護理經驗論文
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護理經驗論文范文第1篇
【關鍵詞】頸椎病頸椎間盤假體人工頸椎間盤置換術圍手術期護理
頸椎病是骨科常見病和多發病，嚴重者可致大小便功能障礙甚至高位截癱，對生活和工作均造成很大影響。人工頸椎間盤置換術作為治療頸椎病的新技術，在維持病變節段椎間盤活動度的同時，可避免鄰近節段的非正常應力，治療效果良好。我院2003年5月至2005年10月行人工頸椎間盤置換術14例，早期臨床效果滿意，現將護理報告如下。
1臨床資料
1.1一般資料本組14例（18個節段），男11例、女3例，年齡35～55（4.1±8.7）歲。11例慢性起病，病史1～10（5.3±9.6）年。3例因外傷導致急性頸椎間盤脫出。術前均有不同程度的脊髓壓迫癥狀，不完全截癱伴大小便功能障礙3例。
1.2手術方法簡介在全麻下取仰臥位，C臂X線機透視定位使頸椎目標間隙處于一條直線上，以病變為中心，經頸前入路顯露椎體前方。常規切除椎間盤組織，注意勿損傷上下終板。用中心定位器、角度測量器等輔助定位，用適宜人工頸椎間盤假體置入并在假體前方置引流管一根接負壓瓶并分層縫合[1]。
1.3結果術后隨訪6～48個月，患者癥狀明顯緩解，脊髓功能明顯改善。Odom評級11例優，3例良。置換節段前屈、后伸活動范圍（ROM）3.5°～8.0°，左右側屈活動范圍2.3°～4.5°、2.6°～4.2°。復查時X線攝片顯示假置良好，未發生假體偏移或下沉。
2護理
2.1術前護理
2.1.1心理護理人工頸椎間盤置換是一項新手術，患者患病時間長，對該手術效果和成功率持懷疑態度，擔心手術失敗加重病情甚至危及生命，因此，均存在不同程度的緊張、恐懼心理。我們耐心與患者交談，向患者及家屬介紹麻醉方式，手術的必要性、方法、優點及術后康復程序、注意事項；介紹成功病例，創造舒適的環境，取得家人的配合，增強患者戰勝疾病的信心。
2.1.2術前準備
2.1.2.1一般準備：①術前備皮，操作時防止損傷皮膚。②常規配血800ml。③完善各項檢查。④術前常規禁食、禁飲，練習床上大小便。⑤為預防感染，術前晚給予有效抗生素。
2.1.2.2呼吸功能鍛煉：術前3d開始指導患者進行深呼吸咳嗽訓練。①縮唇呼吸。指導患者在嘴唇半閉（縮唇）時呼氣，類似于吹口哨的口型。該方法包括小量吸氣，長時間縮唇呼氣。呼吸按節律進行，吸氣與呼氣時間比為1∶2或1∶3，盡量將氣體呼出。同時呼吸次數較平時減慢（8～10次/min）。訓練15～20min/次，3～4次/d[2]。②咳嗽訓練。鼓勵患者積極咳嗽、咳痰，咳嗽時按住胸部，囑其深吸氣，用爆發力使肺深部痰液咳出，3次/d。
2.1.2.3喚醒試驗練習：術前訓練患者聽命令動腳趾，以便術中及術后能正確理解醫務人員的命令動腳趾，以及時發現脊髓有無損傷，減少神經系統的并發癥。
2.1.2.4頸托的佩戴方法：術前講解使用頸托的目的，并演示正確使用方法，便于術后正確使用。佩戴時患者先取側臥位，操作者用雙手牽拉頭部，將頸托后半部置于頸項后面；再取平臥位，將頸托前半部置于頸部，使頸托前后邊緣重迭，用固定帶系緊。取下時患者先取平臥位，按與佩戴程序相反的順序取下。術前3d開始訓練，3次/d，30min/次。
2.2術后護理
2.2.1一般護理患者術畢即戴頸托，搬動患者時，必須有專人雙手扶持患者頭頸部并輕輕牽引，另外3人站于患者右側，保持頸、胸、腰椎體在同一軸線上，并保持呼吸道通暢。常規使用心電監護，每30分鐘記錄1次。術后第1天開始鼓勵患者做深呼吸及咳嗽動作，給予霧化吸入，2次/d，防止喉頭水腫及肺部并發癥的發生。觀察引流液的量、顏色、性質，每30～60分鐘擠壓引流管1次，確保引流通暢。正常50～200ml/d，色淡紅，若引流量＞200ml/d，色鮮紅，應及時處理。本組2例術后當天引流量多，血壓偏低，及時予以輸血后病情穩定，未發生并發癥。術后24～48h引流量≤30ml即可拔管，本組患者均于24～48h拔出引流管。術后3～5dX線攝片了解人工頸椎間盤的位置。
2.2.2護理平臥6h后開始翻身，每2小時協助患者翻身1次，操作時必須有專人雙手扶持患者頭頸部并輕輕牽引，進行軸型滾動式翻身，保持頸、胸、腰椎體在同一軸線上。先將患者雙膝屈曲，一手置其肩背部，另一手置于臀部，翻向一側，背部墊枕。更換時，可從左45°、平臥、右45°，逐漸過渡到60°。囑患者不可強行自主翻身，以避免頸椎用力不當或扭曲致人工頸椎間盤滑脫。臥床患者骨突處予以保護，骶尾部墊水波紋墊，預防壓瘡的發生。本組患者均無異常。
