傳染病醫療救治體系

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傳染病醫療救治體系范文第1篇

【關鍵詞】 醫療救治能力

2003年抗擊嚴重急性呼吸道綜合征(SARS)后，我國各級政府開始高度重視公共衛生工作，對重大傳染病的預防和控制工作進一步加強。2004年各地初步建立健全突發公共衛生應急機制，全國重大傳染病防治工作取得明顯成效。醫療救治體系是突發公共衛生事件應急體系的重要部分，擔當著突發公共衛生事件應急反應的一線任務。本文以調查研究為基礎，根據工作在醫療救治一線人員對于其所在醫療救治機構各部分的評價以及對相關知識的了解，分析SARS以后，黑龍江省醫療救治能力現狀以及當前存在的問題，以期探討建設與完善醫療救治體系，提高救治系統能力的途徑〔1，2〕。現報告如下。

1 對象與方法

11 對象 黑龍江省19家醫療機構為調查對象，選擇與突發公共衛生事件應急醫療救治相關的科室人員進行問卷調查，并對主要負責人和地市的衛生局領導進行深入訪談，獲取醫療救治體系建設的政策信息。

12 方法 采用問卷調查與深入訪談相結合的方法，采用EPIdata302、SPSS120、Excel軟件進行統計分析。

2 結果

21 個人基本情況 所調查的299名工作人員中，男性95名，占32%；女性204名，占68%。292份有效問卷人員中，平均年齡3781歲，年齡最多集中于34歲，占753%。本次調查所涉及各級醫療機構相關科室人員31～40歲年齡段所占比例最大，并且年齡分布較合理，老中青三代結合；醫療機構人員學歷構成以大專和大學為主，2者占整體人員的697%，超過2/3；培訓接受率：近3年來接受過1次培訓的人數為241人，占總人數的823%，而其余的51人近3年從來沒有接受培訓，占總人數的177%。

22 醫療救治機構的基本情況 (1)醫療機構的人員職稱主要集中于中級，占4772%，高級職稱人員只占31%。對3類醫院的工作人員職稱構成結構進行R*C χ2檢驗。結果，χ2=7535，P=0000(雙側)。結果表明，三類醫院之間的職稱構成上有明顯差別，其中市級綜合醫院的正高級職稱人員最多占356%，縣級所占比例最小為078%，副高級職稱人數綜合醫院也最高，占2006%，而縣級醫院和傳染病院分別為504%和1448%(表1)。(2)突發事件醫療救治機構主要由3個部門構成，分別為檢驗科、急診科、感染或傳染科。調查顯示，綜合醫院檢驗科醫護人員均數為28人，急診醫護人員均數為18人，感染科/傳染科醫護人員均數為9人；傳染病院檢驗科醫護人員數19人，急診科12人，感染科41人；縣級醫院三類人員均數分別為14，11和7人。對3類醫院醫療救治部門人員構成進行χ2檢驗，得χ2=2596，P=0000，3類醫院之間差異有統計學意義。(3)所調查綜合醫院均沒有配備負壓空氣室，傳染病院和縣級醫院平均配備數分別為805和171間；重癥監護室病床平均配備數量綜合醫院為1188張，傳染病院為917張，縣級醫院為086張，數量明顯偏低。醫院上一年病床利用率，綜合醫院為7740%，縣級醫院為5600%，而傳染病院為4982%，與前2者相比，后者明顯偏低。

表1 3類醫院醫務人員職稱構成（略）

注：醫師包括醫師，醫技和護理人員3類

23 醫療救治能力

231 預案 調查結果顯示，預案知曉率為912%。影響預案質量的各個因素評價中，工作人員普遍認為：(1)預案制定中本單位人員參與最重要。(2)預案職責制定翔實明確，具有可操作性；(3)對預案內容的培訓和演練；(4)預案符合實際需要。多數的工作人員認為只有處于一線的工作人員參與預案的制定，預案才有可操作性。

232 信息監測與險情通報 (1)醫務人員對37種法定傳染病的具體病種及報告時限的了解情況：醫務人員對37種法定傳染病的具體病種全部知道占520%，大部分知道占317%，知道常見的一小部分占143%，不知道占20%。甲類傳染病報告時限回答正確率為617%，乙類傳染病報告時限回答正確率為280%，丙類傳染病報告時限回答正確率為113%。(2)醫護人員對突發事件上報的認識狀況：(表2)除法定傳染病外，當出現以下種類患者數量突然增加時，醫務人員應及時上報。以上結果可以看出醫務人員對可能引起突發公共衛生事件的警惕意識并不高，對法定傳染病病種大部分知道的占837%，甲、乙、丙類傳染病的報告時限了解情況較差；醫療機構作為信息系統的主要端口，是信息收集與傳遞的重要環節，以上情況會直接影響信息的收集與傳遞〔1〕。

表2 醫護人員對突發事件上報的認識狀況（略）

233 醫療救治能力的現狀(表3) 表3表明，對急救設備和個人防護設施的使用能力方面，醫務人員選擇熟悉和比較熟悉的占很大的比重，二者之和達到70%以上，只有一少部分人尚不了解，比例在10%以下。可見“非典”過后政府在急救知識的普及程度上給予很大的投入，醫院的急救能力有了較大的提高。但是仍約有10%的人員需要繼續培訓。

表3 醫護人員醫療救治基本知識熟悉狀況（略）

24 軟硬件建設 (1)近幾年，特別是SARS以后，我國政府對醫療救治機構加大了投入力度。(2)長期以來對于醫療的投入不足，造成近幾年的投入主要補給硬件建設，而軟件建設仍投入不足，特別是對于人才的培訓和培養是未來建設的重點。(3)基層醫院設備仍然簡陋，大部分機構房屋建設有了明顯改善，但是設備設施建設仍較落后。

