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農村基本公共衛生服務項目,主要包括直接面向農村居民與農村流動人口的基本公共衛生服務、重點人群衛生服務、基本衛生安全保障服務等三大類8個項目。第一類農村居民基本公共衛生服務,包括開展健康教育、處理突發公共衛生事件、落實計劃免疫預防接種、做好重大傳染病防治等;第二類農村重點人群衛生服務,包括婦女保健、兒童保健、慢性病和精神病防治及老年人的動態健康管理等;第三類農村居民基本衛生安全保障服務,包括對農村食品和飲用水等衛生監督監測、農村公共衛生信息收集和報告等。
(一)開展健康教育,主要包括村村設置健康宣傳欄,定期更新內容,戶戶獲得健康教育資料,開展新型農村合作醫療宣傳與疾病預防、衛生保健知識的宣傳;指導學校開設健康教育課;開展育齡婦女和學生的身心健康咨詢與教育等。
(二)處理突發公共衛生事件,主要包括做好院前急救和院內急診搶救;進行突發公共衛生事件應急處置技術培訓;承擔或協助做好傳染病病人的消毒隔離、治療和其它防控工作;協助開展疾病監測和突發公共衛生事件應急處置工作等。
(三)配合做好重大傳染病防治,主要包括結核病、血吸蟲病、艾滋病等重大傳染病的防治;腸道傳染病、呼吸道傳染病、寄生蟲病等其他各類傳染病防治工作。
(四)做好婦女衛生保健服務,主要包括實行孕產婦系統保健管理,建卡率90%以上;向孕產婦提供5次產前檢查、3次產后上門訪視和1次產后常規檢查;向已婚育齡婦女每年提供1次常見婦女病檢查等。
(五)做好兒童衛生保健服務,主要包括向0-7歲的兒童免費提供省免疫規劃規定的一類疫苗的接種服務;開展兒童系統保健管理服務,0-3歲兒童在首次體格檢查時建立系統管理檔案,定期接受8次健康體檢等。
(六)進行慢性病與老年人的動態健康管理,主要包括對高血壓、腫瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨詢服務和治療指導;為60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體實行動態管理,跟蹤服務,定期隨訪等。
(七)加強農村食品和飲用水等衛生監督監測,主要包括開展食品衛生、飲用水衛生、公共場所和職業衛生監督監測等。
(八)做好公共衛生信息收集與報告,主要包括收集和報告傳染病疫情,及時掌握食物中毒、職業危害及飲用水污染、出生死亡、出生缺陷和外來人員等信息。
二、建立農村基本公共衛生服務專項資金
全省以縣(市、區)為單位建立專項資金,2006年按農村常住人口每人每年不低于6元的標準設立。專項資金以購買服務的方式,主要用于鄉(鎮)、村衛生機構從事基本公共衛生服務項目的補助,其中用于村級補助經費不低于30%。專項資金由各級政府財政預算安排。省級財政設立專項資金,對經濟困難地區按人均4元、3元、2元的標準給予補助,另對農業人口占較大比重的賈汪區、宿城區、亭湖區、清浦區、海州區也給予適當補助;不足6元的部分由地方財政配套安排。有條件的省轄市也要給予一定的資金扶持。
各地要通過建立專項資金,加強對農村基本公共衛生項目的考核管理,落實政府為農民提供基本公共衛生服務的責任,規范和保證農村衛生機構的服務。對不提供有關服務的,不給予資金補助;對服務質量不到位的,扣除相應補助資金。
三、切實加強農村基本公共衛生服務專項資金管理
農村基本公共衛生服務專項資金是政府向農村衛生機構購買公共衛生服務的資金,資金的使用實行項目管理。
(一)市、縣(市、區)財政部門要將專項資金納入財政社保補助專戶管理,實行專帳核算,確保專款專用。
(二)鄉鎮醫療衛生機構于每年年初編制農村基本公共衛生服務項目計劃和用款計劃,報縣級衛生行政部門審核匯總后報同級財政部門審批。
