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一、制定傳染病防治工作計(jì)劃,并按計(jì)劃實(shí)施
按照傳染病、包蟲(chóng)病的防治堅(jiān)持“預(yù)防為主,防治結(jié)合,全員參與的原則”,主抓包蟲(chóng)病防治知識(shí)的宣傳教育工作,不僅對(duì)本單位干部職工進(jìn)行了宣傳還在結(jié)對(duì)的鎮(zhèn)村開(kāi)展了包蟲(chóng)病防治宣傳活動(dòng)。
(二)切實(shí)加強(qiáng)宣傳、提高自我防護(hù)意識(shí)
二0一九年上半年,我所堅(jiān)持在縣衛(wèi)計(jì)局和市衛(wèi)生監(jiān)督局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督、生活飲用水衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生以及傳染病防治監(jiān)督為重點(diǎn),進(jìn)一步加強(qiáng)執(zhí)法力度,積極維護(hù)人民群眾身體健康?,F(xiàn)將我所2019上半年工作總結(jié)如下:
一、衛(wèi)生行政許可情況
1、受理情況:本年度上半年共受理公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可25家,托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健服務(wù)許可7家,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可4家,放射診療許可1家。2、發(fā)放情況:本年度上半年共計(jì)新發(fā)公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證24家。住宿場(chǎng)所8家,其中招待所1家、旅店7家;美容美發(fā)場(chǎng)所14家,其中理發(fā)店10家、美容院4家;浴池1家;候車(chē)室1家。本年度上半年全縣共計(jì)變更公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證1家(書(shū)店)。本年度上半年共計(jì)新發(fā)黑龍江省托兒所幼兒園衛(wèi)生保健合格證6家,復(fù)核黑龍江省托兒所幼兒園衛(wèi)生保健合格證1家。共計(jì)新發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證4家。共計(jì)新發(fā)放射診療許可1家。
二、衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法情況
1、公共衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督工作 我縣目前有各類(lèi)公共場(chǎng)所164家,(持合格有效健康證392人),其中住宿場(chǎng)所59家,美容美發(fā)場(chǎng)所92家,沐浴場(chǎng)所5家,歌舞廳4家,書(shū)店1家,游泳館1家,影劇院1家,候車(chē)室1家。積極開(kāi)展公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理工作 我縣各類(lèi)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理109家,衛(wèi)生信譽(yù)度等級(jí)均為c級(jí)。其中住宿場(chǎng)所59家,應(yīng)量化分級(jí)管理47家,已量化分級(jí)管理47家,量化分級(jí)管理率達(dá)100%,美容美發(fā)92家,應(yīng)量化分級(jí)管理53家,已量化分級(jí)管理53家,量化分級(jí)管理率達(dá)100%,沐浴場(chǎng)所5家,應(yīng)量化分級(jí)管理5家,已量化分級(jí)管理5家,量化分管理率達(dá)100%,歌廳4家,應(yīng)量化分級(jí)管理4家,已量化分級(jí)管理4家,量化分級(jí)管理率達(dá)100%。全年共監(jiān)督管理各類(lèi)公共場(chǎng)所164家,監(jiān)督檢查各類(lèi)公共場(chǎng)所170人次,監(jiān)督管理覆蓋率達(dá)72.5%,建立公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理檔案161家,建檔率達(dá)100%。 開(kāi)展市政集中供水、二次供水單位、農(nóng)村小型集中供水單位監(jiān)督監(jiān)測(cè)、建檔、量化管理工作 目前,轄區(qū)市政集中供水單位1家,該凈水廠建檔并進(jìn)行量化評(píng)級(jí),其信譽(yù)等級(jí)為c級(jí),量化分級(jí)管理率為100%,凈水廠14名直接管供水人員都持合格有效的健康證明上崗從業(yè),持證率達(dá)100%,凈水廠配備水質(zhì)檢測(cè)化驗(yàn)室,每月按時(shí)對(duì)出廠水進(jìn)行檢測(cè),并將檢測(cè)結(jié)果上報(bào)衛(wèi)生監(jiān)督所存檔備案,其所使用的涉水產(chǎn)品有衛(wèi)生許可批件。二次供水單位43家,建立檔案43份,建檔率達(dá)100%,由于43家二次供水單位衛(wèi)生設(shè)施不符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,不具備辦證條件,目前均未取得衛(wèi)生許可證。積極開(kāi)展農(nóng)村小型集中供水設(shè)施的監(jiān)督檢監(jiān)測(cè)工作,監(jiān)督檢查農(nóng)村小型集中供水單位34自然村,下達(dá)整改意見(jiàn)書(shū)34份。其中百?lài)嵰陨锨嵰幌录泄┧畣挝?個(gè)自然村。農(nóng)村小型集中供水單位的衛(wèi)生監(jiān)督已納入衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管范疇。
2、醫(yī)政衛(wèi)生監(jiān)督 我縣正常開(kāi)展診療活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有80家,縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4家、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)11家(衛(wèi)生院)、村衛(wèi)生所(衛(wèi)生室)44家、個(gè)體診所7家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1家、企事業(yè)診所13家。監(jiān)督檢查情況:一是貫徹落實(shí)省市縣《藍(lán)盾行動(dòng)實(shí)施方案》的要求,進(jìn)一步加大整頓醫(yī)療市場(chǎng)打擊非法行醫(yī)工作力度,上半年共立案查處無(wú)證行醫(yī)案件2件、現(xiàn)結(jié)案一件罰沒(méi)款人民幣貳仟三佰元整;另一件轉(zhuǎn)交給衛(wèi)鍵局給予處罰。二是開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查:上半年監(jiān)督檢查縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4家、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)11家(衛(wèi)生院)、村衛(wèi)生所(衛(wèi)生室)27家、個(gè)體診所7家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1家、企事業(yè)診所 13家,共計(jì)63家,在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員和超診療的違法行為,根據(jù)局精神對(duì)違法醫(yī)療機(jī)構(gòu)13家給予了警告處罰。三是嚴(yán)厲打擊非法采供血違法行為,監(jiān)督檢查中未發(fā)現(xiàn)有非法采供血事件。四是開(kāi)展“保健”百日行動(dòng)監(jiān)督檢查工作 此次檢查出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員82人次,按照工作要求監(jiān)督員共排查了各類(lèi)會(huì)館、社區(qū)、廣場(chǎng)、公園等密集場(chǎng)所共計(jì)40個(gè)(家),未發(fā)現(xiàn)有開(kāi)展中醫(yī)、中藥診療活動(dòng)的行為。