2.2.3早期并發癥的觀察及預防
2.2.3.1脊髓神經根受損：人工頸椎間盤置換稍有不慎即有可能損傷脊髓或神經根，術后也可能因水腫、血腫壓迫脊髓而發生神經系統癥狀。術后72h內定期監測雙下肢的感覺、運動功能及括約肌功能,并與術前比較。讓患者活動腳趾及進行觸摸，檢查患者雙下肢感覺和運動功能是否存在；有無恢復活動的足趾感覺運動功能出現減退或消失跡象，以及局部切口觸壓痛明顯等。發現異常報告醫生處理。本組均無脊髓神經根受損的發生。
2.2.3.2人工頸椎間盤滑脫：人工頸椎間盤滑脫是人工頸椎間盤置換手術失敗的主要原因之一，及早向患者說明預防滑脫的重要性，使之從思想上提高認識并告知患者具體注意事項，以加強防范意識。給予正確的護理，術后3～5d病情穩定者行X線攝片，正常者可按術前佩戴方法在醫務人員的指導下在床上佩戴頸托并協助坐起，5～7d下床扶行活動。頸托對術后的頸椎可起到制動作用，短期內可增加頸椎的穩定性，縮短臥床時間。本組9例患者于術后5d佩戴頸托扶行下地活動，2例于術后7d佩戴頸托扶行下地活動，3例術前不完全截癱患者于術后1月即在輪椅上活動。單個人工頸椎間盤置換的患者頸托佩戴時間為10～15d，多節段人工頸椎間盤置換者則為15～28d。本組無1例人工頸椎間盤滑脫。
2.2.3.3椎間隙感染：人工頸椎間盤置換患者一旦發生椎間隙感染，不僅手術失敗，同時也對患者生理、心理、經濟上造成極大的損傷，故應遵醫囑合理使用抗生素，并注意觀察全身癥狀和生命體征變化，保持傷口敷料的干燥，動態觀察切口局部狀況（包括紅、腫、熱、痛等）。嚴格無菌操作，預防感染發生。本組均未發生椎間隙感染。
2.2.3.4頸前血腫及喉上、喉返神經損傷：嚴密觀察傷口滲血情況，有無呼吸困難，了解患者的發音和吞咽情況，鼓勵患者發音，判斷有無聲音嘶啞或音調降低、誤咽嗆咳[3]，及早發現異常并通知醫生處理。本組1例出現喉上神經牽拉癥狀，表現為一過性聲調降低，3d后逐漸恢復。
2.2.3.5腦脊液漏：注意觀察患者有無低顱壓癥狀，如頭暈、頭痛、血壓偏低、惡心嘔吐等。觀察傷口敷料滲液的顏色，負壓引流液顏色的變化，當早期引流的液體帶有血性，而以后卻變為透明清亮的液體時，考慮有腦脊液漏發生的可能，立即取頭低腳高位，同時報告醫生處理。本組均未發生腦脊液漏。
2.2.4康復指導
2.2.4.1早期活動：人工頸椎間盤置換術最明顯的優勢在于治療頸椎病的同時保存了頸椎的活動性，保證近期療效良好，有效解決了傳統頸椎前路融合固定術后頸部活動受限、遠期相鄰節段退變加速的并發癥等問題[4]。術后早期指導患者床上適當活動肢體，做深呼吸，減少臥床并發癥，為下床活動創造條件。①膝、踝關節訓練。膝、踝關節屈伸，在每一位置維持5～10s，重復20次（組），2～3組/d。②直腿抬高運動（主動為主，被動為輔）。平臥位，下肢伸直離開床面，抬高40°～45°，保持10s逐漸增加到20s，重復40次（組），3～4組/d。術后第1天即可開始以上鍛煉。超級秘書網
2.2.4.2加強障礙肢體功能鍛煉：頸椎病脊髓受壓損傷后，可造成上肢或下肢運動功能損害，因此，應加強恢復性訓練。①拇指對指、握拳后用力伸指練習。3次/d，10～20min/次。②肩、肘、腕關節練習。各關節屈伸、旋轉運動，3次/d，10～20min/次。③項背肌及頸部運動范圍練習。4次/d，5～10min/次。活動范圍及強度應循序漸進。④步行練習。術后5～7d可戴頸托下床活動，必須有人在患者旁協助，活動量以不疲勞為度。
2.3出院指導指導患者勿做頸部過度屈伸及左右過度扭曲的動作，保持正確的姿勢，伏案時間每1小時左右活動頸部1次；繼續加強功能鍛煉，進一步進行較精細的活動練習，如寫字、使用鍵盤、織毛線等；睡眠時枕頭高低適宜，位置恰當，頸部防止受涼；半年內不提重物、禁止劇烈活動或從事重體力勞動，行多節段人工頸椎間盤置換的患者術后3～6個月注意乘車安全，防止頸椎驟然過屈過伸；定時門診復查，術后第1、3、6個月門診復查，出現不適隨時就醫。加強營養，增強機體免疫力，防止局部及全身感染，預防感冒。
【參考文獻】
[1]楊述華,邱貴星.關節置換外科學[M].北京:清華大學出版社,2005:900904.
[2]田勛燕.術前呼吸訓練改善肺減容術后患者呼吸功能效果觀察[J].護理學雜志,2005,20(14):3031.
