前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇公共衛(wèi)生論文范文,相信會(huì)為您的寫作帶來幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。
一、傳染病病種的確定權(quán)
傳染病防治法規(guī)定:國(guó)務(wù)院可以根據(jù)情況,增加或者減少甲類傳染病病種,并予公布;國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)情況,增加或者減少乙類、丙類傳染病病種,并予公布。這一規(guī)定將增加或者減少甲類傳染病病種的權(quán)力賦予給國(guó)務(wù)院,將增加或者減少乙類傳染病病種的權(quán)力賦予給國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門。從這次“非典”的流行情況看,如果省級(jí)人民政府依法也可享有傳染病病種的確定權(quán),那么對(duì)于地方政府依法及時(shí)、有效地控制“非典”在廣東進(jìn)而在全國(guó)的蔓延將會(huì)產(chǎn)生積極的影響。但實(shí)際情況是,直到2003年4月8日衛(wèi)生部才下發(fā)了《關(guān)于將傳染性非典型肺炎(嚴(yán)重急性呼吸道綜合征)列入法定管理傳染病的通知》。也就是說,直到此時(shí)傳染病防治法才適用于防治“非典”,顯然是滯后了。因此,我們建議至少應(yīng)將乙類或者丙類傳染病病種確定權(quán)下放至省級(jí)人民政府。
二、傳染病疫情的報(bào)告和公布
根據(jù)傳染病防治法的規(guī)定,衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)作為組織報(bào)告的主體在發(fā)現(xiàn)傳染病等疫情之后,應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門,由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門立即報(bào)告當(dāng)?shù)卣瑫r(shí)報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門。關(guān)于疫情通報(bào)和公布,國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)地如實(shí)通報(bào)和公布疫情,并可以授權(quán)省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門及時(shí)地如實(shí)通報(bào)和公布本行政區(qū)域的疫情。雖然法律用“應(yīng)當(dāng)”、“及時(shí)”、“立即”等詞表達(dá)了國(guó)家對(duì)傳染病防治的高度重視,但是該法并沒有設(shè)置具體的程序制度給予充分的保障。因此,我們建議以現(xiàn)代行政公開理念構(gòu)建傳染病疫情的報(bào)告和公布的程序制度,確保公民的知情權(quán)得以實(shí)現(xiàn)。
三、傳染病疫區(qū)的宣布及其緊急措施的實(shí)施
傳染病防治法規(guī)定,甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時(shí),縣級(jí)以上地方政府報(bào)經(jīng)上一級(jí)地方政府決定,可以宣布疫區(qū),并在疫區(qū)內(nèi)采取法律規(guī)定的緊急措施。經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市政府決定,可以對(duì)甲類傳染病疫區(qū)實(shí)施封鎖;封鎖大、中城市的疫區(qū)或者跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū),以及封鎖疫區(qū)導(dǎo)致中斷干線交通或者封鎖國(guó)境的,由國(guó)務(wù)院決定。宣布傳染病疫區(qū)以及采取各種緊急措施對(duì)于防治傳染病的流行具有重要的意義。但是,行政緊急權(quán)力與公民合法權(quán)利之間的張力如何緩解?該法律沒有作任何規(guī)定。因此,我們建議應(yīng)當(dāng)在確保行政緊急權(quán)力有效行使的前提下,引入行政法上比例原則的法治精神,設(shè)置公民參與行政緊急權(quán)力的行使過程,將行政緊急權(quán)力對(duì)公民的不利影響減少到最低限位。
四、預(yù)防、治療傳染病中的財(cái)產(chǎn)和人力的征用
1數(shù)據(jù)信息安全威脅信息數(shù)據(jù)
面臨的安全威脅來自于多個(gè)方面,有通過病毒、非授權(quán)竊取來破壞數(shù)據(jù)保密性的安全威脅,有因?yàn)椴僮飨到y(tǒng)故障、應(yīng)用系統(tǒng)故障等導(dǎo)致的破壞數(shù)據(jù)完整性的安全威脅,有因?yàn)橛脖P故障、誤操作等導(dǎo)致的破壞數(shù)據(jù)可用性的安全威脅,還有因?yàn)椴《就{、非授權(quán)篡改導(dǎo)致的破壞數(shù)據(jù)真實(shí)性的安全威脅,這些潛在的安全威脅將會(huì)導(dǎo)致信息數(shù)據(jù)被刪除、破壞、篡改甚至被竊取,給公共衛(wèi)生行業(yè)帶來無法彌補(bǔ)的損失。
2安全管理缺失公共衛(wèi)生行業(yè)
在信息化建設(shè)工作中,如果存在重應(yīng)用、輕安全的現(xiàn)象,在IT系統(tǒng)建設(shè)過程中沒有充分考慮信息安全的科學(xué)規(guī)劃,將導(dǎo)致后期信息安全建設(shè)和管理工作比較被動(dòng),業(yè)務(wù)的發(fā)展及信息系統(tǒng)的建設(shè)與信息安全管理建設(shè)不對(duì)稱;或由于重視信息安全技術(shù),輕視安全管理,雖然采用了比較先進(jìn)的信息安全技術(shù),但相應(yīng)的管理措施不到位,如病毒庫(kù)不及時(shí)升級(jí)、變更管理松懈、崗位職責(zé)不清、忽視數(shù)據(jù)備份等現(xiàn)象普遍存在,很有可能會(huì)導(dǎo)致本不應(yīng)該發(fā)生的信息安全事件發(fā)生。
二分析問題產(chǎn)生的主要原因
1經(jīng)費(fèi)投入不足導(dǎo)致的安全防范技術(shù)
薄弱許多公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息化基礎(chǔ)設(shè)施和軟硬件設(shè)備,都是在2003年SARS疫情爆發(fā)以后國(guó)家投入建設(shè)的,運(yùn)行至今,很多省級(jí)以下的公共衛(wèi)生單位由于領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識(shí)不足或經(jīng)費(fèi)所限,只重視疾病防控能力和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)檢測(cè)能力的建設(shè),而忽視了對(duì)公共衛(wèi)生信息化的投入,很少將經(jīng)費(fèi)用于信息化建設(shè)和信息安全投入,信息化基礎(chǔ)設(shè)施陳舊、軟硬件設(shè)備老化,信息安全防范技術(shù)比較薄弱,因網(wǎng)絡(luò)設(shè)備損壞、服務(wù)器宕機(jī)等故障或無入侵檢測(cè)、核心防火墻等安全防護(hù)設(shè)備,導(dǎo)致信息數(shù)據(jù)丟失、竊取的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,嚴(yán)重影響了重要信息數(shù)據(jù)的保密性、完整性和安全性,一旦發(fā)生信息安全事件后果將不堪設(shè)想。
