智慧醫(yī)院的概念
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智慧醫(yī)院的概念范文第1篇
關鍵詞：醫(yī)院會計 會計理念 會計制度 改革創(chuàng)新
一、會計理念與會計制度改革創(chuàng)新研究的必要性
（一）新時期國家醫(yī)療改革的必然要求
從1994年開始，國務院就開始實行試點定點醫(yī)療改革，揭開了我國醫(yī)療改革的序幕，到2012年，全國兩會特別策劃，聚焦醫(yī)療體制改革，標志我國醫(yī)療改革進入新的里程。隨著我國醫(yī)療改革的滲入，國家的醫(yī)療改革已經涉及醫(yī)院的各個方面，包括人事和財務的各個方面，在財務方面，為了規(guī)范醫(yī)院財務的會計核算，用以保證醫(yī)院財務會計信息的真實性和完整性，國家特別制定《中華人民共和國會計法》，對醫(yī)院的會計核算進行了變革性的規(guī)定，要求各大醫(yī)院按照規(guī)定進行會計理念和會計制度的改革創(chuàng)新，建立符合自身實際情況的會計核算機制。
（二）原有的會計理念與會計制度已經無法完全滿足需求
首先，隨著社會經濟水平的提高，人們生活物質需求得到了滿足，對身體健康日益重視，對醫(yī)院的經營管理水平也有了很高的要求，因為醫(yī)院是經營管理水平直接決定了醫(yī)院的醫(yī)療水平，而財務會計作為醫(yī)院經營管理的基礎，醫(yī)院的財務會計制度直接決定了醫(yī)院的經營管理水平，人們對醫(yī)療水平要求的提高，歸根究底也包含著對醫(yī)院會計理念和會計制度水平要求的提高。
其次，隨著改革開放的深入，市場經濟對外開放程度提高，面對全球經濟市場的競爭環(huán)境，我國醫(yī)院原有的會計制度和會計理念已經無法適應激烈而殘酷的競爭環(huán)境，必須進行改革創(chuàng)新，才能夠適應市場經濟的變革，求得自我良性發(fā)展。
（三）推進會計理念與會計制度的改革創(chuàng)新具有巨大的現實意義
首先，會計理念與會計制度的改革創(chuàng)新，對醫(yī)院自身的發(fā)展有促進作用。通過對會計理念和會計制度的改革創(chuàng)新，可以讓醫(yī)院的財務管理制度得到進一步的完善，也可以促使醫(yī)院的資金流量快速高效，幫助企業(yè)完善醫(yī)院的管理制度和管理程序，提高醫(yī)院的經營管理效率；也可以通過會計理念和會計制度的創(chuàng)新，通過會計的實際操作，保證醫(yī)院會計信息的真實有效，通過對醫(yī)院真實會計信息的公開，可以爭取社會更多的信任，獲得更廣大的市場。
其次，通過會計理念和會計制度的改革創(chuàng)新，有助于我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革。醫(yī)院對會計理念和會計制度進行了改革創(chuàng)新，提高會計工作效率，做好了自身的財務工作，促進了自身的快速發(fā)展，而醫(yī)院作為我國醫(yī)療改革的核心機構，醫(yī)院的變革和進步必然會帶動我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的變革和進步。
最后，醫(yī)院會計理念和會計制度的改革創(chuàng)新，對提高我國人民的生活質量水平有巨大作用。醫(yī)院進行自我改革修復，促進了自身經營管理的改善，提高了在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)方面的服務能力，隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，我國人民的生活質量水平也就會隨之得到改善和提高。
二、會計理念與會計制度改革創(chuàng)新的具體措施
（一）加強對國家法律法規(guī)的學習
不管醫(yī)院的社會地位如何重要，作為市場的一個主體，其行為都會受到法律的規(guī)范和制約，醫(yī)院進行會計理念與會計制度的改革創(chuàng)新，必須要符合國家的法律法規(guī)，所以，進行會計理念與會計制度改革創(chuàng)新首先必須要學習了解國家的相關法律法規(guī)，包括《中華人民共和國會計法》和《關于印發(fā)（征求意見稿）的通知》，還包括其它相關的政策措施，都必須要進行透析，這樣才能保證醫(yī)院的會計制度合法合理。
（二）引進“權責發(fā)生制”理念
