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二、計免工作:年內合理的完成12次常規冷鏈運轉,以村為單位,做好歷年來的漏卡漏種工作,以**年至11年為重點。每次運轉力爭“五苗”接種率均達90%以上。同時做好各種計免資料的上報及整理歸檔工作,管理好各種疫苗的存放和器材清潔。加強對村醫計免工作的監督。
三、傳染病管理方面:提高疫情報告意識,完美疫情報告制度,按時上報,法定傳染病漏報率爭取為零。按時收集村級衛生所疫情情況。一旦發現嚴重疫情,立即采取對疫點進行隔離和消毒措施,配合院領導督促本院各科室做好消毒工作,杜絕醫源性傳染病的發生;積極做好結核病人的歸口管理工作。
四、食品衛生方面:重點抓好今年食品經營,加工單位的辦證和體檢工作,爭取食品從業人員體檢率達100%,辦證率達85%以上,食品從業人員“五病”調離率達100%,食品從業人員進行培訓率為100%,每月進行食品衛生管理監督工作,做好食品樣品送檢工作,建立食品經營單位分戶歸檔。
五、皮膚病防治方面:加強皮膚病的防治知識宣傳力度,多出墻報,做好發放和收集各村線索調查工作。協助縣站做好公衛、食衛等從業人員及特殊人群的性病檢查工作,同時做好資料的歸檔工作。
六、寄防方面:按時完成,按時上報各種統計表,積極開展碘缺乏病的完全工作。
七、學校衛生工作:做好學校衛生監測和經常性衛生宣傳工作,掌握全鄉學生數,校醫健教數、教師名單,做好學生常見病的防治工作,開展中小學健康教育和體檢及驅蟲工作。
八、勞動衛生方面:做好職業病報告工作及生產性農藥中毒報告、發現病例在24小時內向上級部門報告。
為實施農民健康工程,服務與廣大農民,農村基本公共衛生服務項目,主要包括直接面向農村居民與農村流動人口的基本公共衛生服務、重點人群衛生服務、基本衛生安全保障服務等三大類8個項目。第一類農村居民基本公共衛生服務,包括開展健康教育,處理突發公共衛生事件,落實計劃免疫預防接種,做好重大傳染病防治等;第二類農村重點人群衛生服務,包括婦女保健、兒童保健、慢性病和精神病防治及老年人的動態健康管理等;第三類農村居民基本衛生安全保障服務,包括對農村食品和飲用水等衛生監督監測、農村公共衛生信息收集和報告等8項工作目標制定如下:
一、開展健康教育,主要包括村村設置健康宣傳欄,定期更新內容,戶戶獲得健康教育資料,開展新型農村合作醫療宣傳與疾病預防、衛生保健知識的宣傳;指導學校開設健康教育課;開展育齡婦女和學生的身心健康咨詢與教育等。
二、處理突發公共衛生事件,主要包括做好院前急救和院內急診搶救;進行突發公共衛生事件應急處置技術培訓;承擔或協助做好傳染病病人的消毒隔離、治療和其它防控工作;協助開展疾病監測和突發公共衛生事件應急處置工作等。
三、配合做好重大傳染病防治,主要包括結核病、血吸蟲病、艾滋病等重大傳染病的防治;腸道傳染病、呼吸道傳染病、寄生蟲病等其他各類傳染病防治工作。
四、做好婦女衛生保健服務,主要包括實行孕產婦系統保健管理,建卡率90%以上;向孕產婦提供5次產前檢查、3次產后上門訪視和1次產后常規檢查;向已婚育齡婦女每年提供1次常見婦女病檢查等。
五、做好兒童衛生保健服務,主要包括向0—7歲的兒童免費提供省免疫規劃規定的一類疫苗的接種服務;加強afp及計免相關傳染病調查、報告、標本采集工作,規范實施兒童計免保償。確保新生兒和4歲以下兒童建卡率>98%、脊灰、麻疹接種率>95%、百白破、卡介苗、流腦、乙腦苗接種率>90%、四苗全程接種率>90%、脊灰疫苗基礎免疫接種及接種率>85%、新生兒乙肝疫苗合格接種率>90%、首針及時率>80%。開展兒童系統保健管理服務,0—3歲兒童在首次體格檢查時建立系統管理檔案,定期接受8次健康體檢等。
