醫(yī)院檔案管理論文

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醫(yī)院檔案管理論文范文第1篇

（一）因循守舊，管理方式落后時(shí)展

醫(yī)院檔案管理工作開(kāi)展較早，有些醫(yī)院自建院之時(shí)即開(kāi)展檔案管理工作。但是在醫(yī)療水平和醫(yī)院建設(shè)飛速發(fā)展的今天，醫(yī)院檔案的整理、收集、歸類等工作仍舊沿襲前人的傳統(tǒng)工作經(jīng)驗(yàn)和工作方法，停留在手工收集、手工檢索的階段，工作效率較低。并且由于缺乏統(tǒng)一的管理?xiàng)l例和工作規(guī)范，檔案管理人員在工作中無(wú)據(jù)可循，往往憑借經(jīng)驗(yàn)和慣例處理手頭工作，致使納入管理的檔案內(nèi)容不夠全面。檔案管理工作不能與時(shí)俱進(jìn)，缺乏創(chuàng)新精神，與時(shí)展嚴(yán)重脫節(jié)。

（二）重視不足，缺乏專職專業(yè)化人才

醫(yī)院的核心工作內(nèi)容是醫(yī)療，大部分工作都是圍繞業(yè)務(wù)工作展開(kāi)。檔案管理工作并沒(méi)有得到醫(yī)院足夠的重視，負(fù)責(zé)檔案管理的工作人員大多不是專職人員，也不是檔案管理專業(yè)出身的專業(yè)人員，經(jīng)常由機(jī)關(guān)職能科室工作人員兼任。對(duì)于從業(yè)人員的培訓(xùn)和考核也相對(duì)缺乏，業(yè)務(wù)知識(shí)的獲得往往靠以老帶新、口口相傳。

（三）門類繁多，尚欠管理體系和機(jī)構(gòu)

醫(yī)院檔案內(nèi)容相對(duì)繁雜，涵蓋了多個(gè)門類，但是由于缺乏統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的機(jī)制和機(jī)構(gòu)，導(dǎo)致檔案管理范圍不明確，內(nèi)容界定不清晰。例如人事檔案由人事科管理，黨員檔案由黨委辦公室管理，病志檔案由醫(yī)務(wù)科管理，科研培訓(xùn)檔案由科教科管理等，形成多科室管理的格局，致使檔案管理各自為政，不能有效的整合在一起，不利于檔案的利用和開(kāi)發(fā)。

（四）投入不足，為醫(yī)院發(fā)展貢獻(xiàn)不夠

雖然大多數(shù)醫(yī)院都設(shè)立了檔案室，但往往處于邊緣地帶，資金投入不足，設(shè)備陳舊老化，空間狹窄擁擠，對(duì)檔案的保存和歸類造成不利影響，甚至造成檔案的損失。對(duì)檔案工作重視不足也造成了檔案管理工作流于形式，忽視了檔案的重要作用，對(duì)檔案資源的利用率偏低，使得檔案資源在醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)中不能發(fā)揮應(yīng)有的作用。

二、醫(yī)院檔案管理的發(fā)展方向

（一）專人管理，管理人員專業(yè)化

設(shè)置專人專崗，將檔案人員納入醫(yī)院的人才引進(jìn)和培養(yǎng)計(jì)劃。缺乏專職檔案管理人員的引進(jìn)高素質(zhì)專業(yè)人才；已有專職人員的通過(guò)繼續(xù)教育、專業(yè)培訓(xùn)等多種方式提高專業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，建設(shè)人才梯隊(duì)，培養(yǎng)后備人才，使寶貴的工作經(jīng)驗(yàn)得以傳承。建立健全檔案管理人員考評(píng)制度，提升檔案管理人員的工作積極性和從業(yè)意識(shí)。完善檔案管理的收集、分類、保存、借閱、查詢等各項(xiàng)規(guī)章制度，保證檔案管理工作的規(guī)范性和嚴(yán)謹(jǐn)性，提高醫(yī)院檔案的管理水平。