護理經驗論文范文第2篇
關鍵詞：國際經濟法基本原則公平互利必要性
作為國際經濟法基本原則之一，公平互利原則有著深刻的內涵和現實必要性。在國際經濟交往中，現階段，不可能有一種具有國際性的強制力的法律規則的存在，而國際經濟法的公平互利原則對于國際經濟關系以及國際經濟法的發展有著極其重要的作用；國際經濟的日益發展，全球化和一體化不斷加強的今天，國際經濟法中的公平互利原則對于各國經濟的發展都是非常有益的；從二戰后世紀交替的時刻，大多數國家尤其是發展中國家對于建立國際經濟新秩序有著迫切的要求，而公平互利原則則是建立國際經濟新秩序的基本內容和要求。
一國際經濟法中公平互利原則的內涵
1974年12月12日，第29屆聯合國大會通過的《各國經濟權利和義務》在第一章國際經濟關系的基本原則中規定：“各國間的經濟關系，如同政治和其他關系一樣，除其他外要受下列原則指導：……；（e）公平互利；……”明確地把公平互利原則作為國際經濟關系的基本原則。
同時在《》中第二章第十條規定：“所有國家在法律上一律平等，并作為國際社會的平等成員，有權充分和有效地參加——包括通過有關國際組織并按照其現有的和今后訂定的規則參加——為解決世界經濟、金融和貨幣問題作出國際決定的過程，并公平分享由此而產生的利益。”這樣的愿望和規定，同所有國家的利益密切相關，構成了公平互利原則的豐富內涵。
二公平互利原則的要求
首先，要求國家在相同層面的國際經濟關系中均為平等主體。公平互利，在主體資格上先要平等，這樣，才談得上其他層次的公平，才談得上互利。
其次，各國有權自主參與國際經濟規則的制定、國際經濟交往關系,自主管理涉外經濟活動。
最后，國家間的經濟交往和管理涉外經濟活動的結果,對國際經濟法的所有主體不但是平等互利的,而且是公平互惠的，并且，國際經濟法的所有主體均公平分享由于其參與這些活動而產生的利益。
三堅持公平互利原則的現實必要性
公平互利原則作為國際經濟法的基本原則，在現階段，對于國際經濟的發展以及我國的改革開放事業都有著的作用，堅持公平互利的基本原則，是十分必要的。
（一）、從公平互利原則的產生上來看
公平互利原則，是適應建立國際經濟新秩序的要求而產生的。
1974年5月，聯合國大會第六屆特別會議通過的《建立新的國際經濟秩序宣言》第四部分規定：新的國際經濟秩序應當建立在充分尊重下列原則的基礎上：……（2）國際大家庭的一切成員國在公平的基礎上進行最廣泛的合作，由此有可能消除世界上目前存在的差距，并保證大家享受繁榮；……
雖然人類社會已經進入21世紀，但由歷史遺留下來的國際經濟舊秩序在許多方面仍然根深蒂固。在國際經濟交往中，經濟大國依舊很有市場。建立國際經濟新秩序，依然是任重而道遠。
作為公平互利原則產生要求的國際經濟新秩序，目前尚未完全建立，在現實中，堅持國際經濟關系與國際經濟法中的公平互利原則的現實必要性當然存在。國際經濟新秩序的建立，作為國際經濟交往中不可避開的問題，必然要求遵循公平互利的原則。
（二）、從法理上看
法律原則是法律上規定的用以進行法律推理的準則。原則源于規則又高于規則,體現著規則的精神實質。法律原則雖然沒有規定確定的事實狀態，也沒有規定具體的法律后果，但在創制法律、理解法律或適用法律的過程中，卻是不可或缺的。
作為國際經濟法的基本原則之一，公平互利原則不公可以指引國際經濟法律關系主體如何正確地適用規則，而且在沒有相應的法律規則時，可以代替規則來作為國際經濟交往的準則，并且可以有把握地應付沒有現成規則可適用的新情況，具有靈活性。
公平互利原則貫穿于調整國際經濟關系的法律規范始終,體現著國際經濟法的基本精神和價值取向，是國際經濟法基本原則的基本判斷標準。因為不可能有一種強制力作為后盾，只能用一種公平互利的原則來衡量國際經濟關系的公正性，與國內法相比較,它的作用較為完整地體現在對守法的指導上。
在現實中，許多經濟大國為了一已之利，要么在創制國際經濟法律文件的過程中作損人利已的規定，要么對國際經濟法律文件中的有些條款作合乎已身的解釋。由于國家經濟實力的差距，許多發展中國家有時在創制中吃虧，有時在事后的補救中吃虧。因而，在現階段，堅持公平互利的原則，使大國在“理”上有屈，促使其考慮發展中國家的利益。發展中國家在參與國際經濟法律文件的制定和修改中，也要充分利用這一原則，維護自己的現實利益和長遠利益。
（三）、從公平互利原則與國際經濟法的其他基本原則的關系來看
國際經濟法有一系列的基本原則，其中經濟原則是基礎原則，還有全球合作原則，有約必守原則。
公平互利原則與經濟原則是密切相關的，二者是不可分離的，決不能割裂對待。經濟原則是基礎，離開這個基礎，就無公平互利可言；另一方面，也只有實行真正的公平互利原則，才能保證國家的經濟獨立和完整。現實中，許多借平等，而實行表面上的平等地，使許多經濟弱國都難以實現真正的經濟，因而現實中正確堅持公平互利原則十分必要。
對于全球合作，和有約必守，都是要在公平的前提下，才能實行的，不然，在吃虧中合作，守不公平的約，都是不合理的。
（四）、從公平互利原則在國際經濟法中存在的意義和作用上看
首先，作為國際社會的成員，雙贏是最為理想的，最大利益是每個國家都追求的，不吃虧是各個國家的底線。互利的存在，恰好是為了創造一個雙贏的環境；而公平的存在，則是對于不吃虧這一底線的保障。所以，公平互利原則在現實中，對于在雙邊中的國際經濟具有的吸引力，對于雙方的整體發展乃至各方的發展都是有得而無害的，對于國際經濟的發展有重要的意義。
其次，公平互利的原則對于原有的經濟實力相當、國際地位基本平等的國家，具有落實和鞏固原有的平等關系的作用；對于原來經濟實力懸殊、國際地位不平等的國家，具有糾正原有的不平等關系，確立實質平等互利的關系的作用。