3、傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督 上半年共檢查各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)63家,疾病預(yù)防控制中心1家。消毒隔離制度落實(shí)
建立有消毒隔離組織、制度,縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院和縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心開(kāi)展了消毒與滅菌效果監(jiān)測(cè)工作,消毒和滅菌效果均達(dá)到要求,消毒效果監(jiān)測(cè)合格率達(dá)到100%。并對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行消毒隔離知識(shí)培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度,醫(yī)療器械均達(dá)到一人一用一消毒或滅菌。醫(yī)療廢物監(jiān)督情況 疾病預(yù)防控制中心和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物能夠按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的要求實(shí)行分類(lèi)、收集,醫(yī)療廢物交接、運(yùn)送、暫存及處置內(nèi)容登記完整,設(shè)置有醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門(mén)及專(zhuān)兼職人員,建立有管理責(zé)任制,制定醫(yī)療廢物管理制度和應(yīng)急預(yù)案,都使用專(zhuān)用有標(biāo)識(shí)的黃色包裝袋和利器盒,建立有醫(yī)療廢物暫存設(shè)施并符合要求。無(wú)在院內(nèi)丟棄或在非貯存地點(diǎn)堆放醫(yī)療廢物的情況。縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院設(shè)有醫(yī)療廢物暫存間,縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心、疾控中心、城區(qū)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、西興鄉(xiāng)衛(wèi)生院、孫吳鎮(zhèn)衛(wèi)生院、四家個(gè)體診所和十三家企事業(yè)衛(wèi)生所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分別轉(zhuǎn)運(yùn)至縣人民醫(yī)院或縣中醫(yī)院暫存,縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院將收集的醫(yī)療廢物集中轉(zhuǎn)運(yùn)至黑河市凈城醫(yī)療廢物處理廠進(jìn)行處理,并嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)運(yùn)三聯(lián)單制度,其余各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均自建醫(yī)療廢物處置設(shè)施,并能及時(shí)焚燒處理。在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)一家企事業(yè)衛(wèi)生所對(duì)使用后的一次性注射器一次性口腔器械未放入專(zhuān)用利器盒內(nèi),對(duì)其進(jìn)行警告、罰款人民幣2000元的行政處罰。我縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院建有醫(yī)源性污水消毒處理設(shè)施。縣中醫(yī)院污水處理設(shè)施正常運(yùn)轉(zhuǎn),建立有污水處理管理制度和污水處理意外事故應(yīng)急方案,配備污水處理工作人員,并經(jīng)過(guò)相關(guān)培訓(xùn),但因無(wú)相關(guān)設(shè)備未開(kāi)展污水消毒效果監(jiān)測(cè)??h人民醫(yī)院污水處理設(shè)施運(yùn)轉(zhuǎn)正常,建立有污水處理管理制度和污水處理意外事故應(yīng)急方案,配備污水處理工作人員,并經(jīng)過(guò)相關(guān)培訓(xùn),但因無(wú)相關(guān)設(shè)備未開(kāi)展污水消毒效果監(jiān)測(cè),傳染病門(mén)診、留觀室和病房無(wú)污水局部消毒處理設(shè)備設(shè)施。
4、職業(yè)放射衛(wèi)生監(jiān)督 職業(yè)衛(wèi)生 我縣職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)1家,雙隨機(jī)抽查中未抽檢,但進(jìn)行了正常的日常監(jiān)督,監(jiān)督覆蓋率達(dá)到100%.在檢查見(jiàn)到了職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案有專(zhuān)人、專(zhuān)柜保管,職業(yè)健康檢查設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn);取得黑龍江省職業(yè)病診斷醫(yī)師培訓(xùn)合格證11人。2019年4月25日以健康中國(guó) 職業(yè)健康同行為主題在人民廣場(chǎng)進(jìn)行了宣傳活動(dòng)并發(fā)放宣傳冊(cè)。放射衛(wèi)生 2019年上半年對(duì)我縣放射診療單位2家,監(jiān)督覆蓋率達(dá)到100%,辦證率100%,(由于各鄉(xiāng)設(shè)備的落后和其他原因今年未開(kāi)展放射診療工作,均開(kāi)具證明)。放射工作人員佩戴個(gè)人劑量劑達(dá)到100%,個(gè)人健康檔案建檔率100%。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)放射診療場(chǎng)所配置了工作人員防護(hù)用品(鉛圍裙等)及受檢者的防護(hù)用品。
5、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作 上半年對(duì)十二個(gè)衛(wèi)生協(xié)管站檢查中,孫吳縣各衛(wèi)生監(jiān)督站掛牌齊全,建立健全衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管組織制度,均設(shè)有辦公用房,其房屋有的衛(wèi)生監(jiān)督站小于20平方米,站長(zhǎng)、副站長(zhǎng)均達(dá)到職位要求,協(xié)管員達(dá)到2名.均未配置電腦等協(xié)管專(zhuān)用設(shè)備。十二個(gè)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管站工作職責(zé)基本落實(shí),都建立健全完善年初計(jì)劃、季度計(jì)劃及小結(jié)、能夠按時(shí)限開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查工作、及時(shí)上報(bào)巡查違法信息。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查信息報(bào)告率百分百。個(gè)別衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管站未按照建檔情況,各行業(yè)監(jiān)督頻次開(kāi)展巡查工作。
