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一、指導思想
通過開展“全國殘疾人社區(qū)康復示范區(qū)”創(chuàng)建活動,著力構(gòu)筑為殘疾人提供康復服務的工作體系、服務體系、保障體系和評價體系,建立健全殘疾人基層康復服務的長效機制,不斷滿足廣大殘疾人日益增長的康復需求,全面實現(xiàn)殘疾人“人人享有康復服務”的目標,為促進我街道經(jīng)濟社會又好又快發(fā)展作出貢獻。
二、基本原則
1、政府主導,社會參與。堅持政府主體責任,民政、衛(wèi)生、殘聯(lián)等部門協(xié)同合作,充分發(fā)揮各自職能優(yōu)勢,并有效開發(fā)利用社會資源,為康復對象提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務。
2、因地制宜,滿足需求。立足社區(qū)實際,依據(jù)社區(qū)康復對象的具體需求制定適宜的康復工作計劃,以普惠性的制度安排和困難殘疾人特別扶助政策相結(jié)合,保障基本康復需求,為康復對象提供個性化服務。
3、預防為主,抓早抓小。大力宣傳普及殘疾預防和康復知識,建立健全預防機制,落實隨報制度,從0—6歲兒童搶救性康復抓起,做到早期干預、早期預防、早期康復。
三、目標任務
2010年底,社區(qū)衛(wèi)生服務中心康復室設置率100%,社區(qū)建立康復站面積不少于30平方米,設置率不低于90%;社區(qū)康復協(xié)調(diào)員配備率100%,培訓合格率95%;殘疾人康復需求篩出率不低于轄區(qū)人口總數(shù)的2%,康復服務建檔率90%以上;殘疾人及親友的滿意率不低于85%。
四、職責分工
1、街道殘疾人聯(lián)合會。負責具體制定并協(xié)調(diào)實施康復訓練與服務工作計劃,建立工作隊伍,組織人員培訓,督導社區(qū)的創(chuàng)建工作;開展康復訓練與服務工作,普及康復知識,指導殘疾人康復服務機構(gòu)建設;負責創(chuàng)建活動日常工作。
2、社會事業(yè)局。負責組織在校殘疾學生參加康復訓練,依托區(qū)培智學校開展教育康復,宣傳康復知識,教育家長預防殘疾。
負責指導社區(qū)將殘疾人康復訓練與服務工作納入社區(qū)服務工作計劃,采取優(yōu)惠措施,扶助貧困殘疾人得到基本康復服務。
負責發(fā)揮人口與計劃生育工作網(wǎng)絡和基層工作隊伍的優(yōu)勢,開展出生缺陷監(jiān)測,做好病殘兒童首報,普及防殘知識,預防先天殘疾。
3、財政審計局。負責及時安排全街道殘疾人康復工作經(jīng)費并監(jiān)管使用。
4、衛(wèi)生服務中心。負責將殘疾人康復訓練與服務工作納入年度社區(qū)衛(wèi)生服務工作計劃,組織開展精神病防治工作,指導社區(qū)衛(wèi)生服務站直接提供康復服務;會同區(qū)殘聯(lián)制定殘疾人參加醫(yī)保優(yōu)惠政策,保障殘疾人基本醫(yī)療。
5、各社區(qū)。負責制定本轄區(qū)殘疾人社區(qū)康復工作計劃,建立創(chuàng)建工作機構(gòu),配齊康復協(xié)調(diào)員;落實社區(qū)康復工作經(jīng)費;推進社區(qū)康復室建設,開展康復需求調(diào)查,建立康復服務檔案,提供直接服務或轉(zhuǎn)介服務;完成創(chuàng)建領(lǐng)導小組交辦的各項任務。
五、方法步驟
1、組織籌備階段(2010年1月—2月)。學習上級殘聯(lián)有關(guān)文件精神,制定殘疾人社區(qū)康復工作實施方案,提出階段性任務和工作標準,明確各級各類人員的責任,落實創(chuàng)建工作經(jīng)費。
2、推動實施階段(2010年3月—7月)。按照實施方案,采取先行試點、以點帶面、典型引路、普遍推開的方法,逐步開展全國社區(qū)康復示范區(qū)創(chuàng)建活動。
3、自查評估階段(2010年8月—9月)。對照《全國殘疾人社區(qū)康復示范區(qū)工作標準》進行自查評估,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改。
4、迎接檢查階段(2010年10月—11月)。全面迎接全國殘疾人社區(qū)康復示范縣(市、區(qū))活動領(lǐng)導小組的檢查驗收。
六、工作措施
1、加強組織領(lǐng)導。加強對開展“全國殘疾人社區(qū)康復示范區(qū)”創(chuàng)建活動的領(lǐng)導,成立街道創(chuàng)建工作領(lǐng)導小組。領(lǐng)導小組下設辦公室,辦公室設在街道殘聯(lián),負責創(chuàng)建活動開展等日常工作。各社區(qū)相應成立創(chuàng)建工作領(lǐng)導小組,主要領(lǐng)導親自掛帥,負責抓好具體落實,認真開展創(chuàng)建活動。
20*年,基層衛(wèi)生工作總體要求是全面落實科學發(fā)展觀,貫徹落實市委、市政府社會主義新漁農(nóng)村建設和衛(wèi)生強市建設的戰(zhàn)略部署,緊扣“發(fā)展、改革、和諧”三大主題,圍繞讓漁農(nóng)民“有地方看病,看得起病,看得好病,加強預防少生病”的目標,大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務,全面實施漁農(nóng)民健康工程和城鄉(xiāng)社區(qū)健康促進工程,促進全市衛(wèi)生事業(yè)的進一步發(fā)展,為全面推進社會主義新漁農(nóng)村建設提供健康保障。
