過年的對聯

前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇過年的對聯范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發現更多的寫作思路和靈感。

過年的對聯范文第1篇

和順一門有百福 平安二字值千金 橫批：萬象更新

一年四季春常在 萬紫千紅永開花 橫批：喜迎新春

百世歲月當代好 千古江山今朝新 橫批：萬象更新

喜居寶地千年旺 福照家門萬事興 橫批：喜迎新春

一帆風順年年好 萬事如意步步高 橫批：吉星高照

百年天地回元氣 一統山河際太平 橫批：國泰民安

春雨絲絲潤萬物 紅梅點點繡千山 橫批：春意盎然

一干二凈除舊習 五講四美樹新風 橫批：辭舊迎春

五湖四海皆春* 萬水千山盡得輝 橫批：萬象更新

一帆風順吉星到 萬事如意福臨門 橫批：財源廣進

一年四季行好運 八方財寶進家門 橫批：家和萬事興

綠竹別其三分景 紅梅正報萬家春 橫批：春回大地

紅梅含苞傲冬雪 綠柳吐絮迎新春 橫批：歡度春節

日出江花紅勝火 春來江水綠如藍 橫批：鳥語花香

春臨大地百花艷 節至人間萬象新 橫批：萬事如意

事事如意大吉祥 家家順心永安康 橫批：四季興隆

迎新春江山錦繡 辭舊歲事泰輝煌 橫批：春意盎然

舊歲又添幾個喜 新年更上一層樓 橫批：辭舊迎新

東風化雨山山翠 政策歸心處處春 橫批：春風化雨

家過小康歡樂日 春回大地艷陽天 橫批：人心歡暢

多勞多得人人樂 豐產豐收歲歲甜 橫批：形勢喜人

壯麗山河多異彩 文明國度遍高風 橫批：山河壯麗

財連亨通步步高 日子紅火騰騰起 橫批：迎春接福

福旺財旺運氣旺 家興人興事業興 橫批：喜氣盈門

大地流金萬事通 冬去春來萬象新 橫批：歡度春節

福星高照全家福省 春光耀輝滿堂春 橫批：春意盎然

春滿人間歡歌陣陣 福臨門第喜氣洋洋 橫批：五福四海

過年的對聯范文第2篇

關鍵詞：婚戀觀念 當代青年 中西方文化

1.引言

婚姻戀愛是一個古老而又常新的話題，伴著改革開放的步伐，我們大踏步學習西方，同時我國的政治、經濟和文化等方面都發生了巨大的變化，人們的生活質量發生了質的改變。但當我們努力學習西方先進生產科技的同時，所附帶的西方文化也被引進過來并與我國的傳統文化在觀念上產生了沖突，其中典型的當屬東西方青年的婚戀觀念問題。在擯棄了“父母之命，媒妁之言”的固守，經過“五四”運動的思想洗禮，又經過三十多年的改革開放發展，到目前西方婚戀自由觀進入青年一代婚戀思想的時候，中國青年戀愛觀會產生哪些影響，出現哪些問題？

2.中西方婚戀觀念現狀及問題

2.1中西方青年婚姻觀

西方青年的婚姻觀念與中國青年的婚姻觀念有著極大的不同。①首先，在婚姻問題的看待上，西方青年認為婚姻是純屬于個人的私事，其他人無權干涉。其次，西方青年認為婚姻不屬于道德問題。因為在西方青年看來，強迫兩個不相愛的人生活在一起是殘忍的。中國人傳統的婚姻觀念一般講究的是白頭偕老，接受的是“三從四德”婚姻觀念熏陶。“五四”運動后自由戀愛被譽為“文明、思想進步”的表現，舊時的“媒妁之約”被打上“封建落后”的印跡。此后，一代代中國青年的婚戀觀念逐漸向西方戀愛觀念靠攏，這時，問題就出現了。比如，因每個家庭的文化背景不同，給其子女所灌輸的教育模式不同，對其子女的婚戀觀影響也不盡相同，這種問題在農村子女與城市子女的結合上表現得尤為突出。即使兩人勉強結合，在以后的婚姻生活中，也會因為觀念不同，出現這樣那樣的問題，家庭中出現裂縫的為數不少。小問題可以調解，原則性的問題就難說了，硬撐著，于己于人都未見得好，久而久之就走上離婚的不歸之路。

