治療管理,進行兒童早期教育和干預、疾病的康復治療,對托幼機構衛生保健進行統一管理,開展新生兒疾病救治和兒童綜合疾病防治工作。開展婦女保健服務,提高婦女健康水平通過政府主導,衛生、婦聯等部門共同協作,開展轄區婦女子宮頸癌和乳腺癌的群體篩查和早診早治,與生殖道感染防治相結合,有效防治婦女疾病,為廣大婦女提供全面的醫療保健服務。既履行了基層群體婦幼保健的職責任務,保障了婦女健康,取得了較好的經濟效益,也提高了婦幼保健的社會地位。開展婚姻保健及其他保健服務新密市婦幼保健院與民政部門合作開展婚前衛生咨詢指導和免費婚前醫學檢查。開展更年期保健、生殖健康等保健服務。
強化婦幼保健院管理
科室設置設置原則:符合婦幼衛生方針要求、便于工作開展和落實職責任務、有利于院內資源的合理有效利用、管理便捷有效。縣級婦幼保健院主要有兩大職責任務,一是為廣大婦女兒童提供保健醫療服務,二是負責對基層婦幼保健技術培訓和工作指導管理。根據上述原則要求,該院按職能和服務群體設立業務科室和職能管理科室。業務科室有婚前保健科、圍產保健科、婦女醫療保健科、兒童保健康復科、新生兒科及門診部(主要是功能科室)等,負責醫療、保健、護理、醫技、藥品管理、基層保健培訓指導等各項具體業務工作;同時設立保健、醫務、護理、經濟、行政等職能科室,負責全院業務工作的計劃制定、監督實施和基層保健組織管理工作。
建立婦幼保健院管理體系
明確院長責任,進行科學化管理婦幼保健院院長應當是一個管理者,職責是探求保健院的發展規律,找出發展問題,尋找發展機遇,運用現代醫院管理理論和方法,結合保健院自身實際,進行科學管理。
促進保健院的發展結合該院的實際情況,應重點從以下三方面開展創新活動:①管理創新:一是建立健全各種規章制度和診療常規、職工行為規范,并嚴格執行,實行制度管人。建立一個公開、公正、合理的競爭激勵機制和良好舒心的工作環境,院長讓員工滿意,員工讓服務對象滿意。二是改革人事制度,建立一個充滿生機活力的人事管理制度。實行全員聘用合同制和績效管理制度,運用現代企業先進的績效管理工具—平衡計分卡,勞動分配與績效掛鉤,實行按勞取酬,調動了廣大職工的工作積極性。三是經濟管理實行全成本核算,增收降耗,增強醫院經營效益。四是后勤服務實行社會化管理,提高后勤服務質量。通過管理創新,逐步建立競爭上崗,分配講貢獻,管理靠合同的競爭激勵機制,推動保健院的健康發展。②技術創新:技術創新的目的要從婦女兒童的健康需求出發,引進和學習國內外先進的婦女兒童醫療保健技術,為轄區內的婦女兒童服務。圍繞女性健康、科學育兒兩大目標進行全面技術創新,通過技術創新,既滿足了婦女兒童健康需求,提高了醫院的服務技能,又能取得較好的經濟效益。③服務創新:服務創新的目標應要滿足服務對象需求,讓服務對象滿意。改變過去以醫院為中心制定的工作流程和模式,建立以服務對象為中心適應服務對象需求的工作流程和運行模式。不斷改善服務環境。以服務對象滿意為宗旨和最高目標,為服務對象提供全方位的優質服務。通過不斷創新滿足婦女兒童的健康需求,提高了社會和經濟效益。#p#分頁標題#e#
建立科學的管理體系①建立行政管理體系:要建立由行政、業務、財務、后勤等人員參加的管理隊伍,明確職責任務。醫院發展有規劃,年度工作有目標。實行院、科、員工三級目標管理責任制管理。實行PDCA管理即年度目標計劃目標制訂科學可行,落實措施有效,督導考核評價及時,不斷改進提高。通過行政管理體系的建立和不斷完善,使保健健院的各項工作有條不紊的開展。②建立技術管理體系:從婦女兒童健康需求出發,不斷提高技術能力。制訂崗位技能標準和學習提高措施,利用自學、臨床帶教、院內外集中培訓、進修等形式進行學習提高技能,以適應和滿足技術服務的需要。定期進行技術考核,把技術考核結果與績效工資掛鉤,調動職工學習積極性,打造學習型保健院。