醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理總結(jié)

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醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理總結(jié)范文第1篇

關(guān)鍵詞：財(cái)務(wù)分析 醫(yī)院 運(yùn)營(yíng)管理 應(yīng)用

一、背景情況

醫(yī)療專家治院是我國(guó)公立醫(yī)院管理的基本模式。醫(yī)療專業(yè)型專家管理醫(yī)院有著精通醫(yī)療、熟知醫(yī)院業(yè)務(wù)等多方面的強(qiáng)大優(yōu)勢(shì)。但在財(cái)務(wù)管理乃至經(jīng)濟(jì)運(yùn)行方面需要得到相應(yīng)的支持、協(xié)助。Y市人民醫(yī)院自1999年1月起，堅(jiān)持開展財(cái)務(wù)分析活動(dòng)至今已走過17個(gè)年頭。從清倉(cāng)查庫(kù)、核實(shí)資產(chǎn)，摸清“家底”，學(xué)習(xí)政策，調(diào)查研究，建章立制，開展分析活動(dòng)，查找問題，提出改進(jìn)意見、措施，落實(shí)整改，促進(jìn)發(fā)展，做了大量的探索和實(shí)踐工作；分析的形式和內(nèi)容從最初簡(jiǎn)單的表格分析到綜合性分析，從小范圍討論會(huì)到經(jīng)濟(jì)工作研討會(huì)不斷豐富和提升；匯報(bào)的人員從當(dāng)初的財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人到現(xiàn)在的財(cái)務(wù)科工作人員、醫(yī)務(wù)科、人力資源科、院辦公室、醫(yī)學(xué)工程科、藥學(xué)部、后勤管理科負(fù)責(zé)人等，參與分析匯報(bào)的部門、人員越來越多；閱讀分析報(bào)告和聽取分析匯報(bào)的人員從最早的部分院領(lǐng)導(dǎo)到后來的黨政班子全體成員、工會(huì)干部、預(yù)算委員會(huì)成員、職能部門負(fù)責(zé)人、臨床醫(yī)技中層干部代表等核心管理人員80多人；17年的歷練與沉淀，筆者所在醫(yī)院財(cái)務(wù)分析工作走過了不斷完善、自成體系、逐漸成熟、進(jìn)步的過程，從單純的財(cái)務(wù)分析發(fā)展到全院性經(jīng)濟(jì)分析的更高階段。分析活動(dòng)的深度、廣度以及對(duì)醫(yī)院發(fā)展建設(shè)的貢獻(xiàn)等方面得到了與會(huì)專家、同事的認(rèn)可和積極參與；得到了歷任院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和肯定；得到了市衛(wèi)生局、市財(cái)政局領(lǐng)導(dǎo)和國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院管理專家的高度評(píng)價(jià)和認(rèn)可；取到了助力醫(yī)院價(jià)值創(chuàng)造能力持續(xù)提升的積極作用，發(fā)揮了參謀助手職能。

二、基本做法

1.筆者所在醫(yī)院財(cái)務(wù)分析活動(dòng)起步早，在實(shí)踐中不斷探索實(shí)踐，補(bǔ)充完善，把財(cái)務(wù)分析工作提升為開展經(jīng)濟(jì)分析工作，并形成相應(yīng)的制度

筆者所在醫(yī)院于1999年起堅(jiān)持開展財(cái)務(wù)分析活動(dòng)，從每月開展簡(jiǎn)單的財(cái)務(wù)分析、編制《主要財(cái)務(wù)指標(biāo)完成情況表》向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)基本情況指標(biāo)情況開始，逐步增加分析內(nèi)容，召開小范圍財(cái)務(wù)分析會(huì)，開展財(cái)務(wù)分析活動(dòng)，于2003年制定了《醫(yī)院財(cái)務(wù)分析制度》；經(jīng)過不斷的探索和實(shí)踐，以2006年正式召開首次經(jīng)濟(jì)工作會(huì)為標(biāo)志，開展財(cái)務(wù)分析逐步發(fā)展到了開展經(jīng)濟(jì)分析。在此基礎(chǔ)上，經(jīng)過多年的努力探索和不斷完善、創(chuàng)新，先后于2012年、2016年再次修訂完善《財(cái)務(wù)分析制度》。

2.緊跟醫(yī)院改革發(fā)展及管理需要，持續(xù)完善經(jīng)濟(jì)分析的指標(biāo)體系和內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)了從財(cái)務(wù)管理走向經(jīng)濟(jì)管理、促進(jìn)業(yè)務(wù)管理的重大突破

以財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系為基礎(chǔ)，結(jié)合“醫(yī)院管理年”、“等級(jí)醫(yī)院評(píng)審”、“大型醫(yī)院巡查”、“公立醫(yī)院改革”等醫(yī)院管理及改革發(fā)展的需要，不斷調(diào)整豐富經(jīng)濟(jì)分析的指標(biāo)體系，補(bǔ)充增加分析的重點(diǎn)內(nèi)容，但不局限于制度規(guī)范的指標(biāo)分析。目前，分析的指標(biāo)及內(nèi)容涵蓋醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債情況、業(yè)務(wù)收支情況、預(yù)算執(zhí)行情況、成本管理情況、醫(yī)療服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量變動(dòng)情況、醫(yī)保管理情況、衛(wèi)生材料使用管理、職工收入及納稅情況、“藥占比”、“耗占比”、“檢占比”完成情況以及患者費(fèi)用水平等內(nèi)容，形成了“以財(cái)務(wù)為基礎(chǔ)、以經(jīng)濟(jì)管理為主要內(nèi)容”的經(jīng)濟(jì)分析指標(biāo)體系，實(shí)現(xiàn)了從財(cái)務(wù)管理走向經(jīng)濟(jì)管理、促進(jìn)業(yè)務(wù)管理的重大突破。

3.定期開展財(cái)務(wù)分析，并持續(xù)改進(jìn)完善，使財(cái)務(wù)分析形成常態(tài)化

筆者所在醫(yī)院第一份財(cái)務(wù)分析表――《主要財(cái)務(wù)指標(biāo)完成情況表》編制于1999年1月。17年以來，共計(jì)編制月度、季度或年度分析表205份。分析的指標(biāo)不斷增加和細(xì)化，從最初的18個(gè)指標(biāo)增加到現(xiàn)在的151個(gè)，分析的內(nèi)容從不斷拓展、豐富，針對(duì)性逐年增強(qiáng)，從簡(jiǎn)單的與上年同期做比較分析，增加了執(zhí)行預(yù)算、同行業(yè)對(duì)比、國(guó)家相關(guān)政策等分析。通過常態(tài)化的財(cái)務(wù)分析活動(dòng)及時(shí)為院領(lǐng)導(dǎo)及各科室管理者提供大量詳實(shí)、可靠的財(cái)務(wù)信息，使財(cái)務(wù)部門由核算、反映、監(jiān)督的職能逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)的參與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)管理活動(dòng)，發(fā)揮管理會(huì)計(jì)職能作用。

4.以科室成本核算數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，深入科室調(diào)研、分析，指導(dǎo)科室日常經(jīng)營(yíng)管理，做到“算管結(jié)合、算為管用”

財(cái)務(wù)的本質(zhì)是以貨幣作為標(biāo)尺測(cè)量業(yè)務(wù)，客觀反映業(yè)務(wù)事實(shí)。筆者所在醫(yī)院財(cái)務(wù)科逐步轉(zhuǎn)變觀念，從成本核算入手、總結(jié)分析大量的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，更是以財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系為晴雨表，對(duì)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)突出或異常的科室追蹤深入分析，走出辦公室，到臨床醫(yī)技科室調(diào)研學(xué)習(xí)，或以醫(yī)院行政查房機(jī)會(huì)，加強(qiáng)科室交流溝通，緊密聯(lián)系臨床業(yè)務(wù)，掌握科室層面的經(jīng)濟(jì)管理第一手資料，使財(cái)務(wù)分析與實(shí)際業(yè)務(wù)相輔相成，推動(dòng)科室管理，如神內(nèi)一二科、普外一科、重癥醫(yī)學(xué)科等科室在與財(cái)務(wù)科互動(dòng)交流后科室運(yùn)營(yíng)管理趨于良好，甚至科主任被邀請(qǐng)至全院做科室管理經(jīng)驗(yàn)分享。所謂眾人拾柴火焰高，以臨床各科室管理的進(jìn)步來推動(dòng)全院經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)管理水平的提升。

5.充分調(diào)研、精心準(zhǔn)備，召開高規(guī)格、高質(zhì)量的經(jīng)濟(jì)工作研討會(huì)，匯集決策層、管理層、執(zhí)行層的專家、管理骨干的智慧和力量共商醫(yī)院改革發(fā)展大計(jì)，把財(cái)務(wù)、經(jīng)濟(jì)分析活動(dòng)引向深入