最后，公平互利原則貫穿于國際經濟法的各個領域，在國際貿易、投資、稅收、金融等方面，公平互利原則不但可以促進它們規模的擴大，而且對于它們的良性發展亦有重要的作用和意義
（五）、從公平互利原則實踐效果上看
在國際經濟關系中，公平互利原則的最好實踐，莫過于在國際貿易中發展中國家斗爭得來的普遍優惠制。雖然實行普遍優惠待遇制度尚未規定在國際條約中，被認為是根據發達國家"自行選擇"而實行的一種臨時措施。不過，由于該制度已有許多發達國家付諸實踐并在一些重要的國際文件中得到反映，我們不妨認為該制度已成為國際慣例。
當然，目前普惠制僅僅是在稅收上的待遇，隨著關稅的一再降低，普惠制對發展中國家的意義將越來越小，發展中國家應爭取更多的非關稅方面的"普惠制"，關稅與貿易總協定中第四部分已體現了這一點。目前最為迫切的，是將這些優惠措施穩定下來，并進一步的明確具體化，將這些優惠落在實處。
普遍優惠制的實行，把從表面的平等，真正的落實到實質的公平層面上，對于發展中國家的平等發展有了一定的作用。不過，從上面也可以看出，就是普遍優惠制也有
一些問題，因而，堅持公平互利的原則，在國際經濟的實踐中，應當進一步加強，從而，在更多的層面上實現公平互利。
（六）、從中國的實踐上看
中國現今正處于改革開放的重要階段，國際經濟交往是對外開放的重要方面。在我國有關國際經濟法律文件中，公平互利原則基本都是立法和司法的指導思想。
我國《憲法》序言中提到的“和平共處五項原則”明確規定了平等互利原則；2004年4月剛修訂的《對外貿易法》第五條規定：“中華人民共和國根據平等互利的原則，促進和發展同其他國家和地區的貿易關系，締結或者參加關稅同盟協定、自由貿易區協定等區域經濟貿易協定，參加區域經濟組織。”；2001年修訂的《中外合資經營企業法》第一條規定：“中華人民共和國為了擴大國際經濟合作和技術交流，允許外國公司、企業和其它經濟組織或個人(以下簡稱外國合營者)，按照平等互利的原則，經中國政府批準，在中華人民共和國境內，同中國的公司、企業或其它經濟組織(以下簡稱中國合營者)共同舉辦合營企業。”……國家把公平互利原則作為對外經濟交往法律的基本原則，由此可見，在現階段，堅持公平互利原則在國內立法中的指導地位。
國家從立法上確立了公平互利的原則，因而，堅持公平互利原則在對外經濟關系中，是十分必要的。
參考文獻
1謝邦宗，張勁草主編：《國際經濟法原理》，世界圖書出版社，1992年
護理經驗論文范文第3篇
1.1一般資料
選擇我院婦產科手術患者80例，年齡23～45歲，平均年齡26.5歲，其中：26例為子宮肌瘤，17例為卵巢囊腫，10例為畸胎瘤，4例為黃體破裂，4例為宮外孕，2例為異位妊娠，17例為足月待產。隨機將其分為觀察組和對照組.每組40例。兩組患者間差異不具有統計學意義，具有可比性.。
1.2手術方式
所有患者均采用腹部手術治療。
1.3護理方法
對照組患者給予婦產科常規護理，觀察組在此基礎上進行綜合護理干預：
1.3.1預防性護理
術前對患者進行預防護理，能有效減少術后血栓性靜脈炎的發生。術前為患者沖洗陰道并嚴格消毒，術后給予患者甲硝唑，能有效預防患者術后發生下肢血栓性靜脈炎。應認真觀察患者術后體溫，若患者發生不明原因的低熱，應及時檢查白細胞分類，是否有中性粒細胞增高的情況，早期患者無自覺癥狀及體征，對停用抗生素后再次出現低熱，中性粒細胞數大于0.76%以上的患者，應視為本病的高危患者，進行嚴密觀察。
1.3.2下肢靜脈血栓形成患者的護理
下肢靜脈血栓會導致患肢發生腫脹和疼痛，對患者造成不良影響。患者對病情的擔心也會使其心理壓力過大，護士應對其進行心理護理，安慰鼓勵患者，使其能積極配合治療。急性期的患者應絕對臥床休息8～10d，將患者患肢抬高到高于心臟水平20～30cm，使血栓黏附于靜脈壁上，期間禁止按摩患肢，以防發生血栓脫落引起肺栓塞。患者膝關節應屈曲l5°，避免于患者膝下墊枕，以防影響其小腿靜脈回流。患者使用溶栓藥時，在使用抗凝藥物（尤其是肝素）前，應測量患者的出血時間，患者用藥后，應觀察有無出血傾向。溶栓藥物溶解后易喪失活性，為保證藥效，藥液應現配現用。給予患者藥物后，應及時監測其血小板情況，防止發生血小板過低性出血；對患者行局部溶栓藥物應用時，股動脈穿刺應將股動脈搏動的最表淺處作為穿刺點，穿刺成功應及時會血，以防刺入股靜脈。推藥時，應注意觀察回血情況，以防藥液注入血管外，造成患者的不良后果.患者患肢腫脹情況減輕后，應囑患者進行適當活動，促進血液回流，預防產生新血栓.期間患者應多食用高蛋白、高熱量、富含纖維的食物，禁食油膩、辛辣食物，以避免患者發生便秘。
1.3.3并發癥的護理
下肢靜脈血栓的并發癥主要有肺栓塞和出血。患者如突發呼吸困難，發紺，應考慮是否為并發肺栓塞并立即通知醫生，積極采取相應措施進行治療。使患者取平臥位，給予高濃度吸氧，避免患者進行深呼吸、咳嗽、劇烈翻身，給予患者靜注地塞米松10mg。給予患者肝素及溶栓藥時，患者可能發生自發性出血，因此，患者應藥后應對其血小板及凝血時間進行檢測，還應注意觀察患者注射和插管部位有無滲血或血腫發生，有無黏膜出血發生。此外，還應注意觀察患者如發生頭痛、嘔吐、血壓突然升高、意識障礙，可能發生顱內出血，應及時通知醫生搶救。
2結果
觀察組患者下肢靜脈炎的總發生率為7.5%，對照組總發生率為20%，觀察組下肢靜脈炎的發生率明顯少于對照組，兩組差異具有統計學意義P＜0.05。
3結語
護理經驗論文范文第4篇
內容摘要我國對于歷史文化遺產的保護初始于對文物建筑的保護,然后發展成為對歷史文化名城的保護,后來在此基礎上增加了歷史街區保護的內容,形成重心轉向歷史文化保護區的多層次歷史文化遺產的保護體系…...
