首頁 > 文章中心 > 社區衛生服務中心院感制度

      社區衛生服務中心院感制度

      前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇社區衛生服務中心院感制度范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發現更多的寫作思路和靈感。

      社區衛生服務中心院感制度

      社區衛生服務中心院感制度范文第1篇

      一、認真貫徹落實會議精神,推行目標責任制管理

      圍繞著貫徹落實全市城市社區衛生工作會議和全市衛生工作會議精神,做了以下工作:

      (一)請市領導視察社區衛生服務工作。張效廉市長大年初一(2月7日),深入南崗區大成社區衛生服務中心,慰問了堅守工作崗位的社區衛生服務人員,向社區居民了解社區衛生服務的利用情況,對中心建立全科醫生團隊,慢性病患者實施簽約服務,贏得社區居民信賴的做法給予高度贊揚。張顯友副市長端午節前夕(6月6日),來到松北區松北社區衛生服務中心,對哈醫大四院托管和領辦松北社區衛生服務中心,充分發揮其人才、技術、設備、管理和資金的優勢,迅速提升社區衛生服務機構的服務能力,推動社區衛生服務深入發展的做法給予充分肯定。

      (二)主管市長與各區政府簽訂了社區衛生服務工作任務責任書。依據全國社區衛生服務體系建設重點聯系城市工作的要求,結合我市社區衛生服務工作發展的現狀,我局確定了XX年八項重點工作,并以市社區衛生服務工作領導小組的名義下發了《關于印發XX年全市城市社區衛生服務工作任務責任分解表的通知》(哈社衛發〔XX〕1號)。6月12日,市社區衛生服務工作領導小組召開了領導小組(擴大)會議。領導小組副組長、市衛生局局長慕瑩通報了前段工作情況并安排部署下部工作任務;領導小組組長、副市長張顯友代表市政府與各區(市)政府簽訂了XX年社區衛生服務工作責任書。張顯友副市長在講話中強調指出:市社區衛生服務工作領導小組各成員單位和各區(市)政府,要充分認清當前社區衛生服務工作的形勢,切實加快發展全市社區衛生服務工作的增強緊迫感和責任感;各有關部門要通力合作,舉全市之力,全力推進八項重點工作的組織實施;要切實加強對社區衛生服務工作的領導,層層落實責任制,實施跟蹤問效,狠抓落實。

      (三)市社區衛生服務工作領導小組進行工作督查。在市社區衛生服務工作領導小組(擴大)會議上,印發了《哈爾濱市社區衛生服務工作領導小組關于對XX年全市城市社區衛生服務工作進行督查的通知》(哈社衛發〔XX〕2號)。按照《通知》要求,市社區衛生服務工作領導小組成員單位將分3個組深入到各區(市),對XX年社區衛生服務工作進展情況進行督查。

      二、積極推進標準化建設,力爭機構建設三年達標

      按照全市城市社區衛生工作會議的部署和《哈爾濱市城市社區衛生服務發展規劃》的要求,從XX年起連續3年,市政府每年安排3000萬元專項資金,用于支持全市社區衛生服務機構標準化建設工作。此項工作任務已經列入市委、市政府“惠民行動”項目,強力推進。

      為落實好市委、市政府XX年“惠民行動項目”提出的年內完成45個社區衛生服務中心(站)新建、改擴建和部分社區衛生服務機構維修任務,完成71個社區衛生服務中心(站)基本設備裝備任務,局長慕瑩和副局長李若奇多次深入到各區(市)衛生局進行調研論證和實地考察。在堅持充分利用現有衛生資源的前提下,社區衛生服務機構標準化建設,采取能轉型的轉型、能整合的整合與新建、改建相結合的方式,實現了社區衛生資源的優化配置。目前,各區已經擬定了XX年及XX-XX年建設計劃,并通過了初審。為確保社區衛生服務機構標準化建設項目順利實施,我處配合計財處制定了《哈爾濱市社區衛生服務機構標準化建設方案》(哈衛基發[XX]79號)、《哈爾濱市社區衛生服務機構建設項目管理指導意見》(哈衛計發[XX]91號)和《關于社區衛生服務機構房屋建設項目投資補助及工程投標有關事宜的通知》(哈衛聯發[XX]29號)等配套文件,使建設項目工作做到有章可循。

      三、強力推進內涵建設,實行“十統一”規范化管理

      為加強我市社區衛生服務規范化管理工作,加強內涵建設,著重做了以下工作:一是以市社區衛生服務工作領導小組的名義印發了《關于對全市社區衛生服務機構實行“十統一”管理(試行)的通知》(哈社衛發[XX]3號),要求全市社區衛生服務機構實行以布點規劃、建設標準、標識標牌、基礎裝備、制度規范、信息管理、公示內容、醫學文書、慢病防治模式和考核評估辦法為主要內容的“十統一”管理。二是研究設計了全市社區衛生服務機構牌匾、燈箱、科室標牌、形象板和各種展板的樣式,并印發了《哈爾濱市衛生局關于統一全市社區衛生服務機構標識標牌的通知》(哈衛基發[XX]116號),要求各地在規定的時限內完成標識標牌更換工作。三是印發了《關于轉發道里區社區衛生工作管理制度和人員崗位職責的通知》(哈衛基發[XX]99號),要求各區(市)衛生局和社區衛生服務機構進行學習借鑒,并結合各自的實際工作情況需要,建立健全社區衛生工作管理制度和人員崗位職責,使全市社區衛生服務規范化管理工作得到進一步加強。

      四、啟動大醫院支援社區,提升社區衛生服務能力

      為充分發揮全市大中型醫療機構對社區衛生服務機構的技術支援與指導作用,迅速提升全市社區衛生服務機構服務能力,促進分級醫療和雙向轉診制度的落實,按照哈爾濱市衛生局《關于公立醫院支援社區衛生服務工作的實施意見(試行)》(哈衛發[XX]390號)、《關于社區衛生服務雙向轉診的實施意見(試行)》(哈衛發[XX]389號)和《關于公立醫院支援社區衛生服務工作實施方案》(哈衛醫發[XX]33號)要求,我局適時啟動了“大醫院支援社區與社區衛生服務中心結對子”活動。

      一是在全市社區衛生服務工作推進會上重點部署了大醫院支援社區工作。4月11日,道里區等8個城區衛生局局長、主管局長和市第一醫院等部分市直醫療機構負責同志參加了推進會。李若奇副局長要求大醫院要確定支援社區的專家人選、出診時間,并進行公示,方便社區居民選擇利用。社區衛生服務機構要為大醫院選派的專家開展服務提供條件。慕瑩局長傳達了張顯友副市長的指示。張市長要求市直大醫院在支援社區方面要帶個好頭,根據社區居民和社區衛生服務機構的需要,選派優秀專家到社區工作,讓社區居民在家門口就享受到專家級的服務。

      二是召開了全市城市公立醫院支援社區衛生服務機構啟動會議。5月9日,各區衛生局主管局長、防保科科長、醫政科科長,部分城市二級以上醫院主管院長和社區衛生服務中心主任參加了會議。省醫院、市一院和南崗區大成社區衛生服務中心負責同志分別做了表態發言。李若奇副局長做了重要講話。他強調指出:要提高對“支社”工作重要意義的認識,克服臨時思想,樹立長期作戰思想,全面做好“支社”工作。要建立“支社”工作機制,建全“六位一體”的工作制度。

      三是39所公立醫院與82個社區衛生服務中心分別結成對口支援“對子”。堅持以區為單位,遵循屬地化管理和就近支援的原則,采取自愿雙向選擇與指令性安排相結合的方式,組織駐區公立醫院與轄區社區衛生服務中心組建對口支援“對子”。我局印發了《關于印發哈爾濱市城市公立醫院對口支援社區衛生服務機構名單的通知》(哈衛基發〔XX〕78號),要求各區衛生局組織有關公立醫院和社區衛生服務中心,認真按照市衛生局有關文件要求,共同研究確定對口支援工作任務,明確各自的職責和義務,簽訂對口支援協議書,全面開展對口支援工作,推動全市社區衛生服務工作向縱深發展。

      四、省級中心示范點,創建工作成效顯著

      XX年,我市有5個社區衛生服務中心被列入省級社區衛生服務中心示范點。經過一年的努力,5個示范點在房屋建設、內外環境改、設備裝備、人員培訓和服務功能建設等方面,均取得顯著成效,起到了表率作用,受到了社區居民的歡迎。今年年初,順利通過了省衛生廳組織的驗收。XX年,按照省的統一安排部署,我市又有11所社區衛生服務中心為確定為XX年省級社區衛生服務中心示范點。目前,已完成申報立項工作,創建工作正式啟動實施。