6、學(xué)校、母嬰衛(wèi)生監(jiān)督工作全縣共有學(xué)校17所,其中城鎮(zhèn)8所,農(nóng)村9所;托幼機(jī)構(gòu)21所。為提高教育機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作水平,確保兒童身心健康,5月20日,衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局、教體局等10個(gè)單位對(duì)縣內(nèi)21家托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生保健聯(lián)合檢查,結(jié)合春季傳染病高發(fā)期的工作實(shí)際,特別是今年春季氣候異常,布置工作,認(rèn)真細(xì)致逐項(xiàng)檢查,避免工作有漏項(xiàng)、有缺項(xiàng)、有死角,確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。檢查中發(fā)現(xiàn),各個(gè)托幼機(jī)構(gòu)重視傳染病防控、飲用水安全。衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)建立健全,衛(wèi)生管理制度規(guī)范上墻。制定了清洗消毒制度、都建立了傳染病應(yīng)急預(yù)案、傳染病疫情報(bào)告制度、因病缺勤制度和病愈復(fù)課診斷、晨檢制度,并嚴(yán)格按照制度執(zhí)行,確定傳染病疫情報(bào)告人和公共突發(fā)事件報(bào)告人,做好相關(guān)記錄。備有有效消毒劑,能夠按照消毒配比對(duì)教室、樓梯、玩具、門(mén)把手進(jìn)行消毒。傳染病衛(wèi)生管理工作落實(shí)到位。對(duì)托幼機(jī)構(gòu)的加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育和健康教育,樹(shù)立良好的衛(wèi)生意識(shí),督促他們養(yǎng)成“洗凈手、喝開(kāi)水、吃熟食、勤通風(fēng)、曬衣被”的良好的衛(wèi)生習(xí)慣。在每日的晨檢的時(shí)候,重點(diǎn)注意觀察學(xué)生是否有發(fā)熱、咳嗽、手足口腔是否有皰疹等現(xiàn)象,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即隔離,通知家長(zhǎng)將學(xué)生帶離學(xué)校治療。并做好登記,上報(bào)縣疾控中心和縣衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督局。此次檢查工作,使各個(gè)托幼機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)規(guī)章制度制定更加規(guī)范化,對(duì)規(guī)章制度執(zhí)行更加自覺(jué)和積極,廣大教師和孩子的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境更加安全、舒適和美好,盡量減少春季傳染病的發(fā)生。
7、計(jì)劃生育衛(wèi)生監(jiān)督
按照市衛(wèi)健委《2019年黑河市計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)監(jiān)督抽檢計(jì)劃》的要求,針對(duì)全縣計(jì)劃生育工作進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督,檢查中發(fā)現(xiàn)孫吳縣人民醫(yī)院和婦幼保健院開(kāi)展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù),獲得母嬰保健執(zhí)業(yè)許可證;從業(yè)人員取得母嬰保健考核合格證的人員數(shù)分別是14人和7人。符合國(guó)家要求,按照上級(jí)主管部門(mén)審批的計(jì)劃生育服務(wù)項(xiàng)目及業(yè)務(wù)范圍依法開(kāi)展計(jì)劃生育服務(wù),在醒目位置張貼“非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定、非醫(yī)學(xué)需要的人工終止妊娠”標(biāo)語(yǔ),到縣人民醫(yī)院、婦幼保健院檢查,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定和非醫(yī)學(xué)需要人工終止妊娠等行為。加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》、《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》等法律證件的管理和使用。
8、法律法規(guī)宣傳培訓(xùn),強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法
上半年,我局組織監(jiān)督執(zhí)法人員采取集中學(xué)習(xí)和個(gè)人自學(xué)的方式,系統(tǒng)學(xué)習(xí)行政強(qiáng)制法、行政處罰法等法律法規(guī),明確了監(jiān)督執(zhí)法范圍和職能職責(zé),熟練掌握監(jiān)督執(zhí)法程序、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督管理、監(jiān)督執(zhí)法調(diào)查取證等方面知識(shí)。開(kāi)展全體監(jiān)督員法律法規(guī)及業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)4次。積極開(kāi)展”職業(yè)病防治法”宣傳周及其它宣傳活動(dòng)向社會(huì)發(fā)放宣傳單1000余份,宣傳手冊(cè)500余冊(cè),接受群眾咨詢(xún)100余人次。上半年,按一般程序的處罰案件2件,罰款人民幣4300.00元。
三、下半年工作安排
1、按照上級(jí)部署及時(shí)做好信息上報(bào)工作。。
2、強(qiáng)化非法行醫(yī)與非法采供血的打擊力度,繼續(xù)嚴(yán)肅查處非法行醫(yī)行為。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作全面推進(jìn)。
3、開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理。對(duì)轄區(qū)內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行《醫(yī)療廢物處置專(zhuān)項(xiàng)檢查》工作。
4、加強(qiáng)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。一是加強(qiáng)公共場(chǎng)所日常性監(jiān)督檢查;二是開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)測(cè);三是開(kāi)展公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理。
5、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)用放射診療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。
一、工作成效
1、行政效能及行風(fēng)建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)
