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      智慧醫(yī)療的定義

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      智慧醫(yī)療的定義

      智慧醫(yī)療的定義范文第1篇

      【關(guān)鍵詞】 脊髓灰質(zhì)炎后遺癥;股骨頸骨折; 股骨頸發(fā)育異常; 空心螺釘; 閉合復(fù)位內(nèi)固定

      DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.11.031

      本院收治的9例脊髓灰質(zhì)炎后遺癥側(cè)股骨頸骨折患者, 均為青壯年患者, 均行閉合復(fù)位, 空心螺釘內(nèi)固定治療, 臨床療效較為滿意, 現(xiàn)報(bào)告如下。

      1 資料與方法

      1. 1 一般資料 2001年1月~ 2014年6月本院收治的9例脊髓灰質(zhì)炎后遺癥側(cè)股骨頸骨折患者, 男8例 , 女1例;年齡31~45歲。骨折類型:Garden 2型3例, Garden 3型4例, Garden 4型2例, 1例合并大粗隆骨折 。傷側(cè)髖關(guān)節(jié)外展肌力2~4級(jí), 屈髖肌力3~4級(jí)。傷前8例無(wú)輔助下能跛行, 1例需要步行器輔助下跛行。均為新鮮骨折, 無(wú)合并傷, 無(wú)嚴(yán)重內(nèi)科并發(fā)癥。手術(shù)時(shí)機(jī)傷后24 h內(nèi), 最長(zhǎng)96 h。

      1. 2 手術(shù)方法 采用全身麻醉或腰麻, 位于骨科牽引床上, 患肢外展20°, 屈伸中立位和內(nèi)旋20°牽引閉合復(fù)位, C型臂X線機(jī)正側(cè)位透視復(fù)位情況, 復(fù)位滿意后消毒, 鋪巾。徒手旋入3枚定位導(dǎo)針, 依據(jù)正側(cè)位透視情況調(diào)整定位導(dǎo)針的傾斜角度和前傾角, 位置理想后, 用空心鉆鉆孔, 依次旋入3枚空心螺釘。本組患者年輕, 常規(guī)行關(guān)節(jié)內(nèi)血腫抽吸減壓。

      1. 3 術(shù)后處理 術(shù)后第2天可坐起, 穿矯正鞋, 并進(jìn)行患肢肌肉等長(zhǎng)收縮鍛煉, 穩(wěn)定骨折術(shù)后2周可扶拐下地, 患肢不負(fù)重活動(dòng)。術(shù)后12周逐步進(jìn)行負(fù)重功能鍛煉, 待骨折愈合后直至棄拐行走。

      2 結(jié)果

      9例術(shù)后均獲得隨訪1~5年。骨折全部愈合, 愈合時(shí)間24 ~48周, 平均愈合時(shí)間36周。無(wú)股骨頭壞死和骨折不愈合, 無(wú)內(nèi)固定松動(dòng)、退出及斷裂, 無(wú)螺釘切割股骨頭。所有患者基本恢復(fù)到傷前步行狀態(tài)。

      3 討論

      3. 1 脊髓灰質(zhì)炎后遺癥股骨頸骨折的特點(diǎn) ①患者除了肌力不平衡, 還伴有骨盆傾斜、股骨頸短細(xì)、頸干角偏小、股骨干也短細(xì), 伴有不同程度的骨量減少, 骨質(zhì)疏松。②患者骨質(zhì)強(qiáng)度相對(duì)較低, 大部分是低能損傷, 輕微外力導(dǎo)致骨折、摔傷, 甚至扭傷都能發(fā)生骨折, 一般骨折后粉碎不嚴(yán)重, 后內(nèi)側(cè)有足夠的支撐。③脊髓灰質(zhì)炎后遺癥股骨頸骨折患者以青壯年為主, 有的還能就業(yè), 社會(huì)活動(dòng)范圍相對(duì)比患此病的老年人多。④應(yīng)關(guān)注骨質(zhì)疏松情況, 骨質(zhì)疏松癥的患者成骨能力低下, 骨折愈合慢, 同時(shí)疏松的骨質(zhì)對(duì)內(nèi)固定物的把持力低, 內(nèi)固定物容易拔出, 難以達(dá)到牢固內(nèi)固定的目的[1]。

      3. 2 脊髓灰質(zhì)炎后遺癥股骨頸骨折的治療方法 股骨頸骨折對(duì)骨科醫(yī)師一直是一個(gè)巨大挑戰(zhàn), 至今在其治療方法和結(jié)果等方面仍有許多未解決的問(wèn)題。損傷后的結(jié)果與下列因素顯著相關(guān):損傷的程度(如骨折移位程度、粉碎程度和血運(yùn)破壞與否);骨折復(fù)位是否滿意;骨折固定是否穩(wěn)定[2]。非手術(shù)治療并發(fā)癥多, 在無(wú)移位的股骨頸骨折(Garden 2型)由于無(wú)斷端的嵌插, 也沒(méi)有內(nèi)在穩(wěn)定性, 如果不行內(nèi)固定, 幾乎所有的骨折將發(fā)生移位。手術(shù)治療已經(jīng)達(dá)成共識(shí)[3]。手術(shù)方法作者認(rèn)為脊髓灰質(zhì)炎后遺癥股骨頸骨折以閉合復(fù)位空心螺釘內(nèi)固定為主, 因?yàn)榛颊叽嬖诠趋阑危?肌力不平衡, 關(guān)節(jié)置換需要特殊的假體等原因, 所以有股骨頭缺血性壞死和骨折不愈合等風(fēng)險(xiǎn)。

      3. 3 脊髓灰質(zhì)炎后遺癥股骨頸骨折空心螺釘內(nèi)固定的操作要點(diǎn) ①由于患肢肌力弱, 容易復(fù)位, 首選閉合復(fù)位, 牽引力不宜過(guò)大 , 復(fù)位時(shí)保存軟組織合頁(yè), 保持血運(yùn)。②要盡量達(dá)到解剖復(fù)位, 輕度的外翻是可以接受的, 如果股骨頸后部有較大的粉碎骨片, 容易導(dǎo)致骨折不穩(wěn)定。而且由于關(guān)節(jié)囊或其他軟組織瓣?duì)坷?或由于股骨頸骨折端銳利的前緣或后緣可能戳入完整的關(guān)節(jié)囊, 手法復(fù)位不易將呈楔形或邊緣呈鋸齒的骨折塊復(fù)位。必要時(shí)可考慮切開(kāi)復(fù)位。③患者螺釘 不要過(guò)分追求品字形排列, 股骨頸細(xì)小空間有限, 宜徒手置釘, 不宜應(yīng)用帶有側(cè)方鋼板的螺釘固定, 很難保證螺釘全部在股骨頸內(nèi), 增加手術(shù)難度和時(shí)間。④患者也不易追求強(qiáng)斜位, 首先是股骨頸細(xì)小空間有限, 股骨頸中軸平面最大, 另外強(qiáng)斜會(huì)使螺釘釘尾位于小轉(zhuǎn)子下方, 導(dǎo)致操作困難, 并且容易引起應(yīng)力骨折, 梁捷予等[3]報(bào)道正常人股骨小粗隆水平前后徑為27.63 mm,朱倫慶等[4]報(bào)道正常人股骨小粗隆處髓腔寬度為23.4 mm。⑤因?yàn)橥鈧?cè)皮質(zhì)骨質(zhì)疏松或者粉碎, 釘尾要加用墊圈, 以進(jìn)一步控制圍繞拉力螺釘?shù)男D(zhuǎn)應(yīng)力。⑥器械準(zhǔn)備充分, 因?yàn)楣晒穷i短小, 為使螺紋完全通過(guò)骨折線產(chǎn)生加壓作用, 選用短螺紋的空心螺釘。釘尾位于軟骨下骨3~5 mm。必要時(shí)使用價(jià)格昂貴的無(wú)頭加壓螺釘,以期待對(duì)骨折端的加壓。

