核算管理論文

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核算管理論文范文第1篇

會(huì)計(jì)核算貫穿于酒店管理的始終，對(duì)于酒店而言，會(huì)計(jì)核算可以有效保證酒店經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的有效進(jìn)行，保護(hù)財(cái)產(chǎn)安全。但會(huì)計(jì)核算是一種通過(guò)會(huì)計(jì)方式來(lái)達(dá)到財(cái)務(wù)控制，以期提升管理的科學(xué)方法，其并不能為酒店提供預(yù)防的目的。因?yàn)闀?huì)計(jì)核算自身存在著局限性，在具體實(shí)施中常常會(huì)受許多無(wú)法預(yù)料的因素的影響，所以在制定會(huì)計(jì)核算制度時(shí)，應(yīng)當(dāng)充分考慮多種因素。現(xiàn)代酒店會(huì)計(jì)核算制度的局限性主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

（一）內(nèi)部腐敗導(dǎo)致核算失效

會(huì)計(jì)核算的一條重要原則就權(quán)責(zé)發(fā)生制原則。實(shí)行權(quán)責(zé)分離，就是為了保證員工之間相互牽制、相互監(jiān)督、責(zé)任明確。但在許多現(xiàn)代酒店中，由于內(nèi)部腐敗，而產(chǎn)生了會(huì)計(jì)所得信息的不真實(shí)。例如，酒店服務(wù)生在收取了費(fèi)用后，與收銀員共同腐敗，就會(huì)導(dǎo)致二者之間的制約變得形同虛設(shè)，在會(huì)計(jì)核算時(shí)所得到的信息來(lái)源也并不真實(shí)。沒(méi)有明確真實(shí)的信息基礎(chǔ)，會(huì)計(jì)核算的工作也最終也必然只能得到一個(gè)不真實(shí)的結(jié)果。

（二）人為因素導(dǎo)致核算失效

會(huì)計(jì)核算在程序執(zhí)行過(guò)程中，因?yàn)椴僮鞯娜藶樾裕诤艽蟪潭壬蠒?huì)受到或有意、或無(wú)意的因素影響。以有意來(lái)說(shuō)，如果執(zhí)行會(huì)計(jì)核算的高級(jí)管理人員、虛報(bào)費(fèi)用、私做報(bào)表等，都會(huì)導(dǎo)致會(huì)計(jì)核算從根本上失去了作用。酒店會(huì)計(jì)核算中，對(duì)于會(huì)計(jì)核算重視程度不高，錄用核算人員的門(mén)檻過(guò)低，導(dǎo)致一些特殊崗位的人員專(zhuān)業(yè)知識(shí)不扎實(shí)，無(wú)法勝任自己的工作，在專(zhuān)業(yè)問(wèn)題上出現(xiàn)各種各樣的紕漏，再比如無(wú)意而言，稽核人員因馬虎或出錯(cuò)，或者因?yàn)樾畔⒉患皶r(shí)等，都會(huì)影響會(huì)計(jì)核算程序失去其原本的效果，導(dǎo)致最終數(shù)據(jù)的偏差。

（三）會(huì)計(jì)核查程序本身的局限性

一般而言，會(huì)計(jì)核查程序是為了那些復(fù)雜、頻繁的財(cái)務(wù)管理工作而單獨(dú)設(shè)計(jì)的。對(duì)于一些會(huì)計(jì)核查過(guò)程中可能產(chǎn)生的特殊情況，可能有事并沒(méi)有明顯的效果。在現(xiàn)實(shí)生活中，要設(shè)計(jì)一個(gè)十全十美的程序來(lái)應(yīng)對(duì)財(cái)務(wù)管理工作顯然是不可能的。尤其，在國(guó)內(nèi)現(xiàn)狀而言，大多數(shù)現(xiàn)代酒店并沒(méi)有采取一個(gè)符合行業(yè)特點(diǎn)的專(zhuān)業(yè)性會(huì)計(jì)核查程序來(lái)進(jìn)行管理，這就到導(dǎo)致了在實(shí)際操作中，往往會(huì)因?yàn)椴捎玫氖峭ㄓ玫臅?huì)計(jì)核查方法而無(wú)法應(yīng)對(duì)具有強(qiáng)烈行業(yè)特點(diǎn)的會(huì)計(jì)工作。這對(duì)于酒店財(cái)務(wù)管理來(lái)說(shuō)，無(wú)意是為其會(huì)計(jì)工作增加了巨大的工作量。

二、會(huì)計(jì)核查問(wèn)題的相關(guān)對(duì)策

（一）完善核查機(jī)構(gòu)獨(dú)立性

強(qiáng)化內(nèi)部監(jiān)督會(huì)計(jì)核查管理工作中出現(xiàn)問(wèn)題，國(guó)內(nèi)外大量實(shí)例已經(jīng)表明，多數(shù)是內(nèi)部財(cái)務(wù)腐敗問(wèn)題所導(dǎo)致。因此，會(huì)計(jì)核查控制的首要任務(wù)就應(yīng)當(dāng)是解決內(nèi)部監(jiān)督的問(wèn)題。另外，在現(xiàn)代酒店管理中，很多酒店的會(huì)計(jì)核查工作并沒(méi)有被獨(dú)立出來(lái)，而是依附于財(cái)務(wù)工作的一部分，甚至在某些酒店中，出現(xiàn)了自理自查現(xiàn)象的發(fā)生。這就使得原本對(duì)于公司至關(guān)重要的會(huì)計(jì)核查變成了可有可無(wú)的形式主義，只是流于表面程序，而忽略了其真正的意義，會(huì)計(jì)核查工作也并沒(méi)有發(fā)揮其應(yīng)有的作用。因此，現(xiàn)代酒店應(yīng)當(dāng)建立起自己獨(dú)立的核查機(jī)構(gòu)，強(qiáng)化其內(nèi)部監(jiān)督職能，真正完善會(huì)計(jì)核查的財(cái)務(wù)管理工作。