今年以來(lái),我們把加強(qiáng)教育、嚴(yán)肅紀(jì)律、完善制度、樹(shù)立形象作為衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)的重點(diǎn),印發(fā)了行風(fēng)評(píng)議卡,扎實(shí)開(kāi)展行風(fēng)評(píng)議工作,并針對(duì)存在的問(wèn)題,認(rèn)真分析,拿出了整改意見(jiàn),及時(shí)予以落實(shí)。在全系統(tǒng)建立了“醫(yī)院對(duì)社會(huì)、科室對(duì)醫(yī)院、個(gè)人對(duì)科室”的創(chuàng)建誠(chéng)信醫(yī)院的三大承諾機(jī)制,使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有了明顯轉(zhuǎn)變,為群眾提供了良好的就診環(huán)境。同時(shí),大力推行交費(fèi)“一單通”制度,認(rèn)真執(zhí)行藥品招標(biāo)采購(gòu)合同,有效抑制了藥品購(gòu)銷(xiāo)中的不正之風(fēng),降低了藥品價(jià)格,使群眾得到了實(shí)惠。
為了加強(qiáng)行政效能建設(shè),我們繼續(xù)完善投拆中心建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行追究制、首受責(zé)任制、一條龍服務(wù)等工作制度,進(jìn)一步規(guī)范了網(wǎng)上行審批程序,使衛(wèi)生許可證、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證等五大審批項(xiàng)目的發(fā)放周期進(jìn)一步縮短,大大提高了群眾的辦事效率。目前,已受理審批53件,受到群眾一致好評(píng)。
2、醫(yī)療市場(chǎng)秩序明顯好轉(zhuǎn)
今年3月底,在接到運(yùn)城市衛(wèi)生局關(guān)于在全市開(kāi)展打擊非法行醫(yī)突擊行動(dòng)通知后,我們按照運(yùn)城市衛(wèi)生局打擊非法行醫(yī)突擊行動(dòng)的通知要求,結(jié)合永濟(jì)市醫(yī)療市場(chǎng)整頓工作實(shí)際,明確鎮(zhèn)、村兩級(jí)黑診所為此次打擊工作的重點(diǎn)。局監(jiān)督股深入各鎮(zhèn)、村進(jìn)行了一次拉網(wǎng)式的篩查,對(duì)一些不符合執(zhí)業(yè)的條件的黑診所緊決予以取締。同時(shí),繼續(xù)加大對(duì)城區(qū)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的監(jiān)管力度,不定期進(jìn)行巡查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,立即采取措施。通過(guò)努力,半年來(lái),共沒(méi)收醫(yī)療器械30余臺(tái)(件),藥品80余個(gè)品種,價(jià)值15000余元,有效凈化了醫(yī)療市場(chǎng),保障了廣大人民群眾的健康權(quán)益。
3、醫(yī)療管理水平有了一定提升
采取多方面措施強(qiáng)化醫(yī)院管理。一是認(rèn)真研究上級(jí)部門(mén)及局年初制定的工作目標(biāo),制定了具體實(shí)施方案并與各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂了目標(biāo)責(zé)任書(shū)。二是大力開(kāi)展醫(yī)療管理年活動(dòng),對(duì)市人民醫(yī)院、電機(jī)醫(yī)院,按“二甲”標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按“一甲”標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范管理,特別是對(duì)二級(jí)綜合醫(yī)院的傳染病科、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病上報(bào)工作進(jìn)行了規(guī)范。三是繼續(xù)貫徹落實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作,加大城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作,制定了衛(wèi)生支農(nóng)工作實(shí)話方案成立了以局長(zhǎng)為組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)組,劃分了市直衛(wèi)生單位的對(duì)口支援單位。領(lǐng)導(dǎo)組每月督導(dǎo),局及時(shí)通報(bào),有效提高了基層醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。四是圍繞群眾看病難、看病貴問(wèn)題采取了兩方面措施:首先,按照《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》,積極發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),出臺(tái)了方案,制定了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)區(qū)域規(guī)劃,按照“一年打基礎(chǔ),二年求完善,三年上檔次”的總體要求,初步確定了一個(gè)中心,三個(gè)站點(diǎn)、試點(diǎn)建設(shè)工作,為群眾提供了方便快捷的服務(wù)。其次,確定了農(nóng)村低保濟(jì)困對(duì)象,減免其掛號(hào)費(fèi)、注射費(fèi)、輸液費(fèi)等,要求各級(jí)醫(yī)療單位濟(jì)困病房、病床不少于總病床數(shù)的10%。并協(xié)助醫(yī)院制定了抗菌藥物使用管理制度,使門(mén)診人次收費(fèi)水平比去年同期下降7.8%,信院總費(fèi)用下降14.8%,藥品收入占業(yè)務(wù)總收入不超過(guò)45%,藥品收入中抗生素比例控制在25%以下。
4、預(yù)防保健工作穩(wěn)步推進(jìn)
加強(qiáng)計(jì)免工作,大力開(kāi)展“以推進(jìn)免疫規(guī)劃發(fā)展”為主題的“免疫規(guī)劃管理年”活動(dòng),下發(fā)了實(shí)施方案,成立了領(lǐng)導(dǎo)組,落實(shí)了分片包干責(zé)任人及責(zé)任范圍,同時(shí)于6月24日至25日對(duì)鎮(zhèn)、廠(場(chǎng))醫(yī)院院長(zhǎng)及防保人員、衛(wèi)生所負(fù)責(zé)干部人進(jìn)行了為期兩天的傳染病管理和計(jì)劃免疫基本知識(shí)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),并狠抓工作落實(shí),上半年共使用卡介苗2465支,脊灰糖丸22950粒,百白破疫苗4013支,乙肝疫苗1778人/份。
加強(qiáng)傳染病監(jiān)督與管理,下發(fā)了《永濟(jì)市盈率006年疾病預(yù)防控制工作考評(píng)方案》及2006年結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)指標(biāo),對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生單位的防疫人員進(jìn)行了結(jié)防知識(shí)培訓(xùn)和工作安排,并強(qiáng)化腸道病門(mén)診工作的規(guī)范管理;繼續(xù)完善疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào),1至多5月份,全市共發(fā)生乙類(lèi)傳染病218例,丙類(lèi)傳染病13例;艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室上半年已建立,并已通過(guò)省級(jí)鑒定,艾滋病確診病人及子女抗體篩查率達(dá)了90%。目前已對(duì)9例病人進(jìn)行了系統(tǒng)管理。
加強(qiáng)婦幼保健工作。一是認(rèn)真開(kāi)展一級(jí)甲等婦幼保健院等級(jí)復(fù)審工作,多次下基層督導(dǎo)。按照標(biāo)準(zhǔn)逐條逐項(xiàng)落實(shí),使各方面內(nèi)容基本達(dá)到有關(guān)要求。二是搞好了婦女病普查、新生兒兩病篩查及兒童體檢工作。完成婦女病普查812人,查出發(fā)病647人,發(fā)病率為79。3%;完成新生兒兩病篩查90人,并對(duì)829名兒童進(jìn)行了健康檢查,發(fā)病率為15。3%,進(jìn)行了針對(duì)性治療。