      本組無(wú)股骨頭壞死和骨折不愈合, 可能和患者多為青壯年, 低能量損傷, 骨折粉碎不嚴(yán)重, 有良好的后內(nèi)側(cè)支撐, 骨折例數(shù)少且Gaden 4型骨折僅占2例有關(guān)。

      綜上所述, 脊髓灰質(zhì)炎后遺癥股骨頸骨折大部分是低能損傷, 伴有不同程度的廢用性骨質(zhì)疏松, 股骨頸發(fā)育異常, 股骨頸短細(xì)。初次治療選用空心螺釘內(nèi)固定是最佳的治療方法, 骨折愈合良好。術(shù)后負(fù)重和功能鍛煉至關(guān)重要。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 陳述偉, 楊述華, 楊超, 等.老年人股骨轉(zhuǎn)子周圍骨折的特點(diǎn)及手術(shù)方法的選擇.中國(guó)骨與關(guān)節(jié)損傷雜志, 2007, 22(4):289-291.

      [2] Terrys, Canale.坎貝爾骨科手術(shù)學(xué).第10版. 盧世璧,王繼芳,王巖,等,譯.濟(jì)南:山東科學(xué)技術(shù)出版社, 2003:2792-2793.

      [3] 梁捷予, 李康華, 廖前德, 等.股骨上段解剖測(cè)量及其臨床意義. 中南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版), 2009, 34(8):811-814.

      智慧醫(yī)療的定義范文第2篇

      【關(guān)鍵詞】 磺胺嘧啶銀;胰島素;治療;護(hù)理

      作者單位:475000 開(kāi)封市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū) 褥瘡是長(zhǎng)期臥床患者的一個(gè)常見(jiàn)并發(fā)癥,一旦發(fā)生常合并感染且經(jīng)久不愈,患者輕則遭受痛苦的折磨,重則出現(xiàn)全身感染,嚴(yán)重者可危及生命。此類傷口往往不易愈合,存在很大的治療難度,是護(hù)理工作的難點(diǎn),所以如何促進(jìn)褥瘡的修復(fù)成為目前研究的熱點(diǎn)。我科于2009年1月至2012年5月對(duì)116例褥瘡患者使用磺胺嘧啶銀聯(lián)合胰島素?fù)Q藥治療褥瘡與常規(guī)換藥方法進(jìn)行了對(duì)比研究,聯(lián)合換藥治療方法取得了明顯的效果。現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 本研究共收集232例患者,其中褥瘡系院內(nèi)發(fā)生共64例,院外帶入共168例;男158例,女74例;年齡36~83歲,平均66歲;利用隨機(jī)數(shù)字表將患者隨機(jī)分成治療組和對(duì)照組各116例,兩組患者的性別、年齡、基礎(chǔ)病情、創(chuàng)面面積及深度等與創(chuàng)面愈合有關(guān)的因素進(jìn)行比較,提示差異無(wú)顯著性(P 1.2 研究方法

      1.2.1 全身治療 232例患者均積極進(jìn)行原發(fā)病的治療,包括控制血糖達(dá)標(biāo)、應(yīng)用降壓藥穩(wěn)定血壓;有感染者應(yīng)用抗菌素控制感染等;輔以活血化瘀、降低血液黏滯度、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及改善細(xì)胞代謝的藥物;根據(jù)患者的基礎(chǔ)病情及營(yíng)養(yǎng)狀況的需要而靜脈輸注適量血漿、人血白蛋白及必須氨基酸等;進(jìn)食高能量、易消化食物,保證充分的營(yíng)養(yǎng)供給,以提高機(jī)體免疫力。

      1.2.2 褥瘡護(hù)理 兩組患者均使用電動(dòng)氣墊床,建立定時(shí)翻身卡片,登記所處的,以保證每2 h翻身一次;應(yīng)用充氣圈、軟枕或水墊等墊起局部皮膚以免褥瘡面再度受壓[1];加強(qiáng)排泄物的護(hù)理,使創(chuàng)面保持清潔干燥,避免大小便、汗液污染;保持床單及衣物整潔、無(wú)屑及干燥,使創(chuàng)面免受牽拉及出現(xiàn)壓痕。

      1.2.3 創(chuàng)面處理 用0.5%的吉爾碘消毒褥瘡周圍皮膚,清切除壞死的組織,包括褥瘡面周圍的硬痂,直至出現(xiàn)新鮮的肉芽組織;褥瘡面先用3%的過(guò)氧化氫液體清洗后再用0.9%的氯化鈉液體沖洗干凈后,然后用生理鹽水浸泡的棉球?qū)⑷殳徝娌料锤蓛簦粚?duì)于褥瘡面的水泡,先用2 ml注射器從水泡根部刺入,抽出內(nèi)部的液體,然后用0.5%的碘伏常規(guī)消毒后再分別處理。

      治療組:創(chuàng)面涂抹磺胺嘧啶銀(粉劑),稍待片刻,用普通胰島素針4~8 U噴灑于用生理鹽水浸泡的紗布上,敷于褥瘡面上,外以無(wú)菌紗布覆蓋,1次/d,待褥瘡面紅腫消退、無(wú)分泌物后隔天換藥1次,直至創(chuàng)面完全愈合。

      對(duì)照組: 常規(guī)處理方法結(jié)束后以無(wú)菌紗布覆蓋,根據(jù)創(chuàng)面敷料或滲出情況,每日或隔日換藥1次,直至創(chuàng)面完全愈合。

      1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 痊愈:潰瘍面完全愈合;顯效:創(chuàng)面縮小2/3以上;痊愈和顯效者均判為有效;無(wú)效:褥瘡面無(wú)變化或較治療前加重。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)處理,應(yīng)用χ2檢驗(yàn),以P 2 結(jié)果

      治療組的有效率達(dá)80.2%,明顯高于對(duì)照組(68.1%),經(jīng)χ2檢驗(yàn),二者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