1.我國歷史街區保護的發展歷程
我國對于歷史文化遺產的保護初始于對文物建筑的保護,然后發展成為對歷史文化名城的保護,后來在此基礎上增加了歷史街區保護的內容,形成重心轉向歷史文化保護區的多層次歷史文化遺產的保護體系。
1982年國務院公布了第一批國家歷史文化名城,要求“特別對集中反映歷史文化的老城區……更要采取有效措施,嚴加保護,……要在這些歷史遺跡周圍劃出一定的保護地帶,對這個范圍內的新建、擴建、改建工程應采取必要的限制措施。”我國在這一時期限雖然還沒有形成歷史街區的概念,但已經注意到了文物建筑以外地區的保護問題。
1986年國務院公布第二批國家級歷史文化名城時,針對歷史文化名城保護工作中的不足和面對舊城改建新的,正式提出保護歷史街區的概念。主要原因有:首先,歷史文化名城概念及其保護內容不清晰。歷史文化名城的概念是“保護文物特別豐富,具有重大歷史價值和革命意義的城市”,這個標準明顯的弊端就是重個體傳統遺產保護而輕城市整體文化環境保護。第二,歷史文化名城的保護范圍沒有明確界定,造成保護規劃實施、管理和資金保障上的諸多不便。第三,保護與發展的矛盾并沒有得到解決。由于歷史街區的現狀條件與現代化生活的要求相去甚遠,面對大規模舊城改造的沖擊,名城保護工作更為艱難。在這種情況下,我國的許多歷史文化名城表面上是整個名城保護,其結果往往是名城整體保不住,常常只成為一“名城”招牌,許多歷史街區受到“建設性破壞”,歷史風貌遭到嚴重破壞。
1985年5月,建設部城市規劃司建議設立“歷史性傳統街區”,國務院采納了這個建議,提出“對文物古跡比較集中,或能較完整地體現出某一歷史時期傳統風貌和民族地方特色的街區、建筑群、小鎮、村落等也予以保護,……核定公布為地方各級“歷史文化保護區”。同時該文件明確地將“具有一定的代表城市傳統風貌的街區”作為核定歷史文化名城的標準之一,這標志著歷史街區保護政策得到政府的確認。
1996年“黃山會議”明確指出“歷史街區的保護已經成為保護歷史文化遺產的重要一環”。1997年8月建設部轉發了《黃山市屯溪老街的保護管理辦法》,對歷史街區保護的原則方法給予行政法規的確認,也為名地制定歷史街區管理辦法提供了范例。
1996年,在著名科學家錢偉長等專家的建議下,國家設立了歷史文化名城保護的專項資金,主要用于重點歷史街區的保護規劃、維修、整治。1997年麗江、平遙等16個歷史街區共得到3000萬元的資助,此后每年有10個左右的歷史街區得到了這項資助。
歷史街區保護制度的確定使我國歷史文化遺產的保護上了一個新臺階,標志著我國歷史文化遺產的保護向著逐步完善與成熟階段邁進。
2.我國歷史街區保護的現況
2.1我國近年來歷史街區保護和整治的成功實例
歷史街區保護制度確立以來,我國的歷史街區保護工作取得了可喜的成績。許多歷史街區的保護和整治取得了良好的效果。近年來我國歷史街區保護比較成功的部分實例有:
(1)平遙南大街。南大街位于平遙古城中心區,1997年的整治,將架空電纜和電訊線埋入地下,并把瀝青路面恢復為條石鋪砌,鼓勵沿街居民開店鋪和辦民俗展覽。經過修整,該街區很好保存了歷史風貌,同時又繁榮了經濟、發展了旅游。
(2)麗江。第一批接受國家資助的歷史街區,利用這筆資助,麗江對古城街區的排水工程和照明工程進行改造,促進了古城的保護和經濟的發展。
(3)黃山市屯溪老街。在清華大學朱自煊教授的具體指導下進行規劃和整治,1995年被定為建設部試點保護的歷史街區。政府投資改善基礎設施,居民自已出資整飾店面。
現在屯溪老街的旅游業發展良好,成為黃山旅游者的必游之處。
(4)臨海紫陽街。國家第一批資助保護的歷史街區,在同濟大學國家歷史文化名城研究中心制訂的保護與整治規劃的指導下,采取先試點、后推廣的方式,使紫陽街得到了很好的保護和利用,成為展示歷史文化名城臨海的重要窗口。
(5)桐鄉市烏鎮古街。烏鎮是風貌保存比較完整的江南古鎮。1999年起在同濟大學國家歷史文化名城研究中心的指導下,桐鄉市組織成立了專門機構,制定一系列政策文件,有步驟地對歷史街區進行了環境和建筑整治,完整地保護恢復了原業的歷史風貌和景觀。烏鎮用舊料來更換修補老屋、老街、老橋的辦法,重現古鎮原貌,“三線入地”,沿街每戶設抽水馬桶,旅游事業得到很快發展。
(6)揚州東關歷史街區。市政府專門成立了東關歷史街區工作領導小組,制定了一系列政策文件,對工程的實施、資金落實和使用、拆遷補償和安置辦法等做出規定,保證了歷史街區保護和整治工作的順利進行,取得了較好的效果。
(7)泉州中山路。近代形成的騎樓街,長約2.5km,寬12m,在泉州市統一規劃領導下,采取政府補助、業主和居民部分出資的方式進行全面整治。根據不同情況用“洗臉”、“鑲牙”等貌,同時也振興了街市商業,改善了環境。
2.21990年代以后對歷史街區的破壞及原因
20世紀90年代,隨著房地產市場的興起,掀起了舊城地段的建設開發的。由于許多城市沒有重視歷史街區的保護,用一般的城市舊區的拆建改造的方式,使得很大一批歷史街區在經濟發展大潮的沖擊下受到破壞。
以福州市為例,城市總體規劃中確定了兩個歷史街區:
