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衛(wèi)生監(jiān)督體制改革以來的10年左右時間里,我市市、縣、鄉(xiāng)三級衛(wèi)生監(jiān)督體系基本形成,衛(wèi)生監(jiān)督能力迅速提高,基本建設(shè)和裝備得到極大的改善,衛(wèi)生監(jiān)督人員積極向上、自強不息、艱苦創(chuàng)業(yè),卓有成效地完成了大量的衛(wèi)生執(zhí)法任務,已成為衛(wèi)生工作中一支具有一定規(guī)模的不可缺少的負有重要職能作用的有生力量。然而,近年來衛(wèi)生監(jiān)督職業(yè)病監(jiān)管和食品監(jiān)管職能的部分劃出,使衛(wèi)監(jiān)隊伍穩(wěn)定受到了一定影響,特別是今年6月《食品安全法》實施后,原由衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)承擔的食品加工、流通許可和餐飲安全等具體監(jiān)管工作,依法將全部調(diào)整出衛(wèi)生部門,使基層衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)和隊伍建設(shè)受到巨大的沖擊,可以說基層衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的發(fā)展走到了一個十字路口。如何依法理順基層衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)職能和做好餐飲服務安全監(jiān)管隊伍整合與管理,不僅是衛(wèi)生監(jiān)督人員十分關(guān)注的敏感焦點,也是衛(wèi)生部門貫徹落實科學發(fā)展觀亟待解決的現(xiàn)實問題。現(xiàn)就此淺談幾點看法。
1 職能調(diào)整與職能深化要同步進行
職能是一個機構(gòu)存在的基礎(chǔ),衛(wèi)監(jiān)機構(gòu)也是如此,沒有了職能,也就失去了存在和發(fā)展的必要。傳統(tǒng)的社會公共衛(wèi)生監(jiān)督職能是在計劃經(jīng)濟體制下和大預防衛(wèi)生的機制下形成的,隨著改革的深化、社會主義市場經(jīng)濟體制的形成、各類行政法律法規(guī)的完善、企業(yè)自律素質(zhì)的提高,衛(wèi)生部門的社會預防性衛(wèi)生監(jiān)督職能作用將要逐步的理順和弱化。如何審視和定位職能是困惑衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的現(xiàn)實問題,應該在衛(wèi)生部39號令《關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的若干規(guī)定》基礎(chǔ)上進一步加以明確,一邊依法積極順應職能調(diào)整的趨勢,一邊針對衛(wèi)監(jiān)職能缺位、空位和不到位的狀況,加強衛(wèi)監(jiān)職能的深化,保證衛(wèi)生監(jiān)督隊伍在體制改革中得到基本穩(wěn)定。
1.1 深化社會公共衛(wèi)生監(jiān)管職能加大對公共場所執(zhí)法的力度,明確公共場所概念,在28類公共場所監(jiān)管基礎(chǔ)上,對屬于公共場所范疇的單位實行全面管理;加強公共場所人體急性危害因素和傳染病預防的衛(wèi)生監(jiān)督,突出重點,及時修訂《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》罰款部分,提高公共場所監(jiān)管的可操作性。針對農(nóng)村城鎮(zhèn)化步伐的加快,及時開展對農(nóng)村集中居民生活供水的衛(wèi)生管理,介入有毒有害物質(zhì)集中排放區(qū)域的居民飲水安全監(jiān)督,保證群眾生活用水安全。
1.2 深化醫(yī)療機構(gòu)等系統(tǒng)內(nèi)衛(wèi)生醫(yī)療服務機構(gòu)的監(jiān)管在打擊非法行醫(yī)和醫(yī)療機構(gòu)及人員執(zhí)業(yè)資質(zhì)監(jiān)管的基礎(chǔ)上,開展對醫(yī)療機構(gòu)各項準入工作及項目的全面監(jiān)管,賦予衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)行政處理類處罰的建議權(quán);開展急救系統(tǒng)的監(jiān)督,細化職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務機構(gòu)、預防健康體檢服務機構(gòu)、生物實驗檢驗機構(gòu)的監(jiān)管內(nèi)容;參與各類醫(yī)療機構(gòu)審批中的消毒管理、醫(yī)療廢物處置管理、傳染病防控管理的資料與現(xiàn)場審核工作,關(guān)口前移,有效地發(fā)揮預防性監(jiān)督作用。
1.3 深化衛(wèi)生行政綜合執(zhí)法職能在依法行政原則指導下,完善各項衛(wèi)生行政工作運行機制,打破誰實施誰監(jiān)管的自裁封閉式工作模式,發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)作用,加強內(nèi)部約束機制,實行統(tǒng)一綜合執(zhí)法,配合醫(yī)政、科教、監(jiān)察、新農(nóng)合、社區(qū)、疾控、婦幼、應急等各部門,開展相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)規(guī)章及標準規(guī)范的綜合監(jiān)管工作,更好地保障國家衛(wèi)生法律法規(guī)方針政策的實施和具體工作的規(guī)范運行。
2 發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督隊伍的食品安全綜合協(xié)調(diào)職能作用
《食品安全法》賦予衛(wèi)生部門食品安全綜合協(xié)調(diào)等6項工作職責,從職能的行政層次分布上看,上多下少,上實下虛,與現(xiàn)各層次衛(wèi)生監(jiān)督人員數(shù)量成反比;同時,輔助機構(gòu)職能有向疾病控制機構(gòu)大力傾斜的現(xiàn)象。這種狀況不僅進一步影響衛(wèi)生監(jiān)督隊伍的穩(wěn)定,也使現(xiàn)有基層衛(wèi)生監(jiān)督人力資源造成浪費,結(jié)果是上邊忙的團團轉(zhuǎn)、基層閑的無事干,疾控無能力無經(jīng)驗還逼著干、監(jiān)督有能力有經(jīng)驗不讓干。
結(jié)合我省和我市實際,市、縣衛(wèi)生部門承擔的食品安全綜合協(xié)調(diào)等6項職能的輔助工作,要統(tǒng)籌規(guī)劃并有重點的向衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)傾斜。如市、縣級食品安全綜合信息平臺建設(shè)與管理、食品安全危害因素監(jiān)測管理、食品安全事件現(xiàn)場調(diào)查與控制、食物中毒診斷管理等,科學分工,整合資源,提高效能。
同時,在技術(shù)能力允許的情況下,上事下移,充實基層職能,完善食品安全危害因素監(jiān)測評估網(wǎng)絡(luò),更好地擔負起法律賦予的職責。
3 實行大部制下的綜合衛(wèi)生監(jiān)督體制
2008年,十一屆人大通過了國務院的大部制體制改革方案,隨之國家食藥監(jiān)局和省級食藥監(jiān)局劃歸至衛(wèi)生部和各省衛(wèi)生廳管理,不失時機的建立和科學實施大部制下的衛(wèi)生監(jiān)管機制,應是衛(wèi)生監(jiān)督體制改革和發(fā)展的方向。
3.1 建立大部下的衛(wèi)生監(jiān)督體制符合依法行政原則國務院全面推進依法行政實施綱要明確提出,建立權(quán)責明確、行為規(guī)范、監(jiān)督有效、保障有力的行政執(zhí)法體制,相對集中行政處罰權(quán),相對集中行政許可權(quán),實行綜合執(zhí)法。實行大部制后的衛(wèi)生部,應該遵循這一行政執(zhí)法原則,建立衛(wèi)生部統(tǒng)一領(lǐng)導下的綜合執(zhí)法監(jiān)管機構(gòu),對衛(wèi)生部統(tǒng)一領(lǐng)導下的中醫(yī)藥、食藥監(jiān)、醫(yī)政等方面的行政執(zhí)法工作實行統(tǒng)一管理,科學統(tǒng)籌,系統(tǒng)協(xié)調(diào),解決衛(wèi)生部門內(nèi)設(shè)機構(gòu)多部門執(zhí)法的體制弊端。
3.2 充分利用衛(wèi)生執(zhí)法人力資源,開展綜合執(zhí)法基層餐飲監(jiān)管隊伍整合中遇到的一個十分棘手的問題就是:市、縣級食藥監(jiān)部門有法定職權(quán)而無監(jiān)管隊伍,衛(wèi)生部門有監(jiān)管隊伍卻無法定職權(quán)。餐飲監(jiān)管隊伍整合可分三種形式,一是緊密型整合,就是將衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)內(nèi)的餐飲監(jiān)管人員部分劃轉(zhuǎn)至食藥監(jiān)局;二是松散型整合,藥監(jiān)局委托衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)具體執(zhí)行執(zhí)法工作;三是實行大部制下的大衛(wèi)生監(jiān)督制。第一種形式有利于食藥監(jiān)部門工作調(diào)度,但是,可能形成衛(wèi)生監(jiān)督隊伍不穩(wěn)定,帶來衛(wèi)生監(jiān)督人力資源的浪費,形成大部制下多個執(zhí)法機構(gòu)并立,有可能出現(xiàn)交叉執(zhí)法和重復執(zhí)法的現(xiàn)象。衛(wèi)生監(jiān)督隊伍經(jīng)過多年的鍛煉實踐,已基本具備技術(shù)業(yè)務和行政管理雙重執(zhí)法素質(zhì)能力,摒除本位觀念,充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人力資源,成立包括衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療監(jiān)管、中醫(yī)藥監(jiān)管、藥品稽查在內(nèi)的綜合執(zhí)法機構(gòu),實行大衛(wèi)生部下的綜合執(zhí)法,符合精簡、統(tǒng)一、綜合、高效的執(zhí)法體制改革發(fā)展目標。