從2006年召開首屆經(jīng)濟(jì)工作會(huì)至今整十年，筆者所在醫(yī)院的基本做法具體如下。

（1）會(huì)前充分調(diào)研學(xué)習(xí)，精心策劃準(zhǔn)備。首先由總會(huì)計(jì)師在大約三周前根據(jù)當(dāng)前的形勢(shì)、醫(yī)院的目標(biāo)任務(wù)及中心工作、管理難點(diǎn)要點(diǎn)等擬寫分析活動(dòng)計(jì)劃，提請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)審核同意后召開財(cái)務(wù)及相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人會(huì)議，組織學(xué)習(xí)相關(guān)政策文件，討論分析議題、材料獲取途徑、統(tǒng)計(jì)口徑等，安排布置任務(wù)，做到分工明確，目標(biāo)任務(wù)清晰。大約一周后，召開第二次討論會(huì)，聽取所有材料準(zhǔn)備人員的情況匯報(bào)，進(jìn)一步細(xì)化要求，明確需要補(bǔ)充或核實(shí)的內(nèi)容指標(biāo)等，安排制作PPT等匯報(bào)材料。第二周后要求材料準(zhǔn)備人員提交PPT等匯報(bào)材料，逐一進(jìn)行審核、協(xié)調(diào)統(tǒng)一，查缺補(bǔ)漏，避免相互矛盾、抵觸，甚至違背醫(yī)院管理要求、政策法規(guī)的觀點(diǎn)和內(nèi)容出現(xiàn)。第三周后按計(jì)劃召開經(jīng)濟(jì)工作研討會(huì)。會(huì)前，由總會(huì)計(jì)師將材料準(zhǔn)備情況、分析會(huì)上可能提出的焦點(diǎn)問題、敏感問題等向院長(zhǎng)做重點(diǎn)匯報(bào)，確定分析的深度或策略、引導(dǎo)的方向、注意事項(xiàng)等。

（2）采取循序漸進(jìn)的方式和策略開好分析匯報(bào)會(huì)和討論會(huì)。會(huì)議的前半段為分析匯報(bào)會(huì)，首先要組織學(xué)習(xí)相關(guān)政策、法規(guī)或內(nèi)部規(guī)章，了解形勢(shì)、統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，集中智慧和精力；從宏觀分析入手，以國(guó)家、省、市的相關(guān)要求或落實(shí)情況匯報(bào)為鋪墊，以財(cái)務(wù)分析為基礎(chǔ)，再具體分析匯報(bào)本次分析會(huì)安排的重點(diǎn)內(nèi)容、計(jì)劃解決的突出問題。做到由淺入深、從面到點(diǎn)，客觀揭示存在問題或困難，提出改進(jìn)意見、措施供與會(huì)專家、骨干討論。后半段為與會(huì)人員交流發(fā)言討論會(huì)，動(dòng)員大家針對(duì)分析匯報(bào)中提出的問題或討論提綱充分發(fā)言、獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，為解決問題、促進(jìn)發(fā)展貢獻(xiàn)智慧。注重聽取不同的意見建議，為達(dá)到凝集力量，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一行動(dòng)做好基礎(chǔ)準(zhǔn)備。

（3）由院長(zhǎng)（主要領(lǐng)導(dǎo)）總結(jié)布置工作，安排整改落實(shí)。由記錄人員把與會(huì)人員較為成熟的發(fā)言意見及院長(zhǎng)安排布置的工作整理交總會(huì)計(jì)師審核，提出整改任務(wù)分解建議，由院長(zhǎng)批示執(zhí)行。

（4）向全院干部職工傳達(dá)經(jīng)濟(jì)分析會(huì)的主要內(nèi)容，動(dòng)員大家當(dāng)家理財(cái)，提高醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理水平。由財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人及其他匯報(bào)人員把經(jīng)濟(jì)分析會(huì)的主要內(nèi)容在中層干部會(huì)議上進(jìn)行匯報(bào)，同時(shí)，公布全院各科室的成本核算、業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況等信息，匯報(bào)材料上傳OA系統(tǒng)，供全院干部職工查閱、學(xué)習(xí)。通過中層干部向職工傳達(dá)醫(yī)院的管理要求及改進(jìn)舉措，動(dòng)員干部職工關(guān)心醫(yī)院發(fā)展建設(shè)，共同當(dāng)家理財(cái)，齊心協(xié)力完成改革任務(wù)，共享改革發(fā)展成果。

三、主要成效及亮點(diǎn)

1.院領(lǐng)導(dǎo)重視程度高，中層干部參與性強(qiáng)

不論是常規(guī)財(cái)務(wù)分析還是綜合性的經(jīng)濟(jì)分析活動(dòng)，都得到院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視。特別是每年召開兩次的經(jīng)濟(jì)分析會(huì)，每一次分析會(huì)院長(zhǎng)、書記及其他黨政領(lǐng)導(dǎo)班子全過程認(rèn)真聽取匯報(bào)和與會(huì)人員的發(fā)言，特別關(guān)注不同意見建議，站在醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的高度及時(shí)總結(jié)與會(huì)人員意見建議，引導(dǎo)與會(huì)人員以主任翁的姿態(tài)參與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理，為提升醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率做出貢獻(xiàn)，并及時(shí)做出下一步工作安排布置；中層干部積極性也很高，主任們都很珍惜參加經(jīng)濟(jì)分析會(huì)的機(jī)會(huì)，并以此為榮。

2.定期財(cái)務(wù)分析報(bào)告及時(shí)高效，經(jīng)濟(jì)工作會(huì)規(guī)格、質(zhì)量高

堅(jiān)持17年的定期財(cái)務(wù)分析為院領(lǐng)導(dǎo)提供及時(shí)有效的財(cái)務(wù)管理信息，為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)決策提供翔實(shí)的信息支撐。參加經(jīng)濟(jì)分析會(huì)的人員是院長(zhǎng)書記及全體班子成員、工會(huì)干部、預(yù)算委員會(huì)成員、職能部門負(fù)責(zé)人、臨床醫(yī)技中層干部代表等核心人員，分析討論的內(nèi)容事關(guān)醫(yī)院發(fā)展建設(shè)、準(zhǔn)備的材料豐富、翔實(shí)，可見會(huì)議的規(guī)格質(zhì)量之高。

3.財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)分析不斷深入人心，當(dāng)家理財(cái)意識(shí)不斷增強(qiáng)，營(yíng)造了積極的財(cái)務(wù)工作氛圍

17年的財(cái)務(wù)、經(jīng)濟(jì)分析活動(dòng)，既宣傳了國(guó)家有關(guān)財(cái)經(jīng)方針政策，及時(shí)匯報(bào)溝通了醫(yī)院的財(cái)務(wù)、經(jīng)濟(jì)工作狀況，使院領(lǐng)導(dǎo)和干部職工了解財(cái)務(wù)工作，知曉國(guó)家財(cái)經(jīng)法規(guī)，從而支持財(cái)務(wù)工作、重視經(jīng)濟(jì)管理，確立了財(cái)務(wù)工作在醫(yī)院管理中的地位和作用。增強(qiáng)了共同理財(cái)當(dāng)家意識(shí)，營(yíng)造積極的財(cái)務(wù)工作氛圍。全院職工有了諸如成本效益、資產(chǎn)管理、科室經(jīng)營(yíng)管理等意識(shí)，科主任及護(hù)士長(zhǎng)在科室經(jīng)營(yíng)管理中時(shí)刻向財(cái)務(wù)科咨詢，或主動(dòng)邀請(qǐng)財(cái)務(wù)人員下科室進(jìn)行調(diào)研交流，做到了以財(cái)務(wù)促進(jìn)科室管理，以科室管理促進(jìn)醫(yī)院的共同發(fā)展。

4.財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)分析有深度、有廣度，改進(jìn)措施能落實(shí)，起到了持續(xù)提升醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效益的助推作用

（1）不論是常規(guī)的財(cái)務(wù)分析還是綜合經(jīng)濟(jì)分析會(huì)議都緊密結(jié)合醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展、質(zhì)量與安全、精細(xì)化管理發(fā)展戰(zhàn)略、所處外部環(huán)境及政策要求進(jìn)行專項(xiàng)專題分析匯報(bào)，橫向、縱向?qū)Ρ确治?，并結(jié)合數(shù)據(jù)深挖實(shí)際業(yè)務(wù)活動(dòng)，找管理差距及優(yōu)勢(shì)，并提出管理建議。分析活動(dòng)針對(duì)性強(qiáng)，重點(diǎn)突出，敢于揭示問題、面對(duì)困難，能提出解決問題的措施辦法，對(duì)于醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理中被掩蓋的問題，經(jīng)過分析對(duì)數(shù)據(jù)與業(yè)務(wù)的深挖，揭示出其虧損的事實(shí)，便于管理者及時(shí)調(diào)整管理措施。