二、基本思路
根據(jù)《*市衛(wèi)生強市建設與“*”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃綱要》和《20*年全市衛(wèi)生工作要點》,20*年全市基層衛(wèi)生工作的主基本思路是“兩個一、二、三”:
(一)兩個一,一是制定好縣(區(qū))人民政府漁農(nóng)村衛(wèi)生工作考核指標;二是大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務。
(二)兩個二,一是實施兩大工程,即漁農(nóng)民健康工程和城鄉(xiāng)社區(qū)健康促進工程;二是健全兩大網(wǎng)絡,即縣(區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)(村)三級衛(wèi)生管理網(wǎng)絡和縣(區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)(村)三級新型衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。
(三)兩個三,一是做好三個項目,即公共衛(wèi)生服務項目、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、漁農(nóng)民健康體檢;二是制定好三個政策性文件,即《*市關(guān)于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務的意見》、《漁農(nóng)民健康工程實施方案》、《城鄉(xiāng)社區(qū)健康促進工程實施方案》。
三、工作目標
以縣(區(qū))為單位,90%以上居民出行20分鐘能到達社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),其中*、*城區(qū)及新城90%以上居民出行15分鐘能到達社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu);
全市每一個社區(qū)(包括漁農(nóng)村社區(qū)和城市社區(qū))均配備有社區(qū)責任醫(yī)生,平均每千城鄉(xiāng)居民擁有0.5名以上社區(qū)責任醫(yī)生;
以縣(區(qū))為單位,新型漁農(nóng)村合作醫(yī)療參加率鞏固在85%以上,人均籌資水平達80元以上;
以縣(區(qū))為單位,參合漁農(nóng)民健康體檢建檔率達70%以上,健康檔案計算機管理率達95%以上,重點人群健康檔案建檔率達到80%;
以縣(區(qū))為單位,漁農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目達標率達80%以上;
居民基本衛(wèi)生知識知曉率達到75%以上。
四、主要任務和措施
(一)進一步健全縣(區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)三級漁農(nóng)村衛(wèi)生管理體制
會同發(fā)改、財政等部門制定出臺《*市漁農(nóng)民健康工程實施方案》。進一步完善公共衛(wèi)生工作委員會工作機制,建立定期聯(lián)系會議制度。加強公共衛(wèi)生管理員、聯(lián)絡員培訓,落實工作任務和職責,加強公共衛(wèi)生管理員、管理員工作目標考核。提請政府出臺20*年市政府對縣(區(qū))人民政府漁農(nóng)村衛(wèi)生工作考核指標,層層落實,加強考核。
(二)大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務
1.穩(wěn)步推進社區(qū)衛(wèi)生服務體系和機制建設?;窘ǔ梢怨兄茷橹黧w,落實公共衛(wèi)生工作和提供基本醫(yī)療服務、覆蓋全市城鄉(xiāng)的社區(qū)衛(wèi)生服務體系,基本建立籌資渠道暢通、保障較為合理、人員全員聘任、考核監(jiān)督有力的社區(qū)衛(wèi)生服務運行機制。建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務工作平臺,實行“五個轉(zhuǎn)變”(服務功能、服務模式、知識結(jié)構(gòu)、運行機制、投入機制),加強“四化建設”(服務網(wǎng)絡化、責任網(wǎng)格化、管理一體化、信息現(xiàn)代化)。開展新版社區(qū)衛(wèi)生健康檔案管理軟件應用試點工作,加快建立社區(qū)基本健康信息平臺,提高信息使用效率和效益。
2.完善社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃,因地制宜,合理構(gòu)建社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡,以縣(區(qū))為單位,90%以上居民出行20分鐘可以到達社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),即按照“20分鐘服務圈”的目標,建立覆蓋全市所有社區(qū)(包括漁農(nóng)村社區(qū)和城市社區(qū))的社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡,其中*、*城區(qū)及新城90%以上居民出行15分鐘能達到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)。同時完善漁農(nóng)民流動醫(yī)院和巡回醫(yī)療服務機制,作為服務體系的有效補充,為邊緣小島群眾提供服務。
