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      醫院環保管理制度

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      醫院環保管理制度

      醫院環保管理制度范文第1篇

      隨著綜合性醫院放射診療技術的日益普及與廣泛應用,受檢者因防護不到位造成的健康危害也越來越引起社會憂慮和關注。受檢者防護工作不到位究其原因,一是由于醫院醫務人員在檢查前沒有指導病人使用防護用具,使患者非投射部位特別是晶狀體、甲狀腺以及性腺等部位沒有有效保護,損害患者身體健康。二是由于受檢者缺乏相應知識,對射線防護意識不強,個別患者對醫務人員穿戴防護用具提醒覺得多此一舉。嚴格掌握X射線檢查適應癥,隨意給患者開CT、X射線檢查單,濫用X射線檢查使患者接受大量非正當照射,造成不必要的身體損害。

      2輻射防護管理對策

      2.1加強組織建設,完善管理制度

      成立以醫院院長為組長的“院輻射防護領導小組”和以科室為單位的輻射防護質量小組,法人為第一責任人,形成有效的院科二級管理網絡,明確醫院輻射防護領導小組、科室輻射防護質量小組及崗位各級人員工作職責,將輻射安全責任落實到輻射防護相關工作的每一個人,使輻射安全意識深入每一位管理人員與輻射工作人員心中。建立和完善各科室輻射防護規范、輻射防護管理制度、輻射安全事件應急處理預案和處理流程,做到有章可循,落到實處。

      2.2強化法規培訓,提高防護意識

      國家用于放射診療領域的法律法規主要有《中華人民共和國職業病防治法》、《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》、《放射診療管理規定》、《放射性物品庫風險等級和安全防范要求》及各項新標準等。醫院除定期組織放射工作人員參加國家、省、市組織的法律法規和放射防護培訓外,每年還要對新入職的放射人員進行崗前培訓和在崗人員的強化培訓,將培訓內容作為每年三基考試的一部分,與晉升晉級掛鉤。通過不斷學習,提高放射工作人員對放射防護重要性的認識,做到學法、知法、懂法、守法。

      2.3重視防護實施,加強全程監控

      2.3.1放射性同位素從“購買到使用”全程審批醫院必需在取得《輻射安全許可證》和《放射診療許可證》前提下,嚴格執行環保部對放射源使用的審批與備案管理規定,《放射性同位素轉讓審批表》報送環保部門審批合格后嚴格按照獲批頻次與劑量購買[2]。醫院有專人負責放射源的到貨劑量、每日出量、用量及剩余量、源儲存進行記錄。儲源室需安裝攝錄像監控和防盜門窗系統,設立雙人雙鎖保管制度,嚴防放射源的丟失[3]。

      2.3.2輻射工作場所從“圖紙到建成”全程評價醫院各類輻射工作場所在新建、擴建、改建時要嚴格執行建設項目“三同時”制度,需衛生和環保相應資質單位進行有關評價,由衛生和環保主管部門竣工驗收審批,在取得《放射診療許可證》和《輻射安全許可證》后方可進行放射診療活動,做到從源頭保障輻射安全。

      2.3.3放射診療設施場所從“啟用到停用”全程質控醫院根據射線裝置和輻射工作場所分類,每年定期請相關資質單位對在用的各種放射診療設施和場所進行質量控制監測和環境影響監測,檢測合格方可繼續使用。對檢測不合格的設施和場所必須停止使用,及時進行調試整改,復檢合格后可繼續使用,以確保放射診療質量,保障醫務人員與受檢人員輻射安全。

      2.3.4輻射工作人員從“上崗到離崗”全程管理醫院對上崗前、在職、離崗前的輻射工作人員定期進行職業病健康體檢,有條件的醫院可為輻射工作人員每年做一次健康體檢[4];每季度由相關資質單位對個人劑量進行監測。為每個輻射工作人員建立終身健康體檢檔案和劑量監測檔案。對確定為輻射造成體檢不合格和個人劑量超標的工作人員及時調離崗位或休息調整,確保輻射工作人員身心健康。

      2.3.5受檢者從“進到出”全程防護患者及陪護家屬進入輻射工作場所接受放射診療活動期間,醫務人員應嚴格遵守醫療照射正當化和放射防護最優化原則,明確照射部位,按操作規范控制照射劑量,對照射野鄰近的敏感器官和組織進行有效防護[5]。放射診療前告知患者輻射對健康的影響。檢查室應張貼“當心電離輻射”警示標志及嬰幼兒、少年兒童、育齡婦女盡量避免接觸X射線的溫馨提示牌,保障患者及陪護家屬身體健康[6]。