（2）財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)分析活動(dòng)涉及醫(yī)院的方方面面，分析內(nèi)容廣，參與面廣。涉及臨床經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)、醫(yī)保、物價(jià)、衛(wèi)生材料、設(shè)備、藥品管理、成本管控、績(jī)效管理、預(yù)算、資產(chǎn)管理等多方面內(nèi)容。隨財(cái)務(wù)分析范圍及內(nèi)容的擴(kuò)展，匯報(bào)人員不再局限于財(cái)務(wù)科，各行政職能科室主任、藥學(xué)部主任、臨床科室管理突出的主任均積極參與匯報(bào)，以各領(lǐng)域?qū)I(yè)人員進(jìn)行專題分析匯報(bào)，使財(cái)務(wù)分析活動(dòng)更專業(yè)、全面，更貼合各領(lǐng)域的實(shí)際情況。

（3）分析活動(dòng)提出的改進(jìn)意見措施能落在實(shí)處。每次年度及半年度的財(cái)務(wù)分析會(huì)后提交詳細(xì)的意見分解方案，從院級(jí)層面下發(fā)整改任務(wù)分解方案，指定牽頭院領(lǐng)導(dǎo)及責(zé)任科室并限期整改，整改落實(shí)情況在下一次分析會(huì)上進(jìn)行通報(bào)，使財(cái)務(wù)分析活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的各項(xiàng)問題能逐一落實(shí)解決，真正起到助力醫(yī)院價(jià)值創(chuàng)造能力持續(xù)提升的作用。

5.鍛煉了財(cái)務(wù)隊(duì)伍，培養(yǎng)了年輕的經(jīng)濟(jì)管理人才

每一次分析活動(dòng)使財(cái)務(wù)人員都有新提高、新認(rèn)識(shí)，也為財(cái)務(wù)人員提供了發(fā)揮專業(yè)技能、創(chuàng)造管理價(jià)值的平臺(tái)。如此高標(biāo)準(zhǔn)的財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)分析活動(dòng)鍛煉了財(cái)會(huì)隊(duì)伍，培養(yǎng)了一批愛學(xué)習(xí)、會(huì)思考、善分析、懂管理的年輕骨干。

四、下一步的思路及打算

從醫(yī)院的實(shí)際情況出發(fā)，下一步打算從以下兩方面進(jìn)一步開展工作。

第一，進(jìn)一步加強(qiáng)能力培養(yǎng)，打造具有專業(yè)水平、胸中有大局、眼中有目標(biāo)、手中有工具的復(fù)合型人才，財(cái)務(wù)人員的能力建設(shè)要從“會(huì)計(jì)核算”、“財(cái)務(wù)管理”向醫(yī)院的“風(fēng)險(xiǎn)控制”和“價(jià)值創(chuàng)造”轉(zhuǎn)變，才能不斷適應(yīng)新醫(yī)改的要求。

第二，借助信息系統(tǒng)提高財(cái)務(wù)分析效率。2016年醫(yī)院引進(jìn)綜合運(yùn)營(yíng)管理信息系統(tǒng)（HERP），逐步實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)一體化的模式，并將十多年財(cái)務(wù)分析思路植入系統(tǒng)，財(cái)務(wù)分析有了綜合管理信息系統(tǒng)的支持，數(shù)據(jù)聯(lián)動(dòng)性更強(qiáng)，分析效率更高。

（李雙云為本文通訊作者）

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醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理總結(jié)范文第2篇

[關(guān)鍵詞]信息化；績(jī)效管理；醫(yī)院

隨著醫(yī)療改革的逐步推進(jìn)和深入，醫(yī)院的精細(xì)化管理得到醫(yī)療行業(yè)的關(guān)注、重視，而績(jī)效管理則是精細(xì)化管理的一個(gè)重要組成部分，其在醫(yī)院管理中的重要性逐漸凸顯出來[1]。信息化技術(shù)的快速發(fā)展使得醫(yī)院的績(jī)效管理開始從過去的定性管理走向如今的定量管理，通過定量數(shù)據(jù)的考核分析進(jìn)行管理。因此，在醫(yī)院績(jī)效管理中，構(gòu)建信息化平臺(tái)勢(shì)在必行。

1醫(yī)院信息化管理概述

計(jì)算機(jī)技術(shù)從上世紀(jì)70年代末期開始被運(yùn)用于醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，到90年代，部分醫(yī)院已經(jīng)結(jié)合本院經(jīng)營(yíng)管理實(shí)際情況，開發(fā)設(shè)計(jì)出有效的信息管理系統(tǒng)，如：醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）以及醫(yī)院影像存檔與通訊系統(tǒng)（PACS系統(tǒng)），主要是以財(cái)務(wù)收費(fèi)和管理為主，而電子病歷、優(yōu)化醫(yī)院放射科工作流程管理的軟件（RIS）、醫(yī)院放射信息管理系統(tǒng)（LIS）等系統(tǒng)則正在建設(shè)中。隨著醫(yī)療衛(wèi)生改革的推進(jìn)，醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)建設(shè)掀起熱潮，一系列的運(yùn)營(yíng)管理信息系統(tǒng)開始進(jìn)入到醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，如：人力資源管理系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、物流管理系統(tǒng)、科研管理系統(tǒng)等。

2醫(yī)院績(jī)效管理應(yīng)用信息化平臺(tái)的必要性

在績(jī)效管理方面，建立優(yōu)績(jī)優(yōu)酬、多勞多得的薪酬分配體系是醫(yī)院管理者的共識(shí)。但是由于沒有統(tǒng)一的信息化平臺(tái)，大量的醫(yī)療信息、經(jīng)濟(jì)信息處理還停留在手工層面，信息采集量嚴(yán)重不足，管理者無法深入到各個(gè)方面各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行績(jī)效管理。這就使得許多醫(yī)院的績(jī)效考核體系、激勵(lì)機(jī)制、分配體系缺乏公正性、差異性、沒有量化到個(gè)人考核，故而利用信息化平臺(tái)實(shí)現(xiàn)績(jī)效管理的改革創(chuàng)新十分必要。

2.1是順應(yīng)時(shí)展形勢(shì)的必要選擇

從國(guó)家宏觀管理層次來說，國(guó)務(wù)院要求事業(yè)單位均實(shí)行績(jī)效考核，而醫(yī)療改革則提出建立基于公益性的績(jī)效考核體系，實(shí)現(xiàn)綜合量化考核。利用信息化平善績(jī)效管理體系，提高醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，提高醫(yī)院的醫(yī)療水平，是順應(yīng)時(shí)展形勢(shì)的必要選擇。

2.2是醫(yī)院現(xiàn)代化管理的方向

利用信息化平臺(tái)實(shí)行績(jī)效管理是醫(yī)院現(xiàn)代化管理的方向，其已融入到醫(yī)院管理中，是醫(yī)院發(fā)展管理理論的創(chuàng)新，同時(shí)也符合醫(yī)療體制改革的相關(guān)要求，將會(huì)推動(dòng)醫(yī)院的可持續(xù)健康發(fā)展[2]。利用信息化平臺(tái)在醫(yī)院內(nèi)部實(shí)現(xiàn)信息的自動(dòng)傳遞、共享，且信息化平臺(tái)能實(shí)現(xiàn)大量數(shù)據(jù)的規(guī)整管理，效率提高，從而解放勞力，提高工作質(zhì)量。而且信息化平臺(tái)披露的內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，各個(gè)層次的管理者可利用績(jī)效考核數(shù)據(jù)參與相關(guān)決策的制定[3]。如：通過績(jī)效考核數(shù)據(jù)分析科室績(jī)效管理中存在的問題，績(jī)效激勵(lì)機(jī)制是否起到激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員的作用，從而迅速調(diào)整績(jī)效激勵(lì)方案，確保醫(yī)務(wù)人員工作方向的清晰、目標(biāo)的明確，及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患，提高醫(yī)務(wù)人員的工作水平，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，使得患者的滿意度提高，醫(yī)務(wù)人員的滿意度也提高，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員、患者的三贏。

2.3強(qiáng)化醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的需要

醫(yī)院的信息化平臺(tái)積累了海量數(shù)據(jù)，并利用數(shù)據(jù)挖掘、分析處理、利用等，提高醫(yī)院的精細(xì)化管理水平，關(guān)注醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)過程，并挖掘出醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的規(guī)律、發(fā)展趨勢(shì)等，利用這些數(shù)據(jù)構(gòu)建出醫(yī)院績(jī)效管理體系的指標(biāo)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)科學(xué)的績(jī)效考核，最大限度發(fā)揮績(jī)效考核對(duì)于醫(yī)務(wù)人員的激勵(lì)作用，提高醫(yī)院的整體績(jī)效，提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力[4]。