2.2中西方青年戀愛觀

在西方人眼里，愛就是愛，很簡單、純粹。例如，西方人把情人節放在2月14日，通常是冰雪交加的日子，大概的意思像是在寒冷中擁抱取暖，故而這感情必是滾燙滾燙的值得追求?；诖?，西方人的戀愛觀是送火紅的玫瑰，閃亮的鉆石，追求的是輝映那一剎那的震撼。傳統的中國人的戀愛觀，追求的是含蓄的美，婉約的情。例如，中國人的情人節是農歷七夕，這則優美傳說的感人之處在于星空中的一道鵲橋，源于承諾和堅守，是月色中略帶哀傷的守候，這情感是要經得起時間的考驗，經得起磨難，才算美滿。中國人求的是執子之手，與子偕老，要的是小火慢燉、細水長流的情愛。但隨著改革開放，中國發生了翻天覆地的變化，中國青年的戀愛觀的變化也相當巨大，原來被中華民族所倡導的傳統戀愛道德文化漸趨弱化，大眾審美文化出現了某種偏離。目前，大眾審美文化正在由追求文化的嚴肅性向追求文化的“感官快適”方向發展，迎合的是大眾的某種消費口味。大眾審美文化的傾斜和人文精神的失落，深深影響了社會文化的氛圍。隨之而來的社會上流行的許多思潮和不良現象沖擊和影響著當代中國青年的思想的文化環境。大眾審美文化的傾斜和人文精神的失落為當代青年一代戀愛觀的偏離提供了“適宜的生存土壤”。加之中西方文化的不斷融合，西方青年的一些戀愛思想通過更多的渠道涌入中國并在中國青年群中廣泛傳播，對這個時代的年輕人產生了深刻的影響。比如，一些青年男女過分追求享受、物質利益、虛榮、權勢等，在這種心態的驅使下，戀愛成為他們滿足這些需要的手段或方法。有人公然公開宣傳宣揚西方資本主義的自由戀愛觀，求偶標準再也不是當初的你情我悅的浪漫，一些年輕女性把自己的容貌當成和男人討價還價的籌碼，她們重視外表的程度遠遠高于道德尺度，追求的是純粹的外在物質因素，而且她們異常清楚自己越漂亮，釣到“金龜婿”的可能性也就越大。同樣，不少年輕男性的擇偶標準首先是女性要有漂亮的外表?，F在有些人不再看重心靈的撞擊和思想的溝通。舉個簡單的例子，當我們隨便翻開一份報紙看看中國男人的征婚啟事，詳細敘述的就是他們的“成就”，其中最重要的無外乎經濟狀況、學位和有幾居室的房子等。在此種戀愛思想引導下的青年男女，怎么可能做到尊重自我，不逾越戀愛的道德底線？

3.應對措施

3.1思想上引導

西方有句名言：“一個人的思想決定他的為人?！本褪钦f要改變一個人，首先就要改變他的思想，他的思想決定他的性格，他的性格決定他的行為模式，他的行為模式對婚戀觀念有著客觀影響。如何進行思想上的引導，讓他們漸漸回歸到正確的婚戀觀念上來？我們首先要幫助他們塑造自重、自愛、自立、自強的性格品質。這樣戀愛雙方的不文明行為就會減少。因此，做好女性的工作十分重要。在工作中，我們要教育女性做新時代文明女性，學會尊重自己，在事業上敢與須眉爭高低，以前途為重，自立、自愛，不做別人感情的附庸。

3.2感情上訴求

尼采說：“人可以控制行為，卻不能約束感情，因為感情是變化無常的?！卑堰@話引用到婚戀觀念中，可以表達出人的任何不基于自身感情的婚戀都是外在可以控制的，客觀可以約束的，那種完全基于對方的物質條件而決定自身的婚戀方向的，都不是基于自身感情的基本要求的，所以我們要營造積極健康的社會婚戀文化，用健康的感情引導感染和教育那些在感情上訴求目標不正確的人們，消除他們對感情的不信賴感。聽從內心的感情聲音，展現出真正符合時代背景條件積極向上、健康文明的婚戀風貌。

3.3精神上獨立

相愛是美的，單思是苦的。被愛是甜的，被棄是痛的。女人的這些幸福與痛苦皆緣于精神不能獨立，她們太依賴男人了，一旦心愛的男人離她們而去，便悲痛欲絕，甚至連死的心都有。如此做女人，幸?？鞓费赡茏约赫莆眨颗诵枰癃毩ⅲ灰嘁蕾嚹腥嘶蛭镔|基礎，需要加強心理咨詢工作，引導她們在熱戀中科學合理宣泄感情，學會轉移和升華感情，學會理性地控制自己，不做感情的奴隸。疏導她們正確對待失戀及婚姻問題，不鉆牛角尖，正確認識自己，正確認識過去，滿懷希望地面對未來。所謂精神獨立就是在戀愛時不盲目從眾，尊重自己的感情。加強補充她們的戀愛觀教育和性教育，為潔身自好奠定堅實的精神基礎。當代中國女性經濟上基本是獨立的，純粹靠男人養活的情況不多，就算靠，也是靠男人過得更滋潤些。然而，女人至今都很難達到精神獨立，這不是國家和社會的阻撓所致，而是女人自己走不出桎梏。其實，兩個人戀愛本來就是精神的互相溫暖和愛護，如果精神上保持獨立了，那么你們會覺得中間是有隔膜的。但只有真正達到了精神的獨立，靈魂的自由，才能從容面對婚戀變化，做出理智的決定。