      2.4做好日常督查,確保輻射安全放射防護管理

      醫院環保管理制度范文第2篇

      【關鍵詞】城市生活垃圾;處理;建議;可持續發展

      引言

      隨著我國經濟社會的快速發展、城市化進程的加快和人民生活水平的提高,城市生活垃圾產生量增長迅速。城市生活圾垃堆存直接導致一系列問題:長期占用大量土地,嚴重污染空氣、土壤和地下水,城鄉結合區域生態環境惡化,居民生活質量下降,并且引起嚴重的社會問題和經濟問題,這一系列問題已經制約著人類與自然環境的可持續發展。如何解決垃圾問題,還城鄉居民一個健康、潔凈的生存環境,已成為全社會關注的一個焦點問題。

      1、處理城市生活垃圾的意義

      實現對城市生活垃圾的科學有效處理,具有十分重要的意義,具體可歸納為以下幾個方面:①對城市生活垃圾進行資源化、無害化、減量化處理,可減少污染,保護環境,提高人們的生活質量;②對城市生活垃圾進行分類加工處理,可促進資源的充分利用;③發展城市生活垃圾處理產業可以增加社會的經濟效益;④城市生活垃圾處理產業會帶動相關行業的發展,還可提供大量的就業崗位。

      2、處理城市生活垃圾的主要方式

      2.1 焚燒法焚燒法處理固體廢物,具有減量化效果顯著、無害化程度徹底等優點,焚燒處理早已成為城市生活垃圾和危險廢物處理的基本方法,同時在對其他固體廢物的處理中,也得到了越來越廣泛的應用。目前我國主要城市均已建設了生活垃圾焚燒處理場,許多小城鎮、醫院等,也建有相應的固體廢物焚燒處理裝置。目前國內城市生活垃圾的處理技術已經相當成熟,回收體系也較為健全[1]。

      2.2 衛生填埋法填埋是由傳統的廢物堆放和填地技術發展起來的一種城市固體廢物處理技術,經過長期的改良,廢物填埋已經演變成一種系統而成熟的科學工程方法,即衛生填埋法。該法是利用工程手段,采取有效技術措施,防止滲濾液及有害氣體對水體、大氣和土壤的污染,使整個填埋作業及廢物穩定過程對公共衛生安全及環境均無危害的一種土地處置廢物方法。與其他處理方法相比,衛生填埋法的主要優點是:①其一次性投資較低,運行也較為經濟;②適應性廣,對生活廢物的種類、性質和數量均無苛刻的要求;③是一種相對完全、徹底的最終處置方法;④運行管理相對簡單。

      2.3 堆肥法由于城市生活垃圾中含有大量的有機物,可通過微生物的氧化分解作用還原于大自然,堆肥法既是微生物在適宜的條件下,使生活垃圾中的有機物發生一系列放熱分解反應,最終使有機物轉化為簡單而穩定的腐殖質過程,腐殖質中含有可被土壤接受的有機營養物,能夠解決土壤板結問題,并維持了自然界物質的良好循環,該方法具有工藝簡單、處理成本小、實現廢棄物無害化與資源化的優點,但此方法需要前期做好垃圾分類,否則會增加后期處理難度大,且得到的腐殖質肥效不佳[2]。

      3、城市生活垃圾處理過程中存在的問題[3]

      3.1 公眾環保意識弱,垃圾分類收集難一直以來,由于人們環保意識薄弱,習慣于將生活垃圾混合收集,這種混合收集的垃圾中往往含有可直接回收利用的物質和一些危險廢棄物,如廢紙、塑料、易拉罐、廢舊電池等,如果將這些物質同生活垃圾一并處理,不僅造成資源的極大浪費,而且增大了垃圾處理成本和后期處理難度。雖然我國在一些大中城市已試點了“垃圾分類收集”,但由于人們長期的生活習慣、思想意識及其他因素,都使得“垃圾分類收集”收效甚微。

      3.2 垃圾處理投資單一且不足由于垃圾處理作為城市公共事業,注重的是社會效益,不能很好地帶來可觀的經濟效益,因此投資渠道窄,其經費來源主要靠政府撥款,造成政府財政壓力大,資金緊張,無法滿足日益增長的垃圾產量的處理需求。由于資金投入不足,垃圾收運處理設施以及配套建設相對滯后,許多城市尤其是中小城鎮普遍存在設施老化、數量不足等問題,垃圾滲濾液、焚燒廢氣等二次污染更得不到有效處理,甚至無人問津。

      3.3 法律法規和管理體系不完善,執行力度不到位我國固體廢物處理行業尚處于初級發展階段,相關法律法規仍然存在一些不足,還有待進一步完善。而隨著我國城市化進程的加快,城市生活垃圾處理已成為城市管理者的共同難題,現有的管理體系已無法滿足新形勢下的垃圾處理問題,因此,建立一套包括垃圾減量、填埋、焚燒和分類回收在內的合理有效的綜合性管理體系也勢在必行。另外,相關管理制度獎罰不分明,城市管理者和社會公眾對現有的環保管理制度執行力度不強,“重形式,走過場”,使得相關法律法規和管理制度無‘法落實。

