婦科各項(xiàng)規(guī)章制度
前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇婦科各項(xiàng)規(guī)章制度范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。
婦科各項(xiàng)規(guī)章制度范文第1篇
外科實(shí)習(xí)護(hù)士自我鑒定1 在思想作風(fēng)上面我知道自己應(yīng)該保持一名護(hù)理工作著的職業(yè)素養(yǎng)，作風(fēng)一定要優(yōu)良我們醫(yī)院一直都推崇這種好的作風(fēng)，保證自己有足夠的動力做好相關(guān)工作，讓自己處在一個非常優(yōu)秀的環(huán)境工作，這一點(diǎn)我一直都很鑒定，把個人職責(zé)做好，一切都遵從規(guī)定，規(guī)矩就是規(guī)矩，這一點(diǎn)非常明確的，我認(rèn)真的在學(xué)習(xí)醫(yī)院各項(xiàng)制度，雖然說這些都沒有特定要求，但是我也在了解，這總歸是沒壞處的，在工作當(dāng)中做好相關(guān)思想準(zhǔn)備的工作，把這些難題解決，保持較高的思想覺悟，保持優(yōu)良作風(fēng)。
在工作上面，要說工作有什么標(biāo)準(zhǔn)那么在我這里就是四個字，一絲不茍，我非常希望自己能夠在工作當(dāng)中不斷的完善自己，一些基本的東西就用說了，我非常希望能夠在自己的本職工作當(dāng)中，進(jìn)一步做好護(hù)理工作，作為一名實(shí)習(xí)生我已經(jīng)脫離的學(xué)校，我來到xx這里之后我就沒有想過放松自己，學(xué)校的那一套我一直也都在改變，朝著一個好的方向發(fā)展，這些都是我應(yīng)該做好的工作，我能夠保證在這一塊做到足夠的優(yōu)秀，現(xiàn)在的我已經(jīng)能夠做好相關(guān)的工作了，我把對自己的要求提升到另一個高度，從來不敢怠慢了工作。
在專業(yè)知識的學(xué)習(xí)方面，實(shí)習(xí)是有兩個很大的意義，第一就是接觸大量的實(shí)操，這是最之際的學(xué)習(xí)我認(rèn)為這對我來講是非常寶貴的，我知道在工作當(dāng)中，保持一個好的心態(tài)不是那么容易，這份工作對于我來講就是在學(xué)習(xí)中進(jìn)步，日常的工作是一種學(xué)習(xí)，我自己平時也會鉆研一些相關(guān)的護(hù)理知識，這是疊加的，往后我依然會更加努力用心。
外科實(shí)習(xí)護(hù)士自我鑒定2
轉(zhuǎn)眼間，一個多月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落，在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，以、***思想、***理論為指導(dǎo)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動經(jīng)常化，將理論與實(shí)際相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間，始終以“愛心、細(xì)心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在外科的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時參加護(hù)理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，及時完成交接-班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時解決，能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，對科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對。通過學(xué)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護(hù)士。
在帶教老師指導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行"三查七對"無菌操作技術(shù)，基本了解了內(nèi)科常見病的護(hù)理及護(hù)理操作。熟練掌握護(hù)理文件書寫，病情觀察等。希望在以后學(xué)習(xí)中能夠更完善自己。
帶教老師評語：該生在內(nèi)科實(shí)習(xí)期間，嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，工作積極主動，責(zé)任心強(qiáng)，基本掌握內(nèi)科常見病多發(fā)病的護(hù)理常規(guī)，較好完成實(shí)習(xí)計劃。
科室考核成績：考核評定;良
外科
實(shí)習(xí)內(nèi)容：熟悉外科常見病的診斷處理和手術(shù)適應(yīng)癥。
個人自我鑒定：本人在外科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)。熟悉掌握外科無菌技術(shù)操作，手術(shù)前備皮，術(shù)前術(shù)后護(hù)理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。希望在下一個科室學(xué)到更多知識，提高自己的能力。
帶教老師評語：該生在外科實(shí)習(xí)期間，嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，掌握了外科常見病的術(shù)前護(hù)理以及護(hù)理宣教，了解了心電監(jiān)護(hù)和各種儀器的使用，在帶教老師的指導(dǎo)下能完成各項(xiàng)技術(shù)操作，以及靜脈輸液，給氧，肌肉注射。
科室考核成績：考核評定;良
實(shí)習(xí)內(nèi)容：掌握婦產(chǎn)科常見病的護(hù)理常規(guī)。