五、村衛(wèi)生室達(dá)村建設(shè)及農(nóng)民健康體檢工作取得新進(jìn)展
村衛(wèi)生室達(dá)標(biāo)工作是今年我市農(nóng)村衛(wèi)生工作的核心內(nèi)容,年初全市衛(wèi)生工作會(huì)議即對(duì)此項(xiàng)工作進(jìn)行了安排部署。局成立了領(lǐng)導(dǎo)組,下發(fā)了實(shí)施方案,從房屋建設(shè)、儀器配備、人員資格都明確了標(biāo)準(zhǔn)并制定了工作步驟。目前,第一階段申報(bào)審核工作已全部結(jié)束,已初步確定206家村衛(wèi)生所,下發(fā)了《村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)要求》,并組織專(zhuān)人現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),嚴(yán)格把關(guān),力促年終村衛(wèi)生室100%達(dá)標(biāo)。同時(shí),積極組織農(nóng)民健康體檢,與各鎮(zhèn)負(fù)責(zé)人簽定了目標(biāo)責(zé)任書(shū),狠抓此項(xiàng)工作的落實(shí),截止6月30日,我市已體檢農(nóng)民5.6萬(wàn)人。
6、食品和公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理日趨規(guī)范
一是大力宣傳衛(wèi)生法律法規(guī),三月份組織經(jīng)營(yíng)單位的負(fù)責(zé)人、衛(wèi)生管理人員及從業(yè)人員學(xué)習(xí)相關(guān)的衛(wèi)生法律法規(guī)和衛(wèi)生知識(shí)。同時(shí)利用3·15消費(fèi)日等宣傳衛(wèi)生法律法規(guī),發(fā)入宣傳資料4000余份,并對(duì)蘆筍加工企業(yè)的新工人進(jìn)行崗前衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)。二是認(rèn)真做好了從業(yè)人員健康體檢工作。抽調(diào)了各類(lèi)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人中組成體檢組,深入到各單位進(jìn)行預(yù)防性健康檢查。上半年共體檢從業(yè)人員3200余人,蘆筍企業(yè)從業(yè)人員7100余人,從業(yè)人員體檢率達(dá)98%以上。三是嚴(yán)把衛(wèi)生許可證審批關(guān)。組織衛(wèi)生監(jiān)督人員深入到各從業(yè)單位,逐家逐戶(hù)進(jìn)行審查驗(yàn)收。上半年共發(fā)放衛(wèi)生許可證1160余斤,發(fā)證率達(dá)95%以上,監(jiān)督頻率達(dá)到每戶(hù)每月1次。四是加大專(zhuān)項(xiàng)整治力度,對(duì)全市的奶制品廠、純凈水加工單位、學(xué)校食堂進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)整頓,共檢查奶制品廠四家,三家達(dá)到國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),對(duì)不合格的一家提出了整改意見(jiàn);檢查純凈水廠12家,處罰3家,取締了2家;檢查學(xué)校食堂46家,對(duì)永濟(jì)中學(xué)的學(xué)生食堂存在的問(wèn)題提出了整改意見(jiàn)。
7、人才培養(yǎng)及人事改革工作順利開(kāi)展
努力實(shí)施《衛(wèi)生系統(tǒng)人才培訓(xùn)計(jì)劃》,系統(tǒng)共有32名衛(wèi)技人員到上級(jí)醫(yī)療單位進(jìn)修學(xué)習(xí),并對(duì)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生字、村衛(wèi)生室兩級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員無(wú)學(xué)歷者,組織進(jìn)行中專(zhuān)學(xué)歷教育。同時(shí),按照上級(jí)要求,認(rèn)真搞好了人事工作,深入各民營(yíng)醫(yī)院及時(shí)檢查,督促落實(shí),完成了皮膚病專(zhuān)科醫(yī)院、福茂骨專(zhuān)科醫(yī)院、心腺外科專(zhuān)科醫(yī)院的人事工作,有效盤(pán)活了民營(yíng)醫(yī)院人力資源。
8、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作扎實(shí)開(kāi)展
一是以第十八個(gè)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月為突破口,開(kāi)展了以“整治環(huán)境衛(wèi)生,建設(shè)溫馨家園”為主題,以環(huán)境衛(wèi)生整治、除害防病、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)及五小行業(yè)治理為重點(diǎn)內(nèi)容的創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市活動(dòng)。二是結(jié)合社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),重點(diǎn)開(kāi)展了農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治、填埋式垃圾場(chǎng)建設(shè)、衛(wèi)生廁所改造三方面工作。共動(dòng)用各類(lèi)機(jī)械300余臺(tái)次,清理巷道三堆及歷史遺留垃圾百萬(wàn)余方,建成臨時(shí)垃圾池200余個(gè),使城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生面貌有了大的改善。
二、存在的問(wèn)題
上半年工作中存在的問(wèn)題是:
1、基層衛(wèi)生院衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)需要進(jìn)一步加快,資金引進(jìn)要進(jìn)一步加強(qiáng)。
2、醫(yī)療市場(chǎng)整頓任重道遠(yuǎn),需要繼續(xù)加強(qiáng);各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)仍存在一些薄弱環(huán)節(jié),一些緩解群眾看病難、看病貴的措施未能及時(shí)落實(shí)到位;醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育覆蓋率也遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于上級(jí)的要求。
3、傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)全市僅有8家,與100%實(shí)行直報(bào)的標(biāo)準(zhǔn)要求有很大差距;計(jì)免接種證發(fā)放工作受村衛(wèi)生室整頓影響,還有20%人員未確定。
4、村衛(wèi)生室建設(shè)公益性質(zhì)不突出,多數(shù)為個(gè)人私辦,政府及村委未能提供有力支持,多數(shù)衛(wèi)生室房屋簡(jiǎn)陋,設(shè)備陳舊,直接影響到服務(wù)水平。
5、衛(wèi)生監(jiān)督工作中餐飲業(yè)的量化分級(jí)管理比較滯后,食品及公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督管理仍有死角,一些小飯店、小理發(fā)店、小旅店的監(jiān)管工作需要進(jìn)一步加強(qiáng)。
三、下半年工作重點(diǎn)