③建立質量管理體系。建立院、科、個人三級質量管理責任制和跟蹤督導管理制度,實行制度、常規規范化管理,按照PDCA管理原則,建立健全制度、常規、規范、工作程序等質量管理標準及實施措施,建立嚴格的考評制度和獎懲措施,及時發現和解決工作中的質量問題〔3〕。促使工作質量不斷改進和提高。④建立服務管理和醫院文化體系:以讓服務對象滿意為標準。從每個人的工作細節和操作環節抓起,實行人性化全方位服務。制定服務行為標準,建立服務和管理責任制,進行經常性的服務滿意度調查及跟蹤考核,嚴格考評,不斷改善和提高服務效果。在實踐中建立和打造保健院文化和服務團隊,提高團隊服務水平,促進服務滿意度不斷提高〔4〕。
效果與體會
取得的成效通過上述工作的開展,取得了明顯成效。主要表現在以下幾點:①孕產婦和兒童系統保健管理工作不斷加強,管理率不斷提高。②孕產婦和5歲以下兒童死亡率不斷下降。③新密市開展以“兩癌”檢查為主的婦女疾病防治工作取得顯著成效。兩癌死亡率不斷下降,得到了新密市政府的重視和支持,市政府把兩癌檢查列入“十二五”規劃加以實施,2010年投入50萬元、2011年投入220萬元用于兩癌檢查。兩癌檢查有效保障了農村廣大婦女生命健康。近10年來,堅持以保健為中心開展服務,圍繞保健工作需要開展臨床服務,業務人次和經濟效益不斷提高。使保健院走上了保健促臨床、臨床助保健、保健與臨床有機結合的良性發展道路。保健院年門診接診204799人次,其中醫療接120458人次、保健接診84341人次,出院13556人次,業務收入年均增長20%以上。服務滿意度達97%。
一、醫改工作開展情況
(一)加強領導、積極推進醫藥衛生體制改革
上級主管局及我院領導高度重視,切實加強領導,積極推進醫改工作自年4月26日以來,BB區衛生局多次召開基層“醫改”工作會議,提前謀劃,為下一步實施基層“醫改“的具體實施奠定了堅實的基礎。醫改關乎于民生,為了確保醫藥衛生體制綜合改革工作順利進行并取得實效,我院于年4月27日在AA鎮人民政府召開了“AA中心衛生院年醫改工作動員大會”,作為基層醫療衛生單位,更是“保基本、強基層、建機制”的重點。通過學習各項醫改政策和文件精神,我們感受到了自治區政府實施基層“醫改”的決心與信心,醫改之舉勢在必行。
如何使“人民群眾得實惠,醫務人員受鼓舞,衛生事業大發展”的重要目標得以實現,我院全體班子成員認真研讀相關“醫改”配套文件,領會并把握“醫改”方向,認清并緊跟“醫改”形勢,積極探索,共同努力,從思想到行動均做了積極充分的準備。
(二)成立組織機構、強化政策宣傳培訓
1、我院先后成立以院長為組長、副院長為副組長、各科室負責人為成員的醫改籌備領導小組和醫改崗位設置領導小組,確保醫改工作扎實穩步推進。
2、加大醫改宣傳氛圍,共出版2版醫改宣傳版報,大橫幅和小橫幅各1條,將“醫改100問”和其他有關醫改政策文件復印下發至班子成員、科室主任,做到人手一份,并在公示欄張貼便于職工隨時閱讀、學習文件,了解“醫改”政策。
3、年4月27日召開全院職工會議,組織學習“醫改”文件,同時,結合自身實際,就單位回歸公益性、定編定崗不定人、競聘上崗、轉崗分流、基本藥物采購、藥品零差價率銷售和基本醫療、基本公共衛生服務等方面展開了討論,掌握醫改政策.年5月5日由BB區衛生局領導親自到我院召開醫改工作會議,使全院職工從自身實際情況找準自己位置,積極參與到醫改工作中來。
(三)核對藥品價格、執行零差率銷售
1、嚴格執行國家基本藥物制度:自5月1日起我院配備的所有藥品均實行零差率銷售,將國家基本藥物和廣西增補基本藥物目錄復印下發到各臨床科室,通過學習培訓,并制定用藥制度,引導、改變醫生原來的用藥習慣。
2、于年4月29日開始組織人員對藥庫、藥房庫存藥品進行盤點清理,對符合基本用藥目錄或補充藥品范圍內的藥品登記上冊,目錄外藥品全部在年7月31日24時前妥善處理。