      4、城市生活垃圾的管理建議

      針對以上問題,筆者提出以下建議:①加強環境宣傳教育,提高公眾環保意識;盡早推行垃圾分類收集管理制度,回收可利用資源和有害廢棄物,減少二次污染,實現垃圾處理的減量化和資源化,從源頭管理,控制并減少垃圾的產生量。②拓寬垃圾處理產業投資渠道,加大資金投入力度。為了增強企業在城市生活垃圾處理過程中的責任,投資者必須關注政府部門制定的相關法律法規及政策,積極出謀劃策,不斷改進企業的技術水平。對于企業投資者來說,要想得到更多的政策支持,就必須潔身自好,認真履行自身的責任和義務,并且應該積極引進國內外先進技術,認真執行,并且創新。③加緊完善有關城市生活垃圾處理的法律法規,出臺相關管理制度。不管從法律監督的角度還是從工作監督的角度,都應該強化對環境保護方面法律法規的執行力度,推動這些法律法規的實施。

      5、結語

      垃圾是放錯地方的資源,只有通過科學合理的處理處置,才能實現垃圾的資源化、無害化和減量化。政府部門應制定相應政策,積極推進垃圾分類收集工作;建立完善的法律法規和管理體系,要求多部門全面加大城市生活垃圾處理力度,利好固廢行業,實現城市資源的可持續發展。

      參考文獻:

      [1]陳力.淺談固體廢物的焚燒處理[J].科技傳播,2011,68.

      醫院環保管理制度范文第3篇

      企業自查報告范文(一)為了保障食品質量安全,著重生產細節控制,細化生產過程管理,搞好環境衛生,提升人員素質,加強巡檢與出廠檢驗,杜絕不合格產品流入市場,杜絕安全事故的發生。根據落實質量安全主題責任監督檢查規定,及新鄭市質量技術監督局,鄭州市質量技術監督局食品生產加工企業落實質量安全主體責任的具體要求。我司高度重視并安排專人對落實質量安全主體責任監督檢查規定進行了自查,現將企業自查情況匯報如下:

      企業質量安全主體責任落實情況:

      一、企業應保持資質的一致性。

      我司手續一應俱全,營業執照及全國工業產品生產許可證中的廠名,廠址和法人代表都完全一致,符合本條要求。

      (一)企業實際生產食品的場所,生產食品的范圍等應與食品生產許可證書內容一致;我司的廠址在薛店鎮食品工業園,獲證單品臺灣烤腸(熏蒸香腸火腿制品)與生產許可證內容完全一致。

      (二)企業在生產許可證有效期內,生產條件,檢驗手段,生產技術或者工藝發生變化的,應按規定報告。

      我司目前生產條件,檢驗手段,生產技術和工藝都與取證時一致,以后如有調整將及時向上級主管部門匯報備案。

      (三)食品生產許可證載明的企業名稱應與營業執照一致。

      食品生產許可證載明的企業名稱與營業執照的字號名稱都是河南省弘潤食品有限公司,完全一致。

      二、企業應建立進貨查驗記錄制度。

      (一)企業采購食品原料,主要食品相關產品應建立和保存進貨查驗記錄,向供貨者索取許可證復印件(指按照相關法律法規規定,應當取得許可的)和購進批次產品相適應的索取許可證復印件。我司采購的原料肉批次進行了采購索證(動檢證、非疫區證明、車輛運輸消毒證。并向供貨商索取了包裝袋的許可證復印件。

      (二)對供貨者無法提供有效合格證明文件的食品原料,企業應依照食品安全標準自行檢驗或委托檢驗,并保存檢驗記錄:

      我公司采購的原料:雞肉、雞皮、豬分割肉等批次進行了索取三證(動檢證、非疫區證明、車輛運輸消毒證);輔料:白糖、淀粉、食品添加劑(磷酸鹽、亞硝酸鈉、紅曲紅、誘惑紅、卡拉膠、)等均購自取得生產許可證的合法企業;采購的包裝袋均批次進行了采購驗證并進行記錄、索證(包裝袋的許可證復印件)。

      (三)企業采購進口需法定檢驗的食品原料、食品添加劑、食品相關產品的,應當向供貨者索取有效的檢驗檢疫證明。

      到目前為止,我司采用的食品原料、食品添加劑、食品相關產品均系國內生產,均索取了有效的檢驗、檢疫證明。

      (四)企業生產加工食品所使用的食品原料、食品添加劑、食品相關產品的品種應與進貨采用記錄的內容一致。

      我司使用的食品原料、食品添加劑、食品相關產品的品種與進貨查驗記錄內容一致,如換品牌均及時索證備案。

      (五)企業應建立和包材各種購進食品原料、食品添加劑、食品相關產品的貯存、保管、領用出庫等記錄;我司已建立原料肉、輔料、包裝袋、的儲存、保管、領用、出庫等記錄。

      (六)企業不應使用回收食品作為食品原料生產加工食品;我司的退貨均按規定做無害化處理,從不使用回收食品作為食品原料。

      三.企業應建立生產過程控制制度。

      (一)企業應定期對廠區內環境,生產場所和設施清潔衛生狀況自查,并保存自查記錄;我公司內環境衛生,生產場所和設施清潔衛生均有本廠職工輪番排班打掃又有主管副總監督。

      (二)企業應定期對必備生產設備,設施維護保養和清洗消毒并保存記錄,同時應建立和保存停產復產記錄及復產時生產設備,設施等安全控制記錄;我司對生產設備、設施維護保養和清潔消毒由主管吳建華負責并記錄,同時記錄停產及復產時生產設備、設施等安全控制等詳細內容,從而保證能隨時開機生產。