      五、核定機構和人員編制,提供組織人員保證

      按照國家和省有關文件要求,市編委文件印發了《哈爾濱市社區衛生服務機構設置和編制標準實施意見》(哈編字[XX]141號),明確了全市各級社區衛生服務機構和人員編制設置與核定工作的有關政策要求。我市創造性地提出了在各區統一成立社區衛生服務指導中心的政策要求,并將指導中心確定為公益性科級事業單位,隸屬區衛生局管理,核定事業編制4-6人,經費渠道為財政補助。目前,我市阿城區、松北區等已經編辦批準,成立了區的社區衛生服務指導中心,人員和經費均已落實到位,并已開展工作。同時,各區(市)也都做了社區衛生服務機構和人員編制核定前的調研工作,制定了有關政策和原則,為正式開展機構和人員編制核定工作奠定了基礎。

      六、各區(市)進行績效考核,補助經費落實到位

      我局組織各區(市)衛生局按照《哈爾濱市城市社區公共衛生服務項目管理實施方案》(哈衛聯發[XX]398號)要求,對XX年度全市社區衛生服務機構開展社區公共衛生工作情況進行了全面考核,并將根據考核結果兌現補助經費。目前,XX年國家、省、市的社區公共衛生服務補助經費均下撥到位,各區(市)財政也積極采取措施落實配套經費。呼蘭、香坊區等區(市)已經將考核結果和社區公共衛生服務補助經費落實情況上報到我處。

      七、積極創新運行機制,創建特色服務示范區

      為進一步推進社區衛生服務工作的深入發展,各區(市)政府結合本區實際情況,積極創新運行機制,開展創建特色服務示范區活動。

      道里區:一是組織部分中心主任赴成都、上海和南京等地考察學習,開闊了視野,收獲很大。二是抽調部分社區衛生服務站站長組成健康教育講師團,在全區進行健康教育知識巡回講座。三是把防保“關口”前移。從區衛生監督和疾病控制機構各抽調18人,按辦事處劃片,開展公共衛生指導工作。四是進行機構人員編制核定與經費測算工作。五是投資79萬元在共樂社區衛生服務中心精心打造了240平方米的中醫特色服務區。六是制定了97項《社區衛生工作管理制度和人員崗位職責》,完善了績效考核標準、制度和辦法,收到了較好的效果。

      南崗區:一是召開了全區城市社區衛生工作會議,區政府提出年內完成10個社區衛生服務中心和15個社區衛生服務站的新建、改擴建和維修任務。二是召開了“中醫進社區”、“精神衛生進社區”啟動會議。三是開展了“社區衛生主題宣傳月”活動。四是加強了社區衛生服務機構的考核與監管工作,做到了“月有小查、季有大查、年有終查”。

      道外區:積極開展了“社區衛生服務質量管理年”活動,探索實行了責任醫生包片負責制,組成社區衛生服務團隊,深入居民家中開展登門服務,受到社區居民的歡迎。

      社區衛生服務中心院感制度范文第2篇

      一、基本情況

      我市轄4區7縣,全市總人口311.93萬人,城鎮常住人口150.36萬,占人口總數的48.5%。城區設有14個街道辦事處,108個社區,人口58萬;礦區設有24個街道辦事處,102個社區,人口47萬。目前,全市已批準運行的社區衛生服務機構有23個,其中設在城區的社區衛生服務中心4個,社區衛生服務站13個;設在礦區的社區衛生服務中心6個。按舉辦主體性質分:事業辦的有13個,占57%;企業辦的有7個,占30%;政府辦的有2個,占8.7%;個人辦的有1個,占4.3%。社區衛生服務機構中執業醫師400人,副主任醫師以上職稱12人,占3%,主治醫師166人,占41.5%,醫師148人,占37%,醫士74人,占18.5%。護理人員239人,護士100人,占41.8%,護師52人,占21.8%,主管護師45人,占18.8%,未取得職稱者42人,占17.6%;已批準運行的服務中心房屋使用面積均達到1000平方米以上,服務站均達到100-150平方米;按照《山西省城市社區衛生服務中心(站)基本標準》要求,23家中心和站均配備了診療設備、輔助檢查設備、預防保健設備和健康教育設備。

      二、社區衛生服務工作開展情況

      我市城市社區衛生服務工作從1997年起步以來,從試點到逐步推廣,10年來經過不斷努力,社區衛生服務網絡建設取得了一定的進展,社區衛生服務能力逐步提高,社區衛生服務體系建設正在逐步完善。

      1、加強領導,切實履行政府職責。首先是成立領導組。2007年2月16日,市政府成立了由市委常委、副市長李世杰為組長,15個局、委、辦負責人為成員的大同市社區衛生服務工作領導組,全面負責社區衛生工作的組織領導和協調工作。其次是制定規劃,明確目標。3月15日市政府第51次常務會議審議通過了《大同市城市社區衛生服務機構設置規劃》,《規劃》明確了到2010年,全市將建成49個社區衛生服務中心,116個社區衛生服務站。規劃的出臺,為推進我市社區衛生服務工作有序開展奠定了基礎。第三是加大財政投入。近年來,市財政共安排811萬元用于社區衛生服務工作。

      2、健全規章,規范社區衛生服務機構運行。市政府出臺了《大同市發展城市社區衛生服務的實施辦法》,市衛生行政部門也下發了《大同市城市社區衛生服務機構管理辦法》和《大同市城市社區居民健康檔案管理辦法》,對社區衛生服務機構、人員、技術服務實施準入管理,居民健康檔案做到統一標示、統一管理、統一使用。同時還進一步規范了《社區衛生服務管理制度》、《社區衛生服務工作內容》、《社區醫務人員道德規范》、《社區雙向轉診制度》等十大項69條規章。為我市社區衛生服務機構規范化運行提供了保障。

      3、合理布局,科學配置社區衛生服務網絡。從2003年起,市政府就按照國務院《關于發展城市社區衛生服務指導意見》和《山西省城市社區衛生服務機構設置基本標準》,及時出臺了《大同市進一步規范和發展城市社區衛生服務實施意見》、《大同市社區衛生服務發展規劃》,對社區衛生服務機構進行了整體規劃。為了落實社區衛生服務機構“六位一體”功能,對預防保健地段進行了調整。近期,根據《大同市發展城市社區衛生服務的實施辦法》規定,衛生行政部門組織專職人員對批準運行的社區衛生服務機構進行回頭看,要求其進一步規范和完善,目前已檢查了8家社區衛生服務機構。

      4、加強培訓,提高社區衛生服務人員的服務能力。2003年和2005年市衛生局委托市醫學會先后舉辦了兩期全科醫師培訓班,共培訓全科醫師147人。市衛生局還從社區衛生服務機構中選派了一名從事社區衛生服務管理、教學并熟悉社區衛生服務工作的人員參加了在太原市舉辦的“中西部地區城市社區衛生服務能力建設和重點工作項目培訓班”,作為我市社區衛生服務的師資人員。同時,根據中西部地區城市社區衛生服務能力建設和重點工作項目總體方案的要求,將北關、北街兩個社區衛生服務中心,向陽里齒欣、南關友誼、北關安益園、北關鐵牛里、南關興國寺、平泉街六個社區衛生服務站作為高血壓、糖尿病防治適宜技術有效推廣應用試點,對相關人員進行了防治技術的培訓。到目前為止全市共完成1000多例高血壓和500多例糖尿病病例的規范管理,使社區的高血壓患者和糖尿病患者的控制率分別提高了20%和80%左右。

      5、完善服務,提升社區衛生服務功能。依托社區,完善服務,滿足居民健康需求。電建醫院轉型為新建南路社區衛生服務中心后,不僅面向原公司職工,而且覆蓋周邊10個社區居委會,輻射人口9494戶,3.5萬人;城區醫院下派的8個社區衛生服務站,覆蓋東西南北20多個居委會,服務人口近8萬人。煤峪口礦社區衛生服務中心地處該礦中心,服務半徑2.5公里,居民6600戶,服務人口3萬多人。這些基層社區衛生服務機構,以全科醫師為骨干,將預防、保健、康復、醫療、健康教育、計劃生育技術指導融為一體,積極開展計劃免疫、健康教育、醫藥咨詢、免費體檢、慢五病防治等,普遍為轄區內居民建立了健康檔案,對老年人實行上門服務,對慢性病人定期檢查、跟蹤服務,構建起溫馨和諧的醫患關系,使廣大群眾充分享受到了安全、有效、方便、經濟的醫療衛生服務。

