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【關鍵詞】 社區健康教育;心臟?。槐=?/p>
健康教育是通過信息傳播和行為干預,幫助個人和群體掌握衛生保健知識、樹立健康觀念、充分利用醫療衛生資源、自覺采納健康的生活行為和生活方式的教育活動與過程。健康教育的目的是消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康,提高生活質量。
1 社區健康教育的定義
社區健康教育是以社區為基本單位,以社區人群為教育對象,以促進居民健康為目標,有計劃、有組織、有評價的健康教育活動。社區健康教育的目的是挖掘個人、家庭、社區以及社會的保健潛力,從而增進健康,減少殘障。社區健康教育的特點:①社區健康教育以健康為中心。以健康為中心、以促進健康為目標,是社區健康教育與醫院健康教育的最根本區別。②社區健康教育具有廣泛性。社區健康教育的對象是社區的所有居民,包括患者和健康人。③社區健康教育具有連續性。社區護理健康教育將貫穿人的一生,即從出生到死亡。
2 社區健康教育服務對心臟病患者保健的作用
2.1 建立健康檔案-規范社區居民的健康管理 通常談到的健康管理是指狹義的健康管理概念,是對個體或群體的健康進行全面監測、分析和評估,提供健康咨詢和指導以及對健康危險因素進行干預的全過程。它是在建立個人健康檔案基礎上進行的個性化健康事務管理服務,是運用現代生物醫學和信息化管理技術的模式,從生物、心理、社會的角度,對每個人進行全面的健康保健服務。健康管理是對服務對象的健康危險因素進行全面管理的過程,必須不斷循環運行。在健康管理期間,同時開展健康教育,及時發現危險因素,確定高?;颊?,定期評價與干預,預防發生心血管疾病危險。疾病管理是著眼于一種特定疾病,如高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等,以疾病發展的自然過程為基礎的綜合的、一體化的保健和費用支付體系。其特點是以人群為基礎,重視疾病發生發展的全過程,強調預防、保健、醫療等多學科的合作,提倡資源的早利用,減少非必需的發病之后的醫療花費,提高衛生資源和資金的使用效率。目標是建立一個實施醫療保健干預和人群間溝通,與強調患者自我保健重要性相協調的系統。
2.2 開展健康教育-提高社區居民防治慢性心血管疾病意識 健康教育是一門研究保健知識傳播技術及針對不健康行為的教育和干預方法,以期通過改變不健康行為和建立健康行為來達到促進健康目的的一門科學。健康教育以傳播、教育、干預為手段,以幫助個體和群體改變不健康行為和建立健康行為為目標,以促進健康為目的所進行的系列活動及其過程,核心是使被教育者摒棄不良行為,實行健康行動。健康教育能夠有效地預防慢性心血管疾病。心血管疾病是一種生活方式性疾病,缺乏運動、吸煙、精神緊張、過度疲勞、過度飲酒、過少使用蔬菜、高脂飲食等不健康的生活方式直接或間接與多種慢性心血管疾病有關,如高膽固醇血癥、肥胖、糖尿病、高血壓和冠心病等。健康教育應教育居民健康的生活方式,保持平衡心態,堅持有氧運動,合理膳食,少量飲酒,戒煙,勞逸結合。同時應教育患者正確理解和認識心血管疾病,了解科學治病方法,掌握基本的疾病常識和自救方法,綜合提高防治慢性心血管疾病知識。健康教育的作用就在于把健康知識轉變成健康行為,健康教育幫助人們建立健康的生活方式,其中樹立良好的健康信念至關重要。在衛生保健領域,健康教育是以消除或減少不健康的行為因素來達到預防疾病、促進健康為特點的。健康教育通過信息傳播、認知教育和行為干預,重點是幫助個人和群體掌握衛生保健知識和技能,樹立健康觀念,自愿采納有利于健康的行為和生活方式。健康教育的最終目的是達到提高居民對慢性心血管疾病的知曉率、治療率與控制率,并進一步降低疾病發生率、致殘率和死亡率[1]。
