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一、農村五保供養工作開展情況和成績
1、政府重視,五保政策落實到位。自從年月1日起施行國務院新的《農村五保供養工作條例》后,我縣、鄉鎮黨政領導及主管部門對農村五保供養工作高度重視,均嚴格按照《農村五保供養工作條例》規定,按本人申請、村委會評議、鄉鎮人民政府審核、縣民政局批準的程序對全縣五保供養對象進行了登記核實,對登記在冊的五保對象,張榜公示,發放《供養證書》,全面落實供養政策。年,市政府將敬老院建設和農村五保應保盡保納入市級“民生工程”后,縣民政局逐步提高五保供養標準,從年10月起,農村五保集中供養對象金標準由每人年均1620元提高到2000元。
2、經費落實,居住環境有所改善。我縣有農村敬老院12所,從年起,縣里加大對敬老院建設力度。年,在財力十分緊張的情況下,拔款100萬元資助兩個敬老院改擴建。通過改擴建農村敬老院,床位數達50以上的有6所。在敬老院里還設有伙食團、活動室,添置了電視機、冰箱、熱水器、桌椅、衣柜、新床、新棉絮等生活和娛樂用品。敬老院對入住對象進行合理組合,編為生產經營組、文藝活動組,院務服務組,形成了自我服務自我發展的人性化管理模式,改善集中供養環境。
我縣民政部門在加大對農村敬老院建設的同時,極積改善分散供養五保對象住房條件,在抓住災后倒房重建的有利時機,投入大量資金,對分散供養五保戶住房進行了維修、改造和重建。共投入210余萬元,對165戶散居五保對象的房屋進行維修,維修房屋313間。
3、部門配合,醫療救助有一定保證。為方便五保對象就醫,鄉鎮政府、民政、財政、衛生等相關部門積極配合,從年始,民政部門籌集資金幫助五保供養對象繳納新農合參合金,使之能享受到新農合補助政策。同時還為五保供養對象積極落實農村醫療救助,不足部分,各鄉鎮從財政自有經費中給予安排。
4、生產自助,創收提高供養水平。多數敬老院利用現有土地、池塘,種蔬菜,發展養殖業,增加經濟收入,即減輕了政府的負擔,又提高了敬老院的供養水平。
二、農村五保供養工作中存在的主要問題
1、五保對象供養標準偏低。從目前農村五保老人的生存狀況看,生活水平普遍偏低,達不到五保條例規定的“五保供養的實際標準不應低于當地村民一般生活水平”的要求。按《條例》規定,對五保對象應給予糧油、服裝等實物和現金供養。據統計,年,縣農村人均年純收入分別為4086元,而農村五保老人僅靠每月100元的生活保障金來維持生活。近年來,物價不斷上漲,現已難以保障他們的基本生活,有的五保老人因支付不起電費,夜間只好點蠟燭、油燈照明。我們在走訪中看到,一些部分或基本喪失生活自理能力的五保對象,住得是破屋,穿蓋的是民政局早年發的救濟衣被。“晚上孤燈照孤影,患病無人知,屋漏無人管,穿衣做飯無人幫”,是他們生活的真實寫照。
2、醫療保障停留在“補”的水平,距離“保”的要求尚遠。農村五保絕大多數是年老多病和殘疾人,每年醫療支出較常人多得多。雖然農村五保已全部納入農村合作醫療,但只能報銷住院費的70%。郎溪縣五保看病門診費報銷比例在20%,日報銷最高不超過10元。縣里對五保看病門診費用沒有解決。民政部門通過醫療救助和財政部門在預算中安排部分醫療資金,但面對大病患者的個人高額費用和整個群體集中支出,絕大多數鄉鎮財力難以承受。部分五保供養對象,特別是散居對象,有病不敢去治,只能干熬,致使小病拖成大病;住院治療的,鄉鎮政府需要花錢請人護理和照料生活,增加鄉鎮支出,部分鄉鎮只能把欠醫院的治療費掛帳。