3、通過計算機系統信息化的管理,核對藥品進貨發票價格,輸入微機管理系統,年5月1日起所有藥品全部按進貨價銷售,所有藥品均未超過國家指導價和自治區藥品招標采購價。
(四)、審核資質證件、摸清人員情況
做好競聘前的準備工作,是確保競聘順利的基礎。對年2月28日之前進入我院的人員逐人核對執業(從業)資格、學歷、進入崗位時間和在崗情況進行摸排,共有職工109人,現有在編人員有33人,符合競聘上崗的編外專業技術人員有31人,符合競聘上崗的編外工勤人員有7人。
(五)、設置擬定崗位、組織競聘上崗
依據核定我院的專業技術人員崗位編制77個,工勤技能崗位編制7個,擬定本單位崗位設置方案,做好競聘上崗的各項準備工作,堅持公開、公正、公平的原則。按照因需設崗、按崗聘人、合同管理的原則落實競聘上崗工作。深入開展調查研究,及時掌握工作動態,及時發現、解決競聘上崗工作中出現的新情況、新問題,重大問題及時向上級醫改領導小組報告,使競聘上崗工作在確保穩定的前提下圓滿完成。
(六)、醫改下一步工作計劃:
嚴格按照BB區第三批醫療機構實施國家基本藥物制度試點暨綜合改革工作日程表規定的時間完成相關工作,繼續圍繞“保基本、強基層、建機制”這一中心任務,以實施基本藥物制度為重點,穩步推進基層醫療機構醫藥衛生體制綜合改革,繼續鞏固和擴大基本醫療保障覆蓋面,提高保障水平和服務水平,啟動實施以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設,促進基本公共衛生服務逐步均等化。
二、新型農村合作醫療工作穩步開展
AA鎮共有24個行政自然村,3個社區,總人口68542人,其中農業人口63124人,年參合人數58579人,上繳參合基金1757370元,其中社區民政局對五保人員及軍烈屬人員補助款為13650元,全鎮參合率為92.8%。全鎮上半年(截止年5月20日)止新農合住院補償情況如下:
1、普通住院補償
鄉級住院517人次,總醫藥費用為74.06萬元,補償總金額為56.91萬元;市級住院702人次,總醫藥費用266.38萬元,補償總金額為119.65萬元。
2、大病補償情況
大病補償34人次,總醫藥費用為87.44萬元,補償總金額43.65萬元。
3、普通住院分娩順產補償情況
鄉鎮住院分娩186人次,總醫藥費用為14.97萬元,補償總金額為3.72萬元;市級住院分娩141人次,總費用16.87萬元,補償總金額2.82萬元。
全鎮累計住院補償金額為226.75萬元。資金使用率為38.7%,農民受益率為2.84%,平均住院補償率為49.32%。
三、開展醫療服務質量大檢查
1、建立院、科兩級質控體系,實行職能科室與臨床醫輔科室聯動考核機制。我院根據實際及時調整了醫療質量、護理質量、病案質量、輸血、感染控制、藥事等6個管理委員會的專家組成,從人員上保證了質控部門經常性質量監控工作的持續開展。將醫院各項日常工作進行標準量化,定期考核督查。采取行政職能科室考核臨床、醫輔科室的工作業績,而行政職能科室的工作業績由臨床、醫輔科室及醫院考核領導小組來共同評分。
2、突出醫療服務質量主題,實行重點科室重點監控。在定期進行考核督查的同時,強化醫療服務質量與醫療安全意識,把重點放在醫療工作環節上,注意對工作流程全過程的質量監控。強調對12項核心制度的貫徹執行;如經常性抽查運行和入檔病歷書寫質量,監控:首診負責制、三級醫師查房制、疑難病例討論制度、院內外醫師會診制度、危重患者搶救制度等規章制度的落實情況,建立和完善了醫療事件應急處理預案和醫療安全報告制度。