2.3 培訓社區醫生-提高社區醫生防治慢性心血管疾病水平 社區醫生是社區防治慢性心血管疾病的主力軍,提高社區醫生的技術水平是提升社區慢性心血管疾病的關鍵。但是,社區醫生是全科醫師,他們的知識背景不同于??漆t師,因此,培訓社區醫生需要特殊方式。強調預防、保健、醫療等多學科的合作,提倡資源的早利用,減少非必需的發病之后的醫療花費,提高衛生資源和資金的使用效率。目標是建立一個實施醫療保健干預和人群間溝通,與強調患者自我保健重要性相協調的系統。
休所有離休老干部29人,其中老年高血壓患者25人,患病率高達86.2%,年齡80~93歲,平均86.5%,平均病程26.8年。2007年開始,門診部在對老干部高血壓治療中引進健康管理概念,實施健康管理策略,加強高血壓臨床治療,收到了較好效果。25例高血壓老干部治療率100%,控制達標率達92.1%,心腦血管事件明顯下降?,F將做法報告如下。
建立老干部健康管理檔案,全面收集個人健康相關信息
實施健康管理的第1步就是建立詳盡的老干部健康信息檔案,內容包括:年齡、體重指數、現患疾病、體檢數據、血壓水平、使用藥物、過敏史、飲食特點、不良嗜好、個人愛好、生活行動能力、家庭和睦狀況、心理狀態等。由專人收集信息并填寫到信息表格中,通過對這些信息的分析,尋找高血壓老干部是否存在不合理的生活方式、是否合理用藥、是否存在不良心理情緒,為實施健康管理提供最基本依據。
進行系統健康體檢,掌握健康狀況,排查高血壓危險因素
建立個人健康信息檔案后第2步就是通過系統健康體檢來充實數據。每年組織老干部進行2次體檢,其中1次為體系醫院體檢,體檢數據記入個人信息表,并對體檢結果進行分析,全面了解老干部健康狀況,重點掌握血糖、血脂、血尿酸、體重指數等高血壓危險因素,進行危險分層。并將體檢結果告知本人,使之了解自己的健康狀況以及哪些危險因素需要控制,引導他們積極參與和配合健康管理,為我們實施醫療干預提供客觀依據。
開展高血壓知識健康教育,對老干部不良生活方式進行干預
啟動健康教育管理有賴于老干部的參與和配合,加強高血壓知識宣傳有利于老干部掌握相關知識,提高自我保健能力和參與的積極性。我門診部采用專題講座、咨詢、個別指導、發放知識手冊等方式宣傳高血壓飲食營養、運動娛樂、生活方式、行為矯正、心理調適等知識,促成老干部養成合理的和適合自身的生活方式。經過較長時期的宣傳教育,高血壓防止知識深入人心,為醫護人員對不良生活方式進行干預提供了條件,督促老干部自覺改變不良生活方式,戒煙限酒、堅持低鹽低脂飲食、控制體重、參加各類健身活動、調整不良心理情緒。先后勸導了3位老干部成功戒煙,4位飲白酒的老干部改飲少量紅葡萄酒。老干部們既掌握了高血壓相關知識,學會了自我監測血壓的技能,養成了合理生活方式,同時對他們血壓的控制起到了很好的作用。
運用循征醫學成果,制訂降壓目標,合理使用藥物,全面控制危險因素,實施個體化治療策略
循征醫學在高血壓防治領域成果豐碩,我國開展的HOT-CHINA試驗提示,老年人尤其是高齡老人(年齡>80歲)血壓應控制在150/80mmHg以內,如能耐受可進一步降低[1]。這一結論也載入了我國《高血壓防治指南》。在這一原則下根據患者合并的疾病情況制定出個體化降壓目標及個體化用藥方案。見表1。
高血壓的治療不僅僅是單純的血壓控制,還應包括伴隨危險因素的控制,在管理中提出血壓、血糖、血脂、尿酸、體重“五項達標”,全面糾正代謝紊亂。在具體治療中,注意避免使用加重或誘發心血管并發癥的藥物,遵循逐步降壓原則,盡量避免血壓波動,在老干部能耐受降壓治療的前提下,在數周內逐步使其血壓達標。
拓寬門診部服務內涵,保證老干部高血壓患者健康管理順利實施