      三、社區衛生服務工作中存在的主要問題

      目前,我市社區衛生服務體系建設處于初創階段,服務領域、服務內涵、服務方式還有待于進一步探索。雖然市政府及相關部門做了大量工作,也取得了一些成效,但與廣大人民群眾的需要仍存在很大差距,不少問題仍然困擾著社區衛生事業的進一步發展,主要有:

      1、全社會對社區衛生服務工作認識不足。一方面政府各相關部門對發展社區衛生服務的重要性和緊迫感認識不足,對政府應承擔的責任重視不夠,未能積極地去研究、探索與社區衛生服務發展相關的政策,而是在被動地等待上級的“紅頭文件”或“硬性指標”出臺。另一方面是廣大群眾對社區衛生服務工作的概念和內涵認識不清,參與意識不強,“小病進社區,大病進醫院”的意識也比較淡薄,大醫院看“小病”的現象仍普遍存在。

      2、社區衛生服務工作宣傳力度不夠。我市宣傳普及社區衛生服務工作,只是由衛生行政部門和基層醫療機構孤軍奮戰,缺乏全社會參與的大張旗鼓的宣傳和報道,影響力相對較弱,群眾的認知度不高。在調研中我們了解到,居民對社區衛生服務工作知之甚少,當醫務人員入戶調查、建立健康檔案、對慢性病人進行隨訪時,居民不理解、不信任、不配合,許多居民不給開門,拒絕調查。

      3、政府投入不足。近幾年來,市級財政雖然安排了一些資金用于社區衛生服務建設,城礦兩區也對社區衛生服務工作給予投入。但是這與我市社區衛生服務機構發揮其職能所形成的需求相比是遠遠不能滿足的。目前,資金緊缺已成為社區衛生服務功能發揮的一個重要制約因素。首先我市社區衛生服務機構都是自負盈虧的,在自主經營的情況下,開展公共衛生服務項目越多的衛生機構,經營就越困難,甚至可以說是舉步維艱。如新建南路社區衛生服務中心(原電建醫院)2005年完成了社區衛生服務范圍內預防保健、健康教育、慢五病防治、計劃免疫等多項工作,同時為居民普遍建立了健康檔案。雖然當年完成門診工作量達2.3萬人次,電建公司為其撥付了三分之一的經費,仍虧損31萬元。為了生存,社區衛生服務機構依靠自身醫療業務創收來維持運轉,重醫療服務輕公共衛生服務現象就比較嚴重。其次從社區衛生服務機構人員來說,工資待遇低,政府補助工資比例也不等。如城區醫院下屬的各社區衛生服務站,全民事業單位人員工資政府負擔90%,集體人員負擔30%;而其他社區衛生服務機構,政府撥付基本工資的60%—70%,其余的靠自己籌集。由于擔心工資待遇得不到保證,醫務人員往往重治輕防,誘導需求,甚至過度醫療。影響了社區衛生服務整體功能的發揮,也影響了社區衛生服務機構在群眾心中的形象。第三從醫療設備來說,多數衛生服務機構設備簡陋,缺少心電、B超等康復理療、健康教育所必需的小型醫療儀器和設備。第四從業務用房來說,多年來,我市在城市建設規劃審批時,在小區建設中,沒有按照“四進社區”(科教、文體、法律、衛生進社區)的要求預留社區衛生服務機構用房,現有的衛生機構多數靠借租房屋自行解決。以城區為例,已建成的23家社區衛生服務站中,有17家是靠租房開展工作的,而租房費用往往都在萬元以上,如鐵牛里社區服務站光租賃房一項每年就需3萬元;興國寺社區衛生服務站每年房租費是1.8萬元;北關社區衛生服務中心租賃的是公產房,年租金也有1.3萬元,沉重的房租負擔一方面刺激了盈利性目的,另一方面無形中弱化了公共衛生服務功能,制約著社區衛生服務工作的開展。

      4、社區衛生服務機構布局缺乏前瞻性。我市的社區衛生服務中心及站的設置,許多是由原有的企業醫療衛生機構通過轉型、功能轉換舉辦的,這樣導致個別地區衛生服務機構的設置與當地的人口情況及服務半徑相比,形成過剩或缺位。另外,我市近年新建小區較多,而多數小區都沒有設置或預留出衛生服務機構,使當地居民無法享受到社區衛生服務。

      5、全科醫師短缺。全科醫師是社區衛生服務的技術骨干和中堅力量。目前我市大多數社區衛生服務機構的醫務人員多為專科大夫,以城區為例現有醫務人員225人,接受過省、市級全科醫師短期培訓的人數為36人,只占16%。從全市來看,按照省衛生廳規定,每個社區服務中心至少配備6名全科醫師,社區衛生服務站每站至少配備2名全科醫師。根據我市社區設置規劃,應有全科醫師526名,而目前只有147名醫生接受過全科培訓。從事社區衛生服務的醫護人員,無論在數量和質量上,都不能滿足發展社區衛生服務的需要,因此群眾對社區衛生服務機構的認知度也較低。

      6、醫療保險與社區衛生服務脫節。目前,我市有3家社區衛生服務機構納入了大同市城鎮職工醫療保險定點機構,8家納入了城區或企業內部職工醫療保險定點機構。在調研中我們了解到,由于醫保的門檻比較高,與市級醫保聯網需要支付設施費、軟件費、保證運轉的維護費等上萬元,大多數社區衛生服務機構由于獨自負擔這筆費用比較困難,所以未向醫保機構申辦手續。加入醫保的患者多流向大醫院看病,客觀上造成大醫院看小病,基層衛生資源閑置,同時也加重了患者的醫藥負擔。

      7、雙向轉診機制不健全。為合理調配醫療資源,國家提倡社區衛生服務中心與市級醫院之間的病人實行“雙向轉診”,但從我市實際效果看,雙向轉診機制并沒有真正建立起來。社區衛生服務機構將危、急、重癥患者轉往市級醫院,往往是因為受醫療水平、診斷設備、就醫條件限制被動轉診,而上層醫療機構受利益驅使或因對基層社區衛生服務機構的不信任,很少甚至是沒有將患者返回社區康復,雙向轉診能上不能下,這一方面使得現有的衛生資源得不到合理有效的利用,另一方面加大了大醫院診療壓力,也加重了群眾看病就醫的壓力。

      四、幾點體會和建議

      社區衛生服務是以社區居民健康為中心、社區為范圍、家庭為單位,融健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務和一般常見病、多發病的診療服務為一體的連續綜合的全新服務模式。這種服務體制、服務對象、服務模式、服務目的等與傳統醫療有很大不同,可以說社區衛生服務體系建設是一個新的課題,需要不斷地探索和研究。在調研中我們深深地感到。一、社區衛生服務體系建設離不開市政府的大力扶持。其一社區衛生服務是一項復雜的系統工程,涉及多家職能部門和城、礦兩區政府,需要市政府做大量的協調工作。其二,社區衛生服務機構承載著大量社會公共衛生項目,其轉型和發展需要政府大量的投入。二、社區衛生服務體系的發展離不開大型醫療機構的扶持。目前從事社區衛生服務的醫務人員多為專科醫生,而且素質相對較低,難以取得居民信任。因此,在近期充分利用大型醫院人才資源的優勢,發揮“大手拉小手”的作用,吸引居民走進社區享受醫療保健服務是非常必要的。三、發展社區衛生服務事業必須有創新意識。目前在外省、市就有許多好的創新舉措值得我們借鑒,如上海市的長寧區和北京市的東城區,率先推出了實行收支兩條線管理,在確保政府投入的基礎上,切斷了社區醫務人員個人收入與處方臨床檢查、醫療收費的直接掛鉤關系。我市礦區紅光街煤峪口中心也創造性地提出了“片醫”這一新的服務理念和工作方法,在實際工作中取得了很好的效果。

      按照《大同市發展城市社區衛生服務的實施辦法》規定,到2010年,我市城區、礦區、開發區要建立比較完善的城市社區衛生服務體系。實現居民“小病放心在社區,大病順利進醫院,康復平安回社區”的總體目標。為了這一目標的早日實現,我們建議:

      1、提高認識,加大對社區衛生服務的支持力度。社區衛生服務的公益性決定了其工作必須由政府來組織實施。各級政府及相關部門的負責人要增強責任感和使命感,把建設社區衛生服務體系提上議事日程,擺到優先發展的位置,并納入政府工作目標考核體系。同時要加大工作力度,積極落實現有各項政策,盡快制定并出臺相關配套政策,使我市居民盡快享受到安全、有效、方便、經濟的社區衛生服務。