國家在醫(yī)療改革中，新增加了財政國庫集中支付的制度，要求醫(yī)院不能以是否取得現金為依據來確認是否收到財政資金，而必須以是否獲得收款權利來作為依據來計入收入，這就是權責發(fā)生制，也就是你一旦獲得了收款的權利，那么你就已經獲得了財政資金。這就要求醫(yī)院在進行會計記賬的時候，明細自身收款權利，在自己獲得收款權利的時候，就將這筆資金計入會計核算當中。
（三）推進投資管理
醫(yī)療機構雖然是衛(wèi)生事業(yè)機構，但是已經逐步趨向市場化，必須要自己尋求生存和發(fā)展。對于市場中的企業(yè)，要獲取更好的生存環(huán)境，擴大經營規(guī)模，進行自我宣傳，建立品牌效益，就必須要有巨大的資金支持，由此，醫(yī)院必然要尋求自身的融資渠道，獲得更多的支持資金，而投資就是其中一種，但是，投資管理必須依法辦事，根據《醫(yī)院財務制度》規(guī)定，醫(yī)院就在保證需要正常運轉和事業(yè)發(fā)展的前提下嚴格控制對外投資，范圍僅限于醫(yī)療服務相關領域。不得使用財政撥款、財政撥款結余對外投資，不得從事股票、期貨、基金企業(yè)債券等投資。醫(yī)療機構推進投資管理，在投資之前必須經過充分的可行性論證，并報主管部門和財政部門批準
推進投資管理，進行投資項目核算，醫(yī)院可以對此單獨立項，但是必須要符合國家的法律法規(guī)，確保信息的真實可信，也只有這樣才能為以后提供好的參考，促使醫(yī)院在以后的投資方向上做出更好的選擇。
（四）做好固定資產管理
何為固定資產，對于醫(yī)院來說，是指固定資金單位價值在1000元以上，其中專業(yè)設備單位價值在1500元以上，單位價值雖未達到規(guī)定標準，但使用年限在一年以上的大批同類物資，也應作為固定資金管理。如，圖書、辦公桌椅等，新會計制度下醫(yī)院應當對除圖書外的所有固定資產計提折舊。固定資產在使用的過程中會形成損耗，包括有形損耗和無形損耗，有形的損耗就是指看得見的損耗，無形損耗就是因為使用過程而產生的性能等減少，而且必須要對損耗進行量化核算，形成折舊費用，這會有一定的難度，但是確實進行固定資產會計核算所必須要考慮的因素，將折舊費用作為成本計入貸方。。做好固定資產的會計管理，有利于保證會計信息的真實可信。
（五）建立會計預算，做好財務會計內控管理
建立會計預算，做好財務會計內控管理，是從整體上來進行會計制度的創(chuàng)新管理的，這樣可以促使醫(yī)院的會計制度更加規(guī)范和標準，這也是區(qū)別于傳統簡單會計理念的重要改革。
建立會計預算，以預算報表為主，將預算方案進行數據化管理至關重要。做好財務會計內控管理，對執(zhí)行過程要進行數據化的考核，將會計記錄的數據進行統一規(guī)范標準的管理，方便與預算方案進行對比分析，監(jiān)測預算執(zhí)行結果。
（六）轉變傳統“以藥養(yǎng)醫(yī)”的經營方式，用行動反作用于會計的改革創(chuàng)新
在《關于印發(fā)（征求意見稿）的通知》里面，對醫(yī)療和藥品的收支核算進行了合并，將藥品的進價和銷售價格之間的差價予以刪除，并且把藥品收入的核算歸入醫(yī)療收入的二級科目中，要求藥品的會計記錄必須按照藥品的進價進行核算，這在客觀上就要求醫(yī)院必須要改變傳統“以藥養(yǎng)醫(yī)”的經營模式，尋求更好的自我發(fā)展經營模式。
那么，醫(yī)院要徹底跟上法律的規(guī)定，做好自我的會計核算，就必須做好自我的藥品的價格調整，讓藥品的價格符合市場價格，傳統的高價藥品已經無法繼續(xù)為醫(yī)院獲取相關的經營費用，所以，醫(yī)院必須要進行自我的變革，改變傳統經營方式，用以反作用于會計制度，促使會計制度的完善發(fā)展。
三、總結
醫(yī)院的會計理念和會計制度的改革創(chuàng)新，是時代的必然要求，也是醫(yī)院的必然要求，對我國醫(yī)療事業(yè)的改革發(fā)展完善有巨大的促進作用，所以，醫(yī)院自身要根據國家的相關法律，做好各類資產的管理，建立預算機制，做好財務的內部控制，轉變傳統經營方式，獲取更好的自主經營方式，從而實現自身的長遠健康發(fā)展。
參考文獻：
[1]閻力.醫(yī)院會計制度改革與醫(yī)院會計新理念[J].現代經濟信息，2011（08）
智慧醫(yī)院的概念范文第2篇
關鍵詞：互聯網+；智慧醫(yī)院；體系架構；醫(yī)療應用；局限性
中圖分類號：F27 文獻標識碼：A