      (三)企業應建立和保存生產投料記錄,包括投料種類,品名,生產日期或批號使用數量等。我司生產投料記錄,包括投料種類,品名,生產日期或批號,使用數量等均有生產主管牛紅月記錄并保存備查。

      (四)企業應建立和保存生產加工過程關鍵控制點的控制情況,包括必要的半成品檢驗記錄,溫度控制,車間潔凈度控制等;我司生產過程中關鍵控制點的控制情況及腌制工序的原料解凍程度,投料攪拌溫度、時間、抽真空時間等由品控員葉曉光負責;蒸制記錄由工段長唐麗和程榮欣負責監督并記錄。

      (五)企業生產現場應避免人流,物流交叉污染,避免原料,半產品,成品交叉污染,保證設備,設施正常運行。,現場人員應進行衛生防護,不應使用回收食品等;生產過程中嚴格要求工人不得串崗,遵守廠規及操作規程,生熟區分開,避免原料,半成品,成品交叉污染,保證設備設施正常運行,本項工作由車間主任李俊釗和李瑞彩負責。

      四.企業應建立出廠檢驗制度。

      (一)企業應建立和保存出廠食品的原始檢驗數據和檢驗報告記錄,包括查驗食品的名稱,規格,數量,生產日期,生產批號,執行標準,檢驗結論,檢驗人員,檢驗合格證號或檢驗報告編號,檢驗時間等記錄內容。我司出廠食品的原始檢驗數據和檢驗報告記錄,包括查驗食品的名稱、規格、數量、生產日期、生產批號、執行標準、檢驗結論、檢驗人員、檢驗合格證號或檢驗報告編號,檢驗時間等內容均由化驗員作詳盡記錄并保存備查。

      (二)企業的檢驗人員應具備相應能力。

      我司化驗員xxx是經過正規培訓學習并拿有化驗員資格證書的專業化驗員。

      企業自查報告范文(二)我公司遵照國家食品藥品監督管理總局關于施行醫療器械經營質量管理規范的公告(20xx年第58號)文件精神,組織相關人員重點就我公司經營的所有醫療器械進行了全面檢查,現將具體情況匯報如下:

      一、強化制度管理,健全質量管理體系,保障經營過程中產品的質量安全

      公司成立了以總經理為主要領導核心、各部門經理為主要組織成員、全體員工為主要監督執行成員的安全管理組織,把醫療器械安全的管理納入我公司工作重中之重。加強領導、強化責任,增強質量責任意識。公司建立、完善了一系列醫療器械相關管理制度:醫療器械采購、驗收、貯存、銷售、運輸、售后服務等環節采取有效的質量控制措施,以制度來保障公司經營活動的安全順利開展。

      二、明確崗位職責,嚴格管理制度,完善并保存相關記錄或檔案管理制度

      公司從總經理到質量負責人到各部門員工每個環節都嚴格按照醫療器械經營質量管理規范制定相應管理制度,對購進的醫療器械所具備的條件及供貨商所具備的資質做出了嚴格的規定,保證購進醫療器械的質量和使用安全,杜絕不合格醫療器械進入醫院。保證入庫醫療器械的合法及質量,認真執行出入庫制度,確保醫療器械安全使用。

      企業質量負責人負責醫療器械質量管理工作,具有獨立裁決權,主要組織制

      訂質量管理制度,指導、監督制度的執行,并對質量管理制度的執行情況進行檢查、糾正和持續改進,及時收集與醫療器械經營相關的法律、法規等有關規定,實施動態管理。針對不合格醫療器械的確認,不良事件的收集和報告以及質量投訴和器械召回信息等事件實時監督,定期組織或者協助開展質量管理培訓。

      公司已經按照新版器械經營質量管理規范的要求對所有計算機系統進行改造和升級,安裝有最新版新時空軟件系統能夠滿足醫療器械經營全過程管理及質量控制,并建立有相關記錄和檔案,針對以前在部分留檔供應商資質不完善情況也及時索要補充做進一步的完善保存。

      三、人員管理

      我公司醫療器械工作由專業技術人員擔任,并定期進行相關法律法規及相關制度的培訓,確保工作的順利進行;每年組織直接接觸醫療器械的工作人員進行健康檢查,并建有健康檔案。

