社區衛生檔案工作計劃

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社區衛生檔案工作計劃范文第1篇

社區衛生服務中心的工作計劃

一、進一步加強領導，健全制度，規范行為。

服務中心將進一步加強領導，落實到人，適當調整各村責任醫生和協助人員，根據人口比例、村落范圍、距服務中心（站）距離，進一步完善考核獎勵制度，加強與公共衛生聯絡員的聯系，組織實施好本轄區面向農村的十二項公共衛生服務內容，及時整理相關資料、及時上報、歸檔。

二、貫徹落實社區衛生服務方針政策

貫徹落實上級衛生主管部門有關社區衛生服務的方針政策，吃透上級下達的每一份文件精神，認真規劃實施。繼續加強婦幼保健和健康教育工作，促進落實基本公共衛生服務逐步均等化的各項措施。

三、完善組織管理提升服務能力

進一步完善社區衛生服務中心的組織管理和制度建設，提升服務能力。今年將繼續為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案，重點做好60歲以上老人、婦女兒童、慢性病人、殘疾人等重點人群的建檔工作。已建立的健康檔案通過規范化管理，發揮健康檔案的實質性作用。在更新轄區居民健康檔案的基礎上，建檔覆蓋率計劃達到80%.同時加強對慢性病老人進行健康管理。積極探索實行“首診在中心、大病去醫院、雙向轉診、分級負責”的管理模式。

四、努力提高社區衛生服務隊伍水平

1、加強社區衛生服務人員培訓，未經培訓的人員繼續參加省級衛生行政部門認可的全科醫師和社區護士崗位培訓和各項社區衛生服務技能培訓。

2、繼續開展全科團隊培訓工作，堅持每周三下午組織中心人員學習有關全科醫學和社區衛生服務方面的新理念和新技能。

3、要求中心中級以上的中青年專業技術人員必須達到繼續醫學教育規定的學分。鼓勵積極撰寫全科醫學和社區衛生服務科研論文，爭取參加高品質的學術交流或骨干培訓班。

社區衛生服務中心的工作計劃

社區精神衛生服務是一個不斷發展和完善過程，服務的內容和服務的范圍都將隨著工作的深入而不斷的增加和擴大。我國當前重點防治的精神疾病是精神分裂癥、抑郁癥、兒童青少年行為障礙和老年期癡呆。目前山前社區精神衛生服務的主要服務計劃

一、為社區普通人群提供心理咨詢，普及精神衛生知識

要通過二個途徑為社區普通人群提供心理咨詢，普及精神衛生知識。其一是在例行的對社區居民進行健康體檢的過程中，有針對性的進行心理活動的評估，尤其是對于重點人群，如婦女在孕產期的情緒狀態，老年人的記憶、智力活動等，以早期發現抑郁癥、老年期癡呆等。二是通過舉辦科普講座、開展咨詢活動、發放科普宣傳讀物、制作宣傳展板等形式，向社區居民普及精神衛生知識，促進其精神健康水平。

二、開展精神疾病線索調查，建立疾病檔案

對社區精神疾病患者進行線索調查，是開展社區精神衛生服務的首要任務，也是動態掌握社區精神疾病變化的第一手資料。社區精神疾病的建檔立卡率應不低于社區覆蓋人群的0.6％。還將組織精神科醫師對社區的精神疾病患者進行年度的免費檢查。如果社區的精神疾病患者因病情復發加重，緊急住院治療，出院后其住院治療有關情況將被及時轉入社區，以便社區衛生服務中心繼續進行社區康復治療。所建立的是一套完整的連續的疾病檔案資料。將對社區精神疾病患者的疾病資料進行妥善保管，堅決維護患者的隱私權。社區精神疾病患者及其家屬可以充分利用這些疾病資料。