收錄日期：2015年8月21日
隨著“互聯網+”網絡信息技術的迅猛發(fā)展，以及人們日益增長的醫(yī)療需求，智慧醫(yī)院的建設成為了不可阻擋的趨勢。在今年兩會的政府報告中，在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)推廣并且運用“互聯網+”技術被首次提上日程。2015年7月初，《國務院關于積極推進“互聯網+”行動的指導意見》進一步對“互聯網+”在醫(yī)療領域的建設和運用提出了指導性的意見和嚴格的要求。
一直以來，“看病難，看病貴”是人民群眾最關心的民生問題之一。伴隨信息時代的發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)和“互聯網+”的融合可以改寫醫(yī)療行業(yè)應用的歷史并且能夠成為解決“看病難，看病貴”等一系列問題的重要途徑。智慧醫(yī)院的建設則是“互聯網+”在醫(yī)療行業(yè)應用的具體體現。智慧醫(yī)院通過物聯網、移動互聯網、云計算等技術可以逐步實現集疾病預防、網上診療、康復照護于一體的遠程醫(yī)療健康服務平臺。現今，國內多地已經開始加快智慧醫(yī)院的建設，智慧醫(yī)院以互聯網信息技術為基礎，為人們提供全面的數字化、信息化、網絡化的優(yōu)質服務，不僅為更多的患者提供了貼心及時的服務，還提高了醫(yī)院的辦事效率、促進了醫(yī)療資源的共享。未來智慧醫(yī)院的發(fā)展將有望破解衛(wèi)生醫(yī)療健康服務的難題，滿足廣大人民群眾的醫(yī)療服務需求，實現醫(yī)療健康服務的創(chuàng)新和應用。
一、智慧醫(yī)院體系架構
根據目前大多數醫(yī)院的設施建設狀況，現階段智慧醫(yī)院主要是由三大部分構成，如圖1所示，即基礎設施、數字化設備和醫(yī)院信息化。只有集這三大部分為一體，在實現相互融合、信息共享、互相依存的前提下，才能實現智慧醫(yī)院的智慧功能。（圖1）
互聯網的信息可靠傳遞和智能處理能力為智慧醫(yī)院的建設提供了強有力的技術支撐。信息集成平臺和通信傳輸平臺的構建保障智慧醫(yī)院實現了患者、醫(yī)院、系統之間有效溝通，共享信息資源，優(yōu)化配置醫(yī)療資源，形成數字化、信息化、智慧化的高效醫(yī)療健康服務系統。智慧醫(yī)院的體系架構如圖2所示。（圖2）
根據醫(yī)院的實際特點，在物聯網體系架構的基礎之上，構建了智慧醫(yī)院的體系架構。智慧醫(yī)院的體系架構包含了一個統一門戶，兩個集成傳輸平臺，兩個基礎信息采集層，三方面應用。統一門戶是指智慧醫(yī)院為廣大用戶提供統一的移動門戶，保證用戶登陸注冊得到統一認證，既方便用戶使用智慧醫(yī)院這一新型醫(yī)療健康服務平臺，又有利于醫(yī)務人員、后臺服務人員進行操作和管理。統一門戶集成多樣的應用，由信息化應用、管理決策應用和移動化應用組成。各方應用保障了門戶的安全管理以及信息可及。
在智慧醫(yī)院的體系架構中，信息集成和通信傳輸兩大平臺支撐了各方應用和門戶。醫(yī)院數據采集層為信息集成平臺提供了醫(yī)院醫(yī)療服務的原始數據信息，而信息集成平臺將這些原有的數據信息集成為標準的數據中心。通信能力構建層則支撐了通信傳輸平臺的運轉，開放式的通信傳輸，有利于為醫(yī)療衛(wèi)生工作提供實時、準確、全方位的醫(yī)療信息，從而提高醫(yī)院各部門之間的協同合作，提升工作效率，為用戶提供更加便捷可靠的醫(yī)療健康服務。2013年，上海市第一人民醫(yī)院與上海電信合作建設智慧醫(yī)院，首先就完成了統一門戶、醫(yī)院信息集成平臺和通信傳輸平臺的建設，并且有各方移動應用的支撐。
二、智慧醫(yī)院建設現狀及其前景
自從智慧城市概念的提出以來，智慧醫(yī)療、智慧醫(yī)院也隨之成為社會關注的熱點，“互聯網+”環(huán)境下智慧醫(yī)院的建設和發(fā)展更是被眾多投資者看好。僅2014年一年，全球對數字醫(yī)療創(chuàng)業(yè)的投資額就高達65億美元。不難看出，投資者對“互聯網+”醫(yī)療的關注日益高漲。智慧醫(yī)院通過移動互聯網的技術和方式納入更多的醫(yī)療健康服務，創(chuàng)新了就醫(yī)方式，患者就醫(yī)更加及時、便利。