4 加強衛(wèi)生監(jiān)督隊伍素質(zhì)和專業(yè)人才培訓工作
衛(wèi)生監(jiān)督與其他普通行政部門執(zhí)法監(jiān)督工作的區(qū)別,就在于具有較強的專業(yè)性和技術(shù)性,各級衛(wèi)生行政部門應該把衛(wèi)生監(jiān)督隊伍素質(zhì)建設(shè)和人才培養(yǎng)工作作為重點,強化業(yè)務技能資質(zhì)準入管理,改進現(xiàn)行培訓機制與模式,系統(tǒng)規(guī)劃,加快步伐,提升衛(wèi)生監(jiān)督人才隊伍的建設(shè)速度和能力。
4.1 衛(wèi)生監(jiān)督培訓應充實專業(yè)基礎(chǔ)知識等內(nèi)容現(xiàn)國家與省級衛(wèi)生監(jiān)督培訓的內(nèi)容多以法律法規(guī)規(guī)章標準文件等為主,缺乏專業(yè)基礎(chǔ)知識更新和專項基本技能的培訓,長此下去,將使衛(wèi)生監(jiān)督人員淡化專業(yè)基礎(chǔ),只通于事務管理,弱化了專業(yè)能力與特性。因此,建議增加衛(wèi)生監(jiān)督專業(yè)基礎(chǔ)知識和基本技術(shù)的培訓工作,使法律法規(guī)條文知識與專業(yè)基礎(chǔ)知識有機結(jié)合,融會貫通,更好地開展衛(wèi)生監(jiān)管工作。
4.2 開展實踐技能演練和實踐能力培養(yǎng)近年來市、縣兩級衛(wèi)生監(jiān)督所的現(xiàn)場檢測儀器裝備得到較大的改善,但是,使用效率并不高,有的沒有發(fā)揮應有的作用,其中一個原因就是不會操作,所以,裝備現(xiàn)場檢測儀器后,應開展統(tǒng)一的必要的培訓,提高設(shè)備使用率;對具有較強技術(shù)特性和技能的工作,如現(xiàn)場調(diào)查取證、現(xiàn)場檢測、微機操作、文書書寫質(zhì)量等,應有計劃地定期開展專題培訓和專題演練、專項評查等活動,推進衛(wèi)生監(jiān)督業(yè)務素質(zhì)和能力建設(shè)。
經(jīng)局黨組研究決定,今天我們在這里召開2011年上半年工作總結(jié)大會。會議的主要任務是:全面總結(jié)上半年各項行政執(zhí)法工作,安排部署下半年重點工作。下面,我根據(jù)局黨組討論的意見講兩方面的內(nèi)容。
一、上半年行政執(zhí)法工作簡要回顧
今年以來,我局緊緊圍繞市委、市政府的中心工作,以“六城聯(lián)創(chuàng)”為契機,以深化城市管理體制機制改革為突破口,全面履行各項執(zhí)法職能,積極探索長效機制,大力加強制度建設(shè)和執(zhí)法隊伍建設(shè),全面提升了行政執(zhí)法工作水平,進一步推進了新型城市管理行政執(zhí)法工作。上半年,我局共接聽96310群眾熱線電話1939次;處理市容環(huán)境衛(wèi)生管理類案件2804件;查處違法建設(shè)案件523件次(其中蓮都區(qū)167件次),拆除違法建筑291處24223平方米,其中蓮都區(qū)共拆除162處14406平方米;查處環(huán)保類案件11件次,市政設(shè)施類案件16件次,園林綠化類案件19件次。
(一)積極開展體制機制改革,城管執(zhí)法外部環(huán)境進一步理順
改革是推進各項工作的動力所在。今年來,根據(jù)城市管理發(fā)展的需要,我局結(jié)合實際情況,積極探索城市管理體制改革,取得了一定成效。
1、局機構(gòu)改革穩(wěn)步推進。我局現(xiàn)行重心過高的“以塊為主”的管理體制弊端日益顯現(xiàn),已不能適應當前的城市管理要求。執(zhí)法分局與街道、社區(qū)不能做到無縫對接,工作重心難以下移,不能充分發(fā)揮基層組織的城市管理主體作用,導致市、區(qū)兩級政府在城市管理工作中難以融合的矛盾。在同一中心城區(qū)因隸屬不同分局,在具體執(zhí)法上難以做到步調(diào)一致,難以做到執(zhí)法標準統(tǒng)一。為了改變這一現(xiàn)狀,局黨組經(jīng)過認真細致的調(diào)查研究,并報市政府批準,確定了我局機構(gòu)改革方案:保留經(jīng)濟開發(fā)區(qū)分局、蓮都區(qū)分局,撤消城南、城北分局,按照市容、規(guī)劃、環(huán)保、市政、園林綠化等職能設(shè)立市容支隊、規(guī)劃支隊和綜合支隊(綜合支隊行使環(huán)保、市政、園林綠化、燃氣等方面的執(zhí)法職能);在城區(qū)四個街道和市環(huán)衛(wèi)處派駐五個執(zhí)法大隊,協(xié)助指導街道社區(qū)和環(huán)衛(wèi)部門行使城市管理方面的職能,夯實城市管理的基礎(chǔ)。目前,三個執(zhí)法支隊、五個執(zhí)法大隊人員已全部到位并正常開展工作。
2、相關(guān)職能劃轉(zhuǎn)進一步落實。根據(jù)浙政函[2004]9號《省人民政府關(guān)于市開展相對集中行政處罰權(quán)工作的批復》,我局在市規(guī)劃區(qū)范圍內(nèi)和經(jīng)濟開發(fā)區(qū)依法“行使公安交通管理方面法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定對侵占城市道路行為的行政處罰權(quán)”。考慮到我局剛成立時在業(yè)務能力、管理水平的欠缺,在該職能的行使采取逐步到位的做法,故在“三定”方案上做了一些限制,即“行使公安交通管理方面法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定對非機動車輛侵占城市人行道行為的行政處罰權(quán)”。經(jīng)過四年多來的執(zhí)法實踐,我局已具備管理汽車占用人行道的能力。通過與市領(lǐng)導和相關(guān)部門的溝通聯(lián)系,該項職能劃轉(zhuǎn)給我局已基本確定。目前,我局已與省法制辦溝通相關(guān)職能劃轉(zhuǎn)問題。同時,積極與交警部門做好對接工作,正在開展籌建汽車占用人行道管理電腦網(wǎng)絡(luò)平臺等工作,爭取年底前完成相關(guān)交接工作。另外,經(jīng)多番努力,市領(lǐng)導已原則同意將市區(qū)戶外廣告的審批管理權(quán)授予我局。市政府成立戶外廣告清理工作領(lǐng)導小組,辦公室設(shè)在我局,并由我局牽頭做好市區(qū)戶外廣告的調(diào)查摸底和清理整治工作,為正式接管戶外廣告的審批管理工作做好充分準備。
3、城市管理服務中心籌建工作有序進行。通過積極爭取,市領(lǐng)導已同意我局成立城市管理服務中心,現(xiàn)在正在走相關(guān)報批程序。服務中心成立后,對于停車米表管理、廣告經(jīng)營、犬類辦證管理、建筑垃圾消納場地、拆除違法建筑的民工使用等事項,將通過服務中心進行市場化運作,這不僅節(jié)約執(zhí)法成本,提高執(zhí)法效能,而且還可增加財政收入,更為重要的是為我們局今后發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ),為探索城市管理市場化運作提供了平臺。
(二)全力破解城市管理難點問題,城管執(zhí)法工作進一步推進
今年以來,我局以破解市民關(guān)注的城市管理難點、熱點和歷史遺留問題為重點,積極采取有效措施,全面推進城管執(zhí)法各項工作。
1、堅持以疏為主,疏堵結(jié)合,市容管理成效明顯。一是開展馬路市場疏導試點工作。我局通過認真調(diào)研,與街道、社區(qū)及相關(guān)部門溝通聯(lián)系,在天寧、國稅等馬路市場開展整治試點工作。在整治的基礎(chǔ)上,由社區(qū)牽頭,對原有馬路市場進行改造,固定攤位,統(tǒng)一供電、供水、保潔,并由社區(qū)向每位攤主收取少量管理和衛(wèi)生費用,變原先的無序經(jīng)營為規(guī)范管理,基本實現(xiàn)了市容執(zhí)法與社區(qū)管理的無縫對接。該做法在總結(jié)經(jīng)驗后,下一步將在市區(qū)范圍逐步推廣。二是開展文明示范街創(chuàng)建活動。以中山街步行街改造為契機,我局擬定了中山街市容管理標準,現(xiàn)已上報市政府。執(zhí)法隊員采取徒步巡查執(zhí)法方式,嚴格按照標準實行市容管理,逐步探索重點路段市容管理執(zhí)法機制。三是開展繼光街夜市整治。我局通過調(diào)查摸底,結(jié)合府前菜市場改造,制定了繼光街夜市整治方案,現(xiàn)已上報市政府及相關(guān)部門。
2、堅持分類處理,重點突破,規(guī)劃工作在試點中尋求出路走出困境。為有效解決規(guī)劃管理中存在的舊違章難拆、新違章難控的問題,我局積極探索規(guī)劃管理新途徑、新方法。主要是結(jié)合新規(guī)劃法積極探索區(qū)域統(tǒng)籌,分類處理歷史遺留違章問題和對違章建筑實施沒收、罰款來遏制新違章的發(fā)生,在白云花苑區(qū)域歷史違章處罰上探求新路子。6月22日,我局抽調(diào)專人組成白云花苑違章建筑處理專案組進駐白云花苑進行現(xiàn)場辦公。一是做好方案制定工作。針對白云花苑的違章情況,制定了統(tǒng)一的處理標準,處罰通告,并將處罰通知書送到違章戶手中,要求違法業(yè)主在7月15日前主動接受處理,凡在7月15日前主動到市城管執(zhí)法局申報并積極配合調(diào)查取證接受處理的,按照工程造價的18%對地下室進行處罰,對占用綠地的,處以綠地補償費2倍的罰款,如果超過7月15日這個期限,將進行從重處罰,對情節(jié)嚴重的,將給予沒收違法建筑,強制回填地下室,等處罰。二是做好政策宣傳工作。通過入戶走訪、發(fā)放宣傳單等形式,利用手機短信、電話告知、媒體曝光等手段,積極向白云花苑住戶宣傳違章建筑處理的政策及相關(guān)法律法規(guī)知識。對主動上門申報的違章戶發(fā)放溫馨提示單,一次性告知所需提供的全部資料內(nèi)容,共發(fā)放宣傳單400余份,發(fā)送手機短信237條,打電話告知237次,接受上門咨詢服務100余人次。三是做好服務辦理工作。組織專案組人員開展政策、業(yè)務及法律法規(guī)等相關(guān)知識的培訓,提高辦案人員的辦案水平和質(zhì)量,進一步簡化辦案流程,安排辦案人員和審核人員一同辦公,采取辦案流水線作業(yè),方便違章戶申報,提高辦案效率。四是做好新違章的治理工作。聯(lián)合物業(yè)共同開展日常巡查,發(fā)現(xiàn)和制止新發(fā)違法建設(shè)12起,實施拆除2起,有效打擊遏制了新違章的蔓延。經(jīng)過努力,截至7月20日,白云花苑239戶違章戶中已有201戶主動申報,同意接受處理,還有38戶正在積極聯(lián)系和溝通。通過對白云花苑違法違章案件的處理,重新樹立起執(zhí)法局公平、公正、透明、依法的新形象。