      2、加強宣傳,提升廣大群眾對社區衛生服務的參與意識。要發動社會力量,通過多種渠道,運用多種形式加大宣傳力度,使廣大群眾對社區衛生服務有更多的了解,認識到社區衛生服務機構不僅能夠為病人提供基本的醫療診治服務,還針對健康或非健康狀態人群提供健康教育、預防、保健、康復和計生指導等服務。同時要加強健康教育,推廣科普知識,使廣大群眾樹立科學的保健意識,形成積極參與社區衛生服務的良好氛圍。

      3、加大投入,完善社區衛生服務投入和補償機制。社區衛生服務的公益性、福利性是其重要特征之一,投入資金與提供補償是其可持續發展的生命線。市、區兩級政府要加大對社區衛生服務的投入,將社區衛生經費納入財政預算,并隨著財力的增長逐步增加投入。確保中央、省、市、區(縣)四級以服務人口為基數,按照3:2:2:3比例配套的補償資金得到落實。同時要鼓勵社會各方面投資社區衛生服務,建立穩定的多方籌資機制,確保社區衛生服務機構發揮城市公共衛生和基本醫療網絡的作用。

      4、科學規劃,健全社區衛生服務網絡。第一要把社區衛生服務納入經濟、社會發展的總體規劃,在城市新區建設和舊城改造中,社區衛生服務設施建設應與住宅開發同步規劃、同步建設。第二要按照《大同市發展城市社區衛生服務的實施辦法》規定的設置規劃,組織專人實地查看,進行科學地論證。盡快編制并出臺城市社區衛生服務網絡布局規劃,實現“90%以上的居民步行10—15分鐘可以到達社區衛生服務機構”的要求。第三要加大對醫療市場整頓力度,進一步嚴格審批手續和行醫資格,對不符合辦醫及私自掛牌的醫療點,堅決予以取締。

      5、創新理念,加快職能轉變。首先社區衛生服務機構要提高服務意識,打造出自己的特色,創造出自己的優勢,如開展家庭病床、家庭醫生等服務,全方位開拓社區衛生服務領域,增強其市場競爭力,第二要積極引導社區醫務工作者轉變觀念,為居民提供個性化服務。第三政府和衛生行政部門要大力宣傳積極推廣我市一些先進服務中心(站),如礦區紅光街煤峪口中心的作法和經驗,要在時機成熟時召開先進服務中心(站)先進經驗現場會,以點帶面,逐步完善社區衛生服務機構“六位一體”的服務功能。

      6、強化素質,加快社區衛生服務隊伍建設。從實際出發,因地制宜,采取多種方式,加大對社區全科醫師、護士的在職培訓力度。要完善社區醫務人員任職資格和聘用制度,在晉升職稱、工資福利等方面實行適當傾斜政策,吸引醫學人才進社區為居民服務。要通過政策導向,鼓勵大學畢業生到社區服務機構工作。

      7、推進醫保進社區,方便群眾就近就醫。衛生行政部門與醫療保險機構要盡快制定將社區衛生服務納入基本醫療保險的政策,建立社區服務機構準入驗收和醫保定點初審同步聯動審批機制,經市衛生行政部門按新標準驗收合格的社區衛生服務機構,要分批納入醫保定點管理。同時,要適當拉開參保人員醫保基金在社區衛生服務機構和二、三級醫院的報銷比例檔次,調節居民就醫流向,緩解群眾看病貴、看病難的問題。

      社區衛生服務中心院感制度范文第3篇

      doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.400

      我院是一個社區衛生服務中心,同時擁有16個社區衛生服務站,這16個社區衛生服務站都由社區衛生服務中心管理,在醫療廢物管理上存在一定難度。然而,醫療廢物管理是醫院管理工作的重要組成部分,是控制醫院感染工作的重點之一。因此,2009年1月開始我院領導與院感科根據醫療衛生機構出臺的醫療廢物管理的各項法規,對照標準,查找我社區衛生服務中心醫療廢物管理中存在的問題,提出改進措施與對策,層層落實,收到了滿意的效果。

      存在的問題

      概念區分不清:醫院廢物與醫療廢物概念混淆,特別是剛參加工作的醫務工作者與一些醫院的實習生。不知道醫院廢物是屬于無危害垃圾。醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療工作中產生的具有危害性的廢物。

      對醫療廢物分類不清:醫療廢物分為5大類,感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物。在工作中常常發現感染性廢物中混有藥物性廢物,藥物性廢物中混有損傷性廢物,非感染性垃圾混入醫療垃圾,如輸液袋外包裝,藥物包裝盒等醫療垃圾屬于非感染性垃圾,都混入黃色垃圾袋內。

      醫療垃圾與生活垃圾混放:患者使用過沾有血液的中單、棉簽、棉球及醫務人員的口罩與帽子等混入生活垃圾容器內,還有個別工作人員的生活垃圾混入治療室的黃色醫療垃圾筒內。

      醫院廢物暫存庫房管理不到位:庫房無專人管理,位置安排不合理,面積沒有達到規定的要求,沒有照明設施,沒有水龍頭及地下排污水條件,沒有防鼠、防蚊、防盜等設施,也沒有各種消毒、洗手等必備設施與條件。

      制度制定不夠全面:領導與相關職能部門缺少重視,制度制定不夠健全,管理與檢查的力度不夠。

      缺少培訓:醫務人員對醫療衛生機構醫療廢物的管理條例和辦法學習培訓不到位,各科處理醫療廢物及管理暫存庫房工作人員文化素質普遍不高,大多是醫院從農村招進來,年齡偏大,對醫療廢物處理的工作流程不清楚,甚至在利益的驅使下有個別勤雜工把一些醫療廢物如橡膠手套等私自出賣。

      職業防護不夠重視:各科廢物處理人員與暫存庫房管理人員的職業防護意識薄弱,在收集醫療廢物與處理醫療廢物時沒有佩戴相應的防護用品。醫院發放的防護用品不足,如洗手液、膠鞋等。

      管理對策

      領導重視:醫院加大投入,與杭州大地維康醫療廢物處理公司簽定合同,使用符合醫療廢物管理條例中所要求的各種包裝容器,如防刺破的帶蓋利器盒,各種型號的黃色廢物袋,黃色腳踏醫療廢物桶、黃色醫療廢物周轉箱等,從而避免醫院感染的發生。

      健全管理制度:要健全醫療廢物管理制度,醫療廢物管理人員的工作職責、醫療廢物處理流程、防護措施、各種警示標識及監督考核等,各部門負責人與專職人員要經常督促、檢查醫療廢物管理制度執行情況,確保工作制度的落實。

      暫存庫房的設置:庫房位置應遠離醫院醫療區與生活區。應有嚴密防鼠、防蚊、防盜設施,地基保證不受雨水沖擊和浸泡,排污水管道通暢。具備良好照明設施和通風條件,每天用紫外線燈管對暫存庫房進行空氣消毒。庫房內廢物按醫療廢物五大類分別放入周轉箱內,相應位置設有醒目的警示標識。社區衛生服務中心和16個社區衛生服務站各交接記錄要齊全,簽名要完整。

      加強學習與培訓:對所有的醫院工作人員加強有關醫療廢物管理條例及醫療廢物管理辦法等相關知識的學習與培訓。在工作中嚴格按醫療廢物處理流程正確進行分類收集、運送、儲存。充分認識到醫療廢物管理的重要性并加強職業防護意識,堅決杜絕醫療廢物的流失、泄漏和擴散等現象的發生。

      社區衛生服務中心院感制度范文第4篇

      一、我縣衛生事業發展現狀

      目前,我縣有縣級綜合醫院2家,即縣人民醫院(二級甲等)、縣二院(二級乙等),中醫院1家(二級乙等),民營專科醫院4家,縣疾控中心、縣衛生監督所、縣婦幼保健院各1家,中心衛生院3所,建制鄉鎮衛生院21所,衛生分院20所,XX年初設立社區衛生服務中心9個、社區服務站38個(與衛生院兩塊牌子一套人馬),村衛生室190個,個體診所(包括牙科)78家。全縣有衛生技術人員1605人,其中,縣級醫療衛生機構人員719人,社區衛生服務機構人員252人,民營醫院醫生405人,鄉村醫生151人,個體醫生78人,村級公共衛生信息員642人。全縣每千人床位數1.94張、衛技人員3.7人,每千人擁有醫生、護士分別為1.9、1.2人。全縣衛生系統固定資產10637萬元,萬元以上的大型醫療設備308臺(件)。

