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      母嬰護(hù)理的特點

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      母嬰護(hù)理的特點

      母嬰護(hù)理的特點范文第1篇

       

      1 資料與方法

       

      1.1一般資料 2011年6月~2015年6月產(chǎn)科參加培訓(xùn)的在職護(hù)理人員46人,其中,注冊護(hù)士44人,注冊護(hù)師2人。培訓(xùn)分3期完成。

       

      1.2方法

       

      1.2.1培訓(xùn)方法 ①培訓(xùn)小組成員:由兒科主任牽頭負(fù)責(zé),2名醫(yī)師參與制定培訓(xùn)內(nèi)容并授課,培訓(xùn)包括正常足月新生兒特點與護(hù)理、新生兒常用診療技術(shù)操作及新生兒疾病知識3個方面。②分階段分批次培訓(xùn):考慮產(chǎn)科護(hù)理班次的特點、工作強(qiáng)度及學(xué)歷水平,盡量確保每名產(chǎn)護(hù)人員不疲于應(yīng)對,制定簡單可行方案,以幻燈片形式授課,每次培訓(xùn)時間不超過30 min。③考核:培訓(xùn)前后分別組織人員對相關(guān)知識進(jìn)行考試,以百分制計,對培訓(xùn)前后的成績進(jìn)行比較。

       

      1.2.2培訓(xùn)內(nèi)容 ①理論知識培訓(xùn):主要包括正常足月兒生理特點、正常足月兒護(hù)理要點、新生兒早期常見病的臨床表現(xiàn)。需產(chǎn)護(hù)協(xié)助完成的常用診療技術(shù)操作,如:新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)、新生兒靜脈穿刺、洗胃、黃疸監(jiān)測等和母嬰同室新生兒觀察表的書寫規(guī)范。②實踐技能指導(dǎo):兒科醫(yī)師查房與產(chǎn)護(hù)病房交班時間同步,指導(dǎo)新生兒護(hù)理及如何與家長溝通,并進(jìn)行細(xì)致的新生兒查體、黃疸監(jiān)測、喂養(yǎng)指導(dǎo)增強(qiáng)產(chǎn)護(hù)感性認(rèn)識。操作性技術(shù)觀看視頻熟悉標(biāo)準(zhǔn)化流程,指定護(hù)理小教員直接帶教。

       

      1.2.3評價指標(biāo) 理論和實踐技能各50分,滿分100分。考核內(nèi)容以培訓(xùn)內(nèi)容為主,實踐操作以重復(fù)率為標(biāo)準(zhǔn)。

       

      1.3統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,培訓(xùn)前后人員成績比較采用t檢驗的方法,P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

       

      2 結(jié)果

       

      經(jīng)考核,所屬人員培訓(xùn)后成績明顯優(yōu)于培訓(xùn)前成績(P<0.01),差異有統(tǒng)計學(xué)意義,見表1。通過對產(chǎn)護(hù)人員進(jìn)行新生兒相關(guān)內(nèi)容系統(tǒng)培訓(xùn),臨床護(hù)理質(zhì)量明顯提升,家長滿意度調(diào)查明顯提高。

       

      3 討論

       

      3.1以目前我院的兒科現(xiàn)狀,加強(qiáng)產(chǎn)兒合作是必要的 WHO和聯(lián)合國兒童基金會在1991年聯(lián)合發(fā)起了“愛嬰醫(yī)院計劃”,提出了24 h母嬰同室的措施,對產(chǎn)科和兒科有了更高的要求,兒科醫(yī)師要在高危孕產(chǎn)婦分娩時預(yù)估新生兒分娩風(fēng)險,并負(fù)責(zé)高危新生兒的管理工作,產(chǎn)科護(hù)士實施母嬰同室的護(hù)理,這就要求母嬰同室護(hù)理人員具備更多關(guān)于新生兒的知識,因此,我們組織了相關(guān)的培訓(xùn)內(nèi)容,經(jīng)考核,培訓(xùn)后成績明顯優(yōu)于培訓(xùn)前,對培訓(xùn)知識的掌握讓我們的護(hù)理人員可以更好的用理論指導(dǎo)實踐。

       