3、堅持源頭管理,部門聯(lián)動,綜合類執(zhí)法穩(wěn)步推進。一是開展“綠色護考”行動。積極做好噪聲污染源排查,加強早晚兩個時段巡查,“96310”舉報熱線24小時受理市民舉報電話,及時查處噪聲舉報投訴案件,確保中、高考圓滿完成。此次“綠色護考”行動共查處環(huán)保噪音投訴案件136起,并對5起嚴重影響考生學習、休息的噪聲超標排放行為罰款41000元。二是繼續(xù)加大對高音促銷、小五金加工擾民的整治力度,實施娛樂場所噪聲污染源頭防治措施,強化噪聲整治。三是以行業(yè)聯(lián)動執(zhí)法為主要模式,推進餐飲業(yè)油煙污染整治;四是結(jié)合公建項目管理,及時查處破壞園林綠化行為。五是加大市政占道違法行為的查處力度,通過制度規(guī)范促進市政公用設(shè)施的保護與管理。六是完善內(nèi)河整治排查臺帳,加大對污染內(nèi)河行為的整治力度,按照權(quán)責明確的屬地流域責任制管理模式進行長效管理。
(三)繼續(xù)完善內(nèi)部管理,執(zhí)法隊伍建設(shè)進一步加強
1、解決隊員身份和協(xié)管員待遇問題。我局屬于行政執(zhí)法部門,按照法律規(guī)定,執(zhí)法人員必須是公務員身份,但從建局開始,本單位性質(zhì)屬于參照公務員編制單位,近百名正式執(zhí)法隊員的公務員身份問題一直困擾著我們。雖經(jīng)多番努力始終未能解決。今年,局領(lǐng)導班子高度重視,多次派專人與省人事廳、市人事局等部門溝通協(xié)商,通過不懈努力,終于解決了困擾多年的執(zhí)法人員身份問題,現(xiàn)在正式執(zhí)法人員已全部參照公務員管理,消除了執(zhí)法人員的后顧之憂。年初,經(jīng)過與市政府部門的多次溝通和爭取,給全局協(xié)管員每年增加工資3000元,這對穩(wěn)定協(xié)管員隊伍起到了積極作用。
2、加強教育培訓注重監(jiān)督考核。結(jié)合學習實踐科學發(fā)展觀活動,進一步加強執(zhí)法隊員的政治思想教育,逐步樹立以人為本、親民執(zhí)法、和諧執(zhí)法的文明執(zhí)法理念。四月份,開展了協(xié)管員軍訓,通過軍訓,鍛煉了大家的意志,與此同時,我們結(jié)合學習實踐科學發(fā)展觀活動進行了多次執(zhí)法工作的研討,通過各種途徑查問題、找對策,切實解決了執(zhí)法過程中的問題,從而增強執(zhí)法隊員的綜合素質(zhì),提高了執(zhí)法水平。建立健全監(jiān)督考核制度,尤其是加強了對協(xié)管員的績效考核,堅持公開、公正、公平的原則,實行考勤考績相結(jié)合,切實建立起獎罰制度,實現(xiàn)干多干少不一樣,干好干壞不一樣,充分調(diào)動協(xié)管員的工作積極性。
3、聽民聲、集民智、順民意,實行崗位干部隊伍大調(diào)整。為充分調(diào)動廣大隊員的工作積極性,按照民主集中制原則,結(jié)合體制調(diào)整,深入開展了處室領(lǐng)導調(diào)整、五個執(zhí)法大隊副大隊長競聘上崗、一般隊員雙向選擇,撤銷南明湖和應急兩個中隊等干部隊員和機構(gòu)大調(diào)整工作。這次干部隊伍大調(diào)整,體現(xiàn)了幾個特點:一是充分發(fā)揚民主,廣泛聽取各方意見。自從4月底我局體制調(diào)整方案得到批準后,我局以個別交談、召開座談會和民意調(diào)查測評等方式,廣泛聽取廣大執(zhí)法隊員的意見,在這個基礎(chǔ)上,局領(lǐng)導班子充分醞釀、統(tǒng)一思想,最后確定調(diào)整方案。二是堅持能者上的用人導向。對于肯干事、能干事的干部通過競聘及黨組考察任用等不同方式提拔使用。三是充分考慮崗位的匹配性。這次中層干部的調(diào)整,既充分考慮了工作崗位的性質(zhì)、特點和要求與干部個人的特長,綜合素質(zhì)、能力相匹配,又充分考慮了中層干部班子間相匹配。四是充分體現(xiàn)了中層干部選人組團的主動權(quán)。這次一般干部和協(xié)管員實行的雙向選擇,除了機關(guān)和開發(fā)區(qū)大穩(wěn)定外,支隊和大隊的人員組成,主要由支隊、大隊領(lǐng)導根據(jù)干部的意向性進行選擇。
(四)強化工作指導,促進蓮都區(qū)基層執(zhí)法工作穩(wěn)步推進。
今年以來,蓮都區(qū)執(zhí)法分局以“學習實踐科學發(fā)展觀活動”為契機,以“三強化一突破”為措施,以新的執(zhí)法體制為依托,狠抓工作落實,各項工作扎實推進。一是重心下移,強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)基礎(chǔ)。進一步貫徹落實蓮政辦[2008]84號文件精神,真正做到執(zhí)法隊伍人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn),執(zhí)法責任主體到基層,強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)的管理執(zhí)法職能。建立責任追究制度,嚴格考核,加強對鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村干部的責任教育和執(zhí)法工作的監(jiān)督指導,徹底消除村級組織和廣大基層干部“事不關(guān)己,高高掛起”的思想,深入做好違建群眾的思想政治工作,及時勸止違法建設(shè)行為。二是狠抓控違,強化拆違力度。創(chuàng)新工作舉措,強化日常巡查,保持“制違”高壓態(tài)勢。將執(zhí)法關(guān)口前移,搞好事前預防,對違建行為做到早發(fā)現(xiàn)、早制止、早拆除,切實把違法行為消除于萌芽狀態(tài)。適時組織大型專項行動對違法情節(jié)嚴重、典型的案件,予以,切實起到震懾效應。三是齊抓共管,強化日常監(jiān)管。進一步健全各相關(guān)職能部門之間的聯(lián)席會議、事件函告、審批抄告等工作機制,理順職能,健全全區(qū)宏觀防御監(jiān)控網(wǎng),有效預防控制違章行為。四是積極爭取政策,突罰困境。借鑒龍泉、云和、青田等地做法,盡快制定出臺切合工作實際、具有可操作性的政策意見,為處置歷史違章提供依據(jù)。
(五)加強協(xié)調(diào)配合,城市管理警察支隊的執(zhí)法保障作用得到充分發(fā)揮。
上半年,城管警察支隊以城管執(zhí)法工作正常開展為己任,求真務實,開拓進取,全力支撐和保障城市管理行政執(zhí)法工作,嚴厲打擊了各類阻礙城市管理行政執(zhí)法的違法犯罪活動。共接處警21起,出動警力54人次。其中,查處治安案件1起,化解糾紛12起,配合執(zhí)法6次,治安拘留1人。同時,積極參與、配合“綠色護考”及市容整治等各類大型活動,對城管執(zhí)法工作中發(fā)生的突發(fā)性事件以及,做到嚴防死守,注重教育與強制相結(jié)合,做到公正執(zhí)法、文明執(zhí)法、依法行政,執(zhí)法保障到位而不越位。
(六)嚴格按照工作要求,科學發(fā)展觀學習實踐活動全面開展
我局自3月份開展深入學習實踐科學發(fā)展觀活動以來,全局及局屬各單位全體黨員干部嚴格按照實施意見的要求,扎實開展各項活動,在全局掀起了學習實踐活動的新,取得了階段性成果。
1、動員迅速,部署周密,學習調(diào)研階段成效顯著。我們切實加強了對活動的組織領(lǐng)導,強化政治責任,明確工作目標,切實增強貫徹科學發(fā)展觀的自覺性和堅定性。一是廣泛發(fā)動,科學制定方案。先后召開市局學習實踐活動領(lǐng)導小組會議、動員大會,全面部署學習調(diào)研階段的各項工作,研究制定了實施方案和工作日程表,將每項工作細化量化,明確責任科室、負責人和完成時間,確保各項工作按時保質(zhì)完成,整個活動呈現(xiàn)良好開局。二是創(chuàng)新活動方式,認真開展學習交流活動。堅持集中學習和個人自學相結(jié)合、專家輔導和個人談體會相結(jié)合,重點學習理論讀本和各級領(lǐng)導講話精神。通過黨組召開專題學習會,邀請省法制辦領(lǐng)導和市委黨校教授開展專題輔導講座,黨員撰寫心得體會和工作案例,并組織學習實踐活動專題大討論和交流會,共征集了城管“金點子”81條。三是深入開展調(diào)研,積極探索思路對策。我們根據(jù)市委確定的重大調(diào)研課題,結(jié)合單位工作實際,確定了4個與當前工作密切相關(guān)的調(diào)研課題,并成立了各專題調(diào)研組,由局相關(guān)領(lǐng)導牽頭組織調(diào)研,采取面上了解與深入基層相結(jié)合的辦法,深入思考探索,撰寫調(diào)查報告,對城市管理行政執(zhí)法工作起到了一定的指導作用。四是真心服務基層,幫助基層排憂解難。積極開展“服務農(nóng)村、服務企業(yè)”的雙服務專項行動,深入龍泉市道太鄉(xiāng)的吳莊村、蛤湖村、垟頭村等3個聯(lián)系村、中石化分公司等聯(lián)系企業(yè)開展蹲點調(diào)研,通過實地走訪、召開多層面的座談會等形式,查找制約科學發(fā)展的難點熱點問題,力求破解問題的方法和舉措,積極為聯(lián)系村的經(jīng)濟發(fā)展創(chuàng)新思路、規(guī)劃項目、爭取資金。為聯(lián)系企業(yè)盡快走出金融危機困境出謀劃策、排憂解難。