（二）加強(qiáng)會(huì)計(jì)核算信息的及時(shí)性

由于酒店經(jīng)營(yíng)不同于其他行業(yè)的經(jīng)營(yíng)，有其自身資金流轉(zhuǎn)快、人流量大的特點(diǎn)。因此，在開(kāi)展財(cái)務(wù)管理工作時(shí)，也應(yīng)當(dāng)根據(jù)其自身的特點(diǎn)加以調(diào)整。酒店以某一旅客或某一團(tuán)體為單位進(jìn)行接待，隨之入住而帶來(lái)的就是后續(xù)的各項(xiàng)服務(wù)項(xiàng)目。這些都要求酒店在很短的時(shí)間內(nèi)及時(shí)正確的完成。因此，會(huì)計(jì)核查工作如果依據(jù)普通公司企業(yè)以月為單位進(jìn)行展開(kāi)，必然會(huì)導(dǎo)致大量問(wèn)題的產(chǎn)生。應(yīng)當(dāng)編制每日營(yíng)業(yè)報(bào)表，簡(jiǎn)便手續(xù)，這就要求酒店管理者及時(shí)提供酒店的經(jīng)營(yíng)動(dòng)態(tài)，以服務(wù)于會(huì)計(jì)核算信息的來(lái)源及時(shí)。例如，應(yīng)當(dāng)以日為單位，將每日的信息流水編制報(bào)表，次日?qǐng)?bào)給有關(guān)部門(mén)經(jīng)理。由此可見(jiàn)，酒店的會(huì)計(jì)核查工作，相較于普通公司企業(yè)而言，在時(shí)間方面有著更為高的要求。會(huì)計(jì)核查是酒店管理的基礎(chǔ)與前提，加強(qiáng)會(huì)計(jì)核查信息的及時(shí)性，有利于加強(qiáng)酒店內(nèi)部的財(cái)務(wù)控制。

（三）注重人力資源開(kāi)發(fā)與會(huì)計(jì)核查工作的標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化

核算管理論文范文第2篇

科研成果的全部成本應(yīng)由科研專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)、人員經(jīng)費(fèi)和其他經(jīng)費(fèi)構(gòu)成，人員經(jīng)費(fèi)是指課題組編制內(nèi)的科研人員和應(yīng)分?jǐn)偟墓芾砣藛T的工資薪酬，其他經(jīng)費(fèi)是指課題組在項(xiàng)目研發(fā)周期中應(yīng)分?jǐn)偟^(guò)間接費(fèi)用額度的費(fèi)用。縱向課題的專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)來(lái)源于財(cái)政撥款。科技部和財(cái)政部共同的[2011]434號(hào)文《關(guān)于調(diào)整國(guó)家科技計(jì)劃和公益性行業(yè)科研專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)管理辦法若干規(guī)定的通知》，將科研專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)劃分為直接費(fèi)用和間接費(fèi)用。直接費(fèi)用是指項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中發(fā)生的與之直接相關(guān)的費(fèi)用。主要包括設(shè)備費(fèi)、材料費(fèi)、測(cè)試化驗(yàn)加工及計(jì)算分析費(fèi)、燃料動(dòng)力費(fèi)、差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、國(guó)際合作與交流費(fèi)、出版/文獻(xiàn)/信息傳播/知識(shí)產(chǎn)權(quán)事務(wù)費(fèi)、勞務(wù)費(fèi)、專(zhuān)家咨詢(xún)費(fèi)等。間接費(fèi)用是指承擔(dān)課題任務(wù)的單位在組織實(shí)施課題過(guò)程中發(fā)生的無(wú)法在直接費(fèi)用中列支的相關(guān)費(fèi)用，主要包括承擔(dān)課題任務(wù)的單位為課題研究提供的現(xiàn)有儀器設(shè)備及房屋，水、電、氣、暖消耗，有關(guān)管理費(fèi)用的補(bǔ)助支出，以及績(jī)效支出等，其中績(jī)效支出是指承擔(dān)課題任務(wù)的單位為提高科研工作績(jī)效安排的相關(guān)支出。間接費(fèi)用使用分段超額累退比例法計(jì)算并實(shí)行總額控制，按照不超過(guò)課題經(jīng)費(fèi)中直接費(fèi)用扣除設(shè)備購(gòu)置費(fèi)后的一定比例核定，具體比例為：500萬(wàn)元及以下部分不超過(guò)20%；超過(guò)500萬(wàn)元至1000萬(wàn)元的部分不超過(guò)13%；超過(guò)1000萬(wàn)元的部分不超過(guò)10%。間接費(fèi)用中績(jī)效支出不超過(guò)直接費(fèi)用扣除設(shè)備購(gòu)置費(fèi)后的5%。縱向課題的人員經(jīng)費(fèi)和其他經(jīng)費(fèi)來(lái)源于財(cái)政撥款的支持和事業(yè)收入的補(bǔ)充，超出專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)間接費(fèi)用預(yù)算指標(biāo)的部分無(wú)法分?jǐn)傆?jì)入獨(dú)立核算的項(xiàng)目明細(xì)賬中。橫向課題的專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)來(lái)源于社會(huì)層面和企業(yè)的研發(fā)委托合同，開(kāi)支范圍較為寬泛，支出限定較少，符合財(cái)經(jīng)紀(jì)律和財(cái)務(wù)制度即可。大多數(shù)橫向課題允許支出部分人員經(jīng)費(fèi)，超出專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的支出由財(cái)政撥款和事業(yè)收入補(bǔ)充。無(wú)論是縱向課題還是橫向課題，超出專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的支出金額都無(wú)法記入項(xiàng)目輔助明細(xì)賬中，但這些人員經(jīng)費(fèi)和其他經(jīng)費(fèi)卻是構(gòu)成科研成果成本的重要組成部分。因此，探討科研項(xiàng)目全成本核算的方法和路徑成為當(dāng)前實(shí)現(xiàn)科研經(jīng)費(fèi)科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化管理的關(guān)鍵。