3、散居五保老人居住條件較差且多數人不愿意入住居住條件較好的敬老院。調查發現,分散居住的五保老人都住在古舊房屋子,普遍年久失修,有的墻壁裂縫,屋頂漏雨。據該鄉鎮、村干部反映,五保老人住危房,村鎮無能力解決。現在農村計生二女戶和殘疾人都享受安居工程政策,但五保政策落實中缺失安居工程安排。走訪中還發現散居五保老人不愿入住敬老院的傾向和顧慮:
(1)擔心個人財產充公為集體財產不愿入住;
(2)擔心路途過遠,往返老家辛苦;
(3)從已入住老人獲悉老人們入住后因性格、語言、習慣、風俗、信仰差異較大難以相處;
(4)因院內娛樂設施缺乏,而勞動欲望又難以如愿而擔心生活寂寞。實際上,鄉(鎮)政府也不看好敬老院集中供養方式,主要是經費上的困難和民政專干不專的體制性原因。
教學能力固然重要,管理方法也不可丟下,一味的溺愛學生,反而會害了他們。我現在做的是提升業績的同時,嚴格要求課堂紀律。吸取教訓后,現在感覺上課的時候,紀律好多了,同樣也能夠走進學生中去,和他們友好的相處。
除此之外,在教學手段上要結合傳統的教學方法和現在的教學手段,教學資源和工具。例如,要適當的利用多媒體教學的方法,由于高中物理有很多抽象的東西,學生除此難以理會,采用多媒體教學會使學生能夠更好的理解一些原理的動態過程;但是,學生理解一個知識之后,馬上忘記了,因為多媒體教學使學生做筆記很有難度。所以,多媒體的使用要得當。另外,實驗是物理教學的一個重要內容,雖然目前實驗器材不足,但我會克服這些,讓學生能夠積極地參與實驗,更好的學習。
高中的物理教學有很多是需要我去學習的,記得在聽我的第一次公開課的時候,一位很有教學經驗的老師毫不客氣的指出我的缺點,基本功太差,首先要把板書練習一下,當時我還很不服氣。現在看來,這個老師還是很坦白地向我傳授教學經驗,我得好好感謝他才是。因為自從我在這方面有了一些改進之后,感覺自己講得也越來越流暢了,也更方便學生理解和做筆記了。
在今后的教學中,我會從同事那兒學習他們的優點,更加努力地提高自己的教學業績。
談到生活上,我的感嘆就是條件的艱苦。我所在的團陂鎮位于浠水西北,靠近羅田,而我家鄉在英山,每次看到這兒環境的時候,總是想起了現在事業很有成就的高中同學,想起了家鄉的父老,每次去浠水縣城都要坐一個多小時的車,山路崎嶇蜿蜒,交通實為不便。
我們一起來支教的有五位女老師,兩位男老師,我們住宿的條件也很艱苦,我們兩個男老師住在一間危房,土磚瓦房,記得剛來我們學校的時候,房子還沒有分好,我在會議室里睡了五天,剛搬進這件宿舍的時候,晚上接水沖涼(由于沒有衛生間),水龍頭管子爆了,我被淋成了落湯雞,那時房頂還漏水在。
后來稍微修理了一下,還是有很多不足,房梁下面是一層雨布,到了晚上,就有老鼠在上面跑來跑去,一刮風的時候,雨布隨著一起呼啦啦的直響,天籟之音啊,前幾天夜里,這兒刮了一夜的狂風,這使我想起了杜甫的“茅屋為秋風所破歌”。
校外的街上店里的東西很單一,所以很少在逛街。
雖然,條件是如此艱苦,但是我感覺學校的領導做的還是很周全的,比如我們學校的“青藍工程”,幫扶結對活動,領導們為我們這些支教的年輕老師各找了一位師傅,我的師傅就是我們高一物理備課組長胡老師,他對我很是貼心,在工作上耐心周到的為我講解教學和管理中注意的問題,剛來的時候什么都不懂,在他的指導下,我進步比較快,其他幾位同事的師傅也是盡心盡力,在這兒,我得好好地感謝這幾位師傅,感謝領導們,