3.普遍建立社區(qū)責任醫(yī)生(團隊)制度,全市每一個社區(qū)(包括漁農(nóng)村社區(qū)和城市社區(qū))配備有社區(qū)責任醫(yī)生,爭取平均每千城鄉(xiāng)居民擁有0.5名以上社區(qū)責任醫(yī)生。本著“責任分區(qū)、團隊協(xié)作、綜合服務”的原則,在充分發(fā)揮社區(qū)責任醫(yī)生主要作用的前提下,通過團隊合作的方式完成具體工作任務,提供主動的、上門服務,深化社區(qū)衛(wèi)生服務內(nèi)涵建設,提高服務質(zhì)量,切實為居民提供安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。開展社區(qū)責任醫(yī)生(護士)基本知識培訓,提高社區(qū)責任醫(yī)生(護士)的服務能力。
4.普遍開展社區(qū)衛(wèi)生服務中心規(guī)范化建設,全市所有社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本符合規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務中心標準,積極推薦省級規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務中心創(chuàng)建單位。
5.配合國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建,結(jié)合公共衛(wèi)生服務項目,廣泛開展健康教育活動,居民基本衛(wèi)生知識知曉率達到75%以上。
6.推進城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作。組織開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作調(diào)研,按照社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站基本標準,加快城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設,完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)布局。逐步規(guī)范城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作標準,啟動城市社區(qū)衛(wèi)生服務公共衛(wèi)生服務項目。
7.制定出臺發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務相關(guān)政策。提請市政府出臺《*市關(guān)于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務的意見》,會同發(fā)改、財政、民政等部門出臺《*市城鄉(xiāng)社區(qū)健康促進工程實施方案》。將社區(qū)衛(wèi)生服務納入經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃,納入政府工作目標,建立健全領(lǐng)導組織,在社區(qū)居委會確定社區(qū)衛(wèi)生服務(公共衛(wèi)生)聯(lián)絡員;農(nóng)村繼續(xù)落實人均15元公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費,城市社區(qū)建立人均20元以上公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費;積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務“收支兩條線”管理試點;繼續(xù)實施人員素質(zhì)提升工程,開展全科醫(yī)學崗位培訓。
(三)認真落實公共衛(wèi)生服務項目
1.認真落實公共衛(wèi)生服務項目。按照《浙江省農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目實施方案(試行)》和《浙江省農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目工作要求(試行)》的要求,注重工作內(nèi)涵和質(zhì)量,深化公共衛(wèi)生服務項目運行機制,認真落實公共衛(wèi)生服務項目。以縣為單位漁農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目達標率達到80%以上。
2.加強社區(qū)衛(wèi)生服務工作指導。強化市與縣(區(qū))級疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務指導和技術(shù)支持作用,加強公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療的指導,協(xié)助健全和完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)(村)兩級公共衛(wèi)生組織,指導社區(qū)衛(wèi)生服務中心和站(村衛(wèi)生室)落實公共衛(wèi)生服務項目任務和漁農(nóng)民健康體檢后預防保健服務的跟蹤指導,認真做好疾病控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督進社區(qū)工作,全面落實“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務。