4.結語

人們在經歷了感情的風雨后才走入婚姻殿堂，但現今社會中的感情夾雜著太多的物質成分，建立在物質基礎上的感情容易產生各種問題，例如失戀、離婚等。當人們的感情缺少了時間的檢驗和沉淀，在浮躁的社會中對物質過分地奢求，這種基礎下的結合帶有太多的目的性，失去了情感融合的意義。所以，只有尊重靈魂和內心的情感訴求，做到真正的精神之獨立、情感之自由，才能真正地創造和諧的社會婚戀環境。

注釋：

①.

過年的對聯范文第3篇

關鍵詞： 聯合干預 青少年 單純性肥胖 減肥效果

隨著社會的發展和生活水平的提高，人類肥胖問題日益嚴重，已經成為繼吸煙和艾滋病之后的第三大危害人類健康的慢性殺手。肥胖者常伴有心血管疾病、膽囊病、某些癌癥（如子宮內膜癌、乳腺癌）及社會心理問題等，已成為危害人類健康的重要問題，尤其對青少年兒童而言，生理外觀的不美和生活的不便，使他們產生自卑、焦慮和抑郁等問題[1]。因此，對青少年超重肥胖問題進行研究，尋求合理有效的防治方法，有十分重要的意義。本研究根據單純性肥胖少年的身心特點，以運動處方為基礎，結合飲食指導和行為矯正的綜合干預方案，揭示運動和營養對肥胖青少年的身體形態機能，旨在建立減肥健康理念，為防治青少年肥胖、促進其生長發育提供實驗依據。

1.實驗對象與方法

1.1實驗對象

根據中國學齡兒童青少年超重、肥胖篩查BMI分類標準[2]-[3]，從黃石市3所中學篩選出單純性肥胖者36人（男生16人，女生20人），平均年齡分別為14.31歲，經詢問病史，體格檢查，所有受試者排除內分泌與代謝疾病，血壓、血糖、血甘油三酯含量無明顯差異，均無體育運動禁忌證。

1.2實驗方法

1.2.1實驗方案[運動處方+合理飲食+心理矯正]

1.2.1.1有氧運動處方

運動方案分為兩個階段，遵循循序漸進和區別對待的原則制定具有針對性的運動處方，第一階段運動處方為機體適應處方，運動強度適中，使機體逐漸適應劇烈的運動，增強心肺適應能力，本階段目標心率定為：（220-生理年齡）×（50%～70%）。第二階段運動處方為減肥運動處方，通過第一階段的鍛煉，受試者的體質有了一定提高，在減肥的同時提高受試者的體育鍛煉興趣，因此運動強度和運動量可適當加大。本階段目標心率定為：（220-生理年齡）×（60%～80%）。有氧運動所選擇的運動項目有跑步機、快走、慢跑、走跑交替、跳繩、有氧健身操、爬山、蹬樓梯等大肌肉群參與的動力性有氧運動。運動安排在下午課余活動時間，每周鍛煉4～5次，每次運動時間為90min。

1.2.1.2營養干預方案

肥胖少年對每一周膳食進行記錄，內容包括攝取食物的量、時間、種類及饑飽程度。根據干預前肥胖少年每天的進食量，要求受試對象每天適當控制進食量。根據日常活動消耗計算日消耗量，并根據每個受試對象的個體特點，制定一日三餐的飲食食譜。

1.2.1.3心理矯正

專業的心理醫師不定期地對研究對象進行心理疏導，系統介紹肥胖癥的相關知識，糾正誤解，解析肥胖者的心理特征，確保實驗組成員以健康、積極向上的心態面對減肥，并培養有利于減肥的飲食習慣。

1.2.1.4作息時間安排

36名受試者均自愿參加12周半封閉管理形式的集中減肥，一日三餐、運動訓練和住宿均統一安排管理。

1.2.2測試指標和方法

血壓的測定：常規袖套式血壓計，測定前休息15min，測量3次取最低值（用mmHg表示）；實驗前、后測試受試者晨起空腹時血清總膽固醇（total cholesterol，TC）、甘油三酯（triglyceride，TG）、血糖（glucose，Glu），均運用全自動生化分析儀氧化酶法測試。體成分用中體同方BCA-2A人體成分分析儀測試。