個人自我鑒定：本人在婦科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己。尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到早退。基本掌握常見病的護(hù)理常規(guī)及陰-道分娩，產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音，骨盆外測量，陰-道沖洗，灌腸。
帶教老師評語：該生在婦科實(shí)習(xí)期間，嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，基本掌握常見病的護(hù)理常規(guī)及陰-道分娩的基礎(chǔ)知識，在老師的指導(dǎo)下了解產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理等知識，望能繼續(xù)努力，能爭取更大進(jìn)步。
科室考核成績：考核評定;良
兒科
實(shí)習(xí)內(nèi)容：熟悉疾病的病因及臨床特點(diǎn)，了解其診療常規(guī)，常見急癥的處理方法。
個人自我鑒定：本人在兒科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到早退。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測量，新生兒的各項(xiàng)生活護(hù)理，以及新生兒培養(yǎng)箱，藍(lán)光箱，心電監(jiān)護(hù)儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。
護(hù)士外科實(shí)習(xí)自我鑒定 相關(guān)內(nèi)容:
專業(yè)實(shí)習(xí)鑒定
在今年x月末開始，我進(jìn)入到xx公司實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)期間，我得到領(lǐng)導(dǎo)和同事們的熱心關(guān)懷和精心指導(dǎo)，在日常管理工作上，能把書本上學(xué)到的工商管理專業(yè)相關(guān)的理論知識，應(yīng)用到工作實(shí)踐中。
口腔外科實(shí)習(xí)鑒定
擅長于口腔內(nèi)科常見病，多發(fā)病的診斷、治療，能熟練地運(yùn)用口腔檢查工具，對病人進(jìn)行檢查，對齲并牙髓并根尖周并牙齦炎、牙周炎有一定的檢查，診斷和鑒別診斷能力，并掌握了拔牙、口腔內(nèi)局部浸潤麻醉、根管治療的基本操作技能。
icu實(shí)習(xí)護(hù)士個人鑒定
讀了三年的大學(xué)，然而大多數(shù)人對本專業(yè)的認(rèn)識還是寥寥無幾，在測控技術(shù)與儀器周圍纏繞不定，在大二期末學(xué)院曾為我們組織了一個星期的見習(xí)，但由于當(dāng)時所學(xué)知識涉及本專業(yè)知識不多，所看到的東西與本專業(yè)根本就很難聯(lián)系起來，在很多同學(xué)心...
外科實(shí)習(xí)護(hù)士自我鑒定3
在普外科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。
婦科各項(xiàng)規(guī)章制度范文第2篇
兒科是一個獨(dú)特的科室，面對的是個個脆弱的小生命。這更讓我意識到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高，更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親，態(tài)度良好，雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。我們可以體會他們的心情，孩子生病，誰的心里都會著急萬分的，說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù)，力爭做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時候，我明白了人生最大的財富不是金錢而是生命和健康，而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。
在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過1個月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。
今后，我會繼續(xù)以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng)，持著主動求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極各科室的老師學(xué)習(xí)，秉著“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅實(shí)的基矗不斷追求，不斷學(xué)習(xí)，不斷創(chuàng)新，努力發(fā)展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。兒科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定：熟悉疾病的病因及臨床特點(diǎn)，了解其診療常規(guī)，常見急癥的處理方法。
婦科各項(xiàng)規(guī)章制度范文第3篇
【關(guān)鍵詞】婦科；護(hù)理；安全管理
【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）06-0675-02
醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質(zhì)量的首要問題和最基本要求，已成為當(dāng)前醫(yī)院管理中最重要課題之一[1]。護(hù)理工作是醫(yī)院醫(yī)療工作的重要組成部分，護(hù)理安全是病人在接受護(hù)理的全過程中，不發(fā)生法律和法定規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。包括一切護(hù)理缺陷和安全隱患。護(hù)理安全已成為衡量護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的重要指標(biāo)，護(hù)理管理也應(yīng)該從保障病人安全著手，加強(qiáng)護(hù)理安全管理[2]。隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的頒布實(shí)施，護(hù)理人員在工作中面臨的責(zé)任和風(fēng)險逐漸增多。作為病房護(hù)理管理者應(yīng)該準(zhǔn)確分析風(fēng)險因素的來源，采取積極有效的管理防范措施，保證患者的安全及降低護(hù)理糾紛的發(fā)生，進(jìn)而提高護(hù)理質(zhì)量，提高患者滿意度，和諧護(hù)患關(guān)系。
1 護(hù)理安全的影響因素
1.1 管理因素
1管理因素：護(hù)理隊伍普遍年輕化，護(hù)理管理者年輕缺乏經(jīng)驗(yàn)，自身知識和醫(yī)療法律知識缺乏，加上社會對護(hù)理工作的偏見，護(hù)士缺少進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會，自身綜合素質(zhì)得不到有效提高。護(hù)士長對新護(hù)士、年輕護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)以及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等方面的訓(xùn)練欠缺，管理力度不夠，護(hù)理人員嚴(yán)重缺編、配置不合理，超負(fù)荷工作或分工協(xié)調(diào)不當(dāng)，有的規(guī)章制度不健全、不完善，護(hù)士長對職責(zé)、制度、常規(guī)檢查不到位；。
1.2 護(hù)士因素
1.2..1專業(yè)技能欠缺，低年資護(hù)士居多，臨床工作經(jīng)驗(yàn)及專業(yè)知識、技能相對缺乏，臨床工作質(zhì)量有待提高，護(hù)理人員缺乏，工作負(fù)荷重，護(hù)理質(zhì)量要求不斷提高，護(hù)理人員心理壓力不斷增加。
1.2.2護(hù)士法律意識和自我保護(hù)意識淡薄：隨著醫(yī)療體制的改革和社會的不斷進(jìn)步，人們的經(jīng)濟(jì)意識、法律觀念和自我保護(hù)觀念不斷增強(qiáng)，而護(hù)士在校所受的教育缺乏法律知識教育，思想跟不上改革和時展的要求，只注重解決病人的健康問題，對可能引發(fā)的護(hù)理糾紛認(rèn)識不足；給病人造成有意或無意的傷害，在實(shí)際工作中缺乏自我保護(hù)意識。
1.2.3 業(yè)務(wù)技術(shù)水平低下：對病人病情變化觀察不到位，對意外事件的應(yīng)急處理能力有限，對有些藥物的用法及使用注意事項(xiàng)不明了。
1.2.4違反規(guī)章制度和操作規(guī)程：由于護(hù)理理論知識缺乏，護(hù)理技術(shù)操作不熟練，不認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理規(guī)范，護(hù)理措施不到位，不遵守規(guī)章制度，不嚴(yán)格按操作規(guī)程操作，按習(xí)慣、憑印象草率辦事，是造成不安全的嚴(yán)重隱患。
1.2.4 護(hù)理規(guī)章制度執(zhí)行不嚴(yán)格，交接班不認(rèn)真：由于護(hù)理工作的連續(xù)性、完整性，護(hù)理工作中有多種規(guī)章制度，少數(shù)護(hù)士工作態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)，缺乏慎獨(dú)修養(yǎng)，粗心大意，缺乏責(zé)任心。
1.3病員及家屬因素
婦科病房為開放式病房，患者均為女性，尤其是處于更年期的住院女性比較多，易受情緒及環(huán)境的影響，心理應(yīng)激反應(yīng)比較強(qiáng)烈，敏感，容易多疑、焦慮，對護(hù)理服務(wù)的要求相對較高。
1.4其他因素
醫(yī)療護(hù)理服務(wù)均為一過，服務(wù)質(zhì)量關(guān)系到患者的生命安全與健康，目前實(shí)施的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例明確了醫(yī)療事故由補(bǔ)償性質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)橘r償性質(zhì)，舉證責(zé)任倒置、患者知情同意權(quán)、病歷復(fù)印權(quán)，醫(yī)療護(hù)理文書成為一把雙刃劍，各種因素客觀上增加了醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險的幾率。
2 婦科病房安全防范管理措施
2.1 強(qiáng)化制度管理
完善的規(guī)章制度是質(zhì)量安全管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。只有健全并不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，才能使醫(yī)護(hù)人員在從事日常各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作中做到有章可循，才能使醫(yī)療質(zhì)量與安全得到保障。