二、科研成果全成本核算的必要性和可能性

縱向課題的專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)實(shí)行獨(dú)立核算，項(xiàng)目結(jié)題時(shí)需要經(jīng)過(guò)技術(shù)驗(yàn)收和財(cái)務(wù)驗(yàn)收。但由于科研經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理體系的限制，使超出專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的支出金額無(wú)法納入結(jié)題項(xiàng)目的財(cái)務(wù)決算中，導(dǎo)致了科研成果價(jià)值構(gòu)成的不完整，使科研成果轉(zhuǎn)化時(shí)價(jià)值評(píng)估的依據(jù)不合理、不充分、不準(zhǔn)確。科研成果轉(zhuǎn)化的實(shí)現(xiàn)需要經(jīng)過(guò)基礎(chǔ)研究、技術(shù)研發(fā)、中間試驗(yàn)的小批量生產(chǎn)、具備經(jīng)濟(jì)規(guī)模的擴(kuò)大生產(chǎn)和市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)等諸多環(huán)節(jié)。基礎(chǔ)研究、技術(shù)研發(fā)和中間試驗(yàn)階段基本上是由科研單位在實(shí)驗(yàn)室或?qū)嶒?yàn)車(chē)間完成的，科研任務(wù)期間大多為2~3年，有的重大科研項(xiàng)目的研發(fā)期甚至?xí)?年以上，科研項(xiàng)目輔助臺(tái)賬的核算需要覆蓋整個(gè)研發(fā)過(guò)程，任務(wù)期限越長(zhǎng)，核算難度就越大。科研項(xiàng)目信息化管理系統(tǒng)的發(fā)展，為科研成果的全成本核算提供了平臺(tái)。

三、科研成果全成本核算體系的構(gòu)建

（一）新會(huì)計(jì)制度中部分會(huì)計(jì)科目的使用說(shuō)明財(cái)政部針對(duì)當(dāng)前我國(guó)科學(xué)事業(yè)單位會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)處理的實(shí)際需要，于2013年12月30日了新《科學(xué)事業(yè)單位會(huì)計(jì)制度》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)新會(huì)計(jì)制度），自2014年1月1日起施行。新會(huì)計(jì)制度在會(huì)計(jì)要素的確認(rèn)、計(jì)量和報(bào)告等方面都做出了調(diào)整，變更了部分會(huì)計(jì)科目，規(guī)范了核算范圍和使用要求。其中涉及科研專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)收支核算的主要會(huì)計(jì)科目有：“科研收入”科目核算科學(xué)事業(yè)單位承擔(dān)科研項(xiàng)目取得的收入，不包括從同級(jí)財(cái)政部門(mén)取得的財(cái)政撥款，按項(xiàng)目任務(wù)的性質(zhì)分為縱向課題經(jīng)費(fèi)和橫向課題經(jīng)費(fèi)。“非科研收入”科目核算科學(xué)事業(yè)單位承擔(dān)非科研項(xiàng)目活動(dòng)取得的收入，包括技術(shù)收入、學(xué)術(shù)活動(dòng)收入、科普活動(dòng)收入、試制產(chǎn)品收入、教學(xué)活動(dòng)收入等。“科研支出”科目核算科學(xué)事業(yè)單位承擔(dān)科學(xué)項(xiàng)目研究活動(dòng)發(fā)生的各項(xiàng)科研支出。包括為開(kāi)展科學(xué)項(xiàng)目研究活動(dòng)而產(chǎn)生的科研人員經(jīng)費(fèi)和項(xiàng)目直接費(fèi)用。“非科研支出”科目核算科學(xué)事業(yè)單位除科研支出以外的其他項(xiàng)目支出，包括技術(shù)支出、學(xué)術(shù)活動(dòng)支出、科普活動(dòng)支出、試制產(chǎn)品支出和教學(xué)活動(dòng)支出等。“支撐業(yè)務(wù)支出”科目核算科學(xué)事業(yè)單位為支撐科研活動(dòng)發(fā)生的各項(xiàng)不能直接計(jì)入科研支出和非科研支出的其他輔助科研業(yè)務(wù)支出，包括支撐業(yè)務(wù)人員薪酬、技術(shù)平臺(tái)運(yùn)行、公用儀器運(yùn)行維護(hù)等綜合支出。期末，將支出額分?jǐn)傓D(zhuǎn)入“科研支出”和“非科研支出”科目。“行政管理支出”科目核算科學(xué)事業(yè)單位行政管理部門(mén)開(kāi)展行政管理活動(dòng)發(fā)生的基本支出和項(xiàng)目支出，以及科學(xué)事業(yè)單位統(tǒng)一負(fù)擔(dān)的工會(huì)經(jīng)費(fèi)、訴訟費(fèi)、中介費(fèi)、印花稅、房產(chǎn)稅、車(chē)船稅。“后勤保障支出”科目核算科學(xué)事業(yè)單位為教學(xué)、科研、行政管理等活動(dòng)提供后勤保障服務(wù)發(fā)生的基本支出和項(xiàng)目支出。包括科學(xué)事業(yè)單位為提供后勤保障發(fā)生的由單位統(tǒng)一承擔(dān)的水、電、煤、取暖等各類(lèi)公用事業(yè)費(fèi)、物業(yè)管理費(fèi)、綠化費(fèi)、房屋及公用設(shè)施維修費(fèi)等。“科研支出”、“非科研支出”、“行政管理支出”、“后勤保障支出”科目分別按照“基本支出”、“項(xiàng)目支出”，“財(cái)政補(bǔ)助支出”、“非財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)資金支出”、“其他資金支出”分級(jí)核算。