1.3統計學處理

采用SPSS17.0統計軟件包進行實驗前后數據結果的比較，分析其水平差異。所有統計檢驗均采用T檢驗，顯著性水平為P

2.實驗結果

2.1聯合干預法對肥胖青少年身體形態和體成分的影響

表1顯示，經過12周的減肥干預實驗，肥胖青少年在身體形態方面發生了明顯變化。雖然其體重和BMI指數差異不明顯（P>0.05），但是肥胖少年的身高指標均值略有增長情況下，其體重和BMI指數卻出現下降；從腰圍、臀圍、腰臀比例的變化來看，減肥后較減肥前明顯改善，以腰圍的變化最為明顯（P

2.2聯合干預法對肥胖青少年血液生化指標的影響

2.3聯合干預法對肥胖青少年行為變化的影響

3.分析與討論

青少年的體脂過度增加主要以向心性為主[4]，腹部內臟脂肪直接或間接損害心血管系統，腰圍是評價青少年腹部脂肪含量的實用指標[5]，是青少年心血管疾病的重要危險因素[6]。本研究中男、女青少年平均腰圍分別達95.28cm和81.04cm，均顯著高于中國7～18歲青少年腰圍第90百分位數的界值點（男：78.6～83.0cm；女：74.0～76.1cm），提示本研究受試對象心血管疾病的危險因素嚴重增加，經過12周聯合干預后，男女青少年腰圍分別減小了8.19cm和7.66cm；腰臀比（WHR）是反映體脂肪分布的一個重要指標，一般男WHR>0.95和女WHR>0.86就是具有心血管疾病危險性的警戒線，12周干預后，受試者的WHR顯著下降，血甘油三酯、血膽固醇、血壓明顯降低，說明聯合干預能改變脂肪代謝，有效減少肥胖青少年腹部脂肪，改善中心性體脂分布，降低心血管疾病風險。其原因可能是綜合干預使交感腎上腺素能系統興奮性明顯提高，血漿腎上腺素和去甲腎上腺素也明顯增加，機體一方面通過刺激B腎上腺素能受體提高激素敏感脂肪酶的活性，加強脂肪動員和脂肪分解以滿足機體運動時能量消耗的需要。

兒童期是人體脂肪細胞形成的關鍵時期，在這個階段，后天生活行為因素在肥胖發生中所起到的作用最關鍵。眾多不健康的生活方式，例如進食速度過快、進食過多甜食、不愛戶外運動、作息時間不規律及情緒性飲食等，正在促使越來越多的肥胖產生[7]。本次實驗中，能抓住青少年學生肥胖患者的心理，對肥胖干預過程中取得進步的學生及時予以表揚，這樣既宣傳了控制肥胖有助健康的知識，又達到了鼓勵學生積極參與實驗的目的。實驗結果提示對于肥胖癥的干預措施首先要做好宣傳教育和健康促進工作，青少年的肥胖控制更應從兒童甚至幼兒開始抓起，尤其是要加強對學生的健康教育，確保學校提供更加健康的飲食，日常體力活動應作為學校課程之一?？傊?，干預肥胖需要聯合多種方式，包括飲食控制、行為方式改變、增加體力活動和心理咨詢。

參考文獻：

[1]吳秀云.有氧運動與心理干預對改善大學生體質健康的研究――以超重與肥胖人群為例[J].北京體育大學學報，2011，34（3）：102-104.

[2]中國肥胖問題工作組.中國學齡兒童青少年超重、肥胖篩查體重指數值分類標準[J].中國流行病學雜志，2005，25（2）：97-102.

[3]季成葉.中國學生超重肥胖BMI篩查標準的應用[J].中國學校衛生，2004，25（1）：125～128.

[4]Kim S，Popkin B mentary：Understanding the Epidemiology of Overweight and Obesity-a Real Global Public Health Concern[J].Int J Epidemiol，2006，35（1）：60-67.

[5]黃亞茹，紀環等.4周運動配合飲食控制對肥胖青少年體成分、血脂的影響及相關調控機理[J].中國體育科技，2013，49（1）：46-51.

[6]Ball G D， Huang T T， et al. Predicting Abdominal Adipose Tissue in Overweight Latino Youth[J].Int J Pediatr Obes，2006，1：210-216.