3 討論

31 平戰結合開展中出現矛盾，需要政策支持 應急條例指出，應對突發公共衛生事件，應以預防為主，專家指出要平戰結合。但是我們調查中發現，SARS暴發時所應用的救助設備設施，在SARS后不能得到及時更新和維護〔3〕。原因有：(1)醫療救治機構不愿意花費資金用于購買這些平時不能夠帶來經濟效益的設備設施；(2)這些設備設施維護還需要一大筆的經費。醫療機構的大部分人員仍然把著眼點置于能創收、經濟效益好的科室上；對具有良好的外部效益，公共性較強的服務，由于其不能夠帶來良好的經濟效益而被忽視。

32 突發公共衛生事件的意識和認識狀況仍需改善 作為突發公共衛生事件的一線救治醫務工作者，仍然有部分人員不知道應急預案，不了解傳染病防治法的具體內容；醫療救治知識掌握不足，也從另一個側面反映突發公共衛生事件的意識和認識不夠。因此，加強人員培訓，加強突發公共衛生事件應急教育仍是必須的。

33 軟硬件建設不夠均衡，投資比例失調 近幾年對于醫療救治機構的硬件建設力度大大加強，調查顯示改善很明顯。但是人才培養，人們意識的提高還需要更多的時間、資金及政府支持。統計結果顯示，基層醫院人才隊伍與綜合醫院相比差異明顯，而基層醫院往往是突發事件和醫院救治任務的前沿陣地，所以基層醫院醫療救治建設更需要進一步加強〔4〕。

【參考文獻】

〔1〕 張艷春，吳群紅，郝艷華，等.黑龍江省突發事件應急醫療救治能力影響因素初步研究［J］.中國醫院管理，2006，26(3)：42-45.

〔2〕 吳群紅.SARS危機的啟示—建立重大突發公共衛生事件應急反應機制勢在必行［J］.中國初級衛生保健，2003，17(8)：6-7.

傳染病醫療救治體系范文第2篇

【關鍵詞】新發傳染病；護理應急管理；護理

近年來，隨著環境問題的日益嚴重，新發傳染病也越來越多，并且由于現代交通日益發達，傳染病的傳播和蔓延途徑越來越多、速度越來越快。可以說，傳染病問題現今已經成為了一個重大的社會問題，極大地影響著人類的健康安全與社會的穩定。所以，作為全市唯一一家傳染病防治醫院必須要重視對新發傳染病的護理應急管理，通過科學的對策和有效的措施抑制新發傳染病的蔓延。多年以來，我院在應對新發傳染病方面取得了一些成就，現介紹如下。

1資料與方法

1.1一般資料

我院目前共有床位262張，其中專門應對新發傳染病應急救治的床位15張；護理人員共有104人，其中工作年限1-3年的共有8人（7.6%）、4-15年的共有57人（54.8%）、16年以上的共有39人（37.5%）；護士27人（25.9%）、護師34人（32.6%）、主管護師21人（20.1%）、副主任護師18人（17.4%）、主任護師8人（7%）。

1.2方法

1.2.1建立護理應急管理組織體系成立院級新發傳染病護理應急管理小組，挑選傳染科、外科、呼吸內科經驗豐富的護士作為小組成員。由各科室護士長擔任院級應急護理隊護士長，負責管理應急病區的護理工作。護理部主任負責做年應急隊伍人員配置計劃，一年一輪換，組織各科室護士長及院級培訓小組負責急救、技能培訓及疑難問題會診工作。由院感護士組成感染控制小組，負責管理醫院感染相關工作。由醫院總務處組成后勤小組，負責為醫患提供飲食和醫療物資保障。各小組分工明確，各司其職1.2.2動態維護應急管理預案修訂完善的新發傳染病應急管理預案，每年按照應急預案的相關要求以及新發傳染病的特點和護理人力資源動態來不斷完善應急管理預案，從而提高其實效性[1]。1.2.3合理配置護理應急人力資源在突發疫情時，醫院應當要迅速配置足夠的護理應急人力資源，以保證應急救治工作有效開展。基于目前我國的傳染病護士工作過于繁忙、承擔壓力過重，醫院應當要對護理人員進行合理分配和排班。可采取科室推薦和個人自愿報名的方式抽調具有豐富臨床經驗和較長工作年限的骨干護理人員加入新發傳染病應急隊伍，當接到疫情報告后，應立即抽調應急護理人員開展急救工作。1.2.4加強護士應急能力培訓為使護理人員滿足新發傳染病的急救護理工作要求，醫院和科室應當要加強對護士應急能力的培訓，提高護士的應急意識、專業知識和技能以及團隊協作能力。培訓工作應當要規范化開展，首先制定詳細的輪轉培訓計劃，各科室輪轉時間為兩年，強化護士的應急意識，提高護士對傳染病疾病知識的掌握程度。其次每季度開展應急模擬演練，一來檢驗培訓成果，二來總結經驗，尋找問題，及時反饋，優化流程。每當有新的疫情發生后，都要盡快掌握疫情信息動態，對護士進行有針對性的培訓[2]。1.2.5建立長效激勵管理機制為提高護理人員的工作積極性和工作態度，醫院應建立長效激勵管理機制，通過激勵政策來鼓勵優秀護士，促使全體護士積極提高專業技術和工作水平。另外院內、市內及省內每年評優時，都要優先推選新發傳染病應急護士。1.2.6建立健全信息管理制度醫院要建立健全信息管理制度，利用計算機網絡信息平臺收錄應急護士的姓名、職稱、科室、聯系方式等個人信息，以保證當突發疫情時能夠第一時間通知應急護士來到崗位開展工作[3]。并且信息要定期進行更新，對于離職、病假者要及時進行調整，確保隨時有人能來、來之能戰。另外還要建立短信管理平臺，要求全體護士保持24小時開機、信息暢通，以隨時備戰。