目前，越來越多的傳統醫(yī)療機構加大了對信息部門的投入，加快信息化的升級和改造。很多醫(yī)院和互聯網公司也已聯手嘗試研究建設智慧醫(yī)院。例如今年3月剛剛啟動運營的寧波“云醫(yī)院”，憑借強大的云計算、大數據、物聯網等互聯信息技術，初步打造了一個含有100余家基層醫(yī)療機構、226名專科醫(yī)生的健康醫(yī)療平臺，患者登陸“云醫(yī)院”這個平臺，可以預約醫(yī)生，進行病情咨詢、網絡診療等。同時“云醫(yī)院”還拓展延伸了傳統的健康醫(yī)療服務的內容，患者可以咨詢線上醫(yī)生進行疾病預防，并且還有病后康復的周到服務，“云醫(yī)院”還能為患者提供線上家庭醫(yī)生的服務。而且寧波的“云醫(yī)院”打破了傳統購藥取藥方式，初步實現了醫(yī)藥分開。另外，中國藥科大學附屬第一醫(yī)院與中國移動聯手建設的智慧醫(yī)院實現了醫(yī)院各個部門之間互聯協同辦公，擴大資源共享，降低了運營成本。移動互聯使得患者在就醫(yī)后能夠及時接收檢查報告和醫(yī)囑等醫(yī)療服務。
此外，國內許多信息相關企業(yè)也已經躍躍欲試，研發(fā)各類相關數字化的系統，使得醫(yī)療健康服務智能化、數字化、信息化。
（一）獨立醫(yī)療服務應用蓬勃發(fā)展。在“互聯網+”時代智慧醫(yī)院的發(fā)展大潮中，許多優(yōu)秀的創(chuàng)業(yè)公司提供的獨立醫(yī)療服務應用已經在引領行業(yè)迅猛發(fā)展，同時也在充分發(fā)揮自己靈活變通的優(yōu)勢，為使用者提供更為便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務。這些獨立醫(yī)療服務應用目前大致可以分為以下三類：第一類是以趣醫(yī)網和掛號網為代表的線上問診分診平臺。這一類應用平臺通常會和知名醫(yī)療機構進行合作，邀請知名醫(yī)療專家在線為患者解答一些基礎的醫(yī)療信息咨詢問題；第二類是線上醫(yī)療社交平臺，例如春雨醫(yī)生、好大夫網這類的平臺。這一類應用主要著眼于為醫(yī)生和患者、患者和患者之間構建一個線上交流平臺。在這個平臺上，來自不同地區(qū)、不同醫(yī)院之間的醫(yī)生和患者可以充分進行雙向溝通，對于患者關心的疾病信息和醫(yī)療體驗等提供補充信息；第三類獨立醫(yī)療服務應用則是更為細化的患者服務應用。這一類細化的應用以服藥提醒、體質數據記錄和健康咨詢提供等作為自身主要競爭點，針對細化的目標客戶群體，以資訊服務作為主打內容，從而在細分醫(yī)療服務市場中奪得自身的生存與發(fā)展空間。
（二）互聯網公司紛紛推出相關醫(yī)療應用。以百度、阿里巴巴等為代表的國內互聯網巨頭公司也紛紛將目光投向了蓄勢待發(fā)的互聯網+智慧醫(yī)療市場。與獨立創(chuàng)業(yè)公司相比，他們擁有更強大的財力、人力和社會影響力。因此，與獨立醫(yī)療服務應用專注于醫(yī)療服務渠道改善不同，百度、阿里巴巴等互聯網公司借助于自身多樣化的產品線和雄厚的研究實力，更多地將目光轉向了醫(yī)療服務生產線上的其他環(huán)節(jié)。
為了解決掛號、收費、遠程問診這三大人民群眾最關注的問題，百度和總醫(yī)院在2015年1月15日聯手共建醫(yī)療平臺，著重解決智慧醫(yī)療的技術難題，將先進的互聯網信息技術與衛(wèi)生健康醫(yī)療服務相結合，借助科學技術為患者更好的服務。而與百度注重于技術方面的大數據發(fā)展不相同的是，阿里巴巴在互聯網醫(yī)療市場仍然堅持著自身電商起家的本色。阿里巴巴率先進入醫(yī)藥電商的領域，投資了像尋醫(yī)問藥、U醫(yī)U藥這樣的醫(yī)療平臺，為“未來醫(yī)院”的建立奠定了穩(wěn)健的基礎。2014年初，阿里巴巴收購中信21世紀，更名為阿里健康，隨后公布了“未來醫(yī)院”的計劃。阿里巴巴欲利用自身的支付寶為衛(wèi)生醫(yī)療機構提供平臺，以此幫助醫(yī)院建立互聯醫(yī)療健康服務體系。而騰訊的互聯網醫(yī)療則是以微信為立足點，實施以“微信公眾號+微信支付”為基礎的智慧醫(yī)療方案，人們通過微信即可掛號預約、在線支付、接收檢查報告等，實現了完整的醫(yī)療O2O的閉環(huán)。
“互聯網+”時代智慧醫(yī)院的建設突破了多年來的醫(yī)改難題，共享醫(yī)療健康資源，降低醫(yī)療成本，提升醫(yī)療效率。不論是醫(yī)院自身的研究和建設，還是衛(wèi)生醫(yī)療機構與信息企業(yè)達成戰(zhàn)略合作，都實現了對傳統醫(yī)療模式的突破和創(chuàng)新，改善了醫(yī)療健康服務質量。