三、定期隨訪，對重性精神疾病進行管理治療

精神疾病，尤其是以精神分裂癥為主的重性精神疾病，由于疾病自身的特點，多不承認有病，不主動治療，特別是在疾病的嚴重期，因此需要對社區的精神疾病患者給予的關懷和看護。個案管理員，每個月至少一次主動對建檔立卡的社區精神疾病患者進行家庭隨訪，通過隨訪與患者及其家屬保持密切聯系，并取得患者的信任和配合。隨訪內容包括：患者的服藥情況、病情穩定情況等，并指導家屬開展家庭精神疾病的家庭護理。以此提高社區精神疾病患者的服藥率，動態掌握患者的病情變化社區精神疾病患者可就近在社區衛生服務中心理進行服藥期間必要的實驗室檢查和化驗檢查，以保證用藥的安全。

四、開展社區康復治療，促使早日回歸社會

個案管理員在對社區精神疾病患者進行隨訪的同時，將對患者進行社區康復治療。社區康復治療的內容包括：心理康復指導、家庭護理指導、勞動技能訓練、工娛治療和職業康復等。社區康復治療的目的是減輕精神殘疾的程度，促使患者早日回歸社會。中國殘聯制定的“xx”發展規范要求，加強精神病康復機構建設，統籌規劃，每縣（市、區）都將扶持建立一所示范性精神病康復機構。康復機構的形式有：工療站、農療基地、活動中心、托養中心、中途宿營、職業技能培訓中心等。社區衛生服務機構將在殘聯的配合下開展“社會化、綜合性、開放式”精神疾病康復工作。

五、建立應急處置機制，避免不良事件發生

對于以精神分裂癥為主的重性精神疾病，實行管理治療的首要目的是避免不良事件的發生。不良事件包括：急性藥物不良反應，自殺自傷行為和肇事肇禍行為。社區衛生服務機構與精神衛生醫療機構建立有應急處置機制，制定有應急處置預案，將在最短的時間，最直接的渠道，以最恰當的方式做出應急處置反應，避免不良事件發生。社區衛生服務機構將對社區精神疾病患者家屬及周圍人員提供應對精神疾病突發事件的專業指導。

六、建立雙向轉診制度，提供無縫隙服務

負責社區精神疾病患者診斷的確定和治療方案的擬定，負責精神疾病患者的社區管理治療和康復指導，共同為社區精神疾病患者提供了無縫隙的服務。社區衛生服務機構與精神衛生醫療機構建立有雙向轉診的制度，社區中的精神疾病患者由于病情反復或加重，需提請精神衛生醫療機構會診，如果不適宜社區管理治療，將轉入精神衛生醫療機構緊急住院治療。在精神衛生醫療機構緊急住院治療的精神疾病患者，在病情得到及時控制后，應及時轉回社區進行管理治療。所倡導的原則是緊急住院要果斷、及時，社區康復治療要堅持、要有耐心，要細致。

七、維護患者合法權益，爭取社會支持

以精神分裂癥為主的重性精神疾病多在青壯年發病，病程遷延，多呈慢性，致殘率較高，主要危害勞動力人口，極易造成家庭貧困。黨和政府歷來十分重精神疾病患者的救助工作，但由于精神疾病患者由于疾病自身的特點，多不承認有病，拒絕治療，給救工作帶來困難。開展社區精神衛生服務，可以利用社區衛生服務機構掌握的情況，配合民政、殘聯、勞動等部門積極為社區精神疾病患者合法權益，爭取適當的社會支持和政府救助。

八、廣泛開展健康宣傳活動，普及精神疾病防治知識

社區衛生檔案工作計劃范文第2篇

一、具體分工

（一）市疾病預防控制中心負責傳染病預防控制（含艾滋病）、免疫規劃、慢性非傳染性疾病預防控制以及社區衛生診斷和居民健康檔案、協助處理突發公共衛生事件、與疾病預防控制相關的健康教育、衛生信息管理等社區公共衛生業務指導和技術支持。