3.完善公共衛(wèi)生工作指導和支援工作機制。指導機構(gòu)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)處理好衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預防控制、婦幼保健工作與社區(qū)衛(wèi)生服務之間的關(guān)系,實行“五個轉(zhuǎn)變”(服務理念轉(zhuǎn)變、工作重點轉(zhuǎn)變、指導方式轉(zhuǎn)變、評價標準轉(zhuǎn)變、考核手段轉(zhuǎn)變),加強“四個建設”(建設學習型組織、建設創(chuàng)新型單位、建設信息網(wǎng)絡化、建設責任制團隊)。市直單位的工作指導職能納入市直單位工作目標考核內(nèi)容。
(四)扎實做好漁農(nóng)民健康體檢
1.如期完成漁農(nóng)民健康體檢目標。按照《浙江省農(nóng)民健康體檢項目管理辦法(試行)》和《關(guān)于進一步做好農(nóng)民健康體檢工作的通知》要求,指導和督促各縣(區(qū))制定工作方案并組織實施。20*、20*兩個年度,參合農(nóng)民健康體檢建檔率達70%以上,重點人群健康檔案建檔率達到80%以上。漁農(nóng)民健康體檢建檔率納入政府考核指標體系。
2.提高和整合體檢資源,方便群眾體檢。進一步加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)基礎(chǔ)設施和基本裝備建設,落實漁農(nóng)民健康體檢各項保障措施。整合各類體檢資源,充分利用海島流動醫(yī)院,結(jié)合城市醫(yī)生支援農(nóng)村制度和城市醫(yī)療機構(gòu)支援社區(qū)衛(wèi)生服務制度,加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)的業(yè)務指導和技術(shù)支持力度,通過人才培訓、設備援助、下鄉(xiāng)巡回服務等方式,協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)為漁農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的健康體檢服務,保證服務質(zhì)量。
3.加強漁農(nóng)民健康體檢后續(xù)服務。結(jié)合體檢結(jié)果,整合現(xiàn)有免疫規(guī)劃、婦幼保健、學生體檢等專項工作的有關(guān)信息,建立完整的漁農(nóng)民家庭健康檔案和個人健康檔案,健康檔案計算機管理率95%以上,認真做好服務對象的健康管理工作。充分利用社區(qū)衛(wèi)生健康檔案管理軟件,加強信息化建設,要結(jié)合新型合作醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務、日常診療等信息,在平時社區(qū)衛(wèi)生服務中用活用好健康檔案,做到信息共享,實現(xiàn)健康檔案動態(tài)管理。
(五)鞏固完善新型漁農(nóng)村合作醫(yī)療制度
1.進一步提高籌資水平。建立穩(wěn)步增長的籌資機制和政府籌資的制度保證機制,加大政府扶持力度,堅持政府投入為主的原則,政府出資水平隨財政收入增加而逐年遞增,政府出資總數(shù)應高于個人出資額。20*年,人均籌資水平達到人均80元以上(不包括省新增10元)。
2.進一步提高和穩(wěn)定合作醫(yī)療參加率,要求20*年達到85%(以20*年度當?shù)剞r(nóng)業(yè)人口數(shù)計)。
3.進一步完善實施方案,提高保障水平。繼續(xù)實行“住院統(tǒng)籌為主、兼顧門診統(tǒng)籌”的補償方式,實行門診總量控制,用于門診統(tǒng)籌的資金一般占合作醫(yī)療資金總額的10?15%。逐步提高合作醫(yī)療補償水平,降低住院起報線,提高住院封頂線,努力將參保人員大病住院實際補償率達到25%左右,年度基金結(jié)余率控制在10%左右。適當減少住院補償分段,降低高額費用段的補償比例,實行分段補償比例先遞增后遞減的補償方案,補償比例設置要向基層醫(yī)療機構(gòu)傾斜,合理拉開鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣(區(qū))及縣(區(qū))外醫(yī)療機構(gòu)報銷比例,起報線和個人自負比例隨醫(yī)療機構(gòu)等級的提高而相應提高,引導漁農(nóng)民和醫(yī)療機構(gòu)避免“小病大看”。
4.進一步加強管理機構(gòu)建設,理順市、縣(區(qū))二級管理體制,縣(區(qū))要根據(jù)工作需要積極爭取適當增加人員編制。進一步加強經(jīng)辦機構(gòu)的能力建設,繼續(xù)推進經(jīng)辦機構(gòu)的規(guī)范化建設。
5.進一步加強信息化建設。方便群眾在定點醫(yī)療機構(gòu)進行實時報銷,也有利于基金的“封閉運行、錢帳分離”。完善縣級信息中心建設,實現(xiàn)市內(nèi)住院聯(lián)網(wǎng),并逐步擴大普通門診報銷聯(lián)網(wǎng),實現(xiàn)計算機管理。