過年的對聯范文第4篇

摘 要 首屆國際網聯青少年網球大師賽在成都的舉辦，對成都市的經濟及文化軟實力的提升等方面起到了良好的磁場效應。不僅推動了成都市網球運動的發展，也極大的激發了廣大中國青少年參與網球的熱情，為國家網球后備人才的儲備提供了契機。本文就對其成都社會產生的磁場效應做出分析。

關鍵詞 體育賽事 青少年網球大師賽 成都市 社會影響

一、充分挖掘青少年參與網球運動的潛能

首屆國際網聯青少年大師賽落戶成都，不僅讓網球愛好者能享受到一場國際網球巨星世界頂級青少年網球選手間的巔峰對決，更使網球文化拓展到更基礎、更全面的范圍，讓更多青少年在參與的基礎上進一步深入了解網球文化，參與網球運動。青少年網球大師賽以網球運動的核心精神結合素質教育，致力于以網球運動推動青少年素質教育的踐行，幫助廣大青少年培養優良的品質、完善的人格及健康的體魄。

二、加強國際體育文化的溝通與理解

中國網球公開賽自舉辦以來，一直為成都市國際體育文化的交流和發展提供了廣闊的舞臺。中外開放的體育文化交流與發展不僅促進了成都市市民身心素質的全面、和諧的發展，也是成都市作為國際化大都市一個重要的衡量指標。以青少年網球大師賽為契機，加強國際體育文化交流，是成都市強力打造國際體育中心城市的絕好機遇，而利用青少年網球大師賽的機遇將能夠促進中國文化在世界的傳播，有利確立和平崛起的“文化中國”國家形象的定位，為成都市走向世界提供良好文化環境。

三、培養體育人才，加強隊伍建設

通過對世界各國青少年選手的交流學習，有助于我國青少年選手學習對方先進的技戰術，發現自己的差距。同時，青少年大師賽的舉辦也有助于高水平專業體育教練的交流和學習以及先進體育科技的交流和傳播，為成都競技體育水平的提高打下堅實的基礎。這樣的大型體育賽事使成都市在申辦和承辦賽事的過程中，不斷了解國際、國內大型賽事的運作規則和慣例，促進成都市的賽事運作進一步與國際、國內一流賽事對接，從而進一步提高成都市體育產業的對外開放程度，進而推進成都市的對外開放水平。同時在舉辦青少年網球大師賽的過程中，對以往積累的經驗進行運用和檢驗，為下一次賽事的舉辦培養、貯備相關人才。

四、搭建贊助商平臺，實現互動雙贏

作為有國際影響力的賽事，青少年網球大師賽對于贊助商而言是一個極佳的宣傳平臺。在體育營銷點石成金的效應下，現在青少年網球大師賽已經被眾多企業作為體育營銷的重要籌碼，希望通過贊助青少年網球大師賽推動中國網球事業的發展，同時青少年網球大師賽又不斷推動他們品牌價值的提升。贊助商的青睞充分的體現出了青少年網球大師賽的國際影響力。在世界經濟逐漸復蘇之時，青少年網球大師賽作為一項未來無限的國際頂級賽事，為贊助商搭建了一個良好合作的平臺。

五、推進成都市公共文明建設

（一）豐富市民體育生活

青少年網球大師賽賽事也已被當作一種文化娛樂產品來精心包裝，一定程度上滿足了成都市市民體育娛樂的審美的精神需求。青少年網球賽事將為成都市市民打造了豐富的網球嘉年華，針對少兒、大學生、白領、高端、外籍等各類網球愛好者設置豐富的活動，為入場觀眾帶來超值的觀賽體驗。成都市市民在余暇時間不但欣賞網球運動員的精彩表演，也滿足心理享受需要，從而激發居民的體育參與熱情，形成積極的體育觀念和體育行為，進一步提高自身的生活質量。

（二）展示成都市公共文明的名片

舉辦青少年網球大師賽對成都市實現構建社會主義和諧社會首善之區和成都市公共文明建設將起到積極作用。只要用心觀察體會，就會發現網球運動的人文價值，在活動過程中受到網球文化的熏陶，提升思想境界，潛移默化地洗滌心靈。其次，賽事本身就是成都市進行公共文明建設的一個重要平臺，也是展示成都市公共文明的主要窗口。通過對文明觀賽的宣傳和不文明行為的教育批評，以及志愿者的參與等多種方式，樹立人們公共文明的觀念，培養公共交往、公共參與等方面具有積極影響。

六、推動社會公益事業發展

國際網聯一直致力于長期支持公益事業的發展。青少年網球大師賽為社會愛心人士及慈善家提供了良好的平臺，展現了競技體育的核心宗旨，第一屆國際網聯青少年大師賽不僅吸引了世界各地網球精英和網球愛好者的關注，也成為網球界的重要賽事，而且將會越來越多地吸引著慈善人士的目光。