      3 討論

      褥瘡又名壓力性潰瘍,好發(fā)于長(zhǎng)期臥床患者的皮膚較薄、骨骼突出部位等易于著力點(diǎn),如骶尾部、髖部、足跟等處,其中以骶尾部和髖部最為常見(jiàn);是由于局部皮膚組織長(zhǎng)期受壓或過(guò)度摩擦、加上潮濕刺激、營(yíng)養(yǎng)不良等導(dǎo)致局部組織水腫,引起血運(yùn)障礙、局部組織缺血,進(jìn)而引起皮膚和皮下組織出現(xiàn)炎癥反應(yīng),輕者出現(xiàn)紅、腫、熱、疼,重者出現(xiàn)潰瘍、局部壞死,據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道每年大約有6萬(wàn)人死于褥瘡并發(fā)癥,其中昏迷和截癱患者的褥瘡發(fā)生率竟然高達(dá)14%~18%[2]。因此,褥瘡的防治仍然是護(hù)理工作中的一大難題,更是各家醫(yī)院考核護(hù)理工作質(zhì)量的一項(xiàng)重要指標(biāo)。

      本研究通過(guò)對(duì)232例患者的褥瘡觀察,分析其難愈合的原因如下:①初期處理不當(dāng)。②機(jī)體內(nèi)在的基礎(chǔ)疾病較多,如高齡、糖尿病、腦梗死、低蛋白血癥等非常不利于褥瘡愈合。③肉芽組織的生長(zhǎng)需要一定的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),只有在肉芽組織填平傷口后,上皮組織才能依附其生長(zhǎng);而褥瘡面不能提供充足的營(yíng)養(yǎng)成分供肉芽組織生長(zhǎng)。總之,各種不利因素互相影響,致使褥瘡面感染與肉芽組織并存,加之局部血運(yùn)障礙,導(dǎo)致褥瘡不易愈合。

      本研究應(yīng)用磺胺嘧啶銀聯(lián)合胰島素?fù)Q藥治療褥瘡,有效率高達(dá)80.2%,與國(guó)內(nèi)王瓊蓮等[3]的報(bào)道一致;分析其治療褥瘡的作用機(jī)理為:①磺胺嘧啶銀能保護(hù)創(chuàng)面不受分泌物浸漬,又可抗感染,使創(chuàng)面形成無(wú)菌痂皮,具有殺菌及收斂雙重保護(hù)作用[4]。②胰島素可提高葡萄糖醛酸和糖原合成酶的活性,降低皮膚組織的糖含量,且可促進(jìn)肉芽組織對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的利用,促進(jìn)脂肪和蛋白質(zhì)的合成,有利于肉芽組織的形成及創(chuàng)面愈合;同時(shí)胰島素還能加速膠原蛋白的合成,改善白細(xì)胞化學(xué)趨附性、細(xì)胞內(nèi)殺傷等功能,促進(jìn)褥瘡愈合[5]。

      綜上所述,磺胺嘧啶銀聯(lián)合胰島素用于褥瘡患者的換藥治療能明顯加速褥瘡的愈合速度,有效率高[6],是加速褥瘡愈合的一種有效方法;由于兩種藥物均取材方便、換藥方法簡(jiǎn)單,值得在護(hù)理工作上進(jìn)一步推廣。

      參 考 文 獻(xiàn)

      [1] 李星,萬(wàn)虹.不宜翻身患者應(yīng)用水墊預(yù)防壓瘡.護(hù)理研究,2005,19(5B):910.

      [2] 張鳳霞.雞蛋內(nèi)膜覆蓋治療Ⅲ期褥瘡32例.山東醫(yī)藥,2005,45(20):41.

      [3] 王瓊蓮,王媛,王德明,等. 磺胺嘧啶銀加胰島素及50%葡萄糖治療褥瘡的研究.四川醫(yī)學(xué),2007,12(28):14231424.

      [4] 范愛(ài)潔.磺胺嘧啶銀配合紅外線治療褥瘡的療效觀察.中華中西醫(yī)雜志,2006,7(22):24.

      智慧醫(yī)療的定義范文第3篇

      1.1事實(shí)(Facts)

      作為整個(gè)信息鏈的起點(diǎn),事實(shí)就是事物在人類視野(感觀/邏輯)中的原始映像[1]。事實(shí)是事情的真實(shí)情況,包括事物、事件、事態(tài),即客觀存在的一切物體與現(xiàn)象、社會(huì)上發(fā)生的不平常事情和局勢(shì)及情況的變異態(tài)勢(shì)[2]。事實(shí)也是人類知識(shí)的起源,人類全部知識(shí)的最初信息基礎(chǔ)就是事實(shí)。

      1.2數(shù)據(jù)(Data)

      通常認(rèn)為,數(shù)據(jù)是對(duì)事物純粹的、客觀的記錄,是原始的未經(jīng)解讀的數(shù)字、文字、圖像、符號(hào)、聲音、計(jì)算機(jī)代碼等[3]。而數(shù)據(jù)本身缺乏關(guān)聯(lián)和目的性,但當(dāng)數(shù)據(jù)結(jié)合一定的背景、規(guī)則、意義之后,就會(huì)形成信息。

      1.3信息(Information)

      作為整個(gè)信息鏈中的中心鏈環(huán)的信息,它的下游是面向物理屬性的,上游是面向認(rèn)知屬性的。“信息”既有物理屬性也有認(rèn)知屬性,因此成為“信息鏈”的代表稱謂。

      1.4知識(shí)(Knowledge)

      知識(shí)來(lái)自于信息,信息只有同接收者的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)、信息與知識(shí)準(zhǔn)備結(jié)合,也就是同接收者的個(gè)人背景融合才能轉(zhuǎn)化為知識(shí),它比數(shù)據(jù)或信息更接近行動(dòng)。知識(shí)必須經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)或研究以及從信息中經(jīng)過(guò)去粗取精、去偽存真等加工才能夠獲得[4]。

      1.5情報(bào)(Intelligence)

      情報(bào)是為實(shí)現(xiàn)主體某種特定目的,有意識(shí)地對(duì)有關(guān)的事實(shí)、數(shù)據(jù)、信息、知識(shí)等要素進(jìn)行加工后得到的產(chǎn)物。情報(bào)既包含有信息的成分,也包含有知識(shí)的成分。從信息層面看,情報(bào)所包含的信息是與人類社會(huì)有關(guān)的;從知識(shí)層面看,情報(bào)是與知識(shí)的利用價(jià)值緊緊聯(lián)系在一起的。從一定程度上來(lái)說(shuō),情報(bào)是知識(shí)的子集。1.6智慧(Wisdom)智慧是能迅速、靈活、正確地理解和解決事物的能力。這種能力來(lái)源于人類基于已有的知識(shí),是針對(duì)物質(zhì)世界運(yùn)動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)生的問(wèn)題,根據(jù)獲得的信息進(jìn)行分析、對(duì)比、演繹,找出解決方案的能力。從嚴(yán)格意義上來(lái)講,智慧是屬于知識(shí)層面的,是人類大腦運(yùn)用知識(shí)活動(dòng)的產(chǎn)物———即運(yùn)作和應(yīng)用知識(shí)的知識(shí)。有知識(shí)不一定有智慧,但有智慧一定有知識(shí)。知識(shí)只有轉(zhuǎn)化為智慧,才能顯示出其真正的價(jià)值。