6.嚴格管理好基金,定期向社會公布合作醫(yī)療資金的具體收支、使用情況,保證漁農(nóng)民知情、參與、監(jiān)督的權(quán)利。
7.加強定點醫(yī)療機構(gòu)管理,合理控制醫(yī)療費用,努力降低漁農(nóng)民醫(yī)療負擔,加強對管理人員和經(jīng)辦人員的培訓,提高管理和服務能力。做好合作醫(yī)療管理工作的職責納入市直屬單位綜合目標考核指標。
8.將新型農(nóng)村合作醫(yī)療參加率、籌資水平、住院補償率、資金結(jié)余率、基金年度和會計年度統(tǒng)一等5項指標納入政府考核指標體系。
(六)加強項目管理督查考核和培訓指導
1.加強對社區(qū)衛(wèi)生服務、新型漁農(nóng)村合作醫(yī)療、漁農(nóng)民健康體檢、漁農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目等工作的指導和督查,認真做好省衛(wèi)生廳組織的農(nóng)民健康工程階段性績效評估工作。配合市政府做好對縣(區(qū))政府漁農(nóng)村衛(wèi)生工作考核。配合市財政做好市級漁農(nóng)村基層工作經(jīng)費、漁農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員培訓經(jīng)費、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設經(jīng)費的使用與管理。督促縣(區(qū))落實漁農(nóng)村基層工作經(jīng)費、漁農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員培訓經(jīng)費等,完善公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費管理。
根據(jù)市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)<市年基本公共衛(wèi)生項目工作方案>的通知》和區(qū)衛(wèi)生局印發(fā)的《區(qū)星級社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)創(chuàng)建活動實施方案》要求,經(jīng)研究,定于年5月23日起,組織醫(yī)政、疾控、婦幼、社區(qū)辦部分專業(yè)人員對全區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)進行半年工作考核。現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:
一、時間安排
年5月23日---年6月3日。
二、路線安排
三、考核組人員組成
區(qū)衛(wèi)生局成立考核工作小組,名單如下:
組長:副組長:成員:由區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科、區(qū)疾病預防控制中心、區(qū)婦幼保健所、區(qū)社區(qū)辦等專業(yè)人員組成。
四、考核形式
采取聽取匯報、現(xiàn)場查看檔案、資料等形式,現(xiàn)場打分反饋。
五、考核及督查內(nèi)容
《市年基本公共衛(wèi)生項目工作方案》、《區(qū)星級城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)評審標準》中所列的考核的內(nèi)容。主要涉及社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)標準化、規(guī)范化建設;國家九項基本公共衛(wèi)生項目;社區(qū)中醫(yī)藥工作;六項基本醫(yī)療;國家基本藥物制度實施情況;日??己饲闆r等。
六、考核分工:
1、醫(yī)政科:社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)信息管理、6項基本醫(yī)療(家庭醫(yī)療服務、雙向轉(zhuǎn)診、社區(qū)現(xiàn)場應急救護、社區(qū)康復醫(yī)療)工作開展和建檔情況;開展試點社區(qū)中醫(yī)公共衛(wèi)生服務和社區(qū)中醫(yī)服務工作情況。
2、區(qū)疾病預防控制中心:健康教育、慢病防治(高血壓、糖尿?。?、老年保健、重癥精神病管理、傳染病防治、預防接種公共衛(wèi)生服務工作開展和建檔情況。
3、區(qū)婦幼保健所:孕產(chǎn)婦健康管理服務,兒童保健、計劃生育咨詢指導工作開展和建檔情況。
4、社區(qū)辦:社區(qū)公共衛(wèi)生服務基礎(chǔ)檔案資料建檔情況;公共衛(wèi)生項目工作開展及建檔情況;社區(qū)機構(gòu)標準化建設情況;公立醫(yī)院支援社區(qū)工作,公立機構(gòu)國家基本藥物實施情況;群眾知曉率和滿意度情況。
五、有關(guān)要求