（二）結(jié)合現(xiàn)代化科技手段，建立信息化管理方式

加大投入，設(shè)立符合現(xiàn)代檔案管理標(biāo)準(zhǔn)的檔案室并配齊相應(yīng)的軟件和硬件設(shè)施。在醫(yī)院醫(yī)療系統(tǒng)全面信息化的基礎(chǔ)上，充分利用現(xiàn)代化科技手段，建立信息化檔案管理方式，實(shí)行電子歸檔、電子查詢的管理辦法。將必要的檔案資料信息化，建立電子檔案，以達(dá)到節(jié)約資源，提高效率的目的。將檔案信息管理系統(tǒng)納入醫(yī)院整體的信息系統(tǒng)，做到無(wú)縫對(duì)接，便于檔案信息的收集、整理、匯總、統(tǒng)計(jì)和利用。隨著信息的載體不斷推陳出新，檔案的儲(chǔ)存方式也更加多樣化，例如電子病歷，以電子文本的形式保存，為醫(yī)院的無(wú)紙化辦公提供了一個(gè)可能性。

（三）結(jié)合工作實(shí)際，真正發(fā)揮應(yīng)有作用

將檔案管理工作做為醫(yī)院的一項(xiàng)重要工作來(lái)抓，納入目標(biāo)管理考核體系，明確責(zé)任，從制度上促進(jìn)醫(yī)院各部門加強(qiáng)檔案管理工作，從而使檔案管理工作順利有序開(kāi)展。順應(yīng)時(shí)展的大潮，結(jié)合醫(yī)院新時(shí)期的工作實(shí)際和工作需求，在傳統(tǒng)檔案管理工作的基礎(chǔ)上，以服務(wù)醫(yī)院發(fā)展和臨床工作為目標(biāo)，深入調(diào)研，及時(shí)地調(diào)整檔案管理的工作范圍和工作內(nèi)容，拓展工作的內(nèi)涵和外延。使檔案管理工作真正為醫(yī)院提供借鑒和參考，從而創(chuàng)造更好的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。

（四）以點(diǎn)帶面，形成檔案管理一體化

建立統(tǒng)籌協(xié)調(diào)管理機(jī)制，明確各部門的權(quán)責(zé)和職能，將不同門類、不同形式的檔案有機(jī)整合，形成科學(xué)有效的管理體系。設(shè)立統(tǒng)籌協(xié)調(diào)部門，打破多部門管理溝通協(xié)調(diào)不暢的傳統(tǒng)格局。一方面負(fù)責(zé)檔案的管理，一方面負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)分管檔案的部門工作。以一點(diǎn)帶動(dòng)各部門的全面工作，理順關(guān)系，提高信息整理、收集、調(diào)用的效率，使醫(yī)院的檔案管理一體化，一改一盤散沙的局面。

醫(yī)院檔案管理論文范文第2篇

1管理制度的問(wèn)題

目前我國(guó)醫(yī)院在制度建設(shè)上更傾向于醫(yī)療管理方面，而對(duì)檔案管理缺乏一定的投入，使其缺少相關(guān)的管理制度與規(guī)范。在我國(guó)醫(yī)院的現(xiàn)代化進(jìn)程中，這一問(wèn)題仍有待解決。醫(yī)院檔案管理制度的缺失，使得醫(yī)院檔案管理人員責(zé)任不分明，影響了其工作的進(jìn)度，容易在日常的醫(yī)療工作中引發(fā)相關(guān)問(wèn)題。

2人員素質(zhì)的問(wèn)題

目前我國(guó)醫(yī)院的檔案管理人員普遍缺乏檔案管理的專業(yè)知識(shí)，通常是由臨床或者護(hù)理崗轉(zhuǎn)崗的老員工擔(dān)任。其對(duì)于醫(yī)療管理流程、檔案管理知識(shí)、電子信息技術(shù)等方面的知識(shí)掌握程度較低。

3硬件設(shè)施的問(wèn)題

目前我國(guó)應(yīng)用于醫(yī)院電子檔案管理的基礎(chǔ)設(shè)施還比較落后，無(wú)法滿足電子信息化檔案管理的要求。醫(yī)院普遍缺乏對(duì)先進(jìn)電子檔案管理設(shè)施的重視。硬件設(shè)施的不完善，使得醫(yī)院電子檔案管理工作發(fā)展緩慢。