      1.7事實(shí)、數(shù)據(jù)、信息、知識(shí)、情報(bào)、智慧之間的關(guān)系

      數(shù)據(jù)是客觀事實(shí)的記錄,信息是有意義的事實(shí)和數(shù)據(jù),知識(shí)是系統(tǒng)化的信息,情報(bào)是進(jìn)入人類社會(huì)交流系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)著的知識(shí),智慧是運(yùn)用信息和知識(shí)解決問(wèn)題的能力。這樣由事實(shí)(Facts)數(shù)據(jù)(Data)信息(In-formation)知識(shí)(Knowledge)情報(bào)(Intelligence)智慧(Wisdom)層層遞進(jìn),構(gòu)成了一條完整的信息鏈,見(jiàn)圖1[5]。

      2醫(yī)學(xué)信息學(xué)的相關(guān)概念

      2.1國(guó)外醫(yī)學(xué)信息學(xué)定義的三種導(dǎo)向

      2.1.1以信息技術(shù)為導(dǎo)向定義側(cè)重于技術(shù)和工具,即通常強(qiáng)調(diào)以計(jì)算機(jī)為基礎(chǔ)的技術(shù)。“臨床計(jì)算”、“醫(yī)學(xué)中的計(jì)算機(jī)”、“醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)科學(xué)”、“計(jì)算機(jī)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用”等認(rèn)識(shí)比較常見(jiàn)[6]。

      2.1.2以角色、任務(wù)或面向領(lǐng)域?yàn)閷?dǎo)向定義側(cè)重于組織內(nèi)部信息人員的角色。例如,護(hù)理信息學(xué)、牙醫(yī)信息學(xué)等通過(guò)醫(yī)學(xué)信息學(xué)分支學(xué)科來(lái)定義。

      2.1.3以概念為導(dǎo)向定義側(cè)重于如數(shù)據(jù)、信息和知識(shí)這些概念在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的特定內(nèi)涵。從總體上來(lái)看,國(guó)外醫(yī)學(xué)信息學(xué)的定義是朝著形成基于數(shù)據(jù)、信息、知識(shí)的醫(yī)學(xué)信息學(xué)定義方向發(fā)展的。

      2.2中國(guó)醫(yī)學(xué)信息學(xué)定義的兩種傾向

      2.2.1基于字面拆分后的概念解析

      第一種拆分是將“醫(yī)學(xué)信息學(xué)”拆分為“醫(yī)學(xué)”+“信息學(xué)”(medicalinformatics)———偏重于方法論層面。把“醫(yī)學(xué)信息學(xué)”定義為信息學(xué)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用,同時(shí)確定醫(yī)學(xué)信息學(xué)的范圍是“醫(yī)學(xué)”和“信息學(xué)”之交叉。前者指其應(yīng)用領(lǐng)域,后者指其方法學(xué)。第二種拆分是將“醫(yī)學(xué)信息學(xué)”拆分為“醫(yī)學(xué)信息”+“學(xué)”(medicalinformationscience)———側(cè)重于學(xué)科體系層面(即理論與技術(shù)方法統(tǒng)一的學(xué)科體系)。把醫(yī)學(xué)信息學(xué)定義為研究“醫(yī)學(xué)信息”的一門科學(xué),即研究醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的信息現(xiàn)象和信息規(guī)律的一門科學(xué)。

      2.2.3基于國(guó)外醫(yī)學(xué)信息學(xué)定義的翻譯與重組

      此類定義大多為將國(guó)外醫(yī)學(xué)信息學(xué)的定義翻譯成不同形式的漢語(yǔ)語(yǔ)言并且進(jìn)行重組,與國(guó)外對(duì)醫(yī)學(xué)信息學(xué)的定義無(wú)太大區(qū)別。

      3醫(yī)學(xué)信息學(xué)研究中的信息鏈

      3.1“數(shù)據(jù)信息”鏈

      這一環(huán)節(jié)的重點(diǎn)在于對(duì)醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用。當(dāng)下全球大量的公共衛(wèi)生信息、電子病歷信息、用藥信息、住院信息、圖像信息、管理信息、基因信息、醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)信息以及實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)等構(gòu)成了醫(yī)療衛(wèi)生大數(shù)據(jù)[7]。隨著信息技術(shù)與衛(wèi)生及生物醫(yī)學(xué)日益緊密的結(jié)合,大數(shù)據(jù)對(duì)衛(wèi)生及生物醫(yī)學(xué)的研究與應(yīng)用也將產(chǎn)生深刻影響。因此,如何更好地利用大數(shù)據(jù)便成為信息技術(shù)與衛(wèi)生及生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域共同面對(duì)的挑戰(zhàn)。大數(shù)據(jù)在醫(yī)療行業(yè)可應(yīng)用于臨床、研發(fā)、公共衛(wèi)生和創(chuàng)新商業(yè)模式等領(lǐng)域,在健康領(lǐng)域的終極應(yīng)用是疾病診斷和預(yù)測(cè)性治療。雖然醫(yī)療大數(shù)據(jù)的研究和應(yīng)用如火如荼,但在應(yīng)用過(guò)程中也面臨著諸多問(wèn)題,如數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)、數(shù)據(jù)的整合、數(shù)據(jù)的挖掘利用和保護(hù)等方面都面臨著一些問(wèn)題。這也就需要我們?cè)诶冕t(yī)療大數(shù)據(jù)的同時(shí),變革數(shù)據(jù)管理方式、建立完善的區(qū)域衛(wèi)生信息化標(biāo)準(zhǔn)體系、積極探索利用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)等等各種措施,利用創(chuàng)新的方法和模式,發(fā)揮大數(shù)據(jù)在醫(yī)院行政管理、健康教育與管理、衛(wèi)生信息服務(wù)和疾病的控制預(yù)防中的作用和價(jià)值。

      3.2“信息知識(shí)”鏈

      這一環(huán)節(jié)主要關(guān)注醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)的建立。數(shù)據(jù)庫(kù)是計(jì)算機(jī)應(yīng)用系統(tǒng)中的一種專門管理數(shù)據(jù)資源的系統(tǒng),它有文字、符號(hào)、圖形、圖像、數(shù)字及聲音等多種形式。而知識(shí)庫(kù)是知識(shí)工程中結(jié)構(gòu)化、易操作、易利用、有組織的知識(shí)集群,是針對(duì)某一(或某些)領(lǐng)域問(wèn)題求解的需要,采用某種(或若干)知識(shí)表示方式在計(jì)算機(jī)存儲(chǔ)器中存儲(chǔ)、組織、管理和使用的互相聯(lián)系的知識(shí)集合區(qū)別與聯(lián)系[8]。知識(shí)庫(kù)的概念來(lái)自兩個(gè)不同的領(lǐng)域,一個(gè)是人工智能及其分支———知識(shí)工程領(lǐng)域,另一個(gè)是傳統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫(kù)領(lǐng)域。人工智能和數(shù)據(jù)庫(kù)兩項(xiàng)計(jì)算機(jī)技術(shù)的有機(jī)結(jié)合,促成了知識(shí)庫(kù)系統(tǒng)的產(chǎn)生和發(fā)展。建立醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù),需要一支多學(xué)科人才的專業(yè)隊(duì)伍,并且要能夠適應(yīng)數(shù)字化醫(yī)療向智慧化醫(yī)療的轉(zhuǎn)變需要,構(gòu)建大型的一站式通用智能醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)。建立知識(shí)庫(kù),要以本體為建設(shè)思路和方法,不僅要構(gòu)建西醫(yī)學(xué)科的知識(shí)庫(kù),更要構(gòu)建中醫(yī)學(xué)科知識(shí)庫(kù),且重視與“大數(shù)據(jù)”醫(yī)療的整合,更好地利用臨床信息,將有用的信息知識(shí)化。