2結果

我院于2009年-2014年間順利完成了甲型H1N1流感、手口足病、禽流感等新發傳染病患者的收治任務，實現了醫護人員零感染，促進了醫院醫療、科研、教學工作的正常進行。

3總結

綜上所述，建立護理應急管理組織體系，動態維護應急管理預案，合理配置護理應急人力資源，加強護士應急能力培訓，建立長效激勵管理機制，建立健全信息管理制度，是保證新發傳染病防控救治工作順利完成的重要舉措。根據結果表明：我院于2009年-2016年間順利完成了甲型H1N1流感、手口足病、禽流感等新發傳染病患者的收治任務，實現了醫護人員零感染，促進了醫院醫療、科研、教學工作的正常進行。可以得出結論：重視對新發傳染病的護理應急管理，采取科學的應對措施，是保障護理質量與護理安全的關鍵。

參考文獻

[1]謝翠琴.應對新發傳染病的護理應急管理[J].全科護理，2015，(34):3499-3500.

[2]鄭麗平，陳玉芬，葛小玲，吳午音，晏定燕.醫院應對突發新型傳染病的護理應急管理對策[J].中醫藥管理雜志，2015，(11):72-73.

傳染病醫療救治體系范文第3篇

一、我市公共衛生工作主要進展

最近五年，是我市公共衛生事業發展最快和最好的時期，全市公共衛生體系建設步伐不斷加快，疾病控制、衛生監督和醫療救治三大體系逐步完善，衛生應急和疾病防控能力不斷提升，各項工作取得了明顯的進展和成效。

（一）積極爭取支持，切實加強公共衛生體系建設

一是全面完成疾病預防控制和衛生監督體制改革。至20__年底，市、縣兩項體制改革已全面完成，同時，切實加強基層公共衛生組織建設，理順和完善了疾病預防控制和衛生監督體系，形成了以市級為龍頭、縣級為骨干、鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）為支架、社區衛生服務站（村衛生室）為網點的公共衛生體系。二是加大公共衛生體系項目建設力度。全市9個疾病預防控制中心和10個醫療救治體系建設項目總投資達9262萬元，建設規模5.68萬平方米。目前，市疾病預防控制中心辦公樓建設一期工程已通過驗收并交付使用（其自籌資金建設的檢驗樓即將投入使用），市緊急救援中心和市傳染病醫院項目建設進展順利，即將投入使用；各縣（市、區）新建的疾控中心和傳染病區也相繼投入使用，為處置較大規模的突發公共衛生事件提供了保障。三是初步建成了高效運轉的醫療救治體系。全市各級綜合性醫院均建立了感染性疾病科，鄉鎮衛生院傳染病診治能力也在不斷提高，傳染病救治體系趨于完善。同時，以市、縣兩級“120”急救中心（站）為載體，其它有關醫療衛生單位為輔助，以鄉鎮衛生院為轉運點，連接城鄉、輻射全市、快捷有效的緊急醫療救援網絡即將形成，有力地保障了醫療救治體系的高效運轉。

（二）建立健全衛生應急機制，不斷提高衛生應急能力

一是建立領導組織，完善衛生應急指揮體系。20__年，經市政府同意，市編辦批準成立了__市公共衛生應急處理辦公室，配備了兼職人員。市、縣衛生行政部門和各級醫療衛生單位均成立了重大疫情和突發公共衛生事件應急處理工作領導組織，實現了全市公共衛生事件應急處置工作的統一領導、統一指揮和統一調度。二是科學制定應急預案，做好應急物資儲備。市、縣（市、區）政府和衛生行政部門先后制定了一系列綜合性和單項應急預案，做到科學、規范、有序、有效地開展衛生應急工作；同時添置了一批應急處理車輛、設備和物資，為開展應急工作提供了必要的物質保障。三是組建衛生應急專業隊伍，開展應急培訓與演練。我市建立了重大傳染病防治專家咨詢委員會和專家庫，市、縣兩級還分別組建了公共衛生應急專業隊伍，并加強培訓和演練，提高衛生應急隊伍整體素質。四是加強監測預警，建立靈敏、高效的突發公共衛生事件信息網絡系統。自20__年下半年開始，我市著手構建“沉底蓋邊”的疫情監測和突發公共衛生事件報告系統。目前，我市鄉鎮衛生院以上各級各類醫療衛生單位均配備了計算機，實現了傳染病及突發公共衛生事件網絡直報，村級均實現了電話報告。

（三）落實重大傳染病防控措施,強化疾病預防控制工作

一是扎實推進三大疾病防治工作。認真執行現代結核病控制策略，全面落實艾滋病“四免一關懷”和血吸蟲病、結核病“兩免一救助”政策，有效遏制了艾滋病、結核病疫情的蔓延，全市實現了血吸蟲病疫情控制目標。二是全力做好免疫規劃工作。強化預防接種服務體系建設，預防接種門診規范化創建達標率100%，認真實施擴大國家免疫規劃，全面落實一類疫苗免費接種，有效預防和控制了相應傳染病的流行，全市連續18年維持無脊髓灰質炎狀態、連續14年無白喉發病報告，百日咳、破傷風等傳染病發病率降至歷史最低水平。三是廣泛開展愛國衛生運動和健康教育。以健康教育為先導，以農村改水改廁為主線，以環境綜合整治為重點，以衛生創建為載體，廣泛開展愛國衛生運動，城鄉環境衛生面貌得到進一步改善，全市安全飲用水覆蓋率達96.14%，衛生廁所普及率達58.82%。