這兒的街上不好玩,我們經常去散步,爬山,學校里有個遠足俱樂部,就是課余的時候,幾個老師們一起爬山,去旁邊的公路散步,我也經常參與這個活動,我們步行去巴水河;爬上團陂的高山之巔,感覺這也是一個很大的樂趣。
對于學生來說,高中物理非常難,作為我這個不是很對口的老師來說,我感覺自己要做到:首先豐富自己的專業知識,使自己在處理難題的時候象庖丁解牛一樣,做到游刃有余,光求知識豐富是不夠的,接下來,講課的時候要要盡量講得精簡一點,先使他們打好基礎,再去拓寬知識面,挖深知識。現在,我也是這樣做的。
記得以前備課的時候,我都是寫的很多,把備課本都寫得慢慢的,總想把知識填滿自己,講課的時候,也是講得廣泛,很多學生感覺難的很;現在就不一樣了,我同樣豐富知識,但是備課的時候很簡練,很有條理,所以講課的時候很流暢,學生感覺好理解多了,這就是我經歷過的教學工作。
二、加強設施建設,提升建設水平。依托修河源頭環境保護、國家生態縣創建等項目的組織實施,我縣投入1500余萬元資金建設農村垃圾處理設施,已建立垃圾中轉壓縮站4座,在建的2座,購買垃圾壓縮清運車5輛、擺臂式垃圾轉運車10輛、三輪摩托清運車85輛、垃圾中轉箱650個、戶用垃圾桶2.5萬只、板車350輛,確保了全縣102個行政村(居委會)戶有垃圾桶、村有中轉箱、鄉鎮有轉運壓縮運輸工具,使農村垃圾收運處理率達95%以上。
三、加強隊伍建設,建立長效機制。一是加強隊伍建設。配齊配強保潔員隊伍,實行保潔員動態管理,選優汰劣,競爭上崗,完善農村保潔員管理辦法,目前在崗保潔員有512人。同時保障保潔員工資待遇。通過縣財政補助每人每月200元,鄉鎮配套每人每月100元的基礎上,再采取低保補助、村級補助、農戶交納保潔費等方式,確保保潔員工資每人每月500元以上,并嚴格按季兌現,不得拖欠。二是建立長效機制。各村都制訂了村規民約、“門前三包”責任制、衛生評比制度、保潔員職責、保潔員管理辦法、衛生管理公約等各項規章制度。
四、加大資金投入,強化財力支撐。建立“以縣、鄉鎮(場)為主、群眾為輔、部門支持社會參與”的投入保障機制。一是加大財政投入。把農村生活垃圾處理經費納入縣級財政預算安排,縣財政按照農村人口人均60元的標準安排農村清潔工程經費達600萬元,主要用于購置農村環衛設施、農村保潔員工資及農村生活垃圾轉運等項支出。同時整合修河源頭環境保護、國家生態縣建設項目資金用于農村生活垃圾治理。二是落實鄉鎮投入。把鄉鎮財政投入列入農村清潔提升工程重要考核內容,各鄉鎮原則上按居住人口人均不少于60元的標準安排經費,用于本轄區內的公共環衛設施建設和集鎮、河道等公共場所保潔的投入,并補助村組農戶添置垃圾桶等。三是收取保潔費。在增加財政投入的同時,通過村民“一事一議”的形式,向農戶收取每月5—8元農村生活垃圾處理費,作為農村生活垃圾處理的補充經費,目前全縣85%以上的農戶均向當地村民理事會繳交了保潔費。
1__市新型農村合作醫療試點工作的主要做法