      3.3“知識(shí)智慧”鏈

      這一環(huán)節(jié)的著重點(diǎn)在于智慧醫(yī)療的實(shí)現(xiàn)。2008年,IBM首先提出了“智慧醫(yī)療”的概念。早期的智慧醫(yī)療強(qiáng)調(diào)物聯(lián)網(wǎng)的作用,設(shè)想把物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)充分應(yīng)用到醫(yī)療領(lǐng)域中,以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療的信息互聯(lián)、共享協(xié)作、臨床創(chuàng)新、科學(xué)診斷以及公共衛(wèi)生預(yù)防。而未來(lái)的智慧醫(yī)療將是以衛(wèi)生信息化和信息共享為基礎(chǔ),以患者為中心,以個(gè)性化、智能化醫(yī)療服務(wù)為核心的醫(yī)療服務(wù)體系[9]。智慧醫(yī)療包括了智慧醫(yī)院、區(qū)域醫(yī)療、家庭自助健康監(jiān)護(hù)等多種服務(wù)方式,它將成為未來(lái)醫(yī)療衛(wèi)生信息化發(fā)展的主要潮流。智慧醫(yī)療可以創(chuàng)建一個(gè)更加合理的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈,并且使用戶體會(huì)到更加智能化和協(xié)調(diào)化的醫(yī)療服務(wù)[10]。

      4醫(yī)學(xué)信息學(xué)的未來(lái)發(fā)展方向

      4.1學(xué)科體系的協(xié)同融合,加速了生物醫(yī)學(xué)信息學(xué)的形成與發(fā)展

      醫(yī)學(xué)信息學(xué)(MedicalInformatics,MI)和生物信息學(xué)(Bioinformatics,BI)雖然產(chǎn)生背景不同,但是進(jìn)入后基因組時(shí)代之后,生物信息學(xué)和醫(yī)學(xué)信息學(xué)的邊界趨于模糊,互相滲透和結(jié)合的趨勢(shì)明顯。其目的就是要提供新的生物醫(yī)學(xué)知識(shí)的開(kāi)發(fā)和共享框架。正是兩者的協(xié)同融合加速產(chǎn)生了一門新的學(xué)科———生物醫(yī)學(xué)信息學(xué)(BiomedicalInformatics,BMI)。可以預(yù)見(jiàn)的是,基于相同的學(xué)科理論基礎(chǔ)和彼此交叉融合的研究?jī)?nèi)容,生物醫(yī)學(xué)信息學(xué)一定是醫(yī)學(xué)信息學(xué)和生物信息學(xué)未來(lái)的發(fā)展方向。

      4.2學(xué)科研究向促進(jìn)“轉(zhuǎn)化研究”的方向發(fā)展

      首先,在信息鏈的研究視角下,醫(yī)學(xué)信息學(xué)的發(fā)展會(huì)更加注重信息鏈中的要素從低層次到高層次的鏈環(huán)轉(zhuǎn)化;其次,在醫(yī)療領(lǐng)域,醫(yī)學(xué)信息學(xué)面臨的最大的挑戰(zhàn)是如何將生物醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的成果快速、可靠地轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)可用的臨床解決方案。同時(shí),醫(yī)學(xué)信息學(xué)出現(xiàn)了新的分支學(xué)科,即轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)信息學(xué)。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)信息學(xué)通常被認(rèn)為是以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中的相關(guān)信息問(wèn)題為研究對(duì)象,結(jié)合信息科學(xué)、理論基礎(chǔ)和應(yīng)用技術(shù),服務(wù)于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的研究,其目的是促進(jìn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究成果順利向臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化[11]。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)信息學(xué)的研究?jī)?nèi)容包括醫(yī)學(xué)信息的標(biāo)準(zhǔn)化和醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的組織與存儲(chǔ)等。它可以利用信息技術(shù)有效地加快基礎(chǔ)研究變?yōu)榕R床應(yīng)用,有力地促進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

      4.3學(xué)科的社會(huì)服務(wù)功能不斷提升

      4.3.1個(gè)性化

      個(gè)性化意味著衛(wèi)生信息管理和衛(wèi)生信息服務(wù)以用戶為中心,圍繞每個(gè)用戶的狀態(tài)、需求乃至興趣愛(ài)好來(lái)采集信息或提供信息服務(wù)。可以設(shè)想,在未來(lái)每個(gè)患者都將擁有自己的個(gè)人健康中心。

      4.3.2智能化

      智能化意味著通過(guò)對(duì)既有信息的分析,挖掘其中的規(guī)律,利用獲得的規(guī)律來(lái)處理新的信息,并給用戶提供科學(xué)合理的建議。

      4.4新技術(shù)支撐和引領(lǐng)著醫(yī)學(xué)信息學(xué)的未來(lái)發(fā)展

      在未來(lái)發(fā)展中,許多嶄新的技術(shù)可以有效地促進(jìn)醫(yī)學(xué)信息學(xué)的研究和應(yīng)用的發(fā)展。遠(yuǎn)程醫(yī)療(Telemedicine):計(jì)算機(jī)技術(shù)、多媒體技術(shù)、通信技術(shù)與醫(yī)療技術(shù)結(jié)合。移動(dòng)醫(yī)療(MobileHealth):通過(guò)移動(dòng)通信技術(shù)來(lái)提供醫(yī)療服務(wù)。健康物聯(lián)網(wǎng)(TheInternetofthings):利用物聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行健康和疾病的管理。健康云(Healthcloud):以SaaS的方式向醫(yī)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)院管理和居民健康檔案管理方面的服務(wù)。醫(yī)療大數(shù)據(jù)(Medicalbigdata):大數(shù)據(jù)技術(shù)與醫(yī)療行業(yè)結(jié)合,充分開(kāi)發(fā)利用醫(yī)療數(shù)據(jù)蘊(yùn)含的信息與價(jià)值。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)(TranslationalMedicine):建立基礎(chǔ)研究與臨床醫(yī)療間更為直接便捷的聯(lián)系。智慧醫(yī)療(Wisemedical):使用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)打造健康檔案和醫(yī)療信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)患者與醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療設(shè)備的互動(dòng)。

      4.5我國(guó)醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科發(fā)展亟待解決的問(wèn)題