（二）新會(huì)計(jì)制度下科研項(xiàng)目全成本核算體系的設(shè)置只有嚴(yán)格地按照新會(huì)計(jì)制度的要求，依據(jù)收入支出相關(guān)性原則，科學(xué)地設(shè)置會(huì)計(jì)核算體系，合理地使用會(huì)計(jì)科目，才能準(zhǔn)確有效地實(shí)現(xiàn)科研項(xiàng)目全成本的準(zhǔn)確核算。科學(xué)事業(yè)單位課題經(jīng)費(fèi)收入的確認(rèn)遵循權(quán)責(zé)發(fā)生制原則。跨年度縱向課題專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)到賬時(shí)記入“預(yù)收賬款－縱向課題”科目，跨年度橫向課題專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)到賬時(shí)記入“預(yù)收賬款－橫向課題”科目。年末，根據(jù)當(dāng)年專(zhuān)項(xiàng)課題的支出金額確認(rèn)當(dāng)年的專(zhuān)項(xiàng)收入。專(zhuān)項(xiàng)支出的直接費(fèi)用在總賬體系中的“科研支出－項(xiàng)目支出”科目下設(shè)明細(xì)科目根據(jù)支出的性質(zhì)和經(jīng)費(fèi)預(yù)算進(jìn)行分類(lèi)核算，專(zhuān)項(xiàng)支出的間接費(fèi)用在總賬體系中的“支撐業(yè)務(wù)支出”科目下歸集后根據(jù)課題經(jīng)費(fèi)的預(yù)算額度進(jìn)行分?jǐn)偂Ｍ瑫r(shí)，在輔助賬核算體系中按照項(xiàng)目名稱(chēng)進(jìn)行歸集，實(shí)現(xiàn)科研項(xiàng)目的獨(dú)立核算。科研人員經(jīng)費(fèi)的支出主要由基本薪酬、績(jī)效工資和獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效構(gòu)成，編制內(nèi)科研人員基本薪酬的經(jīng)費(fèi)來(lái)源于財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)和事業(yè)收入，績(jī)效工資的來(lái)源為間接費(fèi)用中的績(jī)效額度，獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效來(lái)源于橫向技術(shù)收入的結(jié)余。因此，從人員經(jīng)費(fèi)來(lái)看，只有間接費(fèi)用績(jī)效額度內(nèi)的支出金額可納入項(xiàng)目輔助賬的核算體系中，而基本薪酬和獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效都沒(méi)能在科研項(xiàng)目的輔助賬中得以體現(xiàn)。科研項(xiàng)目的研發(fā)離不開(kāi)行政管理和后勤保障的支持，因此從全成本理論的角度來(lái)看，科研單位的行政管理支出和后勤保障支出也應(yīng)當(dāng)根據(jù)費(fèi)用產(chǎn)生的性質(zhì)按照適當(dāng)?shù)南禂?shù)匹配到本會(huì)計(jì)年度各項(xiàng)在研科研項(xiàng)目的成本中。

四、科研管理系統(tǒng)核心模塊的搭建

實(shí)現(xiàn)科研成果的全成本核算有幾個(gè)關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，一是要對(duì)科研專(zhuān)項(xiàng)的直接經(jīng)費(fèi)進(jìn)行正確的歸集和核算，二是要對(duì)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的間接費(fèi)用進(jìn)行合理的分?jǐn)偅且獙?duì)科研人員經(jīng)費(fèi)、行政管理支出、后勤保障支出和其他支出進(jìn)行科學(xué)的配比，在每一個(gè)會(huì)計(jì)年度末，通過(guò)管理系統(tǒng)中的經(jīng)費(fèi)管理模塊實(shí)現(xiàn)科研項(xiàng)目跨年度的成本核算。

（一）管理系統(tǒng)核心模塊的構(gòu)建科研管理系統(tǒng)的核心模塊是項(xiàng)目管理模塊、經(jīng)費(fèi)管理模塊和成果管理模塊。項(xiàng)目管理模塊主要負(fù)責(zé)科研項(xiàng)目的申請(qǐng)、審核、立項(xiàng)、變更、報(bào)告和結(jié)題，實(shí)現(xiàn)對(duì)科研項(xiàng)目的過(guò)程管理；經(jīng)費(fèi)管理模塊主要負(fù)責(zé)經(jīng)費(fèi)的預(yù)算、收入、支出和決算，實(shí)現(xiàn)對(duì)資金、合同、發(fā)票和資產(chǎn)的核算管理；成果管理模塊主要負(fù)責(zé)科研成果的錄入、檢索、統(tǒng)計(jì)、轉(zhuǎn)化和維護(hù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)科研成果的價(jià)值管理。

（二）科研項(xiàng)目信息資料的共享科研項(xiàng)目的管理環(huán)節(jié)主要包括人力資源、科研、財(cái)務(wù)、采購(gòu)、保管、統(tǒng)計(jì)、產(chǎn)業(yè)和審計(jì)等部門(mén)，每個(gè)環(huán)節(jié)對(duì)科研項(xiàng)目的信息存在不同的需求。只能通過(guò)建立健全內(nèi)部控制制度，搭建科學(xué)合理的信息化管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)人員、設(shè)備、數(shù)據(jù)和成果的信息共享，才能快速滿(mǎn)足各個(gè)管理環(huán)節(jié)對(duì)科研項(xiàng)目信息的需要，確保科研項(xiàng)目管理和核算的科學(xué)性、規(guī)范性和精確性。