二完善醫(yī)院電子檔案管理的措施

1建立健全的管理制度

對(duì)于管理制度缺失的問(wèn)題，醫(yī)院應(yīng)建立一套科學(xué)的、規(guī)范的、合理的電子檔案管理制度。只有實(shí)行科學(xué)規(guī)范的制度化檔案管理工作，才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理工作的現(xiàn)代化與信息化發(fā)展。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)國(guó)家的相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本院工作情況，建立一套嚴(yán)格的檔案查閱制度，并逐步建立相關(guān)的檔案采集、檔案?jìng)魉汀n案保存、檔案歸檔、檔案鑒定、檔案清理等制度。電子檔案管理制度必須明確各檔案管理人員的責(zé)任，分工明確，并針對(duì)實(shí)際檔案管理工作中可能出現(xiàn)的各類問(wèn)題的處理規(guī)定進(jìn)行詳細(xì)的闡述，以保證該類問(wèn)題發(fā)生后，可以采取相應(yīng)的處理措施，為今后的管理工作提供參考依據(jù)。制度在制定之后，醫(yī)院應(yīng)切實(shí)執(zhí)行，并要求檔案管理人員嚴(yán)格遵守。醫(yī)院應(yīng)制定對(duì)應(yīng)的獎(jiǎng)懲機(jī)制，通過(guò)激勵(lì)的方式充分調(diào)動(dòng)人員的積極性，以推動(dòng)醫(yī)院電子檔案管理工作的進(jìn)行。

2加強(qiáng)管理人員的培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)

電子檔案管理人員的培訓(xùn)工作。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包含：信息技術(shù)的應(yīng)用、網(wǎng)絡(luò)安全知識(shí)、醫(yī)學(xué)管理知識(shí)等。醫(yī)院應(yīng)定期的組織檔案管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高人員的管理水平與專業(yè)技能。在培訓(xùn)過(guò)程中，應(yīng)將實(shí)際工作中遇到的障礙與難題進(jìn)行分享，共同探討解決方案。電子檔案管理人員應(yīng)充分了解醫(yī)療活動(dòng)的規(guī)律，醫(yī)院的工作流程，學(xué)習(xí)各類數(shù)字化技術(shù)的應(yīng)用知識(shí)，包括數(shù)字化醫(yī)療信息、數(shù)字化設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)安全等技術(shù)的應(yīng)用。同時(shí)還應(yīng)學(xué)習(xí)檔案管理相關(guān)的法律法規(guī)與本院的相關(guān)規(guī)定。在實(shí)際的工作中，電子檔案管理人員應(yīng)及時(shí)更新自身的知識(shí)庫(kù)，不斷學(xué)習(xí)先進(jìn)的檔案管理相關(guān)知識(shí)。為了對(duì)電子檔案管理人員起到一定的激勵(lì)作用，應(yīng)為其提供各類晉升機(jī)會(huì)，使其更加投入到工作中，以提升醫(yī)院檔案管理工作的整體水平。

3加大軟件與硬件設(shè)施的投入

電子檔案的安全關(guān)系著醫(yī)院的醫(yī)療安全與醫(yī)療信息的安全。醫(yī)院應(yīng)加大基礎(chǔ)設(shè)施的投入，以推動(dòng)電子檔案管理工作的進(jìn)行。醫(yī)院應(yīng)重視軟件與硬件設(shè)施的作用，應(yīng)配置性能優(yōu)越的計(jì)算機(jī)、刻錄儀、軟件等，并采用科學(xué)的方式存儲(chǔ)檔案信息，同時(shí)應(yīng)配置高性能的網(wǎng)絡(luò)安全軟件，包括防火墻軟件、數(shù)據(jù)加密軟件等，以保障電子檔案信息的正常使用與安全。先進(jìn)的軟件與硬件設(shè)施是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)檔案管理電子信息化的重要保障。完善的軟件與硬件設(shè)施能夠提升電子檔案管理工作的準(zhǔn)確性與高效性。醫(yī)院應(yīng)建立一套電子信息管理系統(tǒng)，該系統(tǒng)的應(yīng)用能在很大程度上提升醫(yī)院電子檔案的管理效率。在實(shí)際管理工作中，檔案管理人員應(yīng)及時(shí)更新軟件，并隨時(shí)關(guān)注電子信息技術(shù)的發(fā)展動(dòng)態(tài)，保持與世界先進(jìn)技術(shù)接軌。只有不斷提高醫(yī)院的信息化水平，才能有效的推動(dòng)醫(yī)院檔案管理工作的發(fā)展。