      我國(guó)醫(yī)學(xué)信息學(xué)最近幾年發(fā)展很快,但學(xué)科研究體系不夠完善和成熟、學(xué)科建設(shè)和理論研究比較薄弱、標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置滯后、系統(tǒng)規(guī)劃和人才不足等問(wèn)題制約了醫(yī)學(xué)信息學(xué)的健康發(fā)展。

      4.5.1亟需解決學(xué)科正名和專業(yè)名稱規(guī)范化問(wèn)題

      醫(yī)學(xué)信息學(xué)在國(guó)內(nèi)的學(xué)科地位的確很尷尬,主要表現(xiàn)在國(guó)內(nèi)的三大學(xué)科體系(目錄),即“中國(guó)圖書館分類法”(簡(jiǎn)稱中圖法)、“國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)科分類與代碼”(簡(jiǎn)稱國(guó)標(biāo)法)、“教育部頒布的學(xué)科專業(yè)目錄”(簡(jiǎn)稱教育法)中均沒(méi)有“醫(yī)學(xué)信息學(xué)”的類名。因此,當(dāng)務(wù)之急是要盡快確立“醫(yī)學(xué)信息學(xué)”的學(xué)科名稱及其在學(xué)科體系中的位置。醫(yī)學(xué)信息教育在國(guó)內(nèi)看似很火爆,其實(shí)是亂象叢生。此前教育部只批了中南大學(xué)、南通大學(xué)、徐州醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè),但國(guó)內(nèi)很多學(xué)校都在信息管理與信息系統(tǒng)等專業(yè)后面加括號(hào)注明“醫(yī)學(xué)信息學(xué)方向”,然后對(duì)外宣稱是醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)。與此類似的還有一種叫“衛(wèi)生信息管理專業(yè)”。顯然這都是不負(fù)責(zé)任的做法。因此,希望教育主管部門加大宏觀指導(dǎo)與調(diào)控力度,規(guī)范醫(yī)學(xué)信息學(xué)的學(xué)科建設(shè)與專業(yè)教育。首先,在學(xué)科及專業(yè)目錄上設(shè)立獨(dú)立的“醫(yī)學(xué)信息學(xué)”,既不要讓“醫(yī)學(xué)信息學(xué)”依托(附)于其他學(xué)科/專業(yè),也不需要在別的學(xué)科/專業(yè)后面的括號(hào)內(nèi)出現(xiàn)“醫(yī)學(xué)信息學(xué)”。根據(jù)教育部2012年9月頒布的《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄》,建議將“醫(yī)學(xué)信息學(xué)”納入到“特設(shè)專業(yè)”中的“1010醫(yī)學(xué)技術(shù)類”。其次,成立全國(guó)醫(yī)學(xué)信息學(xué)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)(教指委),規(guī)范指導(dǎo)醫(yī)學(xué)信息學(xué)的專業(yè)教育。再次,協(xié)調(diào)指導(dǎo)“醫(yī)學(xué)信息”類的學(xué)術(shù)組織,整合醫(yī)學(xué)信息學(xué)的學(xué)術(shù)研究力量和研究隊(duì)伍,指引醫(yī)學(xué)信息學(xué)的健康發(fā)展。

      4.5.2加強(qiáng)學(xué)科課程的設(shè)置和培養(yǎng)目標(biāo)的確立

      我國(guó)醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)的本科課程設(shè)置比較落后,學(xué)科的課程體系不完善且專業(yè)教材缺乏,不同學(xué)校的教學(xué)內(nèi)容和培養(yǎng)目標(biāo)差別很大,體現(xiàn)不出學(xué)科的重要性和交叉復(fù)雜性。故要求科學(xué)合理地加強(qiáng)學(xué)科的課程設(shè)置,正確處理好計(jì)算機(jī)科學(xué)、醫(yī)學(xué)和信息科學(xué)之間的關(guān)系,參照國(guó)外已有的教學(xué)方案并聯(lián)系自己的教學(xué)實(shí)際情況去充實(shí)教學(xué)計(jì)劃,擴(kuò)寬教學(xué)范疇,使整個(gè)醫(yī)學(xué)信息學(xué)的教育更加合理。4.5.3實(shí)現(xiàn)專業(yè)教育體系化,加強(qiáng)專業(yè)人才的培養(yǎng)由于沒(méi)有認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育的重要意義,醫(yī)學(xué)信息學(xué)地位不高,所以學(xué)科的科研投入、教育投入和人才培養(yǎng)都面臨難題,教材和師資的缺乏也導(dǎo)致了專業(yè)教育規(guī)范化和體系化不足。為此,要深刻認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育的意義,推動(dòng)專業(yè)教育向規(guī)范化和體系化邁進(jìn)。醫(yī)學(xué)信息學(xué)作為一門新興學(xué)科,其發(fā)展需要大批的高水平人才。人才的培養(yǎng)需要在專業(yè)教育中實(shí)現(xiàn),只有通過(guò)規(guī)范科學(xué)的教育體系培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)信息學(xué)人才,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)信息學(xué)研究的復(fù)合型人才和對(duì)在崗人員進(jìn)行進(jìn)修培訓(xùn),才能適應(yīng)醫(yī)學(xué)信息學(xué)的快速發(fā)展。

      5結(jié)語(yǔ)

      智慧醫(yī)療的定義范文第4篇

      [關(guān)鍵詞]物聯(lián)網(wǎng) 智能系統(tǒng) 應(yīng)用

      [中圖分類號(hào)]TP311.52

      [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

      [文章編號(hào)]1672-5158(2013)05-0100-01

      物聯(lián)網(wǎng)其定義為把所有對(duì)象透過(guò)無(wú)線射頻識(shí)別(RFID)及感測(cè)網(wǎng)絡(luò)技術(shù),將感測(cè)設(shè)備與網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)連接起來(lái),以進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)智慧化的識(shí)別和管。

      一、物聯(lián)網(wǎng)在智能家居中的應(yīng)用發(fā)展

      物聯(lián)網(wǎng)是把所有對(duì)象透過(guò)無(wú)線射頻識(shí)別等訊息,將感測(cè)設(shè)備與網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)連接起來(lái),實(shí)現(xiàn)智慧化的識(shí)別和管?的技術(shù)。在整個(gè)網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上,用RFID自動(dòng)識(shí)別和信息獲取、無(wú)線數(shù)據(jù)通信等技術(shù),將架構(gòu)一個(gè)包含世界上所有事物的相連結(jié)。互聯(lián)網(wǎng)是對(duì)象間互相聯(lián)絡(luò),溝通的形式將擴(kuò)大從人際到人際,人類事物與事物,事物。這將改變?nèi)藗兊纳顜?lái)一個(gè)新的無(wú)處在的計(jì)算和通信的時(shí)代。無(wú)線射頻率識(shí)別技術(shù)(Radio Frequency IDentification,RFID)及相關(guān)識(shí)別技術(shù)將成為物聯(lián)網(wǎng) (Internet of Things,IoT)的基礎(chǔ)。在整個(gè)網(wǎng)絡(luò)中,所有的對(duì)象能夠自動(dòng)識(shí)別,互相進(jìn)?信息交流。以物聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ)運(yùn)用在居家照護(hù)的電子網(wǎng)絡(luò)化,結(jié)合各類的醫(yī)療照護(hù)儀器,識(shí)別其中的信息,來(lái)達(dá)到和照護(hù)者的溝通,甚至透過(guò)網(wǎng)絡(luò)可與遠(yuǎn)程的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)?被照護(hù)者的實(shí)時(shí)信息交換。可充份的節(jié)時(shí)間,提高救護(hù)的效率,在互聯(lián)網(wǎng)的東西,異質(zhì)性的設(shè)備和技術(shù),帶來(lái)一些挑戰(zhàn),由于同的設(shè)備在管異構(gòu)數(shù)據(jù)具有同特點(diǎn)。在這種情況下,物聯(lián)網(wǎng)的結(jié)構(gòu)進(jìn)分析,數(shù)據(jù)管框架的物聯(lián)網(wǎng)也基于Web服務(wù)的設(shè)計(jì)。也有研究出以環(huán)境智能基礎(chǔ)為架構(gòu)的家庭護(hù)系統(tǒng),來(lái)克服目前所需面對(duì)的居家護(hù)識(shí)別的困難。