2專業(yè)技術(shù)人才缺乏
建設(shè)信息化、發(fā)展信息化最大的動(dòng)力資源是掌握信息化的專業(yè)技術(shù)人才,人才的培養(yǎng)是行業(yè)信息化高速發(fā)展的基礎(chǔ),然而,公共衛(wèi)生行業(yè)的人才梯隊(duì)主要以疾病控制、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)為主,信息化、信息安全專業(yè)技術(shù)人才缺乏,隊(duì)伍力量薄弱,不能很好地利用現(xiàn)有的計(jì)算機(jī)軟硬件設(shè)備,也很難對(duì)本單位現(xiàn)有的信息化、信息安全現(xiàn)狀進(jìn)行有效的評(píng)估,缺乏制定本行業(yè)長(zhǎng)期、可持續(xù)信息化建設(shè)發(fā)展規(guī)劃的能力,這也是制約公共衛(wèi)生行業(yè)信息化發(fā)展的重要因素。
3信息安全培訓(xùn)不足
職工安全保密意識(shí)不強(qiáng)信息安全是一項(xiàng)全員參與的工作,它不僅是信息化管理部門的本職工作,更是整個(gè)公共衛(wèi)生行業(yè)的重要工作職責(zé),很多單位沒有將信息安全培訓(xùn)放在重要位置,沒有定期開展信息安全意識(shí)教育培訓(xùn),許多職工對(duì)網(wǎng)絡(luò)安全不夠重視,缺乏網(wǎng)絡(luò)安全意識(shí),隨意接收、下載、拷貝未知文件,沒有查殺病毒、木馬的習(xí)慣,經(jīng)常有意無意的傳播病毒,使得單位網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)經(jīng)常遭受ARP、宏病毒等病毒木馬的攻擊,嚴(yán)重影響了單位網(wǎng)絡(luò)的安全穩(wěn)定運(yùn)行;同時(shí),許多職工對(duì)于單位的移動(dòng)介質(zhì)缺乏規(guī)范化管理意識(shí),隨意將拷貝有信息的移動(dòng)硬盤、優(yōu)盤等介質(zhì)帶出單位,在其他聯(lián)網(wǎng)的計(jì)算機(jī)上使用,信息容易失竊,存在非常嚴(yán)重的信息安全隱患。
三如何促進(jìn)公共衛(wèi)生行業(yè)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全性提升
1強(qiáng)化管理
建立行業(yè)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理制度為了確保整個(gè)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的安全有效運(yùn)行,建立出一套既符合本行業(yè)工作實(shí)際的,又滿足網(wǎng)絡(luò)實(shí)際安全需要的、切實(shí)可行的安全管理制度勢(shì)在必行。主要包括以下三方面的內(nèi)容:
1.1成立信息安全管理機(jī)構(gòu)
引進(jìn)信息安全專業(yè)技術(shù)人才,結(jié)合單位開展的工作特點(diǎn),從管理、安全等級(jí)保護(hù)、安全防范、人員管理等方面制定統(tǒng)管全局的網(wǎng)絡(luò)安全管理規(guī)定。
1.2制定信息安全知識(shí)培訓(xùn)制度
定期開展全員信息安全知識(shí)培訓(xùn),讓全體員工及時(shí)了解計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全知識(shí)最新動(dòng)態(tài),結(jié)合信息安全事件案列,進(jìn)一步強(qiáng)化職工對(duì)信息安全保密重要性的認(rèn)識(shí)。同時(shí),對(duì)信息技術(shù)人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)和操作技能的培訓(xùn),培養(yǎng)一支具有安全管理意識(shí)的隊(duì)伍,提高應(yīng)對(duì)各種網(wǎng)絡(luò)安全攻擊破壞的能力。
1.3建立信息安全監(jiān)督檢查機(jī)制
開展定期或不定期內(nèi)部信息安全監(jiān)督檢查,同時(shí)將信息安全檢查納入單位季度、年度綜合目標(biāo)責(zé)任制考核體系,檢查結(jié)果直接與科室和個(gè)人的獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效工資、評(píng)先評(píng)優(yōu)掛鉤,落實(shí)獎(jiǎng)懲機(jī)制,懲防并舉,確保信息安全落實(shí)無死角。
2開展信息安全等級(jí)保護(hù)
建設(shè)開展信息安全等級(jí)保護(hù)建設(shè),通過對(duì)公共衛(wèi)生行業(yè)處理、存儲(chǔ)重要信息數(shù)據(jù)的信息系統(tǒng)實(shí)行分等級(jí)安全保護(hù),對(duì)信息系統(tǒng)中使用的信息安全產(chǎn)品實(shí)行按等級(jí)管理,對(duì)信息系統(tǒng)中發(fā)生的信息安全事件分等級(jí)響應(yīng)、處置,建立健全信息安全應(yīng)急機(jī)制,定期對(duì)信息系統(tǒng)安全等級(jí)保護(hù)建設(shè)情況進(jìn)行測(cè)評(píng),存在問題及時(shí)整改,從制度落實(shí)、安全技術(shù)防護(hù)、應(yīng)急處置管理等各個(gè)方面,進(jìn)一步提高公共衛(wèi)生行業(yè)信息安全的防護(hù)能力、應(yīng)急處置能力和安全隱患發(fā)現(xiàn)能力。
3加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)防范
隨著信息技術(shù)的高速發(fā)展,信息網(wǎng)絡(luò)安全需要依托防火墻、入侵檢測(cè)、VPN等安全防護(hù)設(shè)施,充分運(yùn)用各個(gè)軟硬件網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)特點(diǎn),建立安全策略層、用戶層、網(wǎng)絡(luò)與信息資源層和安全服務(wù)層4個(gè)層次的網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)體系,全面增強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全性和可靠性。
3.1防火墻技術(shù)