      四、倉儲管理

      公司具有符合所經營醫療器械倉儲、驗收和儲運要求的硬件設施設備,醫療器械獨立存儲、分類存放、器械和非器械分開存放,并且建立了最新的倉儲管理制度及醫療器械養護制度,加強儲存器械的質量管理,有專管人員做好器械的日常維護工作。防止不合格醫療器械進入市場,并制訂不良事故報告制度。

      我公司始終堅持“質量第一,客戶至上”的質量方針,嚴格按照《醫療器械經營質量管理規范》要求,增加庫房醫療器械安全項目檢查,及時排查醫療器械隱患,定期自查,保證各項系統有效執行。

      企業自查報告范文(三)本公司于20xx年3月xx日注冊成立,于20xx年3月26日取得《印刷經營許可證》,許可證號碼為:(豫)新出印證字411500xxxx號,公司注冊資本叁佰萬元人民幣,經營范圍:出版物印刷,其他印刷品印刷。根據《印刷業治理條例》、《印刷品承印治理規定》,以及河南省新聞出版局“豫新出聯(2019)16號”文件精神等有關規定。現將本公司20xx年度從事印刷經營活動的自查報告如下:

      一、根據國家檔案法和印刷業治理規定,建立了印刷品接單,承印驗證、登記、保管、交付、殘次品銷毀等規章制度。所有客戶一律簽定印刷委托合同,印件原稿、印樣、菲林、委印證實文件,統一建檔立卷保管,以備查驗。印刷治理規定張貼于公司業務部顯眼墻上,牢固樹立依法印刷觀念。

      二、建立了以法人代表為主的安全生產領導小組,對新進職員工進行三級安全培訓,從消防、環保、印刷開機后到裝訂、印刷品識別等方面的安全知識進行培訓。公司制定了安全生產規章制度和員工作業指導書。對不答應印刷的物品不接單、不設計、不印刷。生產中存在的安全隱患立即整改。

      三、定期組織有關部門負責人對安全技術措施方案、執行情況進行檢查,并由生產廠長做出工作總結。重大項目,向公司法人辦公會議匯報。在實施綠色印刷方面做到了三廢排放達標;危險廢物按規定處置;在設備上安裝了粉塵、紙毛、墨霧、廢氣收集裝置,杜絕了廢氣排放。

      四、20xx年度實現工業總產值2350萬元,實現主營業務收進2280萬元,交納稅金及附加55萬元,年末資產總計6122萬元,工業增加值xx50萬元,利潤總額54萬元。全年印刷用紙量大概為8萬令。

      醫院環保管理制度范文第4篇

      為全面推動我區節能減排工作深入開展,經區政府研究,決定“十二五”期間分別在重點用能企業、學校、醫院、社區、機關開展節能低碳行動。現就有關事項通知如下:

      一、充分認識開展節能低碳行動的重要意義

      “十一五”以來,全區上下認真貫徹落實科學發展觀,把節能降耗作為經濟社會發展的關鍵,以前所未有的工作力度扎實推進,取得明顯成效。我區單位GDP能耗逐年下降,全面完成了市政府下達的目標任務。但是必須清醒地認識到,“十二五”面臨的節能形勢還十分嚴峻,任務還非常艱巨,全社會節能意識有待進一步提高。各級各部門要進一步轉變工作思路,在突出抓好工業節能的同時,向學校、醫院、社區、機關等重點領域延伸。一方面,要充分挖掘各領域的節能潛力,形成有效節能量,確保全面完成節能目標;另一方面,積極發揮機關事業單位及城市社區在節能減排工作中的示范帶動作用,促進全社會節能工作開展,逐步實現全社會齊抓共管節能工作的良好局面。

      二、進一步明確節能低碳行動工作重點

      按照工作職責,區經信局、教體局、衛生局、婦聯牽頭抓好重點用能企業、學校、醫院、社區、機關節能低碳行動工作。

      (一)重點用能企業節能低碳行動(牽頭單位:區經信局)。突出抓好86家重點用能企業,組織開展節能低碳行動。鼓勵企業完善促進節能低碳生產的工作機制,構建全員參與的節能低碳企業文化,將節能低碳融入生產和管理每一個環節,創建一批節能低碳標兵企業,引導企業積極承擔低碳發展責任。開展創建能源管理控制中心活動,在鋼鐵、化工、建材等行業建設能源控制中心項目。加強重點用能企業能源計量監測,按照《用能單位能源計量器具配備管理通則》要求搞好能源計量器具配備管理。推進企業能源管理體系建設,引導重點用能企業逐步建立高效運轉、持續改進、節能成效明顯的能源管理體系。開展重點用能企業能源審計,查找能源利用薄弱環節,挖掘節能潛力,編制實施節能規劃。深入開展能效對標活動,擴大能效對標行業范圍,完善對標工具,加強能效標桿企業建設,及時公布行業標桿,開展“比趕超”節能競賽。完善量化否決性考核指標,落實重點用能企業節能、低碳目標責任。