（二）市婦幼保健院負責婦女保健、兒童保健、計劃生育技術咨詢指導服務與管理、老人保健，與婦幼保健相關的健康教育、衛生信息管理等社區公共衛生業務指導和技術支持。

（三）市健康教育所負責整體健康教育以及與之相關的衛生信息管理等社區公共衛生業務指導和技術支持。

（四）市皮膚性病防治所負責除艾滋病以外的性病的預防控制以及與之相關的健康教育、衛生信息管理等社區公共衛生業務指導和技術支持。

（五）市胸科醫院負責結核病的預防控制以及與之相關的健康教育、衛生信息管理等社區公共衛生業務指導和技術支持。

（六）市精神病醫院負責精神衛生服務以及與之相關的健康教育、衛生信息管理等社區公共衛生業務指導和技術支持。

（七）市殘疾人康復中心負責殘疾人康復指導和訓練以及與之相關的健康教育、衛生信息管理等社區公共衛生業務指導和技術支持。

二、工作職責

（一）制定社區公共衛生服務項目工作規范、質量考核標準和人員崗位要求。

（二）開展人員培訓，分為公共衛生服務崗位人員培訓和專題項目培訓。公共衛生服務崗位人員培訓主要通過市級防保機構舉辦師資培訓，由區（縣級市）級機構負責轄區社區衛生服務中心公共衛生服務崗位人員實施全員培訓。專題培訓主要根據工作需要，由市級防保機構聯合區（縣級市）機構開展專題培訓。同時市級防保機構應根據需要安排區（縣級市）機構和社區衛生服務中心公共衛生服務人員到本機構進修。

（三）組織社區公共衛生服務質量監測和技術指導。市級防保機構應按照社區公共衛生工作規范和質量考核標準定期對各區（縣級市）社區公共衛生服務進行質量監測和技術指導。每年至少應對每區（縣級市）監測和指導2次，并做好工作記錄和監測意見反饋，監測情況作為各區（縣級市）社區公共衛生工作平時成績備用。

（四）實施年度工作質量和績效考評。市級防保機構應認真制訂所負責工作項目的績效考評指南和操作表，在市衛生局的統一組織下，按照《*市社區公共衛生服務績效考評試行辦法》實施年度社區公共衛生績效考評工作。

（五）推廣公共衛生適宜技術。

三、有關要求

（一）市級防保機構應按照年度《*市社區衛生工作計劃》和工作職責制定每年的社區公共衛生計劃，并組織落實。同時應確定分管領導、責任部門和責任人，確保工作落實。

（二）市級防保機構應按照社區公共衛生服務總體要求，根據《*市社區公共衛生工作考核管理辦法（試行）》制定下沉基本預防保健服務項目到社區衛生服務中心的工作指引。

（三）市級防保機構應按照職責在符合條件的社區衛生服務中心建立公共衛生項目規范管理點，作為市級機構的工作窗口、技術實驗田和管理示范點。

（四）各區（縣級市）衛生局負責組織和督導本轄區防保機構在職能范圍內加強對社區公共衛生的業務指導和技術支持工作，并采取措施督促轄區防保機構及時將基本預防保健服務項目下沉到社區衛生服務中心。

社區衛生檔案工作計劃范文第3篇

衛生監督是保障人民群眾健康權益，維護公共衛生秩序和社會和諧穩定的重要手段，將衛生監督協管服務納入基本公共衛生服務項目，是強化基層衛生監督工作，促進基本公共衛生服務逐步均等化的重要舉措，是惠及轄區居民的民生工程。各縣市區要進一步提高認識，切實加強對衛生監督協管服務工作的組織領導、統籌協調、規劃管理和督導考核，加大宣傳力度，確保衛生監督協管制度順利實施,使廣大群眾真正感受到衛生監督協管服務，享受到醫藥衛生體制改革的成果。

二、明確衛生監督協管服務工作的任務目標

衛生監督協管服務的主要任務是由城市社區衛生服務中心、社區衛生服務站按照《區衛生監督協管服務規范》的要求，協助區衛生局衛生監督所開展飲用水衛生安全巡查、學校衛生服務、非法行醫和非法采供血巡訪及報告、公共場所衛生安全巡查、職業衛生咨詢指導以及食品安全信息報告工作。目標是通過在基層醫療衛生機構開展衛生監督協管服務，健全基層衛生監督網絡，實現衛生監督功能下沉，執法監督關口前移，保障廣大群眾的健康權益。到2013年底，每個社區衛生服務中心都建立衛生監督工作站，配備衛生監督協管員；每個社區衛生服務站都聘用1名以上衛生監督信息員。