      3.2了解新生兒相關(guān)知識,優(yōu)化產(chǎn)兒合作,提升服務(wù)質(zhì)量 在產(chǎn)科,由傳統(tǒng)的護(hù)理模式向母嬰同室護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,需要時間的適應(yīng)和新生兒相關(guān)知識的學(xué)習(xí),又面對新生兒這個特殊群體,許多低年資護(hù)理人員缺乏相應(yīng)的經(jīng)驗及熱情,巡視敷衍了事,有異常情況不能及時發(fā)現(xiàn)并報告醫(yī)生,對家長反映的問題也不能及時反饋處理,缺乏有效的溝通。護(hù)理操作技術(shù)不嫻熟,有關(guān)新生兒常用操作技術(shù)差,如靜脈穿刺不能1次成功,送檢標(biāo)本凝血,重復(fù)洗胃等,這些均為我們的醫(yī)療行為埋下安全隱患,我們培訓(xùn)則彌補了潛在的隱患。實踐證明,對母嬰同室護(hù)理人員的培訓(xùn)使我們的護(hù)理人員更從容的面對新生兒護(hù)理工作,打破了新生兒有問題問兒科醫(yī)生的尷尬局面。不僅滿足了新生兒、產(chǎn)婦的需要,也讓產(chǎn)婦對新生兒護(hù)理充滿信心。

       

      3.3提高家長滿意度,減少醫(yī)患矛盾 母嬰床旁護(hù)理是一種新型護(hù)理模式,是由護(hù)士在床旁進(jìn)行示范和指導(dǎo)等,家屬積極參與其中,掌握有關(guān)育兒知識及產(chǎn)后的保養(yǎng)教育。林衛(wèi)通過對母嬰采用床旁護(hù)理的模式發(fā)現(xiàn),通過該護(hù)理,產(chǎn)婦可以較快的融入新生兒的生活,增加哺育嬰兒的自信,成功的轉(zhuǎn)變角色。

       

      母嬰床旁護(hù)理即新生兒護(hù)理如喂養(yǎng)、沐浴、換尿片等操作都在護(hù)士的演示下在產(chǎn)婦床旁進(jìn)行,鼓勵父母參與其中。而我們開展的新生兒相關(guān)知識培訓(xùn)使產(chǎn)護(hù)人員更好地指導(dǎo)實踐工作。產(chǎn)婦家庭在和護(hù)理人員的互動中增進(jìn)了信任與理解,增加了溝通,無形中減少了醫(yī)患矛盾。

       

      4 結(jié)論

       

      因此,對母嬰同室護(hù)理人員進(jìn)行新生兒知識的培訓(xùn)是可行的,也是必要的,對優(yōu)化產(chǎn)兒合作意義重大。產(chǎn)科和兒科作為醫(yī)院的兩個高風(fēng)險科室,紛爭多,矛盾大,我們通過培訓(xùn)的模式,互相交流,增加了相互理解的機(jī)會,有助于高質(zhì)量的完成每一次的產(chǎn)兒合作,這種模式值得臨床相關(guān)合作科室推廣使用。

      母嬰護(hù)理的特點范文第2篇

      關(guān)鍵詞:母嬰同室;護(hù)理措施;優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);效果觀察Abstract:Objective: To investigate the rooming-in effect of nursing interventions and care.Methods: A hospital maternity successful delivery of the 1132 cases for the study, were given rooming-in were randomly divided into two groups and the control group, the observation group to give quality care, control group received routine care, the two groups at discharge knowledge of the rate of maternal feeding, breastfeeding rates, and nursing satisfaction were analyzed to evaluate the effect of quality care. Results: The Knowledge of the feeding rate of 95.43, breastfeeding rates 92.44, nursing satisfaction score 92.41 ± 10.58, were higher than the rate of feeding knowledge to grasp 83.92, breastfeeding rates 80.51, nursing satisfaction score 85.43 ± 11.32, two group difference was statistically significant (p

      Key words:rooming-in; care measures; quality care; Effect

      【中圖分類號】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783(2012)02-0022-01

      母嬰同室是指產(chǎn)后將母親和新生兒24 小時同處于一個房間里,并且與母親分離的時間每天不超過1 h[1]。母嬰同室是增進(jìn)母子間情感交流的有效方法,可增加產(chǎn)婦對嬰兒撫育知識的掌握、并促進(jìn)產(chǎn)婦的恢復(fù)及嬰兒的健康。如何在母嬰同室期間進(jìn)行護(hù)理,為產(chǎn)婦提供有效、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),是廣大護(hù)理工作者積極探索的問題[2-3]。筆者以2011年1月至2011年11月期間于我院成功分娩的1132例產(chǎn)婦為研究對象,對母嬰同室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施進(jìn)行了探討和分析,現(xiàn)闡述如下:

      1資料與方法

      1.1一般資料:選取2011年1月至2011年11月期間于我院成功分娩的產(chǎn)婦1132例,年齡在23~35歲之間,平均年齡為28.9歲;孕周在35~40周之間,平均孕周為37.5周;經(jīng)產(chǎn)婦256例,初產(chǎn)婦876例;單胎妊娠1003例,雙胎妊娠者129例;新生兒評分>7分,符合母嬰同室條件。隨機(jī)分為觀察組和對照組,每組各566例,兩組產(chǎn)婦在年齡、孕周、初/經(jīng)產(chǎn)比例、單/雙胎妊娠比例、新生兒評分方面無統(tǒng)計學(xué)差異,p>0.05,具有可比性。