一是加強醫務人員素質培養,規范執業行為。加強了醫務人員醫學理論知識及個人綜合素質的培訓,舉辦了多種形式的培訓班,開展了一系列的專業知識及服務禮儀競賽活動,醫務人員業務水平不斷提高,“三基”考核成績良好。二是建立了醫療事故防范機制,增強了醫療安全責任感。為切實保障醫患雙方的合法權益,妥善處理各種醫患矛盾,建立了較完整的醫療事故處理預案,制訂了相關的管理措施,不斷加強了對《醫療事故處理條例》及相關配套文件的學習,提高了醫務人員的責任意識,確保了醫療安全。三是強化醫療質量意識,提升綜合服務能力。始終把提高醫療服務質量作為醫院工作的主線,建立健全了各項醫療管理制度,開展了定期與不定期的醫療服務質量考評活動,不斷地培養、引進高素質的專業技術人才,較好地開展了各項新業務、新技術,從而保證了醫療服務質量的不斷提高。強化醫療文書書寫,各單位均能按照《衛生部病歷書寫基本規范(試行)》要求加強醫療文書書寫管理工作。四是加強門、急診工作,提高應急救治能力。門、急診工作運行有序,急救設施齊備,各專業值班人員堅守工作崗位,處理及時、操作熟練,確保了綠色通道暢通。五是加強臨床輸血及藥品管理,確保臨床用血、用藥安全。建立了臨床輸血管理制度,成份輸血比例逐年上升;注重臨床用藥安全管理,抗生素使用合理,品、管理規范。六是院內感染管理意識不斷加強。醫院感染及一次性醫療用品實行規范管理,監測資料較齊全,統計指標達到標準要求,一次性用品殘核去向正確。
3、加強藥品管理,保證用藥安全有效。把好用藥關,藥品嚴格實行集中招標采購。加強對的管理。狠抓臨床合理用藥,安全用藥,完善《臨床藥師查房制度》、《藥物不良反應監測報告制度》、《醫師合理用藥評價通報及執行制度》、《醫師用藥情況監控制度》等規章制度,形成了醫院合理用藥評價、監控、通報等整套科學管理體系。堅持做到合理使用抗生素,實行抗菌藥物分線管理分級使用,指導醫師合理使用抗菌藥物,保證患者用藥安全。
4、公開了價格,規范了收費價格和收費是病人及其家屬最為關注的問題之一。醫院既要在診斷、治療上盡量做到優質、高效、安全,又要在治療費用上切實做到透明、合理,使患者得到實惠。我院嚴格執行收費政策,規范了醫療服務項目收費,嚴禁超標、分解收費現象發生。
5、為方便患者看病,切實解決患者就醫的各種不便現象,改進和簡化了就醫流程,為病人提供更優質,更快捷的服務。
6、在門診大廳免費提供開水及一次性紙杯,在門診輸液大廳增加了輸液椅等設備,方便病人看病就診。這些方便患者的服務項目正在向規范化擴展。人性化服務不僅為病人提供了優質高效的服務,密切了醫患關系,加快了病人康復進程,還促進了醫德醫風建設。
四、公共衛生服務項目開展情況
主要通過實施農村孕產婦住院分娩補助、農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷、大力開展公共衛生服務項目,把醫改的重點任務落到實處。
(一)為轄區內居民建立居民健康檔案
1、建立居民健康檔案
截止年5月31日,共建立了19588份健康檔案,健康檔案項目內容完整、真實,建檔率達28%,健康檔案合格率達到了96%。其中普通人群14925份,老年人3225份,高血壓病673份,糖尿病91份,兒童834份,孕產婦203份,重性精神病25份。
2、建立健康檔案的同時對不同人群進行了健康教育及指導,對存在慢性病危險因素的居民進行了干預。居民健康檔案分村、分類進行規范化管理。
(二)健康教育
結合我鎮的具體情況,通過醫療門診、下鄉義診、宣傳、發放健康教育宣傳資料、出版宣傳板報等形式開展健康教育活動,開展健康知識講座及健康知識咨詢活動,以宣傳慢性病、傳染病、艾滋病等知識入手,開展形式多樣、內容豐富的衛生防病知識宣傳活動:
1.健康教育講座
今年來至今共開展了健康教育講座5次。講座主要針對慢性病居民、育齡婦女、中老年人、兒童家長及重性精神病患者家屬等重點人群,受益群眾52人,發放健康教育宣傳資料845份。