4建立信息化的管理

網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院檔案的信息量較大，類別也較多，應(yīng)采用高科技手段，建立信息化的管理網(wǎng)絡(luò)，為無(wú)紙化數(shù)據(jù)庫(kù)奠定良好的基礎(chǔ)。醫(yī)院應(yīng)建立科室、檔案室、醫(yī)院的三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)的創(chuàng)建明確醫(yī)院電子檔案管理的各條線，更有利于電子檔案的統(tǒng)一操作、統(tǒng)一保管。通過(guò)管理網(wǎng)絡(luò)的實(shí)時(shí)監(jiān)督模式，使各科室明確各自的責(zé)任，更有利于電子信息檔案的安全管理。通過(guò)管理網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院多元化信息資訊的共享。醫(yī)院電子檔案的管理工作可實(shí)行檔案信息與其他信息的分離管理。由信息科與綜合檔案科組織管理工作。信息科主要負(fù)責(zé)醫(yī)院病例的統(tǒng)計(jì)管理、醫(yī)療圖書的管理、計(jì)算機(jī)的管理，而綜合檔案科則主要負(fù)責(zé)對(duì)各門類、載體檔案的統(tǒng)一管理，同時(shí)監(jiān)督醫(yī)院的檔案管理工作。通過(guò)這兩個(gè)部門的共同合作，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理工作的協(xié)同性。

三結(jié)語(yǔ)

醫(yī)院檔案管理論文范文第3篇

對(duì)于醫(yī)院而言，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療水平的可持續(xù)發(fā)展，是醫(yī)院管理工作中的重中之重。這個(gè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，需要對(duì)醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備等進(jìn)行不斷的創(chuàng)新和完善。而充分利用現(xiàn)代科技，將醫(yī)院的檔案工作進(jìn)行信息化的發(fā)展，則是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的有效途徑。只有通過(guò)對(duì)檔案管理效率的不斷提高，才能全面、準(zhǔn)確、及時(shí)的為醫(yī)療工作提供有效的檔案材料。

2.信息化時(shí)代醫(yī)院檔案工作的特點(diǎn)分析

2.1醫(yī)院檔案信息存儲(chǔ)的數(shù)字化

通過(guò)紙質(zhì)進(jìn)行數(shù)字轉(zhuǎn)換的傳統(tǒng)檔案信息儲(chǔ)存方式，在信息化時(shí)代中將被電子文檔的形式所取代，從根本上改變了傳統(tǒng)儲(chǔ)存方式的問(wèn)題（如受紙張限制）。另外，在對(duì)患者的服務(wù)過(guò)程中，能夠通過(guò)計(jì)算機(jī)技術(shù)中的聲音、視頻、圖像等功能的應(yīng)用來(lái)對(duì)患者的信息進(jìn)行檔案儲(chǔ)存，有效的提高了工作效率、工作質(zhì)量。如今，以電子文檔形式來(lái)進(jìn)行醫(yī)療記錄，已經(jīng)逐漸的普及到了各級(jí)醫(yī)院的檔案管理工作中[1]。

2.2檔案處理的時(shí)效性

作為醫(yī)院的檔案管理部門，除了服務(wù)各個(gè)職能部門之外，也要對(duì)其上級(jí)的主管部門以及病人進(jìn)行服務(wù)工作。電子化、信息化的檔案管理模式，能夠讓檔案管理部門在獲得其它部門信息之后，第一時(shí)間必須進(jìn)行相應(yīng)的處理工作。另外，通過(guò)計(jì)算機(jī)管理、現(xiàn)代通信網(wǎng)絡(luò)、光盤存貯、公共信息網(wǎng)以及視聽(tīng)傳播等現(xiàn)代化的服務(wù)功能，能夠讓服務(wù)對(duì)象通過(guò)多種途徑來(lái)對(duì)檔案的信息進(jìn)行有效的獲取，在節(jié)省時(shí)間的同時(shí)，有效的提高了利用的效率。