六、進行慢性病與老年人的動態健康管理,主要包括對高血壓、腫瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨詢服務和治療指導;為60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體實行動態管理,跟蹤服務,定期隨訪等。
七、加強農村食品和飲用水等衛生監督監測,主要包括開展食品衛生、飲用水衛生、公共場所和職業衛生監督監測等。
八、做好公共衛生信息收集與報告,主要包括收集和報告傳染病疫情,及時掌握食物中毒、職業危害及飲用水污染、出生死亡、出生缺陷和外來人員等信息。
主要策略及措施
一、加強領導,責任到人,狠抓落實
在衛生院院長的領導下統籌安排全年的工作任務,將工作任務分工到人,責任到人,制定獎懲措施,將工作目標完成情況與獎金掛鉤,充分調動職工積極性,提高工作質量和工作效率,狠抓各項措施的落實,為了確保全年工作目標的及時完成。院長董利波負責全面工作,蘇陽華負責公共衛生工作安排、艾滋病、寄生蟲病的防治管理,石莉娟負責健康教育工作,柏嬌負責結核病防治,李棟負責計劃免疫工作,許紅波負責婦女、兒童衛生保健工作,許江負責腸道傳染病,急性傳染病防治管理,曹化負責慢性病管理,莊曉娟負責農村食品和飲用水監督監測,李偉負責公共衛生財務管理。
二、部門協調,促進相關工作的開展
積極與教育、宣傳等部門協調,落實健康教育和中小學傳染病和防治工作。對在工作中存在的難點問題及時與分管領導溝通,強化責任意識,努力做好健康教育,中小學生體檢和傳染病防治。
三、加大督導力度,提高工作制度
根據工作目標,為了確保全年工作目標的及時完成,成立公共衛生項目工作督導小組,每季度到村衛生室、青陽醫院進行公共衛生工作驗收。對在督導過程中發現的問題及時拿出督導意見,限期整改,并對整改情況進行跟蹤調查,使村衛生室管理、傳染病防治、腸道門診建設、健康教育等各項工作能得到及時有效地落實,同時衛生院根據工作進度,每月拿出工作計劃并對上月工作開展情況進行回顧性自查,每周有工作安排,每周召開一次院周會,及時發現問題及時解決,做到每項工作有安排、有措施、有落實、有結果,不斷提高工作質量。
四、注重業務培訓,提高工作水平
業務水平直接關系到工作質量,為此,我們將加強對衛生院人員和村衛生室人員的業務培訓頻次和力度,根據工作內容確定培訓計劃和培訓目標,使業務培訓工作制度化、規范化,不斷提高業務水平,提高工作質量。
五、加強思想建設,建立一支高素質的衛生隊伍
按照上級要求,我們將在本年度深入開展“行風廉政建設”,培養職工的廉政意識、服務意識,以思想建設保工作,使每位職工都能做到愛崗廉潔奉公,同時注重排查,調處衛生院及醫療室內部矛盾,及時解決工作中出現的糾紛,營造一個積極向上、團結互助的環境,建立一支高素質的衛生隊伍。
六、抓住重點,以點帶面,促進全年工作目標的完成。
本年度,我們將以基本公共衛生服務、重點人群衛生服務、基本衛生安全保障服務等三大類8個項目為村(居委會)及各衛生室為重點工作,努力提高四苗覆蓋率,婦女、兒童衛生保健服務,傳染病報告和疫點處理率,加強村衛生室內部建設,在此基礎上,積極創造條件,促進健康教育等各項業務工作的開展,按照上級的工作要求,狠抓措施落實,確保全年工作目標的全面完成。