      近年來,全縣衛生工作堅持以人為本、科學發展,以深入推進醫療衛生體制改革為突破口,以提高服務質量為中心,強化措施,狠抓落實,衛生事業得到了長足發展。

      1、新型農村合作醫療平穩運行,社區衛生工作邁上新高。通過政策調整和各鄉鎮、部門的共同努力,農民群眾參加新型農村合作醫療的積極性大為提高。XX年底,全縣共有33.8萬名農民參合,參合率達85.4%,比上年提高3.4個百分點,全年共報銷醫療費1800萬元。去年初,對現有農村醫療衛生資源進行了整合,設立了社區衛生服務機構,重新確定了303名駐村責任醫師,分225個服務點片開展直接面向農民的服務。去年底,我縣責任醫生進村入戶率達95.3%,共為23.57萬名農民進行了健康體檢,體檢率達72%;建立了農民健康檔案,建檔率達80%;梳理出高血壓、糖尿病、腫瘤、冠心病等慢性疾病對象21035人,年上門隨訪人均4次以上,上門隨訪率達95.3%。

      2、預防保健網絡基本形成,愛國衛生工作扎實深入。建立了縣鄉兩級公共衛生工作領導機構,進行了鄉鎮防保體制改革,初步形成了縣、鄉、村三級防保網絡。強化公共衛生事件的控制與管理,制訂完善應急預案,組織開展應急演練,初步建立了快速有效的突發公共衛生事件應急機制,提高了應急處理能力。以“母嬰健康工程”、“婦女健康促進工程”為抓手,扎實推進婦幼保健工作。XX年底,孕產婦系統管理率93.61%,孕16周高危孕婦縣級篩查率88.4%,婦女病查治率30.39%,婚前保健咨詢率64.17%,產前篩查率27%,新生兒疾病篩查率94.4%,新生兒聽力篩查率64.29%。以創“省級文明縣城”為載體,深入開展衛生鎮、村、戶和衛生先進單位創建活動,積極開展“億萬農民健康促進行動”,全縣農村自來水受益率38.54%,衛生廁所普及率87.49%,糞便無害化處理率42.44 %,切實改善了農村人居環境,提高了農民的整體健康水平。

      3、醫療服務質量不斷提高,衛生執法監督切實加強。各醫療單位以“醫療質量管理年”活動為載體,修訂完善各種制度和操作規程,落實各項質控措施,加強醫德醫風建設,進一步提高了醫療衛生服務質量。去年全縣無重大醫療事故和案件發生。加強衛生執法監督,大力開展衛生專項整治活動,確保了我縣人民群眾的公共衛生安全。去年共出動衛生執法人員232人次,對縣城218家餐飲單位、71家食堂進行486家次的全面監督檢查,取締38家,當場處罰案件80起,立案查處13起。目前,縣城持衛生許可證經營的餐飲單位達201家,持證率92.5%;建立原料進貨索證的餐飲單位和食堂261家,比例達90%;289家餐飲單位和食堂銷售使用的豬肉來自定點屠宰企業,比例達100%;實施食品衛生量化分級管理100%。

      二、我縣衛生事業發展中存在的問題

      我縣衛生事業雖然發展較快,但與經濟社會發展和人民群眾日益增長的醫療需求相比還有一定差距,主要表現在“三個不到位”:

      1、資金投入不到位。由于縣財政困難,XX年投入衛生事業總費用為2845萬元(包括新農醫947萬元),占財政總支出的5.48%,人均64.9元,與全省平均水平(人均88.6元)還有一定差距。一是衛生基礎設施薄弱。我縣的鄉鎮衛生院用房大多建于上世紀60-70年代,不少還是土木結構,雖經維修,但部分房屋還是破舊不堪。大部分村衛生室的房屋靠鄉村醫生租借或利用自家的房屋作為工作用房,工作、業務、生活用房“三合一”,條件十分簡陋。因為缺少投入,醫療器械短缺、老化問題相當普遍。據了解,全縣24家中心(鄉鎮)衛生院中配備“新六件”的只有7家,其中配備b超17臺、心電圖13臺、血球計數儀11臺、尿液分析儀8臺、半自動生化分析儀11臺、x光機8臺,而且許多設備購置于上世紀80-90年代,檔次低、故障率高。部分社區衛生服務站仍靠老三件(聽診器、血壓計、體溫計)開展診療,手段落后單一,診斷準確率低。二是縣醫院、中醫院、縣二院三家縣級醫院因藥品降價和醫療服務收費價格大幅度調整,導致利潤驟減。三是社區衛生服務中心、站普遍效益差,衛生工作人員工資待遇低。失業保險、養老統籌的征繳,使許多社區衛生服務中心、站經濟負擔加重,發展步履維艱。

      2、人才技術不到位。目前,我縣衛生技術人才缺乏,結構不合理,隊伍不穩定。在全縣1605名衛技人員中,本科學歷以上131人,僅占8.16%,大專以上學歷296人,占18.44%;副高以上職稱47人,僅占2.92%,中級職稱342人,占21.3%。近三年我縣副高以上職稱衛技人員流失8人,占副高以上總數的17%;而近三年本科以上學歷的醫學畢業生回到xx就業僅4人。社區衛生服務中心、站多以中專畢業的衛技人員為主,目前尚有16人未取得執業資格,占6.3%。

      3、服務功能不到位。我縣社區衛生服務機構是在基層衛生院的基礎上于XX年初建立起來的,如何從原來的醫療功能盡快轉向預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術指導“六位一體”的綜合服務功能有待進一步探索。目前,社區衛生服務機構人才缺乏,設備簡陋,導致群眾對社區衛生服務缺乏信任感,去大醫院看“小病”的現象普遍存在。

      三、加快我縣衛生事業發展的對策建議

      衛生工作涉及人民群眾切身利益,事關改革發展穩定大局。我們要從戰略的高度、全局的角度,深化認識,抓住機遇,因地制宜,統籌兼顧,推進我縣衛生事業健康發展,不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求。

      1、適時開展衛生強縣創建,進一步加強對衛生工作的領導。奔小康,先健康。要充分認識加強衛生工作的重大意義,增強責任意識,提高重視程度,把衛生工作作為關心群眾疾苦、構建和諧社會的民生工程來抓,切實加強組織領導,明確職責任務,強化督查考核,形成各司其職、各負其責、密切配合、齊抓共管的整體合力。要加強衛生法律法規、政策及衛生知識的宣傳,提高群眾的衛生主體意識,強化保健康促發展理念,營造全社會共同做好衛生工作的良好氛圍。建議在適當的時候開展創建衛生強縣活動,通過創建活動,帶動我縣衛生事業更好更快地發展。

      2、完善政策措施,進一步加大對衛生事業的投入。要按照中央、省級有關農村衛生工作的政策規定,逐步加大對衛生事業的經費投入。衛生事業經費投入占同級財政支出的比例應逐年有所提高,增加的衛生事業經費主要用于農村衛生和公共衛生。要有重點、有步驟地改善社區衛生服務機構的設施條件,添置必要的醫療設備,逐步提高基層衛技人員待遇,穩定基層衛技隊伍。醫療衛生機構要加強衛生經費管理,充分發揮資金的使用效益。要拓寬投融資渠道,積極吸引社會資金投入衛生事業,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的投入體制。

      3、科學規劃布局,進一步完善醫療衛生服務體系。要統籌城鄉發展,整合資源,科學規劃,加快構建以縣級公立醫院為龍頭,以民營專科醫院為補充,以社區衛生服務中心、站和村衛生室為基礎的醫療衛生服務體系。針對我縣新區人口日漸密集,群眾對醫療需求日益強烈以及老城區醫療資源的富足,可以考慮將縣人民醫院搬至新區,提升縣級醫院檔次,打造區域品牌醫院。要加大對民營醫院的扶持力度,鼓勵和支持民營醫院充分發揮專科特色優勢,并協助縣級醫療機構做好基本醫療和農村公共衛生服務。要針對鄉鎮行政區劃調整,及時制訂城鄉社區衛生服務體系的長期發展規劃和年度發展計劃,分年、分批建立健全城鄉社區衛生服務網絡。社區衛生服務中心、站要按規劃建設,通過幾年的努力,達到國家或省規定的標準。積極探索建立社區衛生服務機構和縣級醫院的雙向轉診制度,逐步形成“小病進社區、大病到醫院、康復回社區”的就醫模式。社區衛生服務機構要加強基礎設施建設,重視人才培養,把“六位一體”的衛生服務工作更好地開展起來。大力加強村衛生室建設,將其納入農村整個衛生服務體系,承擔由社區衛生服務機構交給的農村公共衛生工作。加快完善新型農村合作醫療制度,逐步提高籌資水平,加大財政補助力度,不斷提高農民參合積極性,擴大新農醫的覆蓋面。進一步完善城鎮居民醫療保險制度和困難群眾醫療救助體系,逐步實現人人享有基本醫療保障的目標。