2.公眾健康咨詢活動
結合我鎮實際情況在衛生主題宣傳日開展主題健康教育活動3次,受益群眾195人,發放健康教育宣傳資料1180份。
3.健康教育宣傳欄
按照規范要求,我院在門診大樓前設置了4塊宣傳欄板,面積均超過2平方米。根據我鎮常見病、多發病出版相關疾病的防治知識、傳染病防治知識、慢性病防治重點、養生保健要點等群眾需要并希望了解的健康知識內容,每月定期更換一次板報內容。截止年5月31日出版健康教育宣傳欄5期9版,各村出版墻報2期115版。
4.音像資料播放及健康教育宣傳資料發放
我院刻錄了公民健康素養、艾滋病等傳染病防治、高血壓病防治健康講座、甲型H1N1流感的防治、糖尿病預防與治療、小兒肺炎的防治、孕婦飲食與營養等健康知識內容的光碟,每天在輸液室、候診區輪流播放,每次播放在一個小時以上。
發放由BB區衛生局印制的突發事件宣傳、急性傳染病防治、慢性病防治、常見病防治等宣傳材料共計5000份。我院還自行印制多種健康教育宣傳資料,通過下鄉義診宣傳活動、門診及住院服務及開展健康講座等形式向廣大居民發放了健康教育宣傳資料共計2000份,取得了較好的宣傳效果。
5.健康教育培訓
我院舉辦了健康教育業務學習培訓3次,努力提高醫務人員的健康教育能力,以促進我鎮健康教育工作的發展,提高鎮內居民健康素質。
6.健康教育督導
對轄區村衛生室開展了第一季度計免、婦幼等健教督導檢查,并現場將督導結果反饋給村醫務人員,指出其存在的問題并提出整改措施,督促其進行認真整改。
五、行風建設
(一)加強反腐倡廉教育,筑牢思想道德防線
加強行風建設,教育是基礎。結合實際,突出重點,豐富教育形式,講求教育實效,深入開展思想教育工作。一要深入開展理想信念教育,使廣大醫務工作者樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀,進一步增強宗旨意識,充分調動廣大醫務工作者的積極性。二要進一步加強職業道德教育,規范診療行為,切實維護好群眾和醫務人員的合法權益,樹立良好的職業形象。三要深入開展法律法規、紀律政策教育,不斷增強醫務人員遵紀守法、依法行醫、廉潔誠信的服務意識和法制觀念,自覺抵制不正之風。四要廣泛開展廉政文化建設,圍繞“為民、務實、清廉’’為主題,把“四德”(社會公德、職業道德、家庭美德、個人品德)教育結合起來,加強院風建設;要把廉潔教育融入到衛生院各項工作中,形成“以廉為榮,以貪為恥’’的良好風氣。
(二)加強制度建設,從源頭上預防腐敗和不正之風的發生
加強行風建設,制度是保證。結合實際,建立健全各項行之有效的制度,切實做到按制度管人管事,規范行為。當前要重點建立健全和落實好以下制度:
1.建立健全領導班子民主決策、民主監督制度。進一步完善領導班子議事規則和工作程序,建立民主決策機制。貫徹落實“三重一大’’(重要干部任免、重大決策、重大項目和大額資金的使用)事項必須經領導班子集體討論決定的規定。建立職工代表會議和職工大會制度,定期討論研究本單位的重大問題,聽取職工對衛生院管理、建設和發展的意見,實現決策議事的科學化、民主化。
2.建立健全反腐倡廉和行風建設的各項工作制度。嚴格執行中央和自治區關于黨風廉政建設和領導干部廉潔自律的有關規定。要制定和完善廉潔從政、從醫行為規范和相關管理監督制度,規范權力行使程序,規范和約束干部職工的行為。要以糾正虛報體檢、掛床住院和醫務人員收受回扣、開單提成等問題為重點,建立行風建設各項制度,全面落實糾風工作責任制,堅決糾正損害群眾利益的不正之風。
3.建立健全規范管理制度。嚴格貫徹執行《廣西壯族自治區鄉鎮衛生院管理辦法》,結合實際,制定具體管理制度,抓好制度落實,推進鄉鎮衛生院管理規范化。
4.加強制度執行力的建設。要建立健全反腐倡廉和行風建設的監督制度及責任追究制度,保證各項制度的有效執行,逐步形成用制度管人管事的工作機制。