第一，合理分配醫(yī)療資源，降低成本。智慧醫(yī)院接入了各級醫(yī)療機構，著重點和專業(yè)性都有所不同。強大的數據信息支撐系統可以對患者的醫(yī)療信息進行統計、篩選、分級，根據患者病情的輕重緩急和治療的難易程度來選擇相對應級別的醫(yī)療機構就醫(yī)，這就有效落實了分級診療，實現了“小病在基層，大病到醫(yī)院”的狀態(tài)。
第二，重構就醫(yī)方式。智慧醫(yī)院的建立能夠拓展醫(yī)療資源，在提供更多優(yōu)質醫(yī)療服務資源的同時就打破了傳統的就醫(yī)方式。通常一所醫(yī)院的醫(yī)生是有限的，而優(yōu)秀的醫(yī)生資源又是需要經過多年培養(yǎng)才可獲得的，優(yōu)質的醫(yī)生資源和信息資源可及性比較弱，所以會出現患者就醫(yī)困難的問題。但是在智慧醫(yī)院這個平臺，囊括了數量非常多的優(yōu)質醫(yī)生資源，患者可以穿越時間和空間的障礙，通過互聯網接受診療。
第三，開放取藥模式。智慧醫(yī)院與連鎖藥店、醫(yī)藥電商的互聯能夠有效地改變傳統的購藥、取藥模式，打破傳統的“以藥養(yǎng)醫(yī)”的模式。智慧醫(yī)院的線上醫(yī)生開出的處方迅速傳遞到第三方，患者可以選擇在連鎖藥店或者是線上進行購藥、取藥。這一舉措有效地解決了當今醫(yī)院的醫(yī)護人員“拿回扣”的問題，降低藥品成本，緩解患者的就醫(yī)壓力，實現醫(yī)藥分開。
三、智慧醫(yī)院建設面臨的問題
智慧醫(yī)院未來的發(fā)展趨勢已經不可阻擋，智慧醫(yī)療應運而生。然而在我國現有的國情和醫(yī)療環(huán)境下，智慧醫(yī)院仍然面臨著很多問題和困難，包括以下幾個方面：
（一）缺乏宏觀政策指導。智慧醫(yī)院畢竟是新鮮事物，尚未有太多的成功先例。目前我國在智慧醫(yī)院的整體規(guī)劃和實際推進過程中都沒有明確、現成的借鑒經驗，只有個別城市制定的規(guī)劃目標和實施意見，無法對具體問題提供指導性的建議和解決方案。顯然，在智慧醫(yī)院的建設和推進過程中，政府的宏觀政策是必不可少并且占據主導地位的。現行的衛(wèi)生醫(yī)療政策中還存在一些不利于推進智慧醫(yī)院的部分需要調整，以此來為智慧醫(yī)療提供更加廣闊的空間和通道。由于沒有宏觀的政策指導，缺乏行業(yè)運營的統一標準，各個地區(qū)智慧醫(yī)院的服務質量就會良莠不齊，經濟發(fā)展水平比較低、衛(wèi)生醫(yī)療水平不高的地區(qū)在智慧醫(yī)院的投入力度和參與程度會更低，這樣仍然會走進區(qū)域發(fā)展不均衡的怪圈中去。
（二）法律法規(guī)的欠缺。在智慧醫(yī)院的建設和發(fā)展過程中，政府政策的指導和推動是必不可少的，法律法規(guī)的制約也是至關重要的。在醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)和患者信息保護方面仍然面臨著法律空白亦或是法律法規(guī)不健全的問題。加強相關法制建設，通過法律法規(guī)的制約來保證智慧醫(yī)院建設的順利推進，以防不法分子利用法律的漏洞做出危害社會的行為。強有力的法律法規(guī)可以保障智慧醫(yī)療的安全落實，使得互聯醫(yī)療服務和相關行為有法律支撐。
（三）碎片化時間無法保證醫(yī)生的服務質量。目前，智慧醫(yī)院的建設過程中主要依靠現存的醫(yī)療機構中的醫(yī)生碎片化時間來為患者提供醫(yī)療服務。本來醫(yī)生在實體醫(yī)院的工作已經很繁忙，工作壓力和工作強度都很大。碎片化時間的利用率和利用效率都令人很擔心，許多優(yōu)秀的醫(yī)生每天的門診量太大，不能保證在碎片化時間能夠以同等的精力為在線患者服務，患者的疾病得不到及時、有效的治療會誘發(fā)更多問題，而且次生的問題和矛盾可能還會激化現有的醫(yī)患關系，這無論是對患者還是醫(yī)生、智慧醫(yī)院都是極其不良的影響。