防火墻技術(shù)在公共衛(wèi)生行業(yè)網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè)體系中發(fā)揮著重要的作用,按照結(jié)構(gòu)和功能通常劃分為濾防火墻、應(yīng)用防火墻和狀態(tài)檢測(cè)防火墻三種類型,一般部署在核心網(wǎng)絡(luò)的邊緣,將內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)與Internet之間或者與其他外部網(wǎng)絡(luò)互相隔離,有效地記錄Internet上的活動(dòng),將網(wǎng)絡(luò)中不安全的服務(wù)進(jìn)行有效的過濾,并嚴(yán)格限制網(wǎng)絡(luò)之間的互相訪問,從而提高網(wǎng)絡(luò)的防毒能力和抗攻擊能力,確保內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)安全穩(wěn)定運(yùn)行。
3.2入侵檢測(cè)
入侵檢測(cè)是防火墻的合理補(bǔ)充,是一種對(duì)網(wǎng)絡(luò)傳輸進(jìn)行即時(shí)監(jiān)視,在發(fā)現(xiàn)可疑傳輸時(shí)發(fā)出警報(bào)或者采取主動(dòng)反應(yīng)措施的網(wǎng)絡(luò)安全設(shè)備,檢測(cè)方法包括基于專家系統(tǒng)入侵檢測(cè)方法和基于神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的入侵檢測(cè)方法兩種,利用入侵檢測(cè)系統(tǒng),能夠迅速及時(shí)地發(fā)現(xiàn)并報(bào)告系統(tǒng)中未授權(quán)或異常現(xiàn)象,幫助系統(tǒng)對(duì)付內(nèi)部攻擊和外部網(wǎng)絡(luò)攻擊,在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)受到危害之前攔截和響應(yīng)入侵,在安全審計(jì)、監(jiān)視、進(jìn)攻識(shí)別等方面進(jìn)一步擴(kuò)展了系統(tǒng)管理員的安全管理能力,提高了信息安全基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)的完整性。
3.3虛擬專用網(wǎng)絡(luò)(VPN)技術(shù)
VPN技術(shù)因?yàn)榈统杀尽⒏叨褥`活的特點(diǎn),在很多行業(yè)信息化建設(shè)中被廣泛應(yīng)用,公共衛(wèi)生行業(yè)也有很多信息系統(tǒng)都是基于VPN進(jìn)行數(shù)據(jù)傳輸?shù)模缰袊?guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)等,通過在公用網(wǎng)絡(luò)上建立VPN,利用VPN網(wǎng)關(guān)將數(shù)據(jù)包進(jìn)行加密和目標(biāo)地址轉(zhuǎn)換,以實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程訪問。VPN技術(shù)實(shí)現(xiàn)方式目前運(yùn)用的主要有MPLS、IPSEC和SSL三種類型,中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)VPN鏈路網(wǎng)絡(luò)采用的就是IPSECVPN模式,利用VPN鏈路隧道,實(shí)現(xiàn)國(guó)家到省、市、縣四級(jí)的互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)傳輸共享。VPN通過使用點(diǎn)到點(diǎn)協(xié)議用戶級(jí)身份驗(yàn)證的方法進(jìn)行驗(yàn)證,將高度敏感的數(shù)據(jù)地址進(jìn)行物理分隔,只有授權(quán)用戶才能與VPN服務(wù)器建立連接,進(jìn)行遠(yuǎn)程訪問,避免非授權(quán)用戶接觸或竊取重要數(shù)據(jù),為用戶信息提供了很高的安全性保護(hù)。
四結(jié)語(yǔ)
[關(guān)鍵詞]突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急物流保障機(jī)制
一、引言
不斷發(fā)生的各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)我國(guó)的國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)秩序造成了巨大的影響和破壞,每次災(zāi)難發(fā)生時(shí),都需要大量的應(yīng)急物資,通過應(yīng)急物流系統(tǒng),運(yùn)送到事發(fā)地點(diǎn),對(duì)災(zāi)情進(jìn)行緊急救助。
在突發(fā)性很強(qiáng)的公共衛(wèi)生事件發(fā)生的地區(qū),往往平時(shí)沒有賑災(zāi)物資儲(chǔ)備,或儲(chǔ)備的數(shù)量和種類有限。為使突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成的損失最小化,急需對(duì)應(yīng)急物流的內(nèi)涵、規(guī)律、保障機(jī)制、實(shí)現(xiàn)途徑等進(jìn)行研究,進(jìn)而建立一套適合我國(guó)國(guó)情的應(yīng)急物流系統(tǒng)。
應(yīng)急物流從概念的提出至今,雖然時(shí)間不長(zhǎng),但因其重大的社會(huì)意義,已經(jīng)引起廣泛的關(guān)注,研究的廣度和深度在不斷加大,制定應(yīng)急物流方案,具體研究應(yīng)急物流在當(dāng)今社會(huì)中的應(yīng)用是研究的重點(diǎn)。
二、應(yīng)急物流的內(nèi)容、特點(diǎn)及管理要求
應(yīng)急物流(Emergencylogistics)是指以提供突發(fā)性自然災(zāi)害、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等突發(fā)性事件所需應(yīng)急物資為目的,以追求時(shí)間效益最大化和災(zāi)害損失最小化為目標(biāo)的特種物流活動(dòng)。應(yīng)急物流具有空間效用、時(shí)間效用和形質(zhì)效用。應(yīng)急物流在許多情況下是通過物流效率的實(shí)現(xiàn)來實(shí)現(xiàn)其物流的效益。它將現(xiàn)代物流與應(yīng)急管理結(jié)合,以適應(yīng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的需要[1-3]。
1.應(yīng)急物流的特點(diǎn)
(1)非預(yù)見性
重特大災(zāi)害,涉及面廣,破壞力大,突發(fā)性強(qiáng),一般情況下很難預(yù)測(cè)會(huì)出現(xiàn)什么情況。對(duì)物流的需求也變得不確定,因此很難事先做好應(yīng)急物流規(guī)劃。