3基于信息化平臺(tái)的醫(yī)院績(jī)效管理研究

醫(yī)院的績(jī)效管理與普通企業(yè)不同，其基礎(chǔ)是堅(jiān)持醫(yī)院的公益性、非營(yíng)利性，結(jié)合關(guān)鍵指標(biāo)法、平衡計(jì)分卡等，降低財(cái)務(wù)維度權(quán)重，提高醫(yī)院運(yùn)營(yíng)、學(xué)習(xí)成長(zhǎng)等維度的權(quán)重，同時(shí)加入公益性維度，重視醫(yī)院的服務(wù)內(nèi)容以及服務(wù)過程，將醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量放在第一位，通過績(jī)效管理提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

3.1醫(yī)療信息的精細(xì)化

第一，醫(yī)療項(xiàng)目的執(zhí)行信息。給患者提供醫(yī)療服務(wù)過程中，執(zhí)行人信息的精細(xì)化程度決定了績(jī)效考核的深度。若在醫(yī)療項(xiàng)目執(zhí)行過程中沒有準(zhǔn)確記錄參與各項(xiàng)項(xiàng)目執(zhí)行的執(zhí)行人信息，那么醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人業(yè)績(jī)將得不到準(zhǔn)確的顯示、體現(xiàn)。例如：在對(duì)某一患者進(jìn)行治療過程中，有多個(gè)醫(yī)生參與其中，如：初診醫(yī)生、主治醫(yī)生、處方醫(yī)生、手術(shù)主刀醫(yī)生等，這些醫(yī)生不是一個(gè)人。又如：在給患者做CT增強(qiáng)掃描檢查過程中，參與其中的人員有注射護(hù)士、掃描技術(shù)員、閱片醫(yī)生、審查醫(yī)生等，這些執(zhí)行員的工作績(jī)效是不同的，準(zhǔn)確記錄不同操作的執(zhí)行人信息有助于明確體現(xiàn)出不同醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人工作績(jī)效，從而確保績(jī)效考核的公平性、科學(xué)性。第二，醫(yī)療過程中的信息。過去醫(yī)院的績(jī)效考核指標(biāo)一般是比較籠統(tǒng)的指標(biāo)，并沒有深入到具體的崗位制定指標(biāo)，如：住院人次、門診人次等，而醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)過程非常復(fù)雜，籠統(tǒng)的指標(biāo)并不能準(zhǔn)確衡量個(gè)人工作績(jī)效，這就使得部分醫(yī)生更加傾向于對(duì)病情簡(jiǎn)單的患者進(jìn)行診治，這不利于醫(yī)院整體醫(yī)療服務(wù)水平的提高。在信息化平臺(tái)下，醫(yī)療過程中的信息要詳細(xì)記錄，如：患者的病種信息、治療方案、治療技術(shù)、檢查項(xiàng)目等信息。信息化平臺(tái)將醫(yī)院中使用的手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)、病理信息系統(tǒng)、RIS、LIS等信息管理系統(tǒng)進(jìn)行整合，體現(xiàn)出以患者為中心，完整記錄醫(yī)療行為信息，信息平臺(tái)利用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)對(duì)采集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，最終服務(wù)于各種績(jī)效考核報(bào)表、多維分析等。如：利用信息化平臺(tái)的數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的工作量進(jìn)行計(jì)算，將合理用藥、臨床路徑、可控成本、個(gè)人積分獎(jiǎng)懲等作為專項(xiàng)考核內(nèi)容，依據(jù)確定的績(jī)效獎(jiǎng)金計(jì)算方法進(jìn)行計(jì)算，進(jìn)行科學(xué)的績(jī)效考核[5]。而各種信息的記錄完整、精細(xì)化則是保證績(jī)效考核順利進(jìn)行的關(guān)鍵。例如：該院?jiǎn)?dòng)醫(yī)師的醫(yī)療組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制的改革，醫(yī)療服務(wù)最重要，醫(yī)生是關(guān)鍵，所以從2007年建立了醫(yī)療組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制的管理架構(gòu)。所有的資源按照醫(yī)療組來配置，所有的質(zhì)量指標(biāo)、效率指標(biāo)、費(fèi)用指標(biāo)全部按照醫(yī)療組、按照醫(yī)生個(gè)人進(jìn)行考核。獎(jiǎng)酬金也逐步按照醫(yī)院直接發(fā)到每個(gè)醫(yī)生手里，依次分配考核。哪些醫(yī)生能夠做組長(zhǎng)，這個(gè)非常重要，就是組長(zhǎng)醫(yī)生制。目前已在我院的消化內(nèi)科、中醫(yī)科、男科、內(nèi)分泌科等科室實(shí)行。由于我們醫(yī)院有醫(yī)療、教學(xué)、科研等等各個(gè)職稱系列，科研做得好，教學(xué)做得好，評(píng)了正高，不一定能作醫(yī)生的組長(zhǎng)，作醫(yī)生的組長(zhǎng)必須要有足夠的臨床經(jīng)歷，包括規(guī)培的時(shí)間、?？漆t(yī)師培訓(xùn)的時(shí)間以及在這個(gè)專業(yè)從業(yè)的時(shí)間，由授權(quán)委員會(huì)確認(rèn)，必須保證足夠的臨床工作時(shí)間。組長(zhǎng)做得不好，就可能被取消授權(quán)，被別人頂替。因此在這種醫(yī)療組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制下，全體醫(yī)師的工作積極性被調(diào)動(dòng)起來，主動(dòng)去學(xué)習(xí)新知識(shí)，掌握新醫(yī)療技術(shù)，提高自身的醫(yī)療技能水平，從而持之以恒地提高我院整體績(jī)效。

3.2建立信息聯(lián)動(dòng)機(jī)制

利用信息化平臺(tái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院各類信息管理系統(tǒng)的整合，并將數(shù)據(jù)進(jìn)行整合處理，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)一維護(hù)。如：當(dāng)某些數(shù)據(jù)資料需要更改時(shí)，在信息化平臺(tái)實(shí)現(xiàn)與其相關(guān)所有數(shù)據(jù)的相關(guān)變動(dòng)。而在績(jī)效考核前，關(guān)于人動(dòng)的相關(guān)信息，由人事管理部門進(jìn)行維護(hù)，如：人員的科室間調(diào)動(dòng)、人員的考勤信息維護(hù)、人員的工作量、人力成本等，對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行規(guī)整維護(hù)，為績(jī)效考核提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)信息。另外，信息聯(lián)動(dòng)機(jī)制還要及時(shí)進(jìn)行核算單元信息、崗位信息、人員基礎(chǔ)信息等的聯(lián)動(dòng)，明確責(zé)任部門、責(zé)任人、維護(hù)節(jié)點(diǎn)、信息審核部門和負(fù)責(zé)人、維護(hù)結(jié)構(gòu)以及反饋等。

3.3逐一對(duì)應(yīng)考核單元與內(nèi)容

在信息化平臺(tái)上，績(jī)效考核系統(tǒng)連接到醫(yī)院的各個(gè)信息系統(tǒng)中，準(zhǔn)確核算出相關(guān)數(shù)據(jù)，將采集到數(shù)據(jù)直接核算到各個(gè)核算單元中，而信息聯(lián)動(dòng)機(jī)制則實(shí)現(xiàn)信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)的一致化，以免出現(xiàn)不同子系統(tǒng)之間同一類數(shù)據(jù)的矛盾等現(xiàn)象。先將醫(yī)院的臨床科室、醫(yī)技科室進(jìn)行分解，如：分成護(hù)理組、醫(yī)療組、個(gè)人等，并對(duì)應(yīng)相應(yīng)的考核單元，在不同的考核單元中，針對(duì)崗位職責(zé)、任務(wù)、要求等設(shè)定相應(yīng)的績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)，明確規(guī)定各個(gè)崗位的績(jī)效考核內(nèi)容、規(guī)范、評(píng)估方法等，確保及時(shí)進(jìn)行信息化的績(jī)效考核。同時(shí)醫(yī)院相關(guān)部門還可將某一時(shí)間段內(nèi)的業(yè)績(jī)、運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)等進(jìn)行定性、定量分析，并進(jìn)行不同時(shí)間段的對(duì)比研究，了解醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理、人力資源管理等方面存在的問題，及時(shí)進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)。而且，在信息化平臺(tái)上，護(hù)理組、醫(yī)技科室、醫(yī)療組等人員可查詢自身的相關(guān)信息，了解自己以及本小組成員的個(gè)人績(jī)效考核指標(biāo)完成情況，并進(jìn)行個(gè)人與小組的業(yè)績(jī)對(duì)比，了解自身存在的問題，在同事的幫助下不斷進(jìn)步。