七、結束語

首屆國際網聯青少年網球大師賽在成都的舉辦，對成都市的經濟及文化軟實力的提升等方面起到了良好的磁場效應。不僅推動了成都市網球運動的發展，也極大的激發了廣大中國青少年參與網球的熱情，為國家網球后備人才的儲備提供了契機；同時，豐富了了居民的生活質量；對基礎設施和體育場館的進一步完善，也提升了城市的形象，向世界展示成都魅力的最佳名片；促進中外國際的體育文化交流，推動社會公益事業的發展。

參考文獻：

[l] 金龍，張埠聽.中外網球賽事收入模型比較研究――以溫網、中網為例[J].武漢體育學院學報.2010.44（11）：43-49.

[2] 宋輝.中網效應何時現[N].中國消費者報.2005.9（26）.

過年的對聯范文第5篇

關鍵詞：老年人；認知；認知障礙；認知訓練；認知功能

Abstract： Objective To explore cognitive training effected on cognitive function for elderly in the community. Methods Ninety-nine old people with age 60 and over in a community of Shanghai were included in the study， and divided into cognitive training group and control group. To the elderly in the cognitive training group had been conducted cognitive training 12 weeks （24 times）， a comprehensive cognitive training method was used， combining cognitive training courses with Lumosity （a brain functional exercise software）. The two group elderly were evaluated before and after the intervention by The Montreal Cognitive Assessment Scale （MoCA）. Results Before the intervention， visual space and executive function， naming， delayed recall， directional force and total score of cognitive training group were higher than the control group （P0.05）； Comparison after the intervention： intervention group’s visual space and executive function， attention， language， abstract， delayed recall and total score increased （P

Key words： cognitive training； elderly； cognitive function

人口老齡化是21世紀世界各國面臨的重大社會問題，伴隨老齡化最明顯且影響最大的是老年人認知功能的逐漸衰退趨勢，由此加劇了認知老化相關的老年癡呆等慢性疾病的患病率[1]。據文獻報道，目前老年癡呆已成為繼癌癥、心臟病、腦血管病之后引起老年人死亡的第4大病因[2]，且尚無徹底治愈的方法，因此老年癡呆的早期預防和干預受到廣泛重視[3]。研究證實認知功能具有可塑性，認知訓練可改善老年人的認知功能，對預防老年癡呆具有重要意義，認知訓練包括單領域認知訓練和多領域認知訓練，多領域認知訓練對認知功能的改善作用更明顯[4]。本研究以此為依據設計簡單易操作的多領域認知訓練方式，通過前瞻性對照研究，觀察該認知訓練對老年人多個認知功能領域的影響程度，為社區老年人的癡呆預防提供方法學基礎，從而促進老年人群的心理健康，推進健康城市的建設與發展。

1 對象和方法

1.1 研究對象

研究對象來源于上海市某街道社區老年人，自愿報名參加。納入標準：年齡≥60歲；無嚴重軀體疾病，生活自理，無精神疾??；非文盲，無視聽障礙。將符合標準的90名老年人按照性別進行1：2匹配，分為干預組30人和對照組60人。本研究共完成隨訪82人，其中男28人，女54人；年齡70.39±7.09歲（60～87歲）。干預組24人，失訪6人（3人旅游、2人看病、1人帶孫子），對照組58人，失訪2人（拒絕）。在干預組中，男8人（33.3%），女16 人（66.7%）；年齡71.88±6.71歲（60～87歲）；文化程度：初中7人（29.2%），高中或中專8人（33.3%），大專3人（12.5%），大學或以上6人（25.0%）；婚姻狀況：在婚20人（83.3%），喪偶4人（16.7%）；退休前從事腦力勞動者19人（79.2%），體力勞動者5人（20.8%）；在對照組中，男20人（34.5%），女38人（65.5%）；年齡69.78±7.21歲（60～85歲）；文化程度：小學6人（10.3%），初中23人（39.7%），高中或中專14人（24.1%），大專10人（17.2%），大學或以上5人（8.6%）；婚姻狀況：在婚42人（73.7%），喪偶12人（21.1%），離婚1人（1.8%），未婚2人（3.5%）；退休前從事腦力勞動38人（65.5%），體力勞動20人（34.5%）。經檢驗上述各項兩組間的差異無統計學意義（P>0.05），表1。本研究獲得上海市靜安區精神衛生中心倫理委員會的批準；全部研究對象均簽署了知情同意書。