      社區衛生服務中心院感制度范文第5篇

      認真貫徹執行上級有關公立醫院改革要求,以改革公立醫院服務體系、管理體制、運行機制、監管機制和推進分工協作機制建設為重點,強化服務質量為抓手,以完善公立醫院服務體系、提高醫療服務能力為關鍵,深化公立醫院改革,使廣大人民群眾盡快明顯感受到改革帶來的實惠和便利。

      1、改革公立醫院服務體系。根據市醫政工作任務要求,進一步深化公立醫院集團式管理改革,通過對人才、設備、技術的合理調整與分配,形成科學的共享機制,最大發揮有限醫療資源的作用。根據省兩個指導意見精神,進一步完善衛生規劃和醫療機構設置規劃,明確公立醫院的數量、類別、規模、布局。根據人民群眾醫療服務需求和疾病譜構成,重點發展兒童、康復等薄弱學科。努力控制公立醫院建設規模。貫徹省市完善鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構的政策措施,促進非公立醫院健康發展。

      2、改革公立醫院管理體制。根據政事分開、管辦分開、法人治理的原則,改革公立醫院管理體制。根據精簡效能、權責明確的原則,積極探索在衛生行政部門內建立代表政府履行出資人職責的專門機構,加強對公立醫院投資、運營等行為的監管。根據權責統一的原則,規范實施院長負責制。積極推進公立醫院院長職業化建設。

      3、改革公立醫院運行機制。以逐步破除以藥養醫機制為重點,協助推進公立醫院補償機制改革。以全員聘用制度、崗位管理制度、績效工資制度為三大核心制度,推進公立醫院人事分配制度改革,建立能上能下、能出能進、獎勤罰懶、獎優罰劣的進人、管人、用人機制。

      4、改革公立醫院監管機制。以公益性為導向,以質量、安全、效率、服務、費用、對口支援、患者滿意度為主要內容,建立公立醫院運行績效考核評價指標體系和辦法。選擇社會關注的主要指標,建立各級公立醫院運行指標社會公示制度,完善醫院巡查制度,加大公立醫院日常監管力度。根據實際情況需要,及時調整公立醫院日常監管重點,依法查處違法違規行為。

      5、推進分工協作機制建設。認真貫徹省建立城市醫院與城鄉基層醫療衛生機構上下聯動、分工協作機制的意見。人民醫院、中醫院切實發揮城市醫院業務指導中心作用,從方便人民群眾看病就醫、構建分級分工、科學合理的醫療服務體系、發揮醫療服務體系的整體效能出發,從體制、機制、政策層面上,與醫師多點執業、城鄉對口支援、預約診療、發展社區衛生服務和康復醫療服務工作等有機結合起來,主動推進分工協作機制的建立,促進可持續發展。

      二、努力改善醫療護理服務

      高度重視廣大人民群眾和社會各界對醫療護理服務的深刻關切,把醫院文化建設擺上重要議事日程,全面促進人文醫院建設,把“以病人為中心”的服務理念真正落在實處,以及時方便、安全有效、優質價廉為目標,既兼顧當前,又立足長遠,以專項活動為載體,以制度建設為核心,努力改善醫療護理服務,不斷改善患者的就醫感受。

      1、努力改善醫療服務。深入推進“三好一滿意”活動。全面落實省廳制定的改善醫療服務24條。大力開展志愿者醫院服務。開展醫院業務流程重組試點。大力推進醫德醫風和行風建設。2013年,二級醫院要開展預約診療服務,專家門診就診患者預約率力爭達到40%以上,出院病人復診預約率達到100%。以落實規劃為抓手,繼續完善城鄉一體的院前急救醫療服務體系。

      2、努力改善護理服務。提高優質護理服務內涵,以落實臨床護理人力配備、完善責任護士制度、規范開展分級護理服務為三大重點,深入實施“優質護理服務示范工程”。以能力建設為中心,研究制定系統培訓方案,落實《市年輕護士素質提高行動方案(2013)》,開展“年輕護士素質提高行動”。開展護理服務技能競賽活動。加強專科護士技能培養,大力發展專科護理。加強護理員隊伍建設。各二級醫院要規范建設靜脈輸液配置中心。落實護理垂直管理、同工同酬、調整護理收費標準等改善護理服務的各項保障政策和措施。二級醫院開展優質護理服務的病房覆蓋率達到70%以上,其中A類病房每所綜合醫院分別達到5個;患者對護理服務的滿意度要爭取達到95%以上。

      3、努力提升工作效率。二級醫院要通過住院業務流程重組、急慢病分治、縮短術前和治療前檢查等待時間、患者住院前在門診完成相關檢查、雙向轉診等等一切有效手段,并完善相關政策保障措施,努力縮短平均住院日。2013年,二級醫院出院患者平均住院日要較上年下降不小于1.5天。

      4、努力做好醫療救治工作。認真做好突發公共事件和突發公共衛生事件醫療救治各項準備工作,加強急救醫療服務體系、醫院發熱門診、腸道門診、急診科、感染性疾病科、負壓病房等規范化建設,加強院前急救、醫院急診科、ICU、職業病科等相關專業的人員培訓,完善救治設備設施,完善醫療救治工作預案、方案和制度。密切關注手足口病、人感染性高致病性禽流感等重點疫情,及時有效、科學規范地組織實施醫療救治工作,努力提高救治成功率,降低病死率,切實保障廣大人民群眾的生命安全,維護社會穩定。

      5、努力控制醫療費用。要把控制醫療費用作為落實公立醫院社會責任、體現公益性的主要方面之一。要深入落實衛生局推進檢查檢驗結果互認的工作意見,試行醫囑共享,落實“三合理”規范,實施臨床路徑管理。要嚴格控制藥占比,各醫院力爭2013年再下降2個百分點以上。要建立臨床用藥和檢驗檢查監控制度,及時發現并糾正不合理醫療行為,并與醫務人員績效考核掛鉤。通過各種行之有效的措施,力爭使各醫院平均門診人次診療費用和平均出院人次診療費用與上年持平,或增長幅度低于城市居民人均可支配收入和農村居民人均純收入增長幅度。

      6、努力構建和諧醫患關系。以平安醫院創建為抓手,堅持預防為主,落實各項制度措施,努力預防醫患糾紛的發生。加強醫院人防、技防、設施防建設。完善醫患關系溝通協調組織,各醫院都要建立醫患溝通部門,完善各項工作制度,加強醫患溝通的教育與培訓,有效開展醫患溝通。嚴格執行告知制度,維護患方知情同意權。嚴格投訴管理,落實首訴負責制。嚴格執行醫療質量安全事件報告制度。大力推進醫療責任保險制度建設,各醫療機構都要參加各種形式的醫療責任保險。依法、及時、規范處置醫患糾紛,涉及賠償或補償金額超過萬元,要盡力引導到醫患糾紛人民調解組織或人民法院進行處理,堅決抗擊“醫鬧”行為,切實依法維護醫患雙方的合法權益。進一步學習掌握醫療事故技術鑒定和醫療損害鑒定工作的法規和政策要求。各醫院凡是在醫療事故和醫療損害鑒定中有過錯或存在責任的,必須在一個月內組織討論,明確責任和處理方式,形成書面處理意見,并及時上報衛生局醫政科。上報及處理情況納入綜合目標考核和等級醫院評審要求。強化開展平安醫院考評工作。2013年全市一級以上醫院創建平安醫院達標率100%。

      三、不斷提升醫療服務能力

      1、加強臨床專科建設。堅持“院有名科、科有特色、人有專攻”的專科建設理念,加大創建力度。各有關醫院對市級臨床重點專科運行質態要定期上報和做好被考核評估準備,做好臨床重點專科建設單位建設期滿后的復核迎檢工作。二級醫院要積極引進和開展醫療新技術、新項目,努力申報省廳新技術引進獎。著力培養專科人才,提高專科建設水平。加強醫院兒童、康復、精神等薄弱專科建設,不斷提升醫院服務能力。

      2、加強醫療服務信息化建設。二級醫院要全面推行電子病歷。人民醫院要建成符合衛生部和省廳規定的必備功能要求的電子病歷系統,不斷完善電子病歷應用功能,重點完善臨床路徑管理、病案首頁自動生成、醫療核心制度執行、臨床危急值和抗菌藥物使用管理等方面的自動報警功能等,規范前、后臺格式化。全面推進HIS上水平,完善預約掛號、HIS輔助決策、信息查詢、成本核算等方面的功能。