5.全面實行院務公開制度。院務公開是衛生院規范化管理、接受監督的重要形式。要切實做好向社會和向院內“兩公開’’工作。向社會公開的內容包括:①鄉鎮衛生院的各項法定證照;②醫務人員、工作人員姓名、職務、職稱等基本情況;③醫務人員、工作人員的崗位職責;④藥品、檢驗、診療、疫苗接種等醫療衛生服務項目的價格和收費標準;⑤新農合的政策、用藥目錄、收費和報銷標準、報帳手續,定期公布報帳情況;⑥其他需要向社會公開的信息。向院內公開的內容包括:①院領導班子決定的重大工作事項;②衛生院財務收支情況(含上級撥款、專項資金、業務收入、社會捐贈等資金);③藥品、耗材、醫療器械、化驗試劑、制劑等采購情況;④獎懲、勞務分配情況;⑤基本建設項目的實施情況;⑥其他需要向院內職工公開的信息。
6.大力推行承諾制度。踐諾誠信是樹立衛生行業良好形象的具體體現。鄉鎮衛生院和醫務人員要向社會公開承諾。具體內容為:①嚴格執行國家法律法規和醫療機構的管理規定,依法行醫、規范管理;②嚴格執行新農合各項政策,不弄虛作假;③禮貌待人、熱情服務、文明行醫、不收“紅包”、回扣;④對患者診療認真負責,因病施治、合理用藥、合理檢查;不開大處方、不濫檢查,不使用偽劣、過期藥品,保證用藥安全;⑤嚴格按規定收費,不分解收費、不自立項目收費、不超標準收費;⑥不公開患者病情隱私,為患者保守秘密;⑦其他需要承諾的事項。
(三)進一步加強新農合基金使用的監管
健全和嚴格遵守新農合醫療基金使用的管理規定,嚴禁通過各種不正當手段套取新農合基金。區合管辦要加強對新農合基金使用的監管工作,定期開展督查,重點監督檢查基金管理和運行是否規范、基金使用是否合理并定期公開、醫療服務行為是否規范、農民醫療負擔是否有所減輕等。對檢查中發現的問題,要督促有關部門及時整改,問題嚴重的,要追究相關人員的責任。
(四)堅決查處損害群眾利益的不正之風
要加大查處腐敗和損害群眾利益不正之風的工作力度,嚴肅查處在基建、采購活動中的商業賄賂案件、套取新農合基金案件和損害群眾利益的行風案件。要注意利用案件開展警示教育,總結教訓,引以為戒,以查促管,以查促建,充分發揮查辦案件的治本功能。
五、優質護理
“優質護理服務工作”不僅僅是護理方面的工作,也是整個醫院的工作,關系到每位職工的切身利益,要從深化醫藥衛生體制改革和維護廣大人民群眾健康權益的高度,以創優工程為契機,堅持以人為本和“以病人為中心”的服務理念,努力推動醫院整體服務水平的提高。
我院制定了“優質護理服務工作”活動總體方案、組織結構及活動計劃。爭創“優質護理服務示范衛生院”、爭創“優質護理服務示范病房”、“優質護理服務先進個人”。把“創優工程”作為今年的重點工作,統一部署,將每項內容、每項責任逐一落實。認真學習相關文件,做到人人知曉活動目標,活動內容,人人領悟活動內涵重點。討論制定科室創建“優質護理服務示范病房”活動計劃。
基礎護理是臨床工作最基本的組成部分,是護理人員必須掌握的基本技能。病人住院的全過程需要基礎護理服務,在一定意義上,基礎護理是衡量護理質量的核心和標準,因此,抓好基礎護理,提高護理質量是護理管理者的管理目標。近年來,由于護患雙方的價值觀、需求觀都在發生變化,病人對醫療服務的需求和期望值越來越高,而醫護人員也產生了或多或少的實惠心理,從而導致基礎護理質量下滑。醫院緊緊抓住此次“創優工程”機遇,努力提高護理人員主動服務意識,加強基礎護理工作,落實分級管理,加強內部學習,保障醫療安全,切實轉變“重專業、輕基礎,重技術、輕服務”的觀念,把基礎護理工作做細、做實,更好地為患者提供安全、有效、便捷、滿意的護理服務,做到變被動服務為主動服務,從主動服務到感動服務,推出特色服務,使護理工作走上更加科學化、規范化、精細化的發展軌道。