二、當前存在的主要問題

（一）投入不足，制約了公共衛生事業的進一步發展

財政投入不足是當前制約我市公共衛生事業發展的“瓶頸”問題。近幾年來，雖然國家加大了公共衛生工作的投入，但由于我市各級財政能力有限，重大傳染病防治和項目配套資金難以落實，一定程度上制約了我市公共衛生工作的進一步發展。同時，由于經費不足，導致公共衛生相關的基礎設施、設備不能及時補充和更新，特別是基層公共衛生基礎建設仍很薄弱，不能滿足當前公共衛生工作的實際需要。此外，部分縣（市、區）公共衛生事業單位“全額不全”，工資待遇得不到保障，在一定程度上挫傷了廣大專業人員的工作積極性。

！ （二）人才短缺，公共衛生隊伍整體素質有待進一步提高

目前，公共衛生隊伍的高水平專業人才和管理人才不足，整體素質有待進一步提高。特別是從事疾病預防控制與衛生監督人員的專業技術水平和業務能力偏低，基層衛生防保人員的學歷、職稱和專業技能還不能滿足工作需要。

（三）面廣人多，公共衛生任務十分艱巨

由于我市轄區范圍廣，人口達600多萬，同時，我市是農業大市，地理環境復雜，自然災害頻發，救災防病任務繁重；加之人流、物流日益頻繁，我市面臨新、老傳染病的雙重威脅。同時，以惡性腫 瘤、高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、精神疾患等為重點的慢性非傳染性疾病呈逐步上升趨勢，又為我市公共衛生工作提出了新的挑戰。

（四）重治輕防，公共衛生意識需要進一步增強

長期以來，由于傳統的“重治輕防”思想的影響，廣大群眾對疾病預防與衛生保健的重視程度和自我防范意識還不夠，缺乏基本的相關知識和能力，重治療、輕預防以及不良的衛生和生活習慣還較為普遍地存在。

三、對策與建議

（一）轉變觀念，構建公共衛生工作新模式

“非典”以后，特別是黨的十七大以來，公共衛生工作面臨良好的發展機遇，能否抓住機遇、推動公共工作快速向前發展，以滿足社會對公共衛生的強烈需求和人民對健康的強烈愿望，是擺在我們面前的艱巨任務、同時也是一項重大挑戰。因此，公共衛生工作要以黨的十七大精神為指導思想，結合當前工作中存在的問題和實際，努力更新觀念，大膽探索創新，重點實現四個轉變，構建公共衛生工作新模式。一是由被動應付的觀念向主動應對的觀念轉變，變被動應付型為主動應對型，要主動出擊、強化監測，達到標本兼治、三級預防；二是由零碎處置的觀念向系統防控的觀念轉變，變零碎處置型為系統防控型，要建立疾病防控系統觀，把健康教育和健康促進作為系統防控疾病的基礎工作抓好，要構建系統防控鏈條，抓住疾病防控工作的每一個環節，要建立系統的疾病防控模式，適應現代醫學模式轉變的需要。三是由事后補救的觀念向事前預防的觀念轉變，變事后補救型為事前預防型，切實轉變“重救治、輕預防”觀念，做到工作超前，及早預警，圍繞預防工作需要，配置醫療衛生資源，實現預防和救治齊抓共管。四是由高成本、低效率向低成本、高效率轉變，變高成本低效率型為低成本高效率型，要圍繞健全管理制度、提高人員素質、強化防控能力、進行資源整合四個方面抓好落實。

（二）城鄉一體，實現全市公共衛生服務均等化

根據全市經濟社會發展水平及財力狀況，在城鄉之間、不同群體之間執行統一的公共衛生服務政策，合理確定公共衛生服務項目，并隨著經濟的不斷發展和財力的不斷增強，在中央規定服務項目的基礎上，逐步擴大服務項目和服務內容，逐步實現基本公共衛生服務“由市政府統一‘點菜’，市、縣（市、區）級政府共同埋單，全體市民均等享有”的目標。在當前和今后一段時間內，優先將兒童免疫接種、重大傳染病救治、婚前醫學檢查、住院分娩、計劃生育、健康教育等列入政府“菜單”，實行免費服務。各級衛生部門要整合衛生資源，充實和加強公共衛生服務力量，優化服務流程，提高服務水平，為廣大群眾提供安全、高效的優質服務。

（三）突出重點，優先解決主要公共衛生問題

當前，我市公共衛生面臨的形勢依然嚴峻，重大傳染病發病率居高不下，慢性非傳染性疾病患病率持續上升，突發公共衛生事件時有發生。為此，要根據我市實際情況，優先選擇重大傳染病和地方病、突發公共衛生事件、職業危害、慢性非傳染性疾病等主要公共衛生問題為優先干預目標，強化一、二級預防措施。在重大傳染病防治方面，進一步落實綜合性防控策略，采用專病專防的辦法逐步加以控制；對惡性腫瘤、高血壓、糖尿病、心腦血管病、精神疾患等慢性非傳染性疾病要加強管理，建立和推廣示范點，著手構建全市三級預防系統，加大疾病危險因素的監測力度，及早進行主動干預，探索防治結合的良好工作機制，切實減少慢性病發病，減輕由慢性病造成的疾病負擔；在衛生應急工作方面，要從創新體制、完善機制、健全體系、提高能力入手，不斷完善應對各類突發公共衛生事件的應急技術方案，加強衛生應急隊伍建設，定期開展突發公共衛生事件風險隱患排查和分析評估，進一步提高應急處置能力，切實保障人民群眾身體健康和生命安全，維護社會穩定，促進全市經濟社會全面發展。