下半年,我們將緊緊圍繞全年工作目標(biāo)責(zé)任制,針對(duì)工作中存在問(wèn)題,采取相應(yīng)措施,重點(diǎn)抓好以下幾方面工作:
1、理順監(jiān)督體制,將疾控和監(jiān)督體系完全剝離。
2、積極申報(bào)創(chuàng)建農(nóng)村新型合作醫(yī)療實(shí)施市,做好基線調(diào)研等籌備工作。
3、加大引資力度,積極向上爭(zhēng)取資金,向社會(huì)吸納資金,加緊加快醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè),改善醫(yī)療環(huán)境。
4、加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)管理,規(guī)范醫(yī)療程序,嚴(yán)格操作常規(guī)和各類(lèi)管理制度,繼續(xù)采取各種措施,有效緩解群眾看病難、看病貴問(wèn)題。同時(shí),狠抓人才培養(yǎng)和名特科室建設(shè),努力引進(jìn)學(xué)科帶頭人和其它高層次人才,大力宣傳名醫(yī)和特色科室,充分發(fā)揮名特效應(yīng),提高單位的兩個(gè)效益。
5、加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè),完善網(wǎng)絡(luò)疫情直報(bào)體系;加強(qiáng)村級(jí)衛(wèi)生室建設(shè),力爭(zhēng)年底村衛(wèi)生室100%達(dá)標(biāo)。
6、狠抓行業(yè)作風(fēng)建設(shè),深入開(kāi)展創(chuàng)優(yōu)活動(dòng),切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。
7、繼續(xù)在市區(qū)開(kāi)展創(chuàng)衛(wèi)活動(dòng),在農(nóng)村開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生綜合治理活動(dòng),努力改善城鄉(xiāng)環(huán)境面貌。
一、新農(nóng)合運(yùn)行和監(jiān)管逐步規(guī)范
經(jīng)過(guò)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的宣傳和發(fā)動(dòng),2010年參合農(nóng)民達(dá)到33。2萬(wàn)人,參合率達(dá)87。7%(以農(nóng)業(yè)人口為基數(shù),參合率94。8%)。中央及地方財(cái)政為參合農(nóng)民補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)由2009年80元/人提高到2010年的120元/人,個(gè)人籌資部分提高到20元/人,報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償封頂線由2萬(wàn)元提高到4萬(wàn)元,參合農(nóng)民住院醫(yī)藥費(fèi)用平均補(bǔ)償比已從2006年的29%提高到2009年的42。11%,比全省平均補(bǔ)償比高出兩個(gè)百分點(diǎn)。2009年,我縣新農(nóng)合住院報(bào)銷(xiāo)起付線和補(bǔ)償比分別為鄉(xiāng)級(jí)100元、75%;縣級(jí)400元、55%;市級(jí)1500元、45%;市外2000元、40%。年度內(nèi)累計(jì)報(bào)銷(xiāo)封頂線為3萬(wàn)元。2010年住院報(bào)銷(xiāo)起付線和補(bǔ)償比分別調(diào)整為鄉(xiāng)級(jí)100元、75%;縣級(jí)400元、60%;市級(jí)1500元、50%;省級(jí)2000元、40%;省以上為3000元、40%。與去年相比,縣、市級(jí)補(bǔ)償比均提高5個(gè)百分點(diǎn)。把市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)劃分為省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和省以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),執(zhí)行不同的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。參合農(nóng)民年度內(nèi)在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診累計(jì)報(bào)銷(xiāo)最高限額由去年的30000元提高到40000元。
1至6月份,累計(jì)為50852人次核銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)1642。38萬(wàn)元,其中門(mén)診37705人次,65。51萬(wàn)元;住院12197人次,1565。46萬(wàn)元;正常產(chǎn)住院分娩917人次,9。17萬(wàn)元;慢病大額門(mén)診33人次,2。25萬(wàn)元。補(bǔ)償在2萬(wàn)元以上的有26人,達(dá)到封頂線的有1人,基金總使用率為35。9%,受益面為15。6%。為適應(yīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的需要,各單位加強(qiáng)了房屋建設(shè)、設(shè)備配套和人才培養(yǎng),增強(qiáng)了新農(nóng)合的服務(wù)功能,診療人次明顯增加,運(yùn)行狀況明顯改善。上半年,參合農(nóng)民就近在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院的占總?cè)舜蔚?0。7%,到縣級(jí)醫(yī)院住院的占28。4%,兩項(xiàng)合計(jì)達(dá)到了89。1%。新農(nóng)合在增強(qiáng)社會(huì)保障能力的同時(shí),促進(jìn)了縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)和發(fā)展,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展又反過(guò)來(lái)方便了農(nóng)民群眾看病就醫(yī)。
二、各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作穩(wěn)步推進(jìn)
一是進(jìn)村入戶(hù)送健康工作順利開(kāi)展。截止5月底,全縣農(nóng)業(yè)戶(hù)數(shù)107695戶(hù),全縣農(nóng)業(yè)人口數(shù)383017人,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院咨詢(xún)108238人次,建立居民健康檔案17529份(包括糖尿病、高血壓、65歲以上人群數(shù)),發(fā)放健康手冊(cè)8。7萬(wàn)冊(cè),登記兒童8089人,登記孕產(chǎn)婦968人。二是傳染病防控工作得到加強(qiáng)。各醫(yī)療衛(wèi)生單位嚴(yán)格落實(shí)24小時(shí)值班制度和手足口病日?qǐng)?bào)、零報(bào)制度,做到了宣傳教育到位、疫情監(jiān)測(cè)到位、人員培訓(xùn)到位、醫(yī)療救治到位和應(yīng)急準(zhǔn)備到位。截止到6月22日24時(shí),全縣報(bào)告法定(39種)傳染病發(fā)病983例,發(fā)病率為228。66/10萬(wàn)。其中無(wú)甲類(lèi)傳染病報(bào)告,報(bào)告乙類(lèi)傳染病10種476例,占發(fā)病總數(shù)的48。42%;丙類(lèi)傳染病5種507例,占發(fā)病總數(shù)的51。58%。發(fā)病最多的為手足口病382例,占全部發(fā)病總數(shù)的38。86%;其次是病毒性肝炎264例,占全部發(fā)病總數(shù)的26。86%;第三是肺結(jié)核116例,占發(fā)病總數(shù)的11。80%。