1.2 研究方法

基線部分：對入組老年人進行基線測評，包括一般人口學資料、日常生活習慣、基本健康狀況和認知功能。認知功能評估采用蒙特利爾認知評估量表（MoCA量表），該量表共分為11個項目，包括了注意與集中、執行功能、記憶、語言、視結構技能、抽象思維、計算和定向力等8個認知領域，MoCA量表評價強調了對執行功能和注意力方面的認知功能的評估，檢查癡呆的靈敏度為93%，特異度為82%，總分30分，≥26分者為正常[5]。

干預部分：對干預組老年人分2個階段進行3個月的認知訓練（第一階段：認知訓練方法及課堂練習；第二階段：利用Lumosity軟件強化腦功能鍛煉。）認知訓練每次1小時，每周2次，共24次。干預內容包括：記憶力訓練、注意力訓練、反應速度訓練、靈活性訓練、綜合能力訓練。每次課前進行5分鐘癡呆知識普及與課程回顧。Lumosity軟件是一個基于網絡的認知訓練平臺，包括一整套完整的認知訓練體系，目的是提高使用者的認知功能[6]。

隨訪部分：3個月的認知訓練結束后，對全部對象進行隨訪評估，內容與基線部分相同。

基線和隨訪階段的評估由上海市靜安區精神衛生中心醫務人員及上海大學社會學院在校研究生共同完成，所有評估人員均經過統一培訓；干預階段由1人專門負責，采用面對面授課形式。

2 數據錄入與統計分析

采用Epidata3.0進行雙遍錄入和數據核查；統計分析采用SPSS17.0，根據數據類型和研究目的選用統計分析方法：特征性分析運用描述性分析、分類資料運用X2檢驗、組內干預效果比較運用配對t檢驗、組間干預效果比較運用獨立樣本t檢驗，對基線存在統計學差異的連續變量，進行控制基線變量的協方差分析，失訪者未納入統計分析。

3 結果

3.1 干預組和對照組一般特征

干預組和對照組相比，性別、年齡、文化程度、婚姻狀況、退休前職業性質、飲酒、飲茶、家庭生活環境、目前身體健康狀況差異無統計學意義（P>0.05），吸煙、運動和業余愛好的差異有統計學意義（P

3.2 認知訓練參與率和參與者特征

在干預組中，30名老年人參加認知訓練，干預過程中有6名老年人退出，完成基線評估、3個月認知訓練和隨訪評估的老年人共24名，參與率80%；在對照組中，60名老年人參加基線評估及隨訪評估，期間有2名老年人退出，實際參與完成基線評估和隨訪評估的老年人共58人，參與率97%。

3.3 MoCA量表各題目正確百分比

干預組干預后，連線、復制立方體、畫鐘表等12項的評分均有提高，只有倒背1項的評分略有下降；對照組干預后，連線、畫鐘表、命名等7項的評分均有提高，復制立方體、順背、倒背等5項的評分均有下降，表2。

3.4 干預組與對照組干預前后MoCA量表評分的比較

3.4.1 干預前組間比較

在干預前，干預組和對照組的認知功能各領域評分中，視空間與執行功能、命名、延遲回憶、定向力4個認知領域評分的差異有統計學意義（P0.05），干預組的視空間與執行功能、命名、延遲回憶、定向力4個認知領域評分及總評分高于對照組，表3。

3.4.2 干預后組間比較

以基線對應評分成績為協變量，采用協方差分析比較兩組結果，干預組的視空間與執行功能、命名、語言和延遲回憶4個認知領域的評分及總評分優于對照組（P0.05），表3。

3.4.3 干預后組內比較

干預組干預前后視空間與執行功能、注意、語言、抽象、延遲回憶5個認知領域的評分及總評分差異有統計學意義（P0.05），即視空間與執行功能、注意、語言、抽象、延遲回憶5個認知領域的評分及總評分提高；對照組干預前后，視空間與執行功能、命名、注意、語言、延遲回憶、定向力6個認知領域的評分及總評分差異有統計學意義（P0.05），即視空間與執行功能、命名、注意、延遲回憶、定向力5個認知領域的評分提高，語言認知領域的評分下降，表4。

4 討論

認知功能損害是老年癡呆早期的重要臨床特征，尋找有效的早期干預措施，提高或保持老年人的認知功能，預防老年癡呆是國內外研究重點。目前研究表明認知訓練能夠促進健康老人、MCI老年患者和AD早期患者認知功能的提高，認知訓練多采用記憶訓練、推理訓練、日常生活能力訓練、信息處理速度訓練等方法，周期多為1～6個月，能夠改善注意、記憶、推理速度和執行功能等多個認知領域[7-9]。