(2)需求的急迫性和多樣性
在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生的時(shí)候,短時(shí)間之內(nèi)需要大量的物資,從救災(zāi)專用設(shè)備、醫(yī)療設(shè)備、通訊設(shè)備到生活用品無所不包;同時(shí),往往還會(huì)伴隨著運(yùn)輸系統(tǒng)的惡化,如道路被洪水或山體滑坡阻斷,除了需要在配齊這些物品,還要將這些物品及時(shí)送達(dá),這對(duì)物流的配送系統(tǒng)是個(gè)嚴(yán)峻的考驗(yàn)。
(3)政府與市場(chǎng)共同的參與性
應(yīng)急物流來源可以由多種方式提供,主要包括政府提供公共物品的方式、公益捐助的方式、企業(yè)和個(gè)人自主采購(gòu)滿足自身需求等方式,與多頭供應(yīng)相對(duì)應(yīng)的是多頭儲(chǔ)備,各自為政的采購(gòu)與運(yùn)輸,針對(duì)這種分散性,需要對(duì)資源進(jìn)行整合,以備不時(shí)之需。因此對(duì)于重大災(zāi)害處理應(yīng)遵循政府、企業(yè)、個(gè)人相結(jié)合的特點(diǎn)。
(4)突發(fā)性
應(yīng)急物流是由突發(fā)事件引起的,所以它最明顯的特征就是突然性和不可預(yù)知性。應(yīng)急物流對(duì)時(shí)效性要求非常高:必須在最短的時(shí)間內(nèi),以最快的流程和最安全的方式來進(jìn)行應(yīng)急物流保障。通常使用的一套物流運(yùn)行機(jī)制已經(jīng)不能滿足應(yīng)急情況下的物流需要,必須要有一套應(yīng)急的物流機(jī)制來組織和實(shí)現(xiàn)物流活動(dòng)。
(5)不確定性
由于人們無法準(zhǔn)確地估計(jì)突發(fā)事件的持續(xù)時(shí)間、強(qiáng)度大小、影響范圍等各種因素,而使應(yīng)急物流的內(nèi)容隨之變得不確定。例如,2003年上半年對(duì)SARS的戰(zhàn)斗開始階段,人們對(duì)防護(hù)和醫(yī)療用品的種類、規(guī)格和數(shù)量都無法有一個(gè)確切的把握,各類防護(hù)服的規(guī)格和質(zhì)量要求也是隨著人們對(duì)疫情的不斷了解而確定的。
(6)非常規(guī)性
應(yīng)急物流本著特事特辦的原則,許多平時(shí)物流的中間環(huán)節(jié)將被省略。整個(gè)物流流程表現(xiàn)得更加緊湊,物流機(jī)構(gòu)更加精干,物流行為表現(xiàn)出很濃的非常規(guī)色彩。如在應(yīng)對(duì)SARS和禽流感的戰(zhàn)役中,為了保證醫(yī)療用品的需求,就需要有一個(gè)組織精干、權(quán)責(zé)集中的機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一組織指揮,以確保物流活動(dòng)的協(xié)調(diào)一致和準(zhǔn)確及時(shí)。
2.應(yīng)急物流管理的要求
應(yīng)急物流是在特殊條件下發(fā)生的物流活動(dòng),應(yīng)急物流的最根本目的就是實(shí)現(xiàn)對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急保障,但由于應(yīng)急物流的突發(fā)性、不確定性等特點(diǎn),決定了應(yīng)急物流必須著眼于平時(shí)的準(zhǔn)備,加強(qiáng)應(yīng)急事件的預(yù)警,加強(qiáng)應(yīng)變機(jī)制的演練,才能做到應(yīng)急物流實(shí)施時(shí)有條不紊,快速反應(yīng)。
(1)加強(qiáng)政府在應(yīng)急物流組織保障工作中的作用
應(yīng)急物流的組織指揮工作,在很大程度上取決于政府職能的發(fā)揮,務(wù)實(shí)、高效的政府部門是應(yīng)急物流組織指揮成功的關(guān)鍵。
(2)建立應(yīng)急物流預(yù)警機(jī)制
在贏得各式各樣的應(yīng)急物流戰(zhàn)斗中,應(yīng)急事件的物流豫警機(jī)制就變得非常重要。一個(gè)運(yùn)行良好的預(yù)警機(jī)制,可以很大程度上減少應(yīng)急物流的突發(fā)性和盲目性。使應(yīng)急物流變得“應(yīng)而不急”,從而提高應(yīng)急物流的保障效益和效率。
(3)搞好應(yīng)急物流預(yù)案的編制與演習(xí)
編制應(yīng)急物流預(yù)案,完善應(yīng)急機(jī)制、體制和法治,可以提高預(yù)防和處置突發(fā)性事件的能力,最大程度的預(yù)防和減少突發(fā)事件及其造成的損害,保障公眾的生命財(cái)產(chǎn)安全,維護(hù)國(guó)家安全和社會(huì)穩(wěn)定,對(duì)于構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)意義十分重要。
(4)建立健全應(yīng)急物流的法制機(jī)制
從世界范圍來看,在應(yīng)對(duì)突發(fā)性災(zāi)難的時(shí)候,國(guó)家立法起著很重要的作用。一方面,相關(guān)法律可以保障特殊時(shí)期、特殊地點(diǎn)、特殊人群的秩序和公正;另一方面,相關(guān)法律可以規(guī)范普通民眾和特殊人群在特殊時(shí)期、特殊地點(diǎn)的權(quán)利與義務(wù),可為與不可為。應(yīng)急物流中的法律機(jī)制實(shí)際上是一種強(qiáng)制性的動(dòng)員機(jī)制,也是一種強(qiáng)制性的保障機(jī)制。
要成功實(shí)施應(yīng)急物流,除了滿足上面要求外,全民動(dòng)員和“綠色通道”也是不可少的。全民動(dòng)員是一項(xiàng)人民群眾廣泛參與,依靠自己的力量實(shí)現(xiàn)特定的社會(huì)發(fā)展目標(biāo)的群眾性活動(dòng)。“綠色通道”是在重大災(zāi)害發(fā)生及救災(zāi)賑災(zāi)時(shí)期,在地區(qū)間、國(guó)家間建立并開通的一條或者多條應(yīng)急保障專用通道或程序。
為了更好的發(fā)展應(yīng)急物流,也為了今后有效的預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,保障公民身體健康和生命安全,研究突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急物流已是當(dāng)務(wù)之急。
三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理及防范的意義
突發(fā)性公共衛(wèi)生事件主要指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染疫情、群體不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。突發(fā)性公共衛(wèi)生事件由于事發(fā)突然,發(fā)生原因復(fù)雜,具有一定的破壞壞性和持續(xù)性,因此,一旦事發(fā),將會(huì)造成很嚴(yán)重的后果,影響工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和人們正常的生活。