      1.2研究方法:觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),對照組給予常規(guī)護(hù)理,出院時對兩組產(chǎn)婦的哺育知識掌握率、母乳喂養(yǎng)率及護(hù)理滿意度進(jìn)行對比分析,評價優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果。

      2結(jié)果

      母嬰同室優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果觀察見表1,觀察組的哺育知識掌握率、母乳喂養(yǎng)率及護(hù)理滿意度評分顯著高于對照組,p

      母嬰同室可以增進(jìn)母子間的情感交流,方便產(chǎn)婦哺乳,同時由護(hù)士對嬰兒的喂養(yǎng)、保暖、皮膚護(hù)理、新生兒撫觸等進(jìn)行指導(dǎo),可增加產(chǎn)婦對嬰兒撫育知識的掌握。在母嬰同室期間,護(hù)士應(yīng)為產(chǎn)婦及嬰兒提供人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理,使患者達(dá)到最大舒適,幫助產(chǎn)婦適應(yīng)母親角色等,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

      3.1入院指導(dǎo):由責(zé)任護(hù)士耐心細(xì)致地為孕婦進(jìn)行人院介紹,幫助其熟悉環(huán)境,同時評估對孕婦的身體狀況、心理狀態(tài)及孕產(chǎn)知識掌握程度進(jìn)行評估,對母乳喂養(yǎng)知識、分娩知識、產(chǎn)后保健知識、嬰兒撫育知識進(jìn)行初步講解,使孕婦為分娩做好準(zhǔn)備。

      3.2母嬰同室的指導(dǎo):根據(jù)每一位孕婦的特點制定相應(yīng)的產(chǎn)后健康教育計劃,指導(dǎo)產(chǎn)婦母嬰同步休息并按需哺乳,使產(chǎn)婦養(yǎng)成與嬰兒同步睡眠的習(xí)慣,每天睡眠時間要達(dá)8~9小時;指導(dǎo)母乳喂養(yǎng),做到早接觸、早哺乳,產(chǎn)后半小時內(nèi)即給新生兒哺乳[4],指導(dǎo)正確的哺乳和含接姿勢,并給予護(hù)理的指導(dǎo),告知產(chǎn)婦在每次哺乳前清潔,并于哺乳后用乳汁涂抹;幫助產(chǎn)婦解決凹陷、開裂等問題,指導(dǎo)正確擠奶的方法;指導(dǎo)新生兒的保暖、處理大小便、皮膚護(hù)理、新生兒照料等問題,對產(chǎn)婦提出的問題耐心解答;指導(dǎo)產(chǎn)婦的產(chǎn)后生活方式,為產(chǎn)婦提供全方位的生活指導(dǎo)及護(hù)理,包括飲食、洗頭、沐浴、如廁等,要勤刷牙,防止母親親吻嬰兒等動作時導(dǎo)致口腔細(xì)菌的傳播;指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)食清淡、營養(yǎng)豐富、易消化的食物,注意葷素搭配;注意個人衛(wèi)生,勤換內(nèi)衣褲,條件允許下可以沐浴;鼓勵產(chǎn)婦適當(dāng)活動,如抬腿、仰臥起坐等運動,生活盡量自理。

      3.3出院指導(dǎo):指導(dǎo)產(chǎn)婦出院后的母嬰的合理營養(yǎng),新生保健知識,產(chǎn)后避孕知識等,使產(chǎn)婦盡快適應(yīng)母親角色,促進(jìn)母嬰健康。

      通過對產(chǎn)婦實施產(chǎn)后母嬰同室,并給予人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),顯著提高了產(chǎn)婦對哺育知識的掌握,促進(jìn)產(chǎn)婦及嬰兒的健康,并提高了護(hù)理質(zhì)量。參考文獻(xiàn)

      [1]蔡暢英. 母嬰同室優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果分析[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報, 2011, 8(16):138-139

      [2]李雨利, 鄭艷. 反饋式健康宣教在母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 齊魯護(hù)理雜志:中旬刊, 2011, 17(4): 5-6

      母嬰護(hù)理的特點范文第3篇

      【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科護(hù)理;原因分析;防范措施

      【中圖分類號】G665.32 【文章標(biāo)識碼】A 【文章編號】1326-3587(2012)12-0123-01

      隨著社會的發(fā)展、法制的健全、醫(yī)學(xué)知識的普及以及人們素質(zhì)的不斷提高,患者及家屬的法律意識和維權(quán)意識也不斷增強(qiáng)。婦產(chǎn)科病人對護(hù)理服務(wù)的期望值越來越高。因此婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生頻率高居各科室首位,究其原因與婦產(chǎn)科護(hù)理工作特點有直接關(guān)系。提高婦產(chǎn)科護(hù)士的風(fēng)險意識,采取積極、主動而且有效的防范措施,是減產(chǎn)科護(hù)理糾紛發(fā)生的關(guān)鍵。