3.4建立科室考核指標(biāo)體系

第一，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)。利用信息化平臺(tái)對(duì)每個(gè)患者在我院接受治療的各項(xiàng)信息進(jìn)行采集，如：手術(shù)計(jì)劃、治療方案、住院時(shí)間、用藥效果等，設(shè)置無菌切口愈合率、患者滿意度等頁(yè)數(shù)考核指標(biāo)。同時(shí)對(duì)這些指標(biāo)權(quán)重進(jìn)行合理分析，確?？?jī)效考核的科學(xué)性[6]。第二，醫(yī)療服務(wù)指標(biāo)。對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)過程進(jìn)行量化，并制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。如：門診首診負(fù)責(zé)制、住院患者病情溝通機(jī)制、大處方制度、風(fēng)險(xiǎn)流程管理等[7]。第三，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核指標(biāo)。由醫(yī)院的人力資源部門、醫(yī)務(wù)部、財(cái)經(jīng)部等對(duì)各科室的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行考核，建立患者滿意度測(cè)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)設(shè)立個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核測(cè)評(píng)體系，分成德、勤、能、績(jī)四個(gè)維度，每個(gè)維度設(shè)定一些條目，并賦予相應(yīng)的分值，一旦出現(xiàn)違規(guī)行為，則按照相應(yīng)的責(zé)任條款予以相應(yīng)的量化扣分，最后形成每個(gè)維度的總分，形成醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核得分。

3.5建立信息化平臺(tái)維護(hù)機(jī)制

基于信息化平臺(tái)的績(jī)效管理從績(jī)效計(jì)劃、溝通、考核、評(píng)價(jià)、反饋各個(gè)環(huán)節(jié)中均通過信息化平成，為充分發(fā)揮信息化平臺(tái)的優(yōu)勢(shì)，提高醫(yī)院績(jī)效管理成效，還應(yīng)建立該平臺(tái)的長(zhǎng)效維護(hù)機(jī)制。如：建立KPI指標(biāo)庫(kù)、維護(hù)庫(kù)，為績(jī)效考核提供數(shù)據(jù)依據(jù)，幫助相關(guān)管理人員動(dòng)態(tài)化了解績(jī)效考核狀況，通過對(duì)比分析了解到當(dāng)前績(jī)效考核工作中存在的缺陷和漏洞，并改進(jìn)完善，隨時(shí)根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整考核維度、考核指標(biāo)等[8]。而且維度庫(kù)、KPI指標(biāo)庫(kù)同時(shí)為醫(yī)院的績(jī)效管理工作提供了參考的樣本。其中，KPI指標(biāo)庫(kù)的數(shù)據(jù)值主要來源于兩個(gè)方面，一個(gè)是來自醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)，如：每個(gè)床位的業(yè)務(wù)收入、藥品比重、門診收費(fèi)水平、患者的平均住院時(shí)間等，這類數(shù)據(jù)客觀、準(zhǔn)確、可信。另一個(gè)方面則是考核者的手工錄入數(shù)據(jù)，如：科室綜合管理、環(huán)境規(guī)范、執(zhí)行規(guī)章制度等，這類數(shù)據(jù)存在較強(qiáng)的個(gè)人主觀色彩，應(yīng)盡可能以量化的方式采集這類數(shù)據(jù)，并利用信息化平臺(tái)提高數(shù)據(jù)的可靠性、客觀性。通過這些數(shù)據(jù)不斷充實(shí)、改進(jìn)、完善KPI指標(biāo)庫(kù)，并結(jié)合本院各項(xiàng)業(yè)務(wù)運(yùn)營(yíng)的實(shí)際情況實(shí)時(shí)調(diào)整考核指標(biāo)體系，充分發(fā)揮績(jī)效考核的激勵(lì)作用，提高醫(yī)院的整體績(jī)效。

4結(jié)語(yǔ)

信息化管理是醫(yī)院績(jī)效管理的必然發(fā)展趨勢(shì)，也是當(dāng)前各大醫(yī)院提高績(jī)效管理效率，充分發(fā)揮人力資源優(yōu)勢(shì)的重要方法之一，本文結(jié)合實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)提出幾點(diǎn)利用信息化平臺(tái)加強(qiáng)醫(yī)院績(jī)效管理的建議，希望對(duì)同行有所幫助，希望不斷推動(dòng)醫(yī)院信息化平臺(tái)建設(shè)發(fā)展，為醫(yī)院績(jī)效管理助力。

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醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理總結(jié)范文第3篇

蔡宇澄首先拋出了中國(guó)醫(yī)院面臨的深刻挑戰(zhàn)：醫(yī)療資源短缺和從業(yè)人員的勞動(dòng)成本不斷提升；醫(yī)療糾紛不斷，安保要求不斷提升；醫(yī)院建筑生命周期縮短；能源短缺，運(yùn)營(yíng)成本提高。

此外，醫(yī)院管理不斷遇到新問題：患者流巨大，患者抱怨流程復(fù)雜；超大人流量和有限資源間的矛盾嚴(yán)重，空間設(shè)計(jì)與實(shí)際用途相悖；高能耗負(fù)荷。

“事實(shí)上，我們?cè)趯?shí)際工作中發(fā)現(xiàn)，很多運(yùn)營(yíng)管理問題其實(shí)并不是‘管理’問題，而是‘前期建設(shè)’問題。這些問題等到運(yùn)行維護(hù)階段再解決，為時(shí)已晚。”蔡宇澄說。

在定義面向未來醫(yī)院建筑的目標(biāo)時(shí)，他表示：“提高效率、滿足多樣性、降低運(yùn)營(yíng)成本、高質(zhì)量服務(wù)和建筑安全性，都是需要滿足的條件?！?/p>

根據(jù)中國(guó)醫(yī)院建筑行業(yè)的相關(guān)數(shù)據(jù)，蔡宇澄的團(tuán)隊(duì)對(duì)中國(guó)醫(yī)院建筑全生命周期中的時(shí)間和成本比例進(jìn)行了分析。從時(shí)間分析而言，在整個(gè)建筑全生命周期中，設(shè)計(jì)建設(shè)期占7%，運(yùn)維管理期占93%；從成本分析而言，19%的成本在建筑建設(shè)階段，其余成本則在運(yùn)維管理階段。

國(guó)內(nèi)不少企業(yè)和醫(yī)院急功近利，僅看重前期的建筑施工，相對(duì)忽視了后期維護(hù)，由此導(dǎo)致一些建筑完工后無法有效利用，造成嚴(yán)重的資源浪費(fèi)。

“建筑設(shè)計(jì)一定要做到從開發(fā)到運(yùn)行維護(hù)的全生命周期覆蓋，如此才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資產(chǎn)價(jià)值的最大化?！辈逃畛握f。

由于建筑師與醫(yī)務(wù)人員的思維明顯不同，為了彌合這種差距，悉地國(guó)際的設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)配置了專業(yè)的醫(yī)療工藝策劃，提供醫(yī)療與建筑兩個(gè)領(lǐng)域的溝通平臺(tái)。如此為之，其一可以使建設(shè)目標(biāo)更明細(xì)，從而減少溝通成本；其二可以讓醫(yī)療、空間、技術(shù)三層次指標(biāo)更明確，減少設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)的反復(fù)修改和返工可能；其三可以最大程度地減少建成后的拆改可能，最大程度優(yōu)化資源配置。

醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理總結(jié)范文第4篇

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 數(shù)字化 信息化 信息系統(tǒng) 建設(shè)

【Abstract】Hospital information construction is a must for the global operation of the hospital provides comprehensive, automated management and service, This article through to the current hospital information construction process analysis of the existing problems, elaborates on the understanding and suggestions of digital hospital, On the construction of digital hospital, modernization has certain practical significance.