(三)省級財政補助資金采取年初預撥70%直接到縣,年底考核驗收后結算的辦法。縣級財政將上級財政補助和本級財政配套安排的資金,按照項目用款計劃和國庫集中支付的有關要求及時撥付到有關提供基本公共衛生服務項目的單位。
(四)各地要按照國家有關法律、法規和財務規章制度及項目實施方案的規定,保證專款專用,封閉運行,合理使用。任何單位和個人不得以任何形式平調、擠占和挪用;不得用于項目內容規定用途之外的工作以及國家規定不得列支的其他費用;不得用于基本建設或抵充行政事業經費;不得用于各種罰款、償還債務、捐贈贊助、對外投資等支出。
(五)對出現虛報有關情況騙取省財政補助、擅自變更項目內容、挪用專項資金、地方應安排資金不能按時到位、不按期報送有關材料等問題,省財政廳和省衛生廳將根據具體情況和有關規定采取給予通報、停止撥款或暫停安排新的補助項目或收回專項資金等措施。
四、強化農村基本公共衛生服務考核評估
省衛生廳、財政廳建立農村基本公共衛生服務項目考核評估體系,各市、縣(市、區)衛生、財政部門也要形成考核評價機制,將服務到位、資金配套情況和農村居民滿意程度作為考核評價的主要依據。
各級衛生行政部門以及鄉村衛生機構,要把考核內容、要求、目標作為開展農村公共衛生服務的主要依據,制定詳細的實施方案,逐項抓好落實。對服務項目的實施情況,要做好記錄,建立檔案資料,便于考核。每年11月份,縣(市、區)、鄉(鎮)政府要對轄區項目開展情況進行自查、自評。每年年底,省衛生廳、財政廳將結合農民健康工程實施情況組織績效考評,考評結果作為分配和核撥專項補助資金的重要依據。
【關鍵詞】婦幼衛生工作;基本公共衛生服務項目;健康水平
【中圖分類號】 【文獻標識碼】 【文章編號】1004-7484(2013)06-0679-01
實施基本衛生服務,推動婦幼衛生工作發展是衡量一個國家健康水平的重要評價指標,同時也是一個地區經濟、社會、文化等綜合協調發展的指標[1]。婦幼管理工作是婦幼保健工作的重點,并且降低孕產婦、5歲以下兒童死亡率是實現我國《婦女發展規劃綱要》和《兒童發展規劃綱要》目標任務的重要環節,同時也是提高我國人口素質的基礎性工作[2]。我縣自2010年5月開始實施基本公共服務后,推動我縣婦幼衛生工作的發展,降低孕產婦、5歲以下兒童死亡率,促進婦幼人群的健康水平,以下是詳細報道。
1資料與方法
1.1研究對象 主要是研究我縣在2009年10月~2012年9月期間的14個鄉鎮衛生院和1個社區衛生服務中心統計的孕產婦和5歲以下兒童死亡情況。資料來源:上報的監測表和婦幼衛生工作年報表。
1.2方法
根據國家基本公共衛生服務規范執行文本和實施方案要求進行項目管理。
1.2.1建立相關管理組織,強化各項督導
成立基本公共衛生服務項目領導小組和技術指導小組。技術小組由縣婦幼保健院和縣人民醫院產、兒科主治醫師組成,定期對各鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心進行不定期的檢查,對督導和評估進行反饋,對反饋的問題及時整改到位,組織召開會議,對工作存在的問題和困難以及工作重點進行研究和解決。
1.2.2規范項目,層層落實
對各鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心,安排專人進行管理,保障公共衛生服務的各項任務能夠順利進行,同時實行責任到個人的制度[3]。由衛生局組織對各項目實施單位實行考核,并納入到年度考核目標中。
1.2.3拓展服務范圍,讓更多群眾受益
主要服務對象為居住所在地轄區的所有孕產婦和0-6歲兒童,主要包含常住人口和流動人口,主要為相關人群提供相關的婦幼保健服務,督促這些人群進行定期的檢查,在各項目實施單位中,安排專人進行婦幼管理工作,確保項目能夠順利開展和完成。
1.2.4提高產科質量,確保母嬰平安