1、各單位要高度重視此次考核,認真做好自查和通報工作。醫(yī)政科、區(qū)疾病預防控制中心、區(qū)婦保所要熟練掌握衛(wèi)生部《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》、《市年基本公共衛(wèi)生項目工作方案》和區(qū)衛(wèi)生局《區(qū)星級社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)創(chuàng)建活動實施方案》、《區(qū)創(chuàng)建社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位實施方案》要求,嚴格對各社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)開展工作狀況進行檢查。
一、創(chuàng)建活動目標
年起,利用3年左右時間,在全區(qū)創(chuàng)建一批軟件達標、機構(gòu)管理規(guī)范、運行機制科學、服務功能完善、社會效果顯著、居民滿意的星級(省級示范)社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站),發(fā)揮典型示范作用,促進全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)規(guī)范化、標準化建設,實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務健康、可持續(xù)發(fā)展。
二、創(chuàng)建活動安排
(一)、準備階段:(6月1日-6月30日)
1、制定并印發(fā)《區(qū)創(chuàng)建全國和省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)活動實施方案》。
2、區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務辦公室組織各社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)相關(guān)人員學習掌握《省創(chuàng)建星級(省級示范)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)活動指導方案》及《省星級(省級示范)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)評分標準》,部署創(chuàng)建工作,啟動創(chuàng)建工作。
(二)、實施階段:(7月1日-7月31日)
依照《實施方案》和《評分標準》,全面開展創(chuàng)建和申報工作。各社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)按照《評分標準》,全面加強機構(gòu)自身管理。區(qū)社區(qū)辦公室依照《評分標準》,切實加強對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的管理、指導、和督導工作。
1、機構(gòu)自評。各社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),按照《評分標準》,并結(jié)合衛(wèi)生局上半年對社區(qū)機構(gòu)考核結(jié)果,開展自查自評工作,要確實查找機構(gòu)存在問題、和薄弱環(huán)節(jié),制定科學有效整改措施,并將自查整改情況于年7月5日前報區(qū)衛(wèi)生局社區(qū)衛(wèi)生服務辦公室。
2、機構(gòu)申請。各機構(gòu)經(jīng)自查、整改后各項指標達到評審標準的向區(qū)衛(wèi)生局提出申請,并將申請報告于7月15日前報送到區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務辦公室,報告內(nèi)容包括:《省星級(省級示范)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)申報表》、創(chuàng)建自評報告、機構(gòu)評分表及相關(guān)的影像資料(照片、幻燈片、或錄像)機構(gòu)創(chuàng)建活動進展情況,包括主要做法和經(jīng)驗、取得的成績、存在的問題、解決措施。
3、組織申報。區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務辦公室7月25日前,在堅持公平、公正、公開、擇優(yōu)推薦的原則,對各機構(gòu)上報的創(chuàng)建材料進行復核評定推薦,將符合創(chuàng)建標準的機構(gòu)及相關(guān)申報材料匯總后,上報區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科,經(jīng)領(lǐng)導批準后上報市衛(wèi)生局。
(三)評定。省衛(wèi)生廳將于8月1日至9月30日進行復核評定,復核評定達標后,向社會進行公示,最終確定省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)名單,同時,省衛(wèi)生廳將對年度全省星級社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)進行抽查復審,對復審分數(shù)低于950分的機構(gòu)予以摘牌,并在全省通報。在省級創(chuàng)建活動的基礎(chǔ)上,省衛(wèi)生廳將在評選出的星級(省級示范)社區(qū)衛(wèi)生服務中心中擇優(yōu)推薦機構(gòu)參加國家示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心評選,衛(wèi)生部將組織專家進行評估,推出一批全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心。