      一、分析原因

      1.態(tài)度冷漠,缺乏溝通,婦產(chǎn)科工作面對的多是焦慮的產(chǎn)婦和家屬。孕婦臨產(chǎn)后心情難免急躁、恐懼、孤獨,她們渴望得到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)愛、呵護(hù)。此時如果助產(chǎn)士言語生硬,極易給孕婦心理上造成不安全感,產(chǎn)后一旦母嬰病情有變,則引發(fā)糾紛;其次入院宣教不到位。沒有及時履行告知義務(wù)。待產(chǎn)婦一般入院后就想趕快順利生產(chǎn),特別是過期妊娠的孕婦更是著急。如果護(hù)士不主動聽取病人主訴,與病人溝通并給其精神心里安慰,病人會因為沒得到充分重視而產(chǎn)生不滿情緒,從而誘發(fā)糾紛。

      2.病情觀察不細(xì)致,工作主動性差責(zé)任心不強(qiáng)。忽視產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神因素。這四要素當(dāng)中任何一個因素異常都可能造成難產(chǎn)。產(chǎn)程是一個動態(tài)變化的過程,助產(chǎn)士需要嚴(yán)密觀察孕婦的產(chǎn)程進(jìn)展及各項情況。特別是靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)及有妊娠并發(fā)癥的產(chǎn)婦如不及時發(fā)現(xiàn)匯報醫(yī)生或告知家屬。很容易使產(chǎn)婦產(chǎn)生不滿情緒進(jìn)而引發(fā)護(hù)理糾紛。

      3.婦產(chǎn)科技術(shù)操作不熟練 婦產(chǎn)科技術(shù)操作有其特殊性,絕大部分為有創(chuàng)性操作,且很多操作需要手法和經(jīng)驗靈活運用。有些操作技術(shù)根本無法在直視下進(jìn)行,只有心領(lǐng)神會用“心”來操作,稍有閃失就會影響母嬰安危。如產(chǎn)時確診性的陰道檢查、保護(hù)會陰的技巧、產(chǎn)時會陰側(cè)切的角度、會陰縫合技術(shù)、臀位接生等,是婦產(chǎn)科工作中經(jīng)常遇到的問題,如有失誤則會傷及母嬰. 而當(dāng)前臨床助產(chǎn)士又趨于年輕化。這使得護(hù)理風(fēng)險大大增加。年輕助產(chǎn)士由于臨床經(jīng)驗欠缺,專業(yè)技術(shù)操作不熟練,應(yīng)急能力差。尤其遇到緊急事件或搶救患者時表現(xiàn)慌亂,工作無條理,這些都容易誘發(fā)護(hù)理糾紛。

      4.護(hù)理文件書寫不規(guī)范:由于婦產(chǎn)科病情變化快,護(hù)理文書記錄較多,稍有疏忽就容易出現(xiàn)筆誤。加之醫(yī)護(hù)在治療護(hù)理上缺乏溝通出現(xiàn)醫(yī)護(hù)記錄不一致的現(xiàn)象。尤其是對急·危重病人的搶救記錄不能做到及時準(zhǔn)確詳細(xì)。一旦母嬰病情有變。這些都容易作為法律依據(jù)而發(fā)生護(hù)理糾紛。

      二、婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險防范措施

      1.改善服務(wù)態(tài)度,防范護(hù)理糾紛。產(chǎn)婦從入院到出院每個環(huán)節(jié)都關(guān)系著母嬰的安危。從細(xì)微處做起。增強(qiáng)服務(wù)意識,改善服務(wù)態(tài)度,全面提高護(hù)理質(zhì)量,以熱情、親切、溫暖的話語,理解、同情孕產(chǎn)婦的痛苦,使孕產(chǎn)婦感到親切、自然,用住院須知的形式,介紹醫(yī)院的環(huán)境、各種規(guī)章制度、病人應(yīng)有的權(quán)利和義務(wù)。加強(qiáng)與病人的溝通,通俗易懂地解釋分娩過程,詳細(xì)介紹各種檢查的目的、醫(yī)囑用藥的注意事項,仔細(xì)觀察胎心及宮縮的變化,使病人產(chǎn)生一種安全感、滿意感。從而建立良好護(hù)患關(guān)系,減少不必要的護(hù)患糾紛。