      二、基于物聯(lián)網(wǎng)的智能居家照護(hù)方法

      居家照護(hù)架構(gòu)可分為四層,說(shuō)明如下:

      1.設(shè)備層:也就是指照護(hù)所使用到的設(shè)備,主要是辨識(shí)被照護(hù)者的標(biāo)簽、血糖機(jī)及血壓計(jì)等設(shè)備,這些設(shè)備經(jīng)測(cè)后會(huì)將資傳至控制層。

      2.控制層:這部份主要在接收設(shè)備層傳感器(sensor)傳出的資,有RFIDReader用來(lái)取tag的資辨別是否為被照護(hù)者本人,IEEE 1451 i’nterrace是用在接收各類的照護(hù)設(shè)備傳感器資。

      3.傳輸層:是用接收傳送資至應(yīng)用層,大部份是使用Bluetooth,Wi Fi,Zigbee,COM等。

      4.應(yīng)用層:包括ALE,EPCIS Capture Application,EPCIS Query Interface,還有Complex Event Process Engine針對(duì)所接收到的照護(hù)設(shè)備資的事件資過(guò)濾、篩選后透過(guò)EPCIS Repository進(jìn)事件處理后產(chǎn)生相對(duì)應(yīng)的事件狀況。

      依據(jù)相關(guān)居家照護(hù)醫(yī)療設(shè)備其傳輸界面為Bluetooth,RS 232,USB或紅外線,必須使用IEEE 1451.x的協(xié)議來(lái)當(dāng)作接口進(jìn)連結(jié)及資的傳輸接收,被照護(hù)者的RFID tag則需以ALE Middie進(jìn)資辨識(shí)接收。再者將所接收到的資傳NEPCIS,觸發(fā)EPCIS~Object Event,這些事件將被儲(chǔ)存于EPCIS事件儲(chǔ)藏庫(kù)中(Event Repository),此為儲(chǔ)存EPc資的資庫(kù),也存放EPCIS Object Event所定義的event type之資,或者是使用者自定義vocabulary之資,Object Event依EPCglobal標(biāo)準(zhǔn)所定義的格式。

      PCIS僅僅是一個(gè)實(shí)體的資庫(kù),重要的是還有各種的接口,以來(lái)連到各種同的資庫(kù)實(shí)體。

      針對(duì)居家照護(hù)的醫(yī)療設(shè)備,如血糖機(jī)、血壓計(jì)可依被照護(hù)者的原本歷史檢驗(yàn)檢查值定義出一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)值,超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值,像血糖過(guò)高應(yīng)進(jìn)么對(duì)應(yīng)的處理狀況,針對(duì)這些事件然后產(chǎn)生一個(gè)單一事件處理程序,進(jìn)而心跳過(guò)低和血糖低于標(biāo)準(zhǔn)二種狀況發(fā)生需進(jìn)么處理程序,定義出所謂的復(fù)合事件處理程序。

      以目前的居家照護(hù)平臺(tái)所使用的方法大為較封閉式的架構(gòu),被照護(hù)者的一些相關(guān)照護(hù)資沒(méi)有一個(gè)很明確的處理方式,也可能無(wú)法達(dá)到與其它的照護(hù)系統(tǒng)的交互作用連結(jié)處理。本研究提出的方法為一個(gè)較開(kāi)放標(biāo)準(zhǔn)化的居家照護(hù)處理,而非一般封閉式之處理,資?接收后進(jìn)人引擎中,可以針對(duì)如血糖、血壓等資進(jìn)相對(duì)應(yīng)的單一事件處理或者血糖與心跳資二者的復(fù)合事件處理,這個(gè)引擎平臺(tái)是可方讓其它的居家護(hù)平臺(tái)將照護(hù)的資傳送進(jìn)來(lái)加以分析產(chǎn)生對(duì)應(yīng)的處理事件,如此一來(lái)可達(dá)到一個(gè)照護(hù)標(biāo)準(zhǔn)化可達(dá)到一個(gè)開(kāi)放式的處理引擎平臺(tái)。

      智慧醫(yī)療的定義范文第5篇

      【關(guān)鍵詞】智慧圖書館;服務(wù);新模式構(gòu)建法

      圖書館隨著一次又一次的網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的升級(jí)也在不斷的發(fā)生變化,當(dāng)人們的眼界里呈現(xiàn)云計(jì)算、網(wǎng)絡(luò)以及智能科技的時(shí)候,就意味著復(fù)合型圖書館和數(shù)字化圖書館已經(jīng)過(guò)時(shí)了,而走進(jìn)人們視野里的是新型的智慧圖書館。社會(huì)的熱門主題也逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橹腔蹐D書館及其服務(wù)方式。而文章則對(duì)智慧服務(wù)新模式的構(gòu)建方法展開(kāi)了研究。

      一、智慧圖書館的概念

      自從IBM第一次提出智慧地球的概念之后,人們的生活中便出現(xiàn)了各種各樣關(guān)于智慧的概念,例如:智慧城市,智慧醫(yī)療,智慧業(yè)務(wù)等,其中智慧醫(yī)療的研究被人們格外重視。另外,智慧圖書館也是重點(diǎn)研究對(duì)象之一。

      目前為止,智慧圖書館在科學(xué)的字典里還沒(méi)有一個(gè)明確的定義,但是其研究人員們從多個(gè)方面給予了合理的詮釋。從最新的文獻(xiàn)中得知,智慧圖書館與云計(jì)算、互聯(lián)網(wǎng)、復(fù)合圖書館以及數(shù)字圖書館有著密切的聯(lián)系。根據(jù)國(guó)內(nèi)智慧圖書館的發(fā)展情況可知,智慧圖書館的構(gòu)建機(jī)制是以事物和智慧為基礎(chǔ)的,并結(jié)合了數(shù)字圖書館和復(fù)合圖書館的各自優(yōu)勢(shì)。智慧圖書館離不開(kāi)科學(xué)化、網(wǎng)絡(luò)化和智能化這一系列先進(jìn)的技術(shù),智慧圖書館的核心是人與事物之間的聯(lián)系,逐漸從知識(shí)服務(wù)轉(zhuǎn)變成智能服務(wù),而智能服務(wù)則是智慧圖書館的精髓。不言而喻智慧圖書館的外貌特征充分體現(xiàn)里目前最先進(jìn)的科學(xué)技術(shù),而它的內(nèi)在優(yōu)勢(shì)就是每時(shí)每刻都在供給服務(wù),包括文件服務(wù)、知識(shí)服務(wù)、信息服務(wù)以及人性智能化的服務(wù),運(yùn)用全方位的服務(wù)來(lái)滿足人們?nèi)找孀儞Q的需求。由此可見(jiàn),未來(lái)的智慧圖書館離不開(kāi)智能的服務(wù)模式,它是圖書管轉(zhuǎn)型變革的有效途徑。