2.1.1落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，切實(shí)加強(qiáng)病房及病人管理 落實(shí)護(hù)理規(guī)章制度是護(hù)理安全的根本保證。1嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，保證患者用藥安全；2嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，堅持床頭交接班，交接內(nèi)容應(yīng)突出重點(diǎn)，特殊及危重病人執(zhí)行書面交接班，交接內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)全面； （3）對所有的住院病人做好住院制度及病房管理制度宣教，外出病人應(yīng)由主管醫(yī)師同意并填寫請假單。科室建立住院病人信息登記本，以便必要時能和病人或家屬及時取得聯(lián)系。 （4）對存在安全隱患的重點(diǎn)病員入院時做好入院安全告知，做好相關(guān)安全教育，加強(qiáng)巡視，做好交接班，必要時做好相關(guān)護(hù)理記錄。（5）制定、完善、落實(shí)護(hù)理操作前的告知程序，滿足病人的知情同意權(quán)，認(rèn)真做好健康教育，讓病人和或家屬充分了解護(hù)理操作的風(fēng)險和相關(guān)的注意事項(xiàng)，并能積極配合。（6）規(guī)范物品，藥品清點(diǎn)制度，認(rèn)真落實(shí)搶救儀器交接、保養(yǎng)管理制度。急救物品、藥品做到五固定兩及時，定期對病區(qū)護(hù)理物品及儀器設(shè)備進(jìn)行檢查，制訂各儀器操作使用卡，掛于儀器旁。
2.1.2加強(qiáng)組織管理（1）完善各種規(guī)章制度、規(guī)范各項(xiàng)操作流程，力求有章可循、執(zhí)行有力、嚴(yán)格培訓(xùn)。（2）科室設(shè)立護(hù)理質(zhì)量控制小組，護(hù)士長任組長，成員由兩名科室業(yè)務(wù)骨干組成，主要承擔(dān)科室護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全管理。每月召開護(hù)理缺陷及隱患討論分析會，準(zhǔn)確識別和分析護(hù)理服務(wù)過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險事件；（3）科內(nèi)實(shí)行非懲罰性護(hù)理缺陷報告制度：鼓勵護(hù)理缺陷上報，及時通報不良事件，對存在的護(hù)理缺陷進(jìn)行系統(tǒng)原因分析，尋找系統(tǒng)中發(fā)生改變的具體環(huán)節(jié)，根據(jù)情況進(jìn)行安全教育或流程修改，做到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。4對每位出院病人發(fā)放護(hù)理工作滿意度調(diào)查表，根據(jù)患者建議改進(jìn)工作。
2.2加強(qiáng)科室護(hù)士教育和培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)技能，培養(yǎng)風(fēng)險意識，提高護(hù)理人員素質(zhì) （1）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，培養(yǎng)護(hù)士“慎獨(dú)”精神，改善服務(wù)態(tài)度，尊重理解患者，加強(qiáng)護(hù)患溝通，在護(hù)理過程中體現(xiàn)人性化關(guān)懷，開展換位思考，提高患者及家屬對護(hù)理工作的滿意度。2開展法律知識規(guī)范化培訓(xùn)，引導(dǎo)護(hù)理人員學(xué)法懂法，牢固樹立“安全第一、質(zhì)量第一”和依法施護(hù)的觀念[3]。（3）加強(qiáng)專業(yè)知識及技術(shù)培訓(xùn)，切實(shí)做好三基培訓(xùn)：針對人員現(xiàn)狀制訂全面細(xì)致的培訓(xùn)計劃，包括基礎(chǔ)理論、基本技能操作、護(hù)理常規(guī)、職責(zé)、操作規(guī)程，以及突發(fā)事件的應(yīng)急能力、急救程序、方法、溝通交流技巧等，制作化療藥物使用手冊，護(hù)士長不定期檢查、督導(dǎo)工作。婦科病房護(hù)士實(shí)行的是對病人全方位的護(hù)理，包括心理護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理以及病情的觀察，腫瘤化療病人的特殊觀察護(hù)理等，因此護(hù)士經(jīng)過考核合格后才能獨(dú)立上崗，科室成立護(hù)理理論與技能帶教小組，由資深護(hù)士擔(dān)任，每月進(jìn)行護(hù)理知識講座與護(hù)理操作技術(shù)規(guī)范指導(dǎo)，并進(jìn)行考試，考試成績與科室績效工資掛鉤。（4）規(guī)范護(hù)理文件書寫，各種護(hù)理記錄嚴(yán)格按《醫(yī)療文件書寫規(guī)范》要求記錄，記錄應(yīng)及時、客觀、正確，運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語，杜絕涂改、粘刮，避免加入主觀內(nèi)容。對危重病人的搶救記錄一定要及時、實(shí)事求是，數(shù)據(jù)統(tǒng)計要按時、準(zhǔn)確。
2.3講究科學(xué)溝通，創(chuàng)造和諧的護(hù)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系
2.3.1激發(fā)護(hù)士主人翁精神，共同管理病房 注重培養(yǎng)護(hù)士的管理理念，使護(hù)士認(rèn)識到：護(hù)士不僅是護(hù)理工作的執(zhí)行者，也是病房管理的實(shí)施者。使護(hù)士認(rèn)識到自身素質(zhì)的提高、病房環(huán)境的安全維護(hù)是護(hù)理質(zhì)量安全的保障基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)：
[1] 韓光曙.醫(yī)院的安全文化與醫(yī)療安全.中華醫(yī)院管理雜志，2004，20（3）：6-8.