      3、建立健全市、鎮、村急救網絡體系。切實維護以人民醫院急救中心為全市急救中心主體、其它各醫院、衛生院為急救分站為支撐、各村級醫療機構、其它各醫療機構為輔助的高效運轉的三級醫療急救網絡。加強對急救中心工作人員(醫護人員、調度員、擔架員)的法律法規知識及相關專業技能的培訓。組織進行急救演練,提高急救人員的素質。逐步規范120急救中心的管理。規范人員配備(每車至少配備一名醫生、一名護士、一名擔架員及一名駕駛員),確保信息暢通。各醫院救護車要做到專車專用。二級醫院急診科要全面達標。

      四、確保醫療質量安全

      鞏固“醫療質量萬里行”活動成果,強化院長為醫療質量安全第一責任人的責任,完善院內和行業內醫療質量控制組織和制度體系,堅持依法治醫,嚴格要素準入,落實制度規范標準,推進醫療管理精細化,努力形成醫療質量持續改進機制,提升醫療質量,確保醫療安全。

      1、推行等級醫院復核評價與評審。部署新一輪一級醫院等級評審,加大醫院平時運行質量的評分權重,依據等級醫院管理辦法和標準,規范開展醫院復核評價和評審工作。二級醫院要認真對照省衛生廳印發的縣市級綜合醫院評價標準和細則,全面規劃、積極實施,努力提升醫院整體水平。

      2、強化醫療核心制度落實。強化醫務人員醫療核心制度的教育與培訓,繼續組織開展醫護人員“三基”考試。認真貫徹執行衛生部、省病歷書寫規范,加強對住院運行病歷的監控,開展門診和住院病歷質量檢查。以首診負責制、值班制度、會診制度、技術準入制度等重點,繼續開展醫療核心制度明查暗訪。組織醫政管理規范標準執行情況抽查活動。以落實醫療核心制度、提升常規醫療質量控制指標水平為重點,完善考核評價機制,加強醫院醫療質量控制中心建設。

      3、強化臨床路徑管理。二級醫院要全面開展臨床路徑管理,全面覆蓋衛生部已經下發的臨床路徑。醫院開展的臨床路徑的專科和病種必須達到上級要求的數量,并使臨床路徑管理制度化、常態化、規范化。認真落實省衛生廳下發的麻醉科臨床路徑,認真執行省廳有關惡性腫瘤、冠心病、骨關節置換等單病種診療規范,有條件的一級醫院試行推行開展臨床路徑管理,提升各級各類醫療機構單病種科學化診療水平。

      4、強化醫療機構準入和行為監管。依據法律法規規章的規定,嚴格醫療機構設置審批、執業登記、變更、校驗。加強醫療機構行為的經常性、規范化監管,嚴格不良行為記分管理。衛生監督部門要組織開展醫療機構執業行為集中式、拉網式檢查。以機構基本標準、超范圍執業、命名不規范等為重點,依法查處各級各類醫療機構違法違規行為。做好非法行醫查處工作。

      5、強化醫療技術臨床應用管理。貫徹落實國務院《醫療機構管理條例》、衛生部《醫療技術應用管理辦法》,《省省手術分級管理規范(2010)版》,,切實加強對醫療技術準入和應用管理。醫院要做好第二類和第三類醫療技術臨床應用申報、管理工作,嚴格手術分級管理,加強醫療技術臨床應用管理監督檢查力度。

      6、強化醫師和護理隊伍管理。加強執業(助理)醫師準入和執業管理,認真依法做好醫師護士資格考試、注冊管理,加大醫師定期考核制度的實施力度。加強美容主診醫師、進修實習醫師服務行為的管理,依據《醫師外出會診管理暫行規定》,加強醫師會診管理。規范開展醫師多點執業工作。加強醫療護理管理隊伍建設。

      7、強化醫療廣告監管。繼續開展醫療廣告專項整治行動,維護廣大人民群眾的健康利益。要增強整治行動的針對性,重點加強對涉及惡性腫瘤、不孕不育、整形美容、健康體檢、皮膚性病等內容醫療廣告行為的整治。加強與工商等部門的溝通協調,及時通報監測信息,努力形成工作合力。依法加大對醫療廣告違法違規行為的查處力度,發現一起及時查處一起。

      8、強化醫院藥事管理。深入開展抗菌藥物臨床應用專項整治行動,研究制定年度實施方案并認真組織實施,二級醫院抗菌藥物臨床應用管理關鍵指標全面達標。推進臨床藥師制度。各醫療機構應當根據本機構性質、任務、規模配備適當數量臨床藥師,二級醫院原則上臨床藥師不少于3名。明確臨床藥師要參與臨床藥物治療,進行個體化藥物治療方案的設計與實施,開展藥學查房,為患者提供藥學專業技術服務;參加查房、會診、病例討論和疑難、危重患者的醫療救治,協同醫師做好藥物使用遴選,對臨床藥物治療提出意見或調整建議,與醫師共同對藥物治療負責;開展抗菌藥物臨床應用監測,實施處方點評與超常預警,促進藥物合理使用;開展藥品質量監測,藥品嚴重不良反應和藥品損害的收集、整理、報告等工作;協調基本藥物評價監測。繼續做好基本藥物實施監測評價工作,加強太和中心衛生院省級監測評價點的建設,不定期進行檢查指導,督促基本藥物制度各項政策措施的落實。省級監測評價點實行每月監測報告制度。加強培訓教育,落實制度規范,規范采購和使用行為。推進基本藥物臨床應用指南的培訓。深入開展國家基本藥物臨床應用指南和處方集培訓工作,加強對《指南》和《處方集》培訓工作的考核。促進基本藥物在二級醫院的推廣應用。強化藥物不良反應的監測。落實《藥品不良反應報告和監測管理辦法》,推動藥品不良反應報告和監測工作發展,落實藥品安全監管責任,保證公眾用藥安全。規范醫療機構建立藥品不良反應、用藥錯誤和藥品損害事件監測報告制度。要求醫療機構臨床科室發現藥品不良反應、用藥錯誤和藥品損害事件后,應當積極救治患者,立即向藥學部門報告,并做好觀察與記錄。醫療機構應當按照國家有關規定向相關部門報告藥品不良反應,用藥錯誤和藥品損害事件應當立即向所在地縣級衛生行政部門報告。品管理。按照《品和管理條例》、《品臨床應用指導原則》、《臨床應用指導原則》等一系列規章和規范性文件,認真做好品和管理,強化對品和印鑒卡的管理,規范品和處方權醫師的培訓、考核、準入管理。重點檢查病區藥房、急診藥房、手術室藥房的品和管理,促進臨床合理用藥,確保特殊管理藥品的臨床合理應用和安全。

      9、強化醫院感染管理。加強院感管理隊伍建設,貫徹落實省院感專職人員管理辦法,穩定院感隊伍,加強崗位培訓、網上學習、考察交流等多種形式的學習培訓。加強對ICU、新生兒室、血液凈化室、手術室、消毒供應室、產房、內鏡室、口腔科等重點科室和部門的院感防控監管。繼續推行醫療單位以人民醫院為主體的區域集中消毒供應方式。加強院感監測工作,深入推進目標性監測,有序組織現患率調查。以醫務人員手衛生、各類物品消毒滅菌情況、城鄉基層醫療衛生機構落實院感防控措施等情況,加大院感工作監督檢查力度。

      10、加強血液質量安全管理。血站要建立健全各項管理制度,加強對從業人員相關法規制度的培訓,進一步提高執行國家有關法規的意識,增強工作責任心。著力加強對血液質量安全的全程管理,從獻血員篩查、體檢到血液的初復檢、成分制備、保存和血液的發放等各個環節都要按質量規范嚴格操作,確保血液質量安全。擴大固定的自愿無償獻血者隊伍,盡快建立起無償獻血工作的長效機制和應急處理機制,提高應對各種突發事件的血液保障能力,推動無償獻血工作的健康、可持續發展。加強對工作人員的教育和培訓,內練素質,外樹形象,從工作細節入手,努力探索出“優質、高效、便捷”的無償獻血綜合服務模式。加強二級醫院輸血科的建設,完善健全醫療機構合理用血審核制度。嚴格掌握臨床輸血指征,提高成分輸血率,積極開展臨床互助獻血和自體血回輸工作。醫護人員要帶頭獻血,各醫院每年至少組織一次醫護人員無償獻血工作。