對(duì)全縣各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)村衛(wèi)生所的所有醫(yī)務(wù)人員,培訓(xùn)鼠疫防治知識(shí),全縣醫(yī)務(wù)人員共2030人,實(shí)際培訓(xùn)2008人,其中培訓(xùn)縣直醫(yī)療單位825人,培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員710人,培訓(xùn)村醫(yī)療人員473人。培訓(xùn)后對(duì)培訓(xùn)對(duì)象進(jìn)行考試培訓(xùn)合格率100%。通過(guò)培訓(xùn)提高鼠疫的診斷水平,做到早發(fā)現(xiàn),早報(bào)告,早隔離,早治療。做好處理突發(fā)鼠疫疫情的物資儲(chǔ)備工作,做到物資儲(chǔ)備符合規(guī)定要求。三是衛(wèi)生監(jiān)督工作扎實(shí)開(kāi)展。在“5。25紀(jì)念活動(dòng)期間和高考、中考期間,衛(wèi)生局責(zé)成縣衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)接待賓館、飯店進(jìn)行全程監(jiān)督,未發(fā)生食品安全事故,圓滿完成了保障任務(wù)。針對(duì)我縣醫(yī)療市場(chǎng)現(xiàn)狀,重點(diǎn)對(duì)無(wú)證行醫(yī)、藥店坐堂醫(yī)和非法義診等行為進(jìn)行了監(jiān)督檢查,改善了醫(yī)療服務(wù)環(huán)境。四是降消項(xiàng)目順利推進(jìn)。按照“2007年降消項(xiàng)目實(shí)施方案”的規(guī)定救助標(biāo)準(zhǔn),1—6月份共救助住院分娩的產(chǎn)婦5630人,救助資金1600000元。五、婦幼保健工作全面進(jìn)行。上半年早孕檢查率達(dá)86。59%,產(chǎn)前檢查率達(dá)98。43%,系統(tǒng)管理率85。3%,住院分娩率86。42%,入保率達(dá)72。1%,兒童系統(tǒng)管理對(duì)7歲以下兒童進(jìn)行了3:2:1健康檢查,對(duì)體弱兒進(jìn)行了專(zhuān)案管理,新生兒出生后進(jìn)行了3、7、14、28天產(chǎn)后訪視,2010年上半年我縣出生活產(chǎn)數(shù)2357人,新生兒訪視率87。36%,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)87。28%,新生兒入保率92。8%,出生缺陷兒7人,出生缺陷發(fā)生率34/萬(wàn),孕產(chǎn)婦死亡0例,死亡率0/10萬(wàn)。上半年婦女病普查3373人,檢出的慢性宮頸炎1132人,患病率33。56%,慢性宮頸炎患者采取微波治療50人,治療率4。42%;取活組織病理檢驗(yàn)7人,檢出宮頸癌3人,檢出率3。35/10萬(wàn);在檢查的3373人中,檢出盆腔炎39人,患病率為1。16%;子宮肌瘤61人,患病率1。81%;卵巢囊腫39人,患病率1。16%;為查出的宮頸癌患者每例捐款1000元。廣大育齡婦女對(duì)葉酸的知曉率達(dá)60%,葉酸服用率60%,依從率從最初的不到5%到現(xiàn)在的30%,通過(guò)這些公共項(xiàng)目的實(shí)施,提高了我縣婦女的自我保護(hù)意識(shí),降低了孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率。
六是衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)??h醫(yī)院利用以色列政府貸款引進(jìn)了在全市領(lǐng)先的美國(guó)GE1。5T超導(dǎo)磁共振,使400余名以往需要到外地檢查的患者在本縣就得到了確診。與中國(guó)人民協(xié)作開(kāi)通了全軍醫(yī)學(xué)影像遠(yuǎn)程會(huì)診中心,實(shí)現(xiàn)了北京專(zhuān)家與本縣百姓的零距離,262名疑難患者不出縣就得到了總院等國(guó)家級(jí)專(zhuān)家的確診和治療,為解決本縣百姓到大醫(yī)院看病難、看病貴、看病遠(yuǎn)難題做出了突出貢獻(xiàn),贏得了社會(huì)的一致好評(píng)。中醫(yī)院門(mén)診綜合樓已經(jīng)進(jìn)入施工階段。37個(gè)村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目已經(jīng)順利開(kāi)工,項(xiàng)目總資金179萬(wàn)元。七是創(chuàng)建衛(wèi)生縣城工作有序開(kāi)展。一是與創(chuàng)衛(wèi)相關(guān)單位簽訂目標(biāo)責(zé)任書(shū),明確職責(zé),落實(shí)責(zé)任;二是開(kāi)展“病媒生物防控”及春季滅鼠活動(dòng)。為了預(yù)防和控制病媒生物傳染病的發(fā)生與流行,制定了《隆化縣“病媒生物預(yù)防控制”活動(dòng)實(shí)施方案》,對(duì)此項(xiàng)活動(dòng)進(jìn)行了認(rèn)真的安排部署,全縣投放鼠藥5噸,為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)免費(fèi)配備了鼠藥412箱,滅鼠前后,鼠密度調(diào)查發(fā)生了明顯的改變,控制在行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi),有效的減少了相關(guān)傳染病的發(fā)生;三是開(kāi)展縣城環(huán)境專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)。組織縣城各單位到衛(wèi)生責(zé)任區(qū)進(jìn)行集中清掃,清理路面垃圾,小廣告等,使縣城衛(wèi)生環(huán)境有了很大的改觀;四是制定隆化縣門(mén)前三包責(zé)任制管理規(guī)定,與各單位及1100余商戶(hù)簽定了目標(biāo)責(zé)任書(shū),營(yíng)造全民共建衛(wèi)生縣城的氛圍;五是協(xié)助城管局等對(duì)露天燒烤,店外經(jīng)營(yíng)進(jìn)行治理。:
三、存在問(wèn)題
一是新農(nóng)合問(wèn)題比較突出。(一)參合農(nóng)民對(duì)門(mén)診統(tǒng)籌政策農(nóng)民認(rèn)識(shí)不足,影響參合率。主要原因一是由于我縣經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá),參合農(nóng)民互助共濟(jì)差,認(rèn)為自己如果不看病、買(mǎi)藥得不到補(bǔ)償,錢(qián)白花了,大多數(shù)對(duì)原來(lái)的家庭帳戶(hù)比較認(rèn)可;二是報(bào)銷(xiāo)最高限額(40元)及補(bǔ)償比(40%)低,缺乏吸引力;三是網(wǎng)絡(luò)聯(lián)通困難,我縣屬偏遠(yuǎn)山區(qū)貧困縣,有362個(gè)行政村,313個(gè)村衛(wèi)生室,其中新農(nóng)合定點(diǎn)村衛(wèi)生室293個(gè)。由于居住分散,目前有162個(gè)行政村無(wú)網(wǎng)絡(luò)覆蓋(不能開(kāi)通寬帶),加上安裝門(mén)診統(tǒng)籌微機(jī)管理系統(tǒng)費(fèi)用較大,大多數(shù)村醫(yī)無(wú)能力承擔(dān),只能實(shí)行手工核銷(xiāo),每月到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合管辦進(jìn)行微機(jī)錄入,導(dǎo)致衛(wèi)生院合管辦業(yè)務(wù)量增加,不能及時(shí)錄入,村醫(yī)墊付資金不能及時(shí)給付。已安裝的門(mén)診統(tǒng)籌微機(jī)管理系統(tǒng)的93個(gè)村衛(wèi)生室由于年齡較大,也不能熟練操作。四是大多數(shù)村醫(yī)積極性不高。參合農(nóng)民在村衛(wèi)生室就診報(bào)銷(xiāo),村醫(yī)報(bào)賬時(shí)衛(wèi)生院不兌付現(xiàn)金,以調(diào)撥藥品頂替,藥價(jià)高,給村醫(yī)差價(jià)率低,報(bào)酬少。