核算管理論文范文第3篇

1把現(xiàn)在醫(yī)院整體一級(jí)綜合核算．改為分級(jí)核算辦法。如果說(shuō)財(cái)務(wù)、總務(wù)、醫(yī)務(wù)、人事各職能科室為“條”的話．那么。各醫(yī)療、醫(yī)技專(zhuān)業(yè)科室則為“塊”。分級(jí)核算就是在財(cái)務(wù)上建立一套以塊為主的醫(yī)院經(jīng)營(yíng)全過(guò)程的會(huì)計(jì)分級(jí)實(shí)體核算體制．將各個(gè)環(huán)節(jié)中的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和效果全部分類(lèi)或分項(xiàng)納入核算中．通過(guò)核算，對(duì)具體專(zhuān)業(yè)科室進(jìn)行比較細(xì)致深入地比較分析。從而研究其經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的規(guī)律，把各個(gè)領(lǐng)域中權(quán)、責(zé)、利結(jié)合起來(lái)，把經(jīng)濟(jì)指標(biāo)和效果落實(shí)到各科室領(lǐng)域中去以提高會(huì)計(jì)核算對(duì)經(jīng)營(yíng)過(guò)程控制的職能作用。改變過(guò)去醫(yī)院整體核算中．經(jīng)濟(jì)責(zé)任不清，經(jīng)濟(jì)效果差，不計(jì)成本吃“大鍋飯”的醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理辦法。

2分級(jí)核算辦法

2．1醫(yī)院一級(jí)收入科目不變．仍為業(yè)務(wù)、制劑、其他和經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。但在業(yè)務(wù)收入一級(jí)科目之下，分別在門(mén)診，住院設(shè)內(nèi)、外、婦、兒、中醫(yī)、藥品費(fèi)、透視、檢驗(yàn)⋯⋯二級(jí)收入明細(xì)科目。分別直接核算各專(zhuān)業(yè)科室的收入。

2．2把現(xiàn)在醫(yī)院的業(yè)務(wù)支出一級(jí)科目。亦按分科核算的科室，設(shè)立相應(yīng)的13徑一致的二級(jí)支出明細(xì)科目，核算各專(zhuān)業(yè)科室的工資、補(bǔ)助工資、職工福利費(fèi)、公務(wù)費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)、藥品費(fèi)、材料費(fèi)等物化勞動(dòng)和活勞動(dòng)中必要的消耗費(fèi)用。

2．3應(yīng)在“加工材料”、“藥品和“庫(kù)存物資”科目中設(shè)置“制劑”二級(jí)科目，在制劑室設(shè)置一套制劑生產(chǎn)輔助明細(xì)帳，詳細(xì)核算制劑生產(chǎn)的收入、支出和結(jié)余。每月制劑輔助明細(xì)帳與醫(yī)院會(huì)計(jì)相關(guān)科目核對(duì)相符。制劑輔助明細(xì)帳由制劑人員兼職辦理。以便于核算，提高會(huì)計(jì)核算準(zhǔn)確度。

2．4設(shè)立“輔助部門(mén)支出”一級(jí)科目，核算醫(yī)院為進(jìn)行共同性的輔助工作，而又不能直接記入有關(guān)科室支出明細(xì)科目的所有間接消耗和費(fèi)用。季、年末將“輔助部門(mén)支出”的數(shù)額，接工資或以科室費(fèi)用比例分?jǐn)偟礁鲗?zhuān)業(yè)科室支出中去。

2．5設(shè)立“低值易耗品基金”和“低值易耗品”科目．以加強(qiáng)低值易耗品的管理和核算。低值易耗品的攤銷(xiāo)．可劃一大標(biāo)準(zhǔn)。單位單價(jià)在多少元以上或一次經(jīng)批準(zhǔn)領(lǐng)用大宗的。可采取分期攤銷(xiāo)的辦法。

2．6設(shè)立“待攤費(fèi)用”科目，按專(zhuān)業(yè)設(shè)戶(hù)。如低值易耗品待攤部分記人此科目。按期轉(zhuǎn)攤。

2．7設(shè)立“政策性支出”科目，核算由于政策性開(kāi)支而給醫(yī)院增加的費(fèi)用，此項(xiàng)費(fèi)用支出，主管或財(cái)政部門(mén)應(yīng)當(dāng)給予彌補(bǔ)。

核算管理論文范文第4篇

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“醫(yī)改”）使公立醫(yī)院不僅面臨著激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)壓力，同時(shí)逐漸體會(huì)到財(cái)政補(bǔ)貼幅度減少的現(xiàn)實(shí)壓力。醫(yī)院必須轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念，建立與時(shí)俱進(jìn)的核心價(jià)值觀，制定全局性、長(zhǎng)遠(yuǎn)性戰(zhàn)略目標(biāo)，開(kāi)拓市場(chǎng)、儲(chǔ)備人才、創(chuàng)新科教，建設(shè)信息智能化臨床路徑和后勤保障，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)優(yōu)化發(fā)展。醫(yī)療成本是醫(yī)院為開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)，各部門(mén)自身發(fā)生的各種支出。全成本核算體系建立在國(guó)家醫(yī)療制度不斷改革的基礎(chǔ)之上，是醫(yī)院進(jìn)入市場(chǎng)化的需要，是適應(yīng)客觀經(jīng)濟(jì)規(guī)律的需要，是符合醫(yī)院長(zhǎng)期發(fā)展的需要。新醫(yī)改進(jìn)一步強(qiáng)化公立醫(yī)院的公益性，作為經(jīng)濟(jì)主體，醫(yī)院在提供醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)必定會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的收入和支出。醫(yī)院實(shí)行成本管理需要遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分步推進(jìn)、分工負(fù)責(zé)、科學(xué)有效、控制合理、成本最優(yōu)化原則”，明確成本核算的原則、范圍、分類(lèi)、流程和計(jì)算口徑等。全成本核算是醫(yī)院科學(xué)整合資源和有效控制支出的科學(xué)化管理手段之一。目前，國(guó)內(nèi)許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是大型醫(yī)院均已開(kāi)展了成本核算工作，上海市大部分三級(jí)醫(yī)院的成本核算已有十余年的歷史，部分醫(yī)院的院科兩級(jí)全成本核算在技術(shù)上已經(jīng)趨于成熟。然而，目前各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的成本核算是出于自身經(jīng)營(yíng)管理需要而開(kāi)展的，主要用于科室績(jī)效考核和獎(jiǎng)金分配。《上海市醫(yī)院成本管理暫行辦法》從全市層面對(duì)醫(yī)院成本核算操作模式和方法進(jìn)行了統(tǒng)一規(guī)范，并鼓勵(lì)有條件的單位應(yīng)在做好醫(yī)院科室成本核算的基礎(chǔ)上，探索開(kāi)展項(xiàng)目成本核算和病種成本核算。隨著對(duì)成本核算的深入研究和醫(yī)院管理要求的提升，實(shí)行以醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、病種、診次床日數(shù)為分?jǐn)倢?duì)象的三級(jí)核算已經(jīng)迫在眉睫。更細(xì)化的數(shù)據(jù)歸集分?jǐn)偂⒏叩暮怂阋蟛粌H要依賴(lài)于專(zhuān)業(yè)的成本核算軟件，而且必須得到相關(guān)臨床路徑系統(tǒng)提供有效的數(shù)據(jù)保證。