有效的防范突發(fā)公共衛(wèi)生事件,具有十分重要的意義。
1.減少和避免經(jīng)濟(jì)損失
有資料表明:美國(guó)每1美元預(yù)防白喉、破傷風(fēng)和百日咳可節(jié)約29美元的醫(yī)療費(fèi)。乙肝疫苗有效預(yù)防乙肝病毒,每年可減少巨額的醫(yī)藥費(fèi)用。從預(yù)防開始,防治結(jié)合,禽流感的防控就是很好的例子。
2.減弱或避免政治風(fēng)險(xiǎn)
歷史上已多次發(fā)生由突發(fā)公共衛(wèi)生事件導(dǎo)致政治動(dòng)亂甚至內(nèi)戰(zhàn)的情況。宏觀政治涉及公共管理機(jī)構(gòu)在國(guó)際社會(huì)、新聞媒體、公眾面前的形象。應(yīng)利用各種公共關(guān)系,明確公共管理機(jī)構(gòu)的立場(chǎng),提供及時(shí)準(zhǔn)確的信息,穩(wěn)定公眾信心,團(tuán)結(jié)更多的合作者和支持者。微觀政治涉及政策的決策和執(zhí)行。應(yīng)成立突發(fā)事件應(yīng)對(duì)小組,提出清晰的思路和行動(dòng)建議,保證信息傳遞準(zhǔn)確及時(shí),物資和人事調(diào)動(dòng)暢通無阻。
3.減少或避免文化損失
防范突發(fā)公共衛(wèi)生事件可以塑造良好社會(huì)精神,這是國(guó)家、民族面對(duì)突發(fā)事件的靈魂和基礎(chǔ)。要用知識(shí)和科學(xué)培養(yǎng)正確的突發(fā)事件意識(shí)、精神準(zhǔn)備、承受能力和操作方法,盡快用科學(xué)的文化取代滯后的非科學(xué)文化和迷信。一個(gè)社會(huì)如果公眾在信念、意愿、好惡、目的等社會(huì)態(tài)度方面對(duì)突發(fā)事件具有科學(xué)判斷,就會(huì)形成一種科學(xué)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的社會(huì)共識(shí),就會(huì)自覺行動(dòng)。培養(yǎng)良好習(xí)慣,如SARS危機(jī)以后人們開始注意講究清潔衛(wèi)生,實(shí)行分餐制,公款吃喝和陋習(xí)減少,崇尚大自然,網(wǎng)絡(luò)視頻會(huì)議網(wǎng)上購(gòu)物交易娛樂學(xué)習(xí)等網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)生活提升,引發(fā)了一場(chǎng)社會(huì)風(fēng)俗革新運(yùn)動(dòng)。:
四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急物流保障機(jī)制
為了更好地防范突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,發(fā)生后能采取有效措施積極應(yīng)對(duì),從政府到地方都要努力做好應(yīng)急物流管理,建立相應(yīng)的保障機(jī)制,滿足應(yīng)急物流實(shí)施的必要條件,使災(zāi)情或疫情得到有效控制,使損失降低到最小。
1.技術(shù)保障
(1)信息系統(tǒng)
國(guó)家建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急決策指揮系統(tǒng)的信息、技術(shù)平臺(tái),承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息收集、處理、分析、等工作,采取分級(jí)負(fù)責(zé)的方式進(jìn)行實(shí)施。
要在充分利用現(xiàn)有資源的基礎(chǔ)上建設(shè)醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)之間的信息共享。
(2)疾病預(yù)防控制體系
國(guó)家建立統(tǒng)一的疾病預(yù)防控制體系。各省(區(qū)、市)、市(地)、縣(市)要加快疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和基層預(yù)防保健組織建設(shè),強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制的責(zé)任;建立功能完善、反應(yīng)迅速、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)制;健全覆蓋城鄉(xiāng)、靈敏高效、快速暢通的疫情信息網(wǎng)絡(luò);改善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和實(shí)驗(yàn)室設(shè)備條件;加強(qiáng)疾病控制專業(yè)隊(duì)伍建設(shè),提高流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)處置和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)檢驗(yàn)?zāi)芰Α?/p>
(3)應(yīng)急醫(yī)療救治體系
按照“中庸之道、地方負(fù)責(zé)、統(tǒng)籌兼顧、平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜、合理布局”的原則,逐步在全國(guó)范圍內(nèi)建成包括急救機(jī)構(gòu)、傳染病救治機(jī)構(gòu)和化學(xué)中毒與核輻射救治基地在內(nèi)的,符合國(guó)情、覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展的醫(yī)療救治體系。
(4)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系
國(guó)家建立統(tǒng)一的衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要明確職能,落實(shí)責(zé)任,規(guī)范執(zhí)法監(jiān)督行為,加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)。對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督人員實(shí)行資格準(zhǔn)入制度和在崗培訓(xùn)制度,全面提高衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督的能力和水平。
(5)應(yīng)急衛(wèi)生救治隊(duì)伍
各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門按照“平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜、分類實(shí)施、分級(jí)負(fù)責(zé)、統(tǒng)一管理、協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)”的原則建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治隊(duì)伍,并加強(qiáng)管理和培訓(xùn)。