      (二)學校節能低碳行動(牽頭單位:區教體局)。在全區教育系統和各級各類學校廣泛開展節能低碳行動,強化師生員工的節能低碳環保意識,突出抓好學校節能低碳行動。建立健全節能環保制度,做好學校發展和校園建設規劃,加強基本建設、維修改造及日常工作、學習、生活運行過程中的節能環保管理,嚴格執行國家節能環保標準,積極采用新技術、新工藝、新設備,愛惜每一滴水、每一度電、每一粒糧食、每一張紙,節約資源、保護環境。加強節能環保知識教育,在學校教育教學中倡導節能、低碳、環保理念,將節能、節水、節地、節糧、節材等內容,以靈活多樣的形式,納入學校課堂教學,真正落實節能環保進學校、進課堂。組織開展以節能減排為內容的學校主題教育活動和學生社會宣傳活動。實施多渠道多層次的科普創新、環境保護、循環經濟、節約能源的創意教育,采取各種生動活潑、青少年兒童喜聞樂見的教育和宣傳形式,引導學生樹立節能環保的觀念,關注生活中的節約方式,學習和尋找節能的竅門和方法。開展節能環保社會實踐活動,開發和建設一批滿足廣大學生尤其是中小學生參加節能環保社會實踐活動需要的基地,方便學生開展以節能環保為主題的社會實踐活動,使學生深化環保意識、掌握環保技能、養成環保習慣。組織學生節能減排科技創新活動,開展節能減排社會實踐和科技競賽。結合農村義務教育試行免費教科書制度,探索推廣教科書的循環使用工作。編寫適合中小學宣傳節能環保教育的掛圖和光盤,發放到中小學校。利用各種方式,在廣大師生中開展節能、低碳、環保宣傳活動,營造良好的校園節能氛圍。

      (三)醫院節能低碳行動(牽頭單位:區衛生局)。在全區衛生系統和各級各類醫院(衛生院)中深入開展節能低碳行動,強化醫護人員的節能低碳意識,建設節能低碳型醫院。突出抓好醫院節能低碳行動,鼓勵醫院在新建、改建、擴建工程的項目設計中,采用高于現行建筑節能標準的建筑材料、用能系統及其相應的施工工藝和技術。以減少能耗、合理利用醫療資源為重點,提高鍋爐、變壓器、壓縮機、風機、泵類等用能設備的用能效率;加強用水設備的維護管理,杜絕跑、冒、滴、漏和長流水現象。鼓勵和支持醫院采用合同能源管理模式,采用太陽能、地源熱泵、光電轉換、綠色照明等技術提升改造醫院現有水、電系統,淘汰高耗能落后設備。建立能源管理責任和日常管理制度,落實水、電、油、辦公用品的節能工作措施,完善醫院節能管理體系。加強節能宣傳教育,普及節能科技知識,逐步提高員工的節能意識。

      (四)社區節能低碳行動(牽頭單位:區婦聯)。深化節能減排家庭社區行動,在全區廣大社區和家庭中深入開展“節能減排生態文明家園創建”活動。積極搭建節能減排社區宣傳平臺,利用社區、街道宣傳欄、黑板報等載體,大力普及節能減排知識,倡導健康環保的生活方式,弘揚勤儉節約的社會風尚,增強全民生態文明意識。突出抓好社區節能低碳行動,在社區組織居民開展資源節約志愿活動,深入社區、家庭,交流節能減排經驗,開展宣傳咨詢活動,指導公眾建立健康文明、勤儉節約的生活方式。加強節能環保示范社區建設,從社區發展、改造及日常運行管理的實際出發,對節能環保工作進行統籌規劃,以項目運作方式改善社區節能減排綜合環境狀況。將節能環保的理念貫穿到社區管理服務工作中,在社區設立節約資源光榮榜、浪費資源行為的曝光欄(臺)等,積極發揮居民監督作用,創造富有社區特色的家庭及社區節能減排模式。開展節能減排家庭、示范社區和先進單位創評活動,發揮典型的帶動作用,使社區居民自覺選擇低能量、低消耗、低開支、低代價的低碳生活方式,營造“人人參與節能、個個爭當典型”的良好社會氛圍。

      (五)機關節能低碳行動(牽頭單位:區經信局)。在全區各級公共機構深入開展節能低碳行動,突出抓好機關事業單位節能低碳行動,加強節約型機關建設。建立公共機構節能工作目標責任制,健全節能工作考核評價體系,建立健全能源消費計量、統計和審計制度,進一步完善采購制度,優先采購節能產品、設備。扎實抓好公共機構建筑節能,加強公務車節能管理,認真落實日常節能措施,抓好空調、照明、電梯系統節能,進一步落實辦公設備節能,加強辦公用品管理,切實降低能耗。采取多種形式宣傳節能法律法規和政策,普及節能知識和方法,倡導“節能低碳生活”,營造公共機構節能的良好氛圍。