為了讓婦幼工作做的更好,需要將相關的設備進行完善,同時加強孕產婦急救工作和技能的培訓,對搶救流程進行規范,并且對各個轄區內的高危婦幼人群進行管理,要進行跟蹤服務,最后實現孕產婦住院率達95%以上,高危孕婦的分娩率達100.0%。
1.2.5加強學習培訓,提高技術水平
加強對醫務人員的專業知識培訓,提高醫務人員的技能和業務能力。對質量進行重點控制,提高各個衛生醫療保健機構的服務水平[4]。對全國婦幼工作的最新動態進行及時地了解,更好地做好婦幼保健工作。
1.2.6加強硬件和基礎設施建設
加大投入,增添一些新的設備等硬件設施,同時加強鄉鎮衛生院產科能力建設,配備一些兒童保健服務設施。
1.2.7廣泛宣傳,營造良好的項目實施氛圍
做好相關的婦幼保健工作知識宣傳和教育,可以通過宣傳欄、媒體、廣播、宣傳單等進行宣傳。積極地開展各項講座和下鄉服務工作,讓此項目能夠惠及到更多的人群。
1.3統計學方法 數據采用SPSS18.0軟件進行統計和分析,采用X2檢驗,差異顯著,具有統計學意義(P
2結果
龍里縣從2010年5月實施基本公共衛生服務之后,五歲以下兒童死亡率從19.64降到2012年14.33‰,此外,體重低的發生率和中重度營養不良的情況出現明顯性下降,差異顯著,具有統計學意義(P
3、討論
在實施基本公共衛生服務期間,相關領導對此項目的實行十分的關心和支持。根據項目和上級指示要求,做到了精心組織和周密安排以及狠抓落實,使得項目得到順利進行,在工作中,出現了許多的亮點,同時也對工作進行了總結,取得了非常好的成效。
在這幾年的工作中,要推動婦幼衛生工作的進行,并且實現均等化,這是一項十分復雜的系統工程,涉及面十分的廣,并且要求的政策性強。在完成相關任務的工作中,我縣做了相當多的工作,但是,也難免遇到一些問題和實際困難,但是我們進行了研究和分析,對實施基本公共衛生服務的醫療保健機構進行了工作規范。最后取得了非常好的成效,婦幼死亡率得到了很好的控制。提高了婦幼人群的健康水平。開展和實施基本公共衛生服務,主要體現以預防為主,結合治療,來達到促進婦幼人群的健康發展,進而促進社會的和諧發展。
在實施基本公共衛生服務之后,兒童的營養情況有了明顯性的改善,根據項目的要求,并且進行了不懈努力,我縣的婦幼衛生綜合服務能力得到了很大的提高,確保了項目的順利完成。
參考文獻:
[1] 孫久珍,張翠平,高美銀.平陰縣婦幼衛生工作發展現狀與方向[J].社區醫學雜志,2011,01:11-12.
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關鍵詞:中醫藥;健康管理;基本公共衛生服務;鄉村
2013年,國家衛計委將中醫藥健康管理服務納入基本公共衛生服務,首先確定將老年人中醫體質辨識和兒童中醫調養作為基本公共衛生服務的試點工作。中醫作為我國傳統醫學,在近代化過程中逐漸接納了公共衛生服務意識,并在公共衛生領域發揮了重要作用。將中醫藥健康管理列為我國基本公共衛生服務項目的特色項目,在公共衛生方面有不可替代的作用。鄉村中醫藥服務開展的優勢在于其豐富的中醫藥資源,但同時受到知識、技術和人才的限制。為此,調查和分析鄉村基本公共衛生服務中醫藥健康管理實施情況,有利于探索鄉村基本公共衛生服務中醫藥項目實施的有效途徑和模式。
1對象與方法
1.1調查對象
采用多階段隨機抽樣方法,在全國隨機抽取的11個省市隨機抽取兩個縣,每個縣隨機抽取3個鄉鎮,以所選鄉村居民和衛生院的醫務人員為調查對象。
1.2研究方法
2014年7月至2015年9月,采用問卷調查形式,對調查對象進行國家基本公共衛生服務項目利用的問卷調查,問卷根據《國家基本公共衛生服務規范(2011年版)》統一設計。
1.3統計學方法
采用EpiData3.0進行數據庫的建立和錄入,采用SPSS16.0進行統計描述和統計推斷,率的比較采用χ2檢驗,多個率兩兩比較用χ2分割法,α=0.05作為檢驗水準。
2結果