(四)加大力度，深入開展愛國衛生運動和健康促進活動

要結合社會主義新農村建設，以創建衛生先進單位、衛生村（鎮）和衛生城市活動為載體，大力整治城鄉環境衛生面貌，全面推進農村改水改廁工作，不斷改善城鄉居民生活和工作衛生環境，徹底消除病媒生物孳生地，減少疾病傳播。在愛國衛生工作中，各地要在同級黨委、政府的統一領導下，將衛生創建與文明創建有機地結合起來，努力做到“兩個創建”相互促進，共同發展。要認真組織實施健康教育和健康促進策略，通過多種方式，進一步宣傳公共衛生相關法律法規，宣傳衛生科普知識，教育廣大群眾養成良好的公共衛生道德和衛生習慣，增強科學的衛生保健意識，積極倡導健康文明、安全衛生的生活方式，提高人民群眾的自我防護意識和應對突發公共衛生事件的能力。新聞機構在健康教育工作中發揮著不可替代的作用，建議市、縣各新聞媒體每周開辟專欄（欄目），結合傳染病防控特點和公共衛生工作的需要，定期開展衛生健康知識宣傳教育，努力提高全社會的公共衛生意識。

傳染病醫療救治體系范文第4篇

深入貫徹落實黨的十、十八屆五中全會和各級衛生計生工作會議精神，堅持預防為主的工作方針，樹立公共衛生治未病的理念，進一步完善重點傳染病和慢性病防控工作機制，加快推進衛生應急核心能力建設，全面加強食品安全風險監測體系建設，不斷提高廣大人民群眾健康水平。

二、工作目標

（一）健康管理服務

1、加快健康管理服務聯合體建設。在上級要求和指導下建設縣級健康管理服務聯合體。

2、提高健康管理重點人群覆蓋率。義務教育階段學生健康檔案建檔率達到90％以上，糖尿病、高血壓、嚴重精神障礙患者規范管理率達50%以上。

（二）重點疾病防控

1、艾滋病防治。完成高危人群艾滋病檢測1000人，新發艾滋病感染者和病人8人，符合治療標準成人和兒童抗病毒治療比例不低于85%（按照CD4計數小于500/ul的標準）。

2、結核病防治。免費篩查疑似結核病病人1575人，免費治療肺結核病人373人。

3、血吸蟲病防治。人群查病15000人次，擴大化療7000人次，規范免費救治14例晚期血吸蟲病人；釘螺調查2300萬平方米，藥物滅螺120萬平方米。

4、預防接種。完成6.3萬劑次第一類疫苗接種，以鄉鎮為單位適齡兒童免疫規劃疫苗接種率達到95%以上。根據實際情況，適時、適地增加預防接種點。（宜昌下達指標為增加2個接種點）

5、慢性病防治與精神衛生。管理高血壓患者26098人、糖尿病患者10765人、嚴重精神障礙患者2100人。

6、急性傳染病防治。按照要求規范管理散發傳染病病例，各醫療機構尤其是市人民醫院做好流感樣病例及疑似手足口病抗原快速檢測。

7、職業病防治。全市職業病報告率達95%。

8、疫情網絡報告。網絡直報正常運行率100%，進一步推進醫院公共衛生信息化建設。

（三）衛生應急工作

1、突發公共衛生事件處置率達100%。

2、積極爭創第一批省級衛生應急示范縣（市、區）。

3、加強全市二級以上公立醫院衛生應急工作，二級以上公立醫院設立衛生應急辦公室。

（四）食品安全保障

1、食品安全風險監測。完成食品化學性污染物和有害因素監測的饅頭、淀粉類制品、黃花菜、餅干、面包等5大類106項次樣品檢測任務，食品微生物和致病因子監測的生禽肉、及時發酵豆制品、鮮榨果蔬汁等3大類340項次樣品檢測任務。

2、加強食品安全風險監測實驗室和哨點醫院規范化建設，進一步完善食源性疾病防控體系，各醫療機構按要求加強食源性疾病的監測及信息報送工作，更好的服務于市創建國家食品安全城市工作。

三、工作措施

（一）繼續實施疾病預防控制“強基工程”

1、建立市防治重大疾病工作部門聯席會議制度。在市政府統一領導下，強化多部門合作，統籌協調全市重大疾病防治工作，不斷健全和完善重大疾病防控政策和措施。

2、積極推進疾病防控體系建設。推動落實疾病預防控制中心機構編制標準指導意見、疾控中心崗位設置指導意見和傳染病防治人員安全防護意見，健全完善疾病預防控制績效考核指標體系和工作機制。不斷完善疾控工作制度、程序和標準，切實加強疾病預防控制工作規范化建設。加強疾控機構實驗室管理，強化健康危害因素監測和干預，提高衛生檢測社會化服務水平。

3、繼續加強疾控人才隊伍建設。結合事業單位分類改革，加強人才的更新與引進，探索公共衛生醫師規范化培訓制度，實施多元化培養模式。繼續開展疾控機構崗位練兵大比武活動，全方位開展全員崗位培訓，大力推廣疾病預防控制適宜技術。強化健康管理團隊服務能力建設，努力提高指導基層的能力。繼續加強二級以上醫療機構和基層醫療衛生機構公共衛生科規范化建設，強化全科型公共衛生醫師指導團隊和責任團隊的建設，加強社區和村級疾病預防控制服務網底建設，增強城鄉社區健康管理功能。