2、查準問題,明確方向,分析檢查階段工作不斷深化。分析檢查階段是學習實踐活動從思想層面進入實踐層面的重要階段,我們在繼續(xù)抓好學習的同時,更加注重提高自我教育、自我發(fā)現(xiàn)問題、自我解決問題的自覺性。一是精心組織實施。及時召開轉(zhuǎn)段動員工作會,對全局黨員干部進行思想再動員,安排部署分析檢查階段工作,出臺了《學習實踐活動分析檢查階段實施方案》和分析檢查階段主要工作安排表,多次召開局學習實踐活動工作領(lǐng)導小組會議,討論研究分析檢查階段工作,抓好組織實施。二是征求意見,找準問題。通過發(fā)放征求意見表、問卷調(diào)查表,召開民主懇談會和網(wǎng)上交流等形式,廣泛征求意見,查找我局在落實科學發(fā)展觀方面存在的突出問題,共向省建設(shè)廳、省法制辦、五大班子、市直部門、蓮都區(qū)政府、街道辦事處、“兩代表一委員”、群眾代表等發(fā)送征求意見表140余份,調(diào)查問卷表1400余份,召開民主懇談會5次,開展網(wǎng)上互動交流2次,面對面征求意見5次。經(jīng)過梳理匯總,對貫徹落實科學發(fā)展觀方面意見和建議共8條。三是深入剖析問題根源。嚴格按照“會前抓談心、會中抓批評、會后抓總結(jié)”三步驟,召開了局黨組專題民主生活會和支部組織生活會。認真開展談心交心活動,真誠坦率交換意見,各班子成員認真撰寫了發(fā)言提綱,黨員認真開展批評與自我批評,分析查找了自身的差距和不足,對單位的分析檢查報告開展了討論。四是邊查邊改,突出特色。對分析檢查階段的意見建議進行了認真的研究,具備解決條件的,立即著手解決,一時不能解決的,提出解決的辦法和時限,量力而行,盡力而為,機構(gòu)調(diào)整、馬路市場整治試點和白云花苑違法建筑整治工作都取得了良好效果。
上半年以來,通過全體執(zhí)法隊員的共同努力,我局取得了一定的成績,但同時也要清醒地認識到我們的工作在新的體制下,部門間如何協(xié)作、執(zhí)法效能如何提高、制度落實如何到位、執(zhí)法隊員素質(zhì)如何提高等諸多問題都有待我們在今后的工作中去研究、探索、實施。
二、下半年工作重點
從7月份開始,我們科學發(fā)展觀學習實踐活動已經(jīng)進入到整改落實階段,這是進一步深入貫徹科學發(fā)展觀的關(guān)鍵所在。我們要以這次學習實踐活動為契機,緊緊圍繞“立足城管實際實踐科學發(fā)展,提升執(zhí)法水平實現(xiàn)六城聯(lián)創(chuàng)”為實踐載體,以“落實整改措施、集中解決突出問題”為主題,以學習貫徹市委二屆十一次全會精神和落實市政府的中心工作為重點,以破解城市管理難點、熱點和歷史遺留問題為突破口,進一步理清科學發(fā)展的思路,勇于創(chuàng)新、敢于實踐,全面推進城市管理行政執(zhí)法工作,確保學習實踐活動取得實效。
(一)創(chuàng)新工作思路,切實提高城市管理水平
城管執(zhí)法局是城市化進程中的新生事物,建局時間都不長,北京也只有10對年的時間,各項管理制度和管理方法都還不完善,要靠我們自己去思考,不斷探索創(chuàng)新。
1、重心下移,以疏促堵,爭取市容管理新突破。要將市容管理執(zhí)法重心下移,依托街道、環(huán)衛(wèi)五個派駐執(zhí)法大隊的力量,充分發(fā)揮基層組織的作用,實現(xiàn)市容管理與街道、社區(qū)、村(居)及相關(guān)部門的無縫對接。在天寧、國稅馬路市場成功開展疏導試點的基礎(chǔ)上,以派駐執(zhí)法大隊為主力,做好調(diào)查摸底,制定合理的疏導方案,逐步在市區(qū)范圍內(nèi)全面開展以下三個層面的疏堵工作:一是抓好馬路市場的疏導工作;二是抓好郊區(qū)農(nóng)民自產(chǎn)自銷產(chǎn)品銷售的疏導;三是做好流動小攤販的疏堵。對這三個層次的疏堵要把握時段、地點和行業(yè)等特點進行,要通過合理有序的疏堵,既解決弱勢群體的出路問題,又維護好市容秩序。這項工作任務四個街道執(zhí)法大隊要在一年的時間內(nèi)完成,并且要在疏的工作到位的基礎(chǔ)上,加大堵的力度。加強對中山街等市區(qū)繁華街道的嚴管重罰。積極開展文明示范街創(chuàng)建活動,制定重點路段市容管理標準,按照管理標準實行嚴管重罰,以點帶面,逐步在全市范圍內(nèi)鋪開,徹底改變市容管理被動應付的局面。對一些為自已私利,不遵守疏導管理,且履勸不改、妨礙正常執(zhí)法的攤販堅決予以取締。要與工商等部門協(xié)作采取措施,解決沿街后面的門前三包工作,對有一定規(guī)模的商店要求其派專人開展門前的管理,確保門前整潔有序。
2、區(qū)域統(tǒng)籌,全面整治,規(guī)劃管理爭取實現(xiàn)“零”違章目標。針對歷史遺留的規(guī)劃違章問題,按照區(qū)域統(tǒng)籌,一次性整治的方針,按照公平、公正、公開、合法的原則,利用街道執(zhí)法大隊這一載體,發(fā)動街道、社區(qū)、城中村的干部群眾一起,對歷史違章進行全面徹底的排摸,摸清底數(shù),建立臺帳,規(guī)劃支隊要對排摸出的情況依據(jù)有關(guān)法律和政策,進行合理分類,并對分類情況進行合法處置,且做到處置徹底,處置到位。同時,加強與蓮都區(qū)政府的協(xié)作,明確街道、社區(qū)、村(居)對違章建筑的監(jiān)管職責,制定出相應的考核制度,對街道、社區(qū)、村(居)實施考核,充分發(fā)揮街道、社區(qū)、村(居)基層組織作用,抓好源頭管理,杜絕新違法建設(shè)行為的發(fā)生,要與建設(shè)部門聯(lián)合,明確物業(yè)對小區(qū)違章的監(jiān)管職責,通過監(jiān)管職責的落實,執(zhí)法給予保障。對新的違章要發(fā)現(xiàn)早、行動快,依法依程序堅決予以拆除,從而爭取實現(xiàn)“零違章”的目標。
3、拓展職能,強化素質(zhì),綜合類執(zhí)法實現(xiàn)新起色。一是積極拓展環(huán)保、市政、園林綠化等綜合類執(zhí)法職能,著手深入一些新建小區(qū)查處一些違法行為,提升執(zhí)法為民的形象。二是針對綜合支隊職責多、違法情況復雜的現(xiàn)狀,因此要推廣案件標準化模版工作。通過認真辦理,仔細分析,梳理出一批典型、規(guī)范的綜合類執(zhí)法案件,制作成格式化、規(guī)范化的執(zhí)法案件標準模版,供給執(zhí)法隊員學習參照,提高大家的執(zhí)法水平和辦案質(zhì)量。三是在綜合執(zhí)法支隊建立全員辦案制度試點。要求每位一線執(zhí)法隊員都會辦案、能辦案、辦好案,并規(guī)定最低辦案指標。
4、突出重點,形成特色,整體推進開發(fā)區(qū)分局的各項工作。開發(fā)區(qū)執(zhí)法分局由于其地理位置和管轄范圍的特殊性,在全面履行各項工作職能的同時,要注重突出工作重點,形成開發(fā)區(qū)分局的工作特色。一是要深入企業(yè)開展調(diào)研,寓執(zhí)法于服務中,積極探索服務企業(yè)、嚴格執(zhí)法的新方式、新方法,深入推進企業(yè)的執(zhí)法服務工作;二是要抓好市容管理執(zhí)法的基礎(chǔ)性工作。開發(fā)區(qū)分局要吸取市區(qū)在城市化進程中因基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和管理體制滯后而產(chǎn)生的市容管理工作執(zhí)法難的教訓,要及早做好市容管理執(zhí)法方面的基礎(chǔ)性、前瞻性調(diào)查摸底工作,采取切實可行的措施,做到未雨綢繆;三是抓好農(nóng)民違章建房問題。開發(fā)區(qū)分局管轄范圍許多都是農(nóng)村和郊區(qū),隨著開發(fā)區(qū)的不斷發(fā)展,其區(qū)域也在跟著發(fā)展,因此,我們一定要追求“零”違章目標,給開發(fā)區(qū)管委會的征用工作減輕壓力,為市政府節(jié)省征用成本。
5、加強指導,上下聯(lián)動,開創(chuàng)基層執(zhí)法工作新局面。一是強化基層組織的管理責任考核工作,細化考核目標。蓮都區(qū)執(zhí)法分局要采取有效措施,強化對鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理責任尤其是違章建筑管理責任的考核。同時,要強化對街道社區(qū)城市管理職責履行情況的考核;二是增強執(zhí)法力度,全面開展基層各項執(zhí)法工作,同時要積極做好農(nóng)村危舊房改造的監(jiān)督管理工作;三是蓮都區(qū)執(zhí)法分局要積極探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)城管執(zhí)法機制體制,把鄉(xiāng)鎮(zhèn)城管執(zhí)法工作真正地列入到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的年度工作目標,擺上鄉(xiāng)鎮(zhèn)日常工作議程。
(二)加大宣傳力度,重新樹立城管執(zhí)法形象
一是加強與報紙、電視、電臺等媒體的溝通聯(lián)系,通過媒體定期、不定期對城管執(zhí)法的正面宣傳,做好輿論導向,逐步培育城管執(zhí)法在市民心目中的良好形象。二是借在城區(qū)四個街道和市環(huán)衛(wèi)處派駐執(zhí)法大隊之機,通過召開座談會、發(fā)放宣傳資料等方式,在街道、社區(qū)、村深入宣傳城市管理法律法規(guī)和政策,形成人民城市人民管的大城管意識。三是加強宣傳隊伍建設(shè),全面提升信息員的素質(zhì)。局屬各單位要對照目標責任制對信息宣傳報道工作開展自查,辦公室要定期對信息報送情況進行督查,并將督查結(jié)果及時通報。四是以城管執(zhí)法局成立五周年為宣傳重點,開展系列宣傳活動。五是各支隊建立網(wǎng)絡(luò)信息員,對網(wǎng)絡(luò)中反映城管執(zhí)法工作要進行及時進行正面跟貼,消除不利影響,同時要求網(wǎng)絡(luò)信息員經(jīng)常一些執(zhí)法工作亮點,讓社會各方面理解、支持執(zhí)法工作。
(三)提高隊伍素質(zhì),努力打造城管威武之師
較長一段時間以來,我局正積極推進機構(gòu)改革,部分執(zhí)法隊員在工作和作風上出現(xiàn)松、散、懶等不良現(xiàn)象,有些在執(zhí)法工作中甚至存在不作為、亂作為現(xiàn)象,影響執(zhí)法工作的正常開展,給單位造成不良影響。在此,我們借這次體制調(diào)整之際,實現(xiàn)新崗位、新思路、新方法、新形象。要著重在以下幾方面下功夫。