本研究探索認知訓練對社區老年人認知功能的影響，驗證認知訓練對老年人的記憶力、注意力、視空間能力等認知領域的干預效果，為老年癡呆的一級預防提供科學依據。研究結果顯示認知訓練3個月后，干預組在視空間與執行功能、注意、抽象、延遲回憶4個認知領域的評分均有所提高，而且視空間與執行功能、語言23個認知領域的評分及總評分均高于對照組，證明了認知功能訓練的有效性，因此，認知訓練作用可能是幫助老年人建立應對認知老化伴隨功能減退的有效代償策略。對照組在干預3個月后的評估結果顯示視空間與執行功能、命名、注意、延遲回憶、定向力5個認知領域的評分也有所提高，抽象認知領域的評分無改善，但語言認知領域的評分下降，這可能由于對照組的失訪者年齡顯著大于未失訪者，或者失訪者認知功能方面較差，導致未失訪者的基線成績偏高，而干預組因依從性較高，高齡者仍參加訓練，從而造成一定偏倚。

研究過程中干預組參與率為80%，對照組的參與率為97%，失訪率低于10%。干預組干預后連線、復制立方體、畫鐘表、命名、反應等12項的評分均有提高；對照組干預后連線、畫鐘表、命名、反應等7項的評分均有增高，復制立方體、順背、倒背、詞語相似性2、語言流暢性5項的評分均有下降，干預組與對照組相比認知功能有所提高；協方差分析結果表明干預組的視空間與執行功能、命名、語言和延遲回憶4個認知領域的評分及總評分優于對照組，干預組的注意、抽象和定向力3個認知領域的評分與對照組無顯著性差異。

綜上所述，本研究探討了由認知訓練課程與Lumosity腦功能鍛煉軟件相結合的一種綜合性認知訓練方法可以部分提高或保持老年人的認知功能，其中對延遲回憶領域的有效性最明顯。還有一些研究表明認知訓練不僅僅能夠改善記憶功能，而且能夠提高日常生活能力和生活質量[10，11]，今后將進一步研究認知訓練干預效果的持續性及認知訓練與日常生活能力、生活滿意度和健康狀況等方面的相互關系。通過這些相關研究探索老年人心理健康促進的一些方法學基礎和理論依據，從而提高老年人群的心理健康水平，推動健康環境、健康人群和健康社會和諧統一。

本研究由于隨訪時間較長造成了一定的失訪率，同時由于認知訓練對老年人的文化程度要求較高且缺少趣味性、干預組與對照組人數不均衡等因素，也可能降低了訓練效果，從而導致干預結果偏倚。因此，本研究結果有待大樣本、隨機、單盲的前瞻性研究進一步證實，另外，改進干預方法及檢測方法也是需要進一步研究的內容。

參考文獻

[1] Maurizio Gallucci， Manuela Mazzetto， Pierpaolo Spagnolo， et al. Mild cognitive impairment， from theory to practical intervention： “Camminandoe leggendo…ricordo”（Walking and reading…I remember）， an action plan. The Treviso Dementia （TREDEM） Registry[J]. Ann Ist Super Sanità， 2016， 52（2）：240-248.

[2] 張群，曾慧，宋麗淑.認知訓練對社區老年人認知功能的影響[J].護理學雜志，2010，25（3）：16-18.

[3] 薛海波，張明園.老年性癡呆的早期預防[J].上海精神醫學，2005，17（增刊）：76-77.

[4] 成燕，馮威，張旭，等.多領域認知訓練對社區輕度認知障礙老年人影響的隨機對照研究[J].中華精神科雜志，2012，45（4）：228-231.

[5] 陳曉春，潘曉東.神經科查體及常用量表速查手冊[M].北京：化學工業出版社，2013：129-131.

[6] Daniel A.Sternberg， Kacey Ballard， Joseph L.Hardy， et al. The largest human cognitive performance dataset reveals insights into the effects of lifestyle factors and aging[J].Frontiers in Human Neuroscience，2013，7（292）：1-10.

[7] Verena Buschert，Arun L.W. Bokde， Harald Hampel. Cognitive intervention in Alzheimer disease[J]. neurology，2010，6：508-517.

[8] Rui Nouchi， Yasuyuki Taki， Hikaru Takeuchi， et al. Reading aloud and solving simple arithmetic calculation intervention （Learning Therapy） improves inhibition， verbal episodic memory， focus attention and processing speed in healthy elderly people： evidence from a randomized controlled trial[J]. Front Hum Neurosci， 2016， 10： 217.

[9] Loren Mowszowski， Jennifer Batchelor， Sharon L. Naismith. Early intervention for cognitive decline： can cognitive training be used as a selective prevention technique？[J]. International Psychogeriatrics， 2010，22（4）：537-548.