（四）信息安全保護仍待加強。在信息技術高度發(fā)達的社會，如何保護公民個人的電子檔案信息和隱私權面臨著極大的挑戰(zhàn)。一方面來說，個人信息安全的重要性毋庸置疑，智慧醫(yī)院和互聯網醫(yī)療健康服務應用的平臺都應該盡最大的努力做到信息的保密和儲存；然而，從另一方面來說，構建一個涵蓋整個社會的“互聯網+”智慧醫(yī)療體系，勢必要求醫(yī)療機構和互聯網醫(yī)療健康服務提供商要構建一個數據與信息流通無障礙的交流網絡，用戶的個人健康醫(yī)療信息應該能夠在醫(yī)院與醫(yī)院間、醫(yī)療服務應用與應用間無障礙進行流通。因此，在這樣的矛盾沖突下，公民個人的互聯就醫(yī)信息和隱私保護成為智慧醫(yī)院推進過程中需要突破和解決的重要問題。
（五）智慧醫(yī)院各地發(fā)展不均衡。我國仍然處于發(fā)展中國家的行列，現有的國情下，不同地區(qū)經濟發(fā)展水平不均衡，各地區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療水平有較大的差距，各地醫(yī)院參與建設智慧醫(yī)院的積極性有所差別、推動智慧醫(yī)療的步調也不一致，不同城市以及地區(qū)的智慧醫(yī)院發(fā)展都是不均衡的。這一現象不僅體現在建設的深度和廣度上，還體現在各地醫(yī)院在信息化的投入力度上。有些醫(yī)院雖然已經建立了醫(yī)療信息系統，但是應用的范圍還局限于門診掛號、電子病歷等方面。在信息化的投入規(guī)模和力度也比較低，先進的科學技術和信息化建設的普及程度也存在著很大的差距。發(fā)展的不均衡會影響患者就醫(yī)的便利和質量。
此外，還面臨著處方社會化、在線醫(yī)保報銷機制和藥品流通管理機制等多方面問題。
四、對策與建議
如何突破現今智慧醫(yī)院所面臨的瓶頸、解決困惑的難題已經成為了一項重要的議題。本文從政府主導、法律建設、社會參與、技術提升以及人文建設幾個方面出發(fā)，提出了如下對策與建議：
第一，政府主導并干預，完善政策環(huán)境。完善智慧醫(yī)院的組織機構，以保障廣大人民群眾權益、提高智慧醫(yī)療健康服務為目的，政府應當對智慧醫(yī)院的建設進行統籌規(guī)劃，加強對各級醫(yī)療衛(wèi)生單位的信息機構建設，并且建立健全智慧醫(yī)院的管理制度，出臺智慧醫(yī)院建設和發(fā)展的配套政策，對醫(yī)生的準入標準進行嚴格地設定和控制，加強對智慧醫(yī)療環(huán)境下醫(yī)生執(zhí)業(yè)的監(jiān)管，推進互聯網醫(yī)療的進程，真正實現智慧醫(yī)院便民惠民，創(chuàng)造良好的政策環(huán)境來支持智慧醫(yī)院的建設和發(fā)展。
第二，加強法律建設，制定相關法律條文。制定在互聯網環(huán)境下疾病診療的相關法律條文，對機構準入、醫(yī)生網上診療、網上醫(yī)療服務流程等方面進行嚴格地法律規(guī)范，以此來支持智慧醫(yī)院的建設和發(fā)展。目前，通過智慧醫(yī)院接受在線診療的患者往往面臨享有同等的醫(yī)保待遇。因此，調整完善現有的醫(yī)療保險制度，并且制定智慧醫(yī)院相關的醫(yī)療保險制度，以此來保證公民的權益。制定相關法律法規(guī)保護公民電子檔案信息和就醫(yī)隱私，為公民提供安全的互聯就醫(yī)環(huán)境。在相關法律條文和衛(wèi)生政策的出臺下，才能形成一套法律化、制度化、規(guī)范化的智慧醫(yī)院建設和發(fā)展體系。
第三，提高社會各方的參與度。目前，僅僅依靠政府一方的力量仍然不能完全支撐智慧醫(yī)院的建設和發(fā)展。以智慧醫(yī)院這個新的平臺為紐帶，鼓勵社會各方共同參與其中，帶動市場化經營，先進開放的市場環(huán)境將吸引更多的社會資本，從而打造公立民營一起協調發(fā)展的互聯網醫(yī)療健康服務平臺。
第四，提高醫(yī)務人員專業(yè)技術水平，加強文化建設。隨著智慧醫(yī)院的建設和發(fā)展，醫(yī)務人員的技術水平和對患者的人文關懷顯得越發(fā)重要，對于改進醫(yī)療質量管理，提高醫(yī)療服務水平以及緩解醫(yī)患緊張關系都是很有必要的。此外，互聯開放的智慧醫(yī)院也為醫(yī)療健康服務帶來了創(chuàng)新空間，個性化的醫(yī)療健康服務、健康信息服務、中醫(yī)藥醫(yī)療健康管理等一系列新型的健康服務產業(yè)都將成為智慧醫(yī)院健康發(fā)展的強有力支撐。