三、進一步建立健全衛生監督協管服務體系

（一）衛生監督協管機構設置。在每個社區衛生服務中心設立衛生監督工作站，接受上級衛生監督機構的指導和業務管理。衛生監督協管服務業務工作由區衛生局衛生監督所負責管理和考核。

（二）衛生監督協管人員配備。每個衛生監督工作站至少配備4名以上在崗的工作人員，專、兼職負責本區域衛生監督協管工作，衛生監督工作站負責人由社區衛生服務中心負責人或者分管負責人擔任。在各社區衛生服務站聘任1-2名衛生監督信息員。

（三）衛生監督協管人員聘任與管理。衛生監督協管員應當具有公共衛生、醫學或法律類知識，具有一定的專業技術和管理經驗，能勝任衛生監督協管工作。經區級衛生監督機構培訓、考核合格后，由社區衛生服務中心聘用，報區衛生局備案；由區衛生局統一頒發《衛生監督協管員證》，報市衛生局備案。衛生監督協管員統一配備衛生監督標志服，不佩戴號碼胸牌。協管員的行政隸屬關系不變，實行雙重領導，日常工作管理由社區衛生服務中心負責，協管業務工作由縣級衛生監督機構統一管理。

衛生監督信息員應當具有醫療、衛生專業中專及以上學歷或具有醫（技）士以上職稱，能勝任衛生監督巡查、信息收集和報告工作。由社區衛生服務站負責聘任、日常管理，由社區衛生服務中心衛生監督工作站進行考核。

（四）房屋設備配備及管理制度。落實衛生監督協管服務工作辦公用房以及電動車、自行車等交通工具，衛生監督工作站懸掛標牌，配備辦公桌椅、電腦、電話、取證設備、文件盒和檔案櫥等辦公設備。建立健全衛生監督協管服務有關工作制度，主要有：衛生監督協管工作制度、崗位責任制度、協管員工作職責、廉潔自律規定、投訴接待制度、案件交接制度、檔案管理制度、學習培訓制度、檢查考核及獎懲制度等。

四、落實衛生監督協管服務工作責任

（一）區衛生局負責衛生監督協管服務的組織、協調、管理和督導。區衛生局制定全區衛生監督協管工作實施方案和工作規范，建立健全衛生監督協管服務工作制度和管理規定，在各社區衛生服務中心設立衛生監督工作站，明確衛生監督機構和基層醫療衛生機構任務分工，為衛生監督協管工作順利開展創良好條件。

（二）區衛生局衛生監督所負責全區衛生監督協管服務工作的實施管理。制定全區衛生監督協管服務工作計劃、檢查考核標準等、指導全區協管員培訓；對全區衛生監督協管工作進行督導考核。區級衛生監督機構實施轄區衛生監督協管服務工作，指導基層醫療機構為轄區居民提供衛生監督協管服務，加強對實施情況的監督和考核，提出考核意見。依法處理協管員上報的公共衛生問題和違法案件。

（三）各社區衛生服務中心具體承擔轄區衛生監督協管服務工作。負責健全衛生監督協管服務的管理制度和工作流程，落實辦公場所及設施設備，加強對衛生監督協管員的管理，按照服務規范開展協管服務工作，并及時做好信息收集、信息報告等工作，不斷提高衛生監督協管服務質量。

（四）衛生監督協管員履行衛生監督協管職責，掌握被協管對象基本情況，建立底冊和管理檔案。按規定開展巡查，填報衛生監督協管信息報告，協助開展衛生監督執法工作。對轄區內衛生監督信息員進行工作指導，匯總上報其提供的有關信息。衛生監督協管員無行政執法權（有執法證的除外），其檢查記錄可作為案件來源。

五、完善衛生監督協管服務工作機制

（一）加強培訓，全面提高衛生監督協管服務水平。區衛生局衛生監督所組織全區衛生監督協管員骨干培訓。區衛生局衛生監督所制定我區的具體培訓計劃，加強對協管服務的培訓指導，使協管員熟悉服務流程和工作要求，提高協管服務指導水平和發現違法違規問題的能力。社區衛生服務中心對站級衛生監督信息員進行培訓。到2013年底，衛生監督協管員（信息員）參訓率達到100%。