一、醫療衛生工作成效顯著
(一)狠抓醫德醫風、全面提升我院整體形象。
在全院深入學習實踐科學發展觀活動中,進一步轉變了工作作風,提高了醫療服務理念和競爭意識,將醫德醫風貫穿到實際工作中。
1、整章建制、科學謀劃。為提高工作效率,樹立務實高效的良好形象,我院先后制定了醫德醫風管理規定、行風評比工作方案、醫療糾紛、差錯、事故處理辦法、各病種的醫療護理常規、各種醫療護理質量管理、急診急救等五十多項規章制度。使我院的行風建設工作得到了科學化、制度化管理,形成了在工作中人人有職責,處處有人抓的良好局面。
2、以人為本,搞好服務。為改善服務質量,落實承諾服務,我院在社會各界廣泛開展了征求群眾意見和建議活動,設立了舉報箱,公開舉報電話,發放征求意見卡向社會問卷調查,為使意見和建議落到實處,我們嚴格按查處制度處理,通過整治,一年來,未接到一起因服務不周而引起群眾不滿現象;未發現一次因職工私自行醫而造成的不良影響,使我院行風有了很大改觀,整體形象明顯提升,群眾的滿意度明顯增強,受到廣大群眾的一致好評。
(二)公共衛生工作有序推進。
1、著力應對突發公共衛生事件。在應對今年的手足口病和甲流工作中,我們高度重視,認真組織,廣泛宣傳衛生科普知識,成立了發熱門診、設立了留觀室。同時組織發動鄉村醫生,層層篩查,做好疫情調查上報和監測工作。今年5月份,通過嚴格的防御和排查,共查出手足口病疑似病例1人,按照要求得到了及時轉診和治療,全年沒有發生醫療差錯與糾紛。
3、加強婦幼保健工作,切實做好產前健康檢查。一是積極開展了婦女病普查診治工作,同時建立了診治檔案,對全鎮范圍內35歲——59歲婦女進行了宮頸癌和乳腺癌的普查,按照三年普查規劃,全鎮1600名婦女今年完成普查587人,普查率——%。其中查出陰道炎——人,宮頸碘染色——人,乳腺增生——人,其它疾病——人,未發現宮頸癌和乳腺癌患者。二是及時完成各種婦幼保健報表,做到“降消”項目補償工作按時兌現,無虛報漏報現象,圓滿完成了全年婦幼保健任務。三是做好兒童保健工作。今年,共對7歲以下兒童體檢——人,5歲以下——人,3歲以下——人。
4、醫療衛生服務工作明顯提高。今年,我院克服人手少,設備簡陋的困難,經全院干部職工地共同努力,共接受門診患者——人次,平均日門診——余人。開放病床使用率10張,住院——人,實院病床使用率——%;開展外傷手術——余例;B超、心電檢查——人次;化驗檢查——人次;放射檢查——人次;藥品收入比例控制在——%以內;處方、病歷書寫規范率達100%;急危重病人搶救成功率達——%,實現醫療總收入——萬余元,藥品收入——萬元,其它收入——萬元;總支出——萬元,收支結余——萬元,同比增長——%。
(三)新農合工作穩步發展。
隨著新型農村合作醫療實施方案的不斷完善和改進,在新的形勢下,我院為推進“人人享有基本醫療衛生服務”目標的全面實現,院領導親自掛帥,積極投入到新農合工作中去,取得了一定成效。其主要做法:
1、加強管理,嚴肅報銷制度。為方便群眾就診報銷,我院成立了新型農村合作醫療工作領導小組,由專職醫護人員具體負責。在工作制度方面建立了完整的門診日志登記,規范了開處方、醫囑和各種護理記錄單。同時,對住院病人在要求報銷合作醫療費用時嚴格把關,按照提供《新型農村合作醫療證》、《身份證》和《戶口薄》、村衛生所出具的身份證明等基本規程進行醫療活動,經核實無誤后,按標準對來我院就醫出院參合農民,當日兌現補償,截至目前,我院未出現一起不合理報銷病例,從而杜絕了冒名頂替現象的發生,使參合農民明明白白住院消費,清清楚楚享受政府的惠民政策,有效地保證了參合資金的安全使用。