婦科各項(xiàng)規(guī)章制度范文第4篇
【關(guān)鍵詞】
助產(chǎn)士職業(yè)風(fēng)險; 管理措施
作者單位：132011吉林市中心醫(yī)院
隨著科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)知識和法律知識的普及，人們的法律意識不斷提高，產(chǎn)婦及家屬對產(chǎn)科的醫(yī)療質(zhì)量及護(hù)理質(zhì)量要求越來越高。產(chǎn)科風(fēng)險大是極易發(fā)生糾紛的科室之一［1］。產(chǎn)房其工作特點(diǎn)是孕產(chǎn)婦病情變化快，預(yù)見性低，由于助產(chǎn)士職業(yè)的特殊性，長期以來需要獨(dú)立完成技術(shù)性操作，分娩期的處理稍有不慎或疏忽，就會出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的結(jié)果，給母嬰帶來不可彌補(bǔ)的傷害，所以助產(chǎn)士不僅要有健壯的體魄，精湛技術(shù)，還要有高度的責(zé)任感，一絲不茍的精神。故此助產(chǎn)士需不斷強(qiáng)化防范風(fēng)險意識，及時準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)并防范各種危險因素，是確保孕產(chǎn)婦及新生兒安全的重要措施。
1 影響助產(chǎn)士職業(yè)風(fēng)險的因素
1.1 助產(chǎn)士職業(yè)高風(fēng)險、高要求 產(chǎn)科風(fēng)險大、投訴多，而產(chǎn)房又是產(chǎn)科的心臟，不但要獨(dú)立承擔(dān)自然分娩的產(chǎn)婦接產(chǎn)工作，還要承擔(dān)產(chǎn)科所有危重、急癥等搶救配合，產(chǎn)房工作性質(zhì)特殊，風(fēng)險高、工作壓力大、專業(yè)技術(shù)要求高，其門檻之高壓力之大使助產(chǎn)士難以負(fù)荷。產(chǎn)房的工作忙閑不均，我院是一所三級甲等醫(yī)院產(chǎn)房現(xiàn)有助產(chǎn)士6名，人力調(diào)配困難，特別晚上，人手不足，工作任務(wù)重，二線值班助產(chǎn)士未能及時趕到，易造成助產(chǎn)士工作忙亂，態(tài)度急躁，記錄不完善，稍有不慎就會發(fā)生差錯事故，引起醫(yī)療糾紛。
1.2 社會期望值高 妊娠是一個自然的生理過程，產(chǎn)婦及家屬普遍認(rèn)為正常分娩、母子平安是理所當(dāng)然的，對產(chǎn)時可能出現(xiàn)的意外情況沒有心理準(zhǔn)備。如果臨產(chǎn)前或臨產(chǎn)過程中，醫(yī)護(hù)人員未能向產(chǎn)婦及家屬做好溝通和解釋，未能告知分娩過程中可能出現(xiàn)的或存在的風(fēng)險，一旦出現(xiàn)分娩異常，母嬰搶救，如羊水栓塞、產(chǎn)后大出血、新生兒重度窒息等家屬難以理解，將其視為是醫(yī)療事故，認(rèn)為是醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)程觀察不到位，馬上引起醫(yī)療糾紛。
1.3 責(zé)任心不強(qiáng)、規(guī)章制度落實(shí)不到位 助產(chǎn)士要具有強(qiáng)烈的責(zé)任心和處理突發(fā)事件的能力。助產(chǎn)士的工作維系母嬰的健康和安危，要認(rèn)真嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)科的各種規(guī)章制度，如交接班制度、查對制度及報告制度。特別是報告制度，助產(chǎn)工作與一般的護(hù)理工作完全不同，醫(yī)生和助產(chǎn)士的工作責(zé)任分界不清，易出現(xiàn)處理不及時或推脫責(zé)任等問題。在觀察產(chǎn)程時，發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告醫(yī)生、及時處理，避免發(fā)生危及母嬰安全的事故。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，特別是嬰兒性別、母親姓名的查對，如產(chǎn)婦及家屬提出異議，立即查找原因及時給予更正，避免發(fā)生糾紛，造成嚴(yán)重的不良影響。