（二）逐步推進健康管理工作

探索健康管理運行機制。加快健康管理專家隊伍建設，推動健康服務業發展。加強健康管理中心能力建設，實現疾病管理向健康管理轉變。爭取基層社區和網格管理政策支持，探索健康管理師參與網格化管理工作。爭取醫保部門支持，探索健聯體基本醫療保險費用總額預付、費用前置制度，用好基本公共衛生服務項目經費，發展社會力量參與健康管理服務。結合精準扶貧精準脫貧，進一步增強新農合保障、大病保險、醫療救助等保障合力，加強農村貧困人口健康管理服務。

（三）深入推進疾病預防控制重點工作

1、加大艾滋病綜合防治力度。全面推進“醫防合作”艾滋病綜合防治模式，落實艾滋病病人和感染者“主動監測、分級診療、定點救治、全程管理”。探索阻斷經性途徑傳播艾滋病的有效干預模式，強化青年學生、男性同性人群艾滋病綜合干預，擴大艾滋病檢測咨詢覆蓋面，努力降低新發感染。全面推進“五擴大六加強”和“四免一關懷”措施，進一步加大艾滋病病毒感染者及病人的發現和管理力度。切實加強艾滋病感染者的早發現工作，落實首診負責制。

2、加強結核病防治工作。結合深化醫改，依托公共衛生服務體系，進一步優化當前“醫防合作、分級診療、定額支付、全程管理”結核病綜合防治模式，強化定點醫院診療路徑和一站式服務。加強肺結核患者發現及轉診工作，進一步落實患者治療管理、疫情監測和實驗室工作，加強督導檢查力度，全面提高工作質量。加強中小學校結核病防治工作。新涂陽肺結核病人數發現率保持在70%以上，肺結核患者治愈率保持在85%以上。

3、落實血吸蟲防治任務。貫徹落實《血吸蟲防治條例》，加強部門協調配合，明確工作職責。開展血防健康教育，做好血吸蟲病疫情監測點監測工作，有效控制急性血吸蟲病的暴發和流行。做好沮漳河水系血防聯防聯控工作。落實晚血病人規范免費救治工作。進一步壓縮釘螺面積，鞏固傳播阻斷成果，努力實現消除血吸蟲病目標。

4、鞏固免疫規劃工作成果。繼續開展“三查三補”和“四項整頓”，鞏固預防接種專項整治和規范管理年活動成果。落實一類疫苗免費接種政策，免費接種覆蓋率達100%；實施消除麻疹行動，調整脊灰疫苗免疫策略，繼續保持無脊灰狀態。開展“互聯網+預防接種”試點工作，加強宣傳教育，普及預防接種知識，規范接種行為。加強預防接種異常反應監測、調查和診斷工作。加強全市二類疫苗規范管理，推進預防接種信息化建設。

5、加強重點傳染病預防控制工作。進一步完善傳染病聯防聯控機制，做好人感染H7N9禽流感、手足口病、麻疹、流感、布病防治工作，嚴防寨卡病毒、埃博拉出血熱、中東呼吸綜合征、登革熱、瘧疾等輸入性傳染病在本地擴散蔓延。強化傳染病疫情監測、預警和報告工作，針對重點傳染病及時開展疫情研判與分析，提高法定傳染病實驗室診斷率。加強學校、托幼機構的呼吸道與腸道傳染病突發疫情的預防控制與應急處置工作，指導督促教育部門落實托幼機構及小學晨檢制度。

6、加強地方病、寄生蟲病、慢性病防治工作。強化地方病防治監測體系建設，有效落實防治干預措施，推進消除重點地方病危害的工作進程，鞏固地方性碘缺乏病防治成果。做好兒童、學生等重點人群的寄生蟲病防治工作。落實各級各類醫療機構對35歲以上人群實行首診測血壓制度。

7、加強精神衛生工作。認真貫徹落實《精神衛生法》和市委、市政府關于加強嚴重精神障礙患者救治救助工作的要求，全面落實各級政府相關部門的責任，依法推進精神衛生工作。強化精神衛生機構基礎設施和能力建設，逐步完善精神衛生服務體系，落實嚴重精神障礙患者救治救助工作，探索救治救助政策“一站式”服務。啟動精神科醫生轉崗培訓工作，推動二級以上綜合醫院精神衛生科建設。加強嚴重精神障礙患者排查和隨訪工作，及時為轄區內診斷明確的患者建立健康檔案。

8、加強“四大衛生”工作。認真貫徹實施《職業病防治法》，進一步規范職業健康檢查等工作。加強職業病監測和報告，提高監測方案的科學性和監測覆蓋面。加強職業病防治機構能力建設，建立完善職業病防治網絡。

（四）及時有效處置各類突發公共衛生事件

1、推進衛生應急核心能力建設。健全市、鎮（社區）、村三級衛生應急組織管理體系，繼續加強衛生應急“一案三制”建設，盡快落實國家衛生計生委下發的《全國疾控機構和醫療機構衛生應急工作規范（試行）》。督促指導二級以上公立醫院設立衛生應急辦公室負責院內衛生應急日常管理，明確規范醫院衛生應急職責，建立健全醫院衛生應急組織體系，提升醫院衛生應急處置能力。積極開展省級衛生應急示范縣（市、區）創建工作。

2、規范衛生應急隊伍管理。按照省衛生應急隊伍管理辦法，加強全市衛生應急隊伍的建設和管理。開展衛生應急人員技術培訓，規范應急物資儲備，積極備戰全省衛生應急技能競賽，提升衛生應急隊伍處置能力。

3、健全突發事件公共衛生監測預警體系。完善突發事件公共衛生風險月評估、季會商、年總結制度，繼續開展突發事件公共衛生風險監測預警、信息報告、風險評估等工作，并加強結果運用。完善突發公共衛生事件監測預警、部門聯動和風險隱患排查工作機制，繼續聯合教育、食藥部門做好學校風險隱患排查整治工作，從源頭減少突發公共衛生事件的發生。加強網絡輿情監測工作，利用國家輿情監測平臺科學監測分析輿情，充分利用輿情評論手段為衛生應急管理工作提供決策支持，進一步做好突發公共衛生事件風險溝通。