1.1行政推動市政府把建立新型農村合作醫療制度作為解決“三農”問題的重要舉措,于20__年10月提出了先行試點,總結經驗,不斷完善,逐步推開,到20__年基本建立新型農村合作醫療制度的工作目標。成立了由分管市長任組長,衛生、財政、農業、民政、計劃、審計、藥品監督等相關部門為成員的新型農村合作醫療領導小組。市委常委會議、市政府常務會議多次研究新型農村合作醫療問題,聽取試點工作情況匯報,幫助解決存在的困難和問題。市政府在市衛生局設立了__市農村合作醫療管理辦公室,掛靠在基層衛生與婦幼保健科,具體負責制定全市新型農村合作醫療發展規劃、管理制度與辦法,組織實施試點及推廣,對基層進行宏觀指導和協調等工作。全市6個縣(市區)及試點鄉鎮也都成立了由政府主要領導任主任,分管領導任副主任,衛生、財政、農業、民政、審計、藥監等部門負責人及農民代表參加的新農合管理委員會,組建了辦事機構,落實了工作人員,并將工作人員經費列入財政預算。寧陽縣、東平縣在衛生局設立了獨立的新型農村合作醫療管理辦公室。泰山區、東平縣將新型農村合作醫療管理辦公室設為副科(局)級事業單位。
1.2宣傳發動開展新型農村合作醫療伊始,各試點單位針對群眾存在的“四怕”(怕運行起來報銷不公平、不及時、不受益;怕自己交的錢被挪用;怕上級補助不到位;怕新型農村合作醫療不長久),普遍加強了宣傳發動工作,通過制作電視和廣播專題節目、開辟報刊專欄、發放明白紙、出動宣傳車等形式,大力宣傳建立新型農村合作醫療制度的意義和好處,使農民充分了解參加新型農村合作醫療后自己的權益,明白看病和費用報銷兌付的辦法與程序,消除疑慮和擔心。寧陽縣將群眾繳納的10元錢分解到365天,張貼出“一天只交三分錢,看病吃藥管1年,最多可報1萬元”的標語口號,便于群眾理解和接受。泰山區結合正在開展的創建“全國億萬農民健康促進行動示范縣(區)”、“全省社區衛生服務示范區”活動,對新型農村合作醫療進行大張旗鼓地宣傳,收到了較好的效果。岱岳區實行“三個帶頭”,帶動群眾積極主動地繳納合作醫療基金,即:鄉鎮黨政領導班子及全體機關干部帶頭落實駐村點的合作醫療資金;村兩委成員、小組長,黨員、鄉村醫生帶頭繳納合作醫療資金;鄉鎮機關干部職工家屬是農村戶口的帶頭繳納合作醫療資金。
1.3政策拉動資金籌集上。__市參合農民人均籌資20元,其中,各級財政扶持10元,農民個人負擔10元。
補償報銷上。各試點單位本著以收定支、保障適度的原則,經過反復測算,確定了報銷比例、報銷辦法。在報銷補償方面,分為門診和住院兩部分。在鄉鎮衛生院和定點村衛生所、社區衛生服務站就診符合要求的,門診醫療費用可報銷15%;在鄉鎮、縣級及其以上 醫療單位住院、實行先交費后分段累計報銷的辦法,封頂線在1萬元~8000元之間。由縣(市區)新型農村合作醫療管理辦公室按照確定比例,每月初向鄉鎮新型農村合作醫療管理辦公室劃撥一定數額的墊底資金,用于門診、住院醫藥費的報銷,不足部分在每月1次的報銷時補齊。為方便群眾報銷,每個定點醫療單位都在門診收款處開設了兩個窗口,一個窗錢,一個窗口報銷,隨診隨報。
基金監管上。建立健全嚴格的財務制度和報銷程序,加強基金管理。將群眾參保資金及各級政府的配套資金全部由縣(市區)財政統管,并在國有銀行專戶儲存、專帳管理,確保專款專用。縣(市區)新型農村合作醫療管理辦公室每季度都向縣(市區)新型農村合作醫療管理委員會報告資金使用情況,并張榜公布,自覺接受監督。縣(市區)新型農村合作醫療監督委員會全程監督,縣(市區)審計部門提前介入,定期審計資金的使用情況,縣(市區)監察部門事前、事中監管,確保資金的運作合理安全。在縣(市區)、鄉(鎮、辦事處),村(居)分別設立公開欄、舉報電話。
服務規范上。各試點單位都出臺了定點醫療單位服務責任書、就醫管理規定、基本用藥目錄和處方管理制度。所有定點醫療單位都設置了醫療服務公開欄,及時公布收費標準、藥品價格和就診管理等內容,切實做到因病施治、合理檢查、合理用藥和規范收費。