1.4 醫(yī)療設(shè)備的不安全因素 胎兒電子監(jiān)護(hù)儀有故障顯示日期、時間與實(shí)際不符，發(fā)生醫(yī)療糾紛時不能作為法律依據(jù)，對醫(yī)護(hù)人員十分不利；嬰兒體重低，在復(fù)蘇臺上保暖，溫度顯示與實(shí)際不相符，引起嬰兒燙傷。新生兒的搶救器材，如復(fù)蘇囊、新生兒喉鏡等是否處于備用狀態(tài)。一旦出現(xiàn)故障或缺失就會延誤搶救，危機(jī)新生兒生命，引發(fā)醫(yī)療糾紛。
1.5 職業(yè)暴露危險性 國外研究顯示，最具職業(yè)危害的相關(guān)科室中，分娩室排在第二位。近幾年血液傳播性疾病如梅毒、艾滋病的發(fā)病率逐年上升，助產(chǎn)士在觀察產(chǎn)程和接產(chǎn)過程中不可避免的接觸產(chǎn)婦的血液和體液、縫合切口及執(zhí)行注射操作時偶爾會發(fā)生針刺傷，增加了職業(yè)的危險性。另一方面助產(chǎn)士自我防護(hù)意識淡薄，有時為爭取時間搶救產(chǎn)婦或嬰兒而忽略自我防護(hù)。
1.6 助產(chǎn)士的自身素質(zhì) 助產(chǎn)士不僅要具備強(qiáng)烈的責(zé)任心，還要有高度的愛心和同情心。分娩過程中，產(chǎn)婦和助產(chǎn)士的關(guān)系非常密切，接觸時間也是最長的。助產(chǎn)士的言行舉止產(chǎn)婦及家屬都看在眼里，記在心里。分娩是一個漫長而痛苦的過程，產(chǎn)婦對助產(chǎn)士的要求非常高，切忌將不良情緒帶到工作中而引發(fā)醫(yī)患矛盾。年輕助產(chǎn)士臨床經(jīng)驗(yàn)不足、應(yīng)變能力不足，對產(chǎn)程評估欠全面，潛在安全隱患。
2 管理措施
2.1 嚴(yán)格執(zhí)行安全管理制度 安全管理是產(chǎn)房質(zhì)量管理最直接的保證，為了達(dá)到杜絕事故，減少差錯，保證母嬰安全，產(chǎn)房首先必須嚴(yán)格執(zhí)行助產(chǎn)人員準(zhǔn)入制度，同時要建全各項(xiàng)規(guī)章制度，如交接班制度、查對制度、消毒隔離制度、各項(xiàng)工作流程以及制定風(fēng)險防范措施和應(yīng)急程序等，如羊水栓塞、產(chǎn)后出血、子癇、新生兒復(fù)蘇的搶救程序。儀器安全使用規(guī)范在產(chǎn)房尤為重要，每一位助產(chǎn)士應(yīng)熟悉各種規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī)。只有健全各項(xiàng)規(guī)章制度，明確職責(zé)，才能使護(hù)理人員在從事日常各項(xiàng)護(hù)理活動時做到有章可循［2］。護(hù)士長要定期組織學(xué)習(xí)，強(qiáng)化提高，規(guī)范助產(chǎn)人員的職業(yè)行為，了解助產(chǎn)人員的工作態(tài)度、接生的情況、產(chǎn)房的環(huán)境衛(wèi)生、器械物品的準(zhǔn)備以及搶救藥械備用等，及時掌握產(chǎn)房內(nèi)的動態(tài)信息，以便采取措施解決問題，同時要監(jiān)督檢查助產(chǎn)人員對產(chǎn)房的各項(xiàng)規(guī)章制度執(zhí)行情況，使助產(chǎn)人員在工作中自覺履行職責(zé)，才能使母嬰安全得到保證。
2.2 加強(qiáng)風(fēng)險意識教育，強(qiáng)化法制觀念 風(fēng)險教育是提高防范醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險的基礎(chǔ)，助產(chǎn)士認(rèn)識到風(fēng)險存在于產(chǎn)房工作的各個環(huán)節(jié)，在工作中盡量減少風(fēng)險的發(fā)生。針對產(chǎn)房工作容易發(fā)生差錯、矛盾、糾紛、投訴等特點(diǎn)，要求助產(chǎn)士時刻保持著飽滿的工作熱情，實(shí)施具有風(fēng)險性的操作時，應(yīng)向孕產(chǎn)婦及家屬講解實(shí)施過程中有可能出現(xiàn)的意外情況、并發(fā)癥及危險性，并請孕婦及家屬簽字，避免不必要的誤會和糾紛。陰道試產(chǎn)、人工破膜、會陰切開、陰道助產(chǎn)等均要簽署同意書后才能實(shí)施。產(chǎn)房實(shí)施實(shí)時記錄，分娩過程中出現(xiàn)的異常情況、處理、護(hù)理等均要實(shí)時詳細(xì)記錄。