為順利實施老干部高血壓患者健康管理,需要改變門診部現有的服務模式,拓寬服務內涵,以適應管理的需要,為此,將門診部服務前伸,內涵拓寬。①堅持每天為高血壓老干部測1~2次血壓,并做好記錄,繪制血壓變化趨勢圖,便于醫生了解血壓控制情況。②制定用藥長期醫囑,根據醫囑,門診部統一配藥,每天送藥上門,杜絕錯服、漏服,保證了老干部及時正確用藥,提高了治療的依從性和有效性。③加強藥物不良反應的監測,及時調整治療方案,避免不良反應影響治療。④開展內容豐富貼近老干部實際的健康教育和生活科普,普及高血壓知識,提高老干部自我保健能力。⑤每周組織2~3次太極拳和老年健身操活動,鼓勵老干部參與適宜的體育活動。⑥建立融洽的醫患關系,加強與老干部的交流,特別是在生活上、感情上關心“空巢家庭”老干部,滿足他們的心理需求,疏導不良情緒。⑦及時向老干部反饋體檢及治療情況,使他們樹立戰勝疾病,積極參與健康管理的信心和熱情。
健康管理能滿足老干部高血壓患者的醫療需求,深受老干部和家屬的歡迎,通過健康管理,老干部高血壓患者在保健知識掌握、自我保健意識、血壓達標、心理狀態、并發癥等方面均有較大改善,生活質量明顯提高。在干休所實施慢性病的健康管理是一種行之有效的醫療服務模式。
健康量化管理服務模式的過程是通過健康信息收集,早期發現健康危險因素;健康評估,提供個性化的健康危險因素評價;健康危險因素干預,通過規范化的服務和個體化的督導,使健康計劃變成服務對象的實際行動。核心是“能量平衡、有效運動、量化管理” [1],應用能量監測儀和飲食運動管理軟件技術,對參與者進行個性化健康指導。在病因治療的同時合理用藥,體現健康促進的診療管理服務模式。它貫徹了戰略前移、健康促進、引導自我管理的方針,讓管理對象知道吃什么、吃多少、怎么吃,知道怎么活動、活動多少時間,實現知行果的循環,逐步改變不良的生活方式,達到促進健康、減少疾病,同時節省醫療資源,降低就醫成本的目的。能量平衡量化管理的健康管理模式在蘇州已經逐步開展,部分社區的實施情況報告如下。
1 現狀分析
慢性病嚴重影響我國勞動力人口健康,而這種與生活方式相關的高血壓、糖尿病、心腦血管等慢性病多為終身性疾病,造成的疾病負擔巨大。面臨如此嚴峻的形勢,必須要采取措施立即行動起來對慢性病實施干預。基于大量的防治實踐,專家們鎖定慢性病防治的關鍵點是“3個環節”和“3個人群”?!?個環節”即控制危險因素、早診早治、規范管理;“3個人群”即一般人群、高危人群、患病人群[2]。這也是目前開展健康量化管理的背景、途徑和目的。
1.1 年齡與性別分布
2008年1―6月,在社區慢性病量化管理的人群中,男性和女性的比例大致相等。隨著年齡的增加,患有慢性病的人數呈上升趨勢。21~60歲人群所占比例為42.76%,60歲以上的人群所占比例為57.24%(表1)。
表1 蘇州部分社區參加量化管理人群的年齡性別分布
1.2 病種分布
病種以高血壓和糖尿病為主(表2)。
表2 蘇州部分社區參加量化管理人群的病種分布
2 存在問題
2.1 缺少與健康管理模式相配套的衛生管理政策和體制環境
健康管理模式已經推出了好幾年,但一直沒能真正運用,主要原因一是這種非藥物治療的方法沒有被列為治療項目不能收費,還要社區自身投資買儀器,用儀器,衛生機構的積極性不高;二是病人對參與管理之后所產生的檢查費用支出亦不情愿,病人的積極性也不高。
2.2 社區居民預防意識不強
居民中存在很多不健康的生活方式如吸煙、膳食不合理、缺少體育運動等,同時對慢性病缺乏最基本的了解和防范措施,習慣患病后到大醫院找醫生,不信任社區醫生,愿意花錢“買藥”,不情愿花錢“買健康”。社區醫生被動找病人,求病人,等病人上門。大部分居民認為社區醫療還是診斷和治療,不了解社區衛生服務預防保健的特色。
2.3 財政經費和人才不足