2全成本核算在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的應(yīng)用

2.1以全成本核算為基礎(chǔ)的醫(yī)院預(yù)算管理

公立醫(yī)院是納入政府財(cái)政預(yù)算管理的事業(yè)單位，財(cái)政撥款有全額撥款和差額撥款之分。醫(yī)院實(shí)行“核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法，根據(jù)自身短期運(yùn)營(yíng)情況和長(zhǎng)期戰(zhàn)略目標(biāo)編制預(yù)算。依據(jù)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)和成本數(shù)據(jù)編制全面預(yù)算表格、測(cè)算執(zhí)行率、分析可行性，幫助管理者做出決策。全面預(yù)算表格包括醫(yī)院主要業(yè)務(wù)指標(biāo)預(yù)算表、收支預(yù)算總表、項(xiàng)目預(yù)算總表等。預(yù)算控制是醫(yī)院成本控制的主要方法和首要環(huán)節(jié)，在編制預(yù)算時(shí)加強(qiáng)成本控制主觀意識(shí)，若能做到預(yù)算管理始終圍繞成本控制，一定程度上能緩解成本控制的滯后性，避免重核算、輕考評(píng)的管理模式。此外，醫(yī)院預(yù)算和成本核算由財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)統(tǒng)籌，涉及到醫(yī)院全方位運(yùn)營(yíng)和整個(gè)業(yè)務(wù)開(kāi)展的過(guò)程，既需要全體科室、人員的積極配合和參與，又需要相關(guān)部門(mén)的分工協(xié)作和系統(tǒng)銜接。從醫(yī)師規(guī)范的臨床開(kāi)單、護(hù)士詳實(shí)的病案記錄，到科室物資的領(lǐng)用和消耗、業(yè)務(wù)報(bào)銷(xiāo)的原始數(shù)據(jù)、基建設(shè)備維修等，都要加強(qiáng)預(yù)算和成本管理的主觀意識(shí)，積極配合和參與到醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理的開(kāi)展中。

2.2醫(yī)院會(huì)計(jì)核算與成本核算的有機(jī)結(jié)合

現(xiàn)行的醫(yī)院會(huì)計(jì)核算與成本核算通常采用以原始憑證為基礎(chǔ)的會(huì)計(jì)和成本雙軌合并模式。公立醫(yī)院使用專(zhuān)業(yè)財(cái)務(wù)軟件（如：金蝶、用友等）進(jìn)行日常會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)處理，成本核算則按會(huì)計(jì)分期將已過(guò)賬的明細(xì)分類(lèi)賬導(dǎo)出成Excel格式文件，結(jié)合記賬憑證所留存的原始憑證內(nèi)容，將對(duì)應(yīng)成本范圍內(nèi)的數(shù)據(jù)進(jìn)行歸集、整理、分?jǐn)偤陀?jì)算，通過(guò)Access數(shù)據(jù)庫(kù)和系統(tǒng)接口導(dǎo)入成本核算軟件，實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)信息化處理。依托醫(yī)院會(huì)計(jì)核算的強(qiáng)大后盾，成本核算的發(fā)展取得飛速進(jìn)步。一方面，成本核算數(shù)據(jù)采集得到保障，確保核算數(shù)據(jù)一致性、可追溯性，避免數(shù)據(jù)傳遞的疏漏，精簡(jiǎn)流程以提高工作效率；另一方面，堅(jiān)持會(huì)計(jì)與成本數(shù)據(jù)的月結(jié)對(duì)賬，可保證成本核算數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。當(dāng)然，在雙軌合并模式下，由于會(huì)計(jì)核算軟件與成本核算軟件分屬兩家第三方軟件公司，核算重心和系統(tǒng)架構(gòu)有明顯區(qū)別；相同原始數(shù)據(jù)，不同核算口徑與分類(lèi)，造成數(shù)據(jù)采集存在差異化等問(wèn)題。因此，醫(yī)院會(huì)計(jì)核算與成本核算有機(jī)結(jié)合的雙軌合并模式還有待進(jìn)一步改進(jìn)和完善。