2.3 加強(qiáng)醫(yī)患溝通，消除糾紛隱患 醫(yī)療護(hù)理活動的正常開展，有賴于患者和家屬的配合和支持。要求助產(chǎn)士在熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)的基礎(chǔ)上，掌握一定的溝通技巧和交流能力。助產(chǎn)士在觀察產(chǎn)程中要耐心向產(chǎn)婦做好解釋、疏導(dǎo)工作，真誠而又耐心的陪伴在產(chǎn)婦身邊，并開展“一對一”的導(dǎo)樂活動。用通俗易懂的語言詳細(xì)講訴分娩方面的知識，消除產(chǎn)婦對分娩所產(chǎn)生的恐懼緊張情緒，保持精神愉快，情緒穩(wěn)定，在整個產(chǎn)程中得到產(chǎn)婦的密切配合。設(shè)置通報制度，每兩小時與家屬溝通，通報產(chǎn)婦情況，有特殊情況隨時通報。產(chǎn)婦及家屬的理解和配合，對分娩和服務(wù)質(zhì)量起著決定性的作用。
2.4 職業(yè)暴露的防護(hù)對策［2］ 助產(chǎn)士在陪伴分娩前，先要了解產(chǎn)婦的基本情況，仔細(xì)查閱病歷，對乙肝、丙肝、艾滋病及梅毒攜帶者，安排在感染產(chǎn)房按特殊感染防護(hù)處理。如在接生中戴雙層乳膠手套、穿隔離衣、防水圍裙、護(hù)目鏡、防水鞋等；使用一次性醫(yī)療用品。防止意外損傷，樹立標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的觀念，把任何患者都視為有傳染性，并做好防護(hù)，在使用銳器時我們嚴(yán)格規(guī)范各項(xiàng)規(guī)章制度，制訂刀、剪、針使用時放置固定位置，保護(hù)好自己，行縫合時注意防止針刺傷。一旦被針刺傷時，應(yīng)擠壓傷口周圍使污血流出，并用流水反復(fù)沖洗并作碘伏或乙醇消毒，不能直接擠壓傷口部位及用碘酒消毒，按職業(yè)暴露處理并及時上報。
2.5 提高助產(chǎn)士的自身素質(zhì) 精湛的技術(shù)、一流的服務(wù)、雙倍的愛心是助產(chǎn)士應(yīng)具備的職業(yè)素質(zhì)，也是保證母嬰安全的重要條件。這就要求助產(chǎn)士必須有扎實(shí)的專業(yè)知識、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和敏銳的觀察力，因此助產(chǎn)士必須要不斷學(xué)習(xí)，不斷總結(jié)，提高自身的素質(zhì)修養(yǎng)，特別是年輕的助產(chǎn)士，更要加強(qiáng)這一方面的學(xué)習(xí)，要虛心好學(xué)，懂得尋求幫助，要關(guān)心體貼產(chǎn)婦，要學(xué)會換位思考。排班做到新老搭配，減輕年輕助產(chǎn)士的心理壓力，確保助產(chǎn)工作的質(zhì)量和安全。
3 體會
產(chǎn)房是產(chǎn)科工作的中心環(huán)節(jié)［3］，產(chǎn)房關(guān)系著兩條生命，孕產(chǎn)婦病情變化快，預(yù)見性低，稍有一點(diǎn)不慎就會出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的結(jié)果。本院是一所三級甲等醫(yī)院，肩負(fù)著本地區(qū)的高危孕產(chǎn)婦的救治工作，助產(chǎn)士的壓力大、風(fēng)險高。但本院嚴(yán)格執(zhí)行助產(chǎn)人員準(zhǔn)入制度，制定了完善的管理制度和詳細(xì)的專科指引，本人從事助產(chǎn)工作20年，深知助產(chǎn)工作的重要性，嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)房的各項(xiàng)規(guī)章制度，關(guān)心體貼產(chǎn)婦，實(shí)施人性化的服務(wù)，從未發(fā)生任何差錯和投訴。因此，正確認(rèn)識助產(chǎn)工作的風(fēng)險，制定完善的管理制度，采取積極有效的防范對策，是確保孕產(chǎn)婦及新生兒安全的重要措施，也是提高產(chǎn)科綜合服務(wù)質(zhì)量的重要舉措。
參 考 文 獻(xiàn)
［1］ 石一復(fù)，周郁鶴.重視婦產(chǎn)科醫(yī)療安全妥善處理醫(yī)療糾紛.中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志，2005,21(12)：705.