2.1各地區鄉村兒童接受過中醫調養健康服務情況比較
對調查對象中有兒童的家庭進行中醫健康管理調查,其有效問卷分析顯示中醫調養服務接受率范圍從0.0%(安徽)~85.6%(四川)不等,不同省市間的實施情況存在差異,χ2=506.42,P<0.001。除外具有特殊性的四川,進一步比較發現,東部(福建、天津,山東、海南)、中部(安徽、山西、江西)、西部(內蒙古、陜西、新疆)鄉村之間的接受率存在差異,中部地區高于東部和西部地區。
2.2各地區鄉村老年人接受過中醫體質辨識健康服務情況比較
老年人中醫體質辨識服務的接受率亦高低不等,地區之間存在差異,且差異有統計學意義(χ2=572.53,P<0.001),其中接受率最高的是四川省,為92.8%;接受率最低的是安徽省,為3.9%。除外具有特殊性的四川,東中西部地區比較,東中西部地區之間有差異,西部地區和中部地區差異有統計學意義。
2.3鄉村兒童和老年人接受過其他基本公共衛生服務的情況
在基本公共衛生服務項目中,兒童其他四項健康服務接受率以預防接種最高(89.5%),均高于兒童中醫藥服務接受率(見表5)。在老年人接受的其他幾項基本公共衛生服務中,接受率從高到低依次為健康登記管理,每年一次免費體檢,疾病預防、自我保健等指導,中醫體質辨識,健康狀況評估,其中老年人中醫體質辨識的接受率與其他服務比較明顯偏低。
3討論
3.1鄉村居民不同程度接受過基本公共衛生中醫藥健康管理服務,但不同地區接受率存在差異
根據2013年各省市上報數據統計,全國實現了兒童中醫調養服務和老年人中醫體質辨識服務目標人群的覆蓋率達30%以上,均超額完成目標。在本次鄉村地區調查中,11個省市鄉村居民也不同程度地接受了這項服務。其中兒童中醫藥調養服務在各省市區接受率的范圍在0.0%~85.6%,老年人中醫體質辨識服務的接受率在3.9%~92.8%之間。但從調查結果看,無論是老年人中醫體質辨識還是兒童中醫調養服務均存在明顯的地區差異。兒童接受服務情況較好的省市有海南、江西和四川;比較東中西部地區,中部地區接受率較東部和西部地區高。老年人中醫服務接受率只有山西、新疆、四川實現了國家衛計委規定的服務目標人群覆蓋率達30%以上的目標,而安徽省中醫服務接受率不到5%。再比較東中西部地區,即使去除了具有特殊性的四川,西部地區的接受率也高于東部地區。需要說明的是,本次調查中,四川省無論是兒童還是老人,中醫藥健康管理目標人群覆蓋率高達85%以上。其原因為本次調查抽取的地點為彭州市。彭州作為成都衛生均衡發展改革試點區之一,基本公共衛生服務實施情況良好,得到國內外研究者的高度關注。可見,老年人中醫藥健康管理西部地區較東部地區實施相對好一些。有研究表明,雖然西部地區屬經濟欠發達地區,可能得益于中醫藥是我國的國粹,對基層中醫藥發展一直有專項資金投入。盡管如此,與姚春英、趙鳳丹、顧怡勤等人分別對杭州、北京、上海社區衛生服務中心進行的調查相比較,無論從開展種類還是服務接受率方面比較,農村中醫藥預防保健服務水平還需不斷完善,這樣才能充分發揮中醫藥在農村基本公共衛生服務中的優勢和作用,實現農村基本公共衛生服務均等化,傳播中醫藥保健文化。
3.2農村中醫預防保健服務水平普遍較低,與其他基本公共衛生服務項目的實施比較有明顯差異
本次調查11個省市的鄉村兒童中醫調養服務接受率為25.9%,老年人中醫體質辨識服務接受率為26.6%,與其他基本公共衛生服務相比,中醫健康管理服務接受率明顯偏低。其他項目如兒童的預防接種、老年人的健康管理等,屬于預防保健的傳統項目,開展時間早,經驗豐富,人員配備較齊全,使得項目開易于實施,易取得成效;而中醫藥服務、隨訪等屬于新興項目,開展時間較晚,缺乏經驗,人力資源,技能保障都還未能得到成熟發展和布局。楊宇等人指出,目前中醫藥基本公共衛生服務體系中存在很多問題,如中醫藥服務以分工模式占主導地位,模式單一;農村人口流動導致中醫藥基本公共衛生服務網破裂等。隨著人們對西醫局限性的認識及中醫藥預防保健作用的凸顯,中醫藥成為老百姓改善健康狀況的方式之一。為更加全面地給居民提供優質的中醫藥服務,不僅要認識到現階段存在的問題,還要積極探索和落實有利于中醫藥健康服務滲入到老百姓生活中的措施,不斷擴大農村地區基本公共衛生服務中醫藥的覆蓋程度。