1、嚴肅隊伍紀律、整頓隊伍作風。全體執(zhí)法人員要結(jié)合學習實踐科學發(fā)展觀活動,深入開展隊伍作風整頓活動,深刻剖析、認真查找當前隊伍在執(zhí)法工作和生活作風上存在的突出問題。政治處、紀檢監(jiān)察室要經(jīng)常組織隊員對工作紀律進行重申和學習,加強隊員的紀律意識,時刻保持清醒的頭腦,同時開展定期和不定期的檢查,及時發(fā)現(xiàn)隊員工作和生活上的不良苗頭,實施談話誡勉,提高防范隊員作風問題的預警能力。弘揚敬業(yè)、團結(jié)、有為、廉潔的執(zhí)法精神,不斷推進機關(guān)作風建設(shè),深入開展機關(guān)文化建設(shè)和愛崗敬業(yè)職業(yè)道德建設(shè),加強黨性黨風黨紀教育,建立健全懲治預防腐敗體系,堅決查處吃、拿、卡、要等違法違紀行為。
2、明確工作職責、建立考核問責制度。一是健全績效考核制度。各處室、支隊、分局和大隊要把崗位職責、執(zhí)法成效、執(zhí)法數(shù)量和質(zhì)量等內(nèi)容明確落實到具體的執(zhí)法隊員身上,建立詳細的崗位職責以及辦案問責制、錯案追究制,我們要細化考核目標,采取統(tǒng)一標準、逐級考核、綜合評分的方式進行細化考核。二是將績效考核落到實處。實行誰主管誰負責、誰辦案誰負責、誰受理誰負責,對案件辦理全過程實行監(jiān)督考核。監(jiān)督處、紀檢室要定期、不定期地對工作目標完成情況、作風紀律、重大案件和難點熱點問題查辦情況進行督查。三是對工作任務完成事項問責。主要是對因主觀原因未完成工作目標任務的實行問責,對在辦案過程中徇私牟利導致亂作為或不作為的實行問責,對執(zhí)法工作因個人行為造成單位形象受損的實行問責。首次問責實行誡勉談話,兩次誡勉談話的年度考核等次確定為基本稱職,如果三次誡勉談話的年度考核等次確定為不稱職。
為實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務努力奮斗
同志們:
今天,我們在這里召開全市衛(wèi)生工作會議,主要任務是以黨的十七大精神和科學發(fā)展觀為指針,認真貫徹全國、全省衛(wèi)生工作會議精神,回顧20__年衛(wèi)生工作主要情況,總結(jié)經(jīng)驗,表彰先進,部署今年的重點任務,團結(jié)和動員衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工振奮精神,增強信心,扎實工作,為實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標不懈努力。市政府對這次會議十分重視,居麗琴副市長將作重要講話,我們一定要深刻學習領(lǐng)會,認真貫徹落實。
一、求實創(chuàng)新,既好又快,圓滿完成20__年目標任務
20__年,在市委、市政府的正確領(lǐng)導和高度重視下,市衛(wèi)生局以“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導,以加快實現(xiàn)衛(wèi)生基本現(xiàn)代化、努力辦好人民滿意的衛(wèi)生事業(yè)為目標,以保障人民群眾身體健康和生命安全為宗旨,凝心聚力,克難求進,衛(wèi)生各項工作呈現(xiàn)齊頭并進、協(xié)調(diào)發(fā)展的良好態(tài)勢。
(一)農(nóng)民健康工程進展順利。全市農(nóng)村人口參保率為99.3%,人均籌資標準達105元,分別名列全省第三和第四位;全市農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務覆蓋人口208萬,人均6元的專項保障資金落實到位;結(jié)合行政區(qū)域調(diào)整,進一步完善農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,積極開展農(nóng)村示范社區(qū)衛(wèi)生服務創(chuàng)建工作,建成農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心74個,社區(qū)衛(wèi)生服務站493個,其中市級農(nóng)村示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心24個;積極推進城市衛(wèi)生支農(nóng)、“手拉手”結(jié)對幫扶工作,下派585名中、高級職稱醫(yī)務人員到基層服務;完成62名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)管理干部、108名骨干人員及1641名鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓任務,培訓合格率名列全省第一;新增農(nóng)村無害化衛(wèi)生戶廁4萬多戶、茅山老區(qū)困難群眾飲用水改造3000戶;農(nóng)村衛(wèi)生服務體系健全率達100%,超過全面建設(shè)小康社會的指標要求。
(二)城市社區(qū)衛(wèi)生扎實推進。出臺《常州市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設(shè)施布局規(guī)劃》、《常州市城市社區(qū)衛(wèi)生服務補助資金考核暫行辦法》及考核細則,統(tǒng)一全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)票據(jù)。進一步調(diào)整和優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生資源布局,積極推進原鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)型為街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心和服務站,有效整合城市衛(wèi)生服務資源。全市建成城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)75個,其中社區(qū)衛(wèi)生服務中心23個、服務站52個。社區(qū)衛(wèi)生服務中心以街道為單位覆蓋率達100%,城市居民人口覆蓋率達88%以上,覆蓋面居全省第二。社區(qū)診療人數(shù)占總診療人數(shù)40%,較去年增加5%。天寧區(qū)、戚墅堰區(qū)兩區(qū)申報“省級社區(qū)衛(wèi)生服務先進區(qū)”,8家單位申報“省級社區(qū)衛(wèi)生服務示范機構(gòu)”。
(三)“五小行業(yè)”管理逐步規(guī)范。按照“五小”行業(yè)長效管理要求,抓好宣傳發(fā)動、調(diào)查摸底、監(jiān)督指導、聯(lián)合整治等重點環(huán)節(jié)。逐路、逐街、逐弄對“五小”單位全面摸底調(diào)查,建立管理臺帳。統(tǒng)一制定“五小”行業(yè)衛(wèi)生條件標準,下發(fā)1.8萬冊“五小”行業(yè)衛(wèi)生知識手冊,組織全市衛(wèi)生檢查員、“五小”單位負責人和從業(yè)人員免費開展法律法規(guī)、衛(wèi)生知識培訓工作。開發(fā)“五小”行業(yè)衛(wèi)生管理信息系統(tǒng),實行實時、動態(tài)、網(wǎng)絡(luò)化管理。鐘樓區(qū)在市“五小”行業(yè)的長效管理工作評比中名列第一。全市“五小”行業(yè)衛(wèi)生許可證持證率從44.5%上升到97.01%,基礎(chǔ)設(shè)施、衛(wèi)生條件普遍改善?!拔逍 毙袠I(yè)的整治效果得到了衛(wèi)生部領(lǐng)導、專家的高度評價。
(四)疾病預防控制力度加大。強化重大傳染病防控工作,全市報告?zhèn)魅静”热ツ晖谙陆?.56%。開展艾滋病等感染狀況基線調(diào)查,干預高危人群,實施免費美沙酮維持門診。以抓好“五率”相關(guān)技術(shù)指標為工作重點,肺結(jié)核病防治網(wǎng)絡(luò)進一步健全,肺結(jié)核新發(fā)涂陽病人任務完成數(shù)全省第一。大力開展查螺、滅螺工作,制訂重點寄生蟲病防治規(guī)劃,切實加強疫情監(jiān)測。實施“藍天計劃免疫”工程,外來務工子女與本地居民子女享受同等計免服務。出臺《常州市愛國衛(wèi)生工作管理規(guī)定》、《常州市除四害工作管理辦法》,組織開展全國第19個愛衛(wèi)月和全省第11個健康教育宣傳月活動。全市無償獻血率達100%,成份輸血率連續(xù)五年保持全省第一,獲全省無償獻血先進城市稱號。武進區(qū)橫林鎮(zhèn)成功創(chuàng)建“國家衛(wèi)生鎮(zhèn)”,實現(xiàn)了我市國家衛(wèi)生鎮(zhèn)零的突破。市區(qū)及金壇、溧陽兩轄市順利通過國家衛(wèi)生城市暗訪復審。
(五)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法規(guī)范有效。扎實開展餐飲消費安全專項整治,全市食堂和縣城以上餐飲單位食品衛(wèi)生許可證持證率為97%,原料進貨索證制度建立率為100%,基本杜絕使用病死或死因不明的畜禽及其制品、使用有毒有害物質(zhì)加工食品的行為。繼續(xù)推進食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作,命名食品衛(wèi)生A級信譽度單位50多個。全市各類學校食堂衛(wèi)生安全檢查覆蓋率達100%。較好完成全市性重大活動、重要會議和重大節(jié)日的食品衛(wèi)生安全保障以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理任務。將婦幼衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法納入衛(wèi)生監(jiān)督綜合執(zhí)法體系,大力開展“兩禁止”專項治理工作。行政許可案卷在全市檢查評比中榮獲第一名,行政服務中心衛(wèi)生窗口評為“優(yōu)秀窗口”。組織第二周期醫(yī)療 機構(gòu)誠信評價活動,建立醫(yī)療市場長效管理機制。按照《20__年常州市打擊非法行醫(yī)專項行動實施方案》組織開展專項行動,全年檢查醫(yī)療機構(gòu)809家次,出具衛(wèi)生監(jiān)督意見書100多份,行政處罰17家。嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廣告管理辦法》,認真清理整頓違規(guī)醫(yī)療廣告,進一步規(guī)范醫(yī)療廣告審核和。省打擊非法行醫(yī)專項工作領(lǐng)導小組督查組對我市工作給予充分肯定。