婦科各項(xiàng)規(guī)章制度范文第5篇
為了認(rèn)真貫徹落實(shí)省衛(wèi)生廳《關(guān)于全省開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理效益年活動的意見》，版權(quán)所有，全國公務(wù)員共同的天地!我院多次召開有關(guān)會議，層層落實(shí)，成立了醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組，逐級負(fù)責(zé)，完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，努力提高我院的服務(wù)水平，確保醫(yī)療質(zhì)量，更好的為人民群眾的健康服務(wù)。針對我院現(xiàn)狀，根據(jù)《臨沂市醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)》，進(jìn)行了一次認(rèn)真的自查，找出了目前我院存在的問題，為了及時有效的加以改正，重點(diǎn)從以下幾個方面制定相關(guān)措施：
一進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)：
認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)的法律法規(guī)，制度規(guī)范及崗位責(zé)任，要求每一個醫(yī)務(wù)人員掌握和遵守法律法規(guī)、制度規(guī)范及崗位責(zé)任、職業(yè)道德。做到愛崗敬業(yè)，熱情服務(wù)。上半年院內(nèi)投資萬多元，把名人員送到省、市級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，有名人員分別參加了省和市舉辦的婦科、兒科婦幼保健學(xué)習(xí)班期。同時為了提高醫(yī)務(wù)人員的整體水平，全面提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，每周五定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定期組織考核，為了確保學(xué)習(xí)質(zhì)量，把考試成績和個人經(jīng)濟(jì)效益掛鉤，極大調(diào)動了一線醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)的積極性。通過學(xué)習(xí)為每一位醫(yī)務(wù)人員熟練掌握基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能打下良好的基礎(chǔ)。每一位醫(yī)務(wù)人員都做到了對技術(shù)精益求精、潛心向?qū)W、積極進(jìn)取，在工作和學(xué)習(xí)中不斷提高技術(shù)水平。月份，在職職工共撰寫篇，在省級刊物篇，市級篇。并且在學(xué)習(xí)中不忘教育全體醫(yī)務(wù)人員在工作中要處處體現(xiàn)以人為本、尊重、關(guān)愛、方便、服務(wù)病人的人文精神。使廣大衛(wèi)生人員牢固樹立了全心全意為人民服務(wù)的觀念，樹立良好的道德形象和職業(yè)形象。按照“愛國守法、團(tuán)結(jié)友善、勤儉自強(qiáng)、敬業(yè)奉獻(xiàn)”的十二字公民道德規(guī)范，采取有效措施，掀起學(xué)習(xí)宣傳教育活動的。讓每個患者感受到在我院就象到了自己的家一樣，感受到現(xiàn)代醫(yī)院的文明之風(fēng)。
二完善和開展各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)：
我院底子薄，臨床工作開展比較晚，面對這種現(xiàn)狀。領(lǐng)導(dǎo)班子沒有因陋就簡，而是嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，全面保證業(yè)務(wù)科室建設(shè)符合國家或省的基本標(biāo)準(zhǔn)，并且嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療技術(shù)操作規(guī)范，確保醫(yī)療技術(shù)安全有效。針對目前抗生素濫用的現(xiàn)狀，醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組沒有隨波逐流，而是嚴(yán)格規(guī)范使用抗生素，控制醫(yī)院感染，努力減少并發(fā)癥。
三充分利用現(xiàn)有設(shè)備，購置必需的醫(yī)療器械，全面提高診治水平：
充分利用現(xiàn)有的設(shè)備，以免造成資源浪費(fèi)。為了不斷提高我院醫(yī)療水平，滿足臨床醫(yī)療需要，年初院領(lǐng)導(dǎo)班子立足于高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，一步到位，多方籌集資金萬元購置了半自動生化分析儀、麻醉呼吸機(jī)、尿十項(xiàng)分析儀、立式高壓消毒鍋等版權(quán)所有，全國公務(wù)員共同的天地!醫(yī)療設(shè)備。對現(xiàn)有的設(shè)備及時進(jìn)行保養(yǎng)維修，保證運(yùn)轉(zhuǎn)正常，操作規(guī)范，檢查治療效果安全可靠，計量器具精確可信。
四建立健全規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程：
實(shí)行規(guī)范化管理是提高服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵，我們始終抓住不放。首先健全制度強(qiáng)化責(zé)任。認(rèn)真落實(shí)院長查房制度，行政總值班制度。醫(yī)技科室強(qiáng)化集體審閱片制度、臨床病人隨訪制度，實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控制度。臨床科室強(qiáng)化首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，住院醫(yī)師小時負(fù)責(zé)制、三級查房制度、會診制度、術(shù)前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論等項(xiàng)制度。同時認(rèn)真貫徹執(zhí)行手術(shù)分級管理規(guī)定，嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥，嚴(yán)把術(shù)中操作關(guān)、術(shù)后觀察關(guān)。上半年共完成婦科、產(chǎn)科手術(shù)例，無一例出現(xiàn)差錯事故。醫(yī)療質(zhì)量的提高，同時也帶來了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益，臨床業(yè)務(wù)收入比去年同期增長了。
五保證藥品、試劑及醫(yī)用材料的質(zhì)量，確保病人治療安全有效：
保證藥品、試劑、醫(yī)用材料的質(zhì)量，做到安全可靠，符合臨床使用要求，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行條例》，完善藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作。依法加強(qiáng)醫(yī)療用毒性藥品、、放射藥品、品管理工作。并且成立了藥品及材料購置管理委員會，采取集中招標(biāo)采購，從源頭上杜絕了采購中的不正之風(fēng)。