      2.提高責(zé)任心強(qiáng)化法律意識 組織、引導(dǎo)助產(chǎn)士加強(qiáng)法律知識的學(xué)習(xí),強(qiáng)化法制觀念,提高防范意識。使其充分認(rèn)識到婦產(chǎn)科工作性質(zhì)的特殊,既要學(xué)法、知法、懂法又要具備高度的責(zé)任心,敏銳的觀察能力,優(yōu)秀的道德品質(zhì),精湛的專科技能。能夠從法律的角度認(rèn)識到自己和病人的權(quán)利和義務(wù),從而避免不必要的護(hù)患糾紛。

      3.加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高婦產(chǎn)科專業(yè)操作能力。根據(jù)婦產(chǎn)科專業(yè)特點,婦產(chǎn)科護(hù)理糾紛的發(fā)生往往與護(hù)理人員缺乏應(yīng)有的專業(yè)理論和過硬操作技術(shù)有關(guān)。在助產(chǎn)技術(shù)上,讓有經(jīng)驗的助產(chǎn)士介紹助產(chǎn)技巧,并采取新老助產(chǎn)士配對帶教的形式,傳授助產(chǎn)技術(shù),讓年輕助產(chǎn)士盡快提高助產(chǎn)水平為新上崗助產(chǎn)士制定婦產(chǎn)科規(guī)范化培訓(xùn)計劃,定期組織學(xué)習(xí)和考核。護(hù)理管理人員要加強(qiáng)對護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力和應(yīng)急能力的培訓(xùn),制定相應(yīng)的應(yīng)急急救流程,嚴(yán)格操作規(guī)范,重視護(hù)理風(fēng)險的教育,強(qiáng)化護(hù)理人員的風(fēng)險防范意識,及時杜絕和預(yù)防不安全因素,確保母嬰安全和自身權(quán)益。

      4.加強(qiáng)護(hù)理文書的質(zhì)控與管理。護(hù)理文書要求及時、客觀、真實、準(zhǔn)確的記錄,在護(hù)患糾紛中具有法律效應(yīng),因此,護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理文件的書寫與管理,不得有涂改、黏貼刮痕或醫(yī)護(hù)治療記錄不一致現(xiàn)象。

      母嬰護(hù)理的特點范文第4篇

      關(guān)鍵詞:新生兒;安全告知單;母嬰同室

      產(chǎn)科病房是一個特殊的病區(qū),由于母嬰同室而實行混合管理,形成了產(chǎn)科工作繁瑣細(xì)化、責(zé)任重大的特點,而保證母嬰安全是產(chǎn)科工作的重點[1]。產(chǎn)婦及家屬因育兒知識缺乏產(chǎn)生的不安全行為是導(dǎo)致新生兒意外事件發(fā)生的一個重要因素。提高產(chǎn)婦及家屬的安全意識,糾正其不安全行為,防止新生兒被偷盜、發(fā)生窒息、墜床、碰撞及醫(yī)院感染等意外事件是母嬰同室護(hù)理人員共同關(guān)注的一個研究問題。我科從2012年11月開始應(yīng)用新生兒安全告知單,有效的減少了新生兒安全隱患,現(xiàn)報道如下。

      1資料與方法

      1.1一般資料對我院 2011年10月~2012年10月在我科出生的200例母嬰同室的新生兒作為對照組,未發(fā)放和簽訂新生兒安全告知單,男111例,女89例,剖宮產(chǎn)101例,自然分娩99例;2012年11月~2013年6月在我科出生的280例母嬰同室的新生兒作為觀察組,均發(fā)放和簽訂新生兒安全告知單,男176例,女104例,剖宮產(chǎn)152例,自然分娩128例。兩組新生兒的日齡均為0~7d,兩組患者年齡、入院時間等資料經(jīng)分析指標(biāo)間沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),有可比性。

      1.2方法

      1.2.1安全告知單內(nèi)容①預(yù)防被盜;②嗆奶窒息防范教育;③墜床、摔傷、壓傷防范教育;④燙傷防范;⑤感染預(yù)防教育。

      1.2.2安全宣教單使用時間及方法將新生兒安全知識列入入院常規(guī)健康教育內(nèi)容,責(zé)任護(hù)士為孕婦及家屬介紹新生兒的特點及護(hù)理要點,講解新生兒安全宣教單的內(nèi)容,使其對新生兒安全宣教單的內(nèi)容做到心中有數(shù),孕婦及家屬理解后,護(hù)患雙方均簽字,一份交給孕婦,一份由科室保存至產(chǎn)婦出院后1月。產(chǎn)前、產(chǎn)后,術(shù)前、術(shù)后分別給產(chǎn)婦及家屬講解常見的新生兒安全隱患及簡單應(yīng)對方法;對新人院、分娩頭2d的產(chǎn)婦及家屬,責(zé)任護(hù)士重點評估,根據(jù)掌握程度及行為習(xí)慣因人而異進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育;指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬合理安排看護(hù)新生兒的時間,避免因疲勞造成隱患[2]。