(六)醫(yī)療服務水平不斷提高。深化醫(yī)院管理年和平安醫(yī)院創(chuàng)建活動,健全和落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度,強化高新技術(shù)項目臨床應用管理。實施通用名處方,建立處方點評制度。層層開展護理崗位技能訓練和競賽,著力提高護理人員“三基”理論水平與實際操作能力。對二級以上醫(yī)院住院病歷、門診病歷、藥品處方進行專項檢查和評價。加強重點??平ㄔO(shè),新增省級臨床重點專科4個。34所一級醫(yī)院通過規(guī)范化檢驗科合格單位評審。市婦幼保健院成功創(chuàng)建成三級甲等婦保院。部分局屬醫(yī)院開展電子病歷應用試點工作,市直單位均建成獨立網(wǎng)站,醫(yī)保信息系統(tǒng)全面升級。加強醫(yī)院技防設(shè)施建設(shè),建立遠程巡檢服務中心。急救中心建成“120”急救預先告知系統(tǒng),實現(xiàn)院前院內(nèi)急救的無縫對接。二級以上醫(yī)院設(shè)立醫(yī)患糾紛溝通中心,努力化解各類醫(yī)患矛盾。舉辦創(chuàng)建平安醫(yī)院暨安全生產(chǎn)月知識競賽。市綜治委在我局召開了現(xiàn)場會,推廣平安醫(yī)院創(chuàng)建成果,推進平安常州建設(shè)。
(七)科教興醫(yī)工作成果豐碩。全年科技立項128項,其中:國家級6項,省級1項,首次獲衛(wèi)生部重大招標課題1項。獲新技術(shù)引進獎48項(省廳18項,市級30項),廳新技術(shù)引進一等獎獲獎數(shù)在全省各地市位居首位。衛(wèi)生科研成果連續(xù)3年獲得市科技進步一等獎。發(fā)表SCI雜志收錄論文10余篇,中華醫(yī)學系列論文達50余篇。人才培養(yǎng)喜結(jié)碩果。2名醫(yī)學專業(yè)人才列入省醫(yī)學重點人才培養(yǎng)計劃;在全市100名江蘇省“333高層次人才培養(yǎng)工程”首批中青年科技帶頭人隊伍中,衛(wèi)生局占21名,其中1人進入領(lǐng)軍型人才行列,實現(xiàn)了衛(wèi)生系統(tǒng)在該層次人才培養(yǎng)工程上零的突破;8人獲市“831工程”培養(yǎng)對象科研項目資助經(jīng)費。舉辦國家級、省市級繼續(xù)醫(yī)學教育項目107項,完成率95%以上;完 成住院 醫(yī)師規(guī)范化培訓工作基地申報和確認;啟動應用繼續(xù)醫(yī)學教育IC卡管理系統(tǒng);常州衛(wèi)校升格為衛(wèi)生高級職業(yè)技術(shù)學校,被教育部授予“國家職業(yè)教育護理實訓中心”。市醫(yī)學會組織各類專業(yè)學術(shù)年會、大型學術(shù)報告會30場。市醫(yī)科所新辦《衛(wèi)生領(lǐng)導決策參考》,出具查新報告102篇。國際間衛(wèi)生科技協(xié)作和學術(shù)交流得到進一步拓展,與法、德、美、日等多家世界先進的醫(yī)療機構(gòu)建立醫(yī)學研究中心和合作中心。
(八)中醫(yī)中藥事業(yè)傳承發(fā)揚。經(jīng)過三年堅持不懈的努力,成功創(chuàng)建全省首家全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進市。開展首批市級老中醫(yī)專家學術(shù)經(jīng)驗繼承工作,7名學術(shù)繼承人順利出師,評選并命名12位首批市級鄉(xiāng)鎮(zhèn)名中醫(yī)。確認一批常州地區(qū)的孟河醫(yī)派再傳弟子,成功舉辦“孟河醫(yī)派名家學術(shù)思想及臨床經(jīng)驗學習班”。2個專科列入國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點專科建設(shè)項目,3個專科列入省級中醫(yī)示范專科建設(shè)項目。將中醫(yī)藥服務納入城市社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃,組織農(nóng)村中醫(yī)人員參加臨床進修及專科學歷教育。天寧區(qū)雕莊和北環(huán)社區(qū)衛(wèi)生服務中心被確定為省“中醫(yī)特色社區(qū)衛(wèi)生服務中心”建設(shè)單位。
(九)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐加快。完成基建投資總額4.45億元、建筑面積14. 4萬平方米 。金壇市人民醫(yī)院門急診大樓主體封頂,武進區(qū)公共衛(wèi)生服務中心主樓、輔房均已封頂,武進中醫(yī)醫(yī)院急診樓擴建工程開工。市疾病預防控制中心新建項目完成主體框架結(jié)頂,市第一人民醫(yī)院門急診大樓內(nèi)裝飾進入尾聲,市二院(陽湖醫(yī)院)開工建設(shè),市四院(新北醫(yī)院)奠基,市中醫(yī)醫(yī)院門診病房樓、市第三人民醫(yī)院門急診大樓基本完成外裝飾。
(十)衛(wèi)生行風建設(shè)繼續(xù)深化。深入開展以踐行新時期醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范為重點的職業(yè)道德教育,引導廣大醫(yī)務人員確立全心全意為人民服務的宗旨意識和正確的人生觀、價值觀,恪守醫(yī)德,弘揚新風,廉潔從業(yè),促進職業(yè)道德規(guī)范的養(yǎng)成。結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點,圍繞群眾關(guān)心的重點、熱點問題,開展以“關(guān)愛民生,真心惠民”為主題的“滿意杯”優(yōu)質(zhì)服務競賽,六大惠民工程取得明顯成效。召開衛(wèi)生系統(tǒng)行風建設(shè)理論研討暨工作推進會,明確工作目標,創(chuàng)新工作思路。制定《關(guān)于建立健全防控醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂長效機制工作意見》,組織開展治理商業(yè)賄賂工作“回頭看”。嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)藥品收入比例、門診醫(yī)療費用增長、住院病人醫(yī)療費用增幅等控制指標,推行藥品網(wǎng)上采購和集中招標采購,共采購中標藥品5.3億元,讓利患者9179萬余元;積極推行院務公開和“責 任 醫(yī)師回訪制”,加強溝通,接受監(jiān)督。在全市20__年度“評議機關(guān)”中,衛(wèi)生局的綜合滿意度比上年增加近十個百分點。
回顧一年來衛(wèi)生工作取得的成績,突出體現(xiàn)了三個特點:一是始終堅持加快發(fā)展不停步。我們始終把加快衛(wèi)生基本現(xiàn)代化建設(shè)作為第一要務,既努力推進基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),優(yōu)化布局,改善條件;又努力增強綜合實力,充實內(nèi)涵。醫(yī)療機構(gòu)診療設(shè)備不斷更新、就醫(yī)環(huán)境日益改善、技術(shù)水平快速提高。今年衛(wèi)生資源實行了戰(zhàn)略性調(diào)整,位于我市南北兩翼的兩座基本現(xiàn)代化醫(yī)院相繼奠基、開工,必將進一步優(yōu)化醫(yī)療資源結(jié)構(gòu),更好地滿足人民群眾的健康需求。二是始終堅持科學發(fā)展不動搖。堅持政府主導,優(yōu)先發(fā)展基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,確保“人人享有衛(wèi)生保健”。加強農(nóng)村衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生、中醫(yī)藥等重點領(lǐng)域和薄弱環(huán)節(jié)的工作,促使城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間、醫(yī)療與預防之間、中醫(yī)與西醫(yī)之間、醫(yī)療機構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)之間協(xié)調(diào)發(fā)展,今年新型農(nóng)村合作醫(yī)療各級財政補助水平在去年基礎(chǔ)上增加了20元,農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務和城市社區(qū)衛(wèi)生服務人均6元和12元標準的補助資金落實到位,農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)服務能力進一步加強。三是始終堅持和諧發(fā)展不放松。我們始終堅持衛(wèi)生工作為人民健康服務、為社會主義經(jīng)濟建設(shè)服務的方針,把人民群眾的利益放在首位,將人民群眾最關(guān)心、反映最強烈的問題作為工作重點,切 實改進服務態(tài)度、提高服務質(zhì)量、控制醫(yī)療費用,廣泛建立醫(yī)患溝通機制,充分尊重病人的權(quán)利,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
各位領(lǐng)導、同志們,去年衛(wèi)生工作取得的成績,是市委、市政府關(guān)心重視的結(jié)果,是全系統(tǒng)廣大干部職工共同奮斗的結(jié)晶。在此,我謹代表市衛(wèi)生局黨委和行政,向各級領(lǐng)導和廣大醫(yī)務工作者表示衷心的感謝并致以崇高的敬意!