（五）切實加強食品安全保障工作

傳染病醫療救治體系范文第5篇

《傳染病防治法》頒布施行以來，在區、市業務部門的大力支持指導下，在縣人大的監督支持下，縣人民政府堅持貫徹“預防為主”的衛生工作方針，不斷加強以傳染病預防和管理為主要內容的預防保健工作，建立和完善了全縣傳染病防治工作組織網絡、工作隊伍和硬件設施，建立健全了傳染病預防控制的一系列工作機制和防治預案，切實提高了傳染病綜合防治能力和管理水平，傳染病防治工作取得了顯著的成績，為保障人民群眾健康和生命安全發揮了重要作用。

一、傳染病防治工作概況

經過多年來的不懈努力，全縣目前已形成了組織健全、功能較完善的縣、鄉、村三級傳染病防治工作組織網絡。受政府衛生行政部門的委托，縣衛生防疫站具體承擔《傳染病防治法》的執法監督、業務管理和技術指導工作。全縣各鄉鎮衛生院、縣級醫療衛生單位均設有防保科，指定專人負責本鄉鎮及本單位傳染病管理工作，聘用了具有衛生專業知識的村級防保員共56名，目前全縣從事傳染病管理和監督相關技術人員120余人。年，全縣兒童計劃免疫建卡率達100%；計劃免疫“五苗”單苗接種率和五苗覆蓋率達99%以上；法定報告傳染病發病率由年的394/10萬下降到年的272/10萬。白喉、脊髓灰質炎已分別19年、15年未發病；麻疹、結核病、流腦等一些嚴重危害人民健康的傳染病得到了有效控制，傳染病管理的各項相關指標達到了國家和自治區的標準要求。幾年來，我縣先后榮獲“世界銀行貸款結核病項目先進集體”、“全區消滅脊髓灰質炎掃蕩免疫先進集體”、“全國消滅脊髓灰質炎工作先進集體”、“全國初級衛生保健工作先進集體”等榮譽稱號。

二、《傳染病防治法》的貫徹執行情況

（一）加大宣傳和培訓力度，提高衛生技術人員和社會各界對《傳染病防治法》的認識和了解

為了加深廣大人民群眾對《傳染病防治法》的認識和了解，我們采取不同形式，充分利用廣播、電視、宣傳材料、宣傳標語、設立咨詢點和《傳染病防治法》實施紀念日，就《傳染病防治法》等法律法規開展了多層次、全方位的宣傳。堅持將《傳染病防治法》和傳染病管理、預防治療等相關知識作為衛生技術人員“三基訓練”的重要內容，通過舉辦各類形式的培訓班，加強對衛生技術人員的培訓。據統計，近年來，共發放各類宣傳資料20多萬份，懸掛橫幅100多副，刷寫宣傳標語1000多條，接受咨詢8萬多人，舉辦各類培訓班200多場次，培訓人員達8萬多人。通過宣傳培訓，進一步增強了社會各界人士對《傳染病防治法》的了解和支持，廣大人民群眾依法防治傳染病的意識和衛生技術人員的防治技術進一步得到了提高，為正確有效開展防治工作打下了堅實的基礎。

（二）加強領導，完善目標責任制管理

為切實加強對傳染病防治工作的領導，縣人民政府把傳染病防治工作作為一項重要內容，列入全縣經濟社會發展規劃和年度工作計劃，同其他工作同安排、同檢查，專門成立了傳染病防治工作領導小組，具體負責全縣傳染病防治工作的組織領導和協調。縣衛生局把傳染病防治工作納入衛生事業發展規劃和年度衛生工作計劃，對傳染病防治工作實行目標責任制管理，同各醫療衛生單位簽定了目標責任書，對傳染病管理工作進行經常性檢查和定期考核，年終兌現獎懲。縣衛生防疫站對傳染病防治工作實行了分片包干，明確責任，監督員經常下鄉督導落實工作；同時每月集中召開防疫專干例會，安排部署傳染病防治工作，交流經驗，解決防治工作中存在的問題。通過層層簽訂目標責任制，分級管理，確保了傳染病防治工作的落實。

（三）多路并舉，提高傳染病疫情的應急處理能力

結合“非典”和人間禽流感防治工作的開展，進一步加強了傳染病的預警和應急處理工作。一是制定并完善了《傳染性非典型肺炎預防控制工作預案》、《發熱病人預警監測工作方案》和《人間禽流感預防控制工作預案》，為傳染病疫情的預警、流行病學調查、應急處理等工作的有序開展提供了指導依據。二是建立了突發公共衛生事件應急救治隊伍，并組成了疫情監測、調查處理、消毒隔離、醫療救治等若干分隊，為傳染病突發疫情的應急處理提供了組織保證。三是為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別，籌集資金在縣人民醫院改造建設了發熱門診和隔離觀察病房，在原縣中醫院住院部建立了配備60張病床的醫學隔離留驗觀察站（可隨時啟用）。四是在縣人民醫院傳染科病房建成了具有30張病床，配備了先進設備的傳染病房，配齊了所需的各類專業人才，為各類傳染病人的科學、規范救治創造了條件。年全縣先后共出動疫情應急出理350人次，組織調查處理傳染病疫情26起，對258名可疑癥狀者和接觸者進行了流行病學調查，集中醫學隔離留觀、家庭留觀人員3614名。