3.目前我國(guó)醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀及問(wèn)題

3.1缺乏規(guī)范統(tǒng)一的檔案信息化標(biāo)準(zhǔn)體系

就目前的情況看來(lái)，很多醫(yī)院內(nèi)部中如病歷檔案管理、文書檔案管理、醫(yī)療文書管理、人事檔案管理、財(cái)務(wù)檔案管理等工作，存在著“各自為證”的現(xiàn)象。這將使信息不能得到有效的共享，從而形成了大量的“信息孤島”現(xiàn)象，沒(méi)有通過(guò)資源的共享來(lái)實(shí)現(xiàn)內(nèi)部之間相互補(bǔ)充的效果。

3.2意識(shí)淡薄、觀念較為落后

醫(yī)院相關(guān)人員對(duì)于“檔案資源便是信息資源”的原則，沒(méi)有一個(gè)較好的意識(shí)。對(duì)于通過(guò)信息化所產(chǎn)生的電子報(bào)表、圖像文件、電子郵件等電子文件，沒(méi)有從檔案的角度來(lái)對(duì)其進(jìn)行控制、歸檔、備份和利用。因?yàn)闄n案意識(shí)的淡薄，缺乏專業(yè)的人員來(lái)對(duì)醫(yī)院各類的信息進(jìn)行較好的收集、分類、整體、歸檔、開(kāi)發(fā)等工作，從根本上沒(méi)有意識(shí)到檔案管理工作對(duì)于醫(yī)院發(fā)展的重要性。

3.3缺乏復(fù)合型人才

很多醫(yī)院在人才的培養(yǎng)中，只重視醫(yī)療技術(shù)人員素質(zhì)的培養(yǎng)，而檔案管理人員的培養(yǎng)并沒(méi)有得到重視，就造成了檔案工作者專業(yè)知識(shí)老化、知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理的現(xiàn)象出現(xiàn)，缺乏了高層次的檔案專業(yè)人才。這些檔案管理人員的傳統(tǒng)管理技能，不管是從思想觀念上、還是從管理水平上來(lái)說(shuō)，儼然已經(jīng)跟不上時(shí)代的發(fā)展。這嚴(yán)重阻礙了整個(gè)醫(yī)院檔案工作的發(fā)展前景。

4.加強(qiáng)醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)的對(duì)策

4.1組織檔案人員開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)

要想從根本上改善檔案管理的水平，首先必須培養(yǎng)一些懂得計(jì)算機(jī)技術(shù)知識(shí)的復(fù)合型人才。在邊學(xué)邊實(shí)踐的過(guò)程中，不斷的提高信息化的管理水平。首先，通過(guò)對(duì)計(jì)算機(jī)技能的掌握，達(dá)到對(duì)各種現(xiàn)代信息工具進(jìn)行熟練操作的效果；其次，通過(guò)深入臨床一線，來(lái)調(diào)查和研究醫(yī)療、科研是否需求于檔案信息的互補(bǔ)，從而為更快更好的開(kāi)發(fā)檔案信息打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[2]。

4.2信息化檔案管理體系的創(chuàng)新

對(duì)于檔案管理部門而言，建立穩(wěn)定、科學(xué)的信息化檔案管理體系和檔案管理制度是必備的前提。根據(jù)實(shí)際的情況，加大資金的投入力度，為檔案管理工作配備最新、最先進(jìn)的技術(shù)設(shè)備，從而有效的實(shí)現(xiàn)檔案管理的信息化建設(shè)。另外，加強(qiáng)檔案管理的創(chuàng)新工作，從而有效的實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案系統(tǒng)的統(tǒng)一化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，以及統(tǒng)一的考核，使檔案管理和醫(yī)療業(yè)務(wù)真正的實(shí)現(xiàn)同步考核、同步發(fā)展的體系。

4.3分階段逐步建立完善

醫(yī)院檔案管理論文范文第4篇

1重視檔案管理人才的培養(yǎng)

在新型檔案管理運(yùn)行機(jī)制中，重視檔案管理人才的培養(yǎng)。綜合利用醫(yī)院檔案管理全職人員和各個(gè)科室中的兼職人員，定期組織兼職人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，豐富其專業(yè)知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平，掌握基本管理技巧，并充分利用自身優(yōu)勢(shì)，更高效地管理各個(gè)科室中的檔案資料，并將其有序組織起來(lái)，這不僅能夠減輕全職檔案管理人員的工作壓力，還為醫(yī)院培養(yǎng)了大量的檔案管理人才，有效利用了各科室的優(yōu)勢(shì)，切實(shí)保障了檔案資料的準(zhǔn)確、可靠。