三坊七巷和朱紫坊。1994年福州市請人做了三坊七巷地區的改建規劃,使得歷史街區的傳統風貌喪失殆盡。朱紫坊最近也做了完全拆遷居民、拆除舊街巷的規劃,這兩個歷史街區面臨被破壞的厄運。又如沈陽市,幾年內就將保留著城市原來的歷史風貌、文化遺存和地方風情的舊城區基本拆遷改建完畢,傳統風貌蕩然無存。再如徐州的戶部山僅留存了幾幢保存完好的傳統民居,其它房屋全部拆光,卻申報為歷史街區。還有昆明,拆除了歷史風貌完整的青云街,僅存的歷史街區勝利堂文明街也成為房地產商開發爭奪的目標。值得注意的是類似的破壞目前仍在繼續,許多歷史文化名城,特別是一些較大的城市,至今已難以找到較為完整的歷史街區和歷史地段。
這些情況在1990年代的出現不是偶然的,有著歷史、經濟等多方面的原因。1980年代的城市建設熱潮,主要是以擴大城市規模和建設新的開發區為主,舊區還不是開發的熱點。
1990年代以后,國家針對1980年代的開發帶來的城市規模過大、開發區過多過濫等問題出臺了一系列調控政策,嚴格控制占用耕地和開發區的審批。以后城市新區開發的步伐明顯放慢,城市管理部門和房地產商就把舊區作為一輪的開發熱點。
我國歷史城市是以舊城為中心慢慢發展形成的,城市的舊區一直是城市的生活和經濟中心,有著很好的區位優勢,舊城區就是房地產商爭奪的黃金地段。許多有影響的國內外投資者在這時期紛紛介入舊城改建項目。同時,舊區又是居住條件較差的地段,居民有著改建的迫切要求。這種需求和房地產商的對經濟效益的追求在這個特定的歷史時期中結合在一起形成一股很大的力量,對歷史街區的保護提出了嚴峻的挑戰。
2.3我國目前對歷史街區保護的幾個誤區
歷史街區的保護在我國還是一個比較新的課題,由于許多城市規劃建設部門對這項工作還不是非常熟悉,在歷史街區的保護工作中出現了一些錯誤的理解和做法,這些錯誤往往會對歷史街區的保護帶來無法彌補的損失。
(1)現在流行一個不恰當的說法是“要提倡積極保護,反對消極保護”。保護就是維護保護對象的原有價值不受損害,無論對文物建筑還是歷史地段,都應該有明確的保護要求。如要利用,一定要符合保護的前提。提出“積極、消極”說的實質是要降低保護的要求,以滿足一些眼前利益的要求。
(2)近年來一些人看到歷史街區可以帶來旅游收益,將歷史街區僅僅看作是旅游資源,而將保護看作為開發旅游的手段。這從理論上說是本末倒置,在實踐上也會帶來許多錯誤的做法。
一種情況是以保護和發展旅游為名拆舊建新,從北京琉璃廠拆除原有傳統建筑建新的仿古建筑開始,全國陸續出現了承德的清代一條街,開封的“宋街”,沛縣的“漢街”,使許多有價值的歷史街區淪為“假古董”。其中有些“假古董”在短其內也取得一定的經濟效益,以至出現競相仿效的情況。但后來它們不再成為人們熱衷的對象,旅游收益迅速減少,使得歷史文化遺產的保護和旅游開發都誤碼率入歧途。
這種形式的開發建設是與文化遺產保護的原真性原則相抵觸的,是對真正的歷史文化遺產的破壞。
護理經驗論文范文第5篇
日子如同白駒過隙，又迎來了一個全新的起點，是時候抽出時間寫寫教學計劃了。經過幼兒上學期的學習，總的來看：幼兒在生活自理能力、學習習慣方面都有了較大進步，特別是在體能、語言表達、社會交往、邏輯思維能力等方面表現較為突出。以下是小編整理了關于2021年幼師上半年個人工作計劃，一起來看看吧!
幼師上半年工作計劃1
一、指導思想
認真貫徹落實《幼兒園教育指導綱要》精神,以幼兒園教育為主陣地,遵循教育規律,加強教育研究,規范教育管理,把實施素質教育貫穿于幼兒教育的全過程;以家庭教育、社區教育為兩翼,積極創設良好的育人氛圍和環境,努力辦好家長學校,提高家庭教育水平,重視與家長同步同向的合作教育,加大宣傳力度,提高家教質量和與幼兒園合作教育的主動性、積極性、實效性,努力使幼兒園與家庭教育一體化。
二、工作要點:
1、加強家長委員會工作,召開家委會座談會,發揮家委會的作用。
2、充分發揮優秀家長的示范、輻射作用,積極培養家長的先進典型。
3、做好網絡論壇工作。
4、定期召開家長會,每次都制定一個主題,請家長共同討論。
三、工作措施
1、家長委員會管理扎實有效。本學期,我班將在上學期的基礎上進一步成立家長委員會,召開班級家委會,進一步加強與委員們的聯系,及時反饋家教信息,收集并反映家長對班級工作的建議和意見,協調并參與班級管理,進一步提高管理的實效。
2、采用多種形式,豐富家長學校的活動。
①、本學期初,根據班級工作安排及工作的連續性,周密制定好教學計劃,做到有序實施。
②、按計劃認真實施。能注意理論聯系實際,通過座談,問卷等方式來加強調查研究,進行客觀分析,并將改進措施落實到以后的工作中去。
③、對家長提出的在家庭教育中遇到的疑難問題給予較好的解決或號召大家共同研討,提高研究水平。
④、通過家長學校的學習,在家長中廣泛征集家庭育兒經驗論文。
3、抓好理論學習,切實提高教師及家長的家教理論水平。
①、每一位家長學校的教師應不斷學習新理論,了解新信息,掌握新知識,形成新觀念,使我們的家庭教育指導工作具有時代性、前瞻性、科學性和實效性。
②、本學期,我們將通過每月一次的家長會組織家長學習有關專題內容,使家長了解當前家庭教育面臨的新情況、新問題,明確新形勢下家庭教育的重要性,了解當今的孩子有哪些迫切的需要,從而從孩子的需要出發,從家庭教育的實際出發,加強學習、更新教育觀念,提高家庭教育的水平。
我們將根據所做的計劃,協調班級兩位老師把家長工作做的更好!