(四)表彰。經(jīng)創(chuàng)建取得全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心和全省星級(省級示范)社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)稱號的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),市衛(wèi)生局將授予市示范社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)稱號并給予表彰獎勵。
三、相關(guān)要求
(一)提高認識,加強領(lǐng)導。全區(qū)所有社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)都要對照《全國和省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)參考指標體系》,加強自身建設,完善內(nèi)部管理,拓寬服務范圍,提高服務層次。各社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)負責人對創(chuàng)建活動要親自抓,親自管,對申報材料和相關(guān)數(shù)據(jù)要嚴格把關(guān),以創(chuàng)建活動為契機,推進社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)規(guī)范化、標準化建設,提高社區(qū)衛(wèi)生服務的綜合能力和水平。
易聯(lián)眾信息技術(shù)股份有限公司是一家專業(yè)從事醫(yī)療衛(wèi)生信息化的上市企業(yè),依據(jù)國家的最新標準及規(guī)范,推出了面向區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生新一代的完整解決方案及產(chǎn)品。
國家“十二五“衛(wèi)生信息化規(guī)劃提出了打好三個基礎(chǔ)、建立三級平臺和提升業(yè)務應用的總體思路,并先后了《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設指南》、《健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標準》、《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設技術(shù)解決方案》等一系列規(guī)范性文件,為區(qū)域衛(wèi)生信息化建設奠定了標準基礎(chǔ),為各地區(qū)域衛(wèi)生信息化建設提供了指導意見。全國各地掀起區(qū)域衛(wèi)生信息化建設的新一輪浪潮。
近年來,各地市的衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設取得了一定的進展,但總體而言,在廣度和深度方面參差不齊,綜合性醫(yī)院的信息化推進速度較快,而公共衛(wèi)生領(lǐng)域的信息系統(tǒng)建設仍處于起步階段。各醫(yī)療機構(gòu)以自己的縱向業(yè)務為導向,缺乏統(tǒng)一的規(guī)劃,缺少統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標準,使得信息難以交換和共享,形成一個個的信息孤島。從技術(shù)應用架構(gòu)來看,各醫(yī)療機構(gòu)的應用系統(tǒng)缺乏統(tǒng)一的架構(gòu),很多功能和應用重復,很多數(shù)據(jù)在采集和存儲上也是冗余的。這種情況不利于資源的共享和數(shù)據(jù)的重復利用,容易引起數(shù)據(jù)的不一致,也加大相關(guān)業(yè)務部門的工作量,增加系統(tǒng)的維護成本。此外,各級衛(wèi)生行政管理部門關(guān)注的如何提高衛(wèi)生服務質(zhì)量、強化績效考核、加強衛(wèi)生資源管理、提高監(jiān)督管理能力、加強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控、衛(wèi)生行政管理決策支持、化解疾病風險等方面需求也無法得到滿足。
易聯(lián)眾區(qū)域衛(wèi)生信息化建設一體化解決方案正是針對以上問題推出的。
方案簡介
區(qū)域衛(wèi)生信息化的核心是建設基于居民健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺。區(qū)域內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)通過該平臺可實現(xiàn)互聯(lián)互通,信息共享,避免重復檢查,提升醫(yī)療質(zhì)量;病人通過該平臺足不出戶就可查詢居民在區(qū)域各級醫(yī)療機構(gòu)的診療記錄、在社區(qū)等預防保健記錄及其所在區(qū)域外醫(yī)院的就診記錄等;衛(wèi)生行政管理部門可通過該平臺實時監(jiān)測各級醫(yī)療機構(gòu)的業(yè)務運營情況、疾病診治情況等。