在肯定成績的同時,我們也清醒地認識到,衛(wèi)生工作中還存在一些薄弱環(huán)節(jié),與市委、市政府的要求和人民群眾的期望還有一定差距。特別是醫(yī)療衛(wèi)生體制和機制改革面臨更加艱巨的任務,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和水平亟待提高;重大傳染病的防治形勢還比較嚴峻,公共衛(wèi)生體系建設(shè)必須進一步加強;醫(yī)患矛盾還較突出,防范醫(yī)療糾紛的措施必須更加扎實有效;醫(yī)院管理還有較多的薄弱環(huán)節(jié),衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管有待進一步強化。我們必須高度重視這些問題,采取切實有效的措施認真研究解決。
二、加壓鼓勁,凝心聚力,精心謀劃20__年重點工作
20__年是實施“十一五”規(guī)劃承上啟下的一年,是我市由第一個率先向第二個率先進軍的關(guān)鍵一年,也是新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方案出臺并組織試點之年。衛(wèi)生工作的總體要求是:以黨的十七大精神和科學發(fā)展觀為指針,認真貫徹落實市委十屆四次全會和全省衛(wèi)生工作會議精神,緊緊圍繞全市經(jīng)濟和社會發(fā)展總體目標,進一步深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,積極推進覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生體系、醫(yī)療服務體系、醫(yī)療保障體系建設(shè),為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務,努力實現(xiàn)全市衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。
(一)強化政府責任,努力實現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生覆蓋城鄉(xiāng)居民
1.加強社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設(shè),提高社區(qū)診療水平
進一步完善配套措施。在落實已有政策的基礎(chǔ)上,進一步加強與有關(guān)部門協(xié)調(diào)溝通,明確社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)用房驗收、使用、管理的操作程序和具體辦法,確保社區(qū)衛(wèi)生服務用房政策落到實處;明確公共衛(wèi)生補助經(jīng)費的籌資標準,加大社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)、設(shè)備配備、人員培訓等經(jīng)費投入;明確社區(qū)衛(wèi)生服務的醫(yī)保政策,爭取將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)全部納入醫(yī)保定點,降低參保人員門診自付比例;明確社區(qū)衛(wèi)生服務中心的性質(zhì)和編制,為社區(qū)衛(wèi)生服務可持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造條件。
進一步強化內(nèi)涵建設(shè)。全面開展 全科 醫(yī)師、社區(qū)護士的培訓工作,實現(xiàn)培訓率100%的目標。加強對口支援工作,實現(xiàn)城市衛(wèi)生對口支援社區(qū)衛(wèi)生全覆蓋。以社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)為依托,開展計生技術(shù)服務和殘疾人康復工作,變治療為主為治療與預防、保健并重,積極提供從生命孕育、出生成長直至終老的連續(xù)性健康服務。60歲以上老年人的建檔率達到80%以上,城市居民社區(qū)衛(wèi)生服務就診率達到42%以上。創(chuàng)建一批省示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心,新北區(qū)、鐘樓區(qū)、戚區(qū)積極創(chuàng)建省社區(qū)衛(wèi)生先進區(qū),戚區(qū)作為省社區(qū)衛(wèi)生綜合改革試點單位,認真做好各項試點工作。
進一步加強監(jiān)督管理。依法嚴格對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、從業(yè)人員和技術(shù)項目實行準入管理,建立多部門協(xié)同的監(jiān)管評價、專業(yè)評價、社區(qū)評價和社會監(jiān)督等評價機制,特別是要充分發(fā)揮社區(qū)居民的民主監(jiān)督作用,將社區(qū)居民是否受益、是否滿意作為評價工作的主要標準,力爭群眾滿意度達到90%以上。
2.加強農(nóng)村衛(wèi)生體系建設(shè),提高農(nóng)民健康水平
鞏固新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作成果。進一步完善以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案,在穩(wěn)定現(xiàn)有籌資機制及參保比例的基礎(chǔ)上,積極探索新的基金來源渠道和增長機制,科學確定支付形式,努力擴大受益面,提高補償率。今年全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療人口覆蓋率達到98%以上,人均籌資水平不低于135元。各級財政資助在原有基礎(chǔ)上每人每年增加20元,住院補償率35%以上,基金結(jié)余率10%以下。
提高農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)的服務能力。結(jié)合去年行政區(qū)劃調(diào)整,積極爭取各級財政對農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務工作的投入,加強鎮(zhèn)村衛(wèi)生機構(gòu)特別是村級衛(wèi)生室的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。加快適宜新項目、新技術(shù)在農(nóng)村的推廣應用,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在農(nóng)村預防保健、醫(yī)療救治等方面的服務能力。今年全市所有的社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)要達到省農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)建設(shè)新標準,新創(chuàng)農(nóng)村示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心10個,農(nóng)村示范社區(qū)衛(wèi)生服務站100個。
加強農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務。強化各級政府維護農(nóng)民健康的責任,增加對農(nóng)村公共衛(wèi)生服務的投入,按人均不低于8元標準籌集專項資金,實行專賬管理、??顚S?,全面加強直接面向農(nóng)民的基本公共衛(wèi)生服務、重點人群服務、基本衛(wèi)生安全保障服務等三大類8個項目的公共衛(wèi)生服務,著力提高農(nóng)村健康教育覆蓋率。改進管理模式,開展督導檢查,將服務到位情況和農(nóng)村居民滿意程度作為主要依據(jù),建立科學高效的考核評估機制。
加強農(nóng)村衛(wèi)生隊伍建設(shè)。進一步完善農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓機制,落實扶持政策,保證經(jīng)費投入,健全管理制度,通過培訓在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生、鼓勵專業(yè)醫(yī)務人員到農(nóng)村工作、衛(wèi)生支農(nóng)、城鄉(xiāng)“手拉手”等多種方式,提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員素質(zhì)。年內(nèi)完成培訓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)管理人員50名,農(nóng)村 全科 醫(yī)師400名,社區(qū)護士和鄉(xiāng)村醫(yī)生600名。
3.加強公共衛(wèi)生服務體系建設(shè),提高健康保障水平
提高衛(wèi)生應急能力。認真貫徹落實《突發(fā)事件應對法》,完善傳染病疫情報告、計劃免疫信息監(jiān)測、職業(yè)病危害監(jiān)測報告及各項專病報告系統(tǒng),加強疫情分析和監(jiān)控,不斷提高預測預警能力。進一步完善各級應急預案、應急隊伍和專家?guī)旖ㄔO(shè),加強應急物資儲備管理,提高衛(wèi)生應急能力。積極做好12320公共衛(wèi)生公益電話的建設(shè)和日常運行管理工作,及時受理突發(fā)事件舉報投訴。
做好疾病控制工作。貫徹《艾滋病防治條例》,落實“四免一關(guān)懷”政策,積極開展城鄉(xiāng)社區(qū)、公共場所和農(nóng)民工集中場所的艾滋病防治宣傳和高危行為干預工作。按照《血吸蟲病預防控制工作規(guī)范》,動員和組織各方面力量守住通江河道,圍殲內(nèi)陸釘螺,綜合治理江灘,壓縮有螺面積,確保完成各項血防任務。加強結(jié)核病防治“五率”相關(guān)技術(shù)方案的貫徹落實,強化病人發(fā)現(xiàn)、報告、登記、治療、管理等各項措施,有效提高肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)率與治愈率。加強腸道傳染病、呼吸道傳染病的疫情監(jiān)測和防治工作,進一步加強醫(yī)院腸道門診的監(jiān)督指導。認真實施國家擴大免疫規(guī)劃政策,落實經(jīng)費保障,完善管理規(guī)范,重視流動人口預防接種工作,確保兒童計免疫苗接種率達標。
加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。以“五小行業(yè)”長效管理為抓手,將工作重點從證照管理向單位內(nèi)外環(huán)境、衛(wèi)生設(shè)施管理轉(zhuǎn)移,工作范圍由城市街道向農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋,努力形成常州特色。以餐飲消費安全專項整治為基礎(chǔ),加大對食堂、餐飲業(yè)的監(jiān)督檢查力度,鞏固食堂和餐飲單位“四個100%,一個95%”整治成果。以學校食品衛(wèi)生監(jiān)管為重點,防止食物中毒等惡性事件發(fā)生。以“職業(yè)危害預評價”為突破口,進一步規(guī)范職業(yè)健康監(jiān)護工作,加大職業(yè)病危害行業(yè)的監(jiān)管力度。以《傳染病防治法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律法規(guī)為依據(jù),組織專項監(jiān)督活動,嚴厲打擊公立醫(yī)療機構(gòu)出租、承包科室以及社會醫(yī)療機構(gòu)和 民營醫(yī)療機構(gòu)超范圍行醫(yī)、聘用非衛(wèi)技人員等違法行為。貫徹落實《醫(yī)療廣告管理辦法》,規(guī)范醫(yī)療廣告成品審查,加強對醫(yī)療廣告的醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管。以即將出臺的《醫(yī)療機構(gòu)校驗管理辦法》為依據(jù),實施醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為累積記分制度,加強醫(yī)療機構(gòu)的校驗工作。
加強婦幼衛(wèi)生工作。實施“母子幸福工程”,圍繞母子保健相關(guān)工作指標開展系列活動。組織“十一五”婦女兒童發(fā)展規(guī)劃中期評估,繼續(xù)推進等級婦幼保健機構(gòu)創(chuàng)建工作。加強醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)科質(zhì)量管理,規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心婦幼保健工作,進一步提高全市包括流動人口在內(nèi)的孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理率,有效控制死亡率。加強“一法兩規(guī)”宣傳,堅決禁止非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠行為。