目前實行的差額撥款制度經常讓社區衛生服務中心的運轉顯得捉襟見肘,用于慢性病防治和健康管理的經費就更加力不從心。目前社區衛生服務中心總體上人員結構老化,專業水平較低,特別是全科醫生存在不小的差距,而健康管理涉及預防醫學、臨床醫學、社會科學、心理學和營養學等。雖然國家已經開始健康管理師的職業培訓,但是這類人才還是相對匱乏,也缺少把人才引進社區、留在社區、為老百姓服務的機制。
3 對策
3.1 制定有利于健康管理服務體系的政策和法規
由于健康管理是一項預防性、全局性、社會性的系統工程,應當引起政府重視,需要有一個統一的行政力量干預和支持才能推進和規范健康管理事業的發展。目前社區醫療衛生服務始終定位于醫療,致使預防、保健、康復、健康教育服務等功能嚴重弱化,實施以健康管理為中心的社區醫療衛生服務體系,政府各級管理者需要加強宣傳力度,明確將社區醫療衛生服務定位于以預防保健為主的綜合,以維護居民的健康為服務宗旨,落實社區醫療服務預防保健“六位一體”的基本職能,使得社區預防保健功能深入人心。
3.2 創新醫保費用管理模式
盡快研究醫保制度的轉型,從目前所實行的事后支付醫療費用的單病醫療保險發展到防治結合健康保險[3]。尚未患病和亞健康的人把個人賬戶內積累的資金用于健康管理,鼓勵患者對病因進行治療,形成健康的生活方式。已經患有慢性病的人群,個人賬戶內專有資金用于健康管理,改變其不良生活方式,降低危險因素,減少并發癥,從而提高生活質量,相應的減少醫療費用。這樣就解決了健康保險制度促進健康管理的普及,健康管理幫助化解醫療保險費用的控制問題,使醫療衛生重點從醫院下移到社區,從根本上解決看病難、看病貴的問題。北京市衛生局和勞動社會保障局聯合,從2005年5月開始,在城八區的社區衛生服務站開展知己健康管理服務的試點工作,為患有糖尿病、高血壓的1 252名患者服務,取得了明顯的效果。目前北京市政府明確將慢性非傳染性疾病管理納入公共衛生范疇,由政府“埋單”,這樣就推動了這種新的慢性病管理模式更快地發展,保護了居民的健康,也使有限的社?;鸢l揮更好的效益成為可能。
3.3 社區加強宣傳教育功能
以多種形式(如多媒體、印制宣傳資料、個人經驗座談會等)對社區居民進行健康教育的動員、宣傳、組織和培訓,提高居民的健康意識和自我保健水平。幫助居民建立良好的疾病因果觀和健康理念,引導居民在醫療消費上從被動付費治病轉向主動增加健康投資,使個人和家庭建立健康的生活方式和生活習慣;加強對社區居民的健康篩查工作,提高慢性病發現率,對篩查結果進行分類管理,建立居民健康管理檔案,利用管理軟件進行動態管理,及時評估管理效果。不讓一個病人“漏網”,并且鎖定高危人群,做好早期發現、早期診斷、早期治療。同時社區在不斷完善自身衛生服務水平的同時,加強人才建設。
由于慢性病防治是一項任重而道遠的工作,而建立以健康管理為中心的社區衛生服務體系更是一項系統的復雜的工程,在具體工作中出現了種種困難,遇到了層層阻力。而在目前社會對醫療服務需求增加,人民健康意識逐步增強的有利形勢下,我們除了要積極采取合適的對策外,還應制定合理的戰略措施,分階段、分步驟、有計劃、有重點地實施,逐步完善??砂淳用癫煌瑢哟蔚慕】捣招枰?,實行健康分類管理。針對社區居民的特點,對社區大部分居民以開展多種形式的喜聞樂見的健康教育為主,逐步讓其接受健康管理的理念和特點,主動參與進來。對健康意識較高的群眾如高校教師、退休干部、公務員等,可率先實行健康量化管理,達到以點帶面,重點人群帶動非重點人群,少數人群帶動大多數人群的效果,逐步建立覆蓋全民的以健康管理為中心的社區醫療衛生服務體系。
由于健康管理在我國還在起步階段,關于健康管理的系統理論和技術還有待于進一步的研究??傊?,作為慢性病防治工作者,如何結合國家衛生政策,根據本地區人口學和疾病譜特點,使社區慢性病防治和健康管理模式走向一條可持續發展之路,仍然需要在實踐中進一步探索。
4 參考文獻