（二）規范管理，全面塑造衛生監督協管服務標準化形象。衛生監督協管服務工作實行全市“六統一”，統一規定“衛生監督工作站”標示牌樣式及懸掛位置；衛生監督協管員（信息員）工作證件樣式；衛生監督工作站上墻的衛生監督協管工作內容、制度、職責、流程的內容及樣式；衛生監督協管檔案管理；衛生監督協管日常使用的表格文書格式以及協管員統一著衛生監督標志服，促進衛生監督協管服務工作規范化、標準化、程序化建設。

（三）以點帶面，全面推進衛生監督協管服務工作。各社區衛生服務中心要重點加強衛生監督工作站的硬件和內涵建設，提升衛生監督協管服務能力，發揮示范帶動作用。年內，要求所有社區衛生監督工作站建成組織機構健全、制度規定完善、硬件設施齊全、協管服務規范的示范點。

社區衛生檔案工作計劃范文第4篇

健康教育工作是社區衛生服務中心的一項重要工作內容，為了更好的貫徹落實《公共衛生服務項目考核辦法》相關工作要求，進一步完善我社區衛生衛生服務中心健康教育與健康促進工作體系，在轄區內普及健康知識，提高居民健康水平，制定了20xx年健康教育工作計劃，內容如下：

一、主要工作任務

依照健康教育工作規范要求，做好健康教育與健康促進各項工作任務。圍繞甲型流感、艾滋病、結核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病，結合各種衛生日主題開展宣傳活動。特別是積極開展“世界結核病日”、“世界衛生日”、“全國預防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛生主題日宣傳活動。繼續做好針對農民工、外出打工和進城務工人員的艾滋病防治項目傳播材料的播放工作.根據《突發性公共衛生事件應急預案》，開展群眾性的健康安全和防范教育，提高群眾應對突發公共衛生事件的能力。加強健康教育網絡信息建設，促進健康教育網絡信息規范化。加強健康教育檔案規范化管理。

二、主要工作措施

(一)、 健全組織機構，完善健教工作網絡

完善的健康教育網絡是開展健康教育工作的組織保證和有效措施，20xx年我們將結合本社區實際情況，調整充實健康教育志愿者隊伍，加強健康教育志愿者培訓;組織人員積極參加市、區、疾控部門組織的各類培訓，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計劃，把健康教育工作真正落到實處。

(二)、加大經費投入

計劃20xx年購置新的照相機、電腦、打印機等設備，印制健康教育宣傳材料，保障健康教育工作順利開展。

(三)、 計劃開展的健康教育活動

1、舉辦健康教育講座

每月定期開展健康教育講座，全年不少于12次。依據居民需求、季節多發病安排講座內容，按照季節變化增加手足口、流感等流行性傳染病的內容。選擇臨床經驗相對豐富、表達能力較強的醫生作為主講人。每次講座前認真組織、安排、通知，在講座后接受咨詢、發放相關健康教育材料，盡可能將健康知識傳遞給更多的居民。(后附健康教育講座安排表)

2、開展公眾健康咨詢活動

利用世界防治結核病日、世界衛生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區重點健康問題，開展健康咨詢活動，并根據主題發放宣傳資料。

社區衛生檔案工作計劃范文第5篇

一、工作目標

康復工作是殘疾人事業發展中的一項重要內容，按照政府主導、有關部門配合、社會廣泛參與的社會化工作方式，充分利用社區醫療資源，為社區殘疾人提供實用、便捷和有效的康復服務，有利于殘疾人改善自身機體功能，增加自理、自立能力，有利于殘疾人提高自身文化、思想素質，增強勞動和參與社會生活的能力，有利于整合發揮家庭和社會各種力量，促進健全融合，提高社區和諧文明進步。