2構(gòu)建新型的檔案管理運(yùn)行機(jī)制的措施

2.1構(gòu)建有效的運(yùn)行機(jī)制

加強(qiáng)檔案管理制度建設(shè)，構(gòu)建有效的運(yùn)行機(jī)制，創(chuàng)設(shè)一種積極創(chuàng)新、注重人才培養(yǎng)利用、強(qiáng)化服務(wù)能力的良好氛圍。不斷創(chuàng)新工作手段，明確各個(gè)崗位職責(zé)，構(gòu)建有效的獎(jiǎng)懲、考核制度，進(jìn)而保證檔案管理運(yùn)行機(jī)制的高效運(yùn)營(yíng)，促進(jìn)各項(xiàng)檔案管理工作的有序開(kāi)展。

2.2有機(jī)整合管理體系和運(yùn)行機(jī)制

管理體系作為檔案管理工作的制度保障，能夠規(guī)范各項(xiàng)檔案管理工作，而新型運(yùn)行機(jī)制增添了檔案管理工作的人性化氣息，使得檔案工作更加全面化，它強(qiáng)調(diào)管理和服務(wù)的同等重要，也更加注重檔案的開(kāi)發(fā)利用，它堅(jiān)持動(dòng)態(tài)管理和穩(wěn)步持續(xù)推進(jìn)，管理體系和運(yùn)行機(jī)制的整合可顯著提升檔案管理水平，最大限度地發(fā)揮檔案材料在醫(yī)院發(fā)展建設(shè)中的作用［3］。

2.3培養(yǎng)綜合素質(zhì)較高的檔案管理人才

在新型檔案管理運(yùn)行機(jī)制中，強(qiáng)調(diào)管理人才的培養(yǎng)。現(xiàn)階段，各個(gè)醫(yī)院中的檔案管理人才普遍不足，有效的檔案管理運(yùn)行機(jī)制，有助于人才的培養(yǎng)利用，可充分利用人才。伴隨著醫(yī)療衛(wèi)生改革的全面深入，檔案管理工作作出了一定的調(diào)整，技術(shù)更加先進(jìn)、內(nèi)容日益多樣、分工趨于明確，這也對(duì)檔案管理人員提出了新的要求和更高的挑戰(zhàn)，要求既要培養(yǎng)管理人員的專業(yè)技能，還應(yīng)全面掌握最新科學(xué)技術(shù)和現(xiàn)代化的管理手段。

3結(jié)語(yǔ)

醫(yī)院檔案管理論文范文第5篇

1.1完整性要求維護(hù)醫(yī)院檔案的完整，可以說(shuō)是檔案管理的基本原則。要達(dá)到完整性要求，一方面要保證醫(yī)院檔案數(shù)量齊全，成分多樣，使應(yīng)該集中保存的檔案不致分散和遺漏，維護(hù)全宗和全宗群的完整;另一方面要盡量保持醫(yī)院檔案間的歷史聯(lián)系，不能人為地割裂、分散。

1.2安全性要求醫(yī)院檔案是珍貴的歷史記錄，往往只有一份孤本，而且年代越久遠(yuǎn)的檔案，其價(jià)值往往越大。但由于社會(huì)的和自然的原因，檔案材料不免遭到損毀。因此，盡可能地延長(zhǎng)檔案的壽命，保護(hù)其安全，避免醫(yī)院檔案中的機(jī)密泄露，就成為檔案管的基本任務(wù)之一。

1.3科學(xué)性要求現(xiàn)代的醫(yī)院檔案管理工作，不再是對(duì)醫(yī)院檔案的簡(jiǎn)單出納和保管，而要采用科學(xué)的理論和方法，遵循檔案工作的發(fā)展規(guī)律，把檔案管理活動(dòng)作為一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)來(lái)進(jìn)行科學(xué)管理使醫(yī)院檔案管理工作向更高水平邁進(jìn)。