2.3公立醫(yī)院成本核算助推科室績(jī)效管理

在新醫(yī)改的大環(huán)境下，公立醫(yī)院績(jī)效管理的構(gòu)建和探索已成為每一家公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)自身戰(zhàn)略目標(biāo)的重要手段之一。公立醫(yī)院績(jī)效管理有利于創(chuàng)建規(guī)范化科室，有利于完善科室收入分配，有利于提高醫(yī)療人員積極性和效率；而協(xié)同成本核算開(kāi)展醫(yī)院績(jī)效管理工作，使兩者資源得到共享，能夠進(jìn)一步促進(jìn)和激勵(lì)全成本核算工作的開(kāi)展。公立醫(yī)院績(jī)效管理通常采用平衡計(jì)分卡模式，從財(cái)務(wù)、患者、流程、成長(zhǎng)四個(gè)層面制定科室績(jī)效考核指標(biāo)并實(shí)施考核。平衡計(jì)分卡是指從財(cái)務(wù)、客戶(hù)、內(nèi)部運(yùn)營(yíng)、學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)4角度，將組織的戰(zhàn)略落實(shí)為可操作的衡量指標(biāo)和目標(biāo)值的一種新型績(jī)效管理體系。可控成本及可控成本占醫(yī)療收入比率是醫(yī)院績(jī)效考核的財(cái)務(wù)指標(biāo)之一。實(shí)施績(jī)效工資改革后，臨床科室對(duì)成本控制的意識(shí)大大提高。根據(jù)新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的要求，院科兩級(jí)成本核算采用的是分項(xiàng)逐級(jí)分步結(jié)轉(zhuǎn)的三級(jí)分?jǐn)偡椒ǎ姓笄陬?lèi)科室管理費(fèi)用、醫(yī)院輔助科室和醫(yī)院技術(shù)科室成本都將分?jǐn)傊僚R床類(lèi)科室，因此，績(jī)效分配的成本與臨床科室成本核算結(jié)果將存在差異，如科室的日常報(bào)銷(xiāo)和管理費(fèi)用是全成本核算的范圍，但并不納入績(jī)效分配的考核。因此，在對(duì)科室進(jìn)行績(jī)效管理時(shí)，不能狹隘地考核成本降低與否，而應(yīng)該結(jié)合全成本核算結(jié)果，科學(xué)剔除分?jǐn)傔^(guò)來(lái)的不可控成本，綜合考慮成本占醫(yī)療收入的比例變化情況。

3改善醫(yī)院全成本核算的對(duì)策

3.1加強(qiáng)主觀意識(shí)營(yíng)造醫(yī)院全成本氛圍

醫(yī)院全體人員是醫(yī)院全成本的真正執(zhí)行者，是成本核算和成本控制的重要影響因素之一。為減少對(duì)全成本核算主觀認(rèn)識(shí)的偏差，應(yīng)通過(guò)院務(wù)會(huì)、院報(bào)等方式加大“醫(yī)院成本管理”的宣傳力度；為加強(qiáng)節(jié)約成本的意識(shí)，應(yīng)提升科室直接參與預(yù)算申報(bào)的感知度，營(yíng)造全院成本控制的氛圍，讓醫(yī)院全體人員認(rèn)識(shí)并了解全成本核算。同時(shí)，宣傳和實(shí)施對(duì)象不能停留在醫(yī)院管理層、科室負(fù)責(zé)人，還要深入到基層醫(yī)護(hù)人員、行政職能后勤人員，使大家認(rèn)識(shí)到自己的權(quán)利和義務(wù)，了解自己與全成本核算管理的關(guān)系。

3.2推進(jìn)會(huì)計(jì)與成本核算的一體化模式

會(huì)計(jì)核算與成本核算的一體化模式（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“一體化”）是利用醫(yī)院信息化建設(shè)平臺(tái)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)將各種業(yè)務(wù)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)自動(dòng)采集并生成與業(yè)務(wù)有關(guān)的會(huì)計(jì)憑證。“一體化”能將財(cái)務(wù)管理的觸角延伸到醫(yī)院各部門(mén)，完善財(cái)務(wù)核算并控制醫(yī)院成本，提供管理者更充分、更準(zhǔn)確、更權(quán)威的數(shù)據(jù)資料，提高醫(yī)院會(huì)計(jì)信息質(zhì)量，優(yōu)化配置綜合資源，加快工作效率，提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平，促進(jìn)醫(yī)院自身發(fā)展。目前，公立醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理中朝著“一體化”趨勢(shì)發(fā)展，現(xiàn)行雙軌合并模式初步體現(xiàn)“一體化”思路，為“一體化”發(fā)展提供有益的經(jīng)驗(yàn)。

3.3控制公用事業(yè)費(fèi)和管理費(fèi)用的支出

管理費(fèi)用是由行政職能部門(mén)為開(kāi)展醫(yī)院日常運(yùn)營(yíng)和管理而產(chǎn)生的費(fèi)用，有涉及范圍廣、管理彈性強(qiáng)、節(jié)約潛力大等特點(diǎn)。嚴(yán)格控制水電燃?xì)獾饶茉聪模捎靡豢埔槐韥?lái)統(tǒng)計(jì)支出；加強(qiáng)科室日常業(yè)務(wù)管理，嚴(yán)格控制辦公費(fèi)、公務(wù)接待費(fèi)等日常業(yè)務(wù)支出；嚴(yán)格財(cái)務(wù)報(bào)銷(xiāo)審核制度，按照規(guī)定開(kāi)支范圍控制職能部門(mén)公務(wù)支出，以預(yù)算管理核定公務(wù)接待費(fèi)、差旅費(fèi)等。

4結(jié)論

核算管理論文范文第5篇

1、為各種醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)制定一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院中各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)，不僅包括各種藥材的費(fèi)用，還有使用儀器的費(fèi)用，住院的費(fèi)用，醫(yī)生服務(wù)的費(fèi)用等，都有一定的成本，這便是所謂的醫(yī)療成本。有效地進(jìn)行成本核算，可以為醫(yī)院為患者所進(jìn)行的各項(xiàng)服務(wù)制定一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，不至于造成亂收費(fèi)的現(xiàn)象甚至導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。同時(shí)對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，醫(yī)院進(jìn)行成本核算，對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)在成本之上明碼標(biāo)價(jià)，也可以使其根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)實(shí)力盡量用最少的醫(yī)治費(fèi)用換回最大的健康，這樣也是對(duì)患者權(quán)益的一種有效保證。可以說(shuō)成本核算關(guān)系著醫(yī)院和患者的雙贏局面。