[1]王燁源,陳建勛,王漢亮,等.從源頭上阻斷“慢病”自然進程的《健康管理模式》[J].中國公共衛生管理,2007,23(2):123-127.
[2]張璐,孔靈芝.預防慢性?。阂豁椫陵P重要的投資-世界衛生組織報告[J].中國慢性病預防與控制,2006,14(1):1-4.
因綠色生活而有綠色奧運
自1998年正式提出申辦奧運會以來,僅在北京就已累計投入上千億元用于環保建設,連續實施了200多項治理措施;北京的空氣質量已連續9年得到改善,“藍天”數逐年增多,至今已經翻了一番多。
隨著生活環境不斷改善,環保消費、綠色消費也漸成大眾消費生活中的熱門詞語,尤其是這個夏天,限塑令的實施,使環保袋一下子走入每一個人日常生活。綠色奧運倡導的綠色理念,使綠色所蘊含的環保內涵成為廣泛的公眾意識,進入經濟生活的方方面面,就連商業廣告用語,“環?!?、“ 生態”、“ 綠色”等主題詞出現頻率也越來越多。從種種跡象看,環保已經成為一種時尚理念。
然而,有許多人士也正在擔心,北京奧運之后,綠色環保理念還能延續下去嗎?
其實,綠色奧運是因應環保需求而提出來的。它的提出促使了綠色環保理念的逐步深入人心,環保生活方式的逐步形成,不是因為有了綠色奧運才需要環保。當人們一旦真正理解了什么才是真正的環保,就會從這種意識出發,形成綠色環保的生活方式,在生活中的一點一滴中處處環保,最終體現在生活中,使全體人民生活品質得到提升;當常態的綠色生活方式建立,不管北京奧運會開了還是結束了,絕不會影響綠色環保理念。
每日從綠色生活開始
專家指出, 綠色生活意味著一種可持續的科學生活態度,視地球上所有生物為一整體、人與自然環境和諧平衡的生活理念,一種與自然多一分親近而不是掠奪的生活方式,一種有人文價值內涵的生活品味,一種有社會責任感的道德選擇。
對于我們,每日的生活都回歸自然,足以漸漸減慢對各種生存環境破壞的速度,恢復我們自然清新的生活空間。
我們完全可以把綠色生活變成生活常態,堅持不用或減少使用石油副產品,如塑料制品、清潔劑;不買精制加工食品、不要過量消費、不買奢侈品,如珠寶首飾、到海外旅游;拒絕無謂消費,如化妝品、護膚品;減少耗用資源,如電力、水;支持本地生產、本地消費,支持本地有機農業,支持本地經濟的運作;乘坐公共交通工具,多踏單車、多步行;盡量自己動手做、珍惜資源、廢物利用
國人綠色生活還需政府更多引導
關鍵詞:網絡社會; 生活方式; 教育養成; 正向導引
中圖分類號:G40-052.2文獻標識碼:A文章編號:1009-3044(2011)20-4930-02
The Education and Guidance Strategy for Network Society Lifestyle of Adolescent
ZHAO Li-ping
(Dept. of Computer Science & Technology, Jilin Railway Vocation Technology College, Jilin 132002, China)
Abstract: This paper integrates the key elements and Health-oriented to network society lifestyle for youth Groups, discussing management framework and maturity assessment model based on health level, and from a green and civilization network environment viewpoint, the education path and guidance policy for health network society lifestyle is proposed.