1、將重塑價值觀作為體現護士價值觀的切入點,首先,做好護士入科教育,使每一位護士上崗前均認識到基礎護理工作的重要性,樹立基礎護理與專科治療同等重要的意識,摒棄重治療輕護理的思想;其次,通過高年資的護士的獻身說法,列舉基礎護理促進病人康復的典型案例,激發護士對基礎護理工作的動力和成就感;三是護士長言傳身教,對護理事業執著,對工作負責、熱忱,樹立良好的形象感染護士;四是通過定期舉辦基礎護理知識講座,使護士認識到基礎護理具有豐富的科學的內涵,激發護士科研創新的熱情。
2、加強業務培訓,制定《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》培訓計劃,考核評價標準。通過培訓、考試、操作演練,不斷提高護士基礎護理技能、業務水平和自身素質;建立專科護理技能培養計劃和管理制度;有計劃選派護士長、資深護士到上級醫院進修、學習,提高護士素質和專業技能。實現病房管理、護理服務規范化。
七、食品安全
八、創建無煙醫院
根據上級部署及醫院領導的高度重視下,禁煙工作進展順利,按照工作要求,醫院向全體職工發出了禁煙倡議書,成立了院科三級禁煙領導小組,明確職責,樹立目標,并制定了全院禁煙工作發展規劃、工作制度、獎懲措施。把禁煙工作列入醫院發展規劃。一是專門賀州市疾控中心專家來我院進行無煙醫院創建、吸煙危害等講座,號召全院職工,特別是醫務工作者要作戒煙、禁煙模范,為創建“無煙醫院”作出貢獻。二是多種形式開展創建“無煙醫院”的宣傳工作。統一在醫院大樓的主要入口設置明顯的禁煙標志,在門診候診大廳、接診室、病房走廊、辦公室、會議室等處張貼懸掛禁煙標志。專門制作禁煙健康教育處方及宣傳牌,對門診病人及探視家屬進行控煙宣傳。三是醫院設立了戒煙門診、指定了戒煙醫生,公布了戒煙咨詢電話,明確院內禁煙場所。四是通過宣傳欄、橫幅、院務會和職工大會向全院工作人員進行禁煙宣傳,強調做好禁煙工作的重要性和必要性。五是將禁煙宣傳融入住院病人的入院宣教中,宣傳吸煙有害健康的醫學知識,告誡病人及家屬禁止在院內吸煙,整項工作取得良好效果。
九、計劃生育
一、健全組織,加強領導
為了做好人口與計劃生育工作,加強對人口與計劃生育工作的領導,我院成立了由院長康有安任組長,副院長任副組長,有關領導、科室負責人和護士長為成員的人口與計劃生育工作領導小組。小組成員分工明確,責任到人,做到分管領導親自抓,科室負責人具體抓,上下配合,齊抓共管,確保了人口與計劃生育及有關工作落到實處。
二、認真學習法律法規,廣泛開展宣傳
醫院針對職工多、婦女多這一特點,利用職工大會、科室晨會及衛生咨詢服務,認真學習宣傳《人口與計劃生育法》及有關人口與計劃生育政策,充分認識人口與計劃生育是關系到我國社會與經濟發展的重要性,提高全民計劃生育意識,統一了職工思想,在職工及人民群眾中樹立起學法執法、遵紀守法的自覺性,為推動人口與計劃生育管理工作起到了積極作用。
三、健全制度,落實措施
醫院歷來重視計劃生育工作,把人口與計劃生育工作納入工作議事日程,作為重要的一項工作來抓。醫院安排專人對新生兒進行錄入,并把計劃生育工作納入醫院主要工作議事日程,不斷完善工作制度和工作措施,醫院與院內各個科室簽定了《計劃生育工作目標責任書》,定期檢查考核,年終評比總結。對來院流動人口進行登記,并與流動人口簽定《流動人口與計劃生育工作協議書》。對院內育齡婦女進行造冊登記,凡發現生育一胎后的婦女未取得生育二胎生育證又懷孕者,醫院及時上報計劃生育部門,積極配合有關部門采取相應的措施予以處理。醫院婦產科對來院分娩的孕婦,首先檢查有無《生育證》,并作好登記,無《生育證》的及時地向計劃生育部門予以報告,避免了無計劃生育及超計劃生育的發生。同時嚴格杜絕了計劃生育假手術、假證明及胎兒性別鑒定等問題,計劃生育率為100%。