      建立安全提醒標(biāo)識,病房門后張貼"注意開門,小心碰撞"的安全提示 ;嬰兒床上懸掛溫馨提示卡,內(nèi)容包括"謝謝您對我的愛,接觸我前請先洗手"、"請不要隨意吻我哦";"我在這里,別睡著喲!"、"別讓我一個人呆在房間里喲!"等。標(biāo)識顏色鮮艷醒目、圖文并茂,隨時提醒與強(qiáng)化,增強(qiáng)產(chǎn)婦及家屬安全防范意識。

      定期召開新生兒安全交流會,讓病房的爸爸媽媽們相互交流,互相聽取意見并加以改進(jìn),同時以提問和模擬演練的形式評估產(chǎn)婦及家屬對安全宣教單的掌握情況,給予針對性的指導(dǎo)[3]。

      1.3 觀察指標(biāo)

      1.3.1新生兒安全隱患行為包括①睡姿不安全:趴著睡;②看護(hù)不當(dāng):產(chǎn)婦家屬均睡著,無人照看;產(chǎn)婦上廁所或治療,家屬跑開,無人照看; 睡產(chǎn)婦身邊,無人看護(hù);家屬或看護(hù)抱著入睡;抱著孩子來加奶;③佩戴穿著不安全:嬰兒面部用毛 等遮蓋;腕帶過緊或過松;④環(huán)境安全隱患:嬰兒床放置位置靠近危險物;抱著孩子站在門后;⑤院感:抱著嬰兒串門或聊天;陪客及探視人員過多;嬰兒床上堆放雜物;接觸嬰兒前不洗手。

      1.3.2 護(hù)理綜合滿意度出院前,產(chǎn)婦及家屬對護(hù)理工作綜合滿意度予以評價。

      1.4統(tǒng)計學(xué)處理方法實驗中,對患者檢查過程中搜集和記錄的數(shù)據(jù),醫(yī)護(hù)人員利用SPSS16軟件進(jìn)行處理和分析,然后再對這些數(shù)據(jù)采用 進(jìn)行檢驗,P

      2結(jié)果

      實驗中,兩組患者采用不同的方式進(jìn)行宣傳,實驗組只有15例存在隱患行為,185例沒有隱患行為和對照組相比優(yōu)勢顯著(對照組有36例存在隱患行為,244例沒有隱患行為)(P<0.05);實驗組有185例對其比較滿意,只有7例對其不滿意和對照組相比優(yōu)勢顯著(P<0.05),見表1。

      3討論

      母嬰同室作為一種新的醫(yī)院管理制度在我國已廣泛發(fā)展,既可增進(jìn)母子感情,也為以后的持續(xù)母乳喂養(yǎng)奠定基礎(chǔ)。但由于調(diào)節(jié)中樞及臟器功能不健全,生活能力差,機(jī)體抵抗力低下等原因,不可避免地會出現(xiàn)一些新生兒安全隱患。因此,臨床上探討有效的宣傳方法顯得至關(guān)重要[4]。

      通過應(yīng)用新生兒安全宣教單,提高了產(chǎn)婦及家屬的安全意識,增強(qiáng)了家長對新生兒意外事件的防范能力及處理能力。安全宣教單告知后簽字,可有效增加產(chǎn)婦及家屬的責(zé)任意識,充分發(fā)揮其主觀能動性,提高產(chǎn)婦及家屬對健康教育的依從性,減少其安全隱患行為。產(chǎn)婦及家屬在與護(hù)理人員一起做好新生兒安全管理的同時,也增加了與護(hù)理人員之間的溝通和交流,增強(qiáng)了對護(hù)理人員的信任感,提高了對護(hù)理工作的滿意度。同時,新生兒安全宣教單也確保了宣教效果,有效的避免了單一口頭講解,孕產(chǎn)婦及家屬掌握程度有限的弊端,填補了對新?lián)Q陪護(hù)人員的告知空缺,減少了護(hù)理人員因反復(fù)多次宣教的工作量;另一方面,安全宣教單宣教內(nèi)容全面具體,解決了新護(hù)士宣教不全面的問題。在有護(hù)理糾紛發(fā)生時,宣教單還可以作為院方已履行告知義務(wù)的法律依據(jù)[5]。實驗中,兩組患者采用不同的方式進(jìn)行宣傳,實驗組只有15例存在隱患行為,185例沒有隱患行為和對照組相比優(yōu)勢顯著(對照組有36例存在隱患行為,244例沒有隱患行為)(P<0.05);實驗組有185例對其比較滿意,只有7例對其不滿意和對照組相比優(yōu)勢顯著(P<0.05)。由此看出新生兒安全宣告知單的應(yīng)用效果較好。