      五、全力推進中醫藥事業科學發展

      1、全面實施“十二五”衛生規劃中醫藥事業發展目標。認真學習貫徹新的《全國農村中醫藥工作先進單位建設標準》,針對存在不足和問題,嚴格按照標準要求切實抓好整改和落實,鞏固農村中醫藥先進單位建設成果。

      2、強化中醫院建設,發揮中醫藥龍頭作用。推進中醫院標準化建設,完善中醫院的基本設備。完善中醫院綜合服務功能,加強中醫醫院兒科、老年病科、急診科、婦產科、精神衛生科、康復科、病理科等薄弱科室和急需加強科室的建設和發展,實施省中醫醫院中藥房建設與應對突發公共衛生事件能力建設項目,建立健全中醫“治未病”科室,提高綜合診療能力和水平。

      3、加強機構中醫科室建設,穩固中醫藥服務體系。根據市中醫工作目標任務,落實馬橋衛生院建設省級鄉鎮衛生院示范中醫科建設達標各項工作;落實太和、四院建成市級基層(鄉鎮與社區)中醫藥特色專病專科的建設任務;落實綜合醫院與鄉鎮衛生院中醫藥科室集中設置的國家中醫藥局先進單位建設標準,所有衛生院設置中醫科都要在裝修裝飾上體現中醫藥文化特色,綜合醫院與各中心衛生院以及具有兩個以上中醫科室的衛生院都要創造條件,集中設置中醫科室,形成相對獨立的中醫藥綜合服務區。人民醫院要按照綜合醫院示范中醫科建設要求,馬橋衛生院按照省鄉鎮衛生院示范中醫科建設標準建成中醫館服務區。各中心衛生院、四院各選擇一個村衛生室建設市基層中醫藥示范點,并通過上級部門驗收。

      4、強化中醫藥服務能力建設。中醫院要進一步強化中醫藥特色,按照好新一輪中醫醫院等級評審要求,全面提升中醫藥服務能力。強化重點特色專科管理,進一步提升已有重點專科水平,創建更具特色的專病專科;發展中醫至未病預防保健服務,建立健全中醫預防保健科,綜合醫院和有條件的衛生院(社區衛生服務中心)也要建立中醫預防保健科,提供中醫預防保健服務。抓好中醫藥預防保健宣傳。鞏固加強農村和社區中醫藥工作。

      5、要認真做好基層醫院中醫藥人員的業務指導培訓工作。加強市、鎮、村三級網絡的中醫藥業務協作,與基層醫院建立和完善中醫工作組織協調機制和中醫業務合作,并簽訂協作協議,不斷提高全市醫療機構中醫藥服務能力。督促落實各醫院、衛生院制訂中醫藥在職人員培訓、后備隊伍培養計劃,全面做好在職中醫人員的繼續教育工作,抓好中醫政策傾斜和專項經費落實工作,繼續分層分類開展中醫藥適宜技術推廣工作,加大中醫藥健康教育力度,加強中醫藥工作宣傳,使中醫藥技術更好地為人民群眾健康服務。

      六、加強城市社區衛生機構的建設和管理

      以深化醫改為主線,以提高服務能力為核心,以加快體系建設為重點,以體制機制創新為突破口,以強化績效考核為著力點,以創建示范社區衛生服務中心為契機,進一步解放思想、轉變服務理念,改進服務方式,認真履行“六位一體”公共衛生服務職能,努力為廣大居民提供安全、有效、便捷的基本醫療和公共衛生服務。

      1、加強機構建設,改善社區衛生服務條件。在充分整合現有資源的基礎上,進一步強化城市社區衛生服務中心建設。人民醫院、中醫院要對照省《城市社區衛生機構建設和設備配備標準》,制定不達標的社區衛生服務中心的改造計劃,落實改造提升措施。統一機構形象設計、機構標識,統一服務人員著裝、標識、證件,為開展上門服務提供必要的身份標識。要加強社區信息化建設,將社區衛生服務機構信息管理系統與基本公共衛生服務系統有效整合,與新農合、職工和居民醫保信息系統有效對接,充分發揮系統的技術支撐作用。加強計免信息化門診建設,加強中醫藥進社區工作,充分發揮中醫藥作用。積極開展創建示范社區衛生服務中心活動。按照省標,完善社區衛生服務中心、站建設,醫療集團所屬中醫院或人民醫院新建成中醫藥特色社區衛生服務中心一個)、人民醫院建成省級示范社區衛生服務中心1個。

      2、加強社區衛生服務人才建設,提高社區衛生服務能力。按照已經核定的編制崗位,一個控制社區衛生服務非衛技人員比例和數量,多引進大學畢業生。加強全科醫生的培養,規范全科醫生“5+3”培養模式,即先接受五年的臨床醫學本科教育,再接受三年的全科醫生規范化培養。基層在崗醫生要實行轉崗培訓,獲得全科醫師轉崗培訓合格證書,注冊為全科醫師或助理全科醫師。每個中心必須有3-5名合格的全科醫師。

      3、加強基本公共衛生服務,全面發揮社區衛生服務中心的功能。明確全科醫生(臨床醫生)基本公共衛生服務工作職責,健全基本公共衛生服務工作制度和績效考核制度,全面推行兒童保健、孕產婦保健、慢性病人的健康管理、精神病人的健康管理、老年人的健康管理,做好健康教育、預防接種、傳染病和突發公共衛生事件的報告和處理、衛生監督協管工作。積極引導醫務人員采取主動服務方式,適應社區衛生服務工作特點,在服務時間、服務方式、服務內容上有所突破,應用適宜技術,使用基本藥物,開展常見病、多發病和診斷明確的慢性病診療服務,建立中心與二級醫院雙向轉診制度,逐步做到小病在社區、大病到醫院、康復回社區。推進合理檢查、合理用藥、合理診療,力爭城市居民在社區門、急診比例提高到45%以上,門診均次費用比二級醫院低50%以上。

      4、建立家庭醫生制度,轉變社區衛生服務模式。認真貫徹省、關于建立家庭醫生制度的通知精神,2013年,城市社區衛生服務中心全面啟動家庭醫生制度,本著自愿原則,優先為65歲以上老年人、0-6歲兒童、孕產婦、慢性病患者的家庭簽訂服務協議。要實行家庭醫生簽約服務。在目前全科醫生數量不足的情況下,組建由臨床醫生、公共衛生和社區護士的全科服務團隊,按照每名全科醫生簽約服務500戶、每個全科服務團隊簽約服務1500左右居民的標準,建立包干責任制。規范服務內容,主要以健康檔案、健康教育、健康促進、0-6歲兒童健康管理咨詢指導、孕產婦健康管理咨詢指導、65歲以上老年人健康管理、慢性病定期隨訪用藥指導健康教育、普通疾病診療轉診合理用藥指導、上門訪視家庭病床等服務。要在轄區居委會和服務機構向社區居民公示家庭醫生姓名、工作單位、服務項目、服務時間、聯系方式和監督投訴電話等,主動接受社會監督。

      高清在线亚洲精品国产二区| 国产亚洲视频在线播放大全| 亚洲欧洲国产综合AV无码久久| 亚洲天堂一区二区三区| 亚洲成人在线电影| 亚洲AV无码国产在丝袜线观看| 久久精品亚洲综合| 国产成人精品日本亚洲网站| 亚洲国产精品成人久久| 久久亚洲精品中文字幕三区| 亚洲AV永久精品爱情岛论坛| 亚洲精品无码成人片久久| 亚洲第一街区偷拍街拍| 亚洲丰满熟女一区二区哦| 丰满亚洲大尺度无码无码专线| 小说专区亚洲春色校园| 国产成人高清亚洲一区91| xvideos亚洲永久网址| 亚洲国产精品成人| 亚洲中文无韩国r级电影| 亚洲乱码卡三乱码新区| 亚洲亚洲人成综合网络| 伊伊人成亚洲综合人网7777| 天天综合亚洲色在线精品| 亚洲AⅤ视频一区二区三区| 亚洲AⅤ永久无码精品AA| 久久久久国产成人精品亚洲午夜| 久久久久国产成人精品亚洲午夜| 亚洲男人的天堂www| 亚洲国产精品va在线播放 | 亚洲国产AV无码专区亚洲AV| 久久亚洲精品成人综合| 亚洲资源在线视频| 国产亚洲国产bv网站在线| 亚洲精品av无码喷奶水糖心| 亚洲国产高清在线一区二区三区| 国产成人精品亚洲精品| 久久久久亚洲AV片无码| 亚洲欧洲久久精品| 亚洲免费网站观看视频| 亚洲国产一区视频|