二、創建時間：2007年1月——11月，11月迎接市殘聯的考核檢查。

三、創建任務

（一）、組織管理

1、將殘疾人社區康復工作納入街道街道社區發展規劃和社區服務、社區衛生服務等相關部門的考核目標之中。

2、成立街道殘疾人社區康復工作領導小組并開展工作。

3、街道有專人負責殘疾人社區康復工作。

4、建立殘疾人康復服務指導站，配備1—2名殘疾人社區康復服務指導員，每個居委會均配備1名社區康復協調員。

5、在社區衛生服務機構建立殘疾人社區康復站并開展工作，配備1—2名經康復培訓的醫務人員。

6、建立社區精神病人日間康復照料機構、智障人士活動機構（陽光之家）、殘疾人輔助用具服務社并開展工作。

7、利用社區機構資源開展工作。

（二）、經費保障

按照轄區覆蓋人口每人每年不少于0.5元安排殘疾人社區康復工作經費。

（三）、服務內容

1、開展社區康復資源調查。

2、了解、掌握殘疾人康復需求，進行康復評估篩查。

3、社區衛生服務機構為所轄社區殘疾人建立健康檔案，并進行管理和應用；社區康復服務指導員、社區康復協調員為得到康復服務的殘疾人建立康復服務檔案。

4、建立社區疑似殘障者報告制度。

5、社區衛生服務機構開展社區康復服務。

6、為無法進入機構康復的0—6歲殘疾兒童落實社區康復訓練。

7、對無法入學的學齡期殘疾兒童少年提供送教送訓上門服務。

8、對精神殘疾人提供監護和防治服務。

9、社區康復服務指導站開展盲人定向行走訓練服務、殘疾人健康體檢服務、腦癱兒童集中訓練等工作。

10、開展為殘疾人“送康復服務上門”工作。

11、開展重殘無業人員養護服務工作。

12、開展精神殘疾人、智力殘疾人日間照料服務工作。

13、開展殘疾人輔助用具適配服務。

14、對0—18歲殘疾兒童少年康復信息管理數據庫、成年殘疾人康復信息管理數據庫（含殘疾人用品用具數據庫）進行動態維護。

15、為有需求的殘疾人提供在康復醫療、文化教育、職業培訓、勞動就業、生活保障、無障礙環境改造及參與社會生活等方面的轉介服務。

16、有效利用社區人力資源參與社區康復工作。

17、進行現場調查，得到康復服務的殘疾人的康復服務滿意度。

（四）、人員培訓

1、街道專職管理人員、社區康復服務指導員、社區康復協調員持證上崗，每年參加不少于30個課時的繼續教育。

2、社區康復醫生每人每年接受不少于30個課時的康復業務培訓。

（五）、宣傳教育

1、社區衛生服務機構對社區人群進行以殘疾預防、康復知識為主的宣傳教育。

2、社區康復服務指導員、社區康復協調員開展有針對性的康復知識普及宣傳教育。

3、利用“愛眼日”、“愛耳日”、“世界精神衛生日”等開展宣傳教育活動。

4、殘疾人主要活動場所有宣傳材料發放點。

四、工作措施

（一）、健全組織機構，加強責任管理

1、將社區殘疾人康復工作納入街道創建規劃中，落實殘疾人康復服務的有關綜合性措施，并列入街道年度考核目標。

2、建立由分管領導負責，殘聯、社區衛生服務中心等有關部門參與的殘疾人社區康復工作領導小組。制定工作職責，充分整合社區資源，制定社區殘疾人康復工作計劃，建立康復工作制度，解決殘疾人社區康復工作中的困難和問題，推進社區康復工作的深入開展。

3、社區衛生服務中心要設專人分管殘疾人康復工作，配備專業醫務人員，建立規章制度，制定工作計劃，指導社區開展殘疾人康復工作。

（二）、完善殘疾人社區康復服務體系

1、加強社區殘疾人康復服務指導站，完善社區殘疾人康復的工作機制，協調組織社區內相關機構、人員為殘疾人提供康復服務。

2、依托社區衛生服務中心開展對有需求殘疾人“人人享有康復服務”的上門醫療服務，大力開展以家庭為基礎的康復訓練、心理疏導、知識普及、用品用具供應、咨詢轉介等服務。

3、利用社區資源開展工作，包括社區文化站、健身苑點、社區學校、社區圖書館等社區機構，利用這些機構的設施和人員，切實為殘疾人社區康復提供便捷、有效的服務平臺。