Key words: Network society; Lifestyle; Literacy Education; Positive Guidance
1 問題提出
網絡社會的建構已經遍及生活方式的方方面面,尤其是對青少年群體成長產生著深遠的影響。青少年時期是思想品德形成和教育知識增長的關鍵時期,網絡空間的復雜性、虛擬性和非穩態特征所導致的網絡依賴等負面行為給青少年及其家庭、學校和社會帶來新的社會問題[1]。面向青少年參與網絡社會化進程的導向和歸宿,需要我們從現實出發建立一條促進網絡社會生活方式轉變的科學文明、自我約束的健康發展之路[2]。
當前針對青少年網絡生活方式的對策研究,多從思想政治糾偏、道德倫理教化、網絡犯罪預防等糾正措施方面加以實踐[3]。這種從社會學視角提出的網絡時代內容監管研究視角,存在參與網絡社會化青少年的限制應用和可觀察性偏見,在一定程度上強化了他們的逆反心理,從而引發更為嚴重的不確定性問題。因此,綜合考慮青少年的成長需求以及家庭、學校、社會的期望,應該從理論和實踐上堅持正面看待問題和進行積極思考的價值取向,客觀地看待網絡生活方式對正常青少年心理行為影響。通過引入網絡社會生活方式的健康度評估,使教育建立在正向導引基礎之上,促進家庭管理、學校教育和社會規范的認知統一。
2 評估體系
青少年網絡社會生活方式正向教育導引策略依賴于健康度視域的測評體系,因而引入一種網絡社會生活方式健康度的概念――在平均社會可接受的道德、法律、經濟約束下,正常使用網絡媒介參與網絡社會生活方式的個人或群體行為后果的家庭、學校和社會綜合滿意程度,反映青少年網絡生活方式對于社會要求的遵從性和網絡空間環境的適應性。
綜合青少年群體網絡社會生活方式定義和描述維度分析,形成如圖1所示“社會價值導向的網絡行為能力養成” 的網絡社會生活方式健康度管理框架,為構建健康網絡生活提供問題解決模型。該框架基于健康網絡生活目標定位,以“社會導向行為價值”和“網絡群體行為能力”為支柱,通過“動機與意愿”導引和“經濟與應用”規范,驅動青少年群體參與網絡生活的層次的價值增長,強調社會導向行為價值的道德和精神約束對促進青少年與網絡和諧的“網絡群體行為能力”積極作用,并指明從“動機、意愿、經濟、應用”視角的健康網絡社會生活方式的教育導引方向。
網絡生活的健康度體現青少年網絡社會化的活動方式和行為習慣的成熟度,主要包括積
極的網絡辨識能力、高效的網絡運用能力、文明的網絡生活習慣和向上的網絡參與情趣。通過對青少年在網絡生活中所表現出的不同活動特點、行為習慣和參與程度的聚類分析,并定義符合社會價值規范制約的成熟度(健康度)等級,將有助于為引導青少年合理運用網絡資源、進行積極網絡交往、樹立健康網絡社會生活理念找到正確途徑。
基于網絡生活方式的“活動屬性”、“內在邏輯”和“行為表現”三個層面,對“個體特征、社會差異、使用目的、參與層次、介入程度、網絡認知、網絡行為”七個因素進行“意愿、動機、經濟、應用”的相關性分析,從而構建了如表1所示包含“初始、認知、控制、優化”的“青少年網絡生活健康度”四級成熟度評價體系,并給出了綜合教育導引、內容建設和素質養成的健康策略。