五是參合農(nóng)民覺(jué)得每次就診即報(bào)銷(xiāo)、補(bǔ)償額度少,還需做手續(xù)太繁瑣,因而積極性不高。六是門(mén)診統(tǒng)籌村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)多、面大、使監(jiān)管難度大,容易出現(xiàn)漏洞。七是藥品價(jià)格高、藥價(jià)不統(tǒng)一,部分藥品報(bào)銷(xiāo)后實(shí)際價(jià)格仍高于零售藥店,參合農(nóng)民覺(jué)得不合算。(二)大病統(tǒng)籌基金使用率高,面臨透支風(fēng)險(xiǎn)。今年上半年我縣大病統(tǒng)籌基金使用率已達(dá)到51。5%,主要原因一是住院病人大量增加(1-5月份較去年同期3263人,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增加2214人次,占67。8%左右),存在掛床住院現(xiàn)象。用藥不合理,醫(yī)生為了增加收入,在用藥時(shí)不是選擇質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品,而是選擇同類(lèi)藥品價(jià)格高的使用,導(dǎo)致費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。(三)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管難度較大。由于新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)點(diǎn)多面大,合管中心人員有限,各合管辦人員均為醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部人員,無(wú)法對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施有效監(jiān)管,不利于新農(nóng)合工作的開(kāi)展,也給基金使用帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。
2012年上半年工作總結(jié)暨下半年工作要點(diǎn)
上半年,鎮(zhèn)教辦以“規(guī)范辦學(xué)行為,促進(jìn)素質(zhì)教育”為指導(dǎo),內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外樹(shù)形象,進(jìn)一步解放思想,深化教育改革,強(qiáng)化學(xué)校管理,以“教育思想的現(xiàn)代化、辦學(xué)條件的標(biāo)準(zhǔn)化、學(xué)校管理的規(guī)范化、學(xué)生素質(zhì)的優(yōu)良化”為具體目標(biāo),銳意進(jìn)取,開(kāi)拓創(chuàng)新,各項(xiàng)工作均取得了一定成績(jī),現(xiàn)就半年來(lái)的工作總結(jié)如下:
一、 安全工作落實(shí)到位
一是加大安保投入。各小學(xué)設(shè)立了“安全保衛(wèi)室”,柳山初中設(shè)立了“柳山派出所初中警務(wù)室”,各校均成立了安全保衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)小組,根據(jù)在校學(xué)生人數(shù),按照標(biāo)準(zhǔn)配備專(zhuān)、兼職保安人員,購(gòu)置安保制服、電警棍、橡膠輥、強(qiáng)光手電、鋼叉、盾牌、鋼盔、武術(shù)棍等安保器材。各個(gè)學(xué)校在重點(diǎn)區(qū)域安裝攝像監(jiān)控,進(jìn)一步健全了學(xué)校安保網(wǎng)絡(luò),確保校園的安全。暑假期間朱家溝小學(xué)、郭家莊小學(xué)、廟山小學(xué)、魏家小學(xué)、侯家河小學(xué)分別投資9000元建起了高標(biāo)準(zhǔn)的警衛(wèi)室,安全措施進(jìn)一步得到了落實(shí)。
二是消除交通隱患。加強(qiáng)校車(chē)管理,定期對(duì)車(chē)輛手續(xù)、證件、車(chē)況進(jìn)行調(diào)度檢查。與司機(jī)、家長(zhǎng)、學(xué)生層層簽定安全協(xié)議,并且完善“道路安全監(jiān)督卡”,強(qiáng)化路途安全工作,確保學(xué)生的身心安全。
三是加強(qiáng)安全演練。各中小學(xué)進(jìn)了行一次防火,防溺水、防地震、防中毒等演練,使學(xué)生掌握了應(yīng)急情況下預(yù)防逃生知識(shí)。
四是開(kāi)展安全宣傳教育。全鎮(zhèn)中小學(xué)積極開(kāi)展安全教育工作,每一次班會(huì)、校會(huì)都把安全放在第一位講,特別是每個(gè)重大節(jié)假日,放假前都在校會(huì)、班會(huì)上對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育。在手抄報(bào)、黑板報(bào)比賽中里也有以安全為主題的生動(dòng)畫(huà)面,潛移默化的教育收到了較好的效果。
五是做好衛(wèi)生防疫防控工作。6月9日我們聘請(qǐng)柳山醫(yī)院分管衛(wèi)生防疫的副院長(zhǎng)舉辦了一期手足口病知識(shí)講座,先后四次組織中小學(xué)校長(zhǎng)、全鎮(zhèn)幼兒教師和具體分管的同志進(jìn)行培訓(xùn),就傳染病預(yù)防、手足口病及甲型H1N1流感的傳播途徑、臨床表現(xiàn)、預(yù)防措施等多次印發(fā)宣傳手冊(cè),發(fā)至每個(gè)學(xué)生、學(xué)生家長(zhǎng)和教師手中,有效地預(yù)防了各種傳染病的發(fā)生和傳播。在甲流防控工作中,認(rèn)真落實(shí)學(xué)校晨、午檢制度,堅(jiān)持做好日?qǐng)?bào)告、0報(bào)告制度。
二、 師德師風(fēng)建設(shè)見(jiàn)成效
一是認(rèn)真開(kāi)展“學(xué)強(qiáng)作”活動(dòng)。按照縣教育局的統(tǒng)一部署,我鎮(zhèn)認(rèn)真開(kāi)展了“學(xué)規(guī)范,強(qiáng)素質(zhì),作表率”活動(dòng),成立了“學(xué)強(qiáng)作”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了《學(xué)規(guī)范強(qiáng)素質(zhì)作表率活動(dòng)實(shí)施方案》。活動(dòng)中,每個(gè)教育干部書(shū)寫(xiě)學(xué)習(xí)筆記20多次,近2萬(wàn)字,心得體會(huì)3篇。舉辦演講比賽一次,舉行文藝匯演一場(chǎng),極大地促進(jìn)了廣大教育干部的工作作風(fēng),提高了教育干部的整體素質(zhì)。
二是抓理論學(xué)習(xí)。我們采取了單周集中學(xué)習(xí)、雙周分散學(xué)習(xí)、平時(shí)自學(xué)的形式,并且要求每人每周學(xué)習(xí)時(shí)間不少于1個(gè)半小時(shí)。在學(xué)習(xí)時(shí)教師做到了三有:有學(xué)習(xí)內(nèi)容、有學(xué)習(xí)筆記、有心得體會(huì)。
三是開(kāi)設(shè)榜樣示范專(zhuān)欄。各校開(kāi)展“評(píng)選最滿意教師”活動(dòng)。評(píng)出了一批學(xué)生最喜歡的老師,教學(xué)成績(jī)突出的老師。并利用黑板報(bào)、宣傳欄、校園廣播對(duì)他們的業(yè)績(jī)及事跡進(jìn)行廣泛宣傳,在校園內(nèi)倡樹(shù)人人爭(zhēng)先的良好氛圍。
四是開(kāi)展了“師德承諾”活動(dòng)。從思想品德、業(yè)務(wù)素質(zhì)、職業(yè)道德、工作態(tài)度等方面,以“我的承諾”的形式,向家長(zhǎng)公開(kāi)做出承諾,自覺(jué)接受學(xué)生、家長(zhǎng)和社會(huì)各界的監(jiān)督。教辦與學(xué)校嚴(yán)格落實(shí)“八嚴(yán)禁”,從而樹(shù)立了廣大教師在學(xué)生心目中及社會(huì)上的良好形象。