二、存在的不足
2009年,我們雖然取得了一定成績,但存在著諸多差距,主要體現在:
1、鄉村衛生醫療基礎設施條件較差,離目標管理要求仍有一定差距。
2、我院衛生技術綜合素質偏低,全院中級以上職稱的衛技人員比例不足,門診醫師尤其是骨干醫師較為缺少,人才缺乏,無后備力量。村醫綜合素質不高,短時間內難以實現鄉村一體化管理目標。
3、業務收入盡管有所增加,但遺留債務較大,尚還欠款——萬元,加之部分患者流向市院,職工工資全額發放依然艱巨。
4、虎頭衛生院距離縣城100余里,是虎林東部重要的醫療救護中心,轄區輻射原新興、小木河兩個鄉鎮和漁場、林場、良種場、奶牛場,無交通工具,無法應對突發的公共衛生事件以及急重患者。
三、2012年工作思路及工作舉措
2012年,我院將以預防保健為中心,創建一流衛生院;以改革為動力,倡導競爭、敬業、進取精神;以人才培養為根本,努力提高全員素質;以質量治理為核心,不但提高醫療服務水平;以安全治理為重點,切實保障醫療安全,全力完成各項工作任務,促進我院衛生事業全面、協調、可持續發展。
一、目標任務
預期完成——所標準化衛生所建設;定期安排進修培訓——人;全面完成醫療衛生各項指標。
二、工作思路
1、進一步加強村所建設,提升服務水平。我鎮村級衛生所建設還比較薄弱,基礎設施相對落后,特別是部分村所極其簡陋以及管理不到位的問題較為嚴重,因此我們要以“新農合”為契機,大力破解資金難題,積極爭取國家投入,著力完善基礎設施建設,形成以鎮衛生院為骨干,以村衛生所為基點的衛生服務網絡,2012年力爭——%的村實現標準化衛生所。另外,要采取例會、培訓、督查等多種形式強化對村衛生所和村醫生的業務管理和技術指導,提高村醫的業務水平。
2018年我院在局黨組的領導下,認真貫徹落實各級文件精神和工作部署,認真學習“全市衛生計生大會精神和《2018年全市衛生計生工作重點》,堅持以病人為中心,以需求為導向,以質量為根本,切實做好基本醫療和公共衛生工作。在迎接國家公共衛生的考核中,取得了全省第一名的成績。但是在我們自查自糾和德州巡察組對我院的專項巡察時發現了諸多不足之處:1.對黨性認識不全面、不深刻,在黨性知識的學習時間短,沒有真正領會并落實到工作中去。2.部分收費項目欠規范,沒有按照物價局的收費項目收費,有超收的現象。3.財務管理有不規范的地方。4.部分科室缺乏有執業資質的執業人員。5.部分科室醫療垃圾處理不及時。
下一步整改工作計劃:
一、進一步加強黨政建設,提高黨員的政治思想素質,強化黨員全心全意為人民服務的意識,強化政治頭腦,提高業務水平。
二、加強醫院文化內涵建設,打造慈愛 關懷 信賴的就醫環境。
三、狠抓醫療質量與安全醫療不斷推動醫院各項工作的發展。
在醫療工作中堅持不懈抓醫療質量和安全,又快又好的發展基本醫療。進一步加強國醫堂建設,增加新技術、新設備、培養實用型中醫人才,提高國醫堂的服務能力。
四、公共衛生工作進一步鞏固深入,服務能力進一步提升,提高群眾的滿意度。
把基本公共衛生服務工作細化,十四大項目明確分工責任到人,每月督導檢查考核,根據考核結果及時兌現服務經費,提高公共衛生人員的工作積極性。進一步加強基本醫療促進公共衛生,公共衛生帶動基本醫療的模式。