網絡社會生活方式的空間環境和內容提供要符合社會發展需求,確保青少年群體的價值觀念為社會接受和認同,并青少年成長產生持續的積極影響。對于青少年群體網絡生活健康的成熟度評估,包括從“初始、認知、控制、優化”的遞增等級。參與評測的個人或群體對象,從某一等級的七個因子相關問題回答所集中表現出的網絡成熟度水平,來綜合衡量所處于和達到的健康度層次。
3 解決方案
健康網絡社會生活方式是網絡信息社會青少年可持續成長的重要保證,青少年群體面對網絡生活時,所采取的正確態度、自律管理和教育導引,要貫穿于家庭、學校和社會的系統工程之中。根據上述網絡社會生活的健康度管理框架,充分考慮網絡對象的相關性和成熟度認識,緊密圍繞“提升認知,控制行為,導引價值”的網絡生活健康度提升理念,面向“綠色網絡、教育導引、素質養成”,形成和實施一體化的青少年的健康網絡生活解決方案。
3.1 綠色網絡
網絡的技術性和社會的經濟性構成了網絡社會的兩重性,積極和有效地對網絡施加技術和風險管理必須從控制互聯網的準入門檻和內容控制入手,綜合運用健康綠色的上網方式占領網絡陣地,提供針對公共網絡的保護青少年健康成長的防火墻。
對于占大多數時間在校的青少年群體,其網絡介入場所主要是校園網和網吧。因此保持虛擬網絡世界中要具有健康和良好的社會秩序,還要依托現有教育網絡和校園網的層次化接入控制和統一布局:
1) 加強“陽光工程”、“綠色通道”建設,營造主題鮮明、內容健康,弘揚社會主義主旋律的網站、聊天室、論壇、博客等網絡載體,形成和培養健康向上的網絡生活氛圍。
2) 通過先進網絡監督管控技術,堅決推廣和落實網絡實名制,有效屏蔽惡意網站和有害信息,持續凈化和規范網絡環境和內容提供,嚴格實施對網吧等公共場所網絡監管。
3) 增加對教育網、科研網、校園網等專有網絡的設施建設,嚴控互聯接入,尤其是覆蓋全部教育系統的校園數字校園,以提高網速和配置,滿足青少年不同層次的網絡生活需求。
綠色網絡是實現青少年網絡社會行為社會控制的目標和有效手段,對于構建和諧網絡空間和行為秩序以及提高他們的網絡媒介素養具有重要的基礎作用,這一措施的實施必須堅持科學發展觀指導下的國家指導和社會共同參與。
3.2 教育導引
正確引導青少年參與健康網絡生活的核心和重點在于建立在疏導基礎上的學校教育和家庭管控。在學習信息技術和運用網絡知識的同時,注意培養創新的學習發展意識、正常的網絡心理意識、信息的知識整合意思、文明的價值觀和法制意識、開發的團地協作意識,以此促進網絡時代的多元化教育目標達成。充分利用校園網的數字平臺陣地和教學資源,實施網絡學習以使學生始終處于教育導引的軌道:
1) 信息技術入門導引:圍繞計算機基礎或概論等信息技術認知課程改革,高起點建立青少年對網絡社會生活方式的積極認識,重點鍛煉他們的網絡信息使用和鑒別能力,強化網絡工作場景下的工具手段職能,培育學生的網絡規則遵從意識和網絡素養,以系統提升網絡生活品質。
2) 網絡知識平臺守護:通過構建網絡學習社區和資源平臺,開展協同和交互學習,收集青少年個體網絡需求,實現對網絡生活的有意識、有目的整合。據此開展多種同伴互助活動,實現知識的共享管理,促使不同需求學生都能獲取知識,實現專業學習同步健康成長。
3) 正向心理意識疏導:課內課外的學習生活應該與網絡應用結合起來,以促進網絡使用者的心理認同感。學校和家長及時掌握與疏導學生的課業情緒和網絡依賴,幫助增強自我控制力和對不良事物的抵制力,尋找滿足需要的正確途徑所在,培養健康向上的心理意識。