參考文獻
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(一)、結核病患者健康管理
1-12月份共計管理結核病人13例。年度結束管理7例;正在管理中6例,其中馬莊村、西河岔、南莊村、馮莊村、各管理1例,東集村管理2例,結束管理7例服藥率均為100%;其他各村衛生室沒有管理患者,轉診疑似結核病患者15例,確診2例。
(二)、嚴重精神障礙患者管理
轄區嚴重精神障礙患者估算242人,1-12月份管理嚴重精神障礙患者管理180人,錄入國家精神衛生管理系統180人,規范管理174例,規范率96.6%;在管患者服藥163人,服藥率90.5%;其中規律服藥113人,規律服藥率62.7%;患者病情穩定171人,穩定率95%,同時開展了家庭醫生簽約服務。
(三)65歲以上老年人健康管理
全鎮:服務人口30214人,預估老年人3891人,集中在愛升公司協助下使用綜合查體車開展了老年人免費健康體檢,共計查體2882人,同步開展了老年人中醫藥體質辨識及生活能力評估;及時將查體結果進行反饋,目前管理率74%。
(四)、健康促進和教育工作:各衛生室均制定有健康教育計劃,結合“十個一”工作要求,設置有健康教育宣傳專欄并定期進行更換;結合減鹽防控高血壓項目不定期舉辦了健康知識講座活動,發放了基本公共衛生宣傳手冊12種5000余冊;影像資料能夠按時按照頻次要求進行播放并留存相關記錄。
(五)、預防接種服務:能夠按照計劃免疫工作要求能夠及時通知適齡兒童及時進行疫苗接種和查漏補種通知工作。建證健卡258人,接種率100;全鎮適齡兒童8苗全程接種率96%以上,和含麻成分疫苗接種率均達95%以上。
(六)、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理、肺結核患者健康管理。截止11月底累計報告傳染病39例;傳染病及時報告率、審核率均達100%。轉診王開醫院疑似結核病患者15例,確診2例。
(七)、孕產婦健康管理。早孕建冊管理258名孕產婦,產婦首次入戶訪視226人,及時訪視率87.6%。各衛生室規范開展協同隨訪、葉酸發放服務,通知孕前優生查體103.5對。
(八)、0-36個月兒童健康管理。管理1904名兒童,新生兒入戶訪視228人,訪視率87.7%。
【關鍵詞】農村 0-6歲兒童基本公共衛生服務;成果;存在問題
【中圖分類號】R181.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484(2013)10―0872―02
實施國家基本公共衛生服務項目是促進基本公共衛生服務逐步均等化的重要內容,也是我國公共制度建設的重要組成部分。對0-6歲兒童實施健康管理是轄區內開展國家基本公共衛生服務任務之一。兒童基本公共衛生服務質量的高低是評價一個地區基本公共衛生服務質量高低的指標之一。開展好兒童基本公共服務是國家和居民個體的總體要求。
1實施方案
1.1對居住半年以上的戶籍及非戶籍0-6歲兒童由村衛生室建立居民健康檔案,其中新生兒在訪視的同時建立健康檔案。
1.2村衛生室按照兒童系統管理要求定期為轄區內兒童開展健康體檢工作,包括體格檢查和營養評價、健康指導。
1.3鄉鎮衛生院按照0-6兒童基本公共衛生服務規范相關要求在不同的年齡段提供相應的五官、化驗檢查服務。
2質量控制