【Key words】Hospital; Digitization; informationization; information system; Research

引 言

醫(yī)院信息系統(tǒng)(hospital information system，HIS)是醫(yī)院及其所屬部門利用計(jì)算機(jī)軟硬件技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)等現(xiàn)代化手段，對(duì)醫(yī)院工作中的人流、物流、財(cái)流進(jìn)行綜合管理，對(duì)在醫(yī)療活動(dòng)各階段中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、存貯、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息，從而為醫(yī)院的整體運(yùn)行提供全面的、自動(dòng)化的管理及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)[1]。國(guó)內(nèi)醫(yī)院信息化建設(shè)經(jīng)過二十多年的摸索，不斷地學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，但在步入數(shù)字化醫(yī)院的快車道時(shí)，仍然存在諸多問題需要解決。

一、醫(yī)院信息化建設(shè)現(xiàn)狀分析

根據(jù)對(duì)國(guó)內(nèi)一些地區(qū)的醫(yī)院接觸和了解，目前這些醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)主要在門診部分應(yīng)用，包括了掛號(hào)、收費(fèi)、藥房等模塊的多個(gè)站點(diǎn)和其它一些單機(jī)運(yùn)行系統(tǒng)。目前這些信息系統(tǒng)存在著較為嚴(yán)重的問題，主要表現(xiàn)為：

1、系統(tǒng)應(yīng)用范圍狹窄。作為綜合性醫(yī)院，全院只有幾十個(gè)工作站點(diǎn)運(yùn)行，醫(yī)院的主要業(yè)務(wù)運(yùn)營(yíng)體系幾乎沒有得到信息系統(tǒng)介入和幫助。

2、系統(tǒng)應(yīng)用深度不足。目前在用的系統(tǒng)是典型的簡(jiǎn)單收費(fèi)軟件，屬于第一代HIS系統(tǒng)的范疇，幾乎完全沒有涉及醫(yī)院的臨床管理和核心業(yè)務(wù)管理，效能很低。

3、系統(tǒng)設(shè)計(jì)存在重大缺陷，即使是上述簡(jiǎn)單的應(yīng)用也經(jīng)常出現(xiàn)數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確、系統(tǒng)穩(wěn)定性差等問題，難以正常使用。

4、系統(tǒng)售后問題嚴(yán)重。原HIS項(xiàng)目承建方?jīng)]有切實(shí)履行應(yīng)盡的責(zé)任，導(dǎo)致系統(tǒng)調(diào)試、個(gè)性化修改、培訓(xùn)、項(xiàng)目實(shí)施文檔、產(chǎn)品技術(shù)文檔等工作均出現(xiàn)較多問題;醫(yī)院難以得到持續(xù)及時(shí)的服務(wù)。

5、系統(tǒng)總體規(guī)劃不足。系統(tǒng)只是簡(jiǎn)單的應(yīng)用實(shí)施，沒有對(duì)醫(yī)院的未來發(fā)展予以充分的考慮，在軟件的技術(shù)體系以及應(yīng)用設(shè)計(jì)上缺少前瞻性的考量和分析。

綜上而言，很多醫(yī)院當(dāng)前的信息化應(yīng)用狀況是與自身的地位和情況不相稱的，當(dāng)前的信息應(yīng)用無論從應(yīng)用的廣度還是深度上，從應(yīng)用的技術(shù)水平還是最終效能上，都與醫(yī)院的實(shí)際業(yè)務(wù)和管理需求相差甚遠(yuǎn)，更難以滿足醫(yī)院未來的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展需求。當(dāng)前國(guó)內(nèi)大型醫(yī)院已經(jīng)越來越重視信息技術(shù)在醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理中的作用，特別是千張床位以上的特大型知名綜合醫(yī)院，更是紛紛加大了在信息化建設(shè)方面的投入力度，力求早日建成新一代的數(shù)字化醫(yī)院。因此，醫(yī)院的數(shù)字化建設(shè)已經(jīng)是十分必要且迫切的需求了。

二、對(duì)于數(shù)字化醫(yī)院的理解和建議

醫(yī)院的數(shù)字化建設(shè)已經(jīng)是一個(gè)避無可避的課題，而當(dāng)前國(guó)內(nèi)也正在掀起數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的熱潮，作為醫(yī)院來講這是內(nèi)外部環(huán)境共同作用下的―個(gè)必然趨勢(shì)。但究竟什么是數(shù)字化醫(yī)院?如何理解、進(jìn)而構(gòu)建真正意義上的數(shù)字化醫(yī)院卻是眾說紛紜，醫(yī)療行業(yè)內(nèi)也出現(xiàn)了不少將原來的HIS實(shí)施就簡(jiǎn)單對(duì)應(yīng)為數(shù)字化醫(yī)院的情況，其實(shí)這是一種誤導(dǎo)，并不能為醫(yī)院帶來真正的幫助。理解一個(gè)數(shù)字化醫(yī)院，可以從三個(gè)層面去看:

首先，數(shù)字化醫(yī)院是一個(gè)物理構(gòu)架，是一種將醫(yī)院的主要運(yùn)營(yíng)業(yè)務(wù)及管理工作建立在基于現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)的、將各類信息系統(tǒng)的應(yīng)用予以集成的物理構(gòu)架;

其次，數(shù)字化醫(yī)院更是一種行為模式，是一種充分利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)及信息技術(shù)優(yōu)勢(shì)來對(duì)現(xiàn)有業(yè)務(wù)模式和管理模式予以持續(xù)改進(jìn)優(yōu)化的行為模式; 最終，數(shù)字化醫(yī)院是一種能力，是一種能夠用更低的管理成本實(shí)現(xiàn)更高的管理目標(biāo)，并且能夠快速對(duì)環(huán)境的變化作出及時(shí)調(diào)整的能力。

由此，我們可以清晰的看出，數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)是一個(gè)多緯度共同進(jìn)行的長(zhǎng)期的建設(shè)項(xiàng)目。物理上的準(zhǔn)備是首要的，是基礎(chǔ)建設(shè)，但同時(shí)也更要注重在物理體系發(fā)生變革和改進(jìn)后的相關(guān)配套管理措施和思維模式的更新。

從物理建設(shè)的角度，數(shù)字化醫(yī)院包含了復(fù)雜的內(nèi)容和應(yīng)用組合，總體上將數(shù)字化醫(yī)院的應(yīng)用分為三個(gè)組成部分:

醫(yī)院管理信息系統(tǒng):是以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)管理為目標(biāo)的信息系統(tǒng)應(yīng)用，典型的系統(tǒng)如:HIS，CRM，OA，財(cái)務(wù)管理，成本核算，數(shù)據(jù)挖掘，RIS 等;

臨床醫(yī)療信息管理系統(tǒng):是以對(duì)臨床診療行為的支持和管理為目標(biāo)的系統(tǒng)應(yīng)用，典型的系統(tǒng)如:PACS，LIS，配伍禁忌系統(tǒng)，電子病歷EMR，床臨路徑等;

數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備及儀器:是指一些將原本非數(shù)字化的診療或管理信息轉(zhuǎn)化為數(shù)字格式的相關(guān)儀器設(shè)備，典型的如:數(shù)字監(jiān)護(hù)儀，CT ，MR等。

整個(gè)數(shù)字化醫(yī)院系統(tǒng)在總體需求上可以概括為:將傳統(tǒng)的以人、財(cái)、物管理為主的模式，逐步轉(zhuǎn)向面向管理、面向醫(yī)療、面向病人三位一體的管理模式，形成以病人就診信息為主線，以電子病歷為目標(biāo)、以經(jīng)濟(jì)核算為核心，并與醫(yī)院人、財(cái)、物管理相結(jié)合的管理型信息系統(tǒng)，為醫(yī)院提供更好、更實(shí)用的系統(tǒng)解決方案，使醫(yī)療過程更加高效、有序、規(guī)范，使醫(yī)院有序、健康性地發(fā)展，給患者帶來全新的就診環(huán)境和更完善的醫(yī)療服務(wù)，從而提高醫(yī)院各職能部門的工作效率和醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平，而且還支持以病人醫(yī)療信息記錄為中心的整體醫(yī)療、教學(xué)、科研活動(dòng)[2]。

結(jié) 語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)院的數(shù)字化建設(shè)是一個(gè)長(zhǎng)期復(fù)雜的過程，包含了眾多的內(nèi)容。建議醫(yī)院在數(shù)字化建設(shè)過程中，應(yīng)當(dāng)統(tǒng)籌規(guī)劃分布實(shí)施，從易到難層層推進(jìn)，先解決主要矛盾再力求穩(wěn)步提高。醫(yī)院一定要注重醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的建設(shè)，因?yàn)檫@是整個(gè)數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的底層平臺(tái)，好比一棟樓房的承重墻，一旦建成再修改成本和風(fēng)險(xiǎn)巨大。而且多數(shù)臨床醫(yī)療信息管理系統(tǒng)的應(yīng)用也必須以醫(yī)院管理信息系統(tǒng)為基礎(chǔ)，否則成效難以提高。因此可以說，HIS然雖不再是新鮮的話題，但依然是數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的第一步，也是最關(guān)鍵的一步。其成敗很大程度上將決定醫(yī)院數(shù)字化整體建設(shè)的最終效果。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 姚偉華 朱旭陽(yáng) 端妮. 醫(yī)療信息整合研究概述[J]. 第一軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào) 2003，23( 12) : 1334-1337

醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理總結(jié)范文第5篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理；途徑

對(duì)于醫(yī)院而言，實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)的可持續(xù)發(fā)展是企業(yè)存續(xù)期間的基本目標(biāo)。而現(xiàn)階段，新形勢(shì)下的醫(yī)療管理體系存在諸多弊端，財(cái)務(wù)管理水平相對(duì)較低。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理能力的高低是醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)能力強(qiáng)弱的具體體現(xiàn)之一?？茖W(xué)合理的財(cái)務(wù)管理體制需要從成本控制、財(cái)務(wù)信息化管理以及財(cái)務(wù)創(chuàng)新三個(gè)方面綜合考評(píng)，從而提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理能力。

一、財(cái)務(wù)信息化管理的必要性

信息時(shí)代意味著財(cái)務(wù)信息化建設(shè)成為時(shí)展的必然趨勢(shì)，提升醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化管理能力可以有效控制醫(yī)院運(yùn)行成本，同時(shí)極大地提升財(cái)務(wù)工作人員的工作效率，增強(qiáng)醫(yī)院在行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中的核心競(jìng)爭(zhēng)力。醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)管理過程中的醫(yī)患關(guān)系以及成本核算等問題，是行業(yè)內(nèi)的熱點(diǎn)話題，也是難點(diǎn)問題，但這些問題在信息化平臺(tái)中能得到有效解決與處理。醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)是醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的戰(zhàn)略性選擇，可有效提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。醫(yī)院的成本控制以及質(zhì)量控制相關(guān)制度的建立等工作，較大程度上需依賴信息化建設(shè)，信息化建設(shè)的實(shí)施是醫(yī)院內(nèi)部實(shí)施內(nèi)控制度的重要舉措。內(nèi)控制度與信息化的有機(jī)結(jié)合可在大范圍內(nèi)加快實(shí)現(xiàn)醫(yī)院成本控制以及質(zhì)量控制目標(biāo)，從而有效控制醫(yī)療成本，達(dá)到提升相關(guān)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的最終目的，以便加強(qiáng)企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力，提升企業(yè)生存能力。

二、當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中存在的缺陷

（一）內(nèi)部審計(jì)

內(nèi)部審計(jì)工作是整體財(cái)務(wù)管理工作中的重中之重，利用科學(xué)合理的手段，有效管理內(nèi)部流動(dòng)資金以及現(xiàn)金，對(duì)醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行過程中所涉及的會(huì)計(jì)工作以及內(nèi)部資源進(jìn)行相應(yīng)監(jiān)督，并開展審查工作。但由于當(dāng)前醫(yī)院不夠重視內(nèi)部審計(jì)工作，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理工作存在諸多問題，無法及時(shí)準(zhǔn)確地反映醫(yī)院內(nèi)部資產(chǎn)具體情況。

（二）債務(wù)問題

由于醫(yī)院在正常運(yùn)營(yíng)過程中，在醫(yī)療設(shè)備以及藥品方面的需求量相對(duì)較高，因此需要大量流動(dòng)資金。為保障醫(yī)院正常經(jīng)營(yíng)運(yùn)轉(zhuǎn)以及日常工作開展，大多數(shù)醫(yī)院采用向銀行貸款或者利用籌資方式緩解流動(dòng)資金需求較大所帶來的壓力，導(dǎo)致承擔(dān)較高債務(wù)成為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中普遍存在的現(xiàn)象，嚴(yán)重影響醫(yī)院的正常經(jīng)營(yíng)運(yùn)轉(zhuǎn)以及日常工作，同時(shí)加大了財(cái)務(wù)工作開展難度。

（三）人才匱乏

就目前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作現(xiàn)狀而言，對(duì)高素質(zhì)且專業(yè)能力較強(qiáng)的高端財(cái)務(wù)人員的需求量較大。人才作為新形勢(shì)下主要的核心競(jìng)爭(zhēng)力之一，能在短時(shí)間內(nèi)幫助醫(yī)院擺脫經(jīng)營(yíng)理念以及管理方式上的瓶頸，在現(xiàn)有條件下，創(chuàng)新財(cái)務(wù)管理模式，從而促進(jìn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。而導(dǎo)致醫(yī)院現(xiàn)階段高端人才匱乏的主要原因是，醫(yī)院內(nèi)部對(duì)人員面試以及聘用環(huán)節(jié)的重視程度較低。普遍存在難以短時(shí)間接受并將國(guó)內(nèi)外先進(jìn)管理理念以及工作方式應(yīng)用到工作中的現(xiàn)象，創(chuàng)新能力相對(duì)較低。

三、改進(jìn)舉措

（一）完善內(nèi)部審計(jì)制度

內(nèi)部審計(jì)制度的建立旨在保障內(nèi)部財(cái)務(wù)信息能處于公開透明的狀態(tài)，并且通過內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督各方面核算以及成本。而合理的會(huì)計(jì)核算以及成本核算機(jī)構(gòu)的成立，一方面，有助于建立統(tǒng)一的財(cái)務(wù)管理；另一方面，有助于將財(cái)務(wù)管理以及成本核算實(shí)現(xiàn)高效統(tǒng)一，并保障醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理工作運(yùn)行的有序性。開展內(nèi)部升級(jí)制度完善工作應(yīng)從時(shí)間、方法以及內(nèi)容等多方面入手，確保相關(guān)財(cái)務(wù)運(yùn)行標(biāo)準(zhǔn)更加正規(guī)。而最終的審計(jì)結(jié)果也可為醫(yī)院投資過程中的決策提供可靠依據(jù)。

（二）加強(qiáng)對(duì)成本控制以及采集工作的重視度

站在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展角度看待醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理工作，其工作狀態(tài)應(yīng)處于高度集中狀態(tài)，在總會(huì)計(jì)師的領(lǐng)導(dǎo)下，財(cái)務(wù)部門以及經(jīng)濟(jì)核算辦公室進(jìn)行統(tǒng)一管理。從而實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)資金信息以及相關(guān)決策信息能高度集中，且相關(guān)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息能在短時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)共享，提升醫(yī)院工作效率。只有基于準(zhǔn)確且及時(shí)的有效信息，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)才能做出科學(xué)且正確的決策。加強(qiáng)對(duì)成本信息數(shù)據(jù)采集工作的重視程度，成本信息數(shù)據(jù)采集工作內(nèi)容就是采集全院成本信息，主要范圍包括財(cái)務(wù)以及非財(cái)務(wù)、物質(zhì)以及非物質(zhì)、數(shù)量以及質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)以及非經(jīng)濟(jì)等方面的相關(guān)數(shù)據(jù)采集。成本數(shù)據(jù)采集工作旨在建立醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)業(yè)務(wù)關(guān)系的電子信息資料，從而在各部門互相協(xié)調(diào)的基礎(chǔ)上，實(shí)施相關(guān)成本改進(jìn)措施。在成本管理以及成本核算過程中，需詳細(xì)分析競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手以及行業(yè)內(nèi)部?jī)r(jià)值鏈。只有這樣才能在第一時(shí)間把握行業(yè)整體發(fā)展方向，及時(shí)了解市場(chǎng)動(dòng)態(tài)。成本核算以及成本管理的本質(zhì)是把控企業(yè)在存續(xù)期間的運(yùn)營(yíng)成本，且需要在根據(jù)市場(chǎng)所反饋的相關(guān)信息以及調(diào)研后所收集到信息的基礎(chǔ)上，改進(jìn)醫(yī)院現(xiàn)有的工作方式方法，同時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)提出經(jīng)營(yíng)建議。以醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)引進(jìn)為例，在技術(shù)引進(jìn)前期必然需花費(fèi)大量成本，但技術(shù)引進(jìn)后帶來的醫(yī)療質(zhì)量以及醫(yī)療服務(wù)的提升，可間接改善或提高醫(yī)院成本效益比，同時(shí)直接增強(qiáng)醫(yī)院在行業(yè)中的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。改進(jìn)業(yè)務(wù)流程，將成本核算與業(yè)務(wù)需求融合。在基于原有成本管理以及成本核算的原則下，整合各科室的業(yè)務(wù)流程與成本核算，從而改善傳統(tǒng)醫(yī)療護(hù)理以及行政管理流程。該舉措的實(shí)行可大幅提升醫(yī)院規(guī)范化以及科學(xué)化的管理能力。針對(duì)患者診療過程，可實(shí)行全程化管理，從機(jī)械設(shè)備的使用、維護(hù)、折舊以及藥品采購(gòu)等全方面進(jìn)行管理。尤其是針對(duì)涉及金額較大儀器設(shè)備的引進(jìn)事項(xiàng)，需要在引進(jìn)儀器設(shè)備前進(jìn)行可行性的研究論證，并在引進(jìn)后，跟蹤該儀器設(shè)備使用情況，詳細(xì)分析其經(jīng)濟(jì)效益以及使用效率。醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)過程中常見的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)是低價(jià)、高質(zhì)且高效的服務(wù)流程，主要通過嚴(yán)格的質(zhì)量成本控制以及良好的服務(wù)流程來實(shí)現(xiàn)。醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)管理過程中，擁有良好的醫(yī)療資源是企業(yè)長(zhǎng)久穩(wěn)定發(fā)展的根源，但是若缺乏良好的成本管理保駕護(hù)航，醫(yī)院無法在競(jìng)爭(zhēng)激烈的市場(chǎng)中生存與發(fā)展。