五、進一步規范科室收費項目,嚴格按照省市兩級物價部門規定的標準核實收費項目,杜絕項目外收費。
六、進一步規范財務科工作制度,嚴格按照財務制度進行出入賬。
七、激勵有資格的醫師考取執業醫師,臨時聘請有執業資質的執業醫師擔任科室執業人員。
八、組織相關科室學習《醫療垃圾處理條例》,按照醫療垃圾處理辦法處理并建立監督考核機制。
九、進一步鞏固落實村衛生室的基本藥物制度,建立長效監督考核機制,讓老百姓得到真正的實惠。
十、進一步加強醫共體建設,確保人員到位、網絡暢通,為醫共體的良性發展提供有力保障。
十一、進一步提高群眾滿意度。
1、領導和組織全鄉艾滋病遏制和防治工作。__鄉成立了由鄉長為組長、分管衛生工作的副鄉長任副組長及相關單位和部門為成員的__鄉防艾工作領導小組,領導小組下設辦公室于綜治辦,由一名行政人員兼任辦公室主任,鄉衛生院院長擔任辦公室副主任,抽調鄉文化、衛生、派出所、計生等有關人員具體負責防艾工作。領導小組每半年召開1次專題會議,對全鄉艾滋病防治工作進行統一部署安排。
2、__鄉人民政府和各相關成員單位、各村委會層層簽訂了目標責任書,每年定期或不定期至少督查2次。認真抓好《中華人民共和國艾滋病防治條例》和《中國遏制與防治艾滋病五年行動計劃》的宣傳、學習和貫徹落實工作,確保宣傳覆蓋率達100%,合格率90%。
3、各相關單位和各村(社區)及時上報年度工作計劃和工作總結等材料,備檔存案。
[,!]4、進一步鞏固黨政領導干部培訓成果。認真做好全鄉黨政領導干部及一般干部艾滋病防治知識和政策培訓,每年召開至少2次培訓會,并確保培訓工作不流于形式。
5、鄉防艾工作小組多次深入各村組宣傳艾滋病防治知識,“十二五”期間共發放資料5萬余份,全鄉村(居)民艾滋病防治知識知曉率達到90%以上,在校學生知曉率100%,校外青年知曉率達80%。
6、鄉防艾工作小組利用農忙、逢年過節等外出務工人員返鄉機會,逢場天在__場社區人流密集地設置宣傳點,通過掛橫幅、放展板、發放宣傳手冊等方式開展宣傳。
7、積極聯系各村(社區)宣傳骨干,對流動人口進行艾滋病防治宣傳培訓10場1000余人次,現場抽查6次150人,知曉率達85%。
8、在國際禁毒日、世界艾滋病日、國際獻血日、《獻血法》紀念日前開展系列宣傳活動,通過壩壩電影、“科技、文化、衛生三下鄉”活動中開展了艾滋病宣傳活動。
9、在鄉政府、衛生院和各村(社區)公開欄均設有艾滋病防治知識宣傳欄,宣傳艾滋病防治知識、信息和政策,及時更新,并結合實際開展群眾性艾滋病防治健康
教育活動。
10、“十二五”期間,鄉婦聯、團委等社會團體組織認真組織開展“預防艾滋病、健康全家”、“婦女面對面”、“不讓艾滋病進我家”、“青春紅絲帶”等多種形式的預防艾滋病知識和關愛艾滋病病毒感染者及病人的宣傳教育活動,對高危人群進行防艾知識培訓知曉率達98%以上。
11、根據《__省預防控制性病艾滋病條例》,在__鄉衛生院設有艾滋病自愿咨詢監測點,運轉正常。“十二五”期間完成自愿咨詢100余人次,對常年在外務工農民工檢測50余人次。
12、“十二五”期間,按照上級要求,我鄉認真抓好婚前檢測和孕產婦檢測工作,對到計生辦辦理新婚登記的夫婦,都要求其到醫院做免費艾滋病檢測,并接受艾滋病母嬰傳播相關知識的教育。期間,共做艾滋病檢測近1500余人次,其中孕產婦800余人次。
13、__鄉衛生院未出現醫療機構推諉或拒絕現象,按要求完成了鄉醫務人員艾滋病防治知識培訓和抗病毒治療短期培訓,合格率達到了98%以上。