2、將醫(yī)療服務(wù)與收費(fèi)一一對(duì)應(yīng)。除去實(shí)物的成本外，對(duì)于醫(yī)生護(hù)士的服務(wù)這些無(wú)形的成本控制更為重要。但有一點(diǎn)是不可否認(rèn)的，這就是質(zhì)量越高的服務(wù)，其所對(duì)應(yīng)的醫(yī)療成本也會(huì)相應(yīng)增大，如果對(duì)于這些無(wú)形的東西沒(méi)有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，或者標(biāo)準(zhǔn)過(guò)高，那么無(wú)論對(duì)于患者還是醫(yī)院都是不公平的。因此根據(jù)有關(guān)規(guī)定對(duì)個(gè)人無(wú)形勞動(dòng)力確定成本可以將醫(yī)療服務(wù)劃分等級(jí)，為不同經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的患者提供不同的需求。當(dāng)然這也是醫(yī)院進(jìn)行正常的運(yùn)作所必須的程序。

3、確定成本也可以為政府的醫(yī)療補(bǔ)助提供一個(gè)參考。隨著社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)制度的完善，政府開(kāi)始實(shí)行醫(yī)療補(bǔ)助制度，旨在為經(jīng)濟(jì)困難的患者減輕一定量的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，但是任何制度必須有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，減少多少，這個(gè)補(bǔ)助制度應(yīng)該怎樣制定，都需要一個(gè)規(guī)范。醫(yī)院的成本核算正可以有效的為政府的醫(yī)療補(bǔ)助提供這樣的參考標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)患者所享有的醫(yī)療服務(wù)不同而享受不同比例的醫(yī)療補(bǔ)助。

4、成本數(shù)據(jù)是一個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療發(fā)展水平的折射。成本核算的結(jié)果，不僅是對(duì)一個(gè)醫(yī)院醫(yī)療水平的顯現(xiàn)，更是對(duì)一個(gè)國(guó)家一個(gè)時(shí)代醫(yī)療水平的折射。一個(gè)國(guó)家的醫(yī)療事業(yè)要想不斷向前發(fā)展，就要了解現(xiàn)在的醫(yī)療所處的水平，只有在現(xiàn)在所處平臺(tái)的基礎(chǔ)上才可以繼續(xù)向上發(fā)展。而醫(yī)院進(jìn)行成本核算則可以為醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展提供一個(gè)數(shù)據(jù)參考與分析。

二、醫(yī)院成本核算中所存在的問(wèn)題

1、缺乏真正適合醫(yī)院的成本核算制度。當(dāng)前醫(yī)院的成本核算過(guò)程通常是在參考其他公司成本核算制度的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的，并沒(méi)有根據(jù)醫(yī)院的具體情況進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的成本核算制度編制。但是醫(yī)院的運(yùn)行程序和其他公司的運(yùn)行程序之間存在很大的差別，此外，在機(jī)構(gòu)的性質(zhì)方面來(lái)說(shuō)，相比較其他機(jī)構(gòu)的純盈利性質(zhì)，醫(yī)院還具備救死扶傷的公益性性質(zhì)。因此，對(duì)于成本核算的制度不能生搬硬套。

2、成本核算制度不完善、不健全。因?yàn)獒t(yī)院機(jī)構(gòu)性質(zhì)的特殊性，導(dǎo)致其對(duì)成本核算程序缺乏足夠的重視。成本核算制度的生搬硬套使得其在醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中并不能很好的磨合，這便顯示出了眾多的問(wèn)題。如成本核算只重視事后核算，通過(guò)成本與支出之間存在的利潤(rùn)差值來(lái)對(duì)各個(gè)科室進(jìn)行獎(jiǎng)金的分配，而對(duì)于事前以及事中實(shí)踐時(shí)如何控制成本，盡量降低成本并不怎么考慮。

3、成本核算的錯(cuò)誤應(yīng)用。事后的成本核算控制主要用于各科室工資與獎(jiǎng)金的計(jì)算，也許這種方式的出發(fā)點(diǎn)是對(duì)的，可以在一定程度上增強(qiáng)員工的成本核算意識(shí)，為醫(yī)院的成本控制出一份力。但是同樣顯示出一個(gè)不可忽略的缺陷就是：會(huì)使員工錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)到自身工資和成本之間的關(guān)系，從而對(duì)成本的核算形成一面推的局勢(shì)，不利于成本核算的公正性。

三、加強(qiáng)成本核算所應(yīng)采取的措施與對(duì)策

1、建立適合醫(yī)院自己的成本核算制度。醫(yī)院作為一個(gè)特殊經(jīng)營(yíng)性質(zhì)的機(jī)構(gòu)，應(yīng)該具備一個(gè)適合自己的成本核算制度。不僅對(duì)藥材、儀器的使用層層把關(guān)，對(duì)于醫(yī)生、護(hù)士、病床等無(wú)形資產(chǎn)更要嚴(yán)格計(jì)算，建立專(zhuān)門(mén)的機(jī)構(gòu)用來(lái)進(jìn)行成本核算。只有擁有嚴(yán)格嚴(yán)密的運(yùn)行體制，醫(yī)院才能正常運(yùn)行，醫(yī)療任務(wù)才可以有條不紊的進(jìn)行。一個(gè)嚴(yán)密的成本核算制度應(yīng)該責(zé)任到人，每日進(jìn)行，并且定期，如一個(gè)星期進(jìn)行科室審查，一個(gè)月進(jìn)行部門(mén)核算，一年進(jìn)行院級(jí)核算等。當(dāng)然醫(yī)院的主要工作應(yīng)該是治病救人，為了減少成本核算的時(shí)間精力，應(yīng)該有效運(yùn)用高科技的手段，運(yùn)用先進(jìn)的成本管理軟件，自動(dòng)化的成本分析，一切為醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)運(yùn)作讓步、服務(wù)。

2、在醫(yī)療實(shí)踐中注意成本的事中控制以及事前控制。成本的核算，不僅著重于事后控制，即與支出的比較，對(duì)于事前的預(yù)算，事中的調(diào)整，也同樣的重要。同時(shí)成本核算應(yīng)控制到各個(gè)科室，責(zé)任到人，只有確立成本責(zé)任制，才可以將成本的預(yù)算降到最低，而有效降低醫(yī)院的成本，對(duì)于患者治病費(fèi)用將會(huì)有很大的益處。