幼師上半年工作計劃2
一、教育教學方面：
本學期我主要承擔中三班語言、藝術、社會和奧福音樂的教學工作。本班小朋友經過小班一年的學習，在各個方面都有了較大地提高，對園內開展的各種活動充滿興趣,有較為明顯地求知欲望;對一日生活中的各環節常規,內容,形成了一定的行為習慣;具有初步的責任感。為了使孩子在本學期獲得更好地發展，根據我班孩子的年齡特征和實際情況，特制定計劃如下：
認真備好每一節活動，鉆研學習有關的資料，力爭為孩子們創設發現與探索的環境和情境，精心做好材料的準備，使幼兒在輕松、愉快、互動的環境中學到知識，做幼兒學習活動的支持者、合作者、引導者。引導幼兒逐步學習主動地觀察和探索，最終養成探究的習慣。通過形式多樣的活動方式激發幼兒主動地表現、積極地參與，提高幼兒的語言等能力。重視幼兒非智力因素的培養，培養幼兒有一個積極向上、健康活潑的良好心理狀態;捕捉幼兒生活中的教學契機，細致觀察每位幼兒能力特點及表現，隨時調整自己的教育策略，注意幼兒之間存在的個別差異，集體、小組、個別教學靈活進行，保證全班孩子的全面發展。
語言領域：學習有條理地敘述，培養幼兒的觀察力和思維能力，學習“有……還有……”的句式。培養幼兒在特定場合下的語言應用能力，扮演角色朗誦詩歌，感受語言形式美，了解節日文化，發展語言聯想能力，提高語言的創造力和表現力。本領域共有八個主題，計劃每月學習兩個主題分四個月完成。
藝術領域：能夠有表情地演唱三拍子和切分節奏的歌曲，根據音樂節奏進行歌詞替換游戲，并根據歌詞大膽地表現自己。體驗、感受秋天的美，并大膽嘗試用藝術的方式表達。感知音的高低、強弱，并能用動作和繪畫的形式表現。學習感知折紙的方法，感受動手制作的快樂，并大膽嘗試重新組合的樂趣，會運用多種材料進行制作，感受節日的快樂氣氛。本領域共有七個主題，第二個和第三個主題計劃各用三周完成，其他的`主題各用兩周完成，計劃四個月完成。
社會領域：了解家，熱愛家，培養對家的責任感。認識社區，熱愛社區，培養社會服務意識。做勇敢、誠實的好孩子，培養良好品質。學習與人交往，共同分享快樂，懂得互相謙讓，學會與同伴合作，培養理解、關心、愛護他人，為他人著想的品質。本書共有七個主題，前三個主題各用一個月時間學習，后三個主題用一個月時間學習，計劃四個月完成。
奧福音樂活動：奧福音樂活動是我園最新引進的一門課程，在學期初，我會認真參加課前培訓，鉆研教材，根據四季變化和時令節日的到來，力爭為孩子創設良好的情境，以豐富的體驗、深度的探索為孩子提供全面的藝術視野。從一首首歌曲、童謠及音樂欣賞游戲中，揮灑孩子自由的創造力和鑒賞力。從生動的圖畫書和動手做的活動中，孕育孩子的審美觀及生活的操作能力。藉由律動舞蹈教學，靈活孩子的肢體及心靈，為孩子提供一個多元、快樂、精致的藝術體驗。
本學期計劃教幼兒認識五線譜音符位置，聽辨高低旋律變化，感應節奏長短變化。認識木質樂器、皮質樂器和木管樂器：長笛和雙簧管，學習用樂器演奏各種音色，并進行合奏練習。感應一些固定的曲式，認識連音線、小節線、終止線，學習角色扮演，并根據音樂進行舞龍舞獅的表演。本課程共有四個主題，每月學習一個主題分四個月完成。
二、保育工作方面：
1.根據幼兒園“一月一個好習慣”活動計劃，配合班主任和保育老師培養幼兒良好的常規，會使用禮貌用語，主動和老師打招呼。學會飯前便后和手臟時洗手，并學會正確洗手的方法。培養幼兒的良好進餐習慣，做到安靜就餐，不挑食，不浪費、不掉飯粒等.午餐后組織幼兒散步或做安靜游戲,并且保證幼兒的戶外活動量，促進幼兒身心健康發展。
2.與班主任和保育老師團結合作，積極主動創設健康衛生的班級環境，嚴格根據一日消毒制度執行，做好室內通風、做到教室無雜物，廁所無異味，休息室整潔干凈，透氣。
3.戶外活動中配合保育員做好護理工作，及時給幼兒更換衣物.秋天的天氣變化較大，為幼兒及時增減衣物,同時教會幼兒簡單的穿脫衣物、整理自己的床鋪等。
三、安全工作方面：
1.認真做好晨(午)檢工作：首先要清點幼兒人數，然后檢查幼兒手臉是否干凈，指甲是否剪短，精神狀況是否良好，有無攜帶危險品入園。是否有人帶藥，把藥妥善收好，最后做好晨(午)檢記錄。
2.教給幼兒一些安全知識，強化了幼兒的安全意識和自護能力。不吞食異物，不玩火、水、電，不從高處往下跳，不亂爬高處，不吃陌生人的東西，不跟陌生人走，發生危險時，會大聲呼救。
3.加強一日活動各個環節的管理，必須做到四勤：“眼勤、嘴勤、腳勤、手勤”，發現不安全的隱患及時處理，杜絕事故的發生，確保幼兒的人身安全,并且做好安全教育工作并做好交接班工作，認真填寫交班內容，發現問題匯報，妥善處理。
四、家長工作方面：
1.在學期初召開“家長座談會”，向家長介紹本學期的計劃、大型活動的安排，使家長對本學期的工作做到心中有數。本學期舉行兩次“主題匯報會”邀請家長參加，觀摩孩子的活動，讓家長充分感受到孩子的進步。元旦前舉行“家園同樂會”，請家長和孩子共同參加表演節目，感受節日的快樂氣氛。
2通過“家園聯系欄”公布每周的教學計劃、工作重點和育兒常識，定時向家長發放家園聯系手冊. 同時認真收集家長反饋意見，虛心采納合理建議。
3.利用幼兒入園、離園機會與家長多聯系，交換情況，交流幼兒在園內、園外的表現。不定期地與家長電話聯系，向家長提供幼兒生活、教育常識給指導，定期了解家庭教育的情況。共同交流育兒經驗。
幼師上半年工作計劃3
很高興又迎來了一個新學期，在這個新學期里，為了提高自己的業務水平和教學素質，保質保量地做好各項工作，提高幼兒學習和參加各項活動的積極性，促進幼兒身心各方面的健康發展，根據幼兒園工作計劃，做到一切以幼兒為主，結合本班的實際情況，這學期，我將從以下幾個方面開展工作：
一、教育教學方面：