1.4規(guī)范性要求規(guī)范性要求，也就是醫(yī)院檔案管理的標(biāo)準(zhǔn)化要求。檔案管理系統(tǒng)不是孤立的系統(tǒng)，各個(gè)檔案管理系統(tǒng)之間，檔案管理系統(tǒng)和其它文獻(xiàn)管理系統(tǒng)之間有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系，并正在向網(wǎng)絡(luò)化方向發(fā)展。這就要求統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一協(xié)調(diào)，實(shí)行檔案管理工作的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，使得檔案信息資源得以共享。要達(dá)到規(guī)范性要求，除了要制訂各項(xiàng)醫(yī)院檔案管理業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)并貫徹實(shí)施外，還可通過(guò)法規(guī)手段來(lái)實(shí)現(xiàn)。

1.5經(jīng)濟(jì)性要求在醫(yī)院檔案管理過(guò)程中應(yīng)盡可能用最少的投資達(dá)到最大的效益，無(wú)論采用哪種管理手段，都要考慮它是否經(jīng)濟(jì)實(shí)用，能否用較少的成本獲得較大的經(jīng)濟(jì)效益。由于我國(guó)大多數(shù)檔案機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)條件有限，經(jīng)濟(jì)因素往往在檔案管理系統(tǒng)運(yùn)行中起決定作用。

1.6現(xiàn)代化要求醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化已成為一種發(fā)展趨勢(shì)，將各種現(xiàn)代化技術(shù)如計(jì)算機(jī)技術(shù)、縮微技術(shù)、復(fù)制技術(shù)、視聽(tīng)技術(shù)等應(yīng)用于檔案管理中，可大大提高檔案管理工作的效率，提高醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理水平。

2醫(yī)院檔案管理工作的特點(diǎn)

醫(yī)院檔案管理活動(dòng)與其它文獻(xiàn)管理活動(dòng)一樣，包含了信息的輸入、存貯、加工、輸出這樣一個(gè)信息傳輸過(guò)程，是一種信息控制系統(tǒng)，主要表現(xiàn)在以下四個(gè)方面:

2.1醫(yī)院檔案管理工作對(duì)社會(huì)的相對(duì)封閉性醫(yī)院檔案直接關(guān)系到其形成者的切身利益，所以，檔案一般自形成之日起，對(duì)外有相當(dāng)一段時(shí)間的封閉期，然而醫(yī)院檔案管理的封閉性造成了檔案保管和利用的矛盾，這種矛盾貫穿于檔案管理的整個(gè)過(guò)程，并由此推動(dòng)檔案管理工作不斷向前發(fā)展。

2.2醫(yī)院檔案管理過(guò)程的階段性就醫(yī)院檔案的流轉(zhuǎn)程序而言醫(yī)院，檔案管理過(guò)程可分為檔案室管理和檔案館管理兩個(gè)階段。處于不同階段的檔案所起作用不同，具有不同的價(jià)值，服務(wù)對(duì)象不同，醫(yī)院檔案管理方式也有不少差異。在檔案室階段，檔案具有憑證價(jià)值，主要為其形成單位控制和使用，為本單位日常工作經(jīng)常查考，具有過(guò)渡性;在檔案館階段，檔案對(duì)其形成單位的作用降低，具有歷史價(jià)值和科學(xué)文化價(jià)值，進(jìn)入永久保存時(shí)期。這個(gè)階段的檔案管理工作不僅僅是為某個(gè)單位服務(wù)，而是要有意識(shí)地開(kāi)發(fā)檔案信息資源，主動(dòng)地提供檔案為整個(gè)醫(yī)院的各項(xiàng)工作服務(wù)。

2.3醫(yī)院檔案管理活動(dòng)對(duì)檔案形成者的依附性醫(yī)院檔案是在其形成者活動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)生的，反映了形成者的全部歷史及其觀點(diǎn)、經(jīng)驗(yàn)和成果，包含了與其形成者利益密切相關(guān)的事實(shí)和數(shù)據(jù)。因此，檔案歷來(lái)為形成者所有與控制，其價(jià)值與它的形成者有密切關(guān)系。目前普遍采用的在檔案整理中保持檔案的來(lái)源聯(lián)系的作法就充分說(shuō)明了這一點(diǎn)。[3醫(yī)院檔案管理工作的新思路