4) 開放合作德育培養:利用網絡優勢搭建網上德育工作陣地,大力弘揚中華民族的優秀文化,正面澄清網絡利害關系。用正確、積極、健康的思想文化去占領高校網絡陣地,在增強政治敏銳性和政治鑒別力同時,以規避錯誤思潮生活方式影響。
3.3 素質養成
網絡素養教育是媒介素養教育在網絡時代的延伸和提升,以培養學生信息意識和信息處理能力為目標,使其能夠適應信息社會的知識結構,包括計算機運用技術、網絡運用技術和信息檢索技術應用以及信息意識、信息觀念、信息道德、信息法規的理解和遵從[4]。健康網絡生活方式的素質養成教育是應對網絡信息社會的必然選擇:
1) 教育青少年以社會主義核心價值體系為行動指南,進一步增強社會主義意識形態的吸引和凝聚,提高思想政治素質和增強和諧網絡生活的辨別能力,以建立科學的網絡觀――基于網絡繁榮主流文化武裝青少年思想,依托網絡環境實施教育和引導青少年正確認識、運用和評價信息網絡,并用以調節自己的網絡行為。
2) 強化網絡社會的知識學習和信息共享本位,顯示化其工具性的系統屬性,重點向青少年傳遞信息理解的綜合運用技能。通過組織網絡創新性教學活動來提升創造信息、傳播信息的能力,從而促使他們有效參加網絡生活和改善網絡生活質量和效果。
3) 面向學生、家庭和社會普及以認識網絡為主的知識教育,學會正確認識網絡本質特征和理性參與網絡生活。加強以運用網絡為主的技術教育,鍛煉學生正確操作網絡信息、參與網絡交流、管理網絡信息、維護信息安全等的獲取和處理信息能力。
青少年的網絡素質養成不是一個自發自覺的過程,需要學生、家庭、學校和社會一道努力和形成合力,突出學校教育的主導和引領作用,在整個青少年的成長過程中不斷深化科學的網絡觀樹立和網絡素養教育,重視自我管理和規范約束,積極健康理性地面對和參與豐富多彩的網絡社會生活方式,實現網絡社會化進程的適應性轉變。
樹立科學發展的網絡教育觀,引導青少年健康網絡生活需要“綠色網絡+教育導引+素質養成”的組合應用,因而必然是一個全社會層面的系統教育工程。在實際使用時要結合青少年群體的特征和細分的網絡行為加以靈活處理――在準確把握青少年網絡生活現狀基礎上,從成熟度評價出發全面分析他們的心理行為、思考模式,為學校、家庭和社會對青少年的教育和導引選擇切實可行的參考路徑,并以新的評估不斷促進這一循環的持續優化。
4 結論建議
該文綜合成熟度模型和網絡觀教育,考察青少年成長需求的個人、家庭、學校、社會期望,分析和形成對應網絡生活健康度評估體系。通過提出以健康度管理框架為指南和依托成熟度評估反饋的網絡生活方式構建的正向教育與主動導引相結合策略,對問題解決模型、評估方法和實施方案進行整合,豐富了對于青少年網絡社會生活構建的策略優化和路徑選擇。
網絡社會空間是青少年學習和參與社會化進程的重要組成部分,健康、和諧的網絡社會生活方式建設,需要針對共性和重要的現實問題和潛在風險,與時俱進地開拓和探索實效性的方法手段,綜合制度建設、風險治理、素養教育,教育和導引青少年群體以積極向上的網絡觀健康、智慧地參與網絡社會生活并從中獲取成長收益。
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