（四）強化措施，認真開展傳染病防治工作

1、認真落實傳染病監測與報告制度。建立了以縣衛生防疫站為龍頭，縣鄉醫療單位為樞紐，村級醫療站為依托的傳染病監測報告網絡，實行傳染病填卡逐級上報制度。自開展防治“非典”和禽流感工作以來，全縣上下進一步完善了傳染病管理和疫情報告相關制度，實行了“非典”和人間禽流感疫情日報告、零報告制度。縣衛生局和衛生防疫站設立了疫情室，公布了疫情電話，實行24小時值班；縣級醫療衛生單位開通了“國家傳染病和突發公共衛生事件網絡專報系統”，實現了傳染病疫情的網絡直報。按照《傳染病防治法》及其實施辦法的規定，各醫療單位還指定專人監督本轄區（單位）傳染病管理各項工作措施的落實，要求各醫療衛生單位門診醫務人員對就診病人進行門診登記和可疑病人篩查，對傳染病依法進行填卡報告。通過實行傳染病監測與報告制度，確保了發現疫情及時上報，杜絕了漏報誤報現象。

2、認真執行“計劃免疫”制度。全縣建立了以縣衛生防疫站為中心的縣、鄉兩級計劃免疫管理體系，擁有了一支責任心強，業務熟練的計劃免疫工作隊伍和設施齊全的冷鏈運轉系統。按照屬地管理原則，全縣各醫療衛生單位與轄區所有適齡兒童家長簽定了兒童計劃免疫保健保償合同，對兒童進行全程計劃免疫接種管理，實行每月集中免疫接種。縣衛生局建立了兒童“七病”和其他傳染病的監測制度，定期對全縣計劃免疫工作效果進行監測監督，促進了兒童計劃免疫質量的提高。近年來全縣計劃免疫工作管理水平和接種質量走在了全區前例，先后圓滿完成了全國計劃免疫三個85%的目標評審驗收，消滅脊髓灰質炎強化免疫等多項重大免疫接種活動的實施，受到了國家、區、市衛生部門的表彰獎勵。

3、深入開展了以環境整治、改水改廁、防鼠滅鼠和衛生知識宣傳為主要內容的愛國衛生運動。年，配合“非典”防治工作，全縣組織開展了“防非典、除陋習、樹新風”活動，利用廣播、電視、傳單、咨詢等多種形式，向廣大人民群眾大力宣傳衛生防病知識、預防非典知識，糾正不良衛生習慣；全縣醫療衛生單位堅持每季度至少一次制作宣傳欄和宣傳櫥窗，對群眾進行經常性衛生宣傳，增強了群眾自我防病的意識和能力。

4、加強醫療衛生機構的消毒防護工作。消毒防護、預防院內感染是傳染病防治工作的一項重要內容。縣衛生局將其列入對衛生系統各單位的綜合目標考核，嚴格按照《消毒管理辦法》的規定，加強對醫療機構、學校等相關單位的執法監督和規范管理。縣級醫療單位設立了質控保健科，負責對消毒防護和院內感染控制工作的管理。各醫療衛生單位均建立健全了消毒防護管理相關制度和操作規范，堅持對醫療及公共場所的空氣、器械、重點部位進行定期定時消毒；按照《消毒管理辦法》和《醫療廢物管理條例》規定，認真做好醫療廢棄物的無害化處理，防止院內污染源對周邊環境的危害。年在全縣各醫療衛生單位和幼托機構共進行消毒工作監測采樣175份，消毒合格率達70%。

（五）強化監督，加大《傳染病防治法》的執法力度

為了更好地落實傳染病防治工作，縣衛生防疫站專門設立了傳染病防治監督科，組建了由7人組成的傳染病執法監督員隊伍，制定監督計劃，堅持對全縣醫療機構傳染病管理工作進行經常性監督檢查，依法查處違反法律規定的行為。自“非典”防治工作以來，先后進行了傳染病防治、消毒管理、醫療廢物污物的處理、禽流感市場監督、學校晨檢等大型專項執法監督檢查活動10余次，出動檢查人員100多人次，處理各類違法案件10多起。執法監督專項檢查活動的開展，打擊了違法行為，促進了全縣傳染病防治工作的落實。

（六）加大衛生事業投入，完善公共衛生配套建設

近年來，縣人民政府克服縣財政困難的實際，不斷加大衛生事業經費投入，優先保證了預防保健事業經費的投入，保持對防疫站、保健所正常經費的足額撥款。堅持將農村預防保健經費10萬元和結核病控制經費3萬元列入財政預算，給予及時足額劃撥。加大跑項目、引資金工作力度。自年以來，先后投資2000多萬元對縣醫院、中醫院門診部和住院部、防疫站疾控樓和全縣絕大部分鄉鎮衛生院進行了翻建，使全縣衛生基礎設施的整體水平明顯提高；引進和購置了大量醫療診斷治療設備，為大部分鄉鎮衛生院配備了B超、X光、心電圖機等新三件，有效地改善了農村醫療診斷條件和診療質量，促進了傳染病防治工作質量的提高。

三、存在的問題及下一步工作

近年來，我縣在貫徹執行《傳染病防治法》中做了大量工作，取得了一定成績，但還存在一些困難和問題，主要表現在：

（一）《傳染病防治法》及相關法律法規的宣傳還不夠廣泛、深入，基層群眾認識了解不夠。

（二）農村預防保健工作人員待遇太低，隊伍不穩定，基層預防保健工作質量不高。

（三）目前傳染病防治工作仍以行政管理為主要手段，依法管理的大氣候沒有真正形成，需要進一步加強社會輿論引導和政府行政支持。

（四）全縣醫療機構醫療垃圾的無害化處理有待進一步規范；村醫療站和個體診所傳染病報告制度落實較差，且缺乏有力的監督制約措施。