在區(qū)域衛(wèi)生信息化建設中,不僅需對各級醫(yī)療機構(gòu)正應用的系統(tǒng)進行適當升級及接口改造,還需對尚未信息化建設的醫(yī)療機構(gòu),如基層醫(yī)療機構(gòu)、村衛(wèi)生所等進行依托區(qū)域衛(wèi)生信息平臺進行一體化的信息化建設。
易聯(lián)眾區(qū)域衛(wèi)生信息化建設的一體化解決方案總體架構(gòu)如圖。
方案主要內(nèi)容
1.區(qū)域衛(wèi)生信息平臺:提供數(shù)據(jù)交換與共享、協(xié)同醫(yī)療服務等。橫向連接區(qū)域內(nèi)各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),縱向?qū)崿F(xiàn)與上一級區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的互通。
2.基層醫(yī)療信息管理平臺:面向基層醫(yī)療機構(gòu),含社區(qū)服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等提供集中式托管的業(yè)務信息管理系統(tǒng)。平臺包含了居民健康檔案信息采集與管理、婦幼保健業(yè)務、慢性病管理、基礎(chǔ)醫(yī)療等業(yè)務功能。
3.居民健康信息管理與服務信息平臺:建立面向全區(qū)域內(nèi)統(tǒng)一的居民電子健康檔案信息管理與服務系統(tǒng),使醫(yī)療服務人員在任何時間、任何地點都能及時獲取必要的信息,以支持高質(zhì)量的醫(yī)療服務;使公共衛(wèi)生工作者能全面掌控人群健康信息,做好疾病預防、控制和健康促進工作;使居民能掌握和獲取自己完整的健康資料,參與健康管理,享受持續(xù)、跨地區(qū)、跨機構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
4.綜合衛(wèi)生管理信息平臺:建立面向衛(wèi)生行政管理部門的監(jiān)管、決策分析的系統(tǒng),使衛(wèi)生管理者能動態(tài)掌握衛(wèi)生服務資源和利用信息,實現(xiàn)科學管理和決策,從而達到有效地控制醫(yī)療費用的不合理增長、減少醫(yī)療差錯、提高醫(yī)療與服務質(zhì)量的目的。
5.統(tǒng)一門戶應用平臺:為居民、醫(yī)務工作者等提供一站式的門戶登錄服務系統(tǒng)。該平臺包含了居民健康信息門戶(或居民健康信息網(wǎng))、醫(yī)療機構(gòu)門戶、衛(wèi)生行政門戶。
6.數(shù)字化醫(yī)院系統(tǒng):以電子病歷、臨床業(yè)務為核心的新一代數(shù)字化、智能化的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。
7.疾控、婦幼、衛(wèi)生監(jiān)督等公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)。
8.與醫(yī)療機構(gòu)及各垂直系統(tǒng)的數(shù)據(jù)接口和數(shù)據(jù)交換。
方案主要功能
1.建立區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心,實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生信息共享。
2.建立覆蓋全區(qū)域的居民健康信息系統(tǒng)。
3.建立區(qū)域內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)HIS系統(tǒng)或與醫(yī)院現(xiàn)有HIS系統(tǒng)接口,整合各級醫(yī)院信息。
4.實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)檢驗、檢查結(jié)果互認。
5.實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)之間雙向轉(zhuǎn)診和遠程會診。
6.通過互聯(lián)網(wǎng)、手機等方式實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)居民健康信息查詢、預約掛號等便民服務。
7.實現(xiàn)區(qū)域各項醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務情況的實時監(jiān)管。
8.整合區(qū)域內(nèi)疾控、公共衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督管理等垂直系統(tǒng),實現(xiàn)一體化區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)。
相關(guān)案例
1.成功建設了國內(nèi)多個地市的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺項目。易聯(lián)眾的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺、居民健康信息系統(tǒng)、區(qū)域基層醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)等產(chǎn)品已分別在地市中使用。
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