2取得的主要成效
2.1理順了就醫流向定點醫療機構的逐級轉診,理順了農村患者的就醫流向,鄉鎮衛生院和村衛生所的門診人次明顯增加,患者直接到縣級醫院診治的情況減少。據不完全統計,寧陽縣實行新型農村合作醫療后,村衛生所和鄉鎮衛生院門診人次與20__年同期相比分別上升了13%和10%左右,業務收入分別上升了17%和12%;縣級醫院的門診人次與20__年同期相比略有下降,但住院病人較20__年同期增加了12左右,業務收入同比增長了20%。
2.2農民因病致貧、因病返貧問題得到有效緩解據統計,截止20__年12月底,__市受益農民31.8萬人,占參合人數的44%,特別是為183戶患大病、重病的農民家庭緩解了因病致貧的問題。參加新型農村合作醫療后,農民不再感到生病的無奈和無助,充分顯示了“一人有病眾人幫,共同抗病奔小康”的優越性。
2.3基層醫療機構疾病救治能力進一步增強實行新農合后,各定點醫療機構普遍加大了投入,加強了基礎設施建設,購置了先進的儀器設備,村衛生所所容所貌、鄉鎮衛生院院容院貌發生了很大變化,醫療救治能力進一步增強,三級醫療預防保健網絡更加牢固。
3加快建立新型農村合作醫療制度的幾點建議
3.1各級財政應加大扶持力度,提高籌資數額,特別是要建立特困家庭醫療救助制度,解決困難群眾參合難的問題。
3.2不斷調整完善報銷比例和封頂線,既要防止入不敷出,出現透支現象,又要防止資金沉淀過多,群眾得不到實惠。
深入學習實踐科學發展觀,圍繞強化農業基礎地位工作目標,推進全鎮農業產業化發展,發展綠化無公害農產品,打造農業特色經濟,逐步提高其規模化、無害化、集約化水平,尤其是要切實提高村居(組)財務管理規范化、科學化水平。
二、活動內容
主要聽取近兩年來鎮農業站開展各項工作等方面的情況。
1、宣傳貫徹實施《農業法》、《動物防疫法》、《農技與農機推廣法》、《種子法》、《漁業管理條例》等法律法規情況;
2、落實縣委、政府有關發展農業產業化文件精神情況;
3、村居(組)財務管理情況;
4、圍繞鎮黨委政府工作大局落實服務情況;
5、結合自身優勢創造性開展工作情況和服務農民情況;
6、執行機關效能制度與隊伍建設情況;
7、勤政廉政建設等方面的情況。
三、活動步驟
整個活動分三步實施:第一步宣傳發動階段(6月3日—6月20日)。動員各村、居代表小組和鎮縣人大代表小組全體成員做好活動各項準備工作,利用這段時間走訪本選區選民,調查了解本村的農業農村工作,搜集群眾對發展農業產業化工作的意見、建議,聽取對農業站各項工作的情況反饋。鎮農業站認真總結近兩年來的各項工作,召開職工大會,對照本活動方案的要求和安排,掌握活動的宗旨是為了進一步促進和加強農業各項工作,是幫忙而不是添亂;同時認真剖析存在的問題與不足,提出工作目標與方向。
第二步(6月21日—25日)
1、各村、居代表村小組與鎮縣人大代表小組成員準備好此次活動書面匯報材料,在活動中做到心中有數,有的放矢。鎮農業站將工作匯報材料用16K紙打印30份并于6月24日前交鎮人大主席團。
2、25日上午8:30請全體活動參加人員在鎮政府一樓會議室參加聽取農業站工作匯報會。
第三步(6月26日—7月10日)。鎮農業站根據活動反饋和代表的意見建議,向鎮農業組、鎮人民政府做好匯報,有針對性提出整改工作措施與方案;在7月10日前將整改方案交鎮人大,鎮人大將據此跟蹤整改工作的落實。
四、活動參加人員
六、活動要求