本學期我主要承擔中三班語言、藝術、社會和奧福音樂的教學工作。本班小朋友經過小班一年的學習，在各個方面都有了較大地提高，對園內開展的各種活動充滿興趣,有較為明顯地求知欲望;對一日生活中的各環節常規,內容,形成了一定的行為習慣;具有初步的責任感。為了使孩子在本學期獲得更好地發展，根據我班孩子的年齡特征和實際情況，特制定計劃如下：
認真備好每一節活動，鉆研學習有關的資料，力爭為孩子們創設發現與探索的環境和情境，精心做好材料的準備，使幼兒在輕松、愉快、互動的環境中學到知識，做幼兒學習活動的支持者、合作者、引導者。引導幼兒逐步學習主動地觀察和探索，最終養成探究的習慣。通過形式多樣的活動方式激發幼兒主動地表現、積極地參與，提高幼兒的語言等能力。重視幼兒非智力因素的培養，培養幼兒有一個積極向上、健康活潑的良好心理狀態;捕捉幼兒生活中的教學契機，細致觀察每位幼兒能力特點及表現，隨時調整自己的教育策略，注意幼兒之間存在的個別差異，集體、小組、個別教學靈活進行，保證全班孩子的全面發展。
語言領域：
學習有條理地敘述，培養幼兒的觀察力和思維能力，學習“有……還有……”的句式。培養幼兒在特定場合下的語言應用能力，扮演角色朗誦詩歌，感受語言形式美，了解節日文化，發展語言聯想能力，提高語言的創造力和表現力。本領域共有八個主題，計劃每月學習兩個主題分四個月完成。
藝術領域：
能夠有表情地演唱三拍子和切分節奏的歌曲，根據音樂節奏進行歌詞替換游戲，并根據歌詞大膽地表現自己。體驗、感受秋天的美，并大膽嘗試用藝術的方式表達。感知音的高低、強弱，并能用動作和繪畫的形式表現。學習感知折紙的方法，感受動手制作的快樂，并大膽嘗試重新組合的樂趣，會運用多種材料進行制作，感受節日的快樂氣氛。本領域共有七個主題，第二個和第三個主題計劃各用三周完成，其他的主題各用兩周完成，計劃四個月完成。
社會領域：
了解家，熱愛家，培養對家的責任感。認識社區，熱愛社區，培養社會服務意識。做勇敢、誠實的好孩子，培養良好品質。學習與人交往，共同分享快樂，懂得互相謙讓，學會與同伴合作，培養理解、關心、愛護他人，為他人著想的品質。本書共有七個主題，前三個主題各用一個月時間學習，后三個主題用一個月時間學習，計劃四個月完成。
奧福音樂活動：
奧福音樂活動是我園最新引進的一門課程，在學期初，我會認真參加課前培訓，鉆研教材，根據四季變化和時令節日的到來，力爭為孩子創設良好的情境，以豐富的體驗、深度的探索為孩子提供全面的藝術視野。從一首首歌曲、童謠及音樂欣賞游戲中，揮灑孩子自由的創造力和鑒賞力。從生動的圖畫書和動手做的活動中，孕育孩子的審美觀及生活的操作能力。藉由律動舞蹈教學，靈活孩子的肢體及心靈，為孩子提供一個多元、快樂、精致的藝術體驗。
本學期計劃教幼兒認識五線譜音符位置，聽辨高低旋律變化，感應節奏長短變化。認識木質樂器、皮質樂器和木管樂器：長笛和雙簧管，學習用樂器演奏各種音色，并進行合奏練習。感應一些固定的曲式，認識連音線、小節線、終止線，學習角色扮演，并根據音樂進行舞龍舞獅的表演。本課程共有四個主題，每月學習一個主題分四個月完成。
二、保育工作方面：
1.根據幼兒園“一月一個好習慣”活動計劃，配合班主任和保育老師培養幼兒良好的常規，會使用禮貌用語，主動和老師打招呼。學會飯前便后和手臟時洗手，并學會正確洗手的方法。培養幼兒的良好進餐習慣，做到安靜就餐，不挑食，不浪費、不掉飯粒等.午餐后組織幼兒散步或做安靜游戲,并且保證幼兒的戶外活動量，促進幼兒身心健康發展。
2.與班主任和保育老師團結合作，積極主動創設健康衛生的班級環境，嚴格根據一日消毒制度執行，做好室內通風、做到教室無雜物，廁所無異味，休息室整潔干凈，透氣。
3.戶外活動中配合保育員做好護理工作，及時給幼兒更換衣物.秋天的天氣變化較大，為幼兒及時增減衣物,同時教會幼兒簡單的穿脫衣物、整理自己的床鋪等。
三、安全工作方面：
1.認真做好晨(午)檢工作：首先要清點幼兒人數，然后檢查幼兒手臉是否干凈，指甲是否剪短，精神狀況是否良好，有無攜帶危險品入園。是否有人帶藥，把藥妥善收好，最后做好晨(午)檢記錄。
2.教給幼兒一些安全知識，強化了幼兒的安全意識和自護能力。不吞食異物，不玩火、水、電，不從高處往下跳，不亂爬高處，不吃陌生人的東西，不跟陌生人走，發生危險時，會大聲呼救。
3.加強一日活動各個環節的管理，必須做到四勤：“眼勤、嘴勤、腳勤、手勤”，發現不安全的隱患及時處理，杜絕事故的發生，確保幼兒的人身安全,并且做好安全教育工作并做好交接班工作，認真填寫交班內容，發現問題匯報，妥善處理。
四、家長工作方面：
1.在學期初召開“家長座談會”，向家長介紹本學期的計劃、大型活動的安排，使家長對本學期的工作做到心中有數。本學期舉行兩次“主題匯報會”邀請家長參加，觀摩孩子的活動，讓家長充分感受到孩子的進步。元旦前舉行“家園同樂會”，請家長和孩子共同參加表演節目，感受節日的快樂氣氛。
2.通過“家園聯系欄”公布每周的教學計劃、工作重點和育兒常識，定時向家長發放家園聯系手冊.同時認真收集家長反饋意見，虛心采納合理建議。
3.利用幼兒入園、離園機會與家長多聯系，交換情況，交流幼兒在園內、園外的表現。不定期地與家長電話聯系，向家長提供幼兒生活、教育常識給指導，定期了解家庭教育的情況。共同交流育兒經驗。
4.如遇特殊情況及時向家長匯報或保持電話聯系，有生病未返園的幼兒，每天做到電話訪問，并及時進行記錄，做到查有實據。
五、自身提高方面
加強教育教學理論學習，積極參加區教育局組織的繼續教育培訓和幼兒園為了提高教師的教學水平和專業素質而組織的“教師每月專題培訓”。在每周四下午的教研活動中，積極和同事探討平時在工作中遇到的問題和教學中遇到的困惑，提高個人的教學質量。