智慧醫(yī)院的建設和發(fā)展日益重要，構建完善智慧醫(yī)院體系架構、突破瓶頸、解決智慧醫(yī)院存在的問題成為了一項重要的議題。我們應該以滿足廣大人民群眾的客觀需求為突破口，科學合理共享優(yōu)質醫(yī)療資源，豐富互聯醫(yī)療健康服務的內容，改進醫(yī)療服務的模式，突破現有的設備、人員、信息的限制，優(yōu)化提升智慧醫(yī)療效率和水平，創(chuàng)新智慧醫(yī)療服務的管理理念，實現公立民營協同發(fā)展，使得人民群眾能夠真正享受到及時、便利、安全的智慧醫(yī)療服務。
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智慧醫(yī)院的概念范文第3篇
醫(yī)療資源的結構性失衡
巨大的醫(yī)療需求和相對失衡的醫(yī)療資源配置,使“看病難、看病貴”逐步成為中國最突出的社會問題之一。要實現“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”的目標,新醫(yī)改所面臨的挑戰(zhàn)可想而知。
正如中國衛(wèi)生信息學會信息技術應用專業(yè)委員會主任姚志洪,在IBM智慧醫(yī)療系列解決方案暨IBM醫(yī)療行業(yè)解決方案實驗室成立大會上所說:“我國醫(yī)療信息化建設面臨的挑戰(zhàn)很明確:醫(yī)療衛(wèi)生資源嚴重不足導致了‘看病難’的問題,人們扎堆去大醫(yī)院爭搶醫(yī)療衛(wèi)生資源導致了‘看病貴’的問題,另外,我國人口老齡化也給醫(yī)療衛(wèi)生帶來了很大壓力。”
醫(yī)療資源的結構性失衡,正是看病難題的癥結所在。醫(yī)療衛(wèi)生信息化的關鍵在于以患者為中心實現信息的共享、流動與智能運用。只有通過信息化手段建立共享服務,在醫(yī)療衛(wèi)生服務全環(huán)節(jié)中實現協同和整合,才能推動醫(yī)療資源的靈活流動和結構優(yōu)化,實現新醫(yī)改的目標。
醫(yī)療資源的整合與協同
為解決醫(yī)療資源的結構性失衡問題,新醫(yī)改方案提出通過信息化手段,建立醫(yī)院間的資源共享,從而實現醫(yī)療服務資源的最優(yōu)整合和最大協同效應,并在此基礎上倡導 “小病在社區(qū),大病進醫(yī)院,康復回社區(qū)”的居民就診模式。
這就要求醫(yī)療信息化能夠使醫(yī)療資源、科研、設施、患者信息形成一個有機體,在各部分協調運轉的前提下為人民提供最佳的醫(yī)療服務。
因此,為了有效規(guī)避醫(yī)院之間的“信息孤島”,新醫(yī)改方案要求醫(yī)療單位必須建立以病人為中心的數字化管理信息系統,各醫(yī)療單位要充分考慮醫(yī)療信息系統之間以及新老系統之間的集成問題,同時還要考慮各種異構平臺的不同應用之間的復雜集成共享問題。
正如北京大學人民醫(yī)院信息中心主任劉帆所說:“醫(yī)療信息化建設的關鍵是資源信息化,只有把所有的醫(yī)療機構進行整合,通過功能互補和功能分區(qū)形成一個服務鏈,才能促使醫(yī)療資源有效配置。”
可擴展的醫(yī)療集成框架
為了抓住新醫(yī)改所帶來的機遇,IBM成立醫(yī)療行業(yè)解決方案實驗室并提出區(qū)域醫(yī)療信息網絡、CHAS臨床科研信息整合平臺、醫(yī)療協同平臺和基于云計算網絡環(huán)境的智慧醫(yī)療等四大智慧醫(yī)療解決方案。這四大解決方案涵蓋患者基本信息、病歷記錄、各種實驗室檢驗信息以及財務信息,可以方便患者、醫(yī)生和管理者輸入、管理和使用上述信息,緊密連接各醫(yī)療部門以及醫(yī)療機構間的業(yè)務和信息交互,促使醫(yī)療機構以信息化手段實現醫(yī)療資源優(yōu)化配置。
上述解決方案都是基于SOA架構的醫(yī)療行業(yè)集成框架,醫(yī)療機構可基于該框架開發(fā)創(chuàng)新的解決方案并進行基于行業(yè)擴展的創(chuàng)建和設計。“IBM提出的智慧醫(yī)療系統是以患者為本的信息體系。智慧醫(yī)療利用先進的信息技術可以改善疾病的預防、診斷和研究,最終讓醫(yī)療生態(tài)圈的各個組成部分受益。” IBM軟件集團全球銷售總經理Robert LeBlanc說。
智慧醫(yī)院的概念范文第4篇
如果說2012年的IT業(yè)界可以用動蕩和混亂來形容。一個存在諸多不確定性的當下正是亂世出英雄的時代。正如狄更斯在《雙城計》中寫道“這是最好的年代，也是最壞的年代，這是智慧的年代，也是愚蠢的年代。大伙面前應有盡有，大伙目前一無所有；大伙正在直登天堂；大伙正在直落地獄。”只有那些能在這個時代看到更多機會的企業(yè)，抓準企業(yè)轉型時機，才能夠引領行業(yè)格局的變化。