(6)加強(qiáng)國(guó)際合作
國(guó)家有計(jì)劃地開展應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)的防治科學(xué)研究,包括現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查方法、實(shí)驗(yàn)室并用檢測(cè)技術(shù)、藥物治療、疫苗和應(yīng)急反應(yīng)裝備、中醫(yī)藥及中西醫(yī)結(jié)合防治等,尤其是開展新發(fā)、罕見傳染病快速診斷方法、診斷試劑以及相關(guān)的疫苗研究,做到技術(shù)上有所儲(chǔ)備。同時(shí),開展應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理技術(shù)的國(guó)際交流與合作,引進(jìn)國(guó)外的先進(jìn)技術(shù)、裝備和方法,提高我國(guó)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的整體水平。
2.物資、經(jīng)費(fèi)保障
(1)物資儲(chǔ)備
各級(jí)人民政府要建立處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的物資和生產(chǎn)能力儲(chǔ)備。發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),應(yīng)根據(jù)應(yīng)急處理工作需要調(diào)用儲(chǔ)備物資。衛(wèi)生應(yīng)急儲(chǔ)備物資使用后要及時(shí)補(bǔ)充。
(2)經(jīng)費(fèi)保障
應(yīng)保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目建設(shè)經(jīng)費(fèi),按規(guī)定落實(shí)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助政策和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理經(jīng)費(fèi)。應(yīng)根據(jù)需要對(duì)邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作給予經(jīng)費(fèi)支持。國(guó)務(wù)院有關(guān)部門和地方各級(jí)人民政府應(yīng)積極通過國(guó)際、國(guó)內(nèi)等多渠道籌集資金,用于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。
3.通信與交通保障
各級(jí)應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救治隊(duì)伍要根據(jù)實(shí)際工作需要配備通信設(shè)備和交通工具,保證正常通信,保證交通通暢。
4.法律保障
國(guó)務(wù)院有關(guān)部門應(yīng)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理過程中出現(xiàn)的新問題、新情況,加強(qiáng)調(diào)查研究,起草和制定應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的法律、法規(guī)和規(guī)章制度,形成科學(xué),完整的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急法律和規(guī)章體系。
國(guó)務(wù)院有關(guān)部門和地方各級(jí)人民政府及有關(guān)部門要嚴(yán)格執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等規(guī)定,根據(jù)本預(yù)案要求,嚴(yán)格履行職責(zé),實(shí)行責(zé)任制。對(duì)履行職責(zé)不力,造成工作損失的,要追究有關(guān)當(dāng)事人的責(zé)任。
5.社會(huì)公眾的宣傳教育
縣級(jí)以上人民政府要組織有關(guān)部門利用廣播、影視、報(bào)刊、因特網(wǎng)、手冊(cè)等多種形式對(duì)社會(huì)公眾廣泛開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急知識(shí)的普及教育,宣傳衛(wèi)生科普知識(shí),指導(dǎo)群眾以科學(xué)的行為和方式對(duì)待突發(fā)公共衛(wèi)生事件。要充分發(fā)揮有關(guān)社會(huì)團(tuán)體在普及衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)和衛(wèi)生科普知識(shí)方面的作用。
五、結(jié)束語(yǔ)
通過對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急物流管理的探討和學(xué)習(xí),以及對(duì)2003年SARS、2008年的手足口病、三鹿奶粉事件的關(guān)注,我們充分認(rèn)識(shí)到了應(yīng)急物流管理的重要性。任何一個(gè)國(guó)家都必須給予高度的重視,因?yàn)檫@體現(xiàn)了一個(gè)國(guó)家的綜合管理能力。每個(gè)國(guó)家都應(yīng)努力做到應(yīng)對(duì)突發(fā)事件有條不紊,高度準(zhǔn)確及時(shí)的預(yù)警,人員物資快速響應(yīng),隨時(shí)到位,將財(cái)產(chǎn)損失降到最低。我國(guó)對(duì)嚴(yán)重的“非典”和手足口病的處理,顯示了我國(guó)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力和措施,但也反映出了一些應(yīng)急機(jī)制、應(yīng)急物資儲(chǔ)備機(jī)制等不夠完善的一面。應(yīng)向一些在此方面做得好的的國(guó)家和地區(qū)學(xué)習(xí),比如日本、臺(tái)灣地區(qū)等,根據(jù)我國(guó)的具體國(guó)情,制定出符合我國(guó)國(guó)情的應(yīng)急物流管理措施和方法。
參考文獻(xiàn):
[1]歐忠文王會(huì)云姜大蘭盧寶亮甘文旭梁靖:應(yīng)急物流[J].重慶大學(xué)學(xué)報(bào),2004,(3):165-166
[2]王豐姜玉宏王進(jìn):應(yīng)急物流[M].北京.中國(guó)物資出版社,2007:2-131
[3]劉小群游新兆孫建中孫其政:應(yīng)急物流能力的內(nèi)涵剖析與構(gòu)成體系[J].《災(zāi)害學(xué)》,2007,(2):123-127.