      二、智慧圖書館提供智慧服務(wù)的途徑

      (一)智慧圖書館的構(gòu)建

      依現(xiàn)今的發(fā)展局勢(shì)來(lái)看,智慧圖書館是目前最高端的圖書館,它修復(fù)了數(shù)字圖書館和復(fù)合圖書館的不足之處,將二者的優(yōu)點(diǎn)進(jìn)行了有效整合。在網(wǎng)絡(luò)時(shí)代運(yùn)用云計(jì)算技術(shù),通過(guò)智能手段,將人與書,人與人,書與書之間復(fù)雜的聯(lián)系得以實(shí)現(xiàn),給予用戶智能化的服務(wù)。

      智慧圖書館是由網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、情報(bào)服務(wù)以及智能設(shè)備這三個(gè)元素組成,它的結(jié)構(gòu)又分為技術(shù)水平層,服務(wù)水平層和物理層這三部分,其中技術(shù)水平層是智慧圖書館的關(guān)鍵,服務(wù)水平層則是其核心。這三個(gè)層次互相作用,缺一不可,一起完成智慧圖書館的構(gòu)建。

      隨著世界發(fā)展水平的提高,目前來(lái)看,智慧圖書館不論是理論還是實(shí)踐都才剛剛起步,需要進(jìn)行更加深入的探索和研究。以網(wǎng)絡(luò)技術(shù)與云計(jì)算為基礎(chǔ),智慧圖書館應(yīng)該著重發(fā)展信息技術(shù)設(shè)備和集群管理。有效利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和云計(jì)算,大力支持高層次的智慧和空間服務(wù)技術(shù),進(jìn)一步完善和提高圖書館的服務(wù)水平。合理有效利用現(xiàn)代化先進(jìn)的技術(shù),掌握各種渠道的資源信息,并全方位的進(jìn)行安全傳送和智能處理,緊隨當(dāng)代信息的更新速度,有效利用智能相關(guān)的文獻(xiàn)庫(kù),實(shí)施集中合理的管理方式,結(jié)合用戶的需求,實(shí)現(xiàn)與智能服務(wù)一體化,這樣才能達(dá)到智慧圖書館的標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)而努力提高智慧圖書館服務(wù)的質(zhì)量,將智慧圖書館真正的打造成為甲級(jí)圖書館。

      (二)智慧服務(wù)平臺(tái)的構(gòu)建

      建設(shè)智能服務(wù)技術(shù)平臺(tái),使其具有開(kāi)放性、異質(zhì)性、集成、互操作性、流動(dòng)性等特性。為智慧圖書館建設(shè)這樣的服務(wù)平臺(tái)主要用于圖書館的管理,包括安全、智能接入、環(huán)境監(jiān)管,金融商業(yè)、緊急救援以及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和云計(jì)算信息管理服務(wù)等。服務(wù)平臺(tái)的建設(shè)主要圍繞以下三個(gè)方面:首先是底層支撐平臺(tái)包括互聯(lián)網(wǎng)、云PC、云存儲(chǔ)以及操作系統(tǒng)。其中互聯(lián)網(wǎng)又包括互聯(lián)網(wǎng),RF傳感器技術(shù)和智能信息處理技術(shù)。其次是數(shù)字資源建設(shè)。智慧圖書館的關(guān)鍵就在于數(shù)字庫(kù)資源一定要全面,其中應(yīng)該包含數(shù)字的化紙資源,購(gòu)買或自建的數(shù)字資源,智慧,搜索數(shù)字整合資源等。最后是智能服務(wù)系統(tǒng)。用戶是服務(wù)的核心,有效利用收集信息資源的新方法,結(jié)合各服務(wù)平臺(tái),著重發(fā)展網(wǎng)絡(luò)服務(wù),移動(dòng)OPAC,虛擬參考咨詢,短信制定,互動(dòng),服務(wù)協(xié)作等。

      (三)智慧圖書館員的素養(yǎng)

      智能圖書館由館員、知識(shí)和用戶這些根本的元素構(gòu)成,期中館員是根本,是智能圖書館的服務(wù)基礎(chǔ)。一位圖書館信息專家這樣說(shuō)道“想成為一名合格的智慧圖書館員,必須要有活到老學(xué)到老的進(jìn)取精神和對(duì)創(chuàng)造的無(wú)限渴求以及積極的參與到公共活動(dòng)中去的意識(shí)”也有人說(shuō)“智慧圖書館員,一定是具有廣泛的知識(shí)、良好的能力、工作的熱情和溝通能力的”由此可知一名優(yōu)秀的智慧圖書館員是可以用其極強(qiáng)的專業(yè)素質(zhì)來(lái)調(diào)控和解析專業(yè)知識(shí)的形態(tài)或價(jià)值;良好的操控和運(yùn)用錯(cuò)綜復(fù)雜的信息技術(shù)和各項(xiàng)智能運(yùn)算;具有對(duì)物質(zhì)的理性的理財(cái)計(jì)劃,而且有著足夠的知識(shí)儲(chǔ)備量,以此來(lái)完成各項(xiàng)任務(wù)的搜集、歸納、分類、進(jìn)行理性解決的素質(zhì)。如此多的要求和元素是可以通過(guò)政府機(jī)構(gòu)、其他圖書館機(jī)構(gòu)、以及相關(guān)信息機(jī)構(gòu)、館員等合作完成。

      雖然智慧圖書館處于發(fā)展與建設(shè)時(shí)期,有些項(xiàng)目還在不段的完成和改善,不過(guò)RFID和云計(jì)算這樣的現(xiàn)代化技術(shù)在智慧圖書館的發(fā)展中是不可小覷并一定會(huì)使其蓬勃發(fā)展的。原因在于創(chuàng)建館員和用戶的廣闊互動(dòng)平臺(tái),合理個(gè)性的服務(wù)成了智慧圖書館的一大特性;也為用戶創(chuàng)造了智能、方便、的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),良好的使用這一網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),運(yùn)用語(yǔ)義技術(shù)獲取起始資料,宏觀或微觀的調(diào)控讀者指定的閱讀使用量。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 姜永常.基于知識(shí)構(gòu)建的知識(shí)服務(wù)實(shí)現(xiàn)機(jī)理研究[J].情報(bào)資料工作,2011(2):76-81.

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