未來，CMO或許將接手CIO負責IT預算，云計算或許將從手機直接登錄電視。2013年各種新概念也許會對我們的傳統觀念產生顛覆。
2013年2月，《中國信息化》對2013年的新技術、新應用、行業(yè)新發(fā)展進行大膽預測。讓我們來看看2013會流行什么樣的style？
在技術領域，云計算無疑還會持續(xù)其火爆態(tài)勢。作為數據中心領域最紅火的技術，2013年云計算在企業(yè)級市場可能會更加趨于理性。但對于普通消費者來說2013年將是個人云飛速發(fā)展的一年。云存儲、云視頻、云閱讀、云音樂等應用都具備共享、同步、面向移動、動態(tài)獲取、多終端應用等特點。2013年，我國個人云服務市場將呈現大幅增長態(tài)勢。
對于物聯網來說，嵌入式傳感器、圖像識別和近距離通信技術如今被運用到工廠、商店、汽車等更多的場景中，也使得物聯網得以伸展自己的觸角。2013年物聯網將使全新的應用和服務成為可能。
而對于“3D打印”這個在2012年才火爆起來的技術，其支持者和反對者各執(zhí)一詞。2013年“3D打印”恐怕并不能帶給我們一場制造業(yè)革命，“3D打印”的全方面應用還需要時間的檢驗。
在應用領域，“大數據”趨勢愈演愈烈，隨著大數據時代的來臨，人們需要通過技術的創(chuàng)新來實現對大數據的分析，利用存儲和文件系統的存儲技術，來設計實現大規(guī)模設備上的應用。沒有好的應用，再好的技術也產生不了價值。
社交商務也會是2013年的重點，在還沒享受到社交商務帶來的價值時，其風險也值得我們關注。日前世界經濟論壇在日內瓦《2013年全球風險報告》將社交媒體迅速傳播信息可能引發(fā)的混亂稱為“數字化野火”，并鼓勵各界探討撲滅“數字化野火”的可行舉措。
在新的一年里，智慧城市將會繼續(xù)大展宏圖，進一步發(fā)展。隨著“十”奏響“民生改善”的時代最強音。民生問題會成為智慧城市的重要關注點，未來智慧城市的發(fā)展不會偏離讓人民生活得更好這條準則。
再看行業(yè)領域，未來銀行可能會在2013年大放異彩。即使網上銀行不能一步取代物理網點，但銀行會呈現更多的服務屬性，全能性銀行和傳統銀行迥然不同的模式也許會為我們帶來耳目一新的變化。
在醫(yī)療行業(yè)，2013年基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系將更加完善，公立醫(yī)院改革在更多醫(yī)院展開，醫(yī)療信息化在推動醫(yī)療資源共享和重大疾病防治方面所發(fā)揮的作用逐漸加大，區(qū)域衛(wèi)生和公共衛(wèi)生平臺將會保持穩(wěn)定的增長，大型醫(yī)院的信息系統持續(xù)升級，新興IT技術進一步擴大應用范圍。
智慧醫(yī)院的概念范文第5篇
如今，寫有“厚德尚道”四個字的院徽遍及醫(yī)院的建筑上、儀器設備上、辦公用品上、醫(yī)院職工的名片上以及會議報告、科普宣講的幻燈片上。“水準原點”的概念也深入人心。醫(yī)院運轉井井有條，醫(yī)教研協同發(fā)展。
這些都是北大醫(yī)院發(fā)展和所有北大醫(yī)院人努力而收獲的“自信”。
劉玉村感慨：作為院長，趕上醫(yī)院的百年，是我的幸運。“如果給了你這種機會，你沒有做好，那就會背負著巨大的歷史責任。”
他感悟自己的團隊：一個人可以走得很快，但不可能走得很遠，只有一群人才能走得更遠、更長久。
“生于憂患，死于安樂”，北大醫(yī)院的領導班子始終保持著清醒的思考：北大醫(yī)院如何立足當下，迎接下一個百年？
劉新民在一次講話中提出自己的憂慮：“我們也應該清楚地認識到，目前許多大型公立醫(yī)院的發(fā)展速度遠遠超過我們，各家兄弟醫(yī)院都在大踏步地跨越式前進，這些醫(yī)院的部分醫(yī)療指標，以每年20%的速度在增長，部分學科從無到有、從弱到強，成為了醫(yī)院的品牌學科。我這樣說，決不是否認我們已經取得的成績，看不到我們的發(fā)展優(yōu)勢，我們正在通過全體醫(yī)務人員的共同努力，創(chuàng)造我們的前所未有的發(fā)展機遇，但我更擔心的是我們會在成績、優(yōu)勢和機遇面前沾沾自喜、掉以輕心，在激烈的挑戰(zhàn)中因循守舊、不求創(chuàng)新，在困難和問題面前更是畏首畏尾、駐足不前。如果這樣，歷史的延續(xù)可能保住了我們這一代人衣食無憂，但醫(yī)院的未來在這里將會失去依托，優(yōu)勢和機遇只能是曇花一現”。