[4]劉建民:關(guān)于應(yīng)急物流保障的思考[J].物流管理,2008,(10):33-35
由于監(jiān)測(cè)縣(市)的實(shí)驗(yàn)室條件所限,部分監(jiān)測(cè)指標(biāo)無法開展,水樣送新疆維吾爾自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心統(tǒng)一安排測(cè)試,保證水樣檢測(cè)數(shù)據(jù)的可靠性、可比性及項(xiàng)目的完整性。
2結(jié)果
2.1單項(xiàng)指標(biāo)合格率塔城地區(qū)共上報(bào)228份水樣,各監(jiān)測(cè)縣(市)均有部分單項(xiàng)指標(biāo)超標(biāo),超標(biāo)率最高為托里縣(8.59%),額敏縣最低,各監(jiān)測(cè)縣(市)單項(xiàng)指標(biāo)超標(biāo)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=86.45076,P<0.05)。單項(xiàng)指標(biāo)以總大腸菌群超標(biāo)最多共83份,超標(biāo)率36.40%;其次是耐熱大腸菌群55份,超標(biāo)率24.12%;菌落總數(shù)48份,超標(biāo)率21.05%,見表1。
2.2水質(zhì)監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)情況228份水樣,共測(cè)7752項(xiàng)次,總超標(biāo)率5.77%;除消毒指標(biāo)外,微生物指標(biāo)超標(biāo)率較高,其次是感官指標(biāo);毒理學(xué)指標(biāo)和一般化學(xué)指標(biāo)較低,見表2。
2.3枯水期和豐水期監(jiān)測(cè)情況監(jiān)測(cè)枯水期和豐水期水樣各114份,共檢測(cè)570項(xiàng)次,枯水期水質(zhì)檢測(cè)指標(biāo)超標(biāo)數(shù)和超標(biāo)率分別為139份,24.39%,豐水期為166份,29.12%,枯水期和豐水期除消毒指標(biāo)外,毒理學(xué)指標(biāo)超標(biāo)率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.7059,P<0.05),即豐水期高于枯水期,其余指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.7059,P>0.05),見表3。
2.4出廠水和末梢水水質(zhì)檢測(cè)結(jié)果抽檢出廠水和末梢水水樣各114份,共檢測(cè)570項(xiàng)次,檢出出廠水水樣不合格140份,超標(biāo)率24.56%,末梢水165份,超標(biāo)率28.95%。除消毒指標(biāo)外,出廠水和末梢水微生物學(xué)指標(biāo)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.8254,P<0.05),即末梢水超標(biāo)率高于出廠水,見表4。
3討論
作者:潘尚霞 張建鵬 戴昌芳 吳和巖 黃錦敘 何昌云 金曉玲
目前國(guó)內(nèi)鐵路運(yùn)營(yíng)絕大多數(shù)已采用空調(diào)客運(yùn)列車,新風(fēng)量普遍不足,長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)行顯示其車廂內(nèi)CO2、可吸入顆粒物、空氣細(xì)菌總數(shù)均出現(xiàn)超標(biāo)現(xiàn)象[12-13]。類比調(diào)查結(jié)果對(duì)三號(hào)線的站臺(tái)、站廳、列車及主要衛(wèi)生設(shè)施進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查檢測(cè),結(jié)果。①三號(hào)線衛(wèi)生狀況良好,絕大部分檢測(cè)項(xiàng)目符合相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的要求;②站廳、站臺(tái)、列車個(gè)別時(shí)點(diǎn)存在不舒適的微小氣候(溫度、相對(duì)濕度、風(fēng)速);③空調(diào)系統(tǒng)冷卻水、冷凝水6個(gè)樣品中有2份檢出軍團(tuán)菌。類比現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查顯示,三號(hào)線在日常運(yùn)營(yíng)衛(wèi)生管理方面采取了許多有成效的措施,如委托專門的公司對(duì)車站內(nèi)環(huán)境進(jìn)行保潔和消毒、定期除四害、通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)定期清理、乘客文明衛(wèi)生行為引導(dǎo)與監(jiān)督等。從衛(wèi)生學(xué)角度分析,上述措施落實(shí)到位,車站、列車總體衛(wèi)生狀況良好,但同時(shí)也發(fā)現(xiàn)三號(hào)線在通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)的建筑設(shè)計(jì)、衛(wèi)生防護(hù)、清潔消毒、污染預(yù)防和控制等環(huán)節(jié),均存在一定缺陷,存在衛(wèi)生安全隱患。