3.1提高檔案管理人員的素質(zhì),增強(qiáng)人們對(duì)檔案管理的意識(shí)，檔案資源是一種潛在的生產(chǎn)力醫(yī)院的檔案管理與醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研是緊密相連的。隨著醫(yī)院管理向科學(xué)化、現(xiàn)代化和標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展,檔案工作已成為醫(yī)院管理的重要組成部分,醫(yī)院檔案工作人員是醫(yī)院檔案工作的管理者,對(duì)醫(yī)院的檔案工作實(shí)施全面的管理,在檔案管理中起著領(lǐng)導(dǎo)、決策、指導(dǎo)、監(jiān)督作用。因此,建立一支具有堅(jiān)定理想信念、掌握現(xiàn)代科技知識(shí)和專業(yè)技能、勝任本職工作、富有創(chuàng)新能力的檔案管理隊(duì)伍,并使他們充分意識(shí)到檔案的價(jià)值及檔案帶來(lái)的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)利益,自覺(jué)參與檔案管理工作,已經(jīng)成為我們工作的當(dāng)務(wù)之急。

3.2完善醫(yī)院檔案管理的體制建設(shè)和制度建設(shè)多數(shù)醫(yī)院原來(lái)的檔案管理沒(méi)有獨(dú)立的機(jī)構(gòu),造成檔案管理沒(méi)有自,工作處于被動(dòng)狀態(tài)。醫(yī)院應(yīng)通過(guò)認(rèn)真地調(diào)查研究,制定相應(yīng)的改革措施,逐步建立醫(yī)院檔案管理的職能機(jī)構(gòu),確立檔案室在醫(yī)院中的地位,實(shí)現(xiàn)檔案管理從分散模式向集中模式的轉(zhuǎn)變,從而有利于檔案的保管和檔案信息的綜合開(kāi)發(fā)。檔案管理是一項(xiàng)長(zhǎng)期工作,醫(yī)院各級(jí)部門要嚴(yán)格把關(guān),責(zé)任到人,建立相應(yīng)的考核制度。醫(yī)院應(yīng)將檔案管理工作納入科室管理責(zé)任書之中,與科室主任工作實(shí)績(jī)考核獎(jiǎng)懲掛鉤,明確科室主任對(duì)科室檔案工作的管理責(zé)任,抓好歸檔材料的收集、整理,促進(jìn)檔案管理的規(guī)范化。

3.3實(shí)行檔案標(biāo)準(zhǔn)化管理是檔案管理信息化的根本檔案管理現(xiàn)代化不僅是先進(jìn)設(shè)備的配置，還包括管理方式的標(biāo)準(zhǔn)化。醫(yī)院檔案的標(biāo)準(zhǔn)化是指現(xiàn)代化檔案管理要符合檔案的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)容、分類、編號(hào)及案卷目錄，各個(gè)項(xiàng)目都要求標(biāo)準(zhǔn)化，符合各標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。檔案要做到標(biāo)準(zhǔn)化是指現(xiàn)代化醫(yī)院檔案管理必須有章可循、有法可依，在檔案管理的各個(gè)環(huán)節(jié)、各個(gè)步驟，從初步收集、整理到最后歸檔、存入微機(jī)，都要做到條理清晰、目的明確，保證檔案完整，避免漏失檔案的內(nèi)容。

4結(jié)論

檔案從幾千年來(lái)的紙質(zhì)載體到21世紀(jì)的電子載體，從理論到實(shí)踐，從思想意識(shí)到管理模式，從工作手段到工作方法，從工作規(guī)范到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等都面臨著機(jī)遇和挑戰(zhàn)。研究知識(shí)經(jīng)濟(jì)給檔案管理帶來(lái)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，針對(duì)醫(yī)院檔案管理的特點(diǎn)和要求，探索知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代新形勢(shì)下的醫(yī)院檔案管理對(duì)策，提出具體的、針對(duì)性的措施，對(duì)于提高醫(yī)院檔案管理水平，強(qiáng)化醫(yī)院的檔案管理，豐富醫(yī)院檔案管理的理論內(nèi)容，促進(jìn)醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化建設(shè)，具有重要的理論意義和應(yīng)用價(jià)值。

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