      此外,產(chǎn)婦分娩后對我院的滿意度是其重要指標(biāo)之一,新生兒床旁護(hù)理是臨床上一種新的服務(wù)模式,它能夠滿足產(chǎn)婦及家屬對新生兒護(hù)理知識的需求。滿足產(chǎn)婦、嬰兒和家庭的需求,促進(jìn)產(chǎn)后母嬰、父子親情交流,保障母乳喂養(yǎng)實施,讓母親盡快適應(yīng)初為人母的角色轉(zhuǎn)變,體現(xiàn)了產(chǎn)科服務(wù)模式人文關(guān)懷的特點。 新生兒是一個特殊的群體,備受家屬的厚愛,對護(hù)理的期望值較高,在護(hù)理過程中稍有不滿就會發(fā)生投訴,甚至引起醫(yī)療糾紛。通過應(yīng)用新生兒安全宣教單則能夠讓產(chǎn)婦知道很多基本知識,護(hù)士除了要掌握新生兒的日常護(hù)理知識以及各種規(guī)范操作外,并將其高度的愛心和責(zé)任心體現(xiàn)在其中,提高了產(chǎn)婦及其丈夫?qū)ψo(hù)士的信任度,從而提高了患者對護(hù)士工作的滿意度[6]。

      綜上所述,新生兒安全宣告知單的應(yīng)用,能有效降低新生兒安全隱患行為的發(fā)生,提高產(chǎn)婦及家屬對護(hù)理工作的滿意度。

      參考文獻(xiàn):

      [1]陶春花,舒宗建.產(chǎn)科病房新生兒安全管理效果評價[J].護(hù)理學(xué)報,2006,13(1):88-89.

      [2]尹姣,段麗娜,丁潔.產(chǎn)科新生兒護(hù)理風(fēng)險因素分析及風(fēng)險管理[J].現(xiàn)代護(hù)理,2007,13(30):2925-2927.

      [3]孫少華.母嬰同室中新生兒安全問題分析及護(hù)理對策[J].臨床誤診誤治,2008,21(12):87~88.

      [4]孫紅霞,吳賢翠.患者住院安全告知單"在跌倒預(yù)防中的應(yīng)用與探討[J].護(hù)理實踐與研究,2008,5(9):50.

      母嬰護(hù)理的特點范文第5篇

      關(guān)鍵詞:母嬰一體化護(hù)理;護(hù)理滿意度;床旁沐浴

      隨著社會的發(fā)展,醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,人們對母嬰健康要求的提高,我院于2012年6月正式開設(shè)母嬰高級病房--產(chǎn)科一體化病房(LDRP)。產(chǎn)科一體化病房用于產(chǎn)婦待產(chǎn)、分娩、康復(fù)和產(chǎn)后至出院的全過程[3],它將妊娠、分娩、產(chǎn)后和嬰兒的監(jiān)護(hù)整合在一個連續(xù)的生活周期,所提供的服務(wù)是個性化的,重視家庭支持、叁于和選擇。新生兒床旁沐浴在一體化病房新生兒日常護(hù)理中占著非常重要的地位。

      一體化病房的床旁沐浴強(qiáng)調(diào)了以人為本、以家庭為中心[3]的母嬰護(hù)理服務(wù)理念。自開展以來為產(chǎn)婦及新生兒提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),大大提升了護(hù)理滿意度及醫(yī)院的服務(wù)品質(zhì)[1]。現(xiàn)將護(hù)理應(yīng)用及體會報告如下:

      1資料與方法

      1.1一般資料 自2012年6月~2013年4月,本科室新生兒數(shù)680例,男嬰386例,女嬰294例,出生體重2250~4500G,平均體重3500g,平均孕周34~41w,APGAR評分》8分。

      1.2目的 清潔皮膚,協(xié)助皮膚排泄和散熱,預(yù)防皮膚感染;促進(jìn)血液循環(huán),活動肌肉和肢體,使新生兒舒適;了解并觀察全身情況以便及時發(fā)現(xiàn)處理各項問題;促進(jìn)親子間的互動,讓產(chǎn)婦及早掌握新生兒沐浴。

      1.3工作人員要求 一體化病房挑選的都是高學(xué)歷、責(zé)任心強(qiáng)、溝通能力強(qiáng)的高素質(zhì)護(hù)士;操作前要求衣帽整潔、修剪指甲、摘掉胸牌及手表、衣服口袋內(nèi)避免有堅硬尖銳物以免劃傷新生兒。