大部分風(fēng)亭取風(fēng)口臨近并朝向交通干線,可能會(huì)把交通廢氣引入車站;②個(gè)別地面風(fēng)亭取風(fēng)口周圍環(huán)境雜亂,沒有及時(shí)清理并設(shè)置必要的衛(wèi)生防護(hù)措施;③車站內(nèi)空調(diào)回風(fēng)口受天花板阻隔,難以清洗;保潔人員意識(shí)到需要定期清洗,但不清楚清洗周期,說明車站空調(diào)風(fēng)口清洗制度存在漏洞或沒有落實(shí);④回風(fēng)口長(zhǎng)期積塵,容易滋生微生物等污染,可能會(huì)引起集中通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)新的衛(wèi)生問題工程項(xiàng)目衛(wèi)生學(xué)預(yù)評(píng)價(jià)根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》及其實(shí)施細(xì)則和相關(guān)衛(wèi)生法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn),通過地下商場(chǎng)等相關(guān)資料分析并結(jié)合檢查表法和類比調(diào)查結(jié)果,對(duì)本項(xiàng)目的車站及衛(wèi)生設(shè)施選址、站廳和站臺(tái)、列車、車站主要衛(wèi)生設(shè)施(通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)、采光照明系統(tǒng)、給排水系統(tǒng)、減振防噪與電磁輻射、放射性防護(hù)措施)和衛(wèi)生管理組織、措施及效果等進(jìn)行預(yù)評(píng)價(jià),結(jié)果如下:①總體而言,該項(xiàng)目各種乘客健康影響因素可得到控制、減輕或消除,達(dá)到良好衛(wèi)生狀態(tài);②站廳、站臺(tái)和列車與乘客健康相關(guān)的衛(wèi)生參數(shù)基本符合現(xiàn)行相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn);③本項(xiàng)目部分車站空調(diào)冷源采用集中供冷,直接從外部引入冷源,推薦購(gòu)買冷凍水,經(jīng)隧道輸送至部分車站、車場(chǎng)的方案,避免設(shè)置冷卻塔潛在的污染隱患,這一公共建筑中的新嘗試,對(duì)衛(wèi)生評(píng)價(jià)是有利的;④車站建筑、布局、通風(fēng)設(shè)施的選址應(yīng)注意避免交通干線、餐飲業(yè)和居民住宅排煙口、工業(yè)、商業(yè)等污染源對(duì)車站空氣衛(wèi)生質(zhì)量的影響,宜選擇主要污染源的常年主導(dǎo)風(fēng)向上風(fēng)側(cè);⑤本項(xiàng)目采用新型橡膠輪胎,高速運(yùn)行、磨損時(shí)可能產(chǎn)生顆粒物污染,通過活塞風(fēng)進(jìn)入車站和車輛內(nèi)部。建議在試運(yùn)營(yíng)階段進(jìn)行專項(xiàng)系統(tǒng)監(jiān)測(cè),如果實(shí)測(cè)發(fā)現(xiàn)可吸入顆粒物超標(biāo),應(yīng)加強(qiáng)送/回風(fēng)口的衛(wèi)生清洗工作,并建議在風(fēng)口安裝空氣過濾/凈化裝置。該項(xiàng)目建設(shè)方案在車站選址、建筑、結(jié)構(gòu)型式、裝修、通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)、給排水系統(tǒng)、消聲和減振措施以及運(yùn)營(yíng)列車等方面提出的設(shè)計(jì)要求,總體上基本符合衛(wèi)生學(xué)原則,初步評(píng)估該公共場(chǎng)所衛(wèi)生工程是可行的。進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生管理,完善和落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生管理措施,參照有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)、控制與維護(hù),該項(xiàng)目站廳、站臺(tái)和列車可期望達(dá)到良好衛(wèi)生水平。該項(xiàng)目采用的是國(guó)內(nèi)首次在公共交通中運(yùn)營(yíng)的車輛,系統(tǒng)驗(yàn)收與試運(yùn)行階段應(yīng)委托相關(guān)技術(shù)機(jī)構(gòu)開展車輛的衛(wèi)生技術(shù)考核和現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生檢測(cè)工作,重點(diǎn)檢測(cè)和評(píng)價(jià)實(shí)際新風(fēng)量以及滿員狀態(tài)運(yùn)行時(shí)車廂內(nèi)的空氣質(zhì)量狀況,以便對(duì)車輛衛(wèi)生狀況作出客觀、科學(xué)的評(píng)價(jià),必要時(shí)可控制乘客流量,以保證室內(nèi)空氣質(zhì)量。依照有關(guān)法規(guī)的規(guī)定,建立珠江新城旅客自動(dòng)輸送系統(tǒng)公共場(chǎng)所危害健康事故報(bào)告制度。珠江新城旅客自動(dòng)輸送系統(tǒng)工程竣工后進(jìn)行驗(yàn)收、試運(yùn)行時(shí),應(yīng)依照有關(guān)法規(guī)文件,通知衛(wèi)生行政、技術(shù)機(jī)構(gòu)參加驗(yàn)收。
建議本項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)期間應(yīng)維持穩(wěn)定舒適的微小氣候,同時(shí)建立嚴(yán)格的集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗、消毒制度和措施,以防范集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)嗜肺軍團(tuán)菌污染。此外,同一城市運(yùn)營(yíng)中的地鐵列車一般采用鋼輪,而本項(xiàng)目車輛采用橡膠輪胎,在列車高速運(yùn)行時(shí)可能會(huì)產(chǎn)生顆粒物,通過活塞風(fēng)效應(yīng)污染車站和車廂內(nèi)部。目前沒有文獻(xiàn)報(bào)道這種橡膠輪胎在運(yùn)營(yíng)期間產(chǎn)生的顆粒物對(duì)人群健康是否有影響,但橡膠職業(yè)環(huán)境接觸對(duì)工人健康有一定的危害性[16]。建議在試運(yùn)營(yíng)階段進(jìn)行專項(xiàng)系統(tǒng)監(jiān)測(cè),如果實(shí)測(cè)發(fā)現(xiàn)可吸入顆粒物濃度超標(biāo),應(yīng)加強(qiáng)送/回風(fēng)口的衛(wèi)生清洗工作,并建議在風(fēng)口安裝空氣過濾/凈化裝置。