      三、切實強化節能低碳行動的保障措施

      (一)加強組織領導。節能低碳行動由區節能減排領導小組統一組織,各牽頭部門要高度重視,納入本部門、本系統重要議事日程,主要負責人負總責,分管負責人靠上抓,明確具體責任科室和責任人,建立健全相應工作機構,加強組織協調。要根據工作要求,結合各自實際,制定出臺相應的實施方案,經區節能減排領導小組研究后公布實施。各鎮(街道、開發區)要參照區里做法,在本轄區內積極開展節能低碳行動,推動節能降耗工作開展。

      醫院環保管理制度范文第5篇

      [關鍵詞] 藥品管理;PDCA循環;問題;對策

      [中圖分類號] R954 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-9701(2013)19-0131-02

      我國藥品管理法明確規定:變質、被污染的或過期及更改有效期的藥品,均屬假劣藥品[1],嚴禁用于患者。護士是臨床科室藥品使用的直接執行者,其對藥品知識的掌握程度,直接影響到臨床科室備用藥品的管理及使用質量。為有效落實藥品管理工作,持續改進病區藥品管理質量,我們通過PDCA循環強化病區藥品管理,兩部門相互協調合作來加強病區備用藥物安全管理,取得較滿意的效果,現報道如下。

      1 臨床資料

      我院正在創建三級甲等綜合醫院,按照《三級綜合醫院評審細則(2011版)》,要求各科室備用急救藥品應有統一儲存位置、統一規范管理、統一清單格式,藥學部對急救等備用藥品管理情況定期檢查,對存在問題及時整改。我科質量與安全管理小組對全院各臨床科室小藥柜藥品,參照《實施患者安全目標指南》中關于診療區藥柜內藥品管理及有誤風險的藥品管理規范要求[2],進行檢查。

      2 PDCA循環管理方法

      PDCA循環:又稱“戴明環”[3],PDCA循環是在一切管理活動中,提高管理質量和效益所進行計劃(plan,P)、實施(do,D)、檢查(check,C)和處理(action,A)的循環過程,它是全面質量管理所應遵循的科學程序。

      2.1 計劃階段(plan)

      P階段就是對現有流程進行研究,搜集數據以明確要解決的問題,分析數據并制定改進計劃,建立一個與期望結果一致的目標或流程。

      2.1.1 現狀調查 以本院2012年4~5月藥劑科質量與安全管理小組對病區藥品管理情況檢查結果為基線,包括全院20個科室,檢查結果主要存在以下問題:①藥品混放,平均3例/科;②儲存條件不符合規定,平均5例/科;③使用不合格藥盒存放藥品,平均5例/科;④效期混亂,存在過期藥品,平均10例/科;⑤麻精藥品專冊登記不規范、有漏登,平均3例/科。

      2.1.2 原因分析 魚骨圖是重要的分析方法,見圖1。

      ①護士從藥房領回的藥品無包裝盒,慣性思維,沒認真檢查,把不同規格甚至不同藥名的藥品混放在同一格內,造成藥品的混放。②藥品無專人負責,護理人員藥品的保管意識不強,需避光保存的藥品如維生素C、維生素K未能按要求保存[4];如破傷風抗毒素、胰島素、PPD等需冷藏的藥品從藥房領回后未及時放入冰箱中。③無定期檢查更新,使用已過期的藥盒存放非過期藥品,或使用其他藥盒存放另外種藥品。④病區藥品基數品種多,周轉慢,用后補充的藥品量少但頻繁,造成一品多批號的情況。護士在補充藥品時,未分辨藥物的新、舊有效期,新取回的藥物和剩余的藥物存放在一起且工作繁忙,往往不能按效期的先后順序用藥。⑤對制度學習認識不夠,單純經驗性記錄,年輕護士培訓不夠、記錄隨便,導致麻精藥品專冊登記較亂,出現數據不符或任意修改的情況。

      2.2 執行階段(do)

      D階段就是實行新的對策或流程。參照《藥品管理法》《麻精藥品管理條例》等相關法律法規,我們制定了我院《臨床科室急救備用藥品管理制度》,讓管理有規可循,核心內容介紹如下。

      2.2.1 固定基數,及時更新 臨床科室根據自身特點確定該科室搶救車、備用藥品和品的品種及基數,列出藥品目錄清單,規范藥品數量管理[5]。

      2.2.2 定期檢查,建立效期登記本 效期登記本的內容包括藥品名稱、規格、數量、批號、有效期、經手人及處理情況。保證近效期藥品先使用或及時到藥劑科退換,杜絕藥品的浪費[6]。

      2.2.3 專人管理,嚴格交班 由各病區定專人負責藥品日常養護等管理工作(一般由藥房班護士),并且班班交接。護士長不定期抽查,及時發現可能出現的漏洞作出整改,以保證藥品的質量。

      2.2.4 藥劑科人員做好宣教工作 向病區醫護人員講解藥品的保管及配制使用等相關知識。協助病區留存各種藥品的說明書,制定成冊,組織學習,做到藥品管理有章可循、有法可依。