      1.4病房環(huán)境 操作前30min進(jìn)行環(huán)境清掃,保持病房整潔,配合柔和的燈光營造一個溫馨舒適的病房環(huán)境。室溫控制在26~28℃,夏天在操作前30min關(guān)閉冷空調(diào),冬季開啟暖空調(diào),并使用暖風(fēng)機(jī)進(jìn)行預(yù)熱,操作前勸離過多的家屬。

      1.5沐浴設(shè)備 一體化病房每個病房都給予配備一套獨立的新生兒沐浴設(shè)施:洗嬰池池體由進(jìn)口亞克力材料鑄成,質(zhì)地柔和,舒適接觸肌膚;操作臺面由高檔人造石材料制造,四邊做特殊包邊處理,并給予配備厚度約5cm的舒適軟墊;有中央控制水溫設(shè)備,恒溫出水設(shè)備,水溫控制在38°~40°;墻式溫濕度計;可移動磅秤;所用設(shè)備做到一浴一消毒。

      1.6新生兒準(zhǔn)備 沐浴前評估身體狀況:體溫、面色、呼吸、心率、精神狀態(tài)、喂哺情況、大小便、皮膚黏膜、臍部等。遇頭血腫、陰道難產(chǎn)的新生兒,觀察24h以上,無特殊情況者再行沐浴。重癥新生兒病情穩(wěn)定后再予沐浴,沐浴前1h禁喂奶或喂奶1h后進(jìn)行,以防嘔吐和溢奶引起窒息。

      1.7一體化病房床旁沐浴操作流程 ①物品準(zhǔn)備:清潔衣服、包被、紙尿褲、一次性沐浴墊、沐浴露、0.5%PVP碘伏棉簽、干棉簽、消毒大小毛巾、消毒洗耳球、嬰兒潤膚油、消毒紗布。②調(diào)節(jié)室溫水溫,將新生兒抱至沐浴操作臺。③核對產(chǎn)婦姓名及新生兒腳腕帶、胸牌、性別。④脫衣、磅體重。⑤沐浴。⑥擦干,消毒臍帶。⑦著衣,別胸牌并再次核對產(chǎn)婦姓名及嬰兒表帶胸牌性別。⑧向產(chǎn)婦或家屬宣教有關(guān)事項(新生兒體重下降情況,全身護(hù)理注意事項等)。⑨保暖并協(xié)助加奶。⑩記錄(體重、大小便情況)。

      2結(jié)果

      自我科開展床旁沐浴10個月以來,共680例新生兒,無1例受涼及不安全事件發(fā)生,滿意度100%。

      3體會

      母嬰同室床旁沐浴,順應(yīng)了國際化床旁護(hù)理模式趨勢,符合我國衛(wèi)生部倡導(dǎo)的"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動"宗旨[1]。①一體化病房床旁沐浴可最大限度實現(xiàn)以家庭為中心式護(hù)理,根據(jù)產(chǎn)婦年齡、學(xué)歷滿足她們不同的需求,促進(jìn)產(chǎn)后母嬰親情的交流,使產(chǎn)婦盡快適應(yīng)初為人母的轉(zhuǎn)變,順利度過生理、心理的波動,減少產(chǎn)后抑郁。②提升了產(chǎn)婦與家庭對醫(yī)院的滿意度、忠誠度,改善了家庭于醫(yī)護(hù)之間的關(guān)系,減少醫(yī)療糾紛。一對一的護(hù)理服務(wù)減少了差錯率的發(fā)生,并提高了新生兒的護(hù)理質(zhì)量,充分尊重產(chǎn)婦及家庭多種權(quán)利,通過護(hù)士的指導(dǎo)幫助,增加了護(hù)患溝通,融洽了護(hù)患關(guān)系。③與傳統(tǒng)沐浴方式相比杜絕了不少潛在問題及安全隱患如交叉感染、燙傷、抱錯孩子、新生兒被拐等。④床旁沐浴過程中,母親的語言、對視、愉悅的情緒對新生兒神經(jīng)系統(tǒng)是有良性刺激,減少新生兒焦慮不安的情緒,床旁沐浴不僅促進(jìn)新生兒體質(zhì)量的增長,而且可改善新生兒睡眠,促進(jìn)新生兒的生長發(fā)育。⑤在床旁和產(chǎn)婦共同探討育兒知識,產(chǎn)婦可邊看,邊聽,邊操作,這種健康教育的持續(xù)性、反復(fù)性、示范性更加提高健康教育的效果[2]。⑥一體化病房開展以來對護(hù)士提出了更高的要求,督促護(hù)士更加主動積極學(xué)習(xí)專科知識及護(hù)理操作技能,使護(hù)理技術(shù)更加嫻熟規(guī)范,護(hù)理質(zhì)量不斷提高。

      參考文獻(xiàn):

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