深入開展愛國衛(wèi)生工作。以城市長效綜合管理和貫徹實施《常州市愛國衛(wèi)生工作管理規(guī)定》、《常州市除四害工作管理辦法》為重點,組建市、區(qū)兩級愛衛(wèi)義務監(jiān)督員隊伍,對全市的環(huán)境衛(wèi)生、單位和居民區(qū)衛(wèi)生、除害防病及健康教育等進行監(jiān)督檢查。以農(nóng)村環(huán)境整治和社會主義新農(nóng)村建設(shè)為重點,推進衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建活動,加大農(nóng)村改廁工作推進力度,全年新增無害化衛(wèi)生戶廁6.19萬戶,使全市無害化衛(wèi)生戶廁率達86.7%以上。以“健康常州社區(qū)行”和“億萬農(nóng)民健康促進行動”為重點,加強健康教育與健康促進工作。
(二)提升服務水平,努力促使改革發(fā)展成果普惠人民群眾
1.深化衛(wèi)生改革,著力創(chuàng)新體制與機制
堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),堅持預防為主、以農(nóng)村為重點、中西醫(yī)并重的方針,著眼于實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標,積極推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。以明確政府與所屬醫(yī)療機構(gòu)之間的責權(quán)利關(guān)系為核心,以確立公立醫(yī)院的事業(yè)法人經(jīng)營主體地位為關(guān)鍵,積極開展公立醫(yī)院“政事分開、管辦分開”改革探索,著力提高醫(yī)療服務質(zhì)量和醫(yī)療機構(gòu)管理水平。以建立和完善法人治理結(jié)構(gòu)為目標,實行院長負責制,明確院長的責權(quán)利,形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡,有責任、有激勵的公立醫(yī)院內(nèi)部運行機制。合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源,鼓勵社會力量依法興辦醫(yī)療服務機構(gòu),形成多元辦醫(yī)格局,適應人民群眾多層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求。
醫(yī)療衛(wèi)生單位合理設(shè)置崗位,建立相應的崗位管理制度,逐步實行從身份管理到崗位管理。完善《市直單位大中專院校畢業(yè)生公開招錄實施辦法》,總結(jié)經(jīng)驗,規(guī)范程序,統(tǒng)一招錄。深化分配制度改革,兼顧效率和公平,在完成市直單位崗位設(shè)置管理和廣泛征求績效工資實施意見的基礎(chǔ)上,制定績效工資實施方案,完善績效考核體系,逐步實現(xiàn)以崗定薪,崗變薪變,真正體現(xiàn)崗位的專業(yè)水平、工作量、風險和責任。
2.加強醫(yī)療機構(gòu)管理,提高醫(yī)療救治水平
強化基礎(chǔ)制度管理。嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)以及診療護理規(guī)范、常規(guī),依法執(zhí)業(yè),規(guī)范從醫(yī)。健全并落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任制度,特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度,及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)院運行環(huán)節(jié)中出現(xiàn)的問題,堵塞管理漏洞,夯實管理基礎(chǔ),真正做到以制度管人、用機制管事,使各項管理納入制度化軌道。強化培訓考核管理。以醫(yī)院復核評價與評審為載體,加強對醫(yī)院服務質(zhì)量、安全績效的監(jiān)督評價,提升醫(yī)院綜合水平,促進醫(yī)院科學發(fā)展。20__年等級醫(yī)院評審覆蓋率達到30%以上,其中甲等醫(yī)院占同級醫(yī)院的80%以上。組織健康教育、臨床用藥、心理疏導、急救知識以及醫(yī)學領(lǐng)域新知識、新進展培訓,不斷提高醫(yī)護人員的基本素質(zhì)和業(yè)務技能。強化“三基”理論與實際操作考核,確保住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實踐、理論考核合格率達98%以上。強化醫(yī)療質(zhì)量管理。認真總結(jié)醫(yī)院管理年活動中取得的成績和存在的問題,強化“以病人為中心”的觀念,根據(jù)患者的需求,加強過程與環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制,改進和調(diào)整不合理的醫(yī)療服務操作,提高服務質(zhì)量,避免醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全。強化財經(jīng)收費管理。嚴格執(zhí)行物價政策,全面實施單病種限價收費管理,主動接受社會和患者對醫(yī)療費用的監(jiān)督,及時處理違規(guī)投訴。進一步加強醫(yī)院經(jīng)濟核算,細化醫(yī)院預算編制,完善部門預算執(zhí)行,規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部分配和經(jīng)濟管理工作流程。強化血液和急救管理。全面完成無償獻血任務,實現(xiàn)無償獻血率100%,其中固定無償獻血人數(shù)占40%以上。成分輸血比例保持在99%以上,確保臨床供血及時、安全。提高院前急救體系應急能力和救治水平,進一步完善“120”預先告知系統(tǒng),有效急救應答率100%。推進重點??平ㄔO(shè)。進一步加強重點專科的動態(tài)管理,努力造就一批學科帶頭人,不斷擴大??浦龋嵘龑?扑健D陜?nèi)力爭新創(chuàng)2—3個省級重點???,市級重點專科保持40個以上,確保省內(nèi)重點??婆琶谒?。推進平安醫(yī)院創(chuàng)建。積極探索醫(yī)療責任保險,建立風險共擔機制。建立并落實醫(yī)患溝通制度,在全市全面推行醫(yī)患溝通書面告知。探索醫(yī)患糾紛調(diào)處機制,化解醫(yī)患糾紛。常州一院、武進人民醫(yī)院作為省實施患者安全目標的試點單位,要著重加強重癥監(jiān)護室、急診室、手術(shù)室等重點部位的醫(yī)療安全管理。
3.實施“科教興醫(yī)”戰(zhàn)略,提高醫(yī)學科研水平
加強科學研究。鞏固與國內(nèi)外科研院所、醫(yī)學院校合作關(guān)系,進一步開拓引智發(fā)展的思路,在更廣的領(lǐng)域內(nèi)加強國際、國內(nèi)科技交流與合作。充分發(fā)揮重點科研項目對衛(wèi)生科技工作的引導作用,積極申報國家級、省部級高層次科研項目,進一步提升衛(wèi)生科研能力。年內(nèi)力爭市級以上科研立項30項,科技進步獎15項,醫(yī)學新技術(shù)引進30項,獲獎15項。啟動衛(wèi)生青年科技計劃項目5—10項,并給予一定的資助和扶持,儲備一批后備學科帶頭人。加強人才培養(yǎng)。依托衛(wèi)生人才市場,創(chuàng)新人才引進機制,在增加人才總量的同時,重點引進成熟型學科帶頭人、海外留學回歸人員、技術(shù)骨干和緊缺型人才,不斷優(yōu)化衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)。進一步加強省“333工程”、市“831工程”、“青藍工程”、“百名人才培養(yǎng)工程”培養(yǎng)對象及培養(yǎng)目標完成情況的督查、評估、考核工作,提升全市衛(wèi)技人員的學歷層次,為我市衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展提供強有力的人才支撐。加強重點學科、重點實驗室建設(shè)。在完成市醫(yī)學重點學科周期建設(shè)的基礎(chǔ)上,確認首批市重點學科,建立重點學科每二年一次的復評機制。啟動第二批市重點醫(yī)學實驗室建設(shè),制訂醫(yī)學重點實驗室管理辦法,引導實驗室開展高新技術(shù)應用和基礎(chǔ)研究、衛(wèi)生成果轉(zhuǎn)化和科技創(chuàng)新,使其成為全市衛(wèi)生科技創(chuàng)新和人才培養(yǎng)的平臺。
4.堅持中西并重,弘揚傳統(tǒng)醫(yī)學
加強中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)。以保持發(fā)揚中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為重點,開展中醫(yī)藥特色先進單位創(chuàng)建活動。進一步加強國家級、省級中醫(yī)重點臨床專科和省級中醫(yī)示范??平ㄔO(shè),新建5個市級中醫(yī)重點臨床???。加 強中 醫(yī)師承工作。發(fā)揮老中醫(yī)傳幫帶作用,開展第二批市級老中醫(yī)(包括孟河名醫(yī))專家學術(shù)經(jīng)驗繼承工作,遴選一批指導老 師和學術(shù)繼承人。通過“讀經(jīng)典、跟名師、上臨床”,組織實施優(yōu)秀中青年中醫(yī)臨床人才研修項目,培養(yǎng)一批優(yōu)秀中醫(yī)臨床骨干人才。加強農(nóng)村和社區(qū)中醫(yī)藥工作。舉辦中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓班,積極推廣省級30項農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術(shù),確保以縣(市、區(qū))為單位的推廣覆蓋率達到100%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率達80%,村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心的覆蓋率達60%。適宜技術(shù)使用率逐步達到60%以上。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥技術(shù)人員培訓率達80%,村衛(wèi)生室的醫(yī)生培訓率達60%。建設(shè)一批農(nóng)村中醫(yī)工作示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)試點單位,確定一批農(nóng)村中醫(yī)特色??疲▽2。ǔ?個省級中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務中心。
5.推進基本建設(shè),改善服務環(huán)境
推進重點項目建設(shè)。根據(jù)衛(wèi)生“十一五”規(guī)劃的總體要求,進一步加強衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),調(diào)整和優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源,方便群眾就醫(yī)。金壇市人民醫(yī)院綜合門急診大樓投入使用。武進區(qū)公共衛(wèi)生服務中心竣工交付使用,武進中醫(yī)醫(yī)院急診樓改擴建工程完工。市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院整體移建工程開工建設(shè)。鐘樓區(qū)疾控中心新大樓投入使用。戚區(qū)醫(yī)院新門急診大樓開工建設(shè)。市疾控中心綜合大樓、市一院門急診大樓、中醫(yī)院門診病房綜合樓、三院門診病房綜合樓竣工交付使用。常州市第二人民醫(yī)院(陽湖醫(yī)院)建設(shè)項目裙樓主體結(jié)束,進入裝飾、水電安裝階段;主、輔樓主體框架封頂。常州市第四人民醫(yī)院(新北醫(yī)院)建設(shè)項目一期力爭主體結(jié)頂。
推進衛(wèi)生信息化建設(shè)。牢固樹立衛(wèi)生信息化帶動衛(wèi)生現(xiàn)代化的觀念,加大對衛(wèi)生信息化建設(shè)的有效投入,加快信息化建設(shè)步伐。按照《常州市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急防治體系建設(shè)規(guī)劃》,著手建設(shè)常州市公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急指揮信息中心、衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心以及信息中心機房、數(shù)據(jù)庫、視頻會議中心。做好電子病歷的選型、試點等工作。在完成1—2家醫(yī)院試點工作的基礎(chǔ)上,在局屬醫(yī)療機構(gòu)逐步推廣使用。推進社區(qū)衛(wèi)生信息化,以市為單位,建設(shè)區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺,在城市社區(qū)逐步推廣社區(qū)衛(wèi)生信息管理系統(tǒng),建立居民電子健康檔案。
(三)加強行風建設(shè),努力塑造廉潔高效衛(wèi)生行業(yè)新形象
應急預案 應急管理論文 應急安全文化建設(shè) 應急預案管理 應急保障管理 應急管理實施方案 應急演練總結(jié) 應急管理知識 應急培訓總結(jié) 應急安全培訓 紀律教育問題 新時代教育價值觀