      2.2.5 按照藥品儲存要求嚴格存放 根據藥典規定:常溫保持為1℃~30℃,冷藏一般要求2℃~10℃,陰涼處為10℃~20℃避光。需要避光保存的藥品盡量使用原包裝盒或使用深色遮光紙遮光[7]。藥劑科為病區提供冷藏藥品目錄、避光藥品目錄等,要求護理人員嚴格按藥品說明書儲存藥品,并做好藥品儲存環節溫濕度記錄。

      2.2.6 統一全院的藥品標簽 特殊管理藥品,如品、高危藥品、等按規定有單獨的存放區域及安全措施并有警示標識,并對聽似、看似、一品多規等易混淆藥品統一警示標識[8]。

      2.2.7 總結反饋 藥劑科質檢小組每月把檢查結果總結反饋給護理部,并讓其分析原因及提出整改措施。

      2.3 檢查階段(check)

      C階段就是根據計劃和目標,檢查新的程序和達到的成效與預期目標的差距,及時發現和總結計劃執行過程中的經驗和教訓。①2012年6~9月藥劑科質量與安全管理小組對病區藥品管理情況檢查結果,為持續改進評價組。檢查內容包括方案中各項的落實情況,檢查結果,上述2.1.1 出現的問題比例均大幅度下降,平均為0.5、1、0.2、1.5、0.3例/科。但檢查中發現新的問題,大部分科室存在醫院已淘汰藥品,平均2.5例/科。②在持續改進組中可見病區出現淘汰藥品,這可能與我院7月份基藥招標后,未及時通知臨床科室清退已淘汰藥品,提示下一整改目標——醫院相關藥品信息的及時傳遞。

      2.4 總結再優化階段(action)

      A階段就是根據檢查的結果進行總結,鞏固成績、吸取教訓。①對比前后檢查結果出現問題的數目,持續改進方案獲得較大的成效,也充分體現了2011版醫院評審的其中一個特點——分工與合作的整合理念:多學科、多部門、多專業、跨領域的合作。②為防范藥品調配差錯,保障患者用藥安全,必須重視病區藥品品質和使用的管理,建立完善的管理制度是前提。由此,我們可固化流程——藥劑科定期對全院藥品質量檢查、監督及反饋,由相應的科室作出分析與整改,并作為下一循環藥品管理的監控焦點,由藥劑科在平時檢查中追蹤驗證措施落實情況并進行效果評價。通過檢查促進工作,提升管理水平。

      3 討論

      3.1 PDCA循環有以下三個特點

      3.1.1 大環套小環,小環保大環,相互促進 整個質量目標計劃和實施的過程是一個大的PDCA循環,各個班組、科室以至個人也需根據總的目標和對策,制訂自己的方針對策,并進行相應的PDCA循環。在病區備用藥品的持續改進中,各病房的內部改進形成一個小環,推動著整改大環的質量改進。

      3.1.2 不斷轉動,階梯式上升 PDCA循環每進行一次,質量就提高一步,如爬樓梯般的螺旋上升過程。戴明循環每循環一次,取得一部分的成果,解決一批問題,質量水平就會上升到一個新的層次,下一次循環就有了更新的目標和內容。

      3.1.3 A(總結、處理)階段是推動PDCA循環的關鍵 只有經過不斷的總結、處理的A階段,才能將失敗的教訓和成功的經驗納入到標準和制度中,才能進一步指導實踐。如只有PDC階段,未發揮A階段的作用,就難以防止同類問題的再次發生,PDCA循環也就失去了應有的意義。

      3.2 《三級綜合醫院評審細則(2011版)》標準設計

      體現了PDCA循環、持續改進、螺旋上升的管理要求、體現崗位職責與職能協調協作。按照標準規范病區藥品管理的執行過程中,我們可明確,制度的執行到位是保證藥事管理質量的基礎,挖掘工作中的缺陷,查漏補缺,多部門的協調溝通,并加以持續改進,是質量提升的重要保證。

      [參考文獻]

      [1] 國家藥品監督管理局綜合知識與技能[M]. 北京:中國中醫出版社,2003:253.

      [2] 李國紅,周萬灝. 實施患者安全目標指南[M]. 北京:科學出版社,2009:30.

      [3] Deming WE. The new economics: For industry,government and education[M]. Cambridge MA:MIT CAES,1994:123.

      [4] 陳和生,陳曦. 必須重視有效期藥品的儲存條件[J]. 中國藥事,1992,6(11):51.

      [5] 朱祝華,曹茂堂. 臨床搶救藥品管理存在的問題與對策[J]. 時珍國醫圍藥,2007,18(5):1269.

      [6] 林巍,張衛紅. 加強效期藥品的管理,確保藥品質量[J]. 海峽藥學,2007,19(8):117.

      [7] 陳新謙,金有豫. 新編藥物學[M]. 第15版. 北京:人民衛生出版社,2002:39.

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