（三）引進(jìn)先進(jìn)管理理念與人才

在財(cái)務(wù)信息化建設(shè)過程中，相關(guān)財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)是最終實(shí)行信息化能否取得成功的重要影響因素，因此需加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)人員相關(guān)素養(yǎng)的培養(yǎng)以及技能培訓(xùn)。同時(shí)需革新思想觀念，加速掌握現(xiàn)代信息技術(shù)，并且就財(cái)務(wù)人員的具體工作情況，展開針對(duì)性較強(qiáng)的相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，從而推動(dòng)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化技術(shù)的建設(shè)步伐。此外，提升待遇引進(jìn)國(guó)內(nèi)外行業(yè)內(nèi)的高級(jí)管理者。

四、增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新能力

（一）資本運(yùn)營(yíng)管理觀念的增強(qiáng)

主要以醫(yī)療經(jīng)營(yíng)活動(dòng)為主的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的產(chǎn)物，對(duì)收入以及支出的重視程度較高，對(duì)醫(yī)院資本運(yùn)行質(zhì)量以及資本負(fù)債結(jié)構(gòu)問題呈現(xiàn)漠不關(guān)心狀態(tài)。對(duì)藥品、材料以及設(shè)備采購(gòu)成本變動(dòng)情況的重視程度較高，但是忽略了資產(chǎn)價(jià)格以及價(jià)值在市場(chǎng)變化中的波動(dòng)。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)大環(huán)境下，醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理過程中，必須提高對(duì)資源運(yùn)營(yíng)管理的重視程度。強(qiáng)化資本運(yùn)營(yíng)觀念更多的是能提高資產(chǎn)保值增值率，極大地提升醫(yī)院盈利能力。并且良好的資本運(yùn)營(yíng)觀念有助于構(gòu)建科學(xué)且合理的資本投入產(chǎn)出體系。對(duì)其內(nèi)部所涉及的相關(guān)資源進(jìn)行合理的資源優(yōu)化組合，在保值創(chuàng)新的基礎(chǔ)上利用融資手段，合理利用醫(yī)院內(nèi)部有限的資源，使效益實(shí)現(xiàn)最大化。醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)管理過程中，可基于融資以及股份合作等現(xiàn)代商業(yè)合作模式，擴(kuò)張現(xiàn)有規(guī)模，并且利用現(xiàn)代商業(yè)模式，通過兼并或者聯(lián)合的方式構(gòu)建新型醫(yī)療集團(tuán)，科學(xué)合理地整合醫(yī)院內(nèi)部現(xiàn)有資源以及外部資源，在此基礎(chǔ)上，優(yōu)化醫(yī)院相關(guān)配置，從而加強(qiáng)資本價(jià)值增值效果。

（二）提高醫(yī)院抗風(fēng)險(xiǎn)能力

風(fēng)險(xiǎn)是財(cái)務(wù)管理目標(biāo)中重要的考慮因素，近幾年，由于國(guó)家經(jīng)濟(jì)形式以及商業(yè)模式的不斷變化，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理過程中較多高風(fēng)險(xiǎn)以及風(fēng)險(xiǎn)形式多樣化逐步顯現(xiàn)出來，且呈現(xiàn)不斷上升趨勢(shì)。而造成該現(xiàn)象發(fā)生的主要原因是，醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)管理過程中的不當(dāng)措施導(dǎo)致其負(fù)債比率較高，例如銀行貸款以及擠占挪用藥品公司的應(yīng)付款項(xiàng)。而這些負(fù)債的產(chǎn)生會(huì)大幅增加醫(yī)院財(cái)務(wù)支出費(fèi)用，并且醫(yī)藥公司的應(yīng)付款項(xiàng)一旦時(shí)間過長(zhǎng)，醫(yī)院本身的商業(yè)信用將大打折扣，直接影響后續(xù)業(yè)務(wù)合作質(zhì)量，間接增加了相關(guān)合作成本。面對(duì)在經(jīng)營(yíng)過程中遇到的風(fēng)險(xiǎn)因素，醫(yī)院要想提高自身抗風(fēng)險(xiǎn)能力，需要改革管理方式以及合作方式。例如可通過公開招標(biāo)的方式，降低藥品的采購(gòu)價(jià)格，間接降低患者看病成本，從而提升醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力。發(fā)生醫(yī)患糾紛以及經(jīng)濟(jì)合作糾紛是醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)過程中存在的潛在風(fēng)險(xiǎn)，且不確定性較強(qiáng)。醫(yī)患糾紛的發(fā)生對(duì)醫(yī)院聲譽(yù)造成惡劣影響，甚至?xí)苯佑绊戓t(yī)院的正產(chǎn)經(jīng)營(yíng)以及收益。面對(duì)此類型風(fēng)險(xiǎn)，需要全院干部職工提高相應(yīng)責(zé)任意識(shí)以及風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，通過責(zé)任歸屬以及經(jīng)濟(jì)效益掛鉤的方式，改善以及提升員工的責(zé)任意識(shí)以及風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。在發(fā)生醫(yī)療事故后，處理結(jié)果必須按照醫(yī)院制定的相關(guān)規(guī)定條例執(zhí)行，從而在內(nèi)部管理上有效控制醫(yī)療糾紛發(fā)生率。在醫(yī)院運(yùn)行過程中，經(jīng)濟(jì)合作糾紛也是常見的一種導(dǎo)致醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)增加且聲譽(yù)受損嚴(yán)重的糾紛。而現(xiàn)階段所產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)糾紛大多數(shù)是由于現(xiàn)代醫(yī)院運(yùn)營(yíng)過程中的經(jīng)營(yíng)方式不斷趨于多樣化，從而增加了經(jīng)濟(jì)糾紛的發(fā)生概率。因此醫(yī)院在改革過程中，需提高相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，可通過聘請(qǐng)相關(guān)專業(yè)人士或者將此類型事務(wù)采用外包的方式降低風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作而言，是一項(xiàng)綜合性相對(duì)較高的管理性工作，需要管理其外部合作以及內(nèi)部運(yùn)行過程中所涉及的各方面內(nèi)容，管理人員需學(xué)習(xí)與引進(jìn)國(guó)內(nèi)外優(yōu)秀的管理辦法。在不斷總結(jié)摸索過程中，加強(qiáng)內(nèi)部管理體系并進(jìn)行創(chuàng)新。

（三）調(diào)整債務(wù)結(jié)構(gòu)

債務(wù)結(jié)構(gòu)存在的問題可通過結(jié)合實(shí)際運(yùn)行情況進(jìn)行科學(xué)合理地調(diào)整?；诹私忉t(yī)院整體經(jīng)營(yíng)狀況的前提下，需有效控制成本支出，從而增強(qiáng)醫(yī)院盈利能力以及抗風(fēng)險(xiǎn)能力。而這種債務(wù)模式的調(diào)整可通過合作的方式進(jìn)行，例如在投標(biāo)過程中與其他資歷相同的醫(yī)院進(jìn)行合作，從而實(shí)現(xiàn)互利共贏的最終目的，并且可有效降低債務(wù)發(fā)生概率，通過自主研發(fā)的方式控制成本。通過自主創(chuàng)新與設(shè)計(jì)的方式研發(fā)相關(guān)醫(yī)療設(shè)備，從而降低設(shè)備采購(gòu)成本。對(duì)成本的合理控制還可依托與互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)以及相關(guān)的專業(yè)軟件。

五、結(jié)語(yǔ)

財(cái)務(wù)管理工作在醫(yī)院未來經(jīng)營(yíng)管理過程中處于較為重要的地位。要想在競(jìng)爭(zhēng)激烈的市場(chǎng)中謀發(fā)展，加強(qiáng)內(nèi)部管理以及加大財(cái)務(wù)工作管理力度是醫(yī)院未來發(fā)展戰(zhàn)略中的重要環(huán)節(jié)。只有在良好的內(nèi)部審計(jì)制度、成本核算以及高素質(zhì)財(cái)務(wù)工作人員等多方配合下，才能有效創(chuàng)新與完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理。

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