2.1鄉鎮防保站依據縣衛生局年初制定的基本公共衛生服務績效考核標準每季度開展對村衛生室基本公共衛生服務工作的的監督指導工作且要有監督筆錄。每半年對村衛生室基本公共衛生服務工作開展情況進行考核評比。有考核表、考核成績單、考核總結。
2.2縣級婦幼保健站每季度到鄉鎮防保站及鄉鎮衛生院、村衛生室開展兒童基本公共衛生服務的監督指導工作。留下監督筆錄、指導意見的同時現場培訓服務相關技術。
2.3縣級婦幼保健站參加縣衛生局組織的全縣基本公共衛生服務績效考核組。參與對0-6歲兒童基本公共衛生服務的績效考核,有考核表、考核成績單、考核總結。
3服務成果
在開展國家基本公共衛生服務項目后我縣20個鄉鎮逐漸完善了相關檢查設備的購置和人員配置。現在已有20個鄉鎮防保站及18家鄉鎮衛生院,一個社區衛生服務中心,342個村衛生室初步具備了開展基本公共衛生服務的能力,承擔起了全縣近2萬名0-6歲兒童基本公共衛生服務工作。逐步建立健全了縣--鄉--村三級婦幼保健網絡,有力地保證了兒童充分享有基本公共衛生服務的權利,有力地保證了0-6歲兒童系統管理率逐年提高,使5歲以下兒童死亡監測工作順利開展,降低了嬰兒死亡率。
4存在問題及討論
4.1鄉衛生院和村衛生室溝通不力。村醫督導兒童到鄉鎮衛生院做相關五官檢查及化驗檢查不到位;鄉鎮衛生院坐等兒童上門再開展服務。健康服務不同于疾病治療,在人們心目中醫院、村衛生室就是治病的地方,有病了才去醫院、村衛生室。隨著醫改的不斷深入,人民群眾沒能及時了解醫院、村衛生室也是防病的重要機構、場所,也沒能充分認識保健的重要性,保健意識較薄弱,導致兒童基本公共衛生服務項目開展不順暢。面對問題一方面要加大教育宣傳力度。利用健康教育宣傳欄,定期或不定期舉辦兒童健康知識咨詢、講座、面對面講授等多種宣傳方式,提高人民群眾的兒童保健意識和保健水平。另一方面鄉鎮衛生院應拓展服務模式可借助村委會、村衛生室的強大號召力采取入村、入戶的健康檢查方式來開展兒童基本公共衛生服務項目。
4.2鄉衛生院和村衛生室服務能力有待提高。很多兒童監護人寧可花錢到縣級、市級甚至省級醫院給孩子做健康檢查也不愿到村衛生室、鄉鎮醫院免費給孩子做健康檢查。監護人認為我們鄉村兩級醫療保健部門硬件設施不健全、人員配備不完善、有個別服務人員技術水平較低。改變現狀的根本手段是不斷提高我們的服務能力。的確,我們在正視不同地區醫療資源差異的同時也應明確基層醫療保健機構仍是預防保健的主體。隨著國家醫改的不斷深入,醫院體制建設的不斷完善,使得鄉鎮衛生院基礎醫療設備得到免費配置,人員配置趨于合理,服務模式正由治病向防病的工作重點轉變,使:人”的因素凸顯的尤為重要。這首先要轉變醫療保健機構管理人員的觀念。首先,管理者要明確預防保健工作是日常工作的重點,工作重心要放在防病上而不是治病上。只有管理者工作思路清晰了才能指導科室工作人員開展相關服務。其次,具體工作人員也要將工作重心向兒童保健服務工作轉移,通過主動自身學習和參加上級業務培訓不斷提升兒童保健服務技能,拓展服務范圍是開展好兒童基本公共衛生服務的基礎。
4.3管理檔案不完善。目前我縣兒童管理檔案包括《農村0-6歲散居兒童管理檔案》、《遼寧省兒童保健手冊》、《居民健康檔案》。這三種檔案的管理內容相輔相成,有效促進了兒童健康服務的開展。但由于部分兒保醫生責任心不強或工作量太大不能及時開展健康檢查,不能及時記錄、登記服務結果,導致兒童服務信息缺失或記錄不準確,沒能達到服務管理目的,失去健康檢查意義。解決的方法一是兒童健康管理服務人員加強責任心,二是加強對基層管理服務人員的培訓、監督、指導,定期考核。
兒童健康服務及質量控制網絡
開展公共衛生服務后衛生院服務能力基數對比
總之,我們農村兒童基本公共衛生服務是最基層的健康服務,雖然各鄉鎮經濟發展水平不同,人民群眾的保健意識水平不同,但隨著三級保健網絡逐漸鞏固,相信有國家和地方鎮府的支持和領導下,我們0-6歲兒童基本公